интернет-аптека Ланцид противоязвенное лекарство с большими побочными явлениями угробляющими жизнь человека, запрететите фармацевтам торговать этим лекарством, слишком большой процент людей.
Ланцид и Ланцид кит: инструкция по применению, аналоги
Инструкция по применению к лекарству Ланцид. А также аналоги, отзывы, показания к применению и побочные действия. Цены на Ланцид и наличие в аптеках Диалог в Москве и области. Купить Ланцид можно с доставкой или самовывоз из аптек. Инструкция по применению Отзывы покупателей. 15мг, №30 в интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Ланцид капсулы кишечнораст. 15мг, №30, показания и противопоказания, дозировка, описание, дешевые аналоги.
Ланцид Капсулы 30 мг 30 шт ➤ инструкция по применению
| Ланцид Капсулы 30 мг 30 шт инструкция по применению | Купить ЛАНЦИД капс. к/р 30 мг №30 по цене от 504 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. |
| Ланцид - 2 отзыва, инструкция по применению | Инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате Ланцид, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания для детей и при беременности, условия отпуска из аптек. |
| ЛАНЦИД, капсулы 💊 инструкция по применению | Цена на Ланцид капсулы 15 мг 30 шт, ниже в нашем приложении Подробная инструкция по применению Ланцид капсулы 15 мг 30 шт. |
| Ланцид — инструкция по применению, цена | Инструкция по применению Ланцид Купить в аптеке Ланцид капс. |
Лечение язвы желудка Ланцидом: как действует препарат и как правильно его принимать
При использовании этравирина концентрация кларитромицина снижается, но повышается концентрация активного метаболита 14 R -гидрокси-кларитромицина. На фоне одновременного приема кларитромицина и некоторых препаратов, снижающих концентрацию глюкозы, таких как натеглинид, пиоглитазон, репаглинид и росиглитазон, может иметь место ингибирование изофермента CYP3A кларитромицином, результатом чего может стать гипогликемия. Рекомендуется тщательный контроль концентрации глюкозы. Амоксициллин Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды, пища замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Пробенецид снижает выведение амоксициллина почками и увеличивает концентрацию амоксициллина в желчи и плазме крови.
Бактерицидные антибиотики в том числе аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин - синергическое действие; бактериостатические препараты макролиды, хлорамфинекол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды - антагонистическое. При приеме амоксициллина в сочетании с метронидазолом наблюдается тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, расстройства пищеварения, в редких случаях желтуха, интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза. Амоксициллин повышает эффективность непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс , что приводит к удлинению времени свертывания крови. При необходимости корректируют дозу непрямых антикоагулянтов.
Одновременное применение амоксициллина и аллопуринола повышает риск развития кожной сыпи. Амоксициллин уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата, вероятно, из-за конкурентного ингибирования канальцевой почечной секреции метотрексата амоксициллином. У пациентов, получающих одновременно амоксициллин и метотрексат, следует тщательно контролировать плазменные концентрации последнего. Возможно увеличение времени абсорбции дигоксина на фоне терапии амоксициллином.
При необходимости проводят корректировку дозы дигоксина. Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в плазме крови. Амоксициллин снижает концентрацию эстрогенов и прогестеронов в плазме крови, что может привести к потере контрацептивного эффекта пероральных контрацептивов. Во время лечения амоксициллином следует использовать дополнительные негормональные методы контрацепции.
Лансопразол Лансопразол замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления в том числе диазепама, фенитоина, непрямых антикоагулянтов. Замедляет pH-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот, и ускоряет абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам оснований. Препятствует всасыванию кетоконазола, итраконазола, ампициллина, солей железа, дигоксина. Лансопразол замедляет всасывание цианокобаламина.
Совместим с ибупрофеном, индометацином, диазепамом, пропранололом, варфарином, пероральными контрацептивами, фенитоином, преднизолоном. Антациды следует назначать за 1 час до или через 1-2 часа после приема лансопразола, так как они замедляют и снижают его абсорбцию. Лансопразол не следует назначать одновременно с атазанавиром. При необходимости сопутствующей терапии рекомендуется контроль терапевтических и возможных побочных эффектов, а также коррекция дозы лансопразола.
Следует проводить мониторинг концентрации такролимуса в плазме крови при одновременном назначении с лансопразолом. Одновременный прием флувоксамина ингибитор изофермента CYP2C19 и лансопразола приводит к четырехкратному увеличению концентрации последнего в плазме крови. Особые указания Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса особенно при язве желудка , так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Кларитромицин Длительный прием антибиотиков может приводить к образованию колоний с увеличенным количеством нечувствительных бактерий и грибов.
При суперинфекции необходимо назначить соответствующую терапию. Печеночная дисфункция может быть тяжелой, но обычно является обратимой. При появлении признаков и симптомов гепатита, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, болезненность живота при пальпации, необходимо немедленно прекратить терапию кларитромицином. При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль ферментов плазмы крови.
При лечении практически всеми антибактериальными средствами, в том числе кларитромицином, описаны случаи псевдомембранозного колита, тяжесть которого может варьироваться от легкой до угрожающей жизни. Антибактериальные препараты могут изменить нормальную микрофлору кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile. Псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile, необходимо подозревать у всех пациентов, испытывающих появление диареи после применения антибактериальных средств. После проведения курса антибиотикотерапии необходимо тщательное медицинское наблюдение за пациентом.
Описывались случаи развития псевдомембранозного колита спустя 2 месяца после приема антибиотиков. При данных состояниях и при одновременном приеме кларитромицина с этими препаратами следует регулярно проводить контроль электрокардиограммы на предмет увеличения интервала QT. Возможно развитие перекрестной резистентности к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов, а также линкомицину и клиндамицину. В случае появления острых реакций гиперчувствительности, таких как анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой DRESS-синдром , пурпура Шенлейна-Геноха, необходимо сразу же прекратить прием кларитромицина и начать соответствующую терапию.
У пациентов, принимающих кларитромицин, сообщалось об усугублении симптомов миастении gravis. В случае совместного применения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать МНО и протромбиновое время. Амоксициллин Перед началом приема амоксициллина необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены. Описаны серьезные, а иногда и летальные реакции гиперчувствительности анафилактические реакции на пенициллины.
Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности на пенициллины. В случае возникновения аллергических реакций необходимо прекратить прием амоксициллина и начать терапию антибиотиком другой группы. При серьезных реакциях гиперчувствительности следует незамедлительно предпринять соответствующие меры. Могут потребоваться также введение эпинефрина, оксигенотерапия, внутривенное введение глюкокортикостероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включая интубацию.
Необходимо воздерживаться от применения амоксициллина в случае подозрения на инфекционный мононуклеоз, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную кожную сыпь, затрудняющую диагностику. Длительное лечение амоксициллином иногда приводит к чрезмерному размножению нечувствительных микроорганизмов. Во время применения амоксициллина рекомендуется периодически оценивать функцию почек, печени и кроветворения. Амоксициллин следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени.
Мониторинг функции печени необходимо осуществлять на регулярной основе. У пациентов с нарушениями функции почек дозу амоксициллина следует снижать соответственно степени нарушения. Амоксициллин может провоцировать неспецифическое связывание иммуноглобулинов и альбуминов с мембраной эритроцитов, что может быть причиной ложноположительной реакции при пробе Кумбса.
Ланцид препятствует всасыванию Ампициллина, Кетоконазола, солей железа, Дигоксина. С антацидами рекомендуемый интервал 1-2 часа связи с замедлением и снижением их абсорбции при комбинировании препаратов. Условия продажи В аптеке провизор требуют рецепт. Срок годности Аналоги Совпадения по коду АТХ 4-го уровня: Существует доступный аналог Ланцида производства РФ идентичный по химической структуре активного вещества — Лансопразол, который способен восстановить секреторную активность через 3-4 дня. Кроме того, действенными заменителями являются: Акриланз; Ланзап.
Отзывы о Ланциде Не стоит применять препарат с таким комбинированным препаратом как Ланцид кит, который имеет дополнительно активные вещества — Кларитромицин и Амоксициллин. Цена, где купить Ланцид Средняя цена препарата дозировка 30 мг — 550 руб. Ланцид капсулы 30мг 30штMicro Lab. АТХ: A. Блокирует заключительную стадию секреции хлористоводородной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируется в них и оказывает цитопротекторное действие, повышая оксигенацию слизистой оболочки желудка и увеличивая секрецию гидрокарбоната. Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта.
Фармакокинетика: Всасывание лансопразола начинается, как только препарат покидает желудок. При циррозе печени всасывание может быть замедленным.
Такие показатели фармакокинетики лансопразола как максимальная концентрация в плазме Cmax и площадь под кривой концентрация-время в плазме примерно пропорциональны. Пища не оказывает какого-либо выраженного влияния, если препарат принимается перед едой. Лансопразол хорошо проникает в ткани, в т. Лансопразол метаболизируется в печени. В значимых количествах в плазме обнаруживаются два метаболита гидроксилат сульфинила и сульфон-производное , которые являются неактивными. В кислой среде канальцев париетальных клеток лансопразол трансформируется в 2 активных вещества, но не обнаруживаемых в системном кровотоке. Начало действия. После первого приема лансопразола в дозе 30 мг pH желудочного сока увеличивается через 1-2 часа.
В зависимости от дозировки отличаются красители: 15 мг — использован бриллиантовый голубой краситель, хинолиновый желтый краситель; 30 мг — пунцовый краситель Понсо 4R. Показания Ланцид назначается при следующих заболеваниях и патологических состояниях: эрозии пищевода на фоне обратного заброса кислого желудочного содержимого; ГЭРБ гастроэзофагеальная рефлюксная б-нь ; рецидивы язвенной б-ни желудка и 12-перстной кишки; функциональная диспепсия без органических поражений ЖКТ; «стрессовые» и «лекарственные» язвы; Набор Ланцид кит применяется для уничтожения Хеликобактер пилори. Фармакодинамика и фармакокинетика Ланцид обладает высокой липофильностью и способен легко проникать в клетки желудка, концентрироваться в них и защищать, увеличивая секрецию бикарбонатов. Наращивание эффекта наблюдается в 1-4 день и при отмене препарата секреторная активность постепенно восстанавливается. Период полувыведения от 1,3 до 1,7 часов. Медикамент «Ланцид»: отзывы Мнение о лекарстве «Ланцид» у врачей и их пациентов сложилось очень даже неплохое. Действовать этот препарат, как рассказывают многие больные, начинает не сразу. Но первые признаки улучшения состояния наблюдаться у пациентов с проблемами ЖКТ обычно уже на 4-й день. В дальнейшем больному, судя по отзывам, становится все лучше и лучше. Помимо эффективности действия, к плюсам этого лекарства многие потребители относят и удобство в использовании.
Терапия эрозий и язв желудка с помощью препарата Ланцид Кит
При одновременном применении с антацидами их следует назначать за 1 час до или через 1-2 часа после приема ланзопразола. Купить ЛАНЦИД капс. к/р 30 мг №30 по цене от 504 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. 15мг №30 заказать в Севастополе от Micro Labs Ltd. в интернет-аптеке Будь Здоров: низкие цены, быстрая доставка, подробная инструкция по применению лекарства, противопоказания, отзывы. Заказывайте онлайн с доставкой на дом. Товар в наличии. Перед применением медикамента «Ланцид» необходимо проконсультироваться с врачом. Торговое наименование препарата: Ланцид® (Lancid) инструкция по применению Действующее вещество (XPN): Активное вещество: лансопразол (lansoprazole) зарегистрированное ВОЗ Фармакологическая группа: Клинико-фармакологическая группа.
Терапия эрозий и язв желудка с помощью препарата Ланцид Кит
Фармакокинетика Всасывание лансопразола начинается, как только препарат покидает желудок. При циррозе печени всасывание может быть замедленным. Такие показатели фармакокинетики лансопразола как максимальная концентрация в плазме Cmax и площадь под кривой концентрация-время в плазме примерно пропорциональны. Пища не оказывает какого-либо выраженного влияния, если препарат принимается перед едой. Лансопразол хорошо проникает в ткани, в том числе в обкладочные клетки желудка. Лансопразол метаболизируется в печени. В значимых количествах в плазме обнаруживаются два метаболита гидроксилат сульфинила и сульфон-производное , которые являются неактивными. В кислой среде канальцев париетальных клеток лансопразол трансформируется в 2 активных вещества, но не обнаруживаемых в системном кровотоке. Начало действия. После первого приема лансопразола в дозе 30 мг pH желудочного сока увеличивается через 1-2 часа.
Состав капсулы с содержанием лансопразола - 30 мг корпус : Желатин - 38,9575 мг, натрия лаурилсульфат - 0,0376 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0,37 30 мг. Состав капсулы с содержанием лансопразола - 30 мг крышечка : Желатин - 24,0376 мг. Содержимое капсул — гранулы пеллеты белого или почти белого цвета. Блокирует заключительную стадию секреции хлористоводородной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируется в них и оказывает цитопротекторное действие, повышая оксигенацию слизистой оболочки желудка и увеличивая секрецию гидрокарбоната. Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Ингибирующий эффект нарастает в первые 4 дня приема. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема препарата. У больных с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно. Способствует образованию в слизистой оболочке желудка специфических IgA к Helicobacter pylori, подавляя их рост, повышает антихеликобактерную активность других лекарственных средств.
Условия продажи В аптеке провизор требуют рецепт. Срок годности.
Применение препарата ланцид детям при беременности и лактации во время гастрита Группа В. Адекватных и контролируемых исследований применения препарата при беременности не проводилось. При беременности ланцид противопоказан Противопоказан препарат ланцид в I триместре беременности. Применение препарата во время лактации противопоказано. С осторожностью следует назначать препарат пациентам в возрасте до 18 лет.
Противопоказания и побочные действия приема препарата ланцид при гастрите К противопоказаниям относятся следующие состояния: беременность и лактацию, злокачественные новообразования желудка и кишечника, почечную недостаточность, индивидуальную непереносимость и возраст до 18 лет. Осторожно следует назначать людям старше 60 лет. В педиатрии данные капсулы не применяются. Что касается применения у беременных женщин и кормящих матерей, то такие исследования не проводились. Именно это и является причиной того, почему не рекомендовано назначать Ланцид в данном положении.
Фармакологические свойства Ланцид
- ЛАНЦИД - инструкция по применению
- Способ применения и дозировка
- Таблетки ланцид 30 мг цена инструкция по применению взрослым
- Лекарственный препарат Ланцид®, инструкция по применению
Ланцид инструкция по применению
Никакого рикошетного увеличения желудочной кислотности в последствии прекращения применения лансопразола не отмечалось. У заболевших с синдромом Золлингера — Эллисона длительность действия лансопразола более высокая. При проведении диализа — Лансопразол и его метаболиты существенно не диализируются; при гемодиализе удаляется неопределимая часть продукта. Выведение продукта более длительное у здоровых людей пожилого возраста, у взрослых заболевших и заболевших пожилого возраста со слабым нарушением функции почек и у заболевших с тяжелыми заболеваниями печени. Применение Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки лечение — Лансопразол применяют для кратковременного до 4 недель лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения с целью ослабления симптомов заболевания и рубцевания язвы. Эрозивный эзофагит лечение — Лансопразол применяют для кратковременного до 8 недель лечения эрозивного эзофагита любой степени, связанного с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, с целью ослабления симптомов заболевания и заживления поражений. Лансопразол можно использовать дополнительно на протяжении 8 недель у заболевших, у которых заживления поражений пищевода не произошло. При рецидиве эрозивного эзофагита можно рассмотреть возможность проведения дополнительного курса лечения лансопразолом. Гиперсекреторные состояния желудка лечение — Лансопразол применяют для длительного лечения патологических гиперсекреторных состояний, включая синдром Золлингера — Эллисона. Язвенная болезнь желудка лечение — Лансопразол применяют для кратковременного до 8 недель лечения язвенной болезни желудка в стадии обострения. Режим дозирования Обычная доза для взрослых: Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки лечение — Внутрь, 15 — 30 мг 1 раз в день, предпочтительно утром перед едой, до 4 нед.
Эрозивный эзофагит лечение — Внутрь, 30 мг 1 раз в день, предпочтительно утром перед едой, до 8 нед. Для заболевших, у которых повреждения пищевода не заживают за первые 8 нед, может быть полезен дополнительный 8-недельный курс лечения. При рецидиве эрозивного эзофагита можно рассмотреть возможность проведения третьего 8-недельного курса лечения. Гиперсекреторные состояния желудка, включая синдром Золлингера-Эллисона лечение — Внутрь, вначале 60 мг 1 раз в день, предпочтительно утром перед едой, при надобности дозу увеличивают. Некоторые больные получали по 90 мг 2 раза в день на протяжении 4 лет. Язвенная болезнь желудка лечение — Внутрь, 15 — 30 мг 1 раз в день, предпочтительно утром перед завтраком, на протяжении 4 — 8 нед. Примечание: Суточные дозы выше 120 мг надлежит давать в разделенных дозах. У заболевших с тяжелым нарушением функции печени надлежит рассмотреть возможность уменьшения дозы продукта; как правило, у этих заболевших доза не обязана превышать 30 мг в день. Обычно назначаемые максимальные дозы для взрослых: Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка — 30 мг в день. Гиперсекреторные состояния желудка — 180 мг в день.
Обычная доза для малышей: В возрасте до 18 лет безопасность и эффективность не определены.
Капсулы в блистере можно отрывать по пунктирным линиям. Проглатывать же их довольно-таки легко. В отношении стоимости этого лекарства имеются также достаточно неплохие отзывы. Цена на этот препарат составляет примерно 350 р.
Большинство других медикаментов с тем же фармакологическим действием стоит дороже. К минусам этого средства многие больные относят лишь то, что помогает оно, к сожалению, не всем людям, имеющим проблемы с ЖКТ. Некоторые больные отмечают тот факт, что они не ощутили после курса лечения, проведенного с использованием этого препарата абсолютно никакого эффекта. Побочные действия Пищеварительная системы: повышенный или пониженный аппетит, тошнота, боли в животе, понос или запоры, развитие неспецифического язвенного колита, кандидоз, гипербилирубинемия. Нервная система: головная боль, недомогание, головокружение, депрессия, сонливость, тревожность.
Дыхательная система: кашель, фарингит, инфекции верхних дыхательных путей, ринит, синдром гриппоподобный.
Пища не оказывает какого-либо выраженного влияния, если препарат принимается перед едой. Лансопразол хорошо проникает в ткани, в т. Лансопразол метаболизируется в печени. В значимых количествах в плазме обнаруживаются два метаболита гидроксилат сульфинила и сульфон-производное , которые являются неактивными. В кислой среде канальцев париетальных клеток лансопразол трансформируется в 2 активных вещества, но не обнаруживаемых в системном кровотоке. Начало действия.
После первого приема лансопразола в дозе 30 мг pH желудочного сока увеличивается через 1-2 часа. При приеме препарата несколько раз в день по 30 мг отмечается увеличение pH желудочного сока в первый час после приема. Длительность действия. Более 24 часа. Время полувыведения лансопразола составляет менее 2 часов, что не влияет на длительность подавления желудочной секреции. Никакого риска желудочной кислотности после прекращения применения лансопразола не отмечалось.
Не влияет на моторику ЖКТ. Ингибирующий эффект нарастает в первые четыре дня приема. Секреторная активность восстанавливается через 3—4 дня после отмены препарата. Показания Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне приема НПВС или ассоциированные с Helicobacter pylori в составе комплексной терапии , стрессовые язвы, синдром Золлингера-Эллисона.
Показания к применению Ланцид
Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Ланцид капсулы 15мг. Ланцид кит №56 набор инструкция по применению. Каждый блистер препарата Ланцид® Кит содержит две таблетки кларитромицина (500 мг), четыре капсулы амоксициллина (500 мг) и 2 капсулы лансопразола (30 мг) и рассчитан на один день лечения. Перед использованием препарата ЛАНЦИД вы должны проконсультироваться с врачом.
Ланцид и Ланцид кит: инструкция по применению, аналоги
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ: ПОКАЗАНИЯ: НАЧАЛО ПРИМЕНЕНИЯ: Мне гастроэнтеролог сказал принимать сразу 2 капсулы утром, до завтрака и запивать стаканом чуть теплой воды. Ланцид инструкция по применению препарата, описание, аналоги, производители, действие, показания, противопоказания, побочные действия. 30 штук с инструкцией по применению в уп. Препарат Ланцид® Кит противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. Ланцид (Lancid): 2 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Перед использованием препарата ЛАНЦИД вы должны проконсультироваться с врачом.
Ланцид при гастрите
О негативном воздействии лекарства на плод не сообщалось, поэтому беременным женщинам допускается его назначение во II и III семестрах беременности. Однако в I триместре его применять нельзя, так как в это время плод наиболее уязвим. Исследований, доказывающих эффективность и безопасность применения Ланцида детьми, не проводилось. Поэтому препарат не рекомендуется для назначения детям до 18 лет. Так как лансопразол имеет свойство проникать в грудное молоко, то принимать его кормящим матерям нельзя.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - недомогание, лихорадка, астения, боль в груди, озноб, слабость. Лабораторные показатели: нечасто - повышение активности щелочной фосфатазы, повышение активности лактатдегидрогеназы крови; очень редко - гиперкреатининемия; частота неизвестна - повышение международного нормализованного отношения МНО , увеличение протромбинового времени, изменение цвета мочи, повышение концентрации билирубина. Амоксициллин Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - развитие суперинфекции, кандидоз слизистой оболочки полости рта, вагинальный кандидоз. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - эозинофилия, гемолитическая анемия; очень редко - лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, миелосупрессия, агранулоцитоз, обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения. Нарушения со стороны иммунной системы: редко - отек гортани, сывороточная болезнь, аллергическая пурпура, анафилактическая реакция. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто - головная боль; редко - возбуждение, тревога, бессонница, атаксия, спутанность сознания, гиперкинезия, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головокружение, судороги у пациентов с нарушениями функций почек, эпилепсией или менингитом. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, потеря аппетита, рвота, метеоризм, мягкий стул, диарея, сыпь на слизистой оболочке полости рта, сухость во рту, искажение восприятия вкуса; редко - потемнение зубной эмали; очень редко - псевдомембранозный колит, черный "волосатый" язык. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - обратимое повышение активности "печеночных" трансаминаз; редко - гепатит, холестатическая желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожные высыпания, зуд, крапивница; редко - ангионевротический отек отек Квинке , полиморфная экссудативная эритема, острый генерализованный экзантематозный пустулез, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , буллезный и эксфолиативный дерматит. Нарушения со стороны почек: редко - острый интерстициальный нефрит, кристаллурия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко - лекарственная лихорадка. Лансопразол Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения; редко - анемия; очень редко - агранулоцитоз, панцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактический шок. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко - анорексия; частота неизвестна - гипомагниемия. Нарушения психики: нечасто - депрессия; редко - бессонница, галлюцинации, спутанность сознания. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; редко - беспокойство, вертиго и парестезия, сонливость, тремор. Нарушения со стороны органа зрения: редко - расстройство зрения. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, диарея, боль в животе, запор, рвота, метеоризм, сухость во рту или горле; редко - глоссит, кандидоз пищевода, панкреатит, нарушение восприятия вкуса; очень редко - колит, стоматит. Нарушения со стороны печены и желчевыводящих путей: часто - повышение активности "печеночных" трансаминаз; редко - гепатит, желтуха; очень редко - гипербилирубинемия. Со стороны дыхательной системы: редко - кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - крапивница, зуд, сыпь; редко - петехия, пурпура, алопеция, ангионевротический отек отек Квинке , полиморфная эритема, фотосенсибилизация; очень редко - злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - артралгия, миалгия, перелом бедра, запястья или позвоночника. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко - интерстициальный нефрит. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: редко - гинекомастия, импотенция. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - слабость; нечасто - отеки; редко - лихорадка, повышенное потоотделение. Лабораторные показатели: очень редко - повышение уровня холестерина и триглицеридов, гипонатриемия. Передозировка Симптомы: абдоминальная боль, тошнота, рвота, диарея, возможно появление головной боли, спутанности сознания. Лечение: промывание желудка, поддерживающая терапия. Не удаляется при гемо- или перитонеальном диализе. Амоксициллин Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса как следствие рвоты и диареи , кристаллурия. Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, препараты для поддержания водно-электролитного баланса; гемодиализ. Лансопразол Случаи передозировки лансопразолом не описаны. Взаимодействие Кларитромицин При совместном приеме кларитромицина и лекарственных средств, первично метаболизирующихся изоферментами CYP3A, возможно взаимное повышение их концентраций, что может усилить или продлить как терапевтические, так и побочные эффекты. Противопоказан совместный прием с астемизолом, цизапридом, пимозидом, терфенадином, эрготамином и другими алкалоидами спорыньи, алпразоламом, мидазоламом, триазоламом. С осторожностью назначают с карбамазепином, цилостазолом, циклоспорином, дизопирамидом, ловастатином, метилпреднизолоном, омепразолом, непрямыми антикоагулянтами в том числе варфарином , хинидином, рифабутином, силденафилом, симвастатином, такролимусом, винбластином, фенитоином, теофиллином и вальпроевой кислотой метаболизируются через другие изоферменты цитохрома Р450. Необходима коррекция дозы лекарственных средств и контроль концентрации в плазме крови. При совместном применении с цизапридом, пимозидом, терфенадином и астемизолом возможно увеличение концентрации последних в плазме крови, удлинение интервала QT и развитие сердечных аритмий, включая желудочковую пароксизмальную тахикардию, фибрилляцию, трепетание или мерцание желудочков, полиморфную желудочковую тахикардию по типу "пируэт" см. Подобный механизм взаимодействия отмечается при применении лекарственных препаратов, метаболизирующихся другим изоферментом системы цитохром Р450 - фенитоина, теофиллина и вальпроевой кислоты. При одновременном назначении вышеуказанных препаратов требуется мониторирование их концентрации в плазме крови и ЭКГ. Кларитромицин может уменьшать клиренс триазолама и, таким образом, повышать его фармакологические эффекты с развитием сонливости и спутанности сознания. Для бензодиазепинов, выведение которых не зависит от изоферментов CYP3A4 темазепам, нитразепам, лоразепам , клинически значимое взаимодействие с кларитромицином маловероятно. Имеются сообщения о повышении концентрации дигоксина в плазме крови пациентов, получавших одновременно дигоксин и кларитромицин. Следует постоянно контролировать содержание дигоксина в плазме крови, чтобы избежать дигиталисной интоксикации и развития потенциально летальных аритмий. Совместное применение с эрготамином и дигидроэрготамином производные спорыньи может привести к острой эрготаминовой интоксикации, проявляющейся тяжелым периферическим вазоспазмом, ишемией конечностей и других тканей, включая центральную нервную систему, и извращенной чувствительностью. При одновременном приеме кларитромицина с ингибиторами ГМГ-КоА- редуктазы - ловастатина и симвастатина - описаны редкие случаи рабдомиолиза. Эфавиренз, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин индукторы цитохрома Р450 снижают концентрацию кларитромицина в плазме крови и ослабляют его терапевтический эффект, и вместе с тем повышают концентрацию 14 R -гидроксикларитромицина. Коррекции дозы кларитромицина не требуется. Необходимо обратить внимание на возможность перекрестной устойчивости между кларитромицином и другими антибиотиками из группы макролидов, а также линкомицином и клиндамицином. Одновременный прием кларитромицина и зидовудина у взрослых ВИЧ- инфицированных пациентов может привести к снижению равновесного уровня концентрации зидовудина. Необходим подбор доз кларитромицина и зидовудина. При совместном приеме кларитромицина и итраконазола возможно обоюдное повышение концентрации препаратов в плазме крови. За пациентами, одновременно принимающими итраконазол и кларитромицин, необходимо тщательное наблюдение из-за возможного усиления или удлинения фармакологических эффектов этих лекарственных средств. Поскольку при совместном назначении колхицина, который является субстратом для CYP3A и Р-гликопротеина, и кларитромицина, как и других макролидов - ингибиторов CYP3A и Р-гликопротеина, ингибирование может привести к усилению действия колхицина, пациентов следует тщательно наблюдать с целью выявления симптомов токсического действия колхицина. При применении кларитромицина с толтеродином у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 может потребоваться снижение дозы толтеродина в присутствии кларитромицина ингибитор изоферментов CYP3A. При совместном приеме кларитромицина с верапамилом возможно снижение артериального давления, брадиаритмия и молочнокислый ацидоз. При использовании этравирина концентрация кларитромицина снижается, но повышается концентрация активного метаболита 14 R -гидрокси-кларитромицина.
При этом, врачи… Гастродуоденопатия и Диане-35 Сегодня сделала гастроскпию. Диагнозы — гастроезофагальный… Особые указания Лекарственное взаимодействие: Ланцид замедляет выведение из организма препаратов теофиллина Афонилума, Теотарда , диазепама Реланиума, Сибазона , фенитоина Дифенина и непрямых антикоагулянтов Депакина, Плавикса ; Ланцид ухудшает всасывание препаратов железа Фенюльса, Мальтофера , кетоконазола Интраконазола, Кетоконазола , Ампициллина и Дигоксина; препарат хуже усваивается при одновременном приёме препаратов на основе сукральфата Вентера, Ультрагастрана , поэтому их нужно принимать с интервалом в 30—40 минут; антацидные средства Маалокс, Ренни следует применять либо за 1 час до, либо через 1 час после приёма Ланцида, чтобы не оказывать влияние на усваиваемость препарата. До начала терапевтического лечения Ланцидом и после него пациенту необходимо пройти эндоскопическое исследование желудка на предмет злокачественных опухолей органов ЖКТ. Длительный приём препарата может замаскировать симптомы рака, что может помешать ранней его диагностике. Противопоказания Противопоказаниями к лечению Ланцидом являются: беременность в I триместре; злокачественные опухоли в пищеварительном тракте; сверхчувствительность к составу. О негативном воздействии лекарства на плод не сообщалось, поэтому беременным женщинам допускается его назначение во II и III семестрах беременности. Однако в I триместре его применять нельзя, так как в это время плод наиболее уязвим. Исследований, доказывающих эффективность и безопасность применения Ланцида детьми, не проводилось. Поэтому препарат не рекомендуется для назначения детям до 18 лет. Так как лансопразол имеет свойство проникать в грудное молоко, то принимать его кормящим матерям нельзя. Если же во время грудного вскармливания женщина вынуждена пройти лечение, то лактацию нужно приостановить. Возобновить её можно будет после окончания лечебного курса.
В таких случаях амоксициллин следует немедленно отменить и назначить специфическое по отношению к возбудителю лечение, например, ванкомицин. При этом средства, снижающие перильстатику желудочно-кишечного тракта, противопоказаны. Выведение амоксициллина приводит к его высокому содержанию в моче, что может приводить к ложноположительным результатам при определении глюкозы в моче например, проба Бенедикта, проба Фелинга. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидазный метод определения концентрации глюкозы в моче. При необходимости одновременного применения амоксициллина с антикоагулянтами, протромбиновое время или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене амоксициллина. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции. Особую осторожность рекомендуется соблюдать пациентам с аллергическим диатезом или бронхиальной астмой, заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе в частности, колит, вызванный лечением антибиотиками. При длительном приеме амоксициллина следует одновременно назначать нистатин, леворин или другие противогрибковые препараты. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь. Лансопразол Рекомендуется избегать совместного применения ингибиторов протонной помпы и клопидогреля. При совместном применении повышается риск повторного инфаркта миокарда, госпитализации по поводу сердечного приступа или нестабильной стенокардии, инсульта, повторной реваскуляризации. При безусловной необходимости совместного назначения пациенты должны находиться под тщательным наблюдением. Рекомендуется избегать совместного применения ингибиторов протонной помпы и антиретровирусных препаратов у ВИЧ-инфицированных пациентов. При совместном применении с антиретровирусными препаратами индинавир, нелфинавир, атазанавир , а также кетоконазолом, итраконазолом, позаконазолом, цефподоксимом, цефуроксимом и ампициллином, необходим мониторинг их эффективности и появления резистентности. Совместное применение с иматинибом может увеличить риск неблагоприятных реакций потенциальное взаимодействие через CYP3A4 , особенно у лиц с выраженными аллергическими реакциями в анамнезе. В связи с повышением риска миотоксичности пациенты, принимающие аторвастатин, ловастатинили симвастатин, должны тщательно наблюдаться во время сопутствующего применения лансопразола. У пациентов, одновременно принимающих варфарин, необходимо мониторирование протромбинового времени и МНО. Длительное применение ингибиторов протонной помпы увеличивает риск инфекции в том числе Salmonella, Campylobacter, Clostridium difficile. Польза профилактики кровотечений из верхних отделов желудочно- кишечного тракта должна быть соотнесена с потенциальным риском развития вентилятор-ассоциированной пневмонии. Длительное применение ингибиторов протонной помпы повышает риск переломов у женщин в период менопаузы. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков. Фармакогенетический фактор. Эффективность препарата зависит от генетического полиморфизма CYP2C19. У пациентов, относящихся к "медленным метаболизаторам" РМ-тип , эффективность выше, достоверно чаще достигается эрадикация Helicobacter pylori по сравнению с "быстрыми метаболизаторами" homEM-тип , даже на фоне резистентности к кларитромицину. Кларитромицин Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - кандидоз, гастроэнтерит, развитие суперинфекции при длительном или повторном применении кларитромицина , вагинальные инфекции; частота неизвестна - псевдомембранозный колит, рожа, эритразма. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - лейкопения, нейтропения, тромбоцитемия, эозинофилия; частота неизвестна - агранулоцитоз, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто - гиперчувствительность; частота неизвестна - анафилактические реакции. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто - анорексия, снижение аппетита; частота неизвестна - гипогликемия в том числе при одновременном приеме гипогликемических лекарственных средств. Нарушения психики: часто - бессонница; нечасто - тревога, нервозность; частота неизвестна - психоз, спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации, "кошмарные" сновидения, мания. Нарушения со стороны нервной системы: часто - изменение вкуса дисгевзия , головная боль; нечасто - головокружение, потеря сознания, сонливость, тремор; частота неизвестна - судороги, потеря вкусовых ощущений, нарушение обоняния, потеря обоняния, парестезии. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - вертиго, нарушения слуха, шум, звон в ушах; частота неизвестна - потеря слуха проходящая после отмены препарата. Нарушения со стороны сердца: нечасто - удлинение интервала QT на электрокардиограмме, ощущение сердцебиения; частота неизвестна - желудочковая тахикардия типа "пируэт", желудочковая тахикардия, трепетание и мерцание желудочков. Нарушения со стороны сосудов: частота неизвестна - необычные кровотечения, кровоизлияния. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто - носовое кровотечение. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диарея, рвота, диспепсия, тошнота, боль в животе; нечасто - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, прокталгия, стоматит, глоссит, вздутие живота, запор, сухость во рту, отрыжка, метеоризм; частота неизвестна - острый панкреатит, изменение цвета языка и зубов. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - атипичная функциональная проба печени; нечасто - холестаз, гепатит, повышение активности аланинаминотрансферазы, повышение активности аспартатаминотрансферазы, повышение активности гамма-глутамилтрансферазы; частота неизвестна - печеночная недостаточность, гепатоцеллюлярная желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - сыпь, повышенное потоотделение; нечасто - зуд, крапивница, пятнисто-папулезная сыпь; частота неизвестна - злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями, акне, пурпура Шенлейна-Геноха. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - мышечный спазм, миалгия; частота неизвестна - рабдомиолиз, миопатия, усиление симптомов миастении gravis. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко - почечная недостаточность, интерстициальный нефрит. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - недомогание, лихорадка, астения, боль в груди, озноб, слабость. Лабораторные показатели: нечасто - повышение активности щелочной фосфатазы, повышение активности лактатдегидрогеназы крови; очень редко - гиперкреатининемия; частота неизвестна - повышение международного нормализованного отношения МНО , увеличение протромбинового времени, изменение цвета мочи, повышение концентрации билирубина. Амоксициллин Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - развитие суперинфекции, кандидоз слизистой оболочки полости рта, вагинальный кандидоз. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - эозинофилия, гемолитическая анемия; очень редко - лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, миелосупрессия, агранулоцитоз, обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения. Нарушения со стороны иммунной системы: редко - отек гортани, сывороточная болезнь, аллергическая пурпура, анафилактическая реакция. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто - головная боль; редко - возбуждение, тревога, бессонница, атаксия, спутанность сознания, гиперкинезия, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головокружение, судороги у пациентов с нарушениями функций почек, эпилепсией или менингитом. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, потеря аппетита, рвота, метеоризм, мягкий стул, диарея, сыпь на слизистой оболочке полости рта, сухость во рту, искажение восприятия вкуса; редко - потемнение зубной эмали; очень редко - псевдомембранозный колит, черный "волосатый" язык. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - обратимое повышение активности "печеночных" трансаминаз; редко - гепатит, холестатическая желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожные высыпания, зуд, крапивница; редко - ангионевротический отек отек Квинке , полиморфная экссудативная эритема, острый генерализованный экзантематозный пустулез, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , буллезный и эксфолиативный дерматит. Нарушения со стороны почек: редко - острый интерстициальный нефрит, кристаллурия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко - лекарственная лихорадка. Лансопразол Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения; редко - анемия; очень редко - агранулоцитоз, панцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактический шок. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко - анорексия; частота неизвестна - гипомагниемия. Нарушения психики: нечасто - депрессия; редко - бессонница, галлюцинации, спутанность сознания. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; редко - беспокойство, вертиго и парестезия, сонливость, тремор.