Ознакомьтесь с инструкцией по применению на Орунгамин, капсулы, 100мг N42 (1+1), узнайте цены в аптеках Нижнего Новгорода.
Аптеки в которых доступен товар
- Отзывы врачей об орунгамине
- Инструкция по применению при грибке ногтей
- Что такое «Орунгамин». Инструкция по применению при грибке ногтей
- Что такое «Орунгамин». Инструкция по применению при грибке ногтей
Орунгамин, 100 мг, капсулы, 42 шт.
Побочные действия Применение Орунгамина может привести к развитию побочных действий со стороны некоторых систем организма, проявляющихся с различной частотой. Как правило, они проявляются в виде: Диспепсии, тошноты, боли в животе, запора, обратимого повышение активности печеночных ферментов, холестатической желтухи, гепатита, тяжелых токсических поражений печени пищеварительная система ; Анорексии, головной боли, утомляемости, головокружения, периферической невропатии центральная и периферическая нервные системы ; Нарушений менструального цикла половая система ; Гиперкреатининемии мочевыделительная система ; Застойной сердечной недостаточности, отеков, отека легких сердечно-сосудистая система ; Зуда, сыпи, крапивницы, ангионевротического отека, синдрома Стивенса-Джонсона аллергические реакции ; Алопеции прочие. Особые указания Пациентам с нарушенным иммунитетом нейтропения, состояние после трансплантации органов, СПИД из-за снижения биодоступности активного вещества Орунгамина может потребоваться увеличение дозировки. При назначении препарата больным с хронической сердечной недостаточностью врач должен оценить соотношение пользы и риска, учитывая такие факторы, как режим дозирования, серьезность показаний, индивидуальные факторы риска наличие заболеваний сердца, включая ишемическую болезнь сердца, поражение клапанов , почечная недостаточность, хронические обструктивные заболевания легких. При возникновении симптомов нейропатии или застойной сердечной недостаточности применение Орунгамина следует прекратить. При длительном приеме препарата следует контролировать функцию печени. При повышенном уровне трансаминаз его прием возможен только в случаях, когда ожидаемый эффект лечения врач оценивает выше возможного риска поражения печени. Больным с циррозом печени может потребоваться коррекция дозировки. Женщинам детородного возраста на протяжении всего курса лечения необходимо использовать адекватные методы контрацепции, вплоть до момента наступления первой менструации после окончания терапии.
Это требует особого внимания от пациентов с сахарным диабетом, так как в некоторых случаях наблюдаются опасные колебания уровня сахара в крови. Следует обратить внимание на наличие сахара и фруктозы в составе капсул. При непереносимости этих веществ или в случае ограничения в их приеме лечение препаратом не проводится. Инструкция по применению Лечение для каждого подбирается индивидуально в зависимости от вида заболевания Применение капсул Орунгамина должно осуществляться по инструкции, либо по рекомендации врача. Перед началом приема препарата Орунгамин женщины должны исключить вероятность беременности. Капсулы принимают сразу после еды, по 1 или 2, в зависимости от показаний. Запивать средство нужно большим количеством воды; разламывать и раскрывать капсулы нельзя, так как это негативно скажется на механизме высвобождения основного действующего вещества. Точные дозировки зависят от показаний. Длительность курса терапии подбирается индивидуально для каждого пациента. При кандидозе во влагалище препарат принимают либо по две капсулы утром и вечером однократно, либо по одной капсуле в день на протяжении трех суток.
При тяжелых формах хронической молочницы схема приема может быть изменена.
Так как небольшое количество итраконазола выделяется с материнским молоком, ожидаемую пользу от приема итраконазола необходимо сопоставлять с риском для ребенка при грудном вскармливании. В случае сомнения грудное вскармливание следует отменить. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью назначают при заболеваниях печени в т.
Применение при нарушениях функции почек У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола при приеме внутрь может быть снижена может потребоваться коррекция дозы. Применение у детей Препарат с осторожностью назначают в детском возрасте. Клиническая значимость полученных данных для лекарственных форм для приема внутрь неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом.
Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Орунгамина, в связи с чем препарат не следует назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с указанием на это заболевание в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза проведения такой терапии значительно превосходит потенциальный риск. Пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах сердечной недостаточности. Лечение должно проводиться с осторожностью, при этом необходимо наблюдать за больным на предмет выявления симптомов застойной сердечной недостаточности. При их появлении прием Орунгамина необходимо прекратить.
Свойства Орунгамина обусловлены его способностью блокировать биосинтез необходимых компонентов мембраны грибков эргостерола , без которыз клетка погибает. Проявляет активность к данным микроорганизмам: грибы рода Кандида, Микроспоры, криптококк, трихофиты. Показания к применению Назначение Орунгамина и женщинам и мужчинам показано при следующих болезнях: Кандидоз генерализованный: кандидоз мочеполовой системы, кандидоз глаз, ротовой полости , вагинальный, дермальный; Онихомикоз, кератомикоз, криптококкоз; В качестве профилактики грибковых заболеваний у людей с иммунодефицитными состояниями. Противопоказания Применять противогрибковое средство Орунгамин нельзя в случае индивидуальной реакции гиперчувствительности аллергии к интраконазолу и производным триазола.
Орунгамин от грибка ногтей: инструкция и отзывы
Рекомендации о том, как и в каких случаях, следует принимать Орунгамин от грибка ногтей. В инструкции по применению к «Орунгамину» указывается, что схема назначения данного лекарственного препарата во многом зависит от поставленного диагноза. Одна капсула препарата Орунгамин включает 100 мг итраконазола. Каковы основные инструкции по применению препарата “Орунгамин” от грибка? Орунгамина 2 раза/сут (по 200 мг 2 раза/сут) в течение 1 недели. Инструкция по применению к лекарству Орунгамин. А также аналоги, отзывы, показания к применению и побочные действия.
Контакты для обращений:
- Акции бонусной программы
- Инструкция на Орунгамин, капсулы, 100мг N42 (1+1) - Аптечная справка
- Орунгал: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Орунгамин — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Орунгал : инструкция по применению
1 капсула Орунгамина содержит 4 хлебных единицы (ХЕ). Инструкция по применению на Орунгамин. При беременности Орунгамин назначают только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Цены на Орунгамин и наличие в аптеках Диалог в Москве и области. Купить Орунгамин можно с доставкой или самовывоз из аптек. Инструкция по применению Отзывы.
Орунгамин капсулы 100 мг 42 шт. в Новосибирске
Перед применением Орунгамин 100мг капс. №42 рекомендуется изучить инструкцию. Орунгамин следует принимать внутрь сразу после приема пищи, глотая капсулы целиком и запивая достаточным количеством жидкости. Инструкция по применению Орунгамин 100мг 42 шт. капсулы 1+1. Капсулы Орунгамин Орунгамин – лекарственный препарат широкого спектра противогрибкового действия, относится к производным триазола. Свойства Орунгамина обусловлены его способностью блокировать биосинтез необходимых компонентов мембраны грибков (эргостерола), без которыз клетка погибает.
Орунгамин : инструкция по применению
В редких случаях возникает желтуха, а также тяжелое поражение печени. У некоторых пациентов наблюдаются запоры и повышение количества печеночных ферментов оценивается по итогам проведения биохимического анализа крови ; со стороны центральной нервной системы часто возникают головные боли, возможны сильные мигрени, головокружение, чрезмерная утомляемость, повышенное потоотделение; при непереносимости какого-либо из основных и дополнительных компонентов препарата возможно возникновение аллергических высыпаний, выраженных в виде сыпи, зуда. В тяжелых случаях наблюдается ангионевротический отек. Обратите внимание Длительный прием Орунгамин приводит к окрашиванию мочи в коричневый цвет.
При возникновении любых побочных реакций на применение препарата следует сообщить о них лечащему врачу. Если негативные эффекты ярко выраженные, доставляют неприятные ощущения пациенту, приводят к значительному ухудшению самочувствия, следует самостоятельно прекратить прием лекарственного средства, обратиться к врачу для назначения более корректного щадящего лечения. Особые указания Препарат назначают детям только в крайних случаях.
Важно предупредить лечащего врача о наличии заболеваний почек и печени перед тем как начинать прием Орунгамин. С учетом того, что активное вещество метаболизируется преимущественно в клетках печени при любых отклонениях в ее работе может возникнуть острая печеночная недостаточность. Применение во время беременности и грудного вскармливания Читайте также: Итраконазол может быть назначен во время беременности и кормления грудью женщине только в особо крайних случаях, связанных с серьезной угрозой жизни будущей мамы.
Врачи оценивают реальную пользу лекарственного средства для женщины и понимают все возможные риски для внутриутробного развития плода. Интересно знать При лечении Орунгамин следует предпринять все меры для предохранения от наступления беременности, используя барьерные методы контрацепции. Предохраняться необходимо с первого дня начала терапевтического лечения и вплоть до наступления менструации.
Итраконазол выделяется хоть и в небольших количествах с грудным молоком. Поэтому в период лечения следует полностью отказаться от грудного вскармливания. В противном случае возможны негативные последствия для здоровья детского организма.
Как применять Орунгамин при заболеваниях печени и почек Любые отклонения в работе печени и почек, известные пациенту, должны быть сообщены лечащему врачу прежде, чем тот назначит Орунгамин в качестве основного противогрибкового средства для лечения выявленного заболевания. Препарат следует с максимальной осторожностью применять пациентам, страдающим заболеваниями печени, так как основная концентрация итраконазола находится именно в печени. Заболевание почек снижает эффективность препарата, поэтому в некоторых случаях требуется корректировка дозы.
Согласно отзывам пациентов, Орунгамин может влиять на печень и почки. Таблетки рекомендовано принимать только согласно инструкции по применению! Цена Орунгамин по Москве и области — от 186 рублей.
Обратите внимание Длительная терапия может привести к сердечной недостаточности. Особые меры предосторожности при приеме Орунгамина Несмотря на то, что Орунгамин эффективен в лечении грибка ногтей согласно отзывам пациентов и мнению врачей, лечащий врач должен оценивать все риски и последствия от приема лекарственного средства и в обязательном порядке собрать подробный анамнез.
В очень редких случаях при применении Орунгамина развивалось тяжелое токсическое поражение печени в т. У некоторых пациентов не выявлялись очевидные факторы риска в отношении поражения печени.
Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые — в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратиться к врачу в случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнении мочи. В случае появления таких симптомов необходимо немедленно прекратить терапию и провести исследование функции печени.
Пациентам с повышенной активностью печеночных ферментов или заболеваниями печени в активной фазе, или при перенесенном токсическом поражении печени при приеме других препаратов не следует назначать лечение Орунгамином за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. В этих случаях необходимо во время лечения контролировать активность печеночных ферментов. При длительности приема Орунгамина более 1 мес необходим контроль функции печени.
Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах хронической сердечной недостаточности и следить за их появлением во время курса терапии.
Блокаторы кальциевых каналов могут обладать отрицательным инотропным эффектом, который может быть аддитивным по отношению к эффекту итраконазола. Кроме того, итраконазол может ингибировать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Следовательно, следует проявлять осторожность при одновременном применении итраконазола и блокаторов кальциевых каналов из-за повышения риска застойной сердечной недостаточности. Перекрестная гиперчувствительность Данные в отношении наличия перекрестной гиперчувствительности между итраконазолом и другими противогрибковыми средствами с азольной структурой из группы азолов ограничены.
При наличии гиперчувствительности к другим азолам следует с осторожностью назначать итраконазол. Чувствительность При системных кандидозах, предположительно вызванных флуконазол-резистентными штаммами Candida, нельзя предположить чувствительность к итраконазолу, следовательно, рекомендуется проверить чувствительность перед началом терапии итраконазолом. Взаимозаменяемость Не рекомендуется взаимозаменяемое использование итраконазола в форме капсул и итраконазола в форме раствора для приема внутрь, ввиду того, что экспозиция итраконазола выше при применении его в лекарственной форме раствор для приема внутрь, чем в форме капсул, даже при приеме в одинаковых дозах. Сниженная кислотность желудочного сока При сниженной кислотности желудочного сока абсорбция итраконазола из капсул нарушается.
Следует контролировать противогрибковую активность препарата и увеличивать дозу итраконазола при необходимости. Влияние на функцию печени В очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, включая несколько случаев острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, у пациентов с другими тяжелыми заболеваниями, которым препарат был назначен для лечения системных заболеваний, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Однако у некоторых пациентов не было сопутствующих заболеваний или очевидных факторов риска в отношении поражения печени.
Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые — в первую неделю терапии. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. В случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи, необходимо немедленно прекратить лечение и провести исследование функции печени. Рекомендуется проводить наблюдение за уровнем лабораторных параметров функции печени у пациентов с уже имеющимися нарушениями функции печени или пациентов, у которых отмечались проявления гепатотоксичности других лекарственных средств.
Итраконазол преимущественно метаболизируется в печени. Нарушения функции почек Данные по применению препарата у пациентов с нарушениями функции почек ограничены, у некоторых пациентов с недостаточностью функции почек экспозиция итраконазола может быть снижена. Поэтому таким пациентам следует назначать препарат с осторожностью. Рекомендуется осуществлять контроль концентраций итраконазола в плазме крови и при необходимости корректировать дозу препарата.
В связи с наличием риска тяжелого токсического поражения печени во время лечения, особенно длительного более 1 месяца следует регулярно контролировать функцию печени. Пациентов нужно предупредить о необходимости обращения к врачу в случае возникновения симптомов, позволяющих предположить развитие гепатита, таких как анорексия, слабость, тошнота, рвота, потемнение мочи, боль в животе. Пациентам с активными заболеваниями печени и повышенной активностью печеночных ферментов во время терапии следует контролировать активность печеночных трансаминаз. У больных с циррозом печени и пациентов с почечной недостаточностью снижена биодоступность итраконазола, поэтому может потребоваться коррекция дозы. В случае развития невропатии препарат следует отменить. Лекарственное взаимодействие Орунгамин не рекомендуется применять одновременно с сильными индукторами микросомальных ферментов печени рифампицином, фенитоином, рифабутином , так как они снижают концентрацию итраконазола в плазме крови. Аналогичный эффект, предположительно, возможен при применении других индукторов печеночных ферментов карбамазепина, изониазда, фенобарбитала.
Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать этот же эффект итраконазола. Итраконазол, в свою очередь, может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При необходимости применения подобной комбинации следует соблюдать осторожность. Итраконазол может ингибировать метаболизм лекарственных средств, биотрансформируемых при участии изофермента CYP3A4, вследствие чего возможно пролонгирование их эффектов, в том числе побочных.
Принцип и механизм действия
- Орунгамин — инструкция по применению, дозы, побочные действия, описание препарата: капсулы, 100 мг
- Инструкция по применению Орунгамин Капсулы 100 мг 42 шт
- ОРУНГАМИН: инструкция по применению, цена и отзывы о лекарстве
- Формы выпуска
- Инструкция по применению Орунгамин 100мг 42 шт. капсулы 1+1
Вы точно не робот?
При одновременном пероральном приеме тиазолама и мидазолама, препаратов алкалоидов спорыньи, нисолиптина, элетриптана. Детский возраст до 3х лет. При беременности и в период лактации применение препарата возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Способ применения и дозы Внутрь, после еды. Онихомикоз — 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев или по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 недели с последующим перерывом 3 недели; при онихомикозе стоп рекомендуется 3 курса лечения, кистей — 2 курса; вульвовагинальный кандидоз — по 200 мг 2 раза в течение 1 дня или 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней; отрубевидный лишай — 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней; дерматомикозы и кандидоз полости рта — 100—200 мг 1 раз в сутки в течение 7—15 дней при необходимости курс повторяют ; грибковый кератит — 200 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня; системные микозы — по 100—200 мг 1—2 раза в сутки в течение 2—12 месяцев в зависимости от возбудителя.
Итраконазол преимущественно метаболизируется в печени. В некоторых случаях потеря слуха происходила на фоне одновременного приема с хинидином см. Пациенты с иммунодефицитом Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у больных с нейтропенией, больных СПИДом или перенесших операцию по трансплантации органов. По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности Не использовать по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек.
Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Орунгамина, в связи с чем препарат не следует назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с указанием на это заболевание в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза проведения такой терапии значительно превосходит потенциальный риск. Пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах сердечной недостаточности. Лечение должно проводиться с осторожностью, при этом необходимо наблюдать за больным на предмет выявления симптомов застойной сердечной недостаточности. При их появлении прием Орунгамина необходимо прекратить. Блокаторы кальциевых каналов верапамил могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность. При пониженной кислотности желудочного содержимого абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты например, алюминия гидроксид , рекомендуется их использовать не ранее чем через 2 ч после приема капсул Орунгамина. Пациентам с ахлоргидрией или при применении блокаторов гистаминовых Н2 -рецепторов или ингибиторов протонной помпы рекомендуется принимать капсулы Орунгамин с кислыми напитками. В очень редких случаях при применении Орунгамина развивалось тяжелое токсическое поражение печени в т. У некоторых пациентов не выявлялись очевидные факторы риска в отношении поражения печени.
Со стороны половой системы: нарушения менструального цикла. Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, окрашивание мочи в темный цвет. Со стороны обмена веществ: отеки, гипокалиемия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны застойная сердечная недостаточность, отеки, отек легких. Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона. Прочие: алопеция. Передозировка До настоящего времени случаи передозировки препарата Орунгамин не описаны. Лечение: при случайной передозировке в течение первого часа после приема препарата следует сделать промывание желудка, при необходимости - назначить активированный уголь. Показано проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Итраконазол не удаляется из организма с помощью гемодиализа. Специфический антидот не известен. Лекарственное взаимодействие Не рекомендуется одновременное применение с рифампицином, рифабутином и фенитоином сильные индукторы микросомальных ферментов печени , так как эти препараты могут уменьшать концентрацию итраконазола в плазме крови. Исследования по взаимодействию итраконазола с другими индукторами печеночных ферментов, такими как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, но можно ожидать развития аналогичного эффекта. Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, которые биотрансформируются при участии изофермента CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия в т. При проведении курса лечения итраконазолом нельзя применять препараты, метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4 терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам, мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид , ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы симвастатин и ловастатин. Блокаторы кальциевых каналов обладают отрицательным инотропным эффектом, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов применение такой комбинации требует осторожности. Препараты, при одновременном применении которых с итраконазолом требуется контроль их концентраций в плазме крови и в случае необходимости снижение дозы: пероральные антикоагулянты; ингибиторы ВИЧ-протеазы ритонавир, индинавир, саквинавир ; некоторые противоопухолевые препараты алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат ; блокаторы кальциевых каналов, метаболизирующиеся при участии изофермента CYP3A4 дигидропиридин и верапамил ; некоторые иммунодепрессанты циклоспорин, такролимус, сиролимус ; другие препараты - дигоксин, карбамазепин, буспирон, альфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин. При одновременном применении с итраконазолом в случае необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить. Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.
Орунгал® (100 мг)
Симптоматическое лечение. Гемодиализ неэффективен. Специфического антидота не существует. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Лекарственные средства, оказывающие влияние на абсорбцию итраконазола Лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока, нарушают абсорбцию итраконазола, что связано с растворимостью оболочек капсул. Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола Итраконазол в основном метаболизируется с участием изофермента CYP3A4. При одновременном применении с рифампицином, рифабутином, фенитоином, являющимися мощными индукторами изофермента CYP3A4, биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола значительно снижается, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата. Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися потенциальными индукторами микросомальных печёночных ферментов, не рекомендуется. Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин, могут увеличивать биодоступность итраконазола. Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, являющихся субстратами изоферментов CYP3A. Результатом этого может быть усиление или пролонгация их действия, в том числе и побочных эффектов.
При применении сопутствующих препаратов необходимо изучить информацию, касающуюся их метаболизма. После прекращения лечения концентрации итраконазола в плазме снижаются постепенно в зависимости от дозы и длительности лечения см.
Аллергическая реакция пациента на фруктозу или итраконазол. Дефицит сахарозы. Осторожно применять людям с недостаточностью почек или печени, в начальных стадиях ишемической болезни сердца и при тяжелых легочных заболеваниях. Способность Орунгамина усугублять уже имеющиеся отеки делают невозможным прием его при состояниях, которые сопровождаются подобными явлениями. Беременность является относительным противопоказанием. Прием лекарства допускается в случае возникновения системного грибкового недуга.
Результатов исследований воздействия на беременную женщину и сам плод нет. Зачатие ребенка во время употребления Орунгамина может привести к появлению дефектов в развитии плода. Допускается лечение грибка в период кормления грудью, поскольку малые дозы препарата, проникающие в молоко, никакого воздействия на здоровье ребенка не оказывают. Перед применением следует проконсультироваться с детским врачом. Побочные воздействия Отзывы об Орунгамине при грибке ногтей и официальная инструкция говорят о наличии таких побочных эффектов как головокружение и головная боль. Возможны пищеварительные нарушения и нервная возбудимость.
Следствием этого может являться усиление или пролонгирование эффектов этих препаратов. Ингибиторы кальциевых каналов имеют отрицательное инотропное действие, которое может стимулировать подобное действие у итраконазола. Итраконазол в свою очередь может понижать метаболизм ингибиторов кальциевых каналов.
Сильные ингибиторы CYP3A4 индинавир , ритонавир, Кларитромицин и Эритромицин способны повышать биодоступность итраконазола. Средства, при совместном использовании которых с итраконазолом рекомендуется проводить контроль их содержания в крови с целью возможной коррекции дозы: блокаторы ВИЧ-протеазы саквинавир, индинавир , ритонавир ; ряд противоопухолевых препаратов Бусульфан, алкалоиды розового барвинка, Доцетаксел , Триметрексат ; ряд иммунодепрессантов Такролимус , Циклоспорин , Сиролимус ; пероральные антикоагулянты; ингибиторы кальциевых каналов, трансформирующиеся при участии CYP3A4 Вирапамил, Дигидропиридин ; иные препараты — Алпразолам , Дигоксин , Буспирон , Карбамазепин, Альфентанил, Бротизолам, Метилпреднизолон , Рифабутин , Эбастин, Ребоксетин. Условия продажи Можно приобрести только по рецепту. Условия хранения Беречь от детей. Хранить в сухом темном месте при температуре до 24 градусов. Срок годности 3 года. Особые указания Итраконазол имеет отрицательное инотропное действие. Есть сообщения о случаях появления сердечной недостаточности, вызванных с приемом препарата, поэтому данное средство не следует рекомендовать лицам с сердечной недостаточностью за исключением особых случаев, когда такая терапия остро необходима. Биодоступность препарата при приеме внутрь может быть несколько снижена у лиц с почечной недостаточностью или циррозом печени.
В чрезвычайно редких случаях при использовании Орунгамина выявлялись тяжелые формы поражения печени токсического характера, в связи с этим советуется постоянно контролировать показатели печени у больных, получающих итраконазол. Аналоги Орунгамина.
Фармакокинетика итраконазола нелинейна, соответственно, препарат накапливается в плазме после повторного приема. Конечный период полувыведения обычно составляет 16 — 28 часов при однократном приеме и 34 — 42 часа при многократном приеме.
Концентрация итраконазола в плазме крови снижается до практически неопределяемого значения в течении 7 — 14 дней, после прекращения терапии в зависимости от назначенной дозы и продолжительности лечения. При приеме итраконазола в более высоких дозах снижается его клиренс, что связано с насыщаемостью систем метаболизма в печени. Абсорбция Итраконазол быстро всасывается после перорального приема. Максимальная концентрация неизменного лекарственного препарата в плазме достигается в течение 2-5 часов после перорального приема.
Пероральная биодоступность максимальна при приеме капсул после сытной пищи. Всасывание итраконазола в капсулах снижено у пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока, например, на фоне приема препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты в желудке таких как антагонисты H2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы , или у пациентов с ахлоргидрией на фоне различных заболеваний. Экспозиция итраконазола ниже при приеме итраконазола в виде капсул по сравнению с экспозицией итраконазола при приеме той же дозы в виде раствора для приема внутрь. Также итраконазол обладает выраженным сродством к липидам.
Концентрации препарата в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах в два — три раза выше соответствующих концентраций в плазме, при этом концентрация препарата в тканях, содержащих кератин, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает концентрацию в плазме. Концентрация в спинномозговой жидкости значительно ниже, чем в плазме крови, тем не менее, была продемонстрирована эффективность итраконазола против возбудителей инфекций, присутствующих в цереброспинальной жидкости. Метаболизм Итраконазол характеризуется интенсивным метаболизмом в печени, в результате которого образуется большое число метаболитов.
Орунгал : инструкция по применению
Применение препарата Орунгамин капсулы для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный риск. Препарат Орунгамин® не следует применять при беременности, за исключением случаев, угрожающих жизни. Согласно инструкции таблетки Орунгамин рекомендовано применять препарат сразу же после еды. Применение капсул Орунгамина должно осуществляться по инструкции, либо по рекомендации врача.