Можно ли заразиться сифилисом через кровь или спекли? Да, сифилис может передаваться через кровь, сперму, вагинальные выделения или материнское молоко при половом контакте или использовании общей иглы с инфицированным человеком.
Россиян предупредили, что сифилис может передаваться через поцелуи
Эксперт назвала самым неприятным заболеванием сифилис, он также может передаться через слюну при поцелуе. Большой риск заразится сифилисом у женщин, так как микротрещины во влагалище во время полового акта способствует этому. Многие сомневались, передается ли сифилис бытовым путем, или же это выдумка венерологов, чтобы оградить загулявших супругов от конфликтов в семье. О том, как передается сифилис, какие могут быть пути заражения, а также что делать, чтобы не заразиться венерическим заболеванием, рассказано в этой статье.
Какова вероятность заразиться сифилисом через поцелуй
| Как передаётся сифилис и через сколько проявляется: симптомы и фото | Так как возбудитель сифилиса содержится в сперме и слюне, можно заразиться при оральном сексе, поцелуях. |
| Какова вероятность заразиться сифилисом через поцелуй | Чтобы заразиться сифилисом через поцелуй не обязательно вступать в интимную связь с больным партнером. |
| Передается ли опасное инфекционное заболевание сифилис через слюну | О том, как передается сифилис, какие могут быть пути заражения, а также что делать, чтобы не заразиться венерическим заболеванием, рассказано в этой статье. |
| Какова вероятность заразиться сифилисом при поцелуе | Главная Венерология Новости Все о сифилисе интервью с врачом-венерологом высшей категории Виктором Ивановичем Лиходеевым, заведующим кожно-венерологическим диспансером. |
Как заражаются сифилисом: вероятность заразиться через поцелуй или бытовым путём
Через слюну может передаться возбудитель сифилиса – порой достаточно поцелуя, применения чужой помады, зубной щетки или докуренной за больным человеком сигареты. Как передаётся сифилис и как проявляется болезнь у женщин? Главная Венерология Новости Все о сифилисе интервью с врачом-венерологом высшей категории Виктором Ивановичем Лиходеевым, заведующим кожно-венерологическим диспансером. Чтобы заразиться сифилисом через поцелуй не обязательно вступать в интимную связь с больным партнером. Махнева подчеркнула, что в быту сифилис передается очень редко, так как заразный материал теряет контагиозность по мере высыхания, но игнорировать его нельзя. Слюна больного может быть заразной при наличии высыпаний на слизистой полости рта, а молоко кормящих женщин, сперма и выделения из влагалища — даже при отсутствии высыпаний.
Как и где лечить сифилис
Сифилис — это венерическое заболевание, которое характеризуется длительным волнообразным течением Источник: Агрессивное течение сифилиса. Главная Венерология Новости Все о сифилисе интервью с врачом-венерологом высшей категории Виктором Ивановичем Лиходеевым, заведующим кожно-венерологическим диспансером. В статье рассматривается вопрос о том, передается ли сифилис через слюну и поцелуи. Инфицирование сифилисом через слюну.
Можно ли заразиться сифилисом через поцелуй?
Во-вторых, первичный сифилис. В месте заражения становится заметным твердый шанкр. Все возбудители на этом этапе развития болезни находятся рядом с этим образованием. Инфицирование, как говорят медики, происходит в момент контакта с шанкром, например, во время любого полового акта. Вторичный сифилис характеризуется мягким шанкром. В это время все тело покрывается неприятными высыпаниями. Заражение легко может произойти при простом контакте с кожей, которая была повреждена. Еще одной формой, но более легкой, является третичный сифилис. Он появляется только в случае продолжительного вторичного сифилиса без какого-либо лечения. На коже в таком случае появляются гуммы, которые практически не заразны, кроме их поздней стадии разложения.
Современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому практически все методики лечения заключаются в исключительно комплексном исследовании. Его суть заключается в совокупном использовании различных приемов диагностики, которые дают возможность кроме установления вида заболевания, также быстро определить на какой стадии развития оно находится, какая у него степень распространения. Проведение такой проверки особенно необходимо в случае наличия серьезного заболевания, которое угрожает жизни человека. В таком случае медики смогут узнать не только степень различных нарушений, наблюдаемых в патологической зоне, но в том числе и в каком состоянии находятся органы. Сифилис: пути передачи заболевания Первое, что стоит отметить — это конечно половый акт, причем ничем не защищенный. Возбудитель инфекции находится как в крови, так и в ряде жидких субстанций организма. По этой причине медики отмечают высокую степень риска даже после всего лишь одного полового акта. При этом инфекция беспрепятственно передается во время любых сексуальных отношений — анальных, традиционных или оральных, в случае если партнеры пренебрегли использованием презерватива. Важно всегда об этом помнить и выбирать, что вам важнее: минутные ощущения или же здоровье, которое потом не удастся восстановить ни за какие деньги даже при огромном желании.
Многие ошибочно полагают, что заражение через слюну сегодня возможно исключительно во время поцелуя. Однако, это совсем не так. Часто встречается в последнее время передача бытовым способом, например, при использовании одной зубной щетки на двоих. Несмотря на то, что согласно проведенным исследованиям, возбудители вне тела человека погибают достаточно быстро, трепонема может существовать во влажной щетке не меньше пары часов. Это относится также и к посуде больного человека. Лучше всего, если она у него будет своя, так что желательно выделить под нее отдельное место для хранения. Небольшие меры безопасности не должны смущать больного. Говоря про сифилис, пути передачи которого могут быть разные, стоит отдельно выделить обязательно заражение, которое может произойти во время переливания крови человека, больного сифилисом другому человеку. Такие случаи встречаются достаточно редко, поскольку любой человек, выступающий в качестве донора, обязан сдать большой список анализов, и в том числе на наличие различных венерических болезней.
Намного чаще сегодня встречается заражение через кровь в том случае, когда для различных инъекций используется один и тот же шприц. Именно по этой причине большинство гомосексуалистов входят в группу высокого риска заражения данной инфекцией. Кромы поцелуев и зубной щетки важно иметь ввиду, что в быту могут послужить отличным переносчиком инфекции банные полотенца, постельное белье и даже мочалки. Поэтому желательно, чтобы у каждого члена семьи были свои средства личной гигиены. Данный способ передачи болезни обычно наблюдается в том случае, когда во время родов или уже при кормлении инфекция передается с молоком матери. Поэтому в тех случаях, когда у женщины ранее был диагностирован сифилис, обычно ей проводят кесарево сечение во избежание негативных последствий для ребенка. Заражением трансплацентарного типа называется заболевание, когда болезнь передается через плаценту мамы своему ребенку. Получается, что в таком случае ребенок появляется на свет с уже врожденной инфекцией. Гемотрансфузионное инфицирование — это то, о чем было сказано ранее, когда передача заболевания осуществляется через кровь.
Как заражаются сифилисом редкими способами Несмотря на многообразие путей передачи заболевания, перечисленных выше, они вовсе не ограничиваются этим перечнем. Многие размышляя о том, как заражаются сифилисом люди, наивно полагают, что это может произойти исключительно половым путем. Сегодня это может случиться даже во время переливания крови, сложной операции по пересадке органов от больного человека. Однако стоит учесть, что риск заражением таким способом стремится к нулю, ведь перед выполнением любой из вышеназванных процедур обязательно осуществляются самые различные проверки на заболевания, возможные вирусы. Через кровь заражаются преимущественно наркоманы, так как они пользуются обычно одним шприцом. Заболевание может перейти и в случае попадания зараженной крови на кожу с достаточно глубокими царапинами, в рану открытого типа. Важно иметь в виду, что такого типа инфекция сохраняется длительное время, в том числе в засохшей крови, поэтому большой риск заражения в случае плохой дезинфекции медицинских, маникюрных инструментов. В первую очередь необходимо обязательно ежедневно соблюдать самые простые правила личной безопасности. Зная, каким способом передается это постыдное заболевание лучше напрочь оградить себя от общения с людьми, которые могут страдать этой инфекцией: Пользуйтесь во время любых половых отношений презервативом.
Не экономьте деньги на покупке различных антисептиков для необходимой обработки полости своего рта, половых органов после завершения половых отношений. Если у вас произошел ничем незащищенный спонтанный половой акт, то желательно в течение двух часов после него обратиться обязательно к квалифицированному венерологу, который сможет быстро назначить лечение в качестве профилактики. Осуществляйте искусственное вскармливание тех детей, мамы которых были больны сифилисом. Для ухода за телом обязательно используйте только свои средства личной гигиены.
Заражение сифилисом здорового человека влечет за собой уголовную ответственность в случае, если инфицированному лицу было известно о наличии у него заболевания, и он не предупредил об этом своего полового партнера. Профилактика заболевания Поскольку самый распространенный путь передачи сифилиса — половой, то в качестве профилактики рекомендуется использовать контрацептивы. Это не спасет от заражения инфекцией при оральном сексе, но значительно снизит риск заразиться при анальном и вагинальном половом контакте. Другие способы профилактики сифилиса: После каждого полового акта желательно использование местного антисептика хлоргексидин.
Необходимо делать подмывания с использованием препарата. Не будет лишним полоскание ротовой полости раствором. Медицинским сотрудникам нельзя пренебрегать правилами техники безопасности. Все процедуры нужно проводить строго с использованием перчаток и стерильных масок. Использование личных гигиенических средств значительно снижает риски, поэтому необходимо пользоваться отдельной зубной щеткой, ложкой, чашкой, полотенцем, бритвенным станком и пр. Категорически запрещено пользоваться одним шприцом при введении инъекций. Рекомендуется ежегодно проверяться у специалистов и при первом же подозрении на наличие заболевание сразу же обратиться за консультацией к врачу. Стадии развития и диагностика сифилиса Диагностировать сифилис достаточно сложно ввиду его длительного бессимптомного развития.
Первые симптомы — язвы — обычно не причиняют носителю неудобств или находятся в труднодоступных местах, поэтому инфицированный не обращается вовремя к специалистам. Существует несколько стадий развития болезни: инкубационная; вторичная; третичная. Инкубационный период может длиться вплоть до 180 дней, но обычно занимает от трех до шести недель. В этот период трепонема активно развивается в крови инфицированного, поэтому внешне никаких симптомов заболевания не наблюдается. И лишь при переходе на первичный период заболевания можно заподозрить какие-либо проблемы со здоровьем. Все анализы, собранные в инкубационный период, не могут дать достоверной информации о наличии инфекции. Результаты анализов будут либо отрицательными, либо ложноположительными — такое случается из-за перенесенного ранее заболевания малярии, гепатита, туберкулеза и пр. На первичной стадии появляются первые язвочки.
Чаще всего они локализуются на половых органах, у сфинктера или на губах. При обнаружении язв нужно сразу же обратиться к врачу.
При этом возбудитель заболевания уже затрагивает не лимфатическую, а кровеносную систему, и разносится по организму с током крови. Эта стадия сифилиса проходит неравномерно: периоды сильных проявлений сменяются спокойными, когда у зараженного практически нет никаких симптомов. Здесь тоже выделяют три периода: Свежий. Симптомы здесь очень разнообразны, поэтому часто точно поставить диагноз помогают только анализы. Первое, что обращает на себя внимание, — сыпь.
Она не доставляет никакого неудобства, не зудит и не ощущается болезненность. Высыпания имеют правильную форму, хорошо просматриваются на коже, не сливаются в одно большое пятно. Шелушение отсутствует или встречается крайне редко. Исчезает сыпь самостоятельно, после себя рубцов или пятен не оставляет. Основной диагностический признак — наличие высыпаний на ладонях и подошвах. Чаще всего сыпь является розеолезной, то есть пятна на коже и слизистых имеют розовый или красный оттенок. Среди других признаков сифилиса на этой стадии отмечается облысение, которое может быть очаговым или распространиться на всю голову.
Сифилис у женщин протекает с таким ярким симптомом, как пигментный сифилид, который еще называют «ожерельем Венеры». Проявляется это в виде появления обесцвеченных участков кожи на задней и боковой поверхностях шеи. Иногда такое же обесцвечивание бывает на руках, груди, спине, животе, пояснице. Если поражаются голосовые связки, голос становится осиплым. Третичный сифилис — это последняя стадия болезни, которая наступает при отсутствии какого-либо лечения предыдущих симптомов. Также она может быть выявлена при неадекватной терапии, самолечении или неправильно поставленном диагнозе. До этого сейчас доходят редко.
Начинается заметное снижение иммунных сил организма с поражением всех органов. Основной симптом — появление сифилитических гумм, которые напоминают узел, в центре которого есть очаг некроза тканей. Из такого образования постоянно вытекает прозрачная вязкая жидкость, но никаких неприятных ощущений у пациента нет.
Они передаются только при прямом контакте. Если в ротовой полости и на губах нет пораженных участков, то риск заражения через целование невелик. Однако сифилис таким путем передается редко. На ранних стадиях заболевания, если твердый шанкр не находится во рту, практически невозможно заразиться через целование. Вероятность возрастает с прогрессированием болезни и появлением сыпи, язв, мягкотканых опухолей, которые со временем превращаются в рубцы. Такая ситуация возможна, если пациент отказывался от лечения или выбранная терапия оказалась неэффективной. Благодаря наличию внешних проявлений легко заподозрить проблемы со здоровьем партнера. Если вы заметили язвы на коже и слизистых оболочках, лучше отказаться от близких отношений, включая поцелуи. Основной способ передачи инфекции — половой акт без использования презерватива. Однако, если у зараженного человека есть открытые сифилитические язвы в ротовой полости, а у его здорового партнера повреждена слизистая оболочка, то вероятность передачи сифилиса через поцелуй возрастает. Даже небольшие повреждения могут увеличить риск заражения, такие повреждения могут возникнуть, например, при чистке зубов, прикусывании щеки или языка. При наличии сифилитических язв на слизистой оболочке, человек может заразить своего партнера во время страстного поцелуя. Иногда спирохеты могут передаваться от пациентов, у которых болезнь находится в первичной стадии. Если твердый шанкр находится на внутренней поверхности губ, десен или другом участке слизистой оболочки, то партнер может не заметить его. При страстном поцелуе, бактерии, находящиеся в слюне, попадают в ротовую полость здорового человека. Если у него нет проблем со здоровьем, то заражение может и не произойти. Наличие герпеса повышает вероятность проникновения патогенных микроорганизмов. Риск заболеть сифилисом увеличивается, если помимо поцелуев с зараженным человеком, также используются его зубная щетка, зубочистка, мочалка или бритва. В случае, когда у пациента нет внешних проявлений болезни, инфекция может передаваться при повреждении кожи. Достаточно взять зубочистку с кровью и проникнуть ею под десну, чтобы палочки трепонемы попали в организм. При наличии гумм, из которых выделяются возбудители сифилиса, непосредственный контакт с кровью не требуется.
Сифилис: как передается, периоды, симптомы, диагностика, лечение
| Как передается сифилис: способы заражения | Вот почему однозначного ответа на вопрос передается ли через слюну сифилис не даст ни один врач, поскольку нет ни гарантии того, что он не передается, ни прямой угрозы того, что сифилис в данном случае передастся от больного человека здоровому. |
| Сифилис у мужчин | О том передается ли сифилис через поцелуй рассказывает подполковник медицинской службы, врач Ленкин Сергей Геннадьевич. |
| Причины возникновения и способы лечения сифилиса во рту | Инфекционный мононуклеоз врачи иногда называют "болезнью поцелуев", так как вирус Эпштейна-Барр, вызывающий эту болезнь, передается от родителей к ребенку через слюну. |
Передается ли сифилис через слюну
У больного повышается температура тела. Периоды обострения чередуются с безсимптомным протеканием болезни. Вторая стадия сифилиса Третья стадия наступает в том случае, если лечение не проводится на протяжении длительного периода. Поражение внутренних органов, головного и спинного мозга, костных тканей на этой стадии наступает через несколько лет после фактического заражения. Возможен летальный исход. От проникновения патогенного микроорганизма в тело здорового человека до появления первичных симптомов сифилиса проходит две-четыре недели. Самый первый признак наличия заболевания — это твердый шанкр язва , который не беспокоит больного болевыми ощущениями. Язва может появиться на половых органах, в области анального отверстия, на слизистой рта, губах, на любом другом участке кожного покрова, через который возбудитель внедрился в организм. Шанкр из красноватого овального пятнышка превращается в папулу, из которой образуется через некоторое время язва. В течение первого месяца после заражения шанкр исчезает. Так проходят первичные признаки сифилиса и болезнь переходит в следующую стадию.
Третья стадия сифилиса Первичная сифилома шанкр у мужчин: появляется на крайней плоти возможно появление шанкра на головке полового члена В течении недели после появления шанкра возникает и региональный лимфоденит: появление подкожных подвижных образований. Это увеличиваются паховые лимфоузлы. При возникновении первичной сифиломы на шейке матки, на слизистой прямой кишки вторичный признак сифилиса проходит незаметно. Увеличиваются лимфоузлы, которые находятся в области малого таза. Другой признак заболевания у мужчин — появление вдоль спинки и в области корня полового органа «шнура» с небольшим утолщением. Он не беспокоит больного болезненными ощущениями.
В данном случае отмечается атипичное расположение шанкра. Он может располагаться: на миндалинах, симулируя обострение хронического тонзиллита; на дёснах, напоминая язвенную форму пародонтоза; на языке и под ним; в районе мягкого и твердого неба. Последние три локализации иногда схожи со стоматитом. Поэтому сначала пациенты обращаются к терапевту. В данном случае врач может провести точное диагностирование, только если пациент будет с ним откровенен. Затем достоверную клиническую картину даёт лабораторное исследование, пациент сдает анализы на венерологические заболевания. Частная клиника «Благое дело» — эффективное анонимное лечение сифилиса в Москве Наша клиника является многопрофильным медицинским учреждением, которое на протяжении многих лет предоставляет качественные платные услуги на высоком уровне и по доступным ценам. Наши врачи — дипломированные специалисты с большим опытом работы. Мы предлагаем эффективное лечение сифилиса анонимно под полным врачебным контролем с гарантией выздоровления. Наши контакты.
Хороший уровень, лечился у Гусейнова Романа Александровича. Хороший врач, выслушал, задал много вопросов, назначил необходимые анализы. После готовности по анализам опередил диагноз и назначил необходимое лечение, которое помогло. Все прошло отлично. Анатолий Ц. Обращался в клинику с деликатным вопросом! Всё быстро, чётко, по адекватной цене! Доктор Никитин, великолепный специалист! Олег Журба Я благодарен своему врачу Волохову Е. По сути я в клинике и не лечился в итоге, а за то, что не смотря на свою специальность, он не зациклился на инфекциях и помог мне найти причину своих страданий. Я 4 года думал, что боль, которая мучила меня связана с простатитом и инфекциями. Я прошел около 10 курсов различного лечения антибиотиками, всякими массажами простаты, и ведь лечили меня все урологи, уверенные, что дело именно в этом. И к нему я приехал именно искать ИППП. А оказалась грыжа диска позвонка. Блин, неужели никому в голову не могло прийти проверить это за 4 года?
Но иногда заразиться можно и без сексуального контакта. На некоторых стадиях сифилис передается через слюну. Сведения о путях инфицирования могут помочь предотвратить заражение опасным заболеванием. Можно ли заразиться сифилисом через поцелуй Основным путем передачи болезни является половой. Риск инфицирования при вагинальных, анальных и оральных контактах одинаков. Но исключать вероятность заражения при поцелуях нельзя. Это заболевание передается не только половым, а и бытовым путем. Читайте также: Как избежать зппп порвался презерватив Заразиться сифилисом через слюну можно в том случае, если у больного человека есть гранулемы в ротовой полости. Так называют обширные некротические очаги, которые окружены инфильтратом. Из них выделяются бледные трепонемы, которые передаются в организм здорового человека при поцелуях. Бактерии, вызывающие сифилис, появляются в слюне у пациентов, у которых на губах или во рту образовалась уплотнение — твердый шанкр. Это происходит через несколько недель после заражения инфекцией. Уплотнение со временем трансформируется в язву. При поцелуях бледные трепонемы, которые находятся на поверхности поврежденного участка, передаются партнеру. Но легкое касание губами не приведет к переходу бактерий. После исчезновения твердого шанкра вероятность инфицирования во время поцелуев многократно снижается. Но при отсутствии лечения заболевание прогрессирует, бледная трепонема активно размножается бессимптомно. При развитии вторичной или третичной форм инфекция поражает весь организм. Вероятность передачи сифилиса через поцелуй повышается, так как на слизистых по всему организму образуются бугорки. Со временем они изъязвляются, и возбудители заболевания высвобождаются. Но в слюне трепонемы сохраняют активность до тех пор, пока она не высохнет. Поэтому при глубоких поцелуях, во время которых есть контакт слизистых, инфицирование возможно. После высыхания слюны трепонемы гибнут, поэтому через ложку или чашку в столовой возбудители сифилиса не передаются. Как происходит заражение сифилисом через слюну При поцелуях с инфицированным человеком, у которого в слюне есть бледные трепонемы, существует риск передачи болезни. Заразиться можно, если курить одну сигарету на двоих с человеком, у которого в ротовой полости сифилитический шанкр, язва или гуммы, пользоваться его зубной щеткой или помадой. При попадании в организм бактерии могут разрушать сосудистые стенки. Нарушение их целостности приводит к тому, что кровоснабжение в пораженном участке ухудшается. Это провоцирует некроз тканей. А омертвевшие клетки выступают идеальной почвой для питания и размножения спирохет — спиралевидных бактерий. Способность к инфицированию бледных трепонем обусловлена их строением. Они состоят из гидрофильных липопротеидов наружных мембран и липопротеидов внутренних мембран. Даже если бактериальную клетку поглощает фагоцит, она сохраняет свою жизнеспособность, находясь внутри него. При этом патогенный микроорганизм оказывается защищенным от влияния антибиотиков и антител. Бледная трепонема требовательна к температуре окружающей среды и влажности. Поэтому при поцелуях заразиться сифилисом можно, а после высыхания слюны возбудители заболевания погибают. Чтобы здоровому человеку без полового контакта передались спирохеты, у больного во рту должны быть язвы. Из них в слюну будут выделяться бактерии.
Передается ли опасное инфекционное заболевание сифилис через слюну
Си́филис — системное венерическое инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей. Передается ли сифилис через слюну: можно ли заразиться, вероятность. Заразиться сифилисом возможно через все, что выделяет организм больного человека, в том числе через слюну, сперму, влагалищные выделения, кровь и так далее.
Передается ли сифилис через слюну
Контагиозность сифилиса и заболеваемость сифилисом после половых контактов. Инфекционный мононуклеоз врачи иногда называют "болезнью поцелуев", так как вирус Эпштейна-Барр, вызывающий эту болезнь, передается от родителей к ребенку через слюну. Многих сексуально активных людей интересует вопрос, можно ли заразиться сифилисом через поцелуй, слюну, есть ли другие способы инфицирования и как можно. О том передается ли сифилис через поцелуй рассказывает подполковник медицинской службы, врач Ленкин Сергей Геннадьевич. Может ли ВИЧ передаться через слюну партнера? Хотя отдельные копии вируса можно выделить в слюне и моче, уровень вируса в этих жидкостях слишком мал, и они не являются источником инфекции. Чтобы заразиться сифилисом через поцелуй не обязательно вступать в интимную связь с больным партнером.
Какова вероятность заразиться сифилисом при поцелуе
Для того чтобы избежать заражения бытовым сифилисом необходимо просто соблюдать элементарные гигиенические нормы, например, не пользоваться одной зубной щеткой и тщательно мыть горячей водой посуду после использования.
Чаще всего передача сифилиса этим способом возможна только для людей, проживающих в одном доме и постоянно контактирующих друг с другом. И соблюдение базовых принципов гигиены значительно снижает риск, но все же, физический контакт с больным, поцелуи, объятия, использование общих предметов лучше отложить до полного выздоровления. Сегодня также актуален бытовой способ заражения сифилисом Трансфузионный метод передачи сифилиса Имеется в виду заражение непосредственно через кровь при переливании или прямом контакте. Его вероятность крайне низка. Сегодня донорскую кровь обязательно тестируют на сифилис, что исключает передачу. А во время так называемого серонегативного периода, когда привычные анализы ещё не показывают наличие заболевания, в крови не содержатся возбудители.
И даже в случае странного стечения обстоятельств, если предыдущие обстоятельства не исключат заражения, донорскую кровь подвергают длительному отстаиванию, которое устраняет вероятность передачи этим способом. Теоретически существует возможность заразиться через кровь при использовании общего шприца. Но для этого необходимо попасть в так называемый период септического сифилиса, когда возбудители активно проникают в кровь. Ещё менее вероятно заражение во время медицинских процедур и манипуляций — уколов, хирургических вмешательства, урологических и гинекологических осмотров, косметических услуг, осмотров, через слюну и так далее. Крайне низка вероятность заражения сифилисом через трансфузионный метод передачи, но его тоже исключать нельзя Профессиональные риски заражения сифилисом Теоретически, если до вас врач работал с больным сифилисом в активной стадии, есть вероятность заражения через инструменты, но она исчезающе мала. Базовые принципы обработки инструментов и поверхностей, а также использование одноразовых перчаток делает такие случае крайне редкими. Бледная трепонема не относится к устойчивым бактериям, поэтому она легко разрушается при используемых методах дезинфекции.
Некоторые профессиональные риски могут подстерегать врачей, которые работают с людьми, теоретически зараженными сифилисом, их анализами и биологическими жидкостями.
Вторичный сифилис обусловлен преимущественно гематогенной диссеминацией возбудителя в организме больного и проявляется появлением высыпаний на коже и слизистых оболочках, поражением нервной системы. Вторичный сифилис делится на: свежий Lues secundaria recens или ранний, рецидивный Lues secundaria recidiva или возвратный Lues secundaria reccurens , скрытый период Lues secundaria latens. Данный период заболевания в большинстве случаев начинается через 6—7 недель после появления первичной сифиломы или через 9—10 недель после заражения. Вследствие гематогенного распространения возбудителя наблюдается системное поражение организма, развивается специфическая розеолезная , папулёзная , пустулёзная сыпь.
При этом также страдают и все органы и системы организма, поражается нервная система, кости, печень, почки и многое другое. Высыпания на коже, во многом обусловленные разрушением трепонем активным иммунным ответом с выходом в кровь эндотоксина с ангиопаралитическим действием, через несколько недель бесследно исчезают, и заболевание переходит в скрытую фазу [47]. В таком состоянии возбудитель находится в организме больного в несколько подавленном состоянии, его размножение ограничивается силами иммунного ответа. Но в то же время иммунитет не может полностью устранить очаги хронической инфекции, возникшие в органах и тканях, и при ослаблении напряжённости иммунитета возникает рецидив заболевания. Подобные рецидивы заболевания могут повторяться неоднократно возвратный сифилис ; характерной особенностью является постепенное увеличение элементов сыпи , их склонность к слиянию в единые очаги.
Начиная с конца XX века, ориентируясь только на клиническую картину заболевания, зачастую невозможно отличить свежий и рецидивный вторичный сифилис. Это во многом обусловлено патоморфозом процесса и широким применением антибиотиков в быту [47]. В этой стадии происходит постепенное ослабление эффективности иммунного ответа и начинает развиваться сифилитическое поражение всех органов и тканей организма больного. Самой характерной чертой сифилидов третичного периода является грубое изменение ими органов и тканей. На коже и во внутренних органах это проявляется в виде формирования сифилитических гумм.
Заболевание течёт циклично, и обострения, как правило, связаны с воздействием факторов, приводящих к понижению иммунитета, таких как травмы, инфекционные заболевания, стрессы, недостаточное питание и тому подобное. Если больной в течение 10-20 лет после начала третичного периода сифилиса не получает адекватного лечения, начинается специфическое сифилитическое поражение; оно может проявляться поражением практически любой из систем организма. Примерами такого специфического поражения является нейросифилис с прогрессивным параличом , сифилис аорты, клапанов сердца, костей особенно большеберцовых , сифилитический гонит, увеит, отит и ещё целый ряд заболеваний люэтической этиологии. В то же время сифилитическое поражение почек и печени не носит какого-либо специфического характера. Благодаря применению антибиотиков для терапии и охватом населения скрининговыми обследованиями третичный сифилис стал встречаться значительно реже, чем в первой половине XX века [48].
Были зарегистрированы случаи, при которых у больных после обычного течения 1 и 2 фазы болезни не обнаруживались серологические или микробиологические следы возбудителя. В первой половине XX века считалось, что возможно самопроизвольное излечение заболевания. В какой-то мере это верно в связи с тем, что такой человек является незаразным и не имеет никаких клинических проявлений болезни, однако по мере исследования этого вопроса было обнаружено, что полной санации организма не происходит. Под действием иммунной системы бледная трепонема переходит в L-форму , что препятствует её обнаружению с помощью классических серологических реакций типа реакции Вассермана. А в том случае, если иммунный ответ достаточно активен, количество клеток возбудителя становится настолько мало, что вероятность их обнаружения значительно снижается.
То есть такой больной становится резервуаром инфекции; если иммунитет ослабнет, возбудитель снова начнёт активно размножаться, и человек снова станет источником инфекции и появятся клинические и серологические признаки болезни [49]. Механизм иммунного ответа[ править править код ] В настоящее время считается, что к бледной трепонеме отсутствует врождённый иммунитет , хотя и существуют косвенные данные, свидетельствующие против этой теории. В период контакта организма больного с инфекцией у него развивается так называемый нестерильный инфекционный иммунитет. Это означает, что организм образует адекватные возбудителю антитела , но, несмотря на это, полностью уничтожить патогенные микроорганизмы ему не удаётся.
Что такое врожденный сифилис и как его предупредить? Врожденный сифилис возникает в следствии инфицирования плода во время беременности. Источником заражения плода является только больная сифилисом мать. Частота заражения детей и тяжесть течения врожденного сифилиса зависят от длительности и активности сифилитической инфекции у беременной, чем свежее и активнее сифилис у матери, тем более вероятно неблагоприятное окончание беременности для ребенка. Судьба инфицированного сифилисом плода может быть различной. Беременность может закончиться поздним выкидышем обычно на 12-16-й неделе , мертворождением, преждевременными родами, рождением детей с ранними проявлениями сифилиса, возникающими сразу после родов или несколько позднее, рождением нормальных по внешнему виду детей со стойко продолжительными серологическими реакциями, у которых в последствии возникают поздние симптомы врожденного сифилиса. Возможна ли профилактика врожденного сифилиса? Профилактика врожденного сифилиса должна быть антенатальной и постнатальной, Антенатальная профилактика включает в себя своевременное выявление и лечение сифилиса у беременных женщин. Постнатальная профилактика заключается в тщательном обследовании и профилактическом лечении новорожденных, матери которых недостаточно лечились в прошлом и во время беременности. Беременным, болевшим сифилисом в прошлом и не снятым с учета, необходимо проводить профилактическое лечение во время каждой беременности даже при отрицательных серологических реакциях. Беременные, болевшие сифилисом в прошлом и получившие полноценное лечение, подлежат профилактическому лечению во время первой беременности, и после снятия с учета. Как проводится диагностика сифилиса? Диагностика сифилиса должна быть комплексной и включать в себя клиническое обследование больного, обязательное микроскопическое подтверждение диагноза обнаружением возбудителя в отделяемом с поверхности высыпаний на коже и слизистых оболочках, постановку серологических реакций на сифилис. В отечественной практике используют комплекс серологических реакций, включающий отборочные реакции микропреципитации стандартные серологические реакции реакция Вассермана Для быстрой постановки диагноза, для уточнения диагноза и, в некоторых случаях, для определения излеченности используются сложные и дорогостоящие тесты: реакция пассивной гемагглютинации РПГА, иммобилизации бледных трепонем РИБТ , реакция иммунофлюоресценции РИФ. Для использования этих методов должны иметься специальные показания.