Врач-ревматолог Гульева: утренняя скованность требует консультации ревматолога. Утренняя скованность более 30 минут; Уменьшение боли после физических упражнений и усиление ее в покое.
Скованность суставов утром
«Мы вдруг начинаем ощущать утреннюю скованность, такая тугоподвижность суставов после состояния покоя. Почему по утрам возникает скованность в пальцах рук? Наличие постоянной боли в пояснице или утренней скованности в течение длительного времени вызывает тревогу. При ревматизме утренняя скованность продолжается обычно не более получаса.
Как устранить утренние боли в ногах?
- Диагностика ревматоидного артрита: когда нужна запись к ревматологу?
- Назван первый неожиданный симптом ревматоидного артрита » Актуальные новости
- О чем свидетельствует дискомфорт в суставах по утрам
- Скованность в теле после сна и отдыха
Невролог Климчук рассказала, какие болезни проявляются утренней болью в спине
И этот симптом требуется срочного обращения к врачу. Заниматься самолечением и принимать какие-либо мочегонные препараты без назначения специалиста в этой ситуации нельзя. Также она отметила, что отеки по утрам могут указывать на патологии эндокринной системы. Утренние отёки рук и некая скованность в кистях могут говорить о патологии щитовидной железы.
Это может быть связано с плоскостопием, ахиллобурситом, пяточным шпором или даже артритом. Важно обратить внимание на симптомы и проконсультироваться с врачом для точного диагноза.
Удобная обувь, регулярные упражнения на растяжку и специальные массажи могут помочь справиться с болями и улучшить состояние стоп. Важно заботиться о здоровье ног, ведь они несут нас каждый день. Лишний вес Избыточная масса тела может быть причиной болезненности ступней, появляющейся после сна во время ходьбы. Это происходит из-за того, что стопы несут чрезмерную нагрузку. Особенно сильно болеть будут ступни при резком увеличении веса.
Такой же механизм возникновения болей во время беременности, ношении тяжестей. Почему болит стопа — определяем причину самостоятельно и снимаем боль проверенными методами Фасциит.
Болезнь Бехтерева также известна как анкилозирующий спондилит. Это хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, которое поражает позвоночник. Его жертвами преимущественно становятся люди в возрасте до 45 лет, средний возраст постановки диагноза составляет от 25 до 45 лет. По словам специалиста, анкилозирующий спондилоартрит вызывается нарушением работы иммунной системы, которая поражает суставы между позвонками, а также суставы между позвоночником и тазом крестцово-подвздошные суставы.
По мере прогрессирования заболевания оно может вызывать хроническую боль и нарушает способность двигаться.
В качестве инструментальных методов для подтверждения диагноза и изучения состояния суставов назначают: рентген пораженных суставов; УЗИ для оценки состояния околосуставных тканей; артроскопия — редко применяемый метод для визуального изучения структуры сустава изнутри с помощью камеры. Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены? Независимо от выявленных особенностей для каждого пациента терапия будет подбираться, чтобы получить улучшения по трем основным направлениям: снять воспаление и избавить пациента от боли; вылечить инфекции, которые явились пусковым механизмом для развития реактивного артрита; отрегулировать работу иммунной системы, чтобы организм перестал бороться с самим собой. Зачастую для выбора подходящего лечения, в его поиске должны принимать участие врачи разных специальностей.
Это помогает быстрее и эффективнее восстанавливать здоровье нашим клиентам. Терапия реактивного артрита включает лекарственные препараты и немедикаментозные методы. В набор лекарственных препаратов включаются те, которые направлены на снятие воспаления, уменьшения отечности и боли.
В случаях, когда НПВП не дают нужного результата, подбираются лекарственные средства из группы глюкокортикоидов. Они могут применяться в форме таблеток, внутривенно медленно вводимых растворов или внутрисуставных инъекций. Для лечения инфекционных агентов используется антибактериальная терапия — в случаях инфекций мочеполовой системы и выборочно при носоглоточных либо других вирусных инфекциях.
Для коррекции работы иммунной системы могут назначаться лекарственные препараты, которые снижают иммунные реакции, либо препараты, которые содержат биологически активные вещества, участвующие в формировании и интенсивности работы иммунитета. Также в помощь организму могут быть назначены поливитаминные препараты. Арсенал немедикаментозных методов, использующихся для лечения реактивного артрита, включает: коррекцию питания, которая направлена на исключение продуктов, которые могут вызывать аллергические реакции, жареных, соленых, копченых, сладких блюд, фаст-фудов и др.
О чем свидетельствует дискомфорт в суставах по утрам
Утренняя скованность в суставах – диагностика при этом симптоме, куда обращаться за лечением в Санкт-Петербурге. Понятно, когда такой дискомфорт испытывают пожилые люди, чьи суставы изношены, но в последнее время на утреннюю скованность всё чаще жалуются люди моложе 45 лет. утренняя скованность суставов упражнения для колен и спины.
Ревматолог Гульева: утренняя скованность требует консультации ревматолога
Также утренние боли в ногах могут говорить о подагре. Когда ее продуцируется много либо она очень плохо выводится почками. Кислота накапливается в организме. В местах отложения кристаллов моноурата натрия возникает воспаление. Это вызывает явления острого артрита, в почках — мочекаменную болезнь или изменения канальцевой системы почек. Также появляется симптом артериальной гипертензии. Подагра проявляется приступами острого артрита, по интенсивности болевой синдром очень сильный. Это как почечная колика — люди кричат от боли, требуется интенсивная противовоспалительная терапия, — рассказывает Надежда Плешкова. По опыту врача — ортопеда-травматолога и хирурга Владимира Цуканова, утренняя боль в ногах еще бывает при травме связок голеностопных суставов и варикозном расширении вен. В последнем случае она ощущается как тяжесть и болезненность в икрах и стопах. В нашей постоянной рубрике «Медликбез» мы уже разбирались, как лечить варикоз и чем он опасен на самом деле.
Также утренние боли в ногах могут быть вызваны остеопорозом, подошвенным фасциитом, тромбофлебитом, пяточной шпорой или плоскостопием. Но после ночного отдыха, в результате которого суставы и мышцы расслабляются, признаки болезней обостряются, приводя к болевым ощущениям, — объясняет хирург. Эксперты советуют: когда распухают суставы, боль в суставах возникает без связи с физической нагрузкой, есть утренняя скованность, если это сопровождается сыпью, выпадением волос, лихорадкой, плохой переносимостью солнца и изменениями в анализах крови и мочи — это повод обратиться к ревматологу, чтобы исключить потенциально опасное системное заболевание. Как устранить утренние боли в ногах?
Без всякой боли, без всякой остановки! Это невероятный результат! Я очень довольна результатом, так как получила эффективные рекомендации и лечение! Результат леченияПациент доволен Сергей Игоревич «Лечился в поликлинике…эффекта особого не дало! После первой процедуры плазмоцитофореза чувствую наполнение в суставе, подвижность улучшилась!
Клиника мне помогла! Уже посоветовала клинику своим подругам! После лечения я стал засыпать без болей, я нормально сплю! Сейчас мне восстанавливают сустав и я хожу без болей! Уже после 2-й процедуры наступило улучшение. Здесь помогли. Сейчас болей нет, я доволен. В поликлинике мне должным образом не помогли. А здесь все вовремя, спокойно и без нервов!
И после первой процедуры мне очень и очень помогло.
К какому врачу нужно идти и когда? Ревматоидный артрит — это социально значимое заболевание. Если его не лечить, не обращать внимание на боль и воспаление, то через 5 лет произойдет грубая деконструкция хряща, и пациент будет нетрудоспособен. При наличии жалоб изначально необходимо обратиться к терапевту, который опросит пациента, осмотрит, выявит измененные и воспаленные суставы, назначит обследование. При наличии оснований пациента направят к ревматологу, который подтвердит или опровергнет диагноз. На первом приеме у ревматолога могут потребоваться данные предшествующих исследований. В динамике наблюдаем только за показателями СОЭ и С-реактивного белка и, конечно же, за клинической картиной», — рассказала гостья эфира.
Для уточнения наличия противопоказаний при назначении терапии ревматоидного артрита необходимы результаты клинического анализа крови с развернутой лейкоцитарной формулой, биохимического анализа крови АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина , общего анализа мочи. Фото: freepik. Разновидности болезни в зависимости от течения Артрит бывает серонегативный и серопозитивный, высокой или низкой активности. Далее идет градация по рентгенстадиям. На начальном этапе изменений на рентгенографии нет. В настоящее время в практике и в клинических испытаниях широко используется индекс воспалительной активности — DAS28 — это количество осматриваемых врачом суставов.
Во время прямого эфира Улитин Сергей Юрьевич - ортопед нашего центра, поделился очень интересным фактом: скованность по утрам испытывают абсолютно все люди!
И это может быть вариантом нормы. Во время сна организм отдыхает, поэтому уровень собственных гормонов в крови сутра понижен, отсюда и возникает скованность.
Причины утренней скованности
- Утренняя скованность суставов: причины
- УТРЕННЯЯ СКОВАННОСТЬ СУСТАВОВ
- Анатомия и физиология
- УТРЕННЯЯ СКОВАННОСТЬ СУСТАВОВ
- Синдром Рейтера
- Симптомы ревматоидного артрита
Утренняя скованность суставов: причины и лечение в Москве
Общественная служба новостей Боль в суставах после сна или отдыха требует немедленного обращения к ревматологу. Смоленская народная газета Возможно длительное повышение температуры тела 37-37,9 градусов.
Albopticus и др. Эпидситуация в мире. Основные природные очаги возбудителя находятся в субтропических регионах Африки, на островах Индийского океана и в Индокитае. Однако возрастающие объемы миграционных потоков приводят к заносу инфекции в новые регионы и, следовательно, к расширению ареала болезни.
В связи с интенсификацией международных связей, пассажирских и транспортных потоков возможно возрастание числа таких случаев. При этом органы здравоохранения могут столкнуться не только со спорадическими случаями ЛЧ у туристов или мигрантов, но и с эпидемическими вспышками заболевания, как это случилось в Италии и Франции. Клиническая картина. Инкубационный период болезни составляет от 3 до 7 дней, варьируя от 1 до 12 дней. В зависимости от длительности симптомов выделяют острую до 14 дней , подострую до 3 мес и хроническую более 3 мес формы заболевания.
Причиной скованности и боли по утрам могут стать различные заболевания и патологии опорно-двигательной системы. При некоторых болезнях нарушаются биохимические процессы в миоцитах. Эти клетки активно вырабатывают энергию, которая необходима для полноценной работы мышц, содержат питательное вещество гликоген. При заболеваниях опорно-двигательной системы часть гликогена замещается токсинами, продуктами распада, ядовитыми метаболизмами. Процесс активизируется во время отдыха и расслабления мышечных волокон, поэтому человек с утра чувствует разбитость, ощущение мышечной усталости, скованности и боли в суставах, конечностях. В течение дня человек много двигается, мышцы сокращаются, активно выводят метаболиты и продукты распада, накапливая полезный гликоген. Это снимает неприятную симптоматику, дает временное облегчение. Если ситуация повторяется ежедневно, необходимо исключить следующие заболевания: формирование остеофитов при остеохондрозе ;.
Пожаловаться Невролог Ерохин: утренняя скованность может говорить о болезни Бехтерева Невролог Владимир Ерохин: постоянная боль в пояснице и утренняя скованность в течение длительного периода времени являются тревожными признаками. Болезнь Бехтерева также известна как анкилозирующий спондилит. Это хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, которое поражает позвоночник.
Его жертвами преимущественно становятся люди в возрасте до 45 лет, средний возраст постановки диагноза составляет от 25 до 45 лет. По словам специалиста, анкилозирующий спондилоартрит вызывается нарушением работы иммунной системы, которая поражает суставы между позвонками, а также суставы между позвоночником и тазом крестцово-подвздошные суставы.
Предложения со словосочетанием «утренняя скованность»
Врач добавила, что при утренней скованности нужно разработать суставы. Если она не проходит в течение 30 минут или часа, то это повод обратиться за медицинской помощью. Кроме того, по словам ревматолога, необходимо обращать внимание на беспричинное повышение температуры и воспалительные изменения неинфекционного характера в анализах крови. Людей должна насторожить повышенная скорость оседания эритроцитов СОЭ.
Исключение составляет анемия из-за дефицита железа.
Лучше сразу же обратиться к врачу. В медцентре «МареМед» принимает опытный ревматолог , который сможет сразу же диагностировать проблему и назначит лечение. Запишитесь по телефону.
Киста Бейкера Стопы: подвывихи головок плюснефаланговых суставов, латеральная девиация отклонение большого пальца к другим пальцам стопы , деформация большого пальца. Деформация суставов стопы Шейный отдел позвоночника: подвывихи в области атлантоаксиального сустава, иногда осложняющиеся сдавлением спинного мозга или позвоночной артерии. Перстневидно-черпаловидный сустав: огрубение голоса, одышка, дисфагия пациент не может глотать , рецидивирующий бронхит. Связочный аппарат и синовиальные сумки: теносиновит воспаление оболочек сухожилия в области кисти и лучезапястного сустава; бурсит воспаление в синовиальной сумке , чаще в области локтевого сустава; синовиальная киста на задней стороне коленного сустава киста Бейкера. Теносиновит Для РА характерны разнообразные внесуставные и системные проявления.
Конституциональные симптомы: генерализованная слабость, недомогание, похудение вплоть до истощения вес меньше 40 кг , субфебрильная лихорадка. В полиморфной картине ревматоидного артрита поражение сердца встречается нечасто. Кардиальная симптоматика может быть обусловлена как непосредственно воспалительным процессом в сердце, так и осложнением РА — атеросклерозом. При этом заболевании возможно вовлечение в патологический процесс миокарда самой толстой мышцы сердца , перикарда внешней оболочки сердца , эндокарда внутренней оболочки сердца , аорты и венечных артерий сердца. Встречаются такие заболевания, как перикардит воспаление внешней оболочки сердца , гранулематозное поражение клапанов сердца очень редко , раннее развитие атеросклероза, воспаление коронарных артерий [1] [6]. При РА нередко встречается поражение лёгких. Оно проявляется: плевритом воспалением плевральных листков ; интерстициальными поражениями лёгких воспалением и нарушением структуры альвеолярных стенок, лёгочных капилляров ; облитерирующим обструктивным бронхиолитом стойкой, прогрессирующей закупоркой мелких бронхов ; ревматоидными узелками в лёгких синдром Каплана. Наиболее серьёзным проявлением поражения лёгких является фиброзирующий альвеолит, который обусловлен как самим заболеванием, так и применением некоторых базисных противовоспалительных препаратов, а именно метотрексата , препаратов золота и Д-пеницилламина [1] [6] [7]. Фиброзирующий альвеолит проявляется непродуктивным кашлем сухим, без мокроты , одышкой экспираторного типа затруднён выдох , серым цианозом. Он приводит к повышению давления в лёгочной артерии и развитию лёгочного сердца увеличению правых отделов сердца.
На рентгенограмме определяется усиление лёгочного рисунка, феномен "медовых сот" деструктивное изменение лёгких, характеризуется содержанием многочисленных кистозных воздушных пространств с толстыми стенками. Фиброзирующий альвеолит Кожный синдром имеет множество проявлений. Типичным внесуставным признаком являются ревматоидные узелки костные образования на суставах размером с горошину или грецкий орех , которые располагаются под кожей чаще всего на разгибательной поверхности локтевых суставов, при атипичном расположении могут появляться на ахилловом сухожилии, роговице, в сухожилиях. Ревматоидные узелки Кожными проявлениями ревматоидного артрита считают и развитие различных патологий: кожного васкулита воспаления сосудов кожи от язвенно-некротических изменений до утолщения и гипотрофии кожи; дигитального пальцевого артериита воспаления и разрушения подкожных сосудов , редко с гангреной пальцев; микроинфарктов в области ногтевого ложа нарушения кровообращения, закупорки сосуда микротромбом и появления чёрных точек на пальцах , сетчатого ливедо ретикулярной асфиксии, или Livedo reticularis — нежного рисунка синего цвета в виде кружева [8]. Поражения периферической нервной системы объясняются сдавлением нервных стволов или их сосудистым поражением. Для ревматоидного артрита характерны компрессионные нейропатии: синдром запястного канала длительная боль, онемение пальцев кисти , тарзального канала боль в области голеностопного сустава, чувство ползания мурашек по руке и т. Компрессия нервных стволов проявляется болями, чувством ползания мурашек, онемением, регионарной атрофией мышц. Возможно и поражение периферических нервов, которое проявляется чувствительными или чувствительно-двигательными нарушениями.
Иногда наблюдается некроз и разрыв сухожилий, синовиальных сумок. Нередко отмечается развитие вторичного остеоартроза. Воспалительный процесс при ревматоидном артрите характеризуется неуклонным прогрессированием, темпы которого зависят от активности воспалительного процесса. Даже в периоды клинической ремиссии в синовиальной оболочке сохраняются признаки воспаления. Постепенно паннус разрушает хрящ на значительной поверхности эпифиза, а замещающая его грануляционная ткань соединяет между собой противоположные суставные поверхности и в последующем трансформируется вначале в фиброзную, а затем в костную ткань, что приводит к образованию соответственно фиброзного и костного анкилоза, обусловливающего полную неподвижность пораженных суставов. При рентгенологическом исследовании суставов отмечается асимметричность эрозивных изменений с частым и ранним анкилозированием суставов запястий. Течение серонегативного ревматоидного артрита менее тяжелое, в прогностическом плане более благоприятное, чем при серопозитивной форме заболевания: слабее выражены деструктивные эрозивные изменения и функциональные нарушения суставов, реже наблюдаются ульнарная девиация пальцев кистей, контрактуры и анкилоз за исключением анкилоза суставов запястья. Вместе с тем серонегативный ревматоидный артрит хуже, чем серопозитивный, поддается терапии базисными и иммуносупрессивными препаратами. Чаще развивается вторичный амилоидоз. При лечении ревматоидного артрита используются НПВП, в тяжелых случаях применяются глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры, с целью профилактики остеопороза обычно назначают комбинацию препаратов кальция и витамина D. Несмотря на все успехи фармакологии, ревматоидный артрит до настоящего времени остается тяжелым заболеванием с неблагоприятным прогнозом. Приведем пример из личного опыта ведения больной с ревматоидным артритом, представляющим, по мнению автора, научный интерес. Больная В. Боль в суставах беспокоила днем и ночью, обычно была выраженной, нередко мигрирующей, обусловливала ограничение всех активных и пассивных движений в пораженных суставах.
Протрузия диска и упражнения йоги. Утренняя скованность в теле
Ортопед Гладилин: о проблемах с позвоночником говорит утренняя скованность. Больной жаловался на боли механического типа и утреннюю скованность, наиболее выраженные в суставах ног: коленных, голеностопных, плюснефаланговых. Увеличение тяжести и увеличение длительности утренней скованности по-разному влияли на различные исследуемые параметры. Пациенты могут испытывать утреннюю скованность суставов, что делает движения более трудными в начале дня.
УТРЕННЯЯ СКОВАННОСТЬ СУСТАВОВ
Преследует если не боль, то неприятные ощущения. Через час вроде бы все проходит. Но к вечеру начинает ныть голова, болеть поясница. И это пока поправимо. Но если не начать делать хотя бы самую простую зарядку для позвоночника, может постепенно сформироваться привычка к ограниченным движениям. А мнимое облегчение днем, между утренней скованностью и вечерней болью - временное облегчение, лже-хорошее самочувствие. Если не предпринять никаких мер, то через месяц-другой тело начнет сигналить уже резкой серьезной болью. Особенно эффективны три простых упражнения. Назад постарайтесь голову не запрокидывать: это довольно опасно, если есть проблемы с сосудами.
Прочувствуйте мышцы. Попробуйте, наклоняя голову, коснутся ухом плеча. Очень полезно вытягивание позвоночного столба: встаньте прямо, максимально распрямите спину и потянитесь макушкой к потолку. Потом медленно начинайте наклонять голову вперед, стараясь коснутся подбородком груди. Но не сгибайте спину и не двигайте плечами. Вы почувствуйте, что позвоночник распрямляется буквально по позвонкам. Встаньте у стены, прижмите к ней все выпирающие точки: пятки, икры, ягодицы, плечи.
Правда, самостоятельные тренировки в зале тоже могут привести к травмам. Поэтому новичкам лучше заниматься под присмотром тренера. Также врач не советует самому устанавливать себе нормы для поднятия тяжестей — тоже до травмы не далеко. Не стоит забывать и про разминку перед тренировкой. Он отметил, что тонус мышц спины важно поддерживать в любом возрасте. А ещё стоит следить за питанием, если не хотите заработать подагру. Лучше не налегать на красное мясо и спиртное, а есть больше фруктов, овощей и рыбы, заметила диетолог Анна Кудрявцева.
Наиболее часто состояние наблюдается у людей с аутоиммунными воспалительными заболеваний суставов, но возможны и другие причины. Утренняя скованность приводит к трудностям в выполнении простых движений, таких как сжатие кулака, сгибание или разгибание конечности. Она может сопровождаться болезненностью и ощущением давления в суставе. Причины нарушения Причины боли в суставах и утренней скованности могут быть различными и указывать на наличие определенных болезней. Предположить их можно по характерным признакам. Артрит Это воспалительное заболевание, характеризующееся болями и нарастающим ограничением движения в пораженном суставе. Утренняя скованность и болевой синдром являются типичными признаками болезни. Боль может быть интенсивной, сопровождаться отеком и гиперемией. Кроме того, часто наблюдается повышение температуры кожи вокруг сустава. Артрит может быть спровоцирован различными факторами, такими как ревматизм, псориаз, травмы, инфекции и другими. Соответственно, изменения могут отмечаться в крупных или мелких суставах. Особенно частые жалобы пациентов касаются коленных суставов и одного или нескольких суставов кистей рук. Лечение также будет отличаться в зависимости от причины, например, оно разное при ревматоидном артрите и при реактивном артрите после перенесенной инфекции. Псориаз Это хроническое заболевание кожи с образованием псориатических бляшек, которое при длительном течении может вовлекать суставы и вызывать псориатический артрит. У человека с данной формой артрита утром часто наблюдается скованность и болезненность в суставах. Обычно эти симптомы усиливаются со временем и могут привести к ограничению подвижности и снижению качества жизни. Характерным для этого заболевания будет наличие чешуек и высыпаний на теле. Как правило, воспаление суставов возникает если не лечить начальную форму патологии. Терапия при псориатической форме должна быть направлена на устранение основного заболевания. Ревматизм Это группа ревматических заболеваний, которые влияют на суставы, мышцы, сухожилия, связки, хрящевую ткань. Поражение суставов обычно возникает как последствие перенесенной, но недолеченной стрептококковой инфекции ангины, скарлатины и др. Утренняя болезненность и скованность в суставах являются одним из симптомов ревматизма. Это может проявляться утренней болезненностью, особенно после сна или длительного периода покоя. Наиболее часто страдают нижние конечности, мелкие суставы. Лечение подбирается исходя из тяжести течения болезни и локализации очага.
Вскоре факторы воспаления выходят в синовиальную жидкость, и воспаляются все структуры сустава — он опухает, становится горячий, болезненный. Если процесс воспаления длится давно, формируется паннус — ткань из воспаленной синовиальной оболочки, он интенсивно растет, проникает из синовиальной ткани в хрящ и разрушает его. Постепенно хрящ исчезает, заменяясь грануляционной тканью и теряет подвижность. Кто болеет? Женщины болеют ревматоидным артритом в три раза чаще мужчин. Болезнь в среднем начинается в 40—55 лет, но она крайне коварна — от нее не застрахован ни пожилой человек, ни младенец. Что вызывает артрит? Спровоцировать запуск болезни могут вирусные инфекции, стресс, перенесенные тяжелые простудные заболевания, гормональная перестройка женского организма беременность, роды, климакс. Имеет значение и наследственность. Однако истинную причину ревматоидного артрита нигде в мире еще не открыли. Есть ли тревожные звоночки? Заметив у себя хотя бы один из симптомов, следует обратиться к участковому терапевту и начать обследоваться. С результатами анализов терапевт направит пациента к ревматологу для уточнения диагноза. Что найдут в анализах Правильно и своевременно поставить диагноз поможет иммунологический анализ крови. На наличие заболевания укажут увеличение скорости оседания эритроцитов, или, как говорят врачи, ускорение СОЭ, повышение ревматоидного фактора, С-реактивного белка, специалисты называют его СРБ. Редко, но бывает, что клинических проявлений артрита нет, человек чувствует себя здоровым, но при каком-то обследовании например, диспансеризации в анализах обнаруживаются повышенные показатели ревматоидного фактора. Таким пациентам мы рекомендуем раз в полгода консультироваться у ревматолога, внимательно следить за изменениями, происходящими в организме и даже записывать их в дневник, потому что заболевание может проявить себя в любой момент.