Новости Политика Экономика Техно Общество Видео. Препараты для лечения заболеваний сердца. Новости, фото и видео отравление таблетками в Саратове. Материалы на тему отравление таблетками в Саратовской области за неделю и за месяц. В начале ноября Росздравнадзор сообщил о принятом фармкомпанией Sanofi решении отозвать с рынка лекарственные препараты «Лозап» и «Лозап Плюс» из-за опасности наличия в них.
Таблетки антис. д\полоскания полости рта Дисподент оригинальные (розовые) 1000шт.
| Таблетки д. полоскания Dispodent Оригинальный аромат-Розовые (1000шт) | Вчера ночью в Октябрьском районе Саратова госпитализировали 18-летнюю девушку, у которой диагностировали отравление таблетками. |
| Новости | STARHIT | Я бы хотел рассказать Вам о лекарственном препарате от прыщей, под названием Сотрет. |
| Розакет 10мг таб №100 | Минздрав России подготовил проект приказа, который призван установить контроль за продажами препаратов для медикаментозного аборта с действующими веществами. |
| В Россию перестанут поставлять востребованное лекарство от гепатита C | Таблетки для посудомоечной машины "Bravix", 40 шт. |
В Россию перестанут поставлять востребованное лекарство от гепатита C
Лекарственный препарат Сотрет может нанести серьезный вред нерожденному ребенку обладает тератогенным действием. Поэтому, женщинам, которые могут забеременеть, врач назначает препарат по строгим правилам. Правила следующие: У Вас тяжелая форма угревой сыпи акне. То есть такая как: узелково-кистозные, множественные конглобатные акне, или акне с риском образования рубцов, или акне, не поддающиеся другим видам лечения. Вы понимаете необходимость каждый месяц наблюдаться у врача и выполнять его указания во время лечения препаратом. Вы знаете об опасности наступления беременности во время лечения препаратом Сотрет и в течение одного месяца после лечения.
Вы знаете также о необходимости срочной консультации врача при риске возникновения беременности. Вы предупреждены о возможной неэффективности противозачаточных средств средств контрацепции. Вы подтверждаете, что понимаете и осознаете факторы риска и суть мер предосторожности. Вы понимаете необходимость использования и непрерывно используете эффективные противозачаточные средства методы контрацепции в течение 1 месяца до начала лечения препаратом Сотрет, во время лечения и в течение месяца после окончания лечения. Вам нужно использовать, как минимум, 1 высокоэффективный способ контрацепции то есть способ контрацепции, который не зависит от пользователя, например, внутриматочное устройство или противозачаточный имплант.
Или Вы можете использовать 2 разных способа контрацепции в одно время которые зависят от пользователя , включая барьерный метод например, гормональные противозачаточные таблетки и презерватив. У Вас получен отрицательный тест на беременность, проведенный под руководством контролем медицинского специалиста, в пределах 11 дней до начала приема препарата. Тест на беременность очень рекомендуется проводить ежемесячно во время лечения и через 5 недель после окончания лечения. Это нужно потому, что некоторое количество препарата всё ещё может оставаться в организме. Вы знаете о том, что должны начинать лечение препаратом Сотрет только на 2-3 день следующего нормального менструального цикла.
При лечении по поводу возобновления рецидива заболевания Вы должны постоянно пользоваться теми же эффективными противозачаточными средствами. Использовать противозачаточные средства нужно в течение 1 месяца до начала лечения препаратом Сотрет, во время лечения и в течение 1 месяца после его завершения потому что некоторое количество препарата всё ещё может оставаться в организме. Вы должны также проходить достоверный тест на беременность. Вы полностью понимаете необходимость мер предосторожности. Вы подтверждаете свое понимание и желание применять надежные противозачаточные средства, которые рекомендовал врач.
Даже при исчезновении менструаций наличии аменореи Вы обязуетесь соблюдать все рекомендации по эффективной контрацепции. Противозачаточные средства во время лечения изотретиноином следует применять, даже если Вы обычно не используете контрацептивы по причине бесплодия, исчезновения менструаций аменореи. Противозачаточные средства следует применять, даже если Вы не ведете половую жизнь за исключением случаев гистерэктомии, то есть удаления матки.
И ключевым сроком в этот раз установлен объем в 120 дней. По словам специалистов, если пользователь не осуществил ни одного входа в свой личный кабинет за этот срок, его аккаунт будет признан неактивным. И после этого его работа будет прекращена, а сам аккаунт удалят без права на восстановление. Вместе с ним будут ликвидированы все переписки, чаты и файлы, которые были накоплены человеком за долгое время. Отмечается, что строгая мера затронет как тех, кто забыл про приложение и долго туда не заходил, так и те устройства, которые требуют обновить мессенджер для продолжения работы, но при этом на телефоне не хватает памяти, чтобы скачать обновление.
Показания Для приема внутрь: тяжелые формы узелково-кистозных акне, особенно с локализацией на туловище. Для ректального применения: тяжелые рецидивирующие формы угрей, сыпи с сопутствующим себорейным процессом.
Для наружного применения: папуло-пустулезные угри, себорея, розовые угри, периоральный дерматит. Противопоказания Беременность, установленная и планируемая, лактация, повышенная чувствительность к изотретиноину, одновременное применение антибиотиков группы тетрациклина. Для ректального применения - заболевания прямой кишки. Применение при беременности и кормлении грудью Изотретиноин оказывает выраженное тератогенное и эмбриотоксическое действие. Противопоказан при установленной и планируемой беременности. Противопоказан в период лактации. Принимают во время еды в 1 или несколько приемов. Ректально - 0. Длительность лечения - 4-6 недель. Побочные действия Дерматологические реакции: сухость слизистых оболочек, кожная сыпь, дерматит, зуд, хейлит, эритема особенно на лице , потливость, ладонно-подошвенное шелушение, паронихии, дистрофия ногтей, усиленное разрастание грануляционной ткани в пораженной области; редко - истончение волос, васкулит, фоточувствительность.
Со стороны органов чувств: конъюнктивит, светобоязнь, снижение ночного зрения, помутнение роговицы, ослабление слуха.
Например, в 2022 году на покупку препарата выделили около 1 млрд рублей. Сейчас российские фармкомпании активно разрабатывают отечественные медикаменты. При этом, по данным издания, решение американской компании не отразится на поставках, запланированных на 2024.
Полиция, соседи, скорая. Что происходит возле дома, где петербуржец стрелял в полицейских
Однако через некоторое время в эфире утреннего шоу Шэннен со слезами на глазах рассказала о возвращении рака в четвёртой стадии. Тем не менее, актриса не сдалась и заявила, что планирует прожить ещё не менее десяти лет. В январе 2023 года Шэннен узнала, что рак дал метастазы в мозг. Актриса опубликовала в соцсетях видео из больницы, на которых можно увидеть процесс облучения головного мозга. Для этого на актрису, которой нельзя было двигаться, надели специальную маску, закрывающую её рот и лоб.
Медики оперативно госпитализировали школьницу, на данный момент она находится в реанимации. По словам подруги, которая дала девочке таблетку, лекарство она нашла на улице, рядом со школой. Ситуацией заинтересовались в правоохранительных органах. На данный момент специалисты проводят проверку, которая позволит выяснить обстоятельства произошедшего.
Развитие почечной недостаточности не оказывает влияния на фармакокинетические параметры лекарства. Показания к применению Лекарственное средство назначают пациентам с 12 лет в ходе комплексной терапии следующих дерматологических нарушений: акне, не поддающимся другим способам лечения; тяжелых форм акне: конглобатных, узелково-кистозных; при высоком риске формирования рубцовых тканей на поверхности кожи лица. При отсутствии улучшений на фоне системной терапии Сотретом, ухудшении самочувствия необходимо проконсультироваться с врачом.
Лекарство может быть использовано только по объективным показаниям, по назначению и под динамическим наблюдением лечащего врача-дерматолога. Противопоказания Прием Сотрета противопоказан пациентам с: аллергическими реакциями к изотретиноину, его метаболитами и вспомогательным вещества капсул; реакциями гиперчувствительности к сое, арахису; печеночной недостаточностью и другими тяжелыми патологиями органов гепатобилиарной системы; повышенной концентрацией витамина А гипервитаминозом А ; нарушениями липидного обмена: повышенным уровнем липопротеидов низкой плотности, высоким холестерином; одновременно принимающим антибиотики тетрациклинового ряда. Терапия ретиноидами, включая Сотрет, строго противопоказана беременным женщинам, кормящим матерям!
При существующей вероятности беременности женщине рекомендовано следование инструкции «Программа, предотвращающая беременность», которая описана производителем в инструкции, в листке-вкладыше к капсулам. Программа, предотвращающая беременность Во время беременности строго противопоказано применение Сотрета! Активный компонент может нести угрозу для плода из-за выраженного тератогенного действия.
Женщины детородного возраста, у которых наблюдается высокая вероятность наступления беременности, должны придерживаться следующих рекомендаций: Препарат можно использовать строго по показаниям: при тяжелых формах акне, не поддающихся другим видам лечения: узелково-кистозных, множественных, акне с риском образования рубцовых тканей. Женщина осознает, что раз в месяц должна являться на очный прием к врачу, выполнять все рекомендации на протяжении всего курса терапии Сотретом. Женщина проинформирована и осознает, что есть высокая вероятность развития опасных осложнений, если беременность наступит на фоне терапии системным ретиноидом Сотретом, а также на протяжении 30 дней после прекращения его применения.
Женщина проинформирована о том, что нужно срочно обратиться к врачу, если есть вероятность забеременеть. Женщина проинформирована о снижении эффекта медикаментов с контрацептивным действием на фоне применения Сотрета. Женщина подтверждает, что в полной мере осознает существующие риски и необходимость в соблюдении особой предосторожности в процессе терапии.
Женщина проинформирована о необходимости применения и непрерывно пользуется высокоэффективными противозачаточными средствами за 30 дней до начала использования Сотрета, в процессе терапии, а также на протяжении 30 дней после завершения приема капсул. Рекомендовано применение как минимум одного высокоэффективного контрацептивного средства: подходят методы, не зависящие от пациента — внутриматочные устройства, противозачаточные импланты. Допускается применение сразу нескольких противозачаточных способов: гормональных противозачаточных лекарств с презервативами и т.
Женщина получила отрицательные тесты на беременность, проведенные под присмотром опытного медицинского работника за 2 недели до начала терапии Сотретом. Тесты на беременность делают каждый месяц на протяжении всего периода терапии, а также спустя 4-6 недель после завершения курса приема Сотрета. Подобные меры необходимы, поскольку определенные концентрации активного вещества и его метаболитов могут сохраняться в организме.
Женщина проинформирована о том, что может приступать к терапии Сотретом со 2-4 дня, в следующем менструальном цикле. Если есть необходимость возобновить прием лекарства из-за повторного обострения акне, требуется регулярное использование тех же эффективных средств контрацепции и повторное следование всем рекомендациям, описанным выше. Требуется абсолютное понимание женщиной необходимых мер предосторожности и использование надежных противозачаточных средств, рекомендованных врачом.
Даже если у женщины наблюдается аменорея отсутствие месячных все равно требуется соблюдение рекомендаций врача и использование надежных методов предохранения. Применение контрацептивов во время терапии Сотретом необходимо даже в тех случаях, если женщина обычно не пользуется противозачаточными средствами в связи с бесплодием или аменореей. Проведение теста на беременность Существующая практика подтверждает, что есть необходимость в применении высокочувствительного теста на беременность на протяжении первых 72 часов с начала менструации.
При развитии побочных явлений, следует дождаться стабилизации состояния прежде чем садиться за руль. Совместимость с алкоголем Алкоголь очень токсичен для организма. При утилизации продуктов его обмена расходуется большое количество кислорода, который так необходим клеткам в других целях. Прием спиртных напитков увеличивает нагрузку на печень и вызывает нарушение метаболизма, с которым связано развитие акне. Не рекомендуется употреблять алкоголь во время лечения угревой болезни, так как он снижает терапевтический эффект препарата и препятствует выздоровлению. Взаимодействие с другими лекарствами Для предотвращения развития передозировки запрещено комбинировать лекарственное средство с препаратами, содержащими витамин А и ретиноиды.
Не рекомендуется применять медикамент одновременно с антибиотиками тетрациклинового ряда в связи с их токсичностью и способностью повышать внутричерепное давление. Передозировка При приеме чрезмерно высоких дозировок усиливаются негативные реакции. Симптомами передозировки служат тошнота, рвота, эпигастральной боль. В тяжелых случаях развиваются гипертония, бронхоспазм, анафилактические реакции и коматозное состояние. При возникновении вышеперечисленных реакций необходимо прекратить прием медикамента и обратиться к врачу за медицинской помощью. Необходимо проведение симптоматической терапии.
Специфический антидот не известен. Похожие препараты Медикамент Акнекутан содержит в себе идентичное действующее вещество и оказывает сходный терапевтический эффект. В составе геля Изотрексин представлены изотретиноин и антибактериальное вещество — эритромицин. Благодаря такой комбинации лекарственное средство подавляет патогенную флору кожи и устраняет проявления акне. Ярина представляет собой гормональное средство, оно подавляет выработку андрогенов, которые способствуют образованию угревой сыпи. Условия продажи Лекарственное средство Сотрет можно приобрести во многих аптечных сетях.
При покупке необходимо предъявить соответствующий рецептурный лист, выписанный лечащим доктором.
Wired: создан съедобный препарат, дающий 30-дневную защиту от клещей
Применение шипучей трубки-шипучие таблетки с эл. В новом сезоне телезрители не увидят программы «Таблетка» и её экспансивного ведущего Станислава Садальского. Здоровье - 6 сентября 2023 - Новости Новосибирска. Таким образом, клинические эффекты препарата у пациентов могут быть результатом фармакологической активности изотретиноина и его метаболитов.
Wired: создан съедобный препарат, дающий 30-дневную защиту от клещей
| ТАСС в соцсетях | Американская биотехнологическая компания Tarsus Pharmaceuticals провела ограниченные испытания на людях таблетки, защищающей людей от укусов клещей. |
| "Мистер Сидр": последние данные об опасном сидре — 06.06.2023 — Статьи на РЕН ТВ | Препарат Сотрет показан к применению у взрослых и детей от 12 до 18 лет. |
| "Мистер Сидр": последние данные об опасном сидре — 06.06.2023 — Статьи на РЕН ТВ | Сетрусумаб 8 мг/кг внутривенно инфузионно один раз в месяц в течение 12 месяцев плюс таблетки кальция 500 мг перорально и капсулы витамина D 800 МЕ. |
Таблетки Сотрет инструкция по применению
Программа по предупреждению беременности Препарат Сотрет противопоказан женщинам детородного возраста, если только состояние женщины не удовлетворяет всем. Однако больным со стентом, высвобождающим лекарство, иногда требуется хирургическая операция, в связи с чем АТТ обычно приходится прерывать. Новости. Дозорные. Лайфстайл.
В Россию перестанут поставлять востребованное лекарство от гепатита C
Понимание существующей опасности наступления беременности и необходимости безотлагательной консультации при наличии риска ее возникновения. Понимание вероятной неэффективности средств контрацепции. Женщина должна непрерывно использовать эффективные методы контрацепции на протяжении одного месяца до начала приема Сотрета, их применение нужно продолжать во время всего периода терапии и еще в течение месяца после окончания лечения. Рекомендуется одновременно использовать два разных способа контрацепции, в т. Терапия должна начинаться только на 2—3 день следующего нормального менструального цикла. Пациентка обязана осознавать и принимать то, что тест на беременность во время лечения нужно проводить каждый месяц и через 5 недель после окончания терапии. Врачу следует удостовериться, что пациентка понимает и осознает имеющийся риск и необходимость соблюдения мер предосторожности. Если применение Сотрета назначается по поводу рецидива заболевания, женщина должна постоянно использовать такие же эффективные методы контрацепции в течение одного месяца до начала приема препарата, во время лечения и на протяжении месяца после его завершения, а также проходить достоверный тест на беременность. Соблюдать все рекомендации по эффективной контрацепции обязаны абсолютно все женщины. Это относится к пациенткам, которые обычно не используют методы контрацепции из-за аменореи, бесплодия исключение составляют перенесшие гистерэктомию женщины или которые сообщают, что не ведут половую жизнь.
Первый тест необходимо провести до применения противозачаточных средств. Его результаты должны быть зарегистрированы врачом. Это позволит исключить беременность до начала контрацепции. Время проведения теста у женщин с нерегулярными менструациями зависит от сексуальной активности, его нужно сделать через три недели после незащищенного полового акта. Следующий тест назначается в день начала приема Сотрета или за 3 дня до визита к врачу. Результаты тестирования должны быть зафиксированы специалистом. Препарат может применяться только женщинами, которые получают эффективную контрацепцию не меньше одного месяца до начала лечения. В период приема Сотрета посещать врача нужно с периодичностью в 28 дней. Необходимость в проведении ежемесячного теста на беременность устанавливается в соответствие с местной практикой и должна учитывать сексуальную активность женщины и предшествующие нарушения менструального цикла.
В случае наличия показаний, тест на определение беременности проводят в день визита либо за три дня до посещения врача, его результаты должны быть зарегистрированы. После окончания терапии через 5 недель нужно провести очередной тест. Способным к деторождению женщинам может быть выписан рецепт только на 30 дней приема Сотрета, для продолжения терапии требуется новый рецепт. Рекомендуется проводить в один день тест на беременность, получение рецепта и препарата. В аптеке выдачу препарата необходимо осуществлять только на протяжении 7 дней с момента выписки рецепта. О тератогенном риске приема Сотрета и необходимости строгого соблюдения мер по предупреждению беременности должны быть проинформированы как женщины, так и мужчины. Согласно существующим данным, экспозиция изотретиноина, поступившего из семени и семенной жидкости принимающих Сотрет мужчин, у женщин для появления тератогенных эффектов вещества недостаточна. Пациенты мужского пола должны быть предупреждены о том, что делиться своим лекарственным средством ни с кем, в особенности с женщинами, нельзя. В случаях, когда несмотря на соблюдение всех мер предосторожности беременность во время лечения и на протяжении 30 дней после его окончания все же наступила, нужно принимать во внимание существующий высокий риск очень тяжелых пороков развития плода преимущественно со стороны сердца, центральной нервной системы и крупных кровеносных сосудов и увеличение вероятности самопроизвольного выкидыша.
При наступлении беременности прием Сотрета отменяют. Целесообразность ее сохранения нужно обсудить с врачом, который специализируется на тератологии. Применение в детском возрасте Сотрет пациентам младше 12 лет не назначается.
Также Росздравнадзор сообщал о выявлении одной серии фальсифицированного средства и одной серии лекарства с иностранной маркировкой. В начале ноября Росздравнадзор сообщил о принятом фармкомпанией Sanofi решении отозвать с рынка лекарственные препараты «Лозап» и «Лозап Плюс» из-за опасности наличия в них токсичных примесей. В первоначальном письме от 02.
Но этот страх…Суета…. Продолжительность всего этого…Вот так выглядит рак». В апреле стало известно, что Шэннен разводится с мужем , фотографом Куртом Исвариенко, который поддерживал её все эти годы в борьбе за жизнь. А потом не выдержал и изменил со своей коллегой.
Кроме того, алкоголь снижает эффективность «Сотрета». Это ухудшает прогноз болезни. Что лучше — «Сотрет» или «Роаккутан»? И «Сотрет», и « Роаккутан » основаны на изотретиноине — а значит, лечебный эффект от них аналогичный. Однако «Роаккутан» является оригинальным препаратом швейцарского производителя, а «Сотрет» — индийским дженериком. Мнения потребителей насчет препаратов различаются, и основаны на персональном опыте, а не на объективных показателях. В плане стоимости выигрывает «Сотрет», поскольку его цена ниже цены «Роаккутана» в 1,5-2 раза. Что лучше — «Сотрет» или «Акнекутан»? Так же, как и «Роаккутан», «Акнекутан» является дорогим лекарственным средством бельгийского производства.
В России разработали новое средство для людей с болезнями сердца
На фоне новостей о будущих запретах продажи абортивных таблеток в России существенно растут уже несколько месяцев, свидетельствуют данные исследователей фармрынка DSM. Наталья Калистратова предположила, что «зелеными таблетками» могли накачивать участников курсов для потери рассудка. Розакет 10мг таб №100 фото, видео, отзывы о товаре, наличие, доставка. В новом сезоне телезрители не увидят программы «Таблетка» и её экспансивного ведущего Станислава Садальского.
Военная операция на Украине
Наиболее частыми симптомами, о которых сообщалось в качестве побочных действий при применении изотретиноина, были: сухость кожи, слизистых оболочек, например, губ хейлит , носовой полости кровотечения и глаз конъюнктивит. Нежелательные реакции, наблюдавшиеся в ходе клинических исследований 824 пациента и пострегистрационного применения, представлены ниже согласно классам систем органов медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности MedDRA. Несмотря на низкую острую токсичность изотретиноина, признаки гипервитаминоза А могут возникнуть при его случайной передозировке. Проявления острой токсичности витамина А включают тяжелую головную боль, тошноту или рвоту, сонливость, раздражительность и зуд. Признаки и симптомы случайной или намеренной передозировки изотретиноина, вероятно, будут схожими. Ожидается, что данные симптомы будут обратимы и разрешатся без необходимости в проведении терапии. Взаимодействие Не следует одновременно применять витамин А и изотретиноин в связи с риском развития гипервитаминоза А. При одновременном применении тетрациклинов и изотретиноина наблюдались случаи доброкачественной внутричерепной гипертензии «псевдоопухоль головного мозга». Таким образом, следует избегать применения тетрациклинов одновременно с изотретиноином.
Следует избегать одновременного применения с местными кератолитическими или эксфолиативными препаратами для лечения акне из-за возможного усиления местного раздражения. Особые указания С осторожностью: депрессия в анамнезе, сахарный диабет, ожирение, нарушение липидного обмена, алкоголизм. Беременность - абсолютное противопоказание для терапии изотретиноином. Женщина детородного потенциала должна использовать эффективные способы контрацепции во время лечения и в течение одного месяца после окончания терапии. Если беременность возникает, несмотря на предостережения, во время лечения препаратом или в течение одного месяца после окончания терапии, существует очень большая опасность рождения ребенка с очень тяжелыми и серьезными пороками развития. Также отмечается увеличение частоты спонтанных абортов. При возникновении беременности у пациентки, получающей изотретиноин, терапию необходимо прекратить. Следует обсудить ситуацию с врачом, специализирующимся или имеющим опыт в тератологии для проведения оценки и получения рекомендаций.
Поскольку изотретиноин обладает высокой липофильностью, весьма вероятно, что он попадает в грудное молоко. Из-за возможных побочных действий изотретиноин противопоказан в период грудного вскармливания. Изотретиноин в терапевтических дозах не нарушает параметры спермограммы, не влияет на гормоны, не нарушает формирование и развитие эмбриона при применении изотретиноина мужчиной. Программа по предотвращению беременности. Использование противозачаточных средств по вышеприведенным указаниям во время лечения изотретиноином следует рекомендовать даже тем женщинам, которые обычно не применяют методов контрацепции из-за бесплодия за исключением пациенток, перенесших гистерэктомию , аменореи или которые сообщают, что не ведут половую жизнь. Врач должен быть уверен, что: пациентка страдает тяжелой формой акне узелково-кистозные, конглобатные акне или акне с риском образования рубцов ; акне, не поддающимся другим видам терапии; получен отрицательный результат достоверного теста на беременность до начала приема препарата, во время терапии и через 5 недель после окончания терапии; даты и результаты проведения теста на беременность необходимо документировать; пациентка использует не менее 1, предпочтительно 2 эффективных метода контрацепции, включая барьерный метод, в течение как минимум одного месяца до начала лечения препаратом Сотрет, во время лечения и в течение месяца после его окончания; пациентка способна понимать и выполнять все вышеперечисленные требования по предохранению от беременности; пациентка соответствует всем вышеперечисленным условиям; пациентка подтвердила понимание вышеперечисленных условий и согласие с ними. Пациенты женского пола должны быть обеспечены исчерпывающей информацией по предупреждению беременности и получить рекомендации по контрацепции в случае, если они не используют эффективные методы контрацепции. Минимальным требованием к пациенткам с потенциальным риском наступления беременности, является применение минимум одного метода контрацепции.
Лучше чтобы пациентка использовала два взаимодополняющих метода контрацепции, включая барьерный метод. Применение контрацепции, даже у пациенток с аменореей, должно продолжаться минимум в течение 1 месяца после прекращения приема изотретиноина. Полную информацию о тератогенном риске и строгом соблюдении мер по предупреждению беременности необходимо предоставлять как мужчинам, так и женщинам. У пациенток с нерегулярными менструациями время проведения теста на беременность зависит от сексуальной активности, его следует проводить через 3 недели после незащищенного полового акта. Врач должен проинформировать пациентку о методах контрацепции. Тест на беременность проводят в день назначения препарата Сотрет или за 3 дня до визита пациентки к врачу. Специалисту следует регистрировать результаты тестирования. Препарат может быть назначен только пациенткам, получающим эффективную контрацепцию не менее 1 месяца до начала терапии препаратом Сотрет.
Во время терапии: Пациентка должна посещать врача каждые 28 дней. Необходимость ежемесячного тестирования на беременность определяется в соответствии с локальной практикой и с учетом сексуальной активности, предшествующих нарушений менструального цикла и способа контрацепции. При наличии показаний, тест на беременность проводится в день визита или за три дня до визита к врачу, результаты теста должны быть зарегистрированы. Окончание терапии: Через 5 недель после окончания терапии проводится тест для исключения беременности. Существующие данные свидетельствуют о том, что экспозиция изотретиноина, поступившего из семени и семенной жидкости мужчин, принимающих изотретиноин, недостаточна для проявления тератогенных эффектов у женщин. Препарат нельзя передавать другим лицам, особенно женщинам. Если во время лечения препаратом или в течение месяца после его окончания, несмотря на меры предосторожности, описанные в Программе по предотвращению беременности, беременность у пациентки все же наступила, существует высокий риск очень тяжелых пороков развития плода в частности, со стороны центральной нервной системы, сердца и крупных кровеносных сосудов. Кроме того, увеличивается риск самопроизвольных выкидышей.
При возникновении беременности терапию препаратом прекращают. Следует обсудить целесообразность ее сохранения с врачом, специализирующимся на тератологии. Документально подтверждены тяжелые врожденные пороки развития плода у человека, связанные с назначением изотретиноина, в том числе гидроцефалия, микроцефалия, пороки развития мозжечка, аномалии наружного уха микротия, сужение или отсутствие наружного слухового прохода, отсутствие наружного уха , микрофтальмия, сердечно-сосудистые аномалии тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов, дефекты перегородок , пороки развития лица волчья пасть , вилочковой железы, патология паращитовидных желез.
Думаю, это будет крупнейшая революция в медицине со времен открытия антибиотиков, и любой деловой человек хочет быть на переднем крае этой революции». Самое по себе старение не убивает, но пожилые люди подвержены риску многих смертельных заболеваний вроде рака, болезни Альцгеймера и сердечно-сосудистых заболеваний. По данным ВОЗ, от возрастных заболеваний каждый день умирает около 100 000 человек. Как утверждает Стил, в мире сейчас существует 20-30 компаний, которые разрабатывают так называемые сенолитики — противовозрастные лекарственные препараты, действие которых основано на способности избирательно инициировать гибель постаревших клеток. Многие из этих препаратов уже существуют, но в обиход они попали для лечения других болезней. Например, пример сенолитика представляет собой комбинация дазатиниба, используемого для химиотерапии, и кверцетина — природного биохимического вещества группы флаваноидов, содержащегося во фруктах и овощах.
Следует избегать проведения глубокой химической дермабразии и лечения лазером у пациентов, получающих изотретиноин, а также в течение 5-6 месяцев после окончания лечения из-за возможности усиленного рубцевания в атипичных местах и реже возникновения поствоспалительной гипер- и гипопигментации. В ходе лечения изотретиноином и в течение, как минимум, 6 месяцев после него нельзя проводить эпиляцию с помощью аппликаций воска из-за риска отслойки эпидермиса. Следует избегать одновременного применения изотретиноина с местными кератолитическими или эксфолиативными препаратами для лечения акне из-за возможного усиления местного раздражения. Пациентам, получающим изотретиноин, рекомендуется использовать увлажняющие мазь или крем для тела, бальзам для губ для уменьшения сухости кожи и слизистых с начала терапии, поскольку вероятно, что при применении изотретиноина будет возникать сухость кожи и губ. В ходе постмаркетингового наблюдения при применении изотретиноина описаны случаи развития тяжелых кожных реакций, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса- Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Данные явления может быть сложно отличить от других реакций со стороны кожи, возникающих при применении изотретиноина. Следует проинформировать пациентов о признаках и симптомах и тщательно мониторировать пациентов на предмет тяжелых реакций со стороны кожи. При подозрении на тяжелую реакцию со стороны кожи применение изотретиноина следует прекратить. Аллергические реакции. Анафилактические реакции отмечались редко, в некоторых случаях они возникали только после предшествующего наружного применения ретиноидов. Аллергические реакции со стороны кожи отмечались в редких случаях. Наблюдались серьезные случаи аллергического васкулита, часто одновременно с пурпурой гематомы и красные пятна на конечностях и вне кожи. Тяжелые аллергические реакции диктуют необходимость отмены препарата и тщательного наблюдения за пациентом. Нарушения со стороны органа зрения. Сухость конъюнктивы, помутнения роговицы, нарушение сумеречного зрения и кератит обычно проходят после отмены препарата. При сухости слизистой оболочки глаз можно использовать аппликации увлажняющей глазной мази или препарата искусственной слезы. При непереносимости контактных линз на время терапии следует использовать очки. При применении препарата наблюдалось нарушение сумеречного зрения, возникновение данного явления у некоторых пациентов было внезапным. Пациентов, предъявляющих жалобы на зрение, следует направлять к офтальмологу и рассмотреть вопрос о целесообразности отмены изотретиноина. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани. На фоне приема изотретиноина отмечались артралгия и миалгия, увеличение активности КФК сыворотки крови, особенно у пациентов, которые испытывают интенсивные физические нагрузки. В некоторых случаях данные явления могут прогрессировать до потенциально угрожающего жизни рабдомиолиза. Через несколько лет после применения изотретиноина для лечения дискератозов в очень высоких дозах развивались костные изменения, в том числе преждевременное закрытие эпифизарных зон роста, гиперостоз, кальцификация связок и сухожилий. Уровень дозы, длительность терапии, общая курсовая доза у таких пациентов обычно значительно превосходили таковые, рекомендованные для терапии акне. Доброкачественная внутричерепная гипертензия. Описаны случаи развития доброкачественной внутричерепной гипертензии, в некоторых случаях при одновременном применении с тетрациклинами. Признаки и симптомы доброкачественной внутричерепной гипертензии включают головную боль, тошноту и рвоту, нарушения зрения и отек диска зрительного нерва. У таких пациентов следует немедленно отменить изотретиноин. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей. Рекомендуется контролировать ферменты печени до лечения, через 1 месяц после его начала, а затем каждые 3 месяца или по показаниям. Отмечено транзиторное и обратимое увеличение печеночных трансаминаз. В большинстве случаев увеличение было в пределах нормальных значений и показатели возвращались к исходному уровню во время терапии. Однако, в случае устойчивого клинически значимого увеличения показателей печеночных трансаминаз, необходимо уменьшить дозу препарата или отменить его. Почечная недостаточность. Почечная недостаточность и нарушение функции почек не оказывают влияния на фармакокинетику изотретиноина. Таким образом, изотретиноин можно применять у пациентов с почечной недостаточностью. Однако у таких пациентов лечение изотретиноином рекомендуется начинать с меньшей дозы и далее увеличивать до максимально переносимой. Метаболизм липидов. Следует определять концентрацию липидов в сыворотке натощак до лечения, через 1 месяц после начала, а затем каждые 3 месяца или по показаниям. Обычно концентрации липидов нормализуются после уменьшения дозы или отмены препарата, а также при соблюдении диеты. Применение изотретиноина было связано с увеличением концентрации триглицеридов в плазме крови. При невозможности контроля гипертриглицеридемии на приемлемом уровне или симптомах панкреатита изотретиноин следует отменить. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта При терапии изотретиноином отмечалось возникновение воспалительного заболевания кишечника включая регионарный илеит у пациентов без нарушений со стороны кишечника в анамнезе. У пациентов с тяжелой геморрагической диареей необходимо немедленно отменить изотретиноин.
До сих пор помню глаза девочки, в книжном магазине. А вам это зачем?? Как говорит мой сын, о Хемингуэе, мам, он даже в книге..