Хронический гастрит, как и гастрит в целом, является воспалительным заболеванием слизистой желудка. Как правило, гастрит возникает в результате нарушения баланса между защитными механизмами желудочно-кишечного тракта. Причины гастрита Симптомы гастрита Развитие гастрита Виды гастрита Осложнения гастрита Диагностика гастрита Лечение гастрита Питание при гастрите Прогноз и профилактика Гастрит у беременных Источники. Другое серьезное осложнение гастрита – язва, повреждение слизистой желудка, которое может сопровождаться не только болями, но и смертельно опасными кровотечениями. Отдельным звеном патогенеза хронического гастрита является нарушение кислотопродуцирующей функции.
Почему желудку плохо и всегда ли это гастрит. Рассказывает гастроэнтеролог
Важно знать: вышеперечисленные признаки гастрита дают о себе знать в острой фазе болезни, хроническая форма может протекать незаметно для пациента. На деле наши соотечественники привыкли игнорировать кратковременные приступы и забывать о проблеме, когда боль утихнет. Коварство патологии состоит в том, что при отсутствии адекватного лечения форма поражения становится более тяжелой, а масштабы — обширными. Гастрит постепенно перерастает в язвенную болезнь, полностью от которой излечиться невозможно. Но самое опасное последствие недолеченной проблемы — онкология пищеварительных органов.
При проведении гастроскопии то, что люди называют «зондом» берется биопсия — кусочек слизистой оболочки желудка, — и врач-патоморфолог под микроскопом оценивает ее: активность процесса, степень воспаления и другое. Основная причина хронического гастрита — инфекция H. При длительном нахождении в желудке человека она изменяет слизистую в направлении «атрофия — метаплазия — дисплазия — рак». Лечение такого гастрита сводится к эрадикационной терапии, направленной на уничтожение бактерии. Не впадайте в панику, если в вашей биопсийной карте есть отметка о наличии метаплазии: процесс формирования онкологии из атрофии и метаплазии может занимать долгие годы. Но при этом очень важно обратиться к врачу и пройти лечение. Также довольно распространен у белорусов аутоиммунный гастрит, когда собственной иммунной системой формируются белковые соединения, которые атакуют клетки желудка. В результате этого происходит атрофия слизистой и нарушение функции желудка. И еще часто встречается химический гастрит. Он возникает из-за приема нестероидных противовоспалительных средств или желчи, которая может попадать в желудок из-за дуодено-гастрального рефлюкса заброса желчи из 12-перстной кишки в желудок. Эти заболевания могут привести к раку желудка? Поэтому своим пациентам я объясняю важность избавления от этой инфекции до того, как произошли значимые изменения в слизистой оболочке желудка. Риски сильно снижаются, когда мы успеваем пролечить инфекцию до возникновения атрофии и метаплазии. Но, даже если бактерия успела «напакостить», при избавлении от нее процесс дальнейшего прогрессирования изменений останавливается.
Эпидемиология 1. Эпидемиология заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Инфекция H. Высокая частота H. Согласно Статистическим материалам «Заболеваемость взрослого населения России в 2019 году», зарегистрировано более 538 тысяч взрослых с установленным впервые в жизни диагнозом «гастрит и дуоденит», и заболеваемость взрослых составила 462,0:100000. Всего в 2019 году по обращаемости взрослого населения зарегистрировано более 700 тысяч случаев с диагнозом «гастрит и дуоденит». Таким образом, диагноз «гастрит» широко применяется в практике здравоохранения. Клиническая картина Cимптомы, течение 1. Хронический гастрит, который характеризуется определенными морфологическими изменениями слизистой оболочки, часто не является причиной возникновения симптомов, в том числе диспептических. Однако у части больных с диспепсией имеющиеся клинические симптомы могут быть обусловлены хроническим Н. Диспепсию, ассоциированную с Н. Наоборот, персистенция диспептических симптомов, несмотря на успешно проведенную эрадикациюН. Гастродуоденальные эрозии, в том числе обусловленные приемом НПВП, нередко протекают малосимптомно и могут манифестировать острым желудочно-кишечным кровотечением [7, 33]. Клиническую картину аутоиммунного гастрита обычно связывают с проявлениями дефицита витамина В12 макроцитарная анемия, неврологическая симптоматика , железодефицитной анемией и сочетанными аутоиммунными заболеваниями [10-12]. Однако имеются исследования, которые позволяют говорить о наличии гастроэнтерологических симптомов у пациентов с аутоиммунным гастритом. С помощью pH-импедансометрии при аутоиммунном гастрите показано, что некислые рефлюксы могут быть ассоциированы с наличием симптомов [36]. Диагностика 2. Важнейшим этиологическим фактором гастрита служит инфекция H. При сборе анамнеза следует уточнить, проводилась ли ранее пациенту ЭГДС с биопсией; имелись ли при этом указания на наличие предраковых состояний и изменений слизистой оболочки желудка атрофия, кишечная метаплазия, эпителиальная дисплазия. Для оценки прогноза важно уточнить, была ли ранее проведена эрадикационная терапия инфекции H. Для аутоиммунного гастрита важны указания в анамнезе на дефицит витамина В12 и макроцитарную анемию, наличие таких аутоиммунных заболеваний, как аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет I типа, витилиго и др. Лабораторные диагностические исследования Всем пациентам с гастритом с целью исключения анемии из-за кровотечений при эрозивном поражении гастродуоденальной слизистой оболочки или из-за аутоиммунного гастрита рекомендуется выполнение общего клинического анализа крови с определением уровня гемоглобина, гематокрита, объема эритроцита, цветового показателя [35, 37-39]. Уровень убедительности рекомендаций C уровень достоверности доказательств — 4 Комментарии: Клинический анализ крови при хроническом гастрите чаще всего остается без существенных изменений, но может обнаруживаться анемия, как микроцитарная, свидетельствующая о явных, либо скрытых кровотечениях или нарушении всасывания железа, так и макроцитарная вследствие дефицита витамина В12 при аутоиммунном поражении желудка [35, 37-39]. Всем пациентам с подозрением на аутоиммунный гастритс целью подтверждения диагноза рекомендуется проведение анализа крови на антитела к париетальным клеткам и антитела к фактору Касла [10-12, 39, 40, 41]. Антитела к внутреннему фактору блокируют связывание кобаламина с внутренним фактором. Всем пациентам с подозрением на наличие при гастрите предраковых изменений желудка атрофии, кишечной метаплазии с целью подтверждения диагноза, оценки степени риска развития рака желудка и определения порядка эндоскопического наблюдения рекомендуется проведение анализа крови на пепсиноген I, пепсиноген II и гастрин-17 [42, 43, 7, 44-47]. Уровень убедительности рекомендаций A уровень достоверности доказательств — 2 Комментарии: Диагноз атрофического гастрита стал более доступным благодаря сывороточным маркерам атрофии слизистой оболочки тела и антрального отдела желудка. Для атрофии слизистой оболочки антрального отдела характерны низкие уровни базального и постпрандиального гастрина-17 за счет уменьшения количества G-клеток. При длительном наблюдении лиц с нормальным сывороточным пепсиногеном, независимо от наличия H.
Обычно, приняв лекарства, которые сейчас находятся в свободном доступе, человек успокаивается на некоторое время и забывает о неприятных ощущениях в области желудка. И так происходит от случая к случаю. Такой ритм течения болезни может длится годами. Со временем процесс воспаления слизистой усиливается и простые обезболивающие уже не помогают. При обращении к врачу пациент узнает, что у него уже серьезное заболевание, которое является возможным осложнением гастрита. Язва желудка Становится причиной этого заболевания вялотекущий и продолжительный гастрит. Последствия его могут наступить резко в виде сильных режущих болей. Язва обычно развивается из небольшой раны на слизистой желудка. Она постепенно увеличивается в размерах и затрагивает не только внутреннюю поверхность органа, но и прорастает в мышечные ткани. Желудочный сок и кусочки плохо перевариваемой пищи с каждым разом разрушают ткани все больше. Полностью излечить это заболевание невозможно. Доктора могут только направить процесс лечения на рубцевание места поражения. Люди с этим заболеванием всю жизнь должны придерживаться определенной диеты и периодически наблюдаться у гастроэнтеролога. Иначе язва приводит к очень серьезным последствиям - кровотечению или раку. За этим следует практически всегда летальный исход. Именно во время обострения язвы возникают сильные кровотечения, которые не удается остановить медикаментозными препаратами. Хирургическое вмешательство также не всегда действенно. Поэтому в основном пациенты с язвой умирают от кровотечений. Такой исход является ответом на вопрос о том, какие последствия гастрита, если не лечить его. Злокачественные опухоли Это самый серьезный исход, к которому может привести гастрит. Последствия рака желудка достаточно плачевны. Этот вид опухоли очень трудно диагностируется и крайне тяжело лечится. Опухоль поражает в основном после 45 лет и очень часто мужчин. Такая тенденция связана с вредными привычками и любовью к жареной и острой пище. Вещества, которые вызывают развитие рака желудка, накапливаются в организме постепенно. Они содержатся в продуктах питания с нитратами ранние овощи , различных добавках и т. Такие вещества в большом количестве содержатся в пиве и специях. Также нельзя заменять постоянно при жарке подсолнечное масло на сливочное. Осторожно нужно относиться к продуктам, которые содержат в своем составе яркие красители. Боль в желудке не всегда указывает на безобидный гастрит. Это может быть показателем развития рака. При изменениях ощущений в области желудка срочно нужно пройти диагностику на выявление причин. При 1 стадии рака возможен благоприятный исход при правильном и своевременном лечении. Пациенты, прошедшие терапию, продлевают себе жизнь на 10-20 лет или входят в постоянную ремиссию. Кровотечения Гастрит с эрозивной формой способен вызвать достаточно сильные кровотечения.
Профилактика гастрита
Сам желудок защищён от разрушительного воздействия кислоты специфической гелеобразной слизью, которая покрывает стенки органа изнутри. Благодаря такому естественному барьеру слизистую оболочку желудка не повреждает периодически употребляемая острая пища, горячие напитки, алкоголь и лекарства. При длительном или сильном негативном воздействии, а также при инфицировании хеликобактером защитный барьер может не справиться. В результате повреждаются клетки слизистой оболочки желудка и развивается её воспаление — гастрит. Виды гастрита От вида гастрита во многом зависит подход к его лечению. Выявить причины, степень воспаления, тяжесть течения болезни и подобрать необходимые препараты может только врач. Хронический гастрит классифицируют по причине возникновения болезни, влиянию воспаления на выработку желудочного сока, по локализации и результатам эндоскопического исследования. По причинам возникновения болезни: бактериальный — развивается из-за деятельности бактерии хеликобактер пилори; химико-токсический — возникает из-за регулярного воздействия на слизистую оболочку желудка агрессивных веществ лекарств, алкоголя, никотина или из-за заброса жёлчи из двенадцатиперстной кишки при дуоденогастральном рефлюксе; аутоиммунный — прогрессирует под влиянием антител, которые организм вырабатывает против клеток слизистой оболочки желудка при ряде аутоиммунных заболеваний.
По влиянию на выработку желудочного сока и процессы переваривания пищи: неатрофический — воспаление затрагивает поверхностный слой слизистой оболочки желудка, при этом продолжается нормальная выработка желудочного сока, пищеварительных ферментов, защитной слизи; атрофический — из-за постоянного воспаления истончается слизистая оболочка желудка и уменьшается количество желёз, которые вырабатывают ферменты и желудочный сок.
Разработан специальный стандарт оказания медицинской помощи при подобных состояниях. Осложнения гастрита Осложнения, характерные для хронического гастрита, порой намного тяжелее и опаснее, чем собственно заболевание. При остром и хроническом воспалительном процессе, поражающем слизистые оболочки желудка, развиваются состояния, представляющие для жизни пациента серьезную угрозу. Внутреннее желудочное кровотечение Оно часто осложняет течение воспалительного процесса в желудке. Патогенетические механизмы кровотечения сводятся к этапам: Избыток соляной кислоты в желудке приводит к тому, что стенки органа начинают подвергаться процессам самопереваривания. Воспалительный процесс приводит к недостаточности функционирования слизистых желез.
Вследствие этого защита стенок желудка страдает и они гораздо больше подвержены воздействию со стороны различных агрессивных факторов. Разрушение стенки желудка приводит к коррозии сосудистой стенки и возникновению внутренних кровотечений. Кровотечение может иметь разную степень выраженности. Небольшое повреждение сосудов приводит к длительному незаметному подкравливанию, которое проявляется картиной хронической анемии. В анализе крови снижается гемоглобин и уровень сывороточного железа. В анализе кала бывает обнаружена скрытая кровь, пациент часто замечает черный кал. Общее состояние пациента начинает постепенно ухудшаться — развивается утомляемость, сухость во рту, бледнеют кожные покровы и видимые слизистые, больной жалуется на головокружение, слабость и утомляемость, кожный зуд, снижение артериального давления, явления вегето-сосудистой дистонии ВСД.
При массивном кровотечении клиническая картина обычно развивается стремительно. У пациента может внезапно появиться ощущение сильного испуга, бледнеют кожные покровы, учащается сердцебиение. В этот момент характерно появление рвоты с примесью крови или имеющей вид кофейной гущи. При небольшом объеме кровотечения может появляться кровь в слюне. Стул пациента становится похожим по цвету и консистенции на деготь черный кал. Кровь в кале может быть, как свежей, так и измененной, что влияет на цвет кала. Нарастают гемодинамические нарушения — снижается тонус сосудов и давление, учащается пульс.
При обширной кровопотере развивается клиническая картина геморрагического шока, чем опасен хронический гастрит. Пациент с желудочным кровотечением подлежит незамедлительной госпитализации, направляется в хирургический стационар, где проводятся меры по неотложной терапии, остановке кровотечения и восполнению объема кровопотери. Желудочное кровотечение Флегмонозный гастрит Флегмонозный гастрит представляет собой гнойный процесс, имеющий разлитой характер, поражающий стенки желудка. Это распространенный гастрит, имеющий гнойную природу. При заболевании нарастает картина общей интоксикации, резко повышается температура, у пациента снижается аппетит, появляется рвота и понос. Если не оказать своевременной помощи, гной распространится на соседние органы и ткани и вызовет воспалительный процесс в брюшной полости — разлитой перитонит, от которого пациенты умирают. Пройти самостоятельно заболевание не может.
Осложнение флегмонозный гастрит представляет серьезную угрозу для жизни пациента, даже если проведена операция. Стандарт оказания помощи требует хирургического вмешательства. Эффективен в лечении бальзам Дороговой. С его помощью борьба с флегмонозным гастритом становится быстрее и эффективнее. Помогает скорейшему заживлению. Язва желудка Язвенное поражение развивается на фоне воспалительного процесса и имеет аналогичную с гастритом этиологию. Возбудитель патологических процессов — бактерия хеликобактер пилори.
Цитрусовые повреждают желудок Это действительно так. Лимон и лимонная кислота являются хорошим очистительным средством в бытовом применении. Естественно, что для желудка такое действие и вовсе губительно. Как же быть с пользой фруктов?
Во всем необходимо соблюдать меру, не употреблять их на полностью голодный желудок и воздержаться при обострении. О вреде курения Курение табака действительно оказывает пагубное воздействие на слизистую оболочку желудка. Дело в том, что никотин увеличивает секрецию желудочного сока и повышает его кислотность. Это несомненно приводит к повреждениям слизистой желудка , начиная с формирования гастрита и заканчивая образованием язв.
Наследственный фактор Сам по себе гастрит не передается по наследству. В генах может быть заложена только предрасположенность к нему. При ведении здорового образа жизни и сбалансированном питании заболевание может и не развиться. А вот влияние любого неблагоприятного фактора вредные привычки, пропущенный прием пищи, стресс сразу может сказаться на пищеварении.
Долгие периоды голодания вредны Так и есть.
Определить, есть ли у вас хеликобактер, сейчас довольно просто — достаточно проанализировать выдыхаемый воздух. Но что делать, если бактерия выявлена? Обязательно ли от нее избавляться при помощи антибиотиков? У них ведь самих немало побочных эффектов. Врачи всегда взвешивают возможные плюсы и минусы. И обычно рекомендуют прицельно убивать бактерию только при наличии тревожных признаков: это боли в желудке, подтвержденные гастрит или язва, случаи рака желудка у близких родственников, а также если есть железодефицитная анемия и недостаток витамина B12. Лечение довольно тяжелое — два вида антибиотиков, плюс противокислотные средства — и это не всегда помогает с первого раза.
Гастрит и язва — серьезные болезни, которые, если их не лечить, могут привести к раку.
Первые симптомы гастрита. Чем опасен гастрит?
Чем опасен давно известный гастрит? Однако врачи точно знают, чем опасен гастрит: повреждения слизистой не проходят бесследно – на этой почве часто развиваются раковые клетки. Отдельным звеном патогенеза хронического гастрита является нарушение кислотопродуцирующей функции. При хроническом атрофическом гастрите есть потенциальная опасность перехода в рак.
Гастрит: причины возникновения и опасные последствия для организма
При обширной кровопотере развивается клиническая картина геморрагического шока, чем опасен хронический гастрит. Не так опасен гастрит, как его последствия. – К врачу важно обращаться, чтобы избежать более серьёзных и опасных болезней, чем гастрит. Та же хеликобактерная инфекция может вызвать язву желудка, спровоцировать кровотечение, перфорацию (дырку в желудке). Однако, рано или поздно гастрит дает начало опасным осложнениям: Желудочное кровотечение Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки Рак желудка. Что вообще такое гастрит, когда он может превратиться в язву? это воспаление слизистой желудка, приводящее к нарушению его функции, в особенности секреторной.
Врач Вялов назвал смертельно опасное последствие гастрита и распространенной бактерии в желудке
Потому что гастрит может перерасти в язву. Эта штука уже посерьезнее и в исключительных случаях может привести к летальному исходу. Потому поводов для паники нет, но желудок нужно беречь.
Общие признаки гастрита Вне зависимости от типа острый или хронический , он всегда проявляется болью в эпигастральной области отличается лишь ее характер. Боль появляется после приема пищи или, наоборот, от голода. Возможны и другие симптомы со стороны пищеварительной системы: отрыжка; рвота; расстройства стула. Симптомы у взрослых более выражены, чем у детей. У малышей приступы часто сопровождаются слабостью, повышением температуры, синяками под глазами.
Родители могут перепутать первые признаки гастрита с отравлением. Еще один заметный симптом многих типов этого заболевания — белый реже желтый налет на языке. В ходе обычных гигиенических процедур он не отчищается. В большинстве случаев налет указывает на снижение кислотности. Как лечить заболевание Поскольку типов гастрита существует много, и у каждого из них — свои причины, одним методом лечения здесь не ограничиться. Для борьбы с каждым провоцирующим фактором необходимы соответствующие препараты. Врач по характерным признакам должен определить, повышена у пациента кислотность или понижена.
В зависимости от этого подбирается подходящая схема терапии. Лечение гастрита — обычно комплексное, проводится оно по таким направлениям: устранение причины воспаления; восстановление микрофлоры и повышение защитных свойств; симптоматическая терапия. В случае обнаружения бактерии Helicobacter pylori важно провести ее эрадикацию полное уничтожение антибиотиками. Это необходимо для устранения изъязвлений, ускорения их заживления и предотвращения развития язвенной болезни и рака желудка. Как определяется уровень кислотности Основная кислота, находящаяся в желудке и обусловливающая уровень его кислотности — соляная. Ее вырабатывают париетальные клетки. Щелочные компоненты желудочного сока нейтрализуют соляную кислоту.
Они продуцируются добавочными клетками слизистой. Два вещества взаимодействуют, и уровень кислотности меняется в течение дня. Узнать ее уровень можно методом внутрижелудочной рН-метрии. Для этого в желудок пациента помещают тонкий зонд с измерительным электродом. Он постепенно продвигается вглубь и показывает pH в разных зонах органа. В той части желудка, где вырабатывается кислота, у взрослого пациента pH должен составлять от 1,6 до 2,0, а в зоне выработки щелочи и гашения кислоты — до 5,2. Также врач обращает внимание на симптомы.
При повышенной кислотности больного мучают изжога, отрыжка и жжение в области горла, при пониженной — вздутие живота, метеоризм и неприятный запах изо рта. Лечение нарушений кислотности При наличии признаков пониженной кислотности назначается заместительная терапия ферментными препаратами.
Причина — бактерия Helicobacter pylori. C — химические.
Это рефлюкс-гастрит, при котором желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок. Встречается в любом возрасте. На C-тип приходится четверть всех желудочных воспалений. Существуют и смешанные типы.
Так, AC-воспаление означает, что рефлюкс вызывается аутоиммунными факторами. Бывает, что аутоиммунное воздействие сочетается с заражением Helicobacter pylori. Тогда речь идет об AB-гастрите. Причины возникновения острого гастрита Это заболевание появляется внезапно.
В редких случаях причиной может стать попадание в организм бактерии Helicobacter pylori. Но обычно она не дает о себе знать моментально, а является возбудителем вялотекущего хронического гастрита. Обычно взрослому человеку определить причину несложно. Достаточно проанализировать, что он ел и пил за несколько часов до приступа.
Спровоцировать воспаление могут: сырая рыба; большое количество алкоголя или небольшое — некачественного ; передозировка лекарствами; отравление кислотой или щелочью. Вызвать приступ могут и инфекции. Среди наиболее вероятных гастроэнтерологи выделяют цитомегаловерус, сифилис, заражение стафилококком. Больше шансов заразиться — у людей с ослабленным иммунитетом.
Еще одна причина развития острого воспалительного процесса — воздействие желчи. Это относится только к гастриту типа С. Причины развития хронического гастрита Второй по значимости причиной хронического воспаления слизистой желудка после бактерии Helicobacter pylori является плохое питание. Сюда можно отнести не только вредные продукты.
Нарушение режима приема пищи тоже губительно для желудка. К воспалению могут привести: нерегулярное питание; жесткие диеты особенно предполагающие голодание ; приступы переедания; употребление слишком горячей или слишком холодной пищи; дефицит жидкости; длительный прием глюкокортикоидов. Нельзя исключать и влияние других заболеваний эндокринных, метаболических, инфекционных, гипоксических. Внешние факторы вредные условия труда, стрессы тоже становятся причинами гастрита.
Общие признаки гастрита Вне зависимости от типа острый или хронический , он всегда проявляется болью в эпигастральной области отличается лишь ее характер. Боль появляется после приема пищи или, наоборот, от голода.
Факторы, провоцирующие гастрит, назвала 11 декабря в беседе с «Газетой. Среди внешних факторов Чижикова назвала инфицирование Helicobacter pylori. Они также разрушают защитной слой на стенах желудка, делая слизистую уязвимой перед кислотой», — пояснила врач. Другими факторами являются нерегулярное питание, еда на ходу, без тщательного пережевывания пищи, а также злоупотребление специями. Такие приемы пищи провоцируют изменения в пищеварительной системе.
Хронический гастрит: можно ли вылечить и чем
Гастрит – это воспаление слизистого оболочки желудка, приводящее к нарушению его функции, в особенности секреторной. Бактериальный гастрит: так ли опасен Helicobacter pylori? Однако на самом деле хронический гастрит не болит, ставят такой диагноз только после ряда серьезных исследований. Чем опасен гастрит — осложнения Все виды гастрита, если к ним не применяется лечение, опасны осложнениями различной степени тяжести. Чем опасен гастрит, как его лечит современная медицина? Насколько опасен гастрит, телеканалу «МИР 24» рассказал врач общей практики Валентин Короткий.
Гастрит:как жить дальше
В корзину Чем опасен гастрит? Гастрит — очень распространённое заболевание. Его симптомы наблюдаются у каждого третьего жителя земли. Тошнота, тяжесть, боль в желудке, белый налет на языке говорят о проблемах и о возможном наличии гастрита. Среди причин, вызывающих гастрит выделяют внешние: заражение бактерией хеликобактер пилори, курение и прием алкоголя, стрессы, преобладание нездоровой пищи в рационе и внутренние: гормональные сбои, инфекционные заболевания, малокровие, воспалительные процессы брюшной полости.
Как правило, гастрит возникает в результате нарушения баланса между защитными механизмами желудочно-кишечного тракта. Под воздействием различных факторов в слизистой желудка образуются трещинки, и болезнетворные бактерии и микроорганизмы проникают внутрь, развивая воспаление. Выделяют острый гастрит и хронический. Несмотря на свою распространенность, гастрит является серьезным заболеванием, так как при отсутствии должного лечения, быстро вызывает осложнения.
ИПП помогают сделать среду менее кислой и менее комфортной для H. Для заживления слизистой оболочки. ИПП используют при некоторых формах гастрита, когда важно снизить избыточную выработку соляной кислоты, чтобы помочь слизистой восстановиться. Для борьбы с диспепсией. Если моторика желудка нарушена, кислота может забрасываться в пищевод, вызывая изжогу. Действующее вещество препарата — омепразол, который снижает выработку соляной кислоты16. С повышенной кислотностью также борются антациды — щелочные соединения, которые вступают в реакцию с соляной кислотой и нейтрализуют её.
В состав антацидов могут входить соединения алюминия или магния12. Эффект антацидов наступает быстро, но длится до нескольких часов. В некоторых случаях после приёма развивается феномен «кислотного рикошета», когда выработка соляной кислоты усиливается17. При гастрите используют гастропротекторы. В качестве активного вещества в них может быть висмута трикалия дицитрат или ребамипид. Гастропротекторы способны образовывать защитную плёнку на поражённом участке слизистой оболочки, создавая условия для заживления. Препараты помогают восстановить её защитные свойства — образование слизи и выработку простагландинов3,12.
Понравилась статья? Да, конечно!
Что необходимо знать о гастрите и как уберечь свой желудок, нам помогла разобраться Жанна Симонова — гастроэнтеролог «Клиники Наедине», доктор медицинских наук и врач высшей категории с 26-летним стажем. Больной чувствует боль в животе, его мучают: изжога, отрыжка, тошнота, ощущение переполненности желудка. Заболевание может протекать и бессимптомно, пока не срабатывает «спусковой крючок»: желудок устал от острых соусов и пряностей, или полуголодная диета, или хронический стресс на работе. Словом, факторов много, и один из них может неожиданно привести человека на больничную койку.
Если больной пускает ситуацию на самотёк, через несколько лет возможна трансформация клеток в злокачественные. К тому же гастрит является «плодородной почвой» для развития язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки. Вот почему так важно начать своевременное лечение: упущенное время может слишком дорого обойтись. За её открытие, к слову, вручили Нобелевскую премию. Доктор Маршалл из Австралии решился доказать гипотезу на собственном опыте: провёл самозаражение бактерией, и буквально через несколько дней у него проявились симптомы гастрита. После проведения антибактериальной терапии его здоровье успешно восстановилось, что подтвердила последующая гастроскопия.
Правда, не все мучаются гастритом: у одних бактерия десятилетиями никак себя не проявляет, а у других начинает быстро размножаться и разрушать слизистую желудка.
Симптомы у взрослых более выражены, чем у детей. У малышей приступы часто сопровождаются слабостью, повышением температуры, синяками под глазами. Родители могут перепутать первые признаки гастрита с отравлением.
Еще один заметный симптом многих типов этого заболевания — белый реже желтый налет на языке. В ходе обычных гигиенических процедур он не отчищается. В большинстве случаев налет указывает на снижение кислотности. Как лечить заболевание Поскольку типов гастрита существует много, и у каждого из них — свои причины, одним методом лечения здесь не ограничиться.
Для борьбы с каждым провоцирующим фактором необходимы соответствующие препараты. Врач по характерным признакам должен определить, повышена у пациента кислотность или понижена. В зависимости от этого подбирается подходящая схема терапии. Лечение гастрита — обычно комплексное, проводится оно по таким направлениям: устранение причины воспаления; восстановление микрофлоры и повышение защитных свойств; симптоматическая терапия.
В случае обнаружения бактерии Helicobacter pylori важно провести ее эрадикацию полное уничтожение антибиотиками. Это необходимо для устранения изъязвлений, ускорения их заживления и предотвращения развития язвенной болезни и рака желудка. Как определяется уровень кислотности Основная кислота, находящаяся в желудке и обусловливающая уровень его кислотности — соляная. Ее вырабатывают париетальные клетки.
Щелочные компоненты желудочного сока нейтрализуют соляную кислоту. Они продуцируются добавочными клетками слизистой. Два вещества взаимодействуют, и уровень кислотности меняется в течение дня. Узнать ее уровень можно методом внутрижелудочной рН-метрии.
Для этого в желудок пациента помещают тонкий зонд с измерительным электродом. Он постепенно продвигается вглубь и показывает pH в разных зонах органа. В той части желудка, где вырабатывается кислота, у взрослого пациента pH должен составлять от 1,6 до 2,0, а в зоне выработки щелочи и гашения кислоты — до 5,2. Также врач обращает внимание на симптомы.
При повышенной кислотности больного мучают изжога, отрыжка и жжение в области горла, при пониженной — вздутие живота, метеоризм и неприятный запах изо рта. Лечение нарушений кислотности При наличии признаков пониженной кислотности назначается заместительная терапия ферментными препаратами. Ее основная задача — нормализовать выработку пепсина. В этом помогают препараты, содержащие ацедин-пепсин.
Также необходима медикаментозная стимуляция секреции желудочного сока.