Дробление камня в почке диаметром 3,2 см. Опыт восьми процедур дробления камня в почке после нефростомии (ЧПНС). Однако у некоторых пациентов с уратными камнями в почках действительно выявляется повышенный уровень мочевой кислоты. Еще сравнительно недавно единственным способом удалить камни в почках было хирургическое вмешательство.
Адреса филиалов
- Связь с нами:
- Классификация почечнокаменной болезни
- «Камни в почках как собаки — чем меньше, тем злее»: чем страшна мочекаменная болезнь
- Симптомы камней в мочеточнике
- Камни в почках у женщин и мужчин
- Уролог Серегин рассказал, к чему могут привести камни в почках
Выведение камней из почек
В зависимости от размера выделяют малые до 3 мм в диаметре , средние 3-10 мм и большие более 10 мм конкременты. Симптомы камней в почках Основные признаки нефролитиаза во многом зависят от размера и формы камней в почках. Если структуры имеют небольшой размер, патология нередко протекает бессимптомно. Конкременты размером более 3 мм могут закупоривать мочеточник, вызывая приступ почечной колики. Он характеризуется сильными болями в пояснице со стороны пораженной почки. Ощущения отдают вперед и вниз, по ходу мочеточника. Их интенсивность не зависит от положения тела пациента. Если камень имеет острые края, он может повреждать слизистую мочевыводящих путей, в результате чего моча приобретает красноватый оттенок из-за появления в ней крови. Приступ почечной колики нередко сопровождается тошнотой и рвотой.
Присоединение воспалительного процесса сопровождается повышением температуры, ознобом, ухудшением общего самочувствия. Мочеиспускание нередко учащается, а моча теряет прозрачность. Вне приступа почечнокаменная болезнь может проявляться менее яркими симптомами: периодические ноющие боли в пояснице; учащение позывов на мочеиспускание; появление эритроцитов в общем анализе мочи. Эти симптомы могут отсутствовать. В таких ситуациях нефролитиаз остается незаметным до прохождения планового обследования или до приступа почечной колики. Причины появления камней в почках Нефролитиаз может возникнуть на фоне воздействия одного или нескольких патологических факторов: генетическая предрасположенность; заболевания и состояния, сопровождающиеся нарушением обмена веществ подагра и другие ; застой мочи в мочевыводящих путях; воспалительные заболевания мочевыделительной системы; длительное обезвоживание, сопровождающееся увеличением концентрации минеральных веществ в моче; малоподвижный образ жизни; несбалансированное питание избыток белковой пищи, злоупотребление кислым и острым ; жесткая вода в регионе проживания; аномалии строения почек или мочевыводящих путей; хронические заболевания желудка и кишечника гастрит, болезнь Крона и т. Чем больше факторов риска, тем больше вероятность появления камней в почках. Диагностика камней в почках Малейшее подозрение на нефролитиаз требует обращения к врачу-нефрологу.
Во время первого визита врач проводит подробную беседу с пациентом, во время которой уточняет основные жалобы, давность и обстоятельства их возникновения.
Это действительно важно. Дальнейшее лечение и советы по профилактике напрямую зависят от состава камня. Потерять его, значит лишить врача и себя ценнейшей информации. Камни в почках бывают нескольких типов. Самые распространенные среди них: Оксалаты. Встречаются чаще остальных. Образуются на основе солей кальция. По структуре твердые, нерастворимые, поэтому с ними сложнее бороться. Причиной их появления являются соли фосфорной кислоты.
Эти камни также содержат кальций, из-за чего трудно поддаются лечению. В их создании участвуют соли мочевой кислоты. Особенность в том, что эти камни можно растворить с помощью медикаментов, поэтому существуют хорошие шансы обойтись без операции. Различаются камни и по размерам. При диаметре до 5 мм без проблем выходят сами, нужно только обязательно убедиться, что камень вышел. Ловить его следует специальным ситечком, о котором расскажет врач. Необязательно знать, как выглядит камень из почки, главное — следовать врачебным рекомендациям. Средние до 9 мм могут выйти сами, но в некоторых случаях требуется помощь. Крупные свыше 9 мм сами не выйдут, их нужно извлекать. Симптомы камней в почках Пока камень неподвижен, обнаружить его сложно независимо от размера, а маленькие и не слишком большие камни даже при движении не доставляют неудобств.
Настоящий кошмар начинается, когда средний или большой камень начинает движение. Иногда человек не сразу замечает, что камень «пошел».
Поэтому используется, только если невозможно провести ДУВЛ или же эндоуретральную технику, которая будет рассмотрена ниже, B. Эндоуретральная техника заключается в извлечении или разрушении с помощью различных средств лазер, ультразвук и так далее почечного камня через уретру или разрез в коже. Не стоит испытывать на себе народные средства лечения — они чаще всего оказываются абсолютно неэффективными. Самолечением вы можете только усугубить и так не простую ситуацию.
Лучшим решением будет обращение к специалисту, который сможет назначить оптимальное лечение. При обнаружении камней в почках, обращайтесь к автору этой статьи — урологу в Москве с 15 летним опытом работы. Причин образования камней как в мочевыделительной системе Мочекаменная болезнь представляет собой следствие нарушения состава крови и мочи, и впоследствии приводит к образованию камней в почках нефролитиаз и мочевыводящих путях уролитиаз.
Мультиспиральная компьютерная томография с внутривенным контрастированием.
Позволяет выявить ВСЕ возможные камни, определить их локализацию, плотность и размер. Радиоизотопное исследование: динамическая нефросцинтиграфия или изотопная ренография. Дополнительное исследование. Необходимо для определения функции почки.
Рентгеновские методы исследования обзорная урография, экскреторная урография. Дополнительные методы исследования. В настоящее время всё больше специалистов отказываются от рентгеновского исследования в пользу компьютерной томографии. Точный комплекс диагностики назначается лечащим врачом после консультации.
Лечение камней в почках Исходя из результатов диагностики, а именно типа камней в почках по их химическому составу, симптомов и причин патологии, врач-уролог принимает решение о наиболее эффективной тактике лечения мочекаменной болезни. При слабовыраженных симптомах и незначительных размерах конкремента до 5 мм песок выход камней из почек может быть обеспечен при помощи медикаментозного лечения без операции и дробления.
Камень в почке и мочеточнике
| Шесть важных вопросов о камнях в почках | MedAboutMe | Что делать, чтобы снизить риск появления камней в почках. |
| 11 советов, как избежать появления камней в почках – ЭЛ Клиника | Болит правая почка сделал УЗИ нашли камень 4 мм что делать не знаю. |
Камень в почке и мочеточнике
Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать. Лечение камней в почках может проводиться как консервативным, так и хирургическим путем. Что делать, если появилось подозрение на камни в почках?
Определение болезни. Причины заболевания
- Что представляют собой камни в почках
- 6 важных вопросов о камнях в почках
- Как дробят камни в почках без операции, наркоза и всего за 40 минут
- Пошел камень из почки что делать - «Московский Доктор»
Камень в почке и мочеточнике
Причины почечной колики Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики. Почечная колика (невыносимая острая боль в пояснице) встречается у 80% пациентов при наличии камней в почках. Миф 1. Камни в почках образуются главным образом из-за плохого качества питьевой воды и нездорового питания. Болезнь камни в почках проявляется ноющими болями в пояснице, почечной коликой, гематурией, пиурией. Камни в почках Удаление камней из почек – основной момент лечения. Но изначально врач должен определить все особенности заболевания и только тогда принимать решение, что делать.
Как дробят камни в почках без операции, наркоза и всего за 40 минут
Следует учитывать, что кальций хорошо усваивается только при достаточном количестве витамина D. Поэтому нужно повысить и его употребление. Можно помочь организму естественным путем вырабатывать витамин D. Для этого достаточно принимать ежедневные солнечные ванны если это возможно. Загорать под палящим полуденным солнцем не следует. Лучше совершать прогулки в утренние или вечерние часы, обеспечивая обязательную защиту глаз и головы. Ограничение употребления соли Данная мера позволяет не только проводить профилактику камней в почках, но и в целом заботиться об улучшении состояния организма.
Богатые натрием продукты не только способствуют образованию конкрементов, но и нередко нарушают работу различных органов. Не следует употреблять более 1 чайной ложки соли в день. Если это возможно, то обычную поваренную лучше заменить морской. Для усиления вкуса блюд желательно использовать ароматные травы и различные специи. Сокращение употребления сахара и различных подсластителей Продукты с высоким содержанием таких компонентов также способны создать оптимальную среду для образования отложений в почках. Чай и кофе можно пить с натуральным медом.
В пищу разрешается добавлять стевию. Снижение потребления говядины Красное мясо является опасным для почек. Дело в том, что оно содержит большое количество белка, а его переизбыток повышает метаболическую нагрузку на органы. Опасен для мочевыделительной системы и нарушенный в результате чрезмерного потребления говядины баланс азота. Кроме того, в красном мясе содержится большое количество пуринов. Эти вещества, в свою очередь, стимулируют выработку в организме мочевой кислоты, снижающей pH мочи.
Регулярные физические нагрузки Лишний вес и ожирение способны стать причиной образования в почках камней. Поэтому физические нагрузки наряду с правильным питанием помогают предотвратить появление конкрементов. Кроме того, ходьба, плавание, езда на велосипеде, простейшие упражнения помогают улучшить микроциркуляцию крови, нормализовать артериальное давление, в целом сократить риски развития заболеваний мочеполовой системы. Любым занятиям достаточно уделять всего полчаса в день.
Очень сильный болевой приступ часто завершается отхождением камней с мочой. Пациенты с мочекаменной болезнью периодически страдают от почечной колики. Это состояние, при котором в области поясницы развивается невероятно сильная боль. Колика может длиться даже несколько дней, при этом боль то немного стихает, то опять возобновляется с новой силой. Приступ прекращается, когда камень меняет положение или же выходит в мочевой пузырь. При наличии камней в почках человек может чувствовать боль при мочеиспускании, к тому же мочеиспускание бывает слишком частым.
В данном случае можно предположить, что камни есть в мочеточнике или мочевом пузыре. В процессе мочеиспускания струя мочи иногда перерывается, и при этом больной не ощущает полного опорожнения мочевого пузыря. Врачи определяют такой симптом как синдром «закладывания». Если человек изменит положение тела, то продолжается мочеиспускание. После болевого приступа или физических нагрузок в моче больного может обнаруживаться кровь. Также для мочекаменной болезни характерно помутнение мочи, периодически возникающее высокое артериальное давление. Если к заболеванию присоединяется пиелонефрит, то температура тела больного может возрастать до 38-40 градусов. Иногда камни или песок в почках присутствуют у человека на протяжении всей жизни, и никакие симптомы при этом не проявляются. Следовательно, о своем недуге больной даже может не знать. В целом симптомы напрямую зависят от того, какой размер и тип камня у пациента, где именно камень распложен, и какие наблюдаются нарушения в работе мочеполовой системы.
Лечение песка в почках и камней в органах мочеполовой системы также проводится с учетом этих факторов. Таким образом, основным объективным симптомом мочекаменной болезни являются камни в почках. Симптомы камней в почках — это, прежде всего, помутнение мочи, наличие в ней осадка, изменение характера темная и густая моча появляется в начале процесса мочеиспускания. Какие камни образовались у человека в почках, может определить дополнительное исследование. Они могут иметь разный состав. Выделяют фосфатные, кальциевые и оксалатные камни в почках. Но все же диагностика свидетельствует, что чаще всего в почках больных образуются камни, имеющие смешанный тип. Удаление камней из почек — основной момент лечения. Но изначально врач должен определить все особенности заболевания и только тогда принимать решение, что делать. Важно учесть, что в самом начале болезни камни могут вообще не проявлять себя.
В этом случае речь идет о так называемом камненосительстве. Но и в таком случае важно выявить заболевание и определить, как вывести камни, так как в любой момент они могут спровоцировать почечную колику. Причины, которые влияют на проявление симптомов, разнообразны: это и сильный стресс, и нарушенная диета, и интенсивные физические нагрузки.
Гематурия, или примесь крови в моче. Этот симптом появляется после внезапного болевого приступа, то есть почечной колики. Камни в почках — Национальная служба здравоохранения Великобритании Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать. Можно ли избавиться от камней в почках без операции Есть два способа лечения мочекаменной болезни без операции, но подходят они далеко не во всех ситуациях.
Лечение и диагностика камней в почках — международный справочник для врачей Uptodate Литокинетическая терапия. В этом случае пробуют сделать так, чтобы камень сам вышел из мочевой системы. Это возможно, если камень меньше 5 мм и не нарушен отток мочи. Если камень находится в мочеточнике, такое лечение может продолжаться около месяца. Литолитическая терапия.
Малая искра города поджигает... Существует ряд обследований, которые необходимо оперативно выполнить при наличии камней. Методы диагностики камней в мочеточнике Общий анализ мочи выполняется сразу по обращению пациента, так как наличие камня — это сверхвысокий риск гнойного пиелонефрита, а общий анализ мочи позволяет оценить степень воспаления Общий анализ крови также выполняется безотлагательно, по той же причине: возможный риск гнойного пиелонефрита отражается на уровне лейкоцитов и демонстрирует воспалительный ответ организма Биохимический анализ крови целый ряд параметров этого анализа строго необходимы для понимания состояния организма: например, креатинин предупредит о нарушении функции почек, а глюкоза — о наличии сахарного диабета УЗИ почек позволяет оценить расширение почки, степень нарушения ее кровоснабжения и в ряде случаев увидеть и оценить размеры самого камня. Это первое визуализирующее исследование при данной болезни. Внутривенная урография рентгенологический метод исследования, который сразу отвечает на целый ряд вопросов: размер камня мочеточника, его местоположение, степень нарушения функции почки и наличие других камней Компьютерная томография мы зачастую проводим не урографию, а КТ почек, которая позволяет получить максимум информации, в том числе — о плотности камня. От этого зависит эффективность метода лечения Камень мочеточника — первая причина недосыпа хорошего уролога Операции по удалению камней в мочеточнике В оригинальной версии клятвы Гиппократа есть такие слова: «Я ни в коем случае не буду делать сечения у страдающих каменной болезнью…». Странно, но в современной урологии эти слова вновь стали актуальны: в хорошо оснащенной клинике количество сечений, то есть полостных операций при мочекаменной болезни должно быть сведено к минимуму. Существует целый ряд методов дробления и извлечения камней мочеточника без полостной операции, без скальпеля. Методы операций камней мочеточников Дистанционное дробления камня в сущности, этот метод позволяет раздробить камень мочеточника и у мужчин, и у женщин без какой—либо операции. Ультразвуковая волна, проходя через камень, дробит его на мелкие частицы, которые потом самостоятельно выходят. К сожалению, не все камни подвержены дроблению таким способом: чем плотнее камень, тем хуже он дробится ультразвуком. Контактное дробление лазером суть метода заключается в том, что к камню подводится лазерное волокно и камень мочеточника разрушается до состояния пыли. Особенность метода: лазерное волокно как-то нужно подвести к камню. Для этого мы используем как жесткие, так и мягкие эндоскопы, которые позволяют без разреза, через естественные мочевые пути подобраться к камню. Лапароскопическое удаление камня в редких случаях, например, при сужении мочеточника или долгом нахождения камня в этом органе его просто невозможно раздробить или удалить эндоскопически. Раньше в подобных случаях использовали полостную операцию, но сейчас даже такие камни возможно удалить лапароскопически, вместо огромного, уродующего разреза используя 3-4 прокола. Контактное дробление камней лазером Современное оснащение нашей клиники позволяет практически во всех случаях выполнить дробление камня лазером без каких-либо разрезов. Тонкий эндоскоп через мочеиспускательный канал заводится в мочеточник, мы видим на экране камень, подводим к нему лазерный световод и дробим этот камень до состояния пыли. Пациент после этого вмешательства не испытывает боли и почти всегда может быть выписан на следующий день. На видео ниже демонстрировано, каким образом мы выполняем это вмешательство. Обычная история из практики -Ну что, готовы? Андрей Павлович, можно? Ну, поехали, с Богом, - это традиционное начало всех операций — сначала спрашиваем готовность бригады, потом — разрешение анестезиолога, ну и помощь Всевышнего никогда не бывает лишней. Уретероскоп дайте, пожалуйста, - Операционная медсестра подает длинный и тонкий эндоскоп, при помощи которого я вхожу через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, осматриваюсь. Ого, какой отек!. Давайте лазер. Я подвожу лазерное волокно к камню и начинаю разрушать его, как мы говорим, в пыль.
Не потерять почку. Можно ли вылечить мочекаменную болезнь?
Врач-уролог краевой медсанчасти МВД Алексей Маевский рассказал, как в организме образуются опасные «жемчужины», сложно ли «родить» камень самостоятельно и что делать, если 30 раз в день бегаешь в туалет. Причина формирования камней в почках может быть связана с неправильной диетой, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и наследственными факторами. Лазерное дробление камней в почках или лазерная литотрипсия – это еще один из методов удаления и выведения камней из почек.
Камень в почке и мочеточнике
При мочекаменной болезни в почках и мочевом пузыре откладываются нерастворимые соли: оксалаты, ураты, фосфаты, из которых постепенно формируются камни (конкременты), мешающие мочевыведению. Многие специалисты утверждают, что в основу процесса образования камней в почках входят нарушение защитных коллоидов мочи и изменение почечной хлоренхимы. К зоне почки подводится специальная подушка, которая под рентгеновским и\или ультразвуковым контролем посылает в камень ударную волну.