Очень хочу поблагодарить Фарафонтова Александра Валентиновича за операцию по удаление грыжи в поясничном отделе позвоночника, которая обволокла нерв и мучала мою ногу. Липецкие нейрохирурги спасли жизнь пострадавшему в ДТП мотоциклисту, заново собрав ему лицевую часть черепа. Операцию, которая продлилась четыре часа, проводили в областной клинической больнице. главный врач клиники, Смотрите видео онлайн «В городе Тюмень живёт и работает нейрохирург с золотыми руками» на канале «Телекомпания Альянс» в хорошем качестве и. Врач-нейрохирург Василий Григорьев рассказал, что пациенту было проведено эндоскопическое удаление внутримозговой гематомы левой лобной доли. Преимущества такого метода — малая кровопотеря и быстрое восстановление после операции. Врач-Нейрохирург Фарафонтов Александр Валентинович работает в направлении Нейрохирургии.
Врачи Морозовской больницы провели сложнейшую операцию
Интернатура по специальности "Нейрохирургия", Московский государственный медико-стоматологический университет Евдокимова 2007 г. Ординатура по специальности "Нейрохирургия", Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Склифосовского 2009 г.
Горожанин попал в руки опытного специалиста — к заведующему отделением нейрохирургии Леониду Осолодченко. Врач выполнил декомпенсацию спинного мозга и транспедикулярную фиксацию позвоночника. Липчанина выписали меньше, чем через месяц.
Текст научной работы на тему «Лечение множественных гемангиобластом спинного мозга и продолговатого мозга у пациента с болезнью Гиппеля — Линдау. Евзиков, Д. Бублиевский, А. Фарафонтов Клиника нервных болезней им. Сеченова, Москва В статье приведено описание клинического наблюдения пациента с болезнью Гиппеля—Линдау с множественными гемангиобластомами спинного и продолговатого мозга. Больному проведены 3 операции с удалением опухолей в сочетании с радиохирургией. Обсуждается тактика комплексного лечения данного заболевания, особенности проведения хирургических вмешательств. Ключевые слова: болезнь Гиппеля — Линдау, гемангиобластома, хирургическое лечение. Evzikov, D. Bublievskiy, A. V Pharafontov The article presents a case report of a patient with von Hippel-Lindau disease that is characterized by multiple haemangioblastomas in spinal cord and medulla. Key words: von Hippel-Lindau disease, heamangioblastoma, surgical treatment. Болезнь Гиппеля—Линдау БГЛ синонимы: ре-тинальный ангиоматоз, ретиноцеребровисцеральный ангиоматоз, ангиобластоматоз, ангиофакоматоз сетчатки и мозжечка, множественный ангиоретикуломатоз, гемангиобластоматоз представляет собой врожденное аутосомно-доминантное заболевание, проявляющееся аномалией развития кровеносных капилляров в виде мультисистемной сосудистой неоплазии, и в первую очередь, гемангиобластомами ГАБ центральной нервной системы ЦНС и сетчатки глаза [6, 16]. Диагноз БГЛ нередко ставится офтальмологами, так как глазные симптомы возникают раньше других ее проявлений, особенно у детей, и часто бывают единственными [37]. Впервые сообщил о семейных случаях ангиоматоза сетчатки и предположил наследственный характер заболевания немецкий офтальмолог Eugen von Hippel в 1904 г. Этот взгляд был подтвержден шведским неврологом A. Lindau, отметившим частое сочетание ангиоматоза сетчатки с аналогичными поражениями мозжечка [20]. Заболевание встречается в популяции в 1 случае на 36 тысяч новорожденных. При данной патологии обнаруживаются мутации в гене Сведения об авторах: Евзиков Григорий Юльевич — д-р мед. Россолимо, д. Нарушение экспрессии гена VHL ведет к активации и увеличению экспрессии гена VEGF фактор роста эндотелия сосудов — онкогена, активность которого приводит к повышению риска образования гиперваскуляри-зованных опухолей. Повышается риск развития он-копатологии не только головного мозга, спинного мозга и сетчатки глаза, но и других органов. При БГЛ могут развиваться карцинома почек и феохро-моцитома надпочечников, панкреатические кисты и нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы, опухоли перепончатого лабиринта внутреннего уха, опухоли придатков яичка [12, 15, 25]. Фенотипиче-ски проявления БГЛ базируются на различных типах мутаций гена VHL и, как следствие, той или иной степени вероятности развития различных вариантов опухолевого поражения. Средняя продолжительность жизни больных с БГЛ — 45 лет. Наиболее частые причины смерти — метастазы почечно-клеточной карциномы, неврологические осложнения ГАБ ЦНС и феохромоцитома надпочечников. Основной причиной снижения качества жизни больных являются неврологические осложнения множественных гемангиобластом ЦНС [16]. Повторные хирургические вмешательства при множественных спинальных ГАБ у пациентов с БГЛ являются крайне редкими операциями. Ниже представлен случай трехкратного оперативного вмешательства и радиохирургического лечения с хорошим функциональным результатом у пациента с множественными ГАБ продолговатого и спинного мозга на фоне БГЛ. Пациент Б. Кожевникова 25. При поступлении предъявлял жалобы на слабость в руках, Рис. МР-томограмма головного мозга и верхнешейных сегментов спинного мозга в сагиттальной плоскости. Т1-взвешенное изображение после контрастирования. Отмечается утолщение продолговатого мозга и понижение интенсивности МР-сигнала от него. В продолговатом мозге и спинном мозге на уровне тела С2-позвонка определяются округлой формы очаги патологического накопления контраста диаметром около 3 мм. МР-томограмма шейного и верхнегрудного отделов позвоночника от позвонка С2 до Б3 и спинного мозга в сагиттальной плоскости. Т1-взвешенное изображение после проведения контрастного усиления. Определяются 2 объемных образования с четкими контурами, которые интенсивно накапливают контраст. На протяжении спинного мозга с уровня тела С2- позвонка и каудальнее определяется зона гипоинтенсивного сигнала — сирингомиелическая полость. МР-томограмма грудного отдела позвоночника от Б2 до Б10 позвонка и спинного мозга в сагиттальной плоскости. Т1-взвешенное изображение, после проведения контрастного усиления. Между этими новообразованиями также имеется интрамедул-лярная зона гипоинтенсивного сигнала — сирингомиелическая полость. Из анамнеза: с 14 лет стал отмечать повышенную утомляемость, сопровождающуюся потливостью и головной болью. В 1996 г. Был направлен на обследование в клинику факультетской терапии, где выявлены опухоли обоих надпочечников. В октябре 1996 г. После операции находится на постоянной заместительной гормональной терапии кортинеф, преднизолон. Вскоре после операции у больного появились пошатывание при ходьбе и онемение правой кисти, которое медленно нарастало, постепенно присоединилось онемение правой ноги. В 2004 г. Последние 3 мес перед госпитализацией отмечал слабость в руках, преимущественно в правой. Вследствие верхнего парапареза испытывал затруднения в самообслуживании и профессиональной деятельности. Наследственность у пациента отягощена по материнской линии: у матери в возрасте 23 лет диагностирована двусторонняя феохромоцитома. Выполне- но удаление опухоли с сохранением надпочечников. Пациент родился от второй беременности, во время которой у матери выявлен рецидивный рост опухоли с множественным метастазированием. Повторно оперирована сразу после родов. Прошла курс химиотерапии. Достигнута стойкая ремиссия в течении онкологического процесса. Через 13 лет после проведенного лечения возникли жалобы на боли и слабость в ногах. При обследовании в НИИ нейрохирургии им.
Обсуждается тактика комплексного лечения данного заболевания, особенности проведения хирургических вмешательств. Ключевые слова: болезнь Гиппеля — Линдау, гемангиобластома, хирургическое лечение. Evzikov, D. Bublievskiy, A. V Pharafontov The article presents a case report of a patient with von Hippel-Lindau disease that is characterized by multiple haemangioblastomas in spinal cord and medulla. Key words: von Hippel-Lindau disease, heamangioblastoma, surgical treatment. Болезнь Гиппеля—Линдау БГЛ синонимы: ре-тинальный ангиоматоз, ретиноцеребровисцеральный ангиоматоз, ангиобластоматоз, ангиофакоматоз сетчатки и мозжечка, множественный ангиоретикуломатоз, гемангиобластоматоз представляет собой врожденное аутосомно-доминантное заболевание, проявляющееся аномалией развития кровеносных капилляров в виде мультисистемной сосудистой неоплазии, и в первую очередь, гемангиобластомами ГАБ центральной нервной системы ЦНС и сетчатки глаза [6, 16]. Диагноз БГЛ нередко ставится офтальмологами, так как глазные симптомы возникают раньше других ее проявлений, особенно у детей, и часто бывают единственными [37]. Впервые сообщил о семейных случаях ангиоматоза сетчатки и предположил наследственный характер заболевания немецкий офтальмолог Eugen von Hippel в 1904 г. Этот взгляд был подтвержден шведским неврологом A. Lindau, отметившим частое сочетание ангиоматоза сетчатки с аналогичными поражениями мозжечка [20]. Заболевание встречается в популяции в 1 случае на 36 тысяч новорожденных. При данной патологии обнаруживаются мутации в гене Сведения об авторах: Евзиков Григорий Юльевич — д-р мед. Россолимо, д. Нарушение экспрессии гена VHL ведет к активации и увеличению экспрессии гена VEGF фактор роста эндотелия сосудов — онкогена, активность которого приводит к повышению риска образования гиперваскуляри-зованных опухолей. Повышается риск развития он-копатологии не только головного мозга, спинного мозга и сетчатки глаза, но и других органов. При БГЛ могут развиваться карцинома почек и феохро-моцитома надпочечников, панкреатические кисты и нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы, опухоли перепончатого лабиринта внутреннего уха, опухоли придатков яичка [12, 15, 25]. Фенотипиче-ски проявления БГЛ базируются на различных типах мутаций гена VHL и, как следствие, той или иной степени вероятности развития различных вариантов опухолевого поражения. Средняя продолжительность жизни больных с БГЛ — 45 лет. Наиболее частые причины смерти — метастазы почечно-клеточной карциномы, неврологические осложнения ГАБ ЦНС и феохромоцитома надпочечников. Основной причиной снижения качества жизни больных являются неврологические осложнения множественных гемангиобластом ЦНС [16]. Повторные хирургические вмешательства при множественных спинальных ГАБ у пациентов с БГЛ являются крайне редкими операциями. Ниже представлен случай трехкратного оперативного вмешательства и радиохирургического лечения с хорошим функциональным результатом у пациента с множественными ГАБ продолговатого и спинного мозга на фоне БГЛ. Пациент Б. Кожевникова 25. При поступлении предъявлял жалобы на слабость в руках, Рис. МР-томограмма головного мозга и верхнешейных сегментов спинного мозга в сагиттальной плоскости. Т1-взвешенное изображение после контрастирования. Отмечается утолщение продолговатого мозга и понижение интенсивности МР-сигнала от него. В продолговатом мозге и спинном мозге на уровне тела С2-позвонка определяются округлой формы очаги патологического накопления контраста диаметром около 3 мм. МР-томограмма шейного и верхнегрудного отделов позвоночника от позвонка С2 до Б3 и спинного мозга в сагиттальной плоскости. Т1-взвешенное изображение после проведения контрастного усиления. Определяются 2 объемных образования с четкими контурами, которые интенсивно накапливают контраст. На протяжении спинного мозга с уровня тела С2- позвонка и каудальнее определяется зона гипоинтенсивного сигнала — сирингомиелическая полость. МР-томограмма грудного отдела позвоночника от Б2 до Б10 позвонка и спинного мозга в сагиттальной плоскости. Т1-взвешенное изображение, после проведения контрастного усиления. Между этими новообразованиями также имеется интрамедул-лярная зона гипоинтенсивного сигнала — сирингомиелическая полость. Из анамнеза: с 14 лет стал отмечать повышенную утомляемость, сопровождающуюся потливостью и головной болью. В 1996 г. Был направлен на обследование в клинику факультетской терапии, где выявлены опухоли обоих надпочечников. В октябре 1996 г. После операции находится на постоянной заместительной гормональной терапии кортинеф, преднизолон. Вскоре после операции у больного появились пошатывание при ходьбе и онемение правой кисти, которое медленно нарастало, постепенно присоединилось онемение правой ноги. В 2004 г. Последние 3 мес перед госпитализацией отмечал слабость в руках, преимущественно в правой. Вследствие верхнего парапареза испытывал затруднения в самообслуживании и профессиональной деятельности. Наследственность у пациента отягощена по материнской линии: у матери в возрасте 23 лет диагностирована двусторонняя феохромоцитома. Выполне- но удаление опухоли с сохранением надпочечников. Пациент родился от второй беременности, во время которой у матери выявлен рецидивный рост опухоли с множественным метастазированием. Повторно оперирована сразу после родов. Прошла курс химиотерапии. Достигнута стойкая ремиссия в течении онкологического процесса. Через 13 лет после проведенного лечения возникли жалобы на боли и слабость в ногах. При обследовании в НИИ нейрохирургии им. Бурденко выявлена опухоль спинного мозга, которая признана иноперабельной. Спустя 8 мес после этого мать пациента скончалась на фоне нараставших неврологических расстройств. В неврологическом статусе выявлены следующие нарушения: фасцикуляции в языке. Сила в конечностях снижена до 3 баллов в обеих руках и правой ноге. Гипотрофия мышц обеих рук. Мышечный тонус снижен в руках, в ногах четко не изменен.
Липецкие нейрохирурги поставили на ноги парня, который сломал позвоночник в ДТП
| Фарафонтов Александр Валентинович – врач нейрохирург | Врач Фарафонтов Александр Валентинович принимает в клинике Клинический центр Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова по цене руб. за прием. |
| Нейрохирурги ГКБ №7 спасли пациентку, удалив опухоль головного мозга | нейрохирург, к.м.н. и.о. заведующего 1-м нейрохирургическим отделением больницы №39: «Осмотр полостей желудочка под контролем глаза на специальном мониторе с помощью микрокамер, вмонтированных в эндоскоп. |
| Фарафонтов Александр Валентинович – врач нейрохирург | Врач-Нейрохирург Фарафонтов Александр Валентинович работает в направлении Нейрохирургии. |
Нейрохирурги ГКБ №39 удалили нижегородцу гигантскую опухоль головного мозга
врач нейрохирург (из Москвы), отзывы о докторе. Фарафонтов Александр Валентинович работает в сфере нейрохирургии. Он обладает обширными знаниями в области хирургии, неврологии и различных других смежных наук, благодаря чему успешно лечит болезни головного и спинного мозга, черепа. Фактически мы проводили перевязки ежедневные и выписали его на 10 день после снятия швов в удовлетворительном состоянии», – говорит врач-нейрохирург Евгений Рольгейзер.
Владимирский врач-нейрохирург Александр Токунов рассказал о работе медиков в зоне СВО
Специальность: нейрохирург. Ученая степень: без степени. Категория: без категории. врач Нейрохирург Москва, отзывы, цена, адресс приема, запись на прием. Врач Фарафонтов Александр Валентинович принимает в клинике Клинический центр Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова по цене руб. за прием.
Главный врач
Диагностировать и выявить причину болей в спине поможет врач-нейрохирург Фарафонтов Александр Валентинович. Только профессионал сможет подобрать необходимые лечебные мероприятия, исходя из индивидуальных особенностей пациента, что позволит достигнуть наилучших результатов. Профессионалы портала ГлавВрач указывают актуальные данные о времени приема врача, клиниках, в которых проводятся консультации в Москве, стоимости услуг. Также вы можете ознакомиться с отзывами пациентов и убедиться в профессионализме Фарафонтов Александр Валентинович.
Мы не публикуем отзывы и благодарности без согласия врача. Для врачей, участвующих в рейтинге, отзывы не удаляются. Вконтакте vrachi77.
Оперируем по полюсам ОМС и ДМС Оперируем по талонам ВТ высокие технологии Оказываем платные медицинские услуги Длительность операции — от 90 минут Среднее время в стационаре — 10 дней При врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера и церебральных кистах, производится все виды шунтирующих операций с установкой современных шунтирующих систем. Оперируем по полюсам ОМС и ДМС Оперируем по талонам ВТ высокие технологии Оказываем платные медицинские услуги Длительность операции — от 90 минут Среднее время в стационаре — 14 дней Лечение артрозов межпозвонковых суставов фасеточного болевого синдрома Еще одним новым направлением оперативной деятельности стало применение малоинвазивной нейрохирургической методики, направленной на лечение фасеточного болевого синдрома позвоночника. Для лечения фасеточных болей нами используется малоинвазивная операция — высокочастотная денервация фасеточных суставов. Вмешательство проводится в рентгеноперационной. Его преимуществом является достижение быстрого лечебного эффекта и купирование стойких болевых синдромов, неподдающихся традиционным методам лечения. Радиочастотное воздействие дает длительный эффект. Минимальная инвазивность проводимой процедуры позволяет пациенту быстро вернуться к активной жизни. Метод успешно используется нами для лечения стойких шейных, грудных и поясничных болевых синдромов.
Радиочастотное воздействие осуществляется под местной анестезией. Синдром запястного канала Схожие по смыслу диагнозы: карпальный туннельный синдром, синдром карпального канала, компрессионная невропатия срединного нерва в запястном канале. Синдром запястного канала — это поражение срединного нерва в месте его прохождения в туннеле кисти, образованном костями запястья и связками.
В медицине он уже 18 лет. Однако врач впервые в своей практике столкнулся с осколочным ранением. С учетом того, что болевой синдром был выраженный, были неврологические расстройства, все-таки приняли решение о проведении операции. При проведении операции болевой синдром у пациента купирован был фактически в этот же день, несмотря на послеоперационную рану. Пациента раны уже не беспокоили. Фактически мы проводили перевязки ежедневные и выписали его на 10 день после снятия швов в удовлетворительном состоянии», — говорит врач-нейрохирург Евгений Рольгейзер.
Еще буквально несколько недель назад Денис лежал на больничной койке, а сейчас уже снова ринулся в бой.
Нейрохирурги спасли от хронической боли ветерана афганской войны
Шейх Насер родился в 1930 году в семье малыша Мухаммеда (1909—1986) — второго сына коломенского сегментарного родителя Ахмеда I — и сайиды Насимы хмель Талиб аль-Накиб (—1910). Фарафонтов александр валентинович нейрохирург отзывы, фарафонтов алексей. фотография от ГУЗ "Липецкая ГБ СМП №1". Фото: с сайта. Нейрохирурги больницы скорой медпомощи №1 вылечили 22-летнего жителя Липецка после серьезной травмы. врач нейрохирург, стаж 17 лет. Семилетний Павел Фарафонтов из Тамбова готовится к выписке из Морозовской детской больницы, где он в течение месяца восстанавливался после сложной операции на ухо / Фото: Альфия Камилова, «Вечерняя Москва».
Фарафонтов Александр Валентинович - где принимает врач и как к нему записаться
Схватила мальчонку и побежала к врачу. Гной сочился из левого уха. Началась череда долгих обследований. Испуганная мать носилась по врачам, спала на стульях у койки сына, когда его госпитализировали. Диагноз: острый гнойный отит.
После компьютерной томографии врачи сообщили, что воспалительный процесс начал разрушать костные ткани. Появилась угроза попадания гноя в мозг. А это — верная смерть. Ребенку срочно сделали операцию.
И казалось бы — вот, пора на поправку. Родители трех детей решили, что будут копить деньги на поездку в столицу, чтобы показать младшего сына врачам именно Морозовской больницы. Как выбрали? Светлана теперь и не помнит, вроде кто-то из друзей рекомендовал.
Представляете, какое слово выучила за эти два года?
Суфианов сегодня является инициатором, конструктором, экспертом сложной медицинской техники и оборудования, активно привлекая к этому процессу лучших отечественных производителей. Биография Ординатура С 1989 по 1991 годы прошел полный курс в клинической ординатуре при Иркутском государственном медицинском институте по специальности «Нейрохирургия». Свою профессиональную деятельность Альберт Акрамович начал в 1994 году как врач-нейрохирург хирургического отделения в Иркутской детской клинической больнице. Победитель и обладатель ежегодной премии в номинации «Здравоохранение» в конкурсе «Выдающиеся люди Тюмени ТОП-50» 2012 г. Обладатель первой премии Европейской академии мультидисциплинарной нейротравматологии 2001 г. Награжден: Почетной грамотой Тюменской областной Думы 2013 г. В этот период времени неоднократно стажировался в ведущих зарубежных специализированных клиниках по вопросам малоинвазивной нейрохирургии США, Германия, Япония, Китай, Австрия, Италия и других странах.
Тюмень, где возглавил строительство Федерального центра нейрохирургии Министерства здравоохранения РФ. С 2009 по 2010 годы являлся руководителем нейрохирургической службы и заместителем главного врача ГЛПУ «Тюменская областная клиническая больница». В апреле 2010 года вступил в должность главного врача Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный центр нейрохирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации г.
Врачи Сеченовского университета Минздрава России лечат боли в спине, шее, суставах с помощью новейших малоинвазивных процедур, которые воздействуют на нервные окончания, после чего острая и хроническая боль может отступить на несколько лет.
Это существенно снижает риски возможных осложнений у пациентов и время их пребывания в отделении, — рассказал заведующий нейрохирургическим отделением Александр Фарафонтов.
Вот через этот разрез нейрохирурги и провели уникальную операцию. По этическим соображениям мы не показываем пациента. Суть истории: молодой человек поступил в больницу с сильными головными болями. Диагноз - гидроцефалия головного мозга. Выяснилось, что сломался шунт, установленный в детстве.