ДИАБЕТ: ДО КАКИХ ЦИФР НУЖНО СНИЖАТЬ САХАР КРОВИ? – частый вопрос на пациенты изучают нормальные показатели сахара крови для здоровых люд. Если уровень сахара в крови становится сильно повышенным, могут развиться два опасных состояния: гипергликемический гиперосмолярный синдром (HHS) или диабетический кетоацидоз (DKA). Он может как повышать уровень сахара в крови, так и понижать до опасного уровня.
Что такое гипергликемия?
- Как без анализов понять, что повышенный сахар в крови
- Причины повышения уровня сахара
- Сахарный диабет как хроническое заболевание
- Чем опасен повышенный сахар в крови: чем грозит высокий показатель, последствия
- Высокий уровень сахара, причины и лечение повышенного уровня сахара в крови
- Гипергликемия
Высокий сахар в крови — основные признаки заболевания и советы о том, что делать
Концентрация глюкозы в крови — один из главных критериев оценки состояния здоровья человека. Изменение баланса сахара крови в ту или иную сторону гипер- или гипогликемия самым негативным образом сказывается как на общем самочувствии, так и на функциональности всех внутренних органов и систем. В процессе пищеварения сахар из продуктов питания распадается на отдельные химические компоненты, среди которых основным является глюкоза. Ее уровень в крови регулируется инсулином гормон поджелудочной железы.
Чем выше содержание глюкозы, тем больше инсулина вырабатывается. Однако объем секретируемого поджелудочной железой инсулина ограничен.
Диабет 1 типа Это нарушение адекватной реакции организма на инсулин. Иммунная система человека по ошибке принимает гормон за угрозу и атакует его, будто вирус. С точки зрения контроля за образом жизни, диабет 1 типа самый сложный — пациентам необходимы регулярные инъекции инсулина.
Однако при внимательном контроле за уровнем гормона, люди с этой болезнью могут ни в чем себе не отказывать, в том числе и в сладкой, высокоуглеводной пище. Чаще всего болезнь начинается в детстве, однако может проявиться и во взрослом возрасте. Нередко триггером для развития заболевания у людей с предрасположенностью становится вирусное заболевание или сильный стресс. По данным Минздрава, на конец 2018 года в России было 256 тыс. Диабет 2 типа У людей с диабетом 2 типа инсулин вырабатывается.
Однако либо поджелудочная производит его слишком мало, либо организм не может его адекватно использовать — такое явление называется инсулинорезистентностью.
Иммунная система атакует клетки поджелудочной, отвечающей за выработку инсулина. Поскольку гормона мало, сахар резко растет.
Во избежание угроз для здоровья, других негативных последствий пациенту нужно ввести дополнительный инсулин инъекционно. Во врачебной практике диабет первого типа диагностируется не очень часто. Второй тип.
Куда более распространенная патология. Инсулин организмом вырабатывается, но правильно не используется. Развивается так называем резистентность.
Людям с диабетом второго типа следует принимать препараты для снижения уровня сахара, корректировать диету. Развивается во время беременности, сопровождается повышением уровня сахара, развитием инсулинорезистентности. Врач должен контролировать состояние будущей мамы при гестационном диабете.
В противном случае вероятно развитие осложнений, не безопасных для здоровья матери и малыша. Помимо диабета, есть другие причины повышения сахара в крови. Основные — хронические заболевания, прием стероидов, бета-блокаторов.
Они либо не подозревают, что у них повышенный сахар, либо не спешат обращаться к врачу. Доктор предполагает: вирус не является причиной диабета. Скорее, он дает осложнение у тех, кто уже имеет проблемы с глюкозой. Доктор Габриэла да Силва Ксавьер из Бирмингемского университета заявила, что для однозначных выводов не хватает доказательств.
Аналогичной точки зрения придерживается Доктор Рияз Паттел, врач-кардиолог и консультант клиники Университетского колледжа Лондона. Однако врачи сходятся на том, что если коронавирус и не вызывает увеличение показателей глюкозы, то точно дает осложнения у тех, кто страдает от диабета. Симптомы повышенного сахара в крови Признаки диабета: Жажда и сухость во рту. Не стоит пугаться, если часто хочется пить, например, в жару.
Жажда при повышенном сахаре — это когда пациент употребляет жидкости намного больше нормы. В некоторых случаях — до 8 литров за сутки. При этом сухость во рту никуда не уходит. Это характерно для диабета первого и второго типа.
Причина такова: организм, желая избавиться от лишней глюкозы, требует больше воды, чтобы выводить сахар вместе с мочой. Усталость, сонливость и перепады настроения. Всё это последствия борьбы организма с избытком глюкозы. Изменение веса.
Если, например, ребенок страдает от сахарного диабета СД первого типа, то он будет сбрасывать вес. Заболевание второго типа способствует выработке холестерина, накоплению жира. То есть, плохо и когда тело худеет, и когда полнеет. Проблемы с кожей.
Первопричина — высокий сахар в крови. Последствия разные: сухость, грибок, развитие бактерий. Во-первых, большое количество глюкозы — это хорошо для болезнетворных микроорганизмов. Во-вторых, при диабете слабеют и хуже питают кожу кровеносные сосуды.
Мышечные спазмы, боли, покалывания конечностей. Причина: диабетическая невропатия, которая может развиваться на протяжении нескольких лет. Учащенное мочеиспускание. Повышенный аппетит.
Специфический запах от больного. Этот симптом не всегда проявляется.
Повышение и понижение уровня глюкозы в крови и моче
Высокий уровень сахара в крови у молодежи с большой долей вероятности — 1 тип диабета. А в это время в крови может наблюдаться высокий уровень сахара (> 15 ммоль/л при норме до 6 ммоль/л), холестерина (8,5 ммоль/л при норме до 5,0 ммоль/л) и уровень артериального давления адаптирован к 150/100 мм рт ст. Разве это норма? Диабетическая кома — осложнение сахарного диабета, связанное со слишком высоким или, наоборот, низким уровнем сахара в крови. Если они неэффективны и сахар крови остается повышенным (в таблицах указана норма для женщин и мужчин до и после 60 лет), врачи назначают больным сахароснижающие препараты.
Сахарный диабет – симптомы и лечение
Вирусные инфекции и влияние токсинов на поджелудочную железу. Прием кортикостероидов и других лекарственных средств, способствующих развитию диабета. Нарушение функции надпочечников. Сердечно-сосудистые патологии. Каким органам вредит диабет? Основная причина хронических осложнений при диабете приходится на поражение мелких кровеносных сосудов, но эта болезнь может оказать большое влияние и на другие жизненно важные органы.
На какие органы дает осложнения диабет 1. Поражается сетчатка, диабет может служить причиной катаракты помутнения хрусталика и изменений в сетчатке глаза, приводящих к слепоте. Все заболевания развиваются усиленными темпами из-за дефицита кровоснабжения. Нередки случаи, когда подозрение на сахарный диабет выявляется именно у стоматолога или ортодонта, когда пациент приходит с жалобами на опухшие десны и шатающиеся зубы. Изменяется сердечная мышца, перемены в сосудах за счет высокого холестерина приводят к ишемической болезни.
При диабете нарушается ее нормальное функционирование, печень увеличивается. Эти органы напрямую поражаются диабетом, после чего появляется диабетическая нефропатия. Половая система. Сахарный диабет у мужчин приводит к импотенции, а у женщин возможны выкидыши, преждевременные роды, внутриутробная гибель плода. Процесс беременности и родов у женщин-диабетиков сильно осложнен.
Во время беременности женщины с этим заболеванием нуждаются в обязательном наблюдении двух специалистов — эндокринолога и акушера. Ноги и ступни. Они чаще всего страдают при диабете из-за поражения сосудов и периферических нервов. Возможный результат — язвы, гангрена или даже потеря конечностей. Кроме того, ступни и ногти больше подвержены грибковым заболеваниям.
Они в большей степени подвержены таким процессам, как отложение солей. Кровеносная система. Она поражается диабетом напрямую, что, в свою очередь, инициирует все указанные выше заболевания. Кровяное давление у диабетиков обычно повышенное , что является симптомом распространенного при диабете сопутствующего заболевания — сахарной гипертензии. Курение является дополнительным риском, при котором может развиться поражение кровеносных сосудов.
Как утверждают специалисты, у взрослых людей с диабетом в два раза выше риск развития инфаркта и инсульта. Кроме того, диабетическая ретинопатия, одна из важных причин слепоты, развивается в результате долговременного накопления повреждений мелких кровеносных сосудов сетчатки. С диабетом связан почти миллион случаев слепоты в мире Более того, эпидемия COVID-19 показала, что у людей с этим заболеванием чаще наблюдался неблагоприятный исход болезни и различные осложнения. Как можно вылечить диабет? Пока ученые еще не изобрели универсального лекарства.
Хронические осложнения Механизм их развития заключается в длительном, регулярном воздействии высокого уровня глюкозы крови на стенки сосудов в главную очередь, мелких сосудов — капилляров и нервов. В организме человека существует 2 способа поступления глюкозы внутрь клетки — это инсулин-зависимый механизм и инсулин-независимый. Клетки сосудистой стенки и нервов поглощают глюкозу из крови по инсулин-независимому пути — то есть, глюкозе не требуется инсулин, чтобы попасть в клетку. Таким образом, избыточное количество глюкозы в кровеносном русле приводит к её избыточному поступлению в клетки сосудистой стенки и оболочек нервов. Избыточное количество глюкозы приводит к нарушению процессов внутри клетки, в результате чего сосудистая стенка становится тоньше, теряет свою эластичность. В таких местах она легко травмируется, рвётся с возникновением мелких кровоизлияний. Ухудшается кровоснабжение всего органа и это приводит к нарушению его работы.
В оболочке нервов происходят аналогичные изменений, в результате чего происходит потеря чувствительности. Общепринятым является то, что развитие осложнений можно предотвратить или ослабить их проявление путём поддержания уровня глюкозы крови на нормальном уровне. Хорошая компенсация сахарного диабета, правильное питание, регулярный самоконтроль за состоянием организма в определённой степени гарантируют, что поражение сосудов или не разовьётся совсем, или проявится значительно позже и будет незначительным. Самыми главными условиями профилактики развития и прогрессирования осложнений должны быть: поддержание нормального уровня сахара в крови; регулярный самоконтроль; своевременное выявление и лечение осложнений. В развитии хронических осложнений можно выделить несколько стадий, первой из которых являются начальные изменения. Начальные изменения имеют обратимый характер и основополагающим для этого является нормализация уровня глюкозы крови. Коварство всех сосудистых осложнений при сахарном диабете заключается в том, что не только начальные, но и более зрелые стадии тех или иных осложнений не проявляют себя, что будет выражаться в отсутствии каких-либо жалоб.
Установить наличие того или иного осложнения может только врач при специальном обследовании. В первую очередь поражаются сосуды глазного яблока диабетическая ретинопатия, диабетический макулярный отек и почек диабетическая нефропатия , так как там самые маленькие сосуды. Поражение нервов называется диабетической нейропатией и затрагивает в первую очередь ноги. Диабетическая ретинопатия и диабетический макулярный отёк. Изменения сосудистой оболочки глазного дна, сетчатки, в результате длительного воздействия высокого уровня глюкозы крови называется диабетическая ретинопатия ДР. Начальные изменения заключаются в том, что сосуды становится более «извитыми», образуются микроаневризмы выпячивания сосудистой стенки в результате её истончения. На поздних стадиях происходит развитие мелких и значительных кровоизлияний, что в конечном результате может привести к отслойке сетчатки и, в крайней степени, к невозвратной потере зрения.
Начальные и промежуточные стадии не сопровождаются снижением остроты зрения, поэтому не ощутимы для человека. Повышенная проницаемость сосудов сетчатки может приводить к появлению диабетического макулярного отёка ДМО , который также может приводить к существенному ухудшению зрения. ДМО может возникать при любой стадии ДР и даже встречаться у пациентов без видимых изменений на глазном дне. Появление жалоб на снижение остроты зрения, как правило, свидетельствует о необходимости срочно обратиться к врачу офтальмологу. Выявить диабетическую ретинопатию может только врач-офтальмолог, а диагностировать её можно даже на начальных стадиях, которые имеют хороший обратимый прогноз. Поэтому регулярные осмотры врачом-офтальмологом не реже 1 раза в год даже при отсутствии жалоб со стороны органа зрения являются хорошей профилактикой развития серьезных осложнений со стороны глаз при сахарном диабете. Важно понимать, что осмотр глазного дна необходимо проводить в условиях медикаментозного мидриаза на широком зрачке для тщательного осмотра периферии сетчатки.
При хорошей компенсации сахарного диабета удовлетворительные значения глюкозы крови диабетическая ретинопатия может вовсе не развиться. Но если она есть, то нормализация профиля глюкозы крови может остановить прогрессирование и уменьшить её проявления. В настоящее время для лечения ДР и ДМО используются лазерная коагуляция сетчатки, интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза и пролонгированного кортикостероида, а также витрэктомия. Каждое из этих методов лечения имеет свои строгие показания и назначаются только после консультации врача офтальмолога в тесном контакте с лечащим эндокринологом. Диабетическая нефропатия Изменения в сосудах почек в результате длительной гипергликемии получили название диабетической нефропатии. Эти изменения, как и в сосудах глаз, при хорошей компенсации могут не развиваться в течение многих лет либо их вообще может не быть. Нарушения в почках можно выявить только по анализу мочи на содержание в нём белка — это общий анализ мочи, в котором определяется общее количества белка.
Но на ранних стадиях он не информативен. Поэтому актуально исследование мочи на белок альбумин — микроальбуминурия, МАУ.
Оно способно вызвать множественные осложнения и негативно сказывается на состоянии нескольких систем органов. Потому оно требует тщательного лечения, ведь риск смерти от него высок — оно на третьем месте среди заболеваний, которые наиболее часто являются причинами смертности населения. Основные данные В целом, СД не является приговором. При соблюдении правильного образа жизни, поддержании диеты и выполнении рекомендаций врача, продолжительность жизни диабетиков может быть также высока, как у здоровых людей. Конечно, качество жизни несколько ниже ввиду необходимости постоянного поддержания диеты или введения инсулина.
Также вероятно влияние на продолжительность жизни. Смерть, чаще всего, наступает от осложнений на органы или системы. Осложнение возникает в результате интоксикации, которую вызывает высокое содержание сахара в крови. Результатом интоксикации при диабете 2 или 1 типа являются: Накопление в организме ацетона отсюда и ацетоновый запах изо рта, характерный для диабетиков ; Кетоацидоз образование кетоновых тел, оказывающих негативное воздействие на мозг. Под воздействием токсичных веществ ацетона, кетоновых тел и развиваются осложнения. В свою очередь, эти осложнения и представляют собой причины смерти при сахарном диабете. Первый тип Причины смерти при сахарном диабете 1 типа разнообразны.
Например, у новорожденных нормальный уровень сахара в крови может быть ниже по сравнению с более старшими детьми. У людей старше возраста могут быть более высокие целевые значения, так как с возрастом растет риск гипогликемии, а также повышаются риски связанные с сопутствующими заболеваниями. Поэтому врачи индивидуально подходят к определению целевых уровней глюкозы для пациентов пожилого возраста. Контрольный анализ: Для пациентов с диагностированным диабетом иногда рекомендуются другие, более строгие или, наоборот, более широкие целевые значения глюкозы в крови.
Эти значения определяются на индивидуальной основе, исходя из текущего состояния здоровья, наличия осложнений, возраста и согласовываются с лечащим врачом. Все указанные выше значения приведены для крови, взятой из пальца капиллярная кровь. Для анализов, проведенных на венозной крови, нормы могут немного отличаться. Эти рекомендации основаны на общепринятых медицинских стандартах и американских директивах American Diabetes Association и могут изменяться в зависимости от новейших медицинских исследований и национальных руководств.
Обязательно консультироваться с врачом для интерпретации результатов анализов и рекомендаций по лечению. Почему сахар в крови может повышаться? Этот вопрос важен как для людей с диагнозом сахарный диабет, так и для тех, кто подвержен риску развития этого заболевания. Понимание факторов, которые способствуют изменению уровней глюкозы, помогает в контроле и профилактике осложнений связанных с гипергликемией — повышенным уровнем сахара в крови.
Физиологические механизмы регуляции сахара в крови Нормальное функционирование организма подразумевает поддержание постоянного уровня глюкозы в крови. Главный источник энергии для клеток — это глюкоза. Организм использует несколько гормонов для регулировки этих уровней, самые важные из которых — это инсулин и глюкагон, производимые поджелудочной железой. Инсулин снижает уровень глюкозы в крови, позволяя клеткам поглощать ее.
Глюкагон, наоборот, повышает уровень глюкозы, стимулируя выделение ее из запасов в печени. При правильном функционировании этих механизмов уровень сахара в крови поддерживается в нормальном диапазоне. Причины повышения сахара в крови Рацион. Рацион питания играет ключевую роль в контроле уровня глюкозы в крови.
Употребление большого количества легкоусвояемых углеводов сахар, сладости, белая мука, некоторые фрукты приводит к быстрому повышению сахара в крови. Физическая активность. Недостаточная физическая активность может привести к повышению уровня сахара в крови, так как меньше глюкозы используется мышцами в качестве энергии. Избыточный вес, особенно жир в области живота, увеличивает риск развития инсулинорезистентности — состояния, при котором клетки тела менее чувствительны к инсулину.
Стресс способен привести к повышению уровня сахара в крови, поскольку организм выделяет гормоны стресса кортизол и адреналин , которые повышают уровень глюкозы.
Сахарный диабет как хроническое заболевание
Причины повышенного сахара в крови, физиологические и патологические факторы. Зачастую бывает трудно заметить повышенный сахар в крови без медицинского обследования, но существуют определенные симптомы, сигнализирующие о том, что уровень сахара в крови может быть выше нормы, которая зависит от возраста человека. Почему повышен сахар в крови, и что делать в первую очередь, подскажет полное обследование. Высокий уровень сахара в крови очень опасен для тканей организма, поэтому поджелудочная продолжает борьбу с инсулинорезистентностью пока может.
Классификация СД
- Что означает сахар в крови 27, и что делать в этом случае?
- - Сахарный диабет. Профилактика и лечение.
- Повышенный уровень глюкозы. Как быть и что делать?
- Гипергликемия vs Гипогликемия
- Лечение сахарного диабета
- Симптомы сахара в крови
Что означает сахар в крови 27, и что делать в этом случае?
Из-за повышенного инсулина в крови человек может ощущать постоянную апатию, «вялость», повышенную раздражительность, сонливость, а также испытывать трудности в обучении. Причем опасен как постоянно высокий сахар, так и периодические скачки сахара выше 13ммоль/л. Именно поэтому ЗА САХАРОМ КРОВИ НУЖНО СЛЕДИТЬ, дабы предотвратить риски развития осложнений диабета. АД, высокий уровень сахара, а также повышенный уровень холестерина и курение ускоряют развитие атеросклероза (поражения сосудов с образованием холестериновых бляшек, сужающих их просвет). Это связано с тем, что при постоянно высоком уровне сахара в крови повреждаются стенки кровеносных сосудов, что приводит к образованию тромбов, увеличивает риск сердечного приступа и инсульта. Чем больший объем лишнего жира имеет человек, особенно в области живота, тем более устойчивыми становятся клетки организма к инсулину, что приводит к повышенному уровню сахара в крови. Опасный уровень сахара в крови приводит к серьезным последствиям, с которыми потом очень сложно справиться.
Продукты, понижающие и повышающие сахар в крови
Т.е., если сахар в крови длительное время повышен — значит годам к 40–45, как минимум, одно из сердечно-сосудистых заболеваний человек уже имеет. Чем опасен этот вид сахарного диабета, как с ним бороться и можно ли победить эту болезнь? Ги́пергликеми́я — клинический симптом, обозначающий увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови по сравнению с нормой в 3,3—5,5 ммоль/л. Повышенный сахар в крови: узнайте его причины, симптомы, а главное, эффективные способы лечения без голодания, приема вредных и дорогих лекарств, уколов больших доз инсулина. Выделяют следующие причины повышенного сахара в крови, не связанные с отклонениями в работе внутренних органов. В статье рассматривается нормальный уровень сахара в крови и причины его отклонения от нормы.