Таблетки МЕТРОНИДАЗОЛ. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании МЕТРОНИДАЗОЛ. Метронидазол никомед 0,5 N20 табл п/о. МЕТРОНИДАЗОЛ можно купить по оптовой цене от 13.96 до 3780.15 руб. у поставщиков: Йотта-Фарм, Озон, ЛЕКОПТ, Дальхимфарм, Русская Тройка, АФАРМА, Эском НПК, МОСФАРМ. Купить Метронидазол тб 250мг N 20 дешево в интернет аптеке Склад здоровья, можно купить из наличия или заказать.
Метронидазол таблетки 500мг №20
Цены и аналоги препарата Метронидазол (таблетки) на медицинском портале В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Метронидазол составит всего 143 Р, если вы забронируете препарат на сайте. Купить Метронидазол таб 250мг N24 (Обновление) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты. Метронидазол Велфарм, таблетки 250 мг, 20 шт.
Метронидазол таблетки : инструкция по применению
Противопоказания Повышенная чувствительность к метронидазолу, другим производным нитроимидазола, имидазолам; органические поражения ЦНС в т. С осторожностью: острые и хронические заболевания периферической и центральной нервной системы риск утяжеления неврологической симптоматики , почечная недостаточность. Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок. Со стороны нервной системы: периферическая сенсорная невропатия; головная боль, судороги, головокружение. Сообщалось о развитии энцефалопатии например, спутанность сознания и подострого мозжечкового синдрома нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор , которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола; асептический менингит. Со стороны психики: психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость.
Со стороны органа зрения: преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, нечеткость зрения, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия; неврит зрительного нерва. Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных ферментов ACT и АЛТ, ЩФ , развитие холестатического или смешанного гепатита, гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой. У пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени. Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи, крапивница; пустулезная кожная сыпь; острый генерализованный экзантематозный пустулез; фиксированная лекарственная сыпь; синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли. Противопоказания Гиперчувствительность, лейкопения в т. Способ применения и дозы Внутрь, во время или после еды, или запивая молоком , не разжевывая. При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток.
При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.
Для исключения возможной реинфекции необходимо проводить лечение одновременно половых партнеров. Курс лечения повторяют при необходимости через 4-6 недель.
При трихомониазе у мужчин уретрит Метронидазол назначают однократно в дозе 2000 мг или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 1 таблетке 250 мг 2 раза в день. При неспецифических вагинитах применяют по 500 мг метронидазола 2 раза в день в течение 7 дней. При гастродуоденальных язвах, связанных с Helicobacter pylori, применяют по 250-500 мг 2 раза в день в комбинации со специфическими противоязвенными препаратами. Применять по назначению врача.
При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах. Препарат проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis Lamblia intestinalis , Entamoeba histolytica, а также в отношении облигатных анаэробов споро- и неспорообразующих — Bacteroides spp. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus , Fusobacterium spp. К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры аэробы и анаэробы метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Показания - Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. Противопоказания Повышенная чувствительность к метронидазолу или другим нитроимидазольным производным, органические поражения центральной нервной системы в т. Применение при беременности и кормлении грудью Метронидазол проникает через плаценту, поэтому не следует назначать препарат в I триместр беременности. Применение препарата во II—III триместрах беременности возможно только в тех случаях, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Поскольку метронидазол проникает в грудное молоко, достигая в нем концентраций, близких к концентрациям в плазме крови, рекомендуется прекратить грудное вскармливание во время лечения препаратом. Информация исключительно для работников здравоохранения.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Внутривенно, капельно.
МЕТРОНИДАЗОЛ
Противоинфекционные препараты для системного использования. Антибактериальные препараты системного применения. Антибактериальные препараты другие.
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения. Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных ферментов ACT и АЛТ, ЩФ , развитие холестатического или смешанного гепатита, гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой. У пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени. Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи, крапивница; пустулезная кожная сыпь; острый генерализованный экзантематозный пустулез; фиксированная лекарственная сыпь; синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны мочевыделительной системы: возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола; дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: уплощение зубца Т на ЭКГ. Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Взаимодействие Сообщалось о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно метронидазол и дисульфирам интервал между применением этих лекарственных препаратов должен быть не менее 2 недель. При одновременном применении с этанолом возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия. При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами варфарин - усиление антикоагулянтного эффекта и повышение риска развития кровотечения, связанного со снижением печеночного метаболизма непрямых антикоагулянтов, что может приводить к удлинению протромбинового времени. В случае одновременного применения метронидазола и непрямых антикоагулянтов требуется более частый контроль протромбинового времени и при необходимости коррекция доз антикоагулянтов.
Активен в отношении анаэробов Bacteroides spp. При местном применении оказывает противоугревое действие, механизм которого точно неизвестен не связано с действием на клеща Demodex folliculorum, обнаруживаемого в волосяных фолликулах и секрете сальных желез, и каким-либо влиянием на продукцию этого секрета. Метронидазол для наружного применения, возможно, обладает антиоксидантной активностью. Установлено, что он значительно снижает продукцию нейтрофилами активного кислорода, гидроксильных радикалов и водорода пероксида, которые являются потенциальными оксидантами, способными вызывать повреждение тканей в месте воспаления.
Способ применения и дозы Внутрь, во время или после еды запивая молоком , не разжевывая. При трихомониазе — по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.
нЕФТПОЙДБЪПМ-блпу
В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Метронидазол составит всего 143 Р, если вы забронируете препарат на сайте. Медикаментозное средство Метронидазол МС может похвастаться достаточно большим спектром воздействия. В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Метронидазол таблетки 500 мг 20 шт в Санкт-Петербургe по цене от 149 рублей. При приеме внутрь метронидазол быстро и почти полностью всасывается (примерно 80 % за 1 час). Метронидазол, суппозитории вагинальные 500мг, 10 шт. Двести пятьдесят восемь аптек позволяют узнать актуальную стоимость и наличие Метронидазол в г. Новосибирск прямо сейчас.
Метронидазол 250мг таблетки N24 /Реневал/
Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Внутривенно, капельно. Внутривенное введение метронидазола показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема внутрь. По показаниям осуществляют переход на прием метронидазола внутрь в соответствующей лекарственной форме. Лечение инфекций, вызванных анаэробными микроорганизмами Для взрослых и детей старше 12 лет. Следующие схемы лечения: 1 В начальной дозе 500—1000 мг, затем по 500 мг каждые 8 ч. Курс лечения 7 дней. При необходимости внутривенное введение продолжают в течение более длительного времени.
Максимальная суточная доза — 4 г. Новорожденным с гестационным возрастом менее 40 недель необходимо проводить контроль концентрации метронидазола в плазме крови. Через 1—2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь.
Метронидазол повышает концентрацию бусульфана в плазме крови, что может приводить к развитию тяжелого токсического действия бусульфана. Не рекомендуется применять препарат с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Следует избегать одновременного применения мебендазола и метронидазола.
Одновременное введение препарата с другими растворами, содержащими соли натрия, может привести к задержке натрия в организме. Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма: легкие, почки, печень, кожа, спинномозговая жидкость, головной и спинной мозг, желчь , слюна, амниотическая жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенная жидкость, грудное молоко. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Время достижения максимальной концентрации ТСmах - 1-3 ч. Основной метаболит 2-оксиметронидазол также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. У больных с нарушением функции почек после повторного применения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать. При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.
Фармакодинамика Противопротозойное средство с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
При лечении амебиаза в случае его бессимптомного течения взрослым назначают по 500 мг 2 таблетки 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней, при хроническом амебиазе метронидазол применяют по 500 мг 2 таблетки 3 раза в день в течение 5-10 дней.
При острой амебной дизентерии метронидазол применяют по 750 мг 3 таблетки 3 раза в день до исчезновения симптомов заболевания. При амебном абсцессе печени метронидазол применяют в суточной дозе 2500 мг 10 таблеток в 1-3 приема в комбинации с тетрациклинами в течение 3-5 дней. При балантидиазе применяют по 750 мг 3 таблетки 3 раза в сутки в течение 5-6 дней. При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 таблетки 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.
При лечении псевдомембранозного колита применяют по 500 мг 2 таблетки 3-4 раза в сутки. При лечении анаэробных инфекций применяют в суточной дозе 1500-2000 мг 6-8 таблеток в 2-3 приема. Для эрадикационной терапии H. При трихомониазе.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Со стороны системы кроветворения: лейкопения. Местные реакции: раздражение. Прочие: артралгия, ощущение жжения в мочеиспускательном канале. Особенности продажи Особые условия С осторожностью применяют метронидазол при заболеваниях печени. В комбинации с амоксициллином не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет. В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови. Во время лечения трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин рекомендуется воздерживаться от половой жизни; одновременное лечение обоих партнеров является обязательным. Во время применения метронидазола наблюдается более темное окрашивание мочи.
В период лечения метронидазолом следует избегать приема алкоголя, так как вследствие нарушения окисления алкоголя может происходить накопление ацетальдегида.
Лекарственная форма
- МЕТРОНИДАЗОЛ
- Метронидазол-d4, 5 мг, Pharmaffiliates Analytics & Synthetics (P) Ltd.
- Наличие в аптеках
- МЕТРОНИДАЗОЛ ТАБЛЕТКИ 500МГ №20 цена в Краснодаре от 101.0 рублей, купить
- Метронидазол гель д/наруж прим 1% туба 30г — Витаминка
- Метронидазол купить в Химках - цена от 41 руб, Метронидазол инструкция по применению, отзывы
Метронидазол таблетки, АСКОНТ, таб. 250г "Асконт+"
Также во время лечения необходимо применять интравагинально свечи Метронидазол, по 2 суппозитория дважды в сутки — вечером и утром. При этом терапию свечами Метронидазол рекомендуется начинать в начале менструального цикла, и в этот период избегать спринцеваний. При необходимости курс лечения трихомониаза можно повторить через месяц. Дозировка препарата для детей зависит от возраста — в 2-5 лет назначают 250 мг в сутки, в 5-10 лет — до 375 мг, старше — до 500 мг в сутки; При лямблиозе Метронидазол применяют в течение 5-7 дней дважды в день по 2 таблетки; При выявлении кисты при бессимптомном амебиазе — в течение 5-7 дней по 2 таблетки Метронидазола до 3 раз в сутки; При хроническом амебиазе суточная доза Метронидазола составляет 1,5 г, которую можно разделить на три приема. Принимают в течение 5-10 дней; При острой амебной дизентерии — до прекращения симптомов принимают 2,25 г, разделенных на 3 приема; При абсцессе печени в комбинации с антибиотиками тетрациклиновой группы и другими методами терапии — в течение 3-5 дней максимально 2,5 г Метронидазола; При балантидиазе — в течение 5-6 дней 750 мг 3 раза в сутки; При язвенном стоматите — по 2 таблетки Метронидазола дважды в сутки, до 5 дней; Для лечения хронического алкоголизма принимают по 2 таблетки Метронидазола в сутки до полугода. Суточную дозу при выраженных нарушениях функции почек необходимо уменьшить вдвое.
Фармакодинамика Противопротозойное средство с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp.
Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus , Fusobacterium spp. МПК для этих штаммов составляет 0. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу. К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры аэробы и анаэробы метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок. Со стороны нервной системы: периферическая сенсорная нейропатия; головная боль, судороги, головокружение. Сообщалось о развитии энцефалопатии например, спутанность сознания и подострого мозжечкового синдрома нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор , которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола; асептический менингит. Нарушения психики: психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость.
Свойства Метронидазол имеет широкий спектр губительного влияния на трихомонады, лямблии, балантидии, амебы, гистомонады, грамотрицательные и грамположительные анаэробы. Показания Данный препарат применяется для лечения: у КРС и овец — трихомоноза, анаэробных инфекций, возникших после родов и акушерских вмешательств, газовых гангрен, злокачественного отека, некробактериоза, некротического мастита; у телят, ягнят, овец, коз — энтеротоксемии; у свиней — балантидиоза, дизентерии; у пушных зверей — анаэробных инфекций; у собак, кошек — диареи, язвенного гингивита, лямблиоза; у гусей, уток, индеек — гистомоноза. Применение и дозировка Метронидазол в виде таблеток назначается внутрь курсом лечения в 3-4 дня. В случае необходимости, курс лечения повторяют через 7-10 дней.
Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента. Внутрь разовая доза для взрослых составляет 250-750 мг, для детей в возрасте от 6 до 15 лет - 250 мг.
Метронидазол супп ваг 500мг №10
Вы можете заказать фармацевтическую ветеринарную субстанцию Метронидазол по низкой цене в компании «Мегафарм» с доставкой по Москве и России. Метронидазол (Metronidazole), Противомикробное и противопротозойное средство. При приеме внутрь метронидазол быстро и почти полностью всасывается (примерно 80 % за 1 час). Выгодная цена на Метронидазол в Москве Купить Метронидазол в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Метронидазол. Сравните цены на Метронидазол в аптеках города Уфы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 32 руб.
Метронидазол таблетки, АСКОНТ, таб. 250г "Асконт+"
Метронидазол, суппозитории вагинальные 500мг, 10 шт. Метронидазол Реневал таблетки инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Метронидазол, суппозитории вагинальные 500мг, 10 шт. Онлайн-заказ препарата Метронидазол таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Метронидазол проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. МЕТРОНИДАЗОЛ суппозитории вагинальные 500мг N10 АВЕКСИМА РФ: купить в Белгороде по цене 209 руб. с доставкой на дом на сайте онлайн-аптеки (партнер Таблеточка).
Метронидазол таблетки : инструкция по применению
Взрослым и детям старше 12 лет первая разовая доза составляет 1 г 4 таб. Пациентам с выраженными нарушениями функции печени необходимо скорректировать режим дозирования под контролем концентрации метронидазола в сыворотке крови. Раствор, который остался после введения, не должен использоваться повторно. При наличии в растворе видимых изменений препарат применять не следует. Побочное действие[ править править код ] Со стороны пищеварительной системы: тошнота , рвота , отсутствие аппетита, неприятный металлический привкус во рту, изменение вкусовых ощущений, спастические боли в животе, запор или диарея.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль , неврит зрительного нерва, двоение в глазах, повышенная возбудимость, нарушения сна, головокружение, атаксия, депрессия , периферическая невропатия, судороги , шум в ушах, потеря слуха, дезориентация, обмороки.
МПК для этих штаммов составляет 0. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу. К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры аэробы и анаэробы метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок. Со стороны нервной системы: периферическая сенсорная нейропатия; головная боль, судороги, головокружение.
Сообщалось о развитии энцефалопатии например, спутанность сознания и подострого мозжечкового синдрома нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор , которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола; асептический менингит. Нарушения психики: психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость. Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения. Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных ферментов ACT и АЛТ, ЩФ , развитие холестатического или смешанного гепатита, гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой. У пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени. Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи, крапивница; пустулезная кожная сыпь; острый генерализованный экзантематозный пустулез; фиксированная лекарственная сыпь; синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны мочевыделительной системы: возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола; дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз.
Также во время лечения необходимо применять интравагинально свечи Метронидазол, по 2 суппозитория дважды в сутки — вечером и утром. При этом терапию свечами Метронидазол рекомендуется начинать в начале менструального цикла, и в этот период избегать спринцеваний. При необходимости курс лечения трихомониаза можно повторить через месяц. Дозировка препарата для детей зависит от возраста — в 2-5 лет назначают 250 мг в сутки, в 5-10 лет — до 375 мг, старше — до 500 мг в сутки; При лямблиозе Метронидазол применяют в течение 5-7 дней дважды в день по 2 таблетки; При выявлении кисты при бессимптомном амебиазе — в течение 5-7 дней по 2 таблетки Метронидазола до 3 раз в сутки; При хроническом амебиазе суточная доза Метронидазола составляет 1,5 г, которую можно разделить на три приема.
Принимают в течение 5-10 дней; При острой амебной дизентерии — до прекращения симптомов принимают 2,25 г, разделенных на 3 приема; При абсцессе печени в комбинации с антибиотиками тетрациклиновой группы и другими методами терапии — в течение 3-5 дней максимально 2,5 г Метронидазола; При балантидиазе — в течение 5-6 дней 750 мг 3 раза в сутки; При язвенном стоматите — по 2 таблетки Метронидазола дважды в сутки, до 5 дней; Для лечения хронического алкоголизма принимают по 2 таблетки Метронидазола в сутки до полугода. Суточную дозу при выраженных нарушениях функции почек необходимо уменьшить вдвое.
Во время лечения метронидазолом могут появиться симптомы кандидозной инфекции. Из-за недостаточных данных относительно риска мутагенности у человека решение о назначении длительного применения метронидазола должно быть тщательно взвешено. Следует с осторожностью применять у пациентов с порфирией. Рекомендуется проводить регулярный клинический и лабораторный контроль, если лечение продолжается более 10 дней. При длительной терапии необходимо контролировать картину периферической крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Следует соблюдать осторожность у пациентов с эпилепсией или судорогами в анамнезе, поскольку применение метронидазола в высоких дозах может провоцировать судороги у таких лиц.
При длительном лечении следует учитывать риск развития периферической нейропатии. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. У лиц с нарушениями функции почек не изменяется период полуэлиминации метронидазола и не требуется коррекции режима его применения, несмотря на то, что метаболиты метронидазола могут задерживаться в организме у таких пациентов. При гемодиализе метронидазол полностью удаляется за 8 часов, поэтому после процедуры диализа следует незамедлительно принять очередную дозу метронидазола. Не требуется изменять режим дозирования метронидазола у пациентов, которые находятся на периодическом или постоянном перитонеальном диализе. У пациентов с печеночной недостаточностью и энцефалопатией назначение метронидазола может приводить к усугублению симптомов энцефалопатии в связи с нарушением метаболизма, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении метронидазола данной категории пациентов. Метронидазол может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Метронидазол может повлиять на определение таких биохимических показателей, как аспартатаминотрансфераза АСТ , аланинаминотрансфераза АЛТ , лактатдегидрогеназа ЛДГ , триглицериды, глюкоза. Метронидазол окрашивает мочу в темный цвет.
Применение во время беременности и в период лактации Во время I триместра беременности метронидазол противопоказан. Во II и III триместрах беременности лекарственное средство следует применять с осторожностью, в случае крайней необходимости, при должной оценке пользы терапии для матери и потенциального риска для плода. Метронидазол проникает в грудное молоко. При назначении лекарственного средства кормящим матерям грудное вскармливание необходимо прекратить. Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами Возможно развитие головокружения, спутанности сознания, галлюцинаций или судорог, связанных с приемом этого лекарственного средства, что нарушает операторскую активность. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина требуется коррекция дозы антикоагулянтов. Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин , может ускорять выведение метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов интервал между назначением — не менее 2 нед.
При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации следует прекратить прием препаратов лития или снизить дозу. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Одновременное употребление алкоголя и метронидазола вызывает дисульфирамоподобные реакции схваткоподобные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия кожи. Метронидазол уменьшает клиренс 5-фторурацила, их совместное применение может привести к повышению токсичности 5-фторурацила. Пациенты, получающие циклоспорин вместе с метронидазолом, подвергаются риску повышения уровня циклоспорина в сыворотке. Если необходимо совместное применение, следует тщательно контролировать уровни циклоспорина и креатинина в сыворотке.