Железа (III) гидроксид декстран, 50 мг/мл, 5 шт. «При невыраженной железодефицитной анемии или латентном дефиците железа назначают пероральный прием препаратов железа либо диету с повышенным содержанием железа», — пояснила Терентьева.
Препараты при низком гемоглобине
Также как и любые другие парентеральные препараты железа, Феринжект® уменьшает всасывание железа из ЖКТ при одновременном применении с препаратами железа для приема внутрь. Внутривенное капельное введение железосодержащих препаратов — самый быстрый способ восполнить дефицит железа в организме. Тогда женщина начала колоть ему препарат внутривенно.
Что такое анемия и какая она бывает?
- Отзывы, вопросы и комментарии
- Препараты железа при лечении анемии – список препаратов
- Эффективность внутривенных препаратов железа у пациентов с систолической СН и дефицитом железа
- В Петербурге мать залечила сына препаратами железа от анемии. Подросток скончался
- Что такое препарат и для чего он применяется
Эффективность внутривенных препаратов железа у пациентов с систолической СН и дефицитом железа
| Чем опасны препараты железа | Внутривенные препараты железа нельзя применять в период беременности, за исключением случая выраженной необходимости в таком применении. |
| Железодефицит и внутривенные препараты железа | ПРИЁМ препаратов железа обычно длительный, нам нужно восполнить запасы, а не просто повысить гемоглобин. |
| Вы точно человек? | Препараты железа могут приниматься внутрь в виде таблеток, капсул и раствора (перорально) или вводиться в организм при помощи уколов (парентерально). |
Препараты железа. Выбор препарата и пути введения для коррекции железодефицита
Blood transfusions, thrombosis and mortality in hospitalized patients with cancer. Bohlius J. Recombinant human erythropoietins and cancer patients: update meta-analysis of 57 studies including 9353 patients. Cancer Inst. Abramov M. Anemiya na fone khimioterapii. Puti korrektsii.
Ptushkin V. Anemiya v onkologii: podkhody k lecheniyu. Sovremennaya onkologiya. Aapro M. Prevalence and management of cancer-related anaemia, iron deficiency and the specific role of i. Pavlov A.
Anemiya pri zlokachestvennykh novoobrazovaniyakh: patogenez i lechenie rekombinantnymi chelovecheskim eritropoetinom.
Также увеличен риск реакций гиперчувствительности на парентеральные комплексы железа у пациентов с иммунологическими и воспалительными заболеваниями например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит. Пациентам с нарушением функции печени парентеральное железо следует применять только после тщательной оценки соотношения между риском и пользой. Пациентам с нарушением функции печени, когда перегрузка железом является провоцирующим фактором, в особенности, развития поздней порфирии кожи, не следует применять парентеральное железо. Для того чтобы избежать перегрузки железом, рекомендуется проводить тщательный мониторинг уровня железа в организме. Парентеральное железо следует применять с осторожностью при наличии острой или хронической инфекции. У пациентов с хронической инфекцией следует провести оценку соотношения между риском и пользой, учитывая возможность подавления эритропоэза. Могут развиться эпизоды гипотензии, в случае, если препарат вводится слишком быстро. Аллергические реакции, иногда включая артралгию, наблюдались чаще при превышении рекомендуемой дозы. Особенности применения после первого вскрытия контейнера С микробиологической точки зрения, препарат следует использовать незамедлительно.
Ваш врач может также проверить уровень фосфатов в вашей крови, особенно если Вам необходимо пройти несколько курсов лечения железом. Редко могут возникать не более чем у 1 человека из 1000 : воспаление вен, беспокойство, обморок, слабость, хрипы, метеоризм, отек лица, рта, языка или горла, которые могут вызвать затруднение дыхания, бледность и изменение цвета кожи на других участках тела, кроме места введения. Неизвестно исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно : потеря сознания и отек лица. Гриппоподобное заболевание наблюдается у менее чем 1 человека из 1000 может возникнуть через несколько часов или несколько дней после инъекции и обычно характеризуется такими симптомами, как высокая температура, боли в мышцах и суставах. Некоторые показатели крови могут временно измениться и это может обнаружиться в лабораторных тестах. Часто наблюдаются следующее изменение в показателях крови: снижение уровня фосфора в крови. Следующие изменения показателей крови имеют место нечасто: увеличение активности некоторых ферментов печени, таких как аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтрансфераза и щелочная фосфатаза, а также увеличение активности фермента, называемого лактатдегидрогеназой. Чтобы получить больше информации, обратитесь к врачу.
Сообщение о нежелательных реакциях Если у вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке- вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через www. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата. Не замораживать.
Их назначают только медики. Кроме того, действие лекарств начинается лишь с шести месяцев и потому нельзя прерывать курс лечения. Лечение и препараты при низком гемоглобине Конечно, лечение анемии всегда включает назначение лекарственных препаратов. Невозможно устранить железодефицитную анемию без препаратов железа, лишь диетой, включающей много железа. Из лекарственных препаратов железа его всасывается в 15-20 раз больше. Тем не менее, пища должна быть полноценной, содержать достаточное количество хорошо всасываемого железа и белка. Лучше препараты железа принимать совместно с аскорбиновой кислотой. Последняя улучшает всасывание железа в кишечнике. Поскольку пища значительно снижает всасывание неорганического железа, более эффективным оказывается прием таблеток перед едой. Существует большое количество разнообразных препаратов железа. Как показал опыт, наиболее хорошо усваиваются организмом и не вызывают побочных эффектов органические соли трехвалентного железа, соединения железа с различными органическими радикалами. Такие препараты более безопасны, у них меньше риск передозировки и отравления, чем у более грубых неорганических солей. Не темнеют десна и зубы, нет тяжести в желудке, довольно редко возникает потребность в отмене препарата. Препараты железа Сейчас на рынке представлено много лекарственных средств - можно принимать внутрь: таблетки, покрытые оболочкой, например Сорбифер дурулес, таблетки жевательные Мальтофер и Феррум Лек, капли Актиферрин, для детей сиропы Феррум Лек, Актиферрин, для грудничков капли Актиферрин и Мальтофер, существуют также инъекционные формы: Феррум Лек, в данный момент их используют строго под контролем анализов крови. В период беременности особенно тщательно необходимо следить за показателем гемоглобина в крови. Для беременных и кормящих женщин существуют специальные формы: жевательные таблетки Мальтофер Фол, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой Тардиферон, которые в своем составе содержат не только соли железа, но и фолиевую кислоту, необходимую в период беременности в более высоких дозах.
Препараты железа. Выбор препарата и пути введения для коррекции железодефицита
DOI: 10. Москва, ул. Вся информация на данном сайте предоставлена компанией Эгис в качестве информационной поддержки работникам здравоохранения РФ.
Это необходимо учитывать в отношении пациентов, находящихся на диете с контролируемым употреблением натрия. Влияние на способность управлять трансп. Однако некоторые побочные действия такие как головокружение, обморок, предобморочное состояние и другие см. Пациентам, отмечающим у себя данные побочные действия, следует рекомендовать не управлять транспортными средствами и механизмами до полного исчезновения указанных симптомов.
Упаковка: По 2 мл или 10 мл препарата во флаконы из прозрачного бесцветного стекла типа I Ph. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Поэтому решение о применении данного метода лечения должно быть обоснованным и основываться исключительно на медицинских показаниях. Об этом пишет Газета. Тем не менее, некоторые признаки могут указывать на такое состояние, включая сухость кожи, ломкость волос, изменения в ногтях и заеды в уголках рта.
Она включает в себя полисахарид. Лекарство хорошо помогает при железодефицитной анемии. Медикамент не рекомендуется применять для детей, не достигших шестилетнего возраста для них выпущено особое средство для малышей , а также требуется консультация со специалистом перед приемом лекарства при вынашивании ребенка или лактации. Железо способно предотвратить процесс всасывания некоторых антибиотиков. Помимо этого, препарат не следует комбинировать с употреблением иных пищевых добавок. Необходимо придерживаться рекомендованной дозировки. Случаи возникновения побочных эффектов неизвестны, изредка дает о себе знать запор и тошнота. Перед тем как начать принимать любой лекарственный препарат, необходимо в строгом порядке посоветоваться со специалистом. Общие рекомендации при приеме препаратов железа Как необходимо принимать лекарства, на протяжении какого времени, какие факторы могут помешать или поспособствовать усвоению препаратов? Принимая железосодержащие препараты при анемии, нужно серьезно соблюдать дозировку и продолжительность цикла лечения, прописанные врачом, и помнить о том, что передозировка ведет к тяжелым отравлениям. Употреблять лекарства нужно на голодный желудок. Средства, которые помогают облегчить изжогу, способны помешать усвоению железа, поэтому их желательно исключить на время. Витамин С, наоборот, помогает усвоению железа. Улучшение наступает через 2—3 дня. Даже при этом курс лечения необходимо довести до конца. Обычно он длится до полугода. При этом нужно обязательно проводить контроль показателей крови. Перед сдачей анализа кала на скрытую кровь следует оповестить доктора об употреблении препаратов железа, так как итог может оказаться ложным. Последние успехи фармакологии допускают рациональный подход к выбору медикамента для лечения анемии, помогают обратить внимание на персональные показания и материальные возможности пациентов. Даже при разнообразии лекарств для лечения железодефицитной анемии назначать и подбирать их должен только специалист. Самостоятельное их употребление может не дать результата и, хуже того, привести к неблагоприятным последствиям. Лечение анемии — долгий процесс и требует основательного квалифицированного подхода. Лечение железодефицитной анемии у взрослых. Действенные препараты, инъекции, диета В медицинском толковании, анемия — это термин, обозначающий не определенное заболевание, а группу синдромов, для которых характерно уменьшение числа эритроцитов и гемоглобина в крови. При железодефицитной анемии падает запас железа, что препятствует нормальному синтезу гемоглобина. Основной причиной ее развития во взрослом возрасте являются кровопотери различного характера. Поэтому лечение железодефицитной анемии у взрослых базируется, в первую очередь, на поиске источника кровотечения и его устранении. У молодых женщин наиболее частой причиной становятся обильные менструации, которые, в свою очередь, могут быть вызваны целым рядом заболеваний половой или эндокринной системы. Другой распространенный источник кровопотери — повреждения органов желудочно-кишечного тракта. Проведение необходимых исследований и обнаружение патологии позволяет ликвидировать кровотечение и начать терапию основного заболевания.
Капельница «БАЛАНС ЖЕЛЕЗА» (препараты железа: феринжект, венофер)
| Please wait while your request is being verified... | Внутривенные препараты железа нельзя применять в период беременности, за исключением случая выраженной необходимости в таком применении. |
| Препараты железа при лечении анемии – список препаратов | У взрослых чаще используется внутривенное введение железа, особенно у людей с продолжающимся кровотечением или после операции по шунтированию желудка, что затрудняет усвоение железа. |
Препараты при низком гемоглобине
Эффект внутривенного лечения дефицита железа у больных СН изучался в нескольких исследованиях. Препарат предназначен для восполнения недостачи железа, а его действие потенцируется присутствующей в составе α-аминокислотой серин. Внутривенное капельное введение железосодержащих препаратов — самый быстрый способ восполнить дефицит железа в организме. Максимальная однократная доза составляет 15 мг железа/кг массы тела, но не должна превышать 1000 мг железа (20 мл препарата Феринжект).Скорость введения внутривенной инъекции препарата Феринжект. Инъекции в мышцу или внутривенные вливания препаратов железа выполняют 1-3 раза в 7 дней. Парентерально вводимые препараты железа могут вызывать анафилактические/анафилактоидные реакции, которые потенциально могут быть летальными.
Please wait while your request is being verified...
В случае накопления железа необходимо проводить лечение в соответствии со стандартами медицинской практики, например, рассмотреть возможность использования хелатирующего средства для связывания железа. Особые указания: Препарат не должен применяться для внутримышечного или подкожного введения. Препарат должен назначаться только тем пациентам, у которых диагноз анемии подтверждён соответствующими лабораторными данными. Реакции гиперчувствительности Вводимые парентерально препараты железа могут вызывать реакции гиперчувствительности, включая анафилактоидные реакции, которые могут иметь летальный исход, поэтому должны быть доступны соответствующие средства для проведения сердечно-лёгочной реанимации. Если во время применения препарата возникают реакции гиперчувствительности или признаки непереносимости, необходимо немедленно прекратить лечение препаратом. Также существует повышенный риск реакций гиперчувствительности на парентеральные комплексы железа у пациентов с иммунными или воспалительными состояниями например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит. Сообщалось о реакциях гиперчувствительности после предшествующих неосложненных введений любых комплексов парентерального железа, в том числе железа карбоксимальтозата. Гипофосфатемия Вводимые парентерально препараты железа могут вызывать гипофосфатемию, которая в большинстве случаев является кратковременной и протекает без клинических симптомов. Были отмечены отдельные случаи гипофосфатемии, при которых требовалось медицинское вмешательство, главным образом у пациентов с наличием факторов риска и после продолжительного лечения железом, вводимым внутривенно в высоких дозах.
Разлиты растворы в прозрачные стеклянные флаконы, которые упакованы в картонные коробки. В медикаменте содержатся активный элемент - карбоксимальтозата железа - и вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций. Активный компонент Активный компонент препарата железа для внутривенного введения при анемии «Феринжект» — трехвалентное железо. Лекарство является комплексом, состоящим из углеводного лиганда и многоядерного железа-гидроксидного ядра. Благодаря стабильности комплекса освобождается только малое количество связанного железа, называемого также свободным либо лабильным. Цель создания подобного комплекса — обеспечение источника утилизируемого элемента для белков, транспортирующих железо и депонирующих его. По результатам медицинских исследований было определено, что гематологический ответ и заполнение депо железа происходит быстрее в результате внутривенного введения раствора, чем при пероральном приеме аналоговых медикаментов. Препарат железа для внутривенного введения «Феринжект» применяется для терапии железодефицитной анемии, когда применение пероральных медикаментов железа может быть неэффективно или по определенным причинам невозможно. До начала использования лекарства парентерально необходимо подтверждение анемии лабораторными исследованиями. Противопоказания Противопоказаниями к назначению данного медицинского препарат являются: нежелезодефицитные анемии, нарушение утилизации элемента, его переизбыток, возраст до 14 лет, высокая чувствительность. С осторожностью медикамент применяется при печеночной недостаточности, бронхиальной астме, инфекционных заболеваниях риск подавления эритропоэза , экземе, атопическом дерматите. Чтобы избежать переизбытка железа, необходим тщательный мониторинг его концентрации в крови. Какой еще препарат железа для внутривенного введения назначают врачи? Механизм воздействия: после внутривенной инъекции основной элемент — гидроксид декстранового комплекса - захватывается клетками РЭС, главным образом печени и селезенки, где вещество медленно освобождается и происходит процесс его связывания с протеинами. После внутривенного введения препарата железа «Космофер» в течение 6-9 недель наблюдается повышенный гемопоэз.
Ломоносова, Москва Показания к внутривенному введению препаратов железа для лечения железодефицитной анемии ЖДА включают в себя неэффективность или плохую переносимость пероральных препаратов железа, тяжелую степень анемии, ЖДА в предоперационном периоде, ЖДА при воспалительных заболеваниях кишечника, сопровождающихся нарушением всасывания, также существуют рекомендации комплексной терапии со стимуляторами эритропоэза. В ряде клинических исследований проанализированы результаты внутривенного введения препаратов железа в разных режимах для лечения ЖДА. Значительная доля случаев анемии связана с дефицитом железа [2], который может быть следствием недостаточного поступления его с пищей, в частности при хроническом алкоголизме, повышенной потребности детский и подростковый возраст, беременность, послеродовый период , хронической кровопотере, нарушениях всасывания например, при воспалительных заболеваниях кишечника [3]. При функциональном дефиците железа, например при лечении стимуляторами эритропоэза, нормальное или даже повышенное общее содержание его в организме оказывается недостаточным на фоне увеличения потребности в железе костного мозга [4]. В регуляции обмена железа принимает участие гепсидин, который синтезируется в печени и подавляет всасывание железа в кишечнике и его высвобождение из депо и макрофагов [5]. Повышение концентрации гепсидина способствует развитию анемии при хронических заболеваниях, нефрогенной анемии с возможной резистентностью к стимуляторам эритропоэза [6].
С осторожностью используют препарат при наличии астмы, экземы, атопического дерматита, острой или хронической инфекции, печеночной или почечной недостаточности. Инфузионная терапия может сопровождаться побочными эффектами. Наиболее типичные — гипофосфатемия, приливы крови к лицу, тошнота, головокружение и головная боль. Также возможны кратковременные реакции в месте введения лекарства. Количество процедур: Рассчитывается индивидуально врачом после сдачи анализов Как проходит терапия Курс капельниц для восстановления уровня железа рассчитывается с учетом потребности организма, массы тела и уровня гемоглобина. Дефицит микроэлемента должен быть подтвержден лабораторно. Врач рассчитывает и назначает дозировку препарата, оценивает эффективность его применения, при необходимости — корректирует схему терапии.
Венофер: инструкция по применению
В РФ зарегистрированы следующие варианты препаратов железа для введения внутривенно. Клинические испытания показали, что после внутривенного введения однократной дозы препарата Венофер максимальные суммарные концентрации железа в сыворотке достигались через 10 минут после инъекции. Внутривенное введение препаратов железа позволяет быстро восполнять его запасы в организме для восстановления концентрации гемоглобина (Hb).
Подписка Онлайн
- Вливание железа: преимущества, побочные эффекты и что ожидать - Ваше здоровье 2024
- Препараты железа при анемии: какие лекарства при заболевании наиболее эффективны
- Препараты при низком гемоглобине
- Почему возникает железодефицитная анемия?
- Вливание железа: преимущества, побочные эффекты и что ожидать - Ваше здоровье 2024
- Вливание железа: преимущества, побочные эффекты и что ожидать
Венофер: инструкция по применению
Клиника «АБИА». Олег Кузнецов Врач-гематолог, терапевт первой категории Лекарства в разных формах Сегодня лекарственная терапия является важнейшей частью лечебного процесса, хотя и не единственной. В распоряжении врачей существуют различные формы выпуска лекарственных средств. Это таблетки, капсулы, сиропы, капли, растворы для ведения внутримышечно и внутривенно, мази, кремы и т. Соответственно разнообразию имеющихся форм лекарств существенно различаются пути введения их в организм человека.
Одни из самых распространенных — это: пероральный путь через рот ; парентерально минуя пищеварительный тракт — препараты вводятся инъекционным путем. Читайте также 5 фактов о противозачаточных таблетках, о которых не любят говорить врачи Проглотил — и нет проблем Прием различных вариантов пероральных лекарств — это таблетки, капсулы, сиропы, растворы, порошки, капли, отвары, настои и другие варианты, является самым распространенным, простым и безопасным способом доставить лекарство в организм. При приеме внутрь лекарственные вещества всасываются в основном в тонком кишечнике. Оттуда они попадают в кровь и первым делом направляются в печень, вместе со всеми другими компонентами, поступившими из кишечника.
В печени возможен процесс частичной инактивации препарата — уменьшение его активности за счет частичного расщепления, трансформации или связи с белками плазмы крови. И только уже потом, выходя из печени в кровь, препараты разносятся по всему телу , доставляются в то место, где они должны работать, оказывают общее системное действие. При приеме лекарств через рот вам нужно внимательно читать инструкции, обращая внимание на один пункт — способ применения.
Еще 50 лет назад у врачей было всего несколько антибиотиков. В таблетках они были крайне неудобны и малоэффективны, поскольку зависели от приема пищи и частично выводились, не влияя на бактерии.
При этом уколы антибиотиков были лишены этих минусов. Они попадали сразу в кровь, имели более высокую биодоступность, а в сознании закрепилось — уколы лучше! Сегодня ассортимент и биодоступность препаратов при приеме через рот существенно изменилась. Но мнение о том, что уколы и капельницы гораздо лучше, прочно засело в умах пациентов и частично даже врачей. Насколько сегодня оправданы уколы, «Доктор Питер» побеседовал с Олегом Кузнецовым, врачом-гематологом, терапевтом первой категории.
Клиника «АБИА». Олег Кузнецов Врач-гематолог, терапевт первой категории Лекарства в разных формах Сегодня лекарственная терапия является важнейшей частью лечебного процесса, хотя и не единственной. В распоряжении врачей существуют различные формы выпуска лекарственных средств. Это таблетки, капсулы, сиропы, капли, растворы для ведения внутримышечно и внутривенно, мази, кремы и т. Соответственно разнообразию имеющихся форм лекарств существенно различаются пути введения их в организм человека.
После начала терапии гемоглобин в группе перорального приема железа повысился с 6,45 до 8,84 на 14-й день и до 9,69 на 28-й день. Гемоглобин в IV группе железа повысился с 6,34 до 10,52 на 14-й день и до 11,66 на 28-й день. Сывороточный ферритин в группе приема железа внутрь увеличился с 8,3 до 33,8 на 14-й день и до 43,61 на 28-й день. Сывороточный ферритин в IV группе железа повысился с 8,23 до 148,23 на 14-й день, но снизился до 115,76 на 28-й день. В группе перорального приема железа наблюдались побочные эффекты - металлический привкус и запор, жжение в области сердце и тошнота. Исследователями был сделан вывод об эффективности и безопасности iv-терапии для лечения железодефицитной анемии и ряде ее преимуществе перед пероральным путем приема. Несмотря на то, что симптомы у железодефицитной и витаминодефицитной анемий схожи, это отдельные заболевания, которые требуют различных подходов в диагностике и лечении. В нашей клинике можно сдать все необходимые анализы для установления основной причины анемии:.
Данные результаты были применимы как к пациентам с анемией, так и не имеющим ее. Заключение Внутривенная терапия препаратами железа, применяемая у пациентов с систолической СН и снижением уровня железа, несмотря на наличие или отсутствие анемии, улучшает течение заболевания уменьшает тяжесть симптомов, повышает способность к физическим нагрузкам, повышает качество жизни.
Effects of intravenous iron therapy in iron-deficient patients with systolic heart failure: a meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Heart Fail. Нижегородская, д.
Автор статьи
- Капельницы с железом — опасность польза смерть | О здоровье и медицине - советы врачей
- Последние статьи
- Отравление железо-декстраном и его побочные эффекты
- Клинико-фармакологическая группа
- Что такое анемия и какая она бывает?
Врач объяснила, как правильно принимать препараты железа
Важно также учитывать, что для некоторых людей уровень гемоглобина на нижней границе может быть индивидуальным вариантом нормы", — пояснила Терентьева. Чтобы выявить анемию, нужно сначала сдать общий анализ крови. Если наблюдаются отклонения количества эритроцитов и гемоглобина от нормы, у пациента могут проверить уровень железа, ферритина, трансферрина, взять анализ общей железосвязывающей способности и процента насыщения трансферрина железом, витамина В12, фолиевой кислоты и так далее. Ранее врач рассказала, что весной некоторые люди чувствуют усталость, а также жалуются на раздражительность, бессонницу и рассеянность. Такие проявления могут говорить об анемии — уменьшении гемоглобина и снижении количества эритроцитов в крови.
Польза от разовой дозы, по сравнению с назаначением нескольких меньших доз, состоит в быстром достижении стабильности метаболизма железа. Схема частого введения небольших доз внутривенного железа один или два раза в неделю , требующа нескольких дней или недель для введения в организм необходимой дозы железа, а затем, после достижения целевой дозы, ещё три недели для поддержания её стабильности в условиях, когда можно с уверенностью оценить гемопоэз, делает лечение анемии затруднительным. Воспалительные заболевания кишечника Анемия встречается примерно у одной трети пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника и может оказать существенное влияние на качество жизни больного. Введение высоких доз внутривенного железа до 3600 мг, назначенных как несколько последовательных небольших доз пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника, как правило не сопровождается повреждением печени или перегрузкой железом, ввиду продолжающихся потерь крови. Было продемонстрировано увеличение оксидативного стресса, активности заболевания, воспаление кишечника, а также возможность развития колоректального рака. Следует признать, что высокие дозы внутривенного железа могут преодолеть гепцидин-опосредованный блок всасывания железа, возникающий при анемии хронических заболеваний, а также при нарушении реутилизации запасов железа. Всё это может удлинить пребывание в стационаре. Если младенец будет лишён грудного вскармливания, то в среднесрочной и долгосрочной перспективе его организм не получит достаточного количества железа. Послеродовые кровотечения являются одной из основных причин материнской заболеваемости и смертности. Внутривенное железо является безопасной альтернативой, уменьшая необходимость и объём переливаний крови. Соблюдение рекомендаций врача, в случае назначения низких доз препарата внутривенного железа для многократного введения, может быть проблематичным. В развитых странах обильные менструации являются частой причиной железодефицитной анемии. Меноррагия связана с тяжёлой регулярной кровопотерей до 80 и более мл за один цикл. Женщины с меноррагиями часто не стремятся лечить анемию или пролечиваются не полностью. В результате применения препаратов внутривенного железа фиксировались существенно большие цифры гемоглобина и достигался его целевой уровень. В исследовании, проведенном Kim и соавт. Было отмечено, что высокие дозы внутривенных препаратов железа высокоэффективны для коррекции дефицита железа и железодефицитной анемии у женщин с меноррагиями. Стандарт терапии анемии, вызванной злокачественными опухолями, предусматривает комбинацию ЭПО с препаратами внутривенного железа, позволяющую избежать переливания компонентов крови. Рекомендации Европейской организации по исследованию и лечению рака EORTC указывают, что эта схема лечения анемии у онкологических больных улучшает качество жизни и снижает потребность в экстренных трансфузиях, которые приносят только временное облегчение и сопряжены с множеством рисков. Вызывает обеспокоенность недостаточная распространённость применения внутривенных препаратов железа у онкологических больных.
Чтобы выявить анемию, нужно сначала сдать общий анализ крови. Если наблюдаются отклонения количества эритроцитов и гемоглобина от нормы, у пациента могут проверить уровень железа, ферритина, трансферрина, взять анализ общей железосвязывающей способности и процента насыщения трансферрина железом, витамина В12, фолиевой кислоты и так далее. Ранее врач рассказала, что весной некоторые люди чувствуют усталость, а также жалуются на раздражительность, бессонницу и рассеянность. Такие проявления могут говорить об анемии — уменьшении гемоглобина и снижении количества эритроцитов в крови. Из-за этого ткани не получают столько кислорода, как раньше.
Специалист подчеркивает, что не всегда низкий уровень гемоглобина является единственной причиной ослабления организма. Признаки, такие как сухость кожи, ломкость ногтей и другие, могут свидетельствовать о недостатке ферритина. В таких случаях таблетированный прием препарата является предпочтительным. Незаконное самоназначение капельниц с препаратами железа может привести к гемосидерозу - отложению избыточного железа в органах и тканях, что представляет серьезную угрозу для здоровья.
Препараты железа для внутривенного введения: применение и обзор средств
Нельзя вводить внутривенно капельно (инфузионно) 1000 мг железа (20 мл Феринжект®) более 1 раза в неделю. Струйное введение: препарат Венофер также можно вводить в виде неразведенного раствора внутривенно медленно, со скоростью (норма) 1 мл препарата Венофер (20 мг железа) в мин, т.о. 5 мл препарата Венофер (100 мг железа) вводится минимум за 5 минут. Железа (III) гидроксид декстран, 50 мг/мл, 5 шт.