Людям с хроническим бронхитом рекомендуется отказаться от курения для профилактики обострений заболевания.
Как избежать бронхита?
Соблюдение столь простого правила – отличное средство профилактики бронхита у взрослых и детей при минимуме усилий. Как отличить кашель при бронхите от простудного, эффективная профилактика бронхита, как проявляется аллергический бронхит, особенности обструктивного бронхита. Профилактика бронхита – важный этап предупреждения развития болезни, путем коррекции питания, выполнения дыхательной гимнастики, укрепления иммунитета.
Что нужно знать о бронхите, его лечении и профилактике
Значение инфекции в развитии бронхита Хронический бронхит прогрессирует быстрее, если в бронхах долгое время наличествуют очаги инфекции, микробы. Например, бронхит усугубляют хронический тонзиллит, а также задержки протекания крови в малом круге кровообращения. Причины и симптомы заболевания Если у человека уже когда-либо были приступы острого бронхита, то у него есть повышенные шансы того, что он заболеет хроническим бронхитом. Если во время бронхита к нему присоединяется инфекционное заражение, то ситуация в данном случае далеко не самая лучшая, поскольку инфекция ещё больше увеличивает объём выделяющей слизи, к тому же, данная жидкость по составу начинает напоминать гной. Обострения хронического бронхита довольно часто проходят с непосредственным участием стафилококков, пневмококков, стрептококков и инфекции — как микоплазмозной, так и вирусной. Большая часть людей в зимний, холодный период года получает инфекцию бронхов, дыхательного горла — т. А у больных хроническим бронхитом проникновение вредоносных бактерий более глубокое, они проходят вплоть до лёгких, поэтому зимой у больных бронхитом часто случаются резкие обострения. Такое вирусное заболевание как грипп также усугубляет течение бронхита, поэтому во время эпидемий гриппа фиксируются очень частые приступы острого бронхита. Значение цвета мокроты при бронхите Цвет отделяемой при кашле мокроты имеет важное диагностическое значение для врача.
Благодаря лишь этому признаку доктор может определить стадию болезни, степень её тяжести, причину возникновения.
Иммунная система у них еще полностью не сформирована, именно поэтому малыши и дошкольники больше, чем взрослые, подвержены заболеваниям, особенно если они посещают общественные места детские сады, школы, магазины, праздничные мероприятия. Необходимо укреплять иммунитет ребенка закаливание, режим, питание, прогулки. Это поможет предотвратить заболевание в период сезонных вспышек, и даже если малыш заболеет, недуг он перенесет значительно легче. Вместе с тем с сезон ОРВИ посещение общественных мест можно несколько ограничить. Переохлаждение, так же как и перегревание, негативным образом влияет на иммунную систему, поэтому одевать ребенка следует в соответствии с погодными условиями. Как правило, малышу в коляске в холодный период рекомендуют одежду такую же, как у мамы, плюс один слой. А вот дошкольника, активно бегающего по детской площадке, лучше одеть на один слой меньше либо предпочесть мембранную одежду. Такая одежда легкая, не дает вспотеть и удерживает тепло тела. Пассивное курение очень плохо влияет на здоровье маленьких детей и ослабляет их иммунитет.
Если дома кто-то из взрослых курит, то делать это должен на улице, подальше от потомства. Оптимальным решением будет бросить курить. Пассивное курение не только повышает риск развития у ребенка бронхита или астмы, но и влияет на интеллект. Воздух в помещении, где находится малыш, всегда должен быть чистым. Важным в профилактике частых бронхитов является поддержание оптимальной среды в помещениях, где живет ребенок. При этом одеть ребенка можно в кофточку и штанишки по степени зябкости. Летом, естественно, эти параметры поддерживать практически невозможно. Достаточно лишь постоянного проветривания, сна с открытым окном и балконом. Очень полезен для дыхательной системы теплый морской воздух, поэтому, если ребенок часто более бронхитом, нужно хотя бы один раз в год его вывозить к морю. Кроме морского воздуха, можно рекомендовать длительные прогулки в хвойных лесах, так как хвоя выделяет в окружающую среду специальные вещества — фитонциды, обладающие антимикробным действием.
Помните чудесный запах хвойного леса?
Это поможет вам увлажнить ваши дыхательные пути и усилить отток мокроты, тем самым ускорив выздоровление при бронхите. Пейте воду Регулярное употребление достаточного количества воды также помогает в лечении и профилактике бронхита, так как это способствует более легкому отхождению мокроты. Ежедневно выпивайте 8 стаканов воды — это даст возможность поддерживать ваш организм гидратированным. Травяной чай с коровяком Отвар коровяка позволяет не только проводить профилактику бронхита, но и использовать его в лечении этого заболевания, так как он эффективно успокаивает воспаленные слизистые оболочки и помогает удалить слизь из легких. Для того, чтобы сделать чай, заварите горсть сухих листьев коровяка около двух чайных ложек на стакан в кастрюле. Кипятите в течение примерно 10 минут, процедите и пейте до трех чашек в день. Надувайте воздушные шары Пульмонологи иногда рекомендуют своим пациентам дуть в устройство с регулируемым клапаном, которое тренирует легкие так же, как и надувание воздушных шаров. Делая глубокие вдохи и с силой выдувая, вы сможете способствовать укреплению легких и эффективному устранению слизи из всего респираторного тракта. Специи в профилактике бронхита Красный перец, карри и другие пряные продукты, которые могут помочь не только в профилактике бронхита у взрослых и детей, но и облегчить состояние во время болезни.
Бронхит бывает острый и хронический. Причины Острый бронхит возникает вследствие самых разных причин: вирусы, бактерии, переохлаждение, вдыхание пыли или едких летучих паров вредные условия труда. Если кашель продолжается в течение не менее трех месяцев в год два года подряд, то бронхит перешел в хроническую стадию. Симптомы бронхита Главный симптом — кашель. Если с мокротой, то это влажный кашель, без мокроты — сухой. Наличие мокроты очень важно: когда кашель влажный, то мокрота удаляется вместе с микробами, попутно очищая бронхи и обеспечивая им доступ воздуха. При сухом кашле мокрота вязкая и не отходит, или ее нет вообще это происходит, когда слизистая оболочка бронхов утолщается и раздражается под воздействием воспалительного процесса, появляется кашлевой рефлекс. Профилактика бронхита Само собой, профилактика бронхита гораздо приятнее, чем его лечение. Итак, каким образом мы можем сократить наши шансы на получение бронхита? Существует несколько довольно простых мер предосторожности, которые в значительной степени способны предупредить грозное заболевание.
Первое, что следует учесть — острый бронхит в большинстве случаев развивается как осложнение инфекционных заболеваний. Таким образом, если вы заражены ОРЗ или гриппом, необходимо позаботиться, чтобы инфекция не распространилась вниз на бронхи.
Как лечить кашель, чтобы он не перешел в бронхит?
Профилактика бронхита у взрослых необходима не только для предотвращения заболевания, но и для снижения вероятности его перерастания в более тяжелые формы или присоединения осложнений. Меры профилактики заболевания бронхитом Устранение возможных причин бронхита (запыленность и загазованность рабочих помещений, переохлаждение, курение, злоупотребление алкоголем, хроническая и очаговая инфекция в дыхательных путях и др. Для взрослых людей профилактика бронхита и других заболеваний дыхательной системы заключается в следующих мероприятиях.
Профилактика бронхита у взрослых
Если всё таки появились первые симптомы бронхита, то следуйте указанным инструкция по лечению. Поэтому давайте рассмотрим причины возникновения недуга, факторы риска, провоцирующие болезнь и меры профилактики бронхитов. Методы лечения и профилактики бронхита.
Бронхит профилактика
Эксперт статьи Голикова Римма Владимировна Заведующий терапевтическим отделением, врач-терапевт, кардиолог Хронический бронхит может быть следствием некачественного лечения острого процесса или возникать на фоне постоянного раздражения бронхов. Основным симптомом является длительный кашель, который возникает, преимущественно, в утренние часы и сопровождается отделением небольшого количества мокроты. Заболевание может протекать волнообразно или постепенно прогрессировать. Обструктивный бронхит обычно носит аллергическую природу.
Его основным симптомом являются приступы бронхоспазма, при которых происходит резкое сужение просвета бронхов. У человека появляется одышка с затрудненным выдохом, сопровождающаяся свистящими хрипами и сухим кашлем. После купирования бронхоспазма отделяется небольшое количество прозрачной мокроты.
Приступ обычно провоцируется воздействием аллергена и иногда сопровождается другими симптомами гиперчувствительности кожной сыпью, конъюнктивитом, насморком и т. Классификация Существует несколько вариантов классификации бронхита, каждый из которых имеет значение при выборе тактики лечения. В зависимости от скорости развития и купирования симптоматики выделяют острый длящийся не более 30 дней и хронический процесс.
В зависимости от причины развития бронхит может быть: инфекционный: вызван патологическими микроорганизмами; в свою очередь, подразделяется на бактериальный, вирусный, грибковый, микоплазменный и т. Также существуют следующие классификации бронхита: в зависимости от типа воспаления: катаральный, гнойный, гнойно-некротический; в зависимости от наличия осложнений: неосложненный, осложненный; в зависимости от локализации воспаления: проксимальный воспаляются крупные бронхи и дистальный воспаление захватывает мелкие отделы бронхиального дерева ; в зависимости от просвета дыхательных путей: необструктивный сужение бронхов отсутствует , обструктивный сопровождается нарушением прохождения воздуха. Также выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму заболевания.
Осложнения При отсутствии лечения бронхит может стать причиной опасных острых и хронических состояний, многие из которых представляют опасность для жизни пациента: пневмония: воспаление тканей легкого, которое может стать причиной дыхательной недостаточности; воспалительные процессы в различных отделах сердца: эндокардит, миокардит, перикардит; васкулит: поражение сосудов; бронхоэктатическая болезнь: состояние, при котором в стенках бронхов появляются расширения бронхоэктазы ; хроническая обструктивная болезнь легких: является следствием длительного обструктивного бронхита; сопровождается стойким сужением просвета бронхов и нарушением дыхания. Чтобы избежать этих и многих других осложнений важно обращаться к врачу при первых признаках бронхита. Диагностика бронхита Обследование пациента с подозрением на бронхит начинается со сбора жалоб и анамнеза.
Врач терапевт или пульмонолог уточняет, когда появился каждый симптом, как он менялся с течением времени.
Более подвержены бронхиту дети, особенно раннего и дошкольного возраста, что обусловлено частыми ОРВИ и особенностями строения бронхиального дерева. Тем не менее, среди детей и подростков патология тоже широко распространена. Виды бронхита Бронхит классифицируют: по длительности — острый, подострый, хронический; по причине возникновения — инфекционный вирусный, бактериальный , неинфекционный аллергической, химической или физической природы , смешанный и неясной этиологии; по локализации воспалительного процесса — с поражением крупных, средних и мелких бронхов; по характеру воспаления — катаральный мокрота представлена слизью , гнойный мокрота мутная, зеленоватая, содержит гной , гнойно-некротический с гноем, прожилками крови, элементами отмерших тканей ; по особенностям течения патологического процесса — простой, или необструктивный; обструктивный сопровождается выраженным отеком стенки бронха и сужением вследствие этого его просвета. В зависимости от вида бронхита варьируются его клинические проявления и принципы терапии.
Симптомы бронхита Острый бронхит в большинстве случаев развивается во время ОРВИ, как одно из ее проявлений, когда инфекция спускается из верхних дыхательных путей в бронхи. Его признаки: кашель сначала сухой, со временем становится влажным, или продуктивным ; затруднение дыхания, одышка; повышенная температура тела до 37—38 градусов ; иногда пациенты отмечают озноб, лихорадку, а отметка термометра достигает 40 градусов; интоксикационный синдром патогенные микроорганизмы выделяют в кровь токсичные продукты жизнедеятельности, которые, попадая в кровоток, вызывают слабость, упадок сил, отсутствие аппетита, ломоту во всем теле, головную боль.
У доктора, столкнувшегося с такими тревожными родителями, есть выбор из двух вариантов. Можно создать имитацию бурной деятельности и назначить как можно больше анализов, исследований, а потом выдать длинный список лекарств. Всё это успокоит маму и папу, вызовет хвалебные отзывы о враче, но доставит лишний стресс ребенку. Второй вариант: действовать строго в рамках доказательной медицины, а родительским страхам противопоставить подробные разъяснения со ссылками на достоверные источники, упомянуть научные исследования. Именно так работают доктора в клинике «Наше время». Мы действуем исключительно в интересах ребенка и назначаем только те исследования, те методы лечения, которые объективно необходимы в настоящий момент и принесут пользу.
С какими заболеваниями нужно проводить дифференциальную диагностику? Некоторые патологии проявляются симптомами, напоминающими признаки острого бронхита: Бронхиальная астма. Тут путаница возникает чаще всего. По некоторым данным , примерно у трети детей с острым кашлем врачи ошибочно диагностируют бронхит вместо астмы Острые синуситы — воспалительные процессы в придаточных пазухах носа Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ — состояние, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод. Оно не только является фактором риска развития бронхита, но и может сопровождаться похожей симптоматикой Вирусный фарингит Методы лечения В первую очередь стоит поговорить о том, как острый бронхит лечить не надо, и развеять распространенные мифы о некоторых распространенных методиках. Еще с советских времен популярны всевозможные тепловые процедуры в виде согревающих пластырей, горчичников, банок, компрессов, ингаляций горячим паром. На самом деле польза от таких методик сомнительна, а вред они могут причинить немалый — например, в виде ожогов или генерализации инфекции. Не говоря уже о том, что детям подобные процедуры зачастую причиняют сильный стресс.
Антибиотики при остром вирусном бронхите бесполезны. Их применение лишь способствует появлению резистентных бактерий — они уже стали большой проблемой для современного здравоохранения. В следующий раз, когда антибактериальные препараты действительно потребуются, они могут оказаться неэффективны. Противовирусных препаратов с доказанной эффективностью для лечения ОРВИ не существует. Исключение составляет лишь грипп. При подтвержденном диагнозе у детей применяют амантадин, осельтамивир, занамивир, перамивир и балоксавир — строго по назначению врача! Антигистаминные противоаллергические препараты не обладают при данном заболевании доказанной эффективностью. Они могут только навредить: на фоне их приема «подсушиваются» выделения в бронхах, и из-за этого усиливается кашель.
У детей применяют парацетамол ацетаминофен и ибупрофен.
Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Характерными особенностями ХБ является сезонность обострений ранняя весна, поздняя осень , причем фазы обострения и ремиссии при этом варианте бронхита довольно четко разграничены. В анамнезе определяется повышенная чувствительность к переохлаждению и у многих пациентов указание на длительное курение. У ряда пациентов заболевание связано с профессиональными вредностями, мужчины болеют чаще, чем женщины. На начальных стадиях ХБ кашель отмечается только по утрам — «утренний туалет бронхов» c небольшим количеством мокроты, усиление кашля может отмечаться в холодное, сырое время года.
C течением времени частота кашля нарастает утренние часы, утренние и дневные часы, в течение суток. Возникает он в результате раздражения рецепторов блуждающего нерва в рефлексогенных кашлевых зонах, расположенных в слизистой оболочке трахеи и местах деления главных бронхов «шпоры». В мелких бронхах кашлевых рецепторных зон нет, поэтому кашель c мокротой — основное проявление проксимального бронхита. При выраженном экспираторном коллапсе трахеи и крупных бронхов провисание мембранозной части трахеи в ее просвет и спадении бронхов на выдохе кашель принимает характер «лающего» и может сопровождаться синкопальными состояниями кратковременной потерей сознания вследствие острой гипоксии мозга. На поздних стадиях ХБ присоединяется одышка, возникающая сначала при физической нагрузке, при обострении заболевания, а затем принимающая более постоянный характер.
Рекомендоется у пациентов с ХБ для оценки наличия инфекционного обострения применять следующие критерии [29, 80]: - появление или усиление одышки; - усиление гнойности мокроты. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Комментарии: Наличие у пациента всех трёх критериев описывается, как I тип, двух из них, как II тип, одного, как III тип обострения ХБ. Оценка тяжести обострения ХБ базируется на анализе клинических симптомов. Со временем появляются изменения при аускультации: а именно: сухие хрипы рассеянного характера, преимущественно в задне-нижних отделах грудной клетки, тембр которых зависит от калибра пораженных бронхов. Как правило, слышны грубые жужжащие сухие хрипы, что свидетельствует о вовлечении в процесс крупных и средних бронхов.
Свистящие хрипы, особенно хорошо слышимые на выдохе, характерны для поражения мелких бронхов и свидетельствуют о бронхоспастическом синдроме. Свидетельством бронхиальной обструкции при ХБ являются: удлинение фазы выдоха при спокойном и особенно при форсированном дыхании; свистящие хрипы, которые хорошо слышны при форсированном выдохе и в положении лежа. Эволюция бронхита, а также присоединяющиеся осложнения изменяют данные, получаемые при непосредственном обследовании пациента. Признаки гиперинфляции, эмфиземы лёгких, дыхательной недостаточности свидетельствует в пользу ХОБЛ. Физикальные симптомы бронхиальной обструкции определяются у пациентов с бронхообструктиным синдромом ХБ.
Бронхит: основные рекомендации и правила в лечении заболевания
При отсутствии своевременного лечения острый бронхит у взрослых трансформируется в хроническую форму заболевания, которая протекает волнообразно — с чередованием периодов обострения и ремиссии. Бронхит в стадии обострения проявляется сходно с острой формой патологии, но симптомы его могут быть менее ярко выражены. Признаки бронхита в стадии ремиссии в ряде случаев отсутствуют вовсе, иные же пациенты отмечают постоянное покашливание, особенно в утренние часы, некоторую общую слабость, легкую одышку. Обостряется хронический бронхит чаще в холодное и сырое время года. При отсутствии своевременно начатой терапии инфекция из бронхов опускается в альвеолы, развивается пневмония.
Причины бронхита Большинство случаев этой патологии связаны с поражением бронхиального дерева вирусами чаще — группы ОРВИ или бактериями пневмококками, стрептококками, стафилококками, микоплазмой и прочими.
При постоянном кашле отделяемая мокрота имеет зеленоватый или желто-серый цвет, в некоторых случаях в ней могут появляться примеси крови. Если во время откашливания выделяются только прозрачные либо беловатые массы слизи, то в таком случае бактериальная инфекция может отсутствовать. Кашель — это проявление защитной способности организма, которая позволяет очистить дыхательные пути. Но важно, чтобы кашель был влажным, ведь только в таком случае мокрота может удалиться из бронхов. При нормальной работе бронхи продуцируют каждый день приблизительно 30 граммов слизистого секрета. Слизь, которая производится при нормальной работе бронхов, важна для выполнения барьерной и защитной функции. Благодаря наличию этой слизи поверхность бронхов не повреждается, воздух, который вдыхает человек, увлажняется и прогревается, к тому же из него удаляются инородные частицы. В слизи содержится немало активных с биологической точки зрения веществ, которые способны улучшать местный иммунитет бронхов. При попадании в бронхи инфекционных либо неинфекционных возбудителей клетки слизистой бронхов повреждаются.
И вследствие воспалительного процесса вязкость слизи повышается, взрастает и ее количество. Ввиду этого дыхание человека затрудняется, легкие работают с нарушениями, а в слизистом секрете развиваются патогенные микроорганизмы. Существуют и другие характерные симптомы бронхита. При данном заболевании человек часто чувствует спазм в горле, болезненность горла, появляются хрипы и затрудненное дыхание, может несильно повыситься температура тела. Диагностика В процессе диагностики острого бронхита специалист, прежде всего, тщательно выслушивает бронхи и легкие больного, используя при этом стетоскоп. Для того чтобы получить более точные результаты, при этом, исключив наличие пневмонии либо других заболеваний, проводится рентгенологическое исследование. В большинстве случаев постановка диагноза происходит без особых затруднений путем использования данных анамнеза, а также информации о наличии симптомов. Но иногда для уточнения диагноза требуется получить результаты лабораторных анализов. Для этого, прежде всего, проводится общий анализ крови , результатами которого при наличии бронхита будет лейкоцитоз, повышенная СОЭ. При биохимических исследованиях крови выявляют завышенный уровень белков острой фазы в крови, повышенную активность ангиотензинконвертирующего фермента.
В некоторых случаях возможно развитие гипоксемии. В процессе диагностики возможно также проведение бактериологического исследования и серологического анализа.
Попадая в бронхиальное дерево, раздражитель повреждает эпителиальные клетки, вызывая воспалительный ответ в виде отека, усиленной выработки слизи, кашлевого рефлекса. Если ветви забиты мокротой, развивается обструкция — непроходимость дыхательных путей, угрожающая удушьем. Есть две формы бронхита — острая и хроническая.
В первом случае возникает мгновенная воспалительная реакция — в ответ на повреждение слизистой вырабатываются сигнальные медиаторы воспаления цитокины. Во втором случае эпителий подвергается постоянному раздражению, из-за чего происходят его структурные изменения. Часть клеток заменяется соединительной тканью, не несущей функциональной нагрузки. В результате просвет ветвей сужается, нарушается дренажная функция, мокрота приобретает густую консистенцию, застаивается, препятствует нормальной проводимости воздуха. Если сравнивать с пневмонией, которая локально поражает легочную ткань, бронхит — это разлитое воспаление, затрагивающее всю слизистую оболочку, а иногда и бронхиальные ветви.
Причины болезни Острое воспаление чаще всего инициирует респираторная вирусная инфекция. Основные возбудители — метапневмовирус, аденовирус, второстепенные — вирус гриппа, коронавирус, риновирус, парамиксовирус, энтеровирус. Реже заболевание развивается из-за вторжения патогенной бактериальной флоры, размножения условно-патогенных бактерий — гемофильной палочки, клебсиеллы, пневмококка, стрептококка, стафилококка, хламидий, микоплазм и пр. Воспалительный процесс дебютирует в слизистой носоглотки, затем продвигается к бронхам, попутно поражая гортань и трахею. Частые бронхиты приводят к хронизации воспаления с периодическими обострениями на фоне переохлаждения, заражения ОРВИ.
Вторая по распространенности причина болезни — нарушение иммунологической реактивности — аллергия на определенные вещества. Это может быть пыльца растений, шерсть животных, пыль бытовая, зерновая, древесная, цементная и т. Аллергическая форма заболевания со временем может перерасти в бронхиальную астму с характерными приступами удушья, угрожающими жизни. Причины хронического бронхита — не только регулярные острые воспаления бронхов. Есть еще и неинфекционные факторы: никотиновая аддикция, пассивное курение — основные причины персистентного воспаления бронхиального дерева; работа на вредном производстве; неблагополучная наследственность в плане патологий органов дыхания; суровый климат сырость, холод ; проживание в промышленных зонах, экологически загрязненных районах.
Предрасположенность к бронхиту возникает на фоне: Сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с застойными процессами в легочном круге кровообращения. Из-за нарушения трофики ослабевает эпителий бронхов. Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, при которой, из-за слабости пищеварительных клапанов, содержимое желудка может забрасываться в бронхи. Когда в поврежденное бронхиальное дерево проникает инфекция, запускается хронический воспалительный процесс. Симптомы болезни Ключевой симптоматический ориентир — надсадный грудной кашель.
При острой форме бронхита он появляется на фоне прогрессирующих симптомов ОРВИ: гипертермии; ринореи, заложенности носовых пазух; слабости. Сначала кашель сопровождается болезненностью в груди. Через 3-4 дня начинается продуцирование патологического секрета мокроты , который имеет желтоватый цвет и слизистую консистенцию.
Лейкоциты малыша из-за возрастного несовершенства иммунной системы не могут вырабатывать нужное количество интерферона, который уничтожает бактерии и вирусы.
Можно использовать препараты, в которых содержится человеческий интерферон. Также назначают средства, которые стимулируют выработку интерферона, например, Изопринозин. Препараты прописывают курсами, схемы назначаются сугубо индивидуально. Правильное питание Малыши на грудном вскармливании с рождения получают питательные элементы через молоко.
Так формируется иммунитет. После 1 года рацион меняется, важно уделять питанию много внимания. Оно должно быть сбалансированным с достаточным количеством витаминов. Каждый день дети должны кушать супы, овощи, фрукты и каши.
Меры профилактики бронхита у взрослых
Если причиной приступов является курение, то решение очевидно. Если же бронхит вызван реакцией на аллергены, то решением может быть изменение окружающей обстановки, обязательна консультация терапевта и аллерголога. В случае если ваш бронхит вызван контактом с аллергеном на рабочем месте, лучшим выходом будет сменить место работы. Если хронический бронхит вызван многократными случаями острого бронхита или рецидивирующими респираторными инфекциями, причина также может находиться в окружающей вас обстановке. Холодная и влажная атмосфера, особенно в сочетании с загрязнением воздуха и табачным дымом, может сделать вас более восприимчивым к острым бронхитам.
Все это вы сможете выявить с лечащим врачом. Меры профилактики заболевания бронхитом Независимо от склонности к заболеваниям дыхательных путей и наличия аллергических заболеваний, для профилактики бронхита рекомендуется соблюдать ряд простых правил. Эти меры помогут не только снизить риск заболевания бронхитом, но и защитить ваши легкие в целом: Избегайте курения, в том числе и пассивного. Табачный дым увеличивает риск хронического бронхита и эмфиземы лёгких.
Старайтесь избегать скопления людей во время сезона гриппа или ОРЗ. Не стоит, конечно, впадать в панику при виде очереди, но, тем не менее, необходимо учитывать этот фактор риска. Если вы страдаете хроническими заболеваниями лёгких или частыми вирусными инфекциями, имеет смысл сделать прививку от пневмонии.
В зависимости от причины развития бронхит может быть: инфекционный: вызван патологическими микроорганизмами; в свою очередь, подразделяется на бактериальный, вирусный, грибковый, микоплазменный и т. Также существуют следующие классификации бронхита: в зависимости от типа воспаления: катаральный, гнойный, гнойно-некротический; в зависимости от наличия осложнений: неосложненный, осложненный; в зависимости от локализации воспаления: проксимальный воспаляются крупные бронхи и дистальный воспаление захватывает мелкие отделы бронхиального дерева ; в зависимости от просвета дыхательных путей: необструктивный сужение бронхов отсутствует , обструктивный сопровождается нарушением прохождения воздуха. Также выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму заболевания. Осложнения При отсутствии лечения бронхит может стать причиной опасных острых и хронических состояний, многие из которых представляют опасность для жизни пациента: пневмония: воспаление тканей легкого, которое может стать причиной дыхательной недостаточности; воспалительные процессы в различных отделах сердца: эндокардит, миокардит, перикардит; васкулит: поражение сосудов; бронхоэктатическая болезнь: состояние, при котором в стенках бронхов появляются расширения бронхоэктазы ; хроническая обструктивная болезнь легких: является следствием длительного обструктивного бронхита; сопровождается стойким сужением просвета бронхов и нарушением дыхания. Чтобы избежать этих и многих других осложнений важно обращаться к врачу при первых признаках бронхита.
Диагностика бронхита Обследование пациента с подозрением на бронхит начинается со сбора жалоб и анамнеза. Врач терапевт или пульмонолог уточняет, когда появился каждый симптом, как он менялся с течением времени. Важно сообщить специалисту о перенесенных патологиях и травмах, имеющихся хронических заболеваниях, особенностях работы, наследственности, вредных привычках, образе жизни и т. Следующий этап диагностики бронхита — объективный осмотр. Врач измеряет температуру, частоту сокращений сердца, а также выслушивает и оценивает шумы, возникающие при дыхании. После постановки предварительного диагноза пациента направляют на дополнительное обследование. При необходимости могут назначаться дополнительные диагностические процедуры, а также консультации узких специалистов. Лечение бронхита Тактика лечения бронхита у взрослых пациентов зависит от его формы, степени тяжести, выраженности симптомов.
Назначается терапия только врачом, это могут быть: антимикробные средства при инфекционных формах; антигистаминные препараты при аллергии. При неинфекционных формах важно максимально устранить провоцирующий фактор аллергены, табачный дым, пыль и т. Одновременно назначается симптоматическая и патогенетическая терапия, направленная на купирование отдельных симптомов или воздействие на механизм развития заболевания: бронхорасширяющие средства при обструкции; отхаркивающие препараты; противовоспалительные средства при выраженной интоксикации, высокой температуре. Дополнительно назначаются общеукрепляющие лекарства и процедуры для стимуляции иммунной системы.
Еще с советских времен популярны всевозможные тепловые процедуры в виде согревающих пластырей, горчичников, банок, компрессов, ингаляций горячим паром. На самом деле польза от таких методик сомнительна, а вред они могут причинить немалый — например, в виде ожогов или генерализации инфекции. Не говоря уже о том, что детям подобные процедуры зачастую причиняют сильный стресс. Антибиотики при остром вирусном бронхите бесполезны.
Их применение лишь способствует появлению резистентных бактерий — они уже стали большой проблемой для современного здравоохранения. В следующий раз, когда антибактериальные препараты действительно потребуются, они могут оказаться неэффективны. Противовирусных препаратов с доказанной эффективностью для лечения ОРВИ не существует. Исключение составляет лишь грипп. При подтвержденном диагнозе у детей применяют амантадин, осельтамивир, занамивир, перамивир и балоксавир — строго по назначению врача! Антигистаминные противоаллергические препараты не обладают при данном заболевании доказанной эффективностью. Они могут только навредить: на фоне их приема «подсушиваются» выделения в бронхах, и из-за этого усиливается кашель. У детей применяют парацетамол ацетаминофен и ибупрофен.
Аспирин ребенку давать нельзя. Если мокрота густая и отходит с трудом — отхаркивающие средства и муколитики препараты, разжижающие мокроту — с учетом возраста ребенка. При сухом, болезненном, мучительном кашле — может быть показан короткий курс противокашлевыми препаратами. При бронхообструкции — бронходилятаторы лекарственные средства, расширяющие просвет бронхов : бета 2-агонисты или комбинированные препараты. В комнате, где находится ребенок, можно установить увлажнитель воздуха. Обычно у детей заболевание протекает в легкой форме, и госпитализации не требуется — лечение проводится амбулаторно, в домашних условиях. Если установлено, что воспаление в бронхах вызвано микоплазмами или хламидиями, могут быть назначены антибиотики из группы макролидов. Причем не всегда нужно лабораторное подтверждение: если симптомы типичны для микоплазменной инфекции, то врач, скорее всего, сразу назначит антибактериальную терапию.
Обычно ребенку становится лучше в течение 1—2 дней с начала лечения. При других диагностированных бактериальных инфекциях подбирают препараты, к которым чувствительны вызвавшие их микроорганизмы. Если врач прописал антибиотики, то важно принимать их строго по времени, в соответствии с назначениями.
Структурные изменения в дыхательных путях возникают в основном у здоровых курильщиков, в том числе молодых, в возрасте 20—30 лет. При этом изменяются структурно-функциональные свойства слизистой оболочки и подслизистого слоя, происходит гиперсекреция слизи, изменяются её свойства. В норме бронхиальные железы вырабатывают около 500 мл мокроты, а у курильщиков с ХБ в среднем продуцируется на 100 мл секрета в сутки больше. При этом слизистый секрет становится густым, вязким, способным засасывать реснички мерцательного эпителия.
Это приводит к нарушению мукоцилиарного транспорта. Следует помнить, что далеко не всегда хронический кашель, в том числе и у курильщиков связан с ХБ. Дифференциальную диагностику проводят с бронхиальной астмой, туберкулёзом, раком лёгкого, хронической сердечной недостаточностью, хронической обструктивной болезнью лёгких, интерстициальным заболеванием лёгких. Как проявляется ХБ? Симптомы заболевания нередко приходится слышать и за первым столом. Основная жалоба пациента — кашель.
Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах
В ряде случаев бронхит приводит к серьезным последствиям: пневмония, бронхиальная астма, бронхиолит и т.д. В данной статье мы расскажем, как диагностировать бронхит, как его лечить и какие меры нужно принимать для предотвращения данного заболевания. Людям с хроническим бронхитом рекомендуется отказаться от курения для профилактики обострений заболевания. 1. Меры профилактики респираторных инфекций, которые должны выполняться регулярно: мытьё рук, промывание носа и зева солевыми растворами [25][26]. Людям с хроническим бронхитом рекомендуется отказаться от курения для профилактики обострений заболевания.
Профилактика бронхита у взрослых
Если кашель при бронхите легкий, достаточно немедикаментозных мер. Именно поэтому профилактика бронхита во многом похожа на предупреждение ОРВИ и гриппа. Хронический бронхит клинически определяется, как заболевание при наличии кашля с продукцией мокроты на протяжении, по крайней мере, 3-х месяцев в течение 2-х последовательных лет. В данной статье мы расскажем о симптомах и лечении бронхита у взрослых, рассмотрим методы диагностики и профилактики. В нашей статье мы расскажем про заболевание "Бронхит": причины появления, симптомы, лечение и диагностика. Профилактические меры по предупреждению развития бронхита просты и не потребуют особых усилий.
Мероприятия по профилактике бронхита у детей и взрослых
Минимизировать острые астматические приступы позволяют ингаляторы, с помощью которых лекарство быстрее попадает в организм и начинает действовать. Также профилактика приступов бронхиальной астмы включает в себя применение дополнительных препаратов, например антибактериальных средств и отхаркивающих лекарств. Немедикаментозная терапия заболевания Немедикаментозное лечение предполагает устранение провоцирующих факторов заболевания, соблюдение специальной диеты, спелеотерапию и галотерапию. Диета при бронхиальной астме рекомендует отказ от морепродуктов, цитрусовых, копченостей, жирных блюд, малины, яиц, бобовых, орехов, шоколада, жирных сортов мяса, икры, пищи на дрожжах, смородины, персиков, дыни, клубники, алкоголя, меда, соусов на основе томатов. Необходимо ограничить употребление хлебобулочных изделий, молочных продуктов, сахара и соли. Готовить пищу желательно на пару. Рацион должен предполагать 4-5 приемов теплой пищи в день. Рекомендуется насытить меню кашами, ненаваристыми супами, овощными и фруктовыми салатами. Первичная профилактика бронхиальной астмы предполагает реализацию комплекса мер, направленных на предупреждение болезни. С принципами профилактики должен быть ознакомлен каждый, вне зависимости от возраста, пола и социального статуса.
Кроме того, важно не просто знать, но и соблюдать меры предупреждения заболевания. Принципы первичной профилактики немного отличаются у взрослых и детей. Так, юные пациенты чаще болеют атопической бронхиальной астмой, основной причиной которой является неблагоприятная наследственность.
В результате появляется шумное дыхание со свистящим выдохом и кашель [5]. Классификация и стадии развития острого бронхита По этиологическому фактору: Острые инфекционные бронхиты вирусный, бактериальный, смешанный. Острые неинфекционные бронхиты, вызываемые химическими или физическими факторами сигаретный дым, диоксид серы, диоксид азота. Острый аллергический бронхит. Развивается под воздействием причинно-значимого аллергена пыли, клещей домашней пыли, шерсти животных, пыльцы. Обычно проявляется синдромом бронхиальной обструкции без признаков ОРВИ.
По характеру воспаления: Катаральный. Эта форма развивается в том случае, если заболевание вызвано вирусом. Катаральный бронхит связан с катаром — воспалением слизистых оболочек, которое протекает с обильным выделением слизи или мокроты. При катаральном бронхите мокрота слизистая. Возникает, если бронхит вызван бактериями. Отмечается отхождение гнойной мокроты. Тяжёлая форма воспаления бронхов, сопровождающаяся отхождением гнойной мокроты и разрушением стенок бронхов. По преобладающей локализации поражения: Острый бронхит — поражение крупных бронхов. Острый бронхиолит — поражение мелких бронхов бронхиол.
По клинической картине: Простой необструктивный бронхит — нарушений газообмена в лёгких нет. Обструктивный бронхит — сопровождается нарушениями газообмена в лёгких. По течению болезни выделяют острый и рецидивирующий обструктивный бронхит. Рецидивирующим называют бронхит, который повторяется три и более раз в течение одного года. Симптомы обеих форм бронхита схожи, но при рецидивирующем бронхите они сохраняются дольше. Острый обструктивный бронхит чаще всего встречается при ОРВИ. Рецидивирующий обструктивный бронхит — это повод провести углублённое обследование чтобы исключить патологии бронхолёгочной системы бронхиальную астму , пороки развития, муковисцидоз. Также по течению бронхит может быть: Осложнённый пневмонией. По наличию дыхательной недостаточности: 0 степень — нет проявлений дыхательной недостаточности.
Кожа бледная и немного влажная, отмечается лёгкая синюшность пальцев рук, губ, кончика носа. Объективно: — 25-30 в минуту; Тахикардия : частота сердечных сокращений ЧСС — 100-110 в минуту; Умеренное повышение артериального давления АД. Парциальное давление кислорода рО2 в артериальной крови снижается до 70 мм рт. Парциальное давление углекислого газа рСО2 до 35 мм рт. Развивается психомоторное возбуждение, пациенты испытывают сильное удушье. Возможны спутанность сознания, галлюцинации, бред. Кожные покровы синюшные, иногда с гиперемией покраснением , наблюдается обильное потоотделение. Развивается кома и судороги, свидетельствующие о тяжёлых расстройствах центральной нервной системы ЦНС. Зрачки расширяются и не реагируют на свет, на кожных покровах появляется пятнистый цианоз синюшность.
Объективно: ЧД достигает 40 и более в минуту, дыхание поверхностное. Артериальное давление критически падает. ЧСС свыше 140 в минуту с явлениями аритмии. Острая дыхательная недостаточность III степени является преагональной фазой терминального состояния и без своевременных реанимационных мероприятий приводит к быстрому летальному исходу. Осложнения острого бронхита Большинство вирусных бронхитов проходят без осложнений. Тем не менее в некоторых случаях происходит вторичное инфицирование бактериями, и развивается пневмония. Наступает выраженное ухудшение самочувствия, возможен резкий подъём температуры, усиление кашля с обильным выделением мокроты и болью в грудной клетке. При тяжёлом течении заболевания возможна генерализация процесса сепсис , поражение сердечно-сосудистой системы и почек. Сепсис — это системная воспалительная реакция, вызванная попаданием инфекции вирусов, бактерий и их токсинов в кровь.
Сепсис является жизнеугрожающим состоянием, характеризуется воспалением не в каком-либо отдельном органе, а во всём организме. Поэтому проявления могут быть разнообразными — пневмония, отит, перитонит и пр. Сепсис При наличии неблагоприятных факторов окружающей среды, наследственности, вредных привычек, сопутствующих заболеваний, а также при несвоевременной диагностике и лечении возможна хронизация процесса — переход из острой формы в хроническую хронические заболевания лёгких [22]. Кашель длительностью более трёх недель считается хроническим. Кашель может быть единственным симптомом во всех этих случаях. Он может сохраняться длительное время после респираторных инфекций из-за гиперреактивности бронхов выраженной реакции бронхов в виде бронхоспазма на различные раздражители. Однако кашель также может быть симптомом синусита или начальной стадии бронхиальной астмы. У курильщиков наиболее частая причина кашля — хроническая обструктивная болезнь лёгких ХОБЛ или хронический бронхит. Диагностика острого бронхита Диагноз бронхита обычно устанавливается клинически, т.
Сбор анамнеза Врач обратит внимание на кашель, хрипы, симптомы сопутствующего ОРВИ, данные о контакте с аллергеном. Физикальный осмотр О наличии бронхита будет говорить отсутствие изменений лёгочного звука при перкуссии простукивании , отсутствие выраженного токсикоза и локальности хрипов при прослушивании лёгких.
Однако, предупредила терапевт, воспаление легких может протекать тяжело, тогда пациенту необходимо находиться в стационаре.
Если же приходится бывать в местах скопления народа, следует носить маску и обрабатывать антисептиком руки. Дома и на работе необходимо регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещения», — посоветовала Бурнацкая. Также находящимся в зоне риска развития невирусного бронхита людям врач рекомендовала отказаться от курения, некурящим стараться избегать пассивного курения, защищать органы дыхания на вредном производстве, свести к минимуму контакты с пылью и химикатами.
Поделиться публикацией Во время эпидемий необходимо вовремя лечить ОРВИ и избегать посещения общественных мест, чтобы не получить осложнений в виде бронхита и воспаления легких, предупредила терапевт, профпатолог АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга Светлана Бурнацкая.
Главный симптом хронического бронхита — кашель, присутствующий в течение 3х месяцев суммарно за год или одномоментно более 2 лет подряд. При хроническом бронхите кашель чаще влажный, с обильной гнойной мокротой, более сильный в утренние часы, появляется также потливость, которая особенно беспокоит по ночам «Симптом влажной подушки» , утомляемость. Хронический бронхит обостряется поздней осенью или ранней весной на фоне резкого изменения погодный условий.
Причиной хронического бронхита могут быть: часто повторяющиеся острые респираторно-вирусные инфекции, вредные привычки, особый вред несет курение, длительное воздействие сухого горячего или холодного воздуха, переохлаждение всего организма, длительный контакт бронхов с вредными химическими веществами хлор, пыль, кислоты , Промышленно-производственные загрязнители.