После тестирования специалисты могут понять, есть ли у больного деменция или нет, установить глубину заболевания, пишет «Москва 24». Деменция (лат. dementia — безумие) — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых. Команда учёных выявила способ остановить деменцию и болезнь Альцгеймера, публикация в Nature Communications. Деменция – очень сложное заболевание. Но ее своевременное выявление и соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет замедлить ее прогрессирование и продлить жизнь. На данный момент существует возможность остановить снижение когнитивных способностей на ранней стадии деменции.
Содержание
- Физические упражнения
- Профилактика старческой деменции
- Запоминаю картины в деталях
- Что такое деменция?
- Ведите активный образ жизни
- Ещё статьи о здоровье
Начало старческого слабоумия
Мнестико-интеллектуальное снижение: забывчивость, затруднение в определении времени, ухудшение социальной, в том числе профессиональной, деятельности; нарастают явления фиксационной амнезии, нарушения ориентировки во времени и месте; нейропсихологические симптомы, в том числе афазия , апраксия , агнозия. Эмоционально-личностные нарушения: эгоцентризм, субдепрессивные реакции на собственную несостоятельность, бредовые расстройства. На этом этапе болезни Альцгеймера пациенты критически оценивают своё состояние и пытаются скорректировать нарастающую собственную несостоятельность. Стадия умеренной деменции. Височно-теменной нейропсихологический синдром; нарастает амнезия; количественно прогрессирует дезориентировка в месте и времени. Особенно грубо нарушаются функции интеллекта выражено снижение уровня суждений, трудности в аналитико-синтетической деятельности , а также инструментальных его функций речи, праксиса, гнозиса, оптико-пространственной деятельности. Интересы больных крайне ограничены, нужна постоянная поддержка, уход; не справляются с профессиональными обязанностями. Тем не менее, на этом этапе больные сохраняют основные личностные особенности, чувство собственной неполноценности и адекватное эмоциональное реагирование на болезнь.
Стадия тяжелой деменции. Происходит полный распад памяти, фрагментарны представления о собственной личности. Теперь уже необходима тотальная поддержка больные не могут соблюдать правила личной гигиены и т. Агнозия достигает крайней степени по затылочному и лобному типу одновременно. Распад речи чаще по типу тотальной сенсорной афазии. Болезнь Пика править Встречается реже болезни Альцгеймера, и среди заболевших больше женщин, чем мужчин. Патологический субстрат — изолированная атрофия коры в лобных, реже в лобно-височных отделах мозга.
Основные характеристики: Изменения в эмоционально-личностной сфере: грубые расстройства личности, полностью отсутствует критика, поведение характеризуется пассивностью, аспонтанностью, импульсивностью; грубость, сквернословие, гиперсексуальность; нарушена оценка ситуации, отмечаются расстройства воли и влечений.
Человек попросту не сможет понять и ответить, где он находится. Он рассказывает выдуманные истории за реальные, он в самом деле думает, что это происходило с ним. Стадии Выделяют 3 стадии развития деменции. Заболевание — прогрессирующее, поэтому проявляется оно постепенно. Нарушение памяти. Человек с трудом запоминает новую информацию, забывает, куда шел, что хотел сказать. Не может вспомнить старые воспоминания и имена знакомых.
Снижается концентрация внимания. Увеличивается рассеянность, больному сложно концентрировать свое внимание на просмотре фильма или на разговоре. Начинаются проблемы со сном, тяжело засыпать. Ночью они могут начать убираться, смотреть телевизор и т. А днем — спят. Обострение эмоций. У человека увеличивается эмоциональность, они становятся плаксивыми, раздражаются по мелочам, неконтролируемый приступ агрессии.
В группе с низким ИРЗ преобладали профессии "преподаватели начального образования" и "преподаватели среднего образования".
В группе со средне-низким уровнем ИРЗ и умеренно высокими когнитивными потребностями наиболее распространенными профессиями были "работники по уходу за детьми" и "медсестры". В группу средне-высокого ИРЗ, которая столкнулась с более низкими когнитивными потребностями, чем предыдущие группы, в основном входили "продавцы в магазинах и другие продавцы", а также "помощники медсестер и помощники по уходу". Наконец, в группе с высоким ИРЗ преобладали "ассистенты и уборщицы в конторах и других учреждениях" и "почтальоны и сортировщики". Результаты показали, что люди из самой низкой категории ИРЗ, которая соответствует профессиям с наиболее высокими когнитивными нагрузками, имели значительно меньший риск развития легких когнитивных нарушений и деменции после 70 лет по сравнению с лицами из более высоких категорий ИРЗ.
Специалисты определили четыре траектории профессиональных когнитивных потребностей в возрасте от 30 до 65 лет, классифицированные в зависимости от уровня интенсивности рутинных задач ИРЗ.
В группе с низким ИРЗ преобладали профессии "преподаватели начального образования" и "преподаватели среднего образования". В группе со средне-низким уровнем ИРЗ и умеренно высокими когнитивными потребностями наиболее распространенными профессиями были "работники по уходу за детьми" и "медсестры". В группу средне-высокого ИРЗ, которая столкнулась с более низкими когнитивными потребностями, чем предыдущие группы, в основном входили "продавцы в магазинах и другие продавцы", а также "помощники медсестер и помощники по уходу". Наконец, в группе с высоким ИРЗ преобладали "ассистенты и уборщицы в конторах и других учреждениях" и "почтальоны и сортировщики".
«Замолчишь ты или нет?»: как люди срываются на родственниках с деменцией и что с этим делать?
Как она могла так поступить со мной? Ведь все было так хорошо. Я занимаюсь своими делами, я такая свободная, независимая женщина, у меня дети стали самостоятельными, появилось свободное время, я могу делать все, что хочу. А теперь у меня снова на руках ребенок. Больной ребенок», — рассказывает Татьяна.
Три года они с Татьяной жили вместе — сначала она переехала к маме в ее загородный дом за 40 километров от сына и мужа, а когда та слегла, забрала ее к себе. На ранних стадиях мама собирала вещи и отправлялась блуждать по улицам в поисках своих давно умерших родителей и школы, которая осталась в другом городе. На поздних — размазывала по комнате содержимое памперсов. Мамы нет уже год, но Татьяне до сих пор стыдно за свои срывы: забыть, как она с надрывом кричала и применяла к маме силу, не получается.
На форумах о деменции — километры постов родственников о расшатанных нервах, криках и скандалах, которые они устраивали своим больным. Почти каждый такой пост заканчивается фразой: «Как держать себя в руках? Кричу, а потом казню себя». Забыть и простить себя не получается не только у Татьяны.
Но большинство из тех, кто пишет: «Я орала матом, швырнула табуретку, напугала маму, мне стыдно» , не верят, что это — нормальная реакция и что у их состояния есть объективные причины: психологические, социальные и экономические. Этот стресс складывается из нескольких факторов. Перераспределение семейных ролей. Ухаживающий лишается опоры в лице значимого взрослого, которым является для него больной.
Нарушение собственной автономии. Ухаживающий оказывается в изоляции и чувствует, что лишен права на личную жизнь. Напряжение в собственной семье ухаживающего. Близкие ухаживающего могут чувствовать себя покинутыми и в некоторых случаях разрывают отношения.
Давление моральных норм. Укоренившийся в обществе стереотип о «предательстве» усиливает стресс ухаживающего, которого посещают мысли об отказе от ухода. Ухудшение физического и психического здоровья. Нагрузка длительного ухода приводит к снижению иммунитета, соматическим болезням, социальной дезадаптации, депрессии, эмоциональному выгоранию и повышенной смертности.
Деменция — большая финансовая нагрузка и фактор стресса для семей больных, и им нужна поддержка. В нашей стране ее довольно сложно получить. Как уговорить человека с деменцией обратиться к врачу и выбрать специалиста? Инструкция «Я не выдерживала и начинала орать» Россия на девятом месте в мировом рейтинге заболеваемости деменцией — по некоторым данным, в РФ такой диагноз есть у двух миллионов человек.
Часть из них живет в российских госучреждениях — в домах престарелых, ПНИ и геронтологических центрах находится 246 тысяч человек. Сколько из них действительно болеют деменцией — неизвестно. Еще часть больных живет в частных пансионатах, за другими ухаживают платные сиделки. У многих людей нет денег на платные услуги, некоторые не могут доверить своих близких чужим людям.
И те и другие ухаживают за родственниками сами, часто без поддержки государства: по закону человеку с деменцией можно отказать в бесплатном соцобслуживании на дому. При этом соцзащита вправе работать с такими семьями за деньги — в Москве, например, одни только ежедневные санитарно-гигиенические процедуры стоят 14 тысяч в месяц. С ней живут по 20 лет. На это время жизнь ухаживающего родственника останавливается — он не может уехать в отпуск, лечь в больницу, встретиться с друзьями, работать в полную силу, проводить время с семьей, лишается личной жизни.
Мама Нины, например, болеет уже 18 лет, 17 из них они с Ниной живут вместе. За это время у Нины ненадолго появился молодой человек, но из отношений ничего не вышло. Сама спрячет, унесет и не может найти. Мужчина не выдержал и ушел.
Никому не надо это, даже мужья не выдерживают, — говорит Нина.
Безусловно, провалы в памяти никуда не делись, но все бытовые навыки, сохранились, бессоница исчезла, модель поведения и общее самочувствие улучшилось. Уже 7 месяцев мы поддерживаем это состояние в норме. Чему рады все 19 Jul 2022.
Когнитивные нарушения. Мнестико-интеллектуальное снижение: забывчивость, затруднение в определении времени, ухудшение социальной, в том числе профессиональной, деятельности; нарастают явления фиксационной амнезии, нарушения ориентировки во времени и месте; нейропсихологические симптомы, в том числе афазия , апраксия , агнозия. Эмоционально-личностные нарушения: эгоцентризм, субдепрессивные реакции на собственную несостоятельность, бредовые расстройства. На этом этапе болезни Альцгеймера пациенты критически оценивают своё состояние и пытаются скорректировать нарастающую собственную несостоятельность. Стадия умеренной деменции. Височно-теменной нейропсихологический синдром; нарастает амнезия; количественно прогрессирует дезориентировка в месте и времени. Особенно грубо нарушаются функции интеллекта выражено снижение уровня суждений, трудности в аналитико-синтетической деятельности , а также инструментальных его функций речи, праксиса, гнозиса, оптико-пространственной деятельности. Интересы больных крайне ограничены, нужна постоянная поддержка, уход; не справляются с профессиональными обязанностями. Тем не менее, на этом этапе больные сохраняют основные личностные особенности, чувство собственной неполноценности и адекватное эмоциональное реагирование на болезнь. Стадия тяжелой деменции. Происходит полный распад памяти, фрагментарны представления о собственной личности. Теперь уже необходима тотальная поддержка больные не могут соблюдать правила личной гигиены и т. Агнозия достигает крайней степени по затылочному и лобному типу одновременно. Распад речи чаще по типу тотальной сенсорной афазии. Болезнь Пика править Встречается реже болезни Альцгеймера, и среди заболевших больше женщин, чем мужчин. Патологический субстрат — изолированная атрофия коры в лобных, реже в лобно-височных отделах мозга.
То есть, существует некий распорядок, которого нужно придерживаться. Больной знает, что каждый день по утрам мы сначала чистим зубы, потом завтракаем, потом идем гулять, потом звоним другу, потом читаем вслух, а потом слушаем музыку, а поскольку сегодня пятница, то сегодня еще и банный день. И чем более ритуализированный образ жизни, тем дольше больной сможет его придерживаться. Например, он знает, что «всегда по четвергам мы делаем винегрет». И он дольше сможет делать винегрет, чем если бы он делал его просто эпизодически. Больного надо максимально включать в те виды деятельности, которые ему по силам, это поможет сохранять остатки самостоятельности. Частая ошибка сиделок, когда они берут на себя все функции. А надо наоборот использовать максимально все оставшиеся функции больного. Например, он не может готовить, но он может чистить картошку. Он может порезать салат, когда ты ему говоришь: сначала вот это, а теперь вот это. Он плохо моет посуду и за ним надо перемывать. Но он моет, он умеет пока еще это делать. И лучше за ним перемыть потом, но дать ему возможность сделать как можно больше самому. Основные правила общения В библиотеке геронтологического центра им. Не подтягивать его до своего уровня, а спускаться к нему и пытаться найти с ним контакт. Больные с деменцией не удерживают в голове сложные инструкции. Инструкции должны быть сформулированы максимально просто, их должно быть мало, они должны быть пошаговые. Не надо говорить: сделай то, а потом это, а потом еще вот то. А потом ругать, почему он не сделал. Сначала дать одно задание, и только когда он его сделает, давать следующую инструкцию. На определенном этапе больные с деменцией бывают непослушные. И в таком случае больной будет реагировать на тон голоса, гораздо больше, чем на содержание ваших слов. Если вам не получилось объяснить больному, что ему надо пойти помыться, потому что он не мылся уже две недели, надо попробовать поговорить другим тоном. И не объяснять, почему он должен помыться больной не понимает сложных инструкций , а просто попробовать ласково уговаривать, «ну пойдем со мной»… Больные очень часто начинают раздражаться и вести себя агрессивно, если настаивать на чем-то. И в таких случаях надо оставить его на 5-10 минут и подойти попозже, попытаться сделать это еще раз, поменяв тональность, как-то приобняв и погладив. Ни в чем не надо переубеждать и воспитывать, это совершенно бессмысленно. Да, он не может понять ваших инструкций, но эмоциональная память сохраняется зачастую гораздо дольше содержательной, поэтому надо пытаться действовать эмоционально. Нарочно забывает, нарочно вредничает. Мне кажется, что это вещи самоочевидные, но раз вы спрашиваете, значит, не всем это понятно. Больной не виноват ни в том, что он забывает, ни в том, что он вредничает. Это может объяснить врач психиатр, почему так происходит, в зависимости от диагноза. Потому что для больного деменция зачастую милостивая болезнь. Когда он теряет критику и не понимает, что происходит, благодушно смотрит телевизор и вообще не понимает, отчего вся эта суета вокруг него. Дети переживают и пытаются подсунуть ему классику, поставить аудиокниги, а он не хочет. Возможно ли больного поднять до какого-то уровня или лучше оставить в покое? Наверное, все-таки чаще, чем деменции в пожилом возрасте встречается депрессия. И не всегда она проявляется плохим настроением, она может вообще не сказываться на настроении. Депрессия может проявляться и когнитивными нарушениями, и жалобами на физическое недомогание. Когда-то я читал социологическое исследование, там говорилось, что 40 процентов посетителей поликлиники страдают депрессиями. Поэтому ответ на ваш вопрос невозможен без понимания причины такой ситуации. Если речь идет о лобно-височной деменции, когда больной стал пассивным, безынициативным, потерял прежние интересы в силу разрушения личности из-за разрушения работы лобных отделов мозга, то это малообратимая ситуация в большинстве случаев, и никакие хорошие книги тут не помогут. Другое дело, когда это депрессия, которая вылечится за три недели каким-нибудь легким ингибитором серотонина и пройдет бесследно. Лучше всего обращаться к психиатру геронтологу из федерального центра.
Невролог Киндарова: при деменции у людей возникают трудности с планированием
| Можно ли уберечься от деменции? Мнение новосибирского психиатра - Аэро-Сити | 0:42 | На ранних этапах деменции, можно приостановить или замедлить прогрессирование болезни. |
| Начало старческого слабоумия - Азбука здоровья | Старческая деменция, поражающая память пожилых людей, может проявляться не только обычной забывчивостью. |
| Какими препаратами лечат деменцию? | Можно ли выявить деменцию до первых симптомов и стоит ли здоровым людям делать генетические тесты. |
| Начало старческого слабоумия - Азбука здоровья | Если вы ухаживаете за больным деменцией, можете уменьшить социальную изоляцию несколькими способами. |
| Профилактика деменции в молодом, среднем возрасте и у пожилых людей | Мы узнали у экспертов, есть ли шанс остановить деменцию. |
Как быстро прогрессирует деменция у пожилых людей?
"ЗдоровоеТВ" представляет: "Можно ли остановить болезнь Альцгеймера?"Смотрите 9 сентября в 19:30. Деменция – очень сложное заболевание. Но ее своевременное выявление и соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет замедлить ее прогрессирование и продлить жизнь. Кроме того, доказано, что до 40% случаев деменции можно отсрочить или предотвратить. В эфире программы «Жить здорово!» на Первом канале специалист назвал неочевидный и простой способ уберечь себя от старческого слабоумия. Исследование ВЦИОМа показало, что 50% россиян ничего не знают о деменции и о том, как вести себя с больными. Кроме того, исследования показывают, что до 40% случаев деменции можно предотвратить или отсрочить.
Как быстро прогрессирует деменция у пожилых людей?
Можно ли предотвратить деменцию? Неврологи, которые занимаются пациентами с деменцией и болезнью Альцгеймера, прекрасно знают, как проявляется и прогрессирует слабоумие. По словам невролога, отсрочить деменцию можно, сохранив активный образ жизни. Медик подчеркнула, что до 40% случаев деменции можно отсрочить или предотвратить. Главная» Школа здоровья» Деменция и можно ли ее остановить. Но лечение деменции, это не только про то, чтобы остановить болезнь, это про то, чтобы улучшить качество жизни и в первую очередь это, конечно, качество жизни самого больного.
Как предотвратить деменцию
О том, что такое деменция, по каким причинам она возникает, как проявляется, читайте в статье. Причины Деменция не относится к числу самостоятельных болезней. Это многофакторный синдром приобретенного слабоумия, принадлежащий к классу органических психических расстройств. Состояние характеризуется необратимым нарушением высших психических функций, прогрессирующим разрушением интеллекта — от утраты способности к познанию до полного распада личности. Развитие деменции связано с деструкцией и постепенным отмиранием нейронов. Этиология зависит от фактора, спровоцировавшего органические изменения мозговых структур.
Для деменции характерны более выраженные проблемы с памятью: человек забывает, что ему рассказывали совсем недавно и может многократно спрашивать одно и то же. Потерянные вещи часто находят в необычных местах, например, ключи от дома — в шкафчике в ванной. Если в норме настройка нового прибора может требовать от пожилого больше усилий, то при деменции она часто невозможна.
Также люди с этим заболеванием не могут сосредоточиться даже на одном деле и сильно путаются при планировании или продумывании вещей.
Деменция — существенное и необратимое поражение головного мозга, из-за которого снижается уровень интеллекта, пропадает долговременная и кратковременная память, появляются когнитивные нарушения. Существует стереотип, что деменция или старческое слабоумие — это в первую очередь потеря памяти и навыков самообслуживания. Но врачи говорят, что признаки, по которым можно заподозрить начало болезни, не всегда связаны с памятью. Первый признак деменции — изменение характера. Людям, у которых заболевание только появилось, становится сложнее справляться со своими обязанностями, они становятся ранимыми, обидчивыми, часто жалуются, что к ним проявляют завышенные требования на работе и дома. Врач-психиатр Наталья Глебашева рекомендует обратить внимание на следующие симптомы: Обидчивость; Отсутствие критического восприятия ситуации, упрямство; Сниженное настроение; Редкие выходы из дома даже в поликлинику или магазин; Потеря интереса к трудовой деятельности и хобби; Нежелание готовить еду, предпочтение самым примитивным блюдам вроде каш и бутербродов; Изменения характера и поведения происходят резко. Несмотря на то, что каждый из симптомов сам по себе может говорить о другом заболевании, если у человека в пожилом возрасте сильно изменился характер — это повод обратиться к врачу.
С развитием деменции отключается критическое мышление, и в какой-то момент человек перестает осознавать, что он болен. На этой стадии больному уже необходимо помощь родственников и профессиональный уход. Кто был добрый — становится добрее, кто был вредный — становится вреднее.
Координация также ухудшается. Критика к своему состоянию полностью утрачивается. Возможно возникновение недержания мочи.
Она развивается вследствие атеросклероза сосудов головного мозга, гипертонической болезни , закупорки сосуда эмболом или тромбом, а также при системных васкулитах, что приводит в дальнейшем к ишемическим, геморрагическим и смешанным инсультам. Болезнь Пика — это хроническое заболевание ЦНС, характеризующееся изолированной атрофией коры головного мозга, чаще — лобных и височных долей. В нейронах этой области обнаруживают патологические включения — тельца Пика. Данная патология развивается в 45-60 лет. Продолжительность жизни при обнаружении заболевания — около 6 лет. Поражение головного мозга при болезни Пика с сопутствующей деменцией Болезнь Крейтцфельдта — Якоба Болезнь Крейтцфельдта — Якоба "коровье бешенство" — прионная болезнь, которая характеризуется выраженными дистрофическими изменениями в коре головного мозга.
Прионы — это особые патогенные белки с аномальной структурой, которые не содержат генома.
Профилактика старческой деменции
| Невролог Киндарова: при деменции у людей возникают трудности с планированием | Возможно ли остановить деменцию и как это сделать? |
| Можно ли уберечься от деменции? Мнение психиатра - Северная газета | Ученые из государственного Норвежского института общественного здравоохранения обнаружили связь между характером работы человека и риском развития деменции в преклонном возрасте. |
| Невролог Привалова: «При деменции личность человека рассыпается на глазах» | лечение в Москве в клинике_ Проблема деменции довольно сложная, ведь недуг не щадит самое ценное в человеке – память и интеллект. |
Профилактика болезни Альцгеймера и деменции: чем помочь мозгу?
Источник изображения: pxhere. Пенсионерам требуется много времени на решение новых задач и разработку планов. В случае развития деменции человек во время беседы по несколько раз задает один и тот же вопрос и не может вспомнить, что ему рассказали недавно. Потерянные вещи при этом расстройстве находят в странных местах, к примеру, ключи могут лежать в шкафчике в ванной.
Забота о близком человеке не должна разрушать связей с внешним миром. Следует просить родственников, чтобы они чаще звонили и приезжала. Нужно найти людей, которые находились в аналогичной ситуации, и общаться с ними; Не отказывайтесь от помощи родных и близких вам людей. Нужно дать почувствовать окружающим, что их участие чрезвычайно важно для вас; Не ждите, пока негативные эмоции выплеснутся в присутствии больного. Выпустите свою злость в другом месте; Если вы устали, испытываете эмоциональное истощение, обратитесь к психологу Юсуповской больницы.
Он поможет предотвратить депрессию; Уделяйте себе должное внимание, посещайте салоны красоты, хорошо одевайтесь. Если у близкого человека нарушилась память, не следует оставлять его один на один с проблемой. Обратившись к специалистам Юсуповской больницы, родственники больного получат рекомендации, которые позволят жить комфортней. Наши специалисты расскажут, как ухаживать за ним, организовать быт, обеспечить безопасность. Организация быта больных Если врачи установили пациенту диагноз «деменция», его родственникам следует специальным образом обустроить комнаты для проживания больного. В них нужно поставить замки, оставить минимальное количество вещей и мебели, убрать колющие и режущие предметы. Большинство больных деменцией проявляют агрессию и склонность к вандализму. Они могут нанести вред себе и окружающим.
Чтобы пациент не смог выбросить или уничтожить деньги, документы, их следует изъять из комнаты и спрятать. Пациент, страдающий деменцией, никогда не сможет оценить действий ухаживающего человека, проявить благодарность. Не стоит по этому поводу на него обижаться, как мы не обижаемся на маленьких детей. Деменция не обязательно прогрессирует до третьей стадии заболевания. Во многих случаях можно предотвратить тяжёлые нарушения памяти с помощью адекватной терапии.
Больные могут компенсировать свой дефект, записывая важное на бумаге и т. Эмоционально-личностная сфера страдает негрубо: ядро личности не затрагивается, возможны сентиментальность, слезливость и эмоциональная лабильность. Пример: начальные стадии болезни Альцгеймера см. Глобарная деменция. Грубые нарушения как в познавательной сфере патология памяти, нарушения абстрактного мышления, произвольного внимания и восприятия и личности расстройства нравственности: исчезают чувства долга, деликатность, корректность, вежливость , стыдливость; разрушается ядро личности. Причины: локальные атрофические и сосудистые поражения лобных долей мозга. Пример: болезнь Пика см. Сосудистые деменции править Классический и наиболее часто встречающийся вариант — атеросклероз сосудов головного мозга. На разных стадиях развития заболевания симптоматика различается. Начальная стадия. Преобладают неврозоподобные расстройства слабость, вялость, утомляемость, раздражительность , головные боли , нарушения сна. Появляется рассеянность, дефекты внимания. Появляются аффективные нарушения в виде депрессивных переживаний , недержание аффекта, «слабодушие», эмоциональная лабильность. Заострение черт личности. На следующих этапах более отчётливыми становятся нарушения памяти на текущие события, имена, даты , которые могут приобрести более грубые формы: прогрессирующая и фиксационная амнезии , парамнезии , нарушения в ориентировке синдром Корсакова. Мышление теряет гибкость, становится ригидным, снижается мотивационный компонент мышления.
В группе с низким ИРЗ преобладали профессии "преподаватели начального образования" и "преподаватели среднего образования". В группе со средне-низким уровнем ИРЗ и умеренно высокими когнитивными потребностями наиболее распространенными профессиями были "работники по уходу за детьми" и "медсестры". В группу средне-высокого ИРЗ, которая столкнулась с более низкими когнитивными потребностями, чем предыдущие группы, в основном входили "продавцы в магазинах и другие продавцы", а также "помощники медсестер и помощники по уходу". Наконец, в группе с высоким ИРЗ преобладали "ассистенты и уборщицы в конторах и других учреждениях" и "почтальоны и сортировщики". Результаты показали, что люди из самой низкой категории ИРЗ, которая соответствует профессиям с наиболее высокими когнитивными нагрузками, имели значительно меньший риск развития легких когнитивных нарушений и деменции после 70 лет по сравнению с лицами из более высоких категорий ИРЗ.
Ученые назвали профессии с повышенным риском развития деменции
Нейропсихологическое тестирование Нейропсихологический тест позволяет оценить основные функции мозга. Пять функций мозга, которые проверяет тест: память; восприятие и распознавание гнозис — способность распознавать информацию, которая поступает от органов чувств; праксис — способность сохранять и использовать двигательные навыки; речь; интеллект. Для оценки памяти пациента могут попросить запомнить на слух список слов или небольшой фрагмент текста. Для оценки восприятия изучают, как пациент узнаёт привычные предметы. Например, пациенту показывают простой предмет ручку, кружку, телефон и спрашивают, что это такое и для чего предназначено. Чтобы разобраться, сохранился ли у пациента праксис, обычно просят показать, как выполнять простые бытовые действия. Например: «Покажите, как нужно резать бумагу ножницами» или «Покажите, как расчёсывать волосы». Также используют пробы Хэда: психиатр или невролог показывает пациенту определённые движения руками например, прикасается руками к подбородку и просит человека повторить их. Оценить состояние речи можно по высказываниям пациента — врач обратит внимание, как разговаривает человек: легко ли подбирает нужные слова, удерживает ли в памяти предмет беседы. Для оценки письменной речи просят пациента написать на листочке первую фразу, которая придёт ему в голову.
Для оценки интеллекта используют пробы на обобщения, категориальное мышление, пространственное, абстрактное мышление, способность выносить умозаключения и др. Так, врач может спросить у пациента, что общего между помидором и огурцом или между курткой и пальто, попросить назвать как можно больше слов на определённую букву за 1 минуту. Способность к устному счёту оценивается с помощью теста обратного счёта: пациента просят из 100 вычесть 7, затем из получившегося числа вычесть ещё 7, и т. Пример нейропсихологического теста: пациенту нужно нарисовать часы круг и циферблат и стрелки, указывающие на названное врачом время; запомнить и воспроизвести слова с карточек или на слух; нарисовать такую же геометрическую фигуру, как в образце; переписать с образца предложение; найти среди рядов одинаковых букв или цифр отличающийся символ например, на картинке с рядами девяток найти цифру 6. Для комплексной оценки мыслительных функций разработаны специальные опросники разной степени сложности. Это исследование позволяет выявить нарушения в строении и функционировании тканей мозга, исключить другие состояния, которые могут приводить к деменции: новообразования, постинсультные изменения, гидроцефалию. МРТ головного мозга — один из основных инструментальных методов диагностики деменции Если на МРТ были обнаружены косвенные признаки деменции например, для болезни Альцгеймера это атрофия гиппокампа , то исследование нужно будет повторить примерно через год и сравнить результаты. Из-за атрофии ткань мозга уменьшается в объёме, поэтому разница на снимках бывает заметна. Перед исследованием пациенту внутривенно, перорально в виде таблеток или методом ингаляции вдыханием мелкодисперсного аэрозоля вводят радиофармпрепарат.
Пенсионерам требуется много времени на решение новых задач и разработку планов. В случае развития деменции человек во время беседы по несколько раз задает один и тот же вопрос и не может вспомнить, что ему рассказали недавно. Потерянные вещи при этом расстройстве находят в странных местах, к примеру, ключи могут лежать в шкафчике в ванной. При заболевании человек не способен освоить новую технику или настроить прибор.
Печеночная недостаточность. Механизмы, нарушающие функции головного мозга при печеночной недостаточности, до сих пор полностью не изучены, однако ясно, что они напрямую связаны с печеночной недостаточностью и нарушением обмена нейротоксина аммиака. Хроническое гипоксическое состояние. Нервная ткань особо чувствительна к кислородному голоданию гипоксии , такое состояние может привести к возникновению функциональных и структурных изменений в коре головного мозга. Почечная недостаточность, которая нередко встречается в пожилом возрасте.
Была установлена взаимосвязь между хронической болезнью почек и когнитивными нарушениями. Алкоголизм и наркомания. Алкоголь резко снижает уровень витамина В1, что приводит к повреждению нервной ткани. Важно помнить, что употребление алкоголя чуть больше нормы может вызвать когнитивные нарушения. В неделю можно принимать не более 21 единиц алкоголя, где единица — это 8 грамм чистого спирта. Превышение этой нормы может привести не только к когнитивным нарушения, но даже к алкогольной деменции. Структурные изменения головного мозга: опухоли, нормотензивная гидроцефалия и хроническая субдуральная гематома. Важно, что при многих серьезных заболеваниях мозга пациенту можно помочь, и возраст роли не играет! Инфекционные болезни, в основном поражающие нервную систему: нейросифилис, нейроборрелиоз, болезнь Уиппла, хронические менингиты.
Обратились вначале к неврологу, потом к психиатру.. Точно знаю- эффект от лечения есть!!! Она стала спокойнее, ушли мышечные боли, прекратились " кидания ", и главное, абсолютно адекватная в общении.
Можно ли уберечься от деменции? Мнение новосибирского психиатра
Но есть и хорошая: развитие слабоумия можно приостановить, а некоторые его симптомы сгладить почти до полного исчезновения. Можно ли затормозить деменцию? Между тем специалисты-геронтологи утверждают, что именно на ранней стадии развитие деменции легче всего затормозить. Особенности лечения деменции у молодых людей Слабоумие поражает людей любого возраста (хотя чаще всего болеют пожилые люди от 60-70 лет), поэтому иногда. Можно ли остановить деменцию? Случалось ли Вам наблюдать исцеление? — С ней можно бороться.