Клинический опыт применения препарата Самеликс не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. Цены в аптеках на Самеликс 400 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 шт.
Самеликс 400мг таб №20
Самеликс 400мг таб.п/ №20 (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН ЗАО). Здесь вы можете ознакомиться с товаром Самеликс таблетки, покрытые пленочной оболочкой кишечнораств. Самеликс (Samelix): 3 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Купить САМЕЛИКС табл. к/р п/о 400 мг №20 по цене от 1218 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. 400мг 20шт по цене 1352 руб. в Москве и по РФ, отпуск Самеликс таблетки кишечнораств. п/о плен. 400мг 20шт по рецепту, сертификаты качества на лекарства, доставка в ближайшую аптеку.
самеликс - инструкция по применению
- Самеликс, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 400мг, 20 шт
- Самеликс лиофилизат д/приг.р-ра д/и/в/в/в/м 400мг фл n5 в комплекте с р-лем 5мл n5 амп
- Самеликс — эффективность препарата, описание и состав
- Содержание статьи
- Самеликс 400мг таб п/о №20 купить в аптеке в Ижевске и Удмуртии
Самеликс 400мг таб №20
| Самеликс по доступной цене, купить в Челябинске на сайте интернет-аптеки «Государственная аптека» | Самеликс таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 400 мг упаковка контурная ячейковая №20. |
| Купить САМЕЛИКС 400МГ. №20 ТАБ.КШ/РАСТВ. П/П/О /БАКТЭР/КАНОНФАРМА/ в Казани | По 400-800 мг внутривенно или внутримышечно в день в течение 2-4 недель, затем по 800-1600 мг внутрь в день в течение 2-4 недель. Самеликс. Berlin-Chemie, Германия. |
| Купить Самеликс табл п/о кш/р плен 400мг N20 РОССИЯ - недорого по лучшей цене | Самеликс лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 400мг 760мг №5 в комплекте с растворителем (ампулы) 5 мл -5 шт. |
Самеликс таблетки покрытые оболочкой 400 мг № 20
Заболевание Список лекарств Показания Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, в т. Внутрипеченочный холестаз у беременных. Симптомы депрессии. При приеме внутрь суточная доза составляет 800-1600 мг. Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания. У пациентов пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боли в животе, диарея; редко - рвота, сухость во рту, эзофагит, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика. Со стороны нервной системы: редко - спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, парестезии. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгии, мышечные судороги. Со стороны мочевыделительной системы: редко - инфекции мочевыводящих путей.
Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока пациенты не будут уверены, что терапия не влияет на способность заниматься подобного вида деятельностью.
Действующее вещество.
Считается, что такое взаимодействие возможно, и следует с осторожностью назначать адеметионин вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами такими как кломипрамин , а также травами и препаратами, содержащими триптофан. В случае передозировки рекомендуется наблюдение за пациентом и проведение симптоматической терапии. Специальные указания Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови. Не рекомендуется применять адеметионин пациентам с биполярными расстройствами. Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин.
У пациентов с депрессией имеется повышенный риск суицида и других серьезных нежелательных явлений, поэтому во время лечения адеметионином такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача для оценки и лечения симптомов депрессии.
Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения. В ряде исследований была подтверждена эффективность адеметионина при лечении повышенной утомляемости у пациентов с хроническими заболеваниями печени.
Объединенный анализ данных, полученный у пациентов с наличием симптомов повышенной утомляемости до начала лечения, доказал эффект лечения адеметионином в отношении уменьшения симптомов повышенной утомляемости в сочетании с рядом других симптомов, таких как депрессия, иктеричность кожных покровов и слизистых, недомогание и кожный зуд. Лечение адеметионином достоверно улучшало настроение у пациентов с алкогольной болезнью печени, у которых одновременно был достигнут ответ со стороны симптомов повышенной утомляемости. Кроме того, у пациентов с алкогольной болезнью печени и неалкогольной жировой болезнью печени с достигнутым ответом на лечение адеметионином со стороны симптомов повышенной утомляемости также наблюдалось достоверное ослабление таких симптомов, как иктеричность кожных покровов и слизистых, недомогание и кожный зуд.
Биодоступность увеличивается при приеме натощак. Сmах адеметионина в плазме снижается до исходного уровня в течение 24 часов. Метаболизм Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина.
На первом этапе этого цикла адеметионин зависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеин гидролазы.
Самеликс таб. 400мг №20
| Самеликс таблетки покрытые оболочкой 400 мг № 20 | Самеликс, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 400мг+растворитель, 5 шт. 1504.85 ₽. |
| Самеликс таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 400 мг 20 шт. | Главная Новости Работа Дом Отдых Бизнес Знакомства Здоровье Форумы Погода Недвижимость Объявления Туризм Афиша Еда. |
| Товары, работы и услуги в России по выгодной цене — | Купить Самеликс 500 мг 20 шт. таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой цена. |
Самеликс таблетки покрытые оболочкой 400 мг № 20
| Купить САМЕЛИКС 400МГ. №20 ТАБ.КШ/РАСТВ. П/П/О /БАКТЭР/КАНОНФАРМА/ в Казани | 400мг/мл ампулы 5 мл № 10 Фармацевтическая компания «Здоровье». |
| Самеликс лиофилизат - инструкция по применению | инструкция по применению, состав и описание. |
| Самеликс 400мг таб №20 (Канонфарма) | Инструкция по применению Самеликс, таблетки кишечнорастворимые 400 мг, 20 шт. |
Поиск лекарств в аптеках Екатеринбурга
Инструкция по применению Самеликс таблетки кишечнорастворимые п.п.о. 400мг N20. Самеликс табл кишечнораств п о пленочн 400 мг x20. Самеликс таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 400 мг упаковка контурная ячейковая №20. Клинический опыт применения препарата Самеликс не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста.
Самеликс таблетки покрытые оболочкой 400 мг № 20
Проникает через ГЭБ. Независимо от пути введения отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени. Выводится с почками. Заболевание Список лекарств Показания Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, в т. Внутрипеченочный холестаз у беременных. Симптомы депрессии. При приеме внутрь суточная доза составляет 800-1600 мг. Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания.
У пациентов пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.
Метаболизм Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы. Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл. Выводится почками.
Показания к применению Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при следующих заболеваниях:- жировая дистрофия печени;- хронический гепатит;- токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы ;- хронический бескаменный холецистит;- холангит;- цирроз печени;- энцефалопатия, в т. С осторожностью Биполярные расстройства см. Беременность I триместр и период грудного вскармливания применение возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка. Одновременный прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина СИОЗС , трициклическими антидепрессантами такими как кломипрамин , а также препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан см. Пожилой возраст. Почечная недостаточность. Применение при беременности и в период грудного вскармливания В клинических исследованиях было показано, что применение адеметионина в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов.
Применение препарата Самеликс у беременных в I и II триместрах и в период грудного вскармливания возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка. Способ применения и дозы Внутрь. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня между приемами пищи. Таблетки препарата Самеликс следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. В случае если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым оттенком вследствие негерметичности алюминиевой фольги , препарат Самеликс использовать нельзя. Длительность терапии определяется врачом. Терапия адеметионином может быть начата с внутривенного или внутримышечного введения с последующим применением препарата Самеликс в виде таблеток или сразу с применения препарата Самеликс в виде таблеток.
Пациенты пожилого возраста Клинический опыт применения препарата Самеликс не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. Однако, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Самеликс пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.
Побочные эффекты Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боли в животе, диарея; редко - рвота, сухость во рту, эзофагит, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика. Со стороны нервной системы: редко - спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, парестезии. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгии, мышечные судороги. Со стороны мочевыделительной системы: редко - инфекции мочевыводящих путей. Со стороны кожных покровов: редко - гипергидроз, зуд, кожная сыпь. Местные реакции: редко - реакции в месте введения; очень редко - реакции в месте введения, некроз кожи в месте введения.
Аллергические реакции: редко - анафилактические реакции; очень редко - отек Квинке, отек гортани. Прочие: редко - приливы, поверхностный флебит, астения, озноб, гриппоподобные симптомы, слабость, периферические отеки, гипертермия. Взаимодействие с другими препаратами Имеется сообщение о развитии серотонинового синдрома у пациента, применявшего адеметионин и кломипрамин. Следует с осторожностью применять адеметионин одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан. Фармакологическое действие Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами. Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге.
Фармакокинетика Таблетки покрыты пленочной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке. Максимальные концентрации Сmах адеметионина в плазме являются дозозависимыми и составляют 0. Сmах адеметионина в плазме снижаются до исходного уровня в течение 24 часов.
Отмечается значительное увеличение концентрации препарата в спинномозговой жидкости. Метаболизм Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина.
На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозил гомоцистеингидрал азы. Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.
Выводится почками.
Самеликс таблетки кишечнорастворимые п.п.о. 400мг N20
Купил вместо выписанного гептрала 400, адеметионин 400 БАД ООО "МИРРОЛЛА", будет ли эффект? По составу эдентичны. Самеликс 400 мг инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Купил вместо выписанного гептрала 400, адеметионин 400 БАД ООО "МИРРОЛЛА", будет ли эффект? По составу эдентичны. Купить Самеликс таблетки 400мг №20 по цене от 1206 руб. в аптеках Апрель. Цена Самеликса, где купить. Цена Амеликс 400 мг в крупных аптечных сетях – от 900 до 1000 рублей за 10 таблеток с пленочной оболочкой. Дозировка 400 мг 1 таблетка кишечнорастворимая, покрытая пленочной оболочкой, содержит: Действующее вещество: адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг.
Регистрационный номер
- Самеликс таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 400 мг 20 шт.
- Аптека на Советской
- ГРЛС Рег. № ЛП-005053
- Самеликс 400мг таб п/о №20
Самеликс таб. 400мг №20
Печеночная недостаточность Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени. Дети Применение препарата Самеликс у детей противопоказано эффективность и безопасность не установлены. Передозировка В случае передозировки рекомендуется наблюдение за пациентом и проведение симптоматической терапии. Меры предосторожности и особые указания Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном. При применении препарата Самеликс пациентами с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль содержания азота в крови.
Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови. Не рекомендуется применять адеметионин пациентам с биполярными расстройствами. Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин. У пациентов с депрессией имеется повышенный риск суицида и других серьезных нежелательных явлений, поэтому во время лечения адеметионином такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача для оценки и лечения симптомов депрессии.
Пациенты должны информировать врача в случае, если отмечающиеся у них симптомы депрессии не уменьшаются или усугубляются при терапии адеметионином. Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастания тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях тревога исчезала после снижения дозы или отмены препарата. Поскольку дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионипа у пациентов группы риска с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев , следует контролировать содержание витаминов в плазме крови.
Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием цианокобаламина и фолиевой кислоты до начала лечения адеметионином или одновременный прием с адеметионином. При иммунологическом анализе применение адеметионина может способствовать ложному определению показателя высокого содержания гомоцистеина в крови.
Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому рекомендуется их сопутствующее применение в обычных дозах. Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения. При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови.
Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При применении адеметионина возможно головокружение. Пациентам не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности Не применять препарат после истечения срока годности.
Лиофилизат нужно растворять в специально прилагаемом растворителе непосредственно перед введением. Остаток препарата должен быть утилизирован. Препарат нельзя смешивать со щелочными растворами и растворами, содержащими ионы кальция. В случае если лиофилизат имеет цвет, отличный от почти белого до белого с желтоватым оттенком вследствие трещины во флаконе или воздействия тепла , препарат Самеликс использовать не рекомендуется. Препарат Самеликс при внутривенном применении вводят очень медленно. Терапия препаратом Самеликс может быть начата с внутривенного или внутримышечного введения с последующим применением препарата в виде таблеток или сразу с применения препарата Самеликс в виде таблеток. Пациенты пожилого возраста Клинический опыт применения препарата Самеликс не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. Почечная недостаточность Имеются ограниченные клинические данные о применении препарата Самеликс у пациентов с почечной недостаточностью, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата у таких пациентов. Печеночная недостаточность Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени. Для детей: Применение препарата Самеликс у детей противопоказано эффективность и безопасность не установлены.
Показания Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, в т. Внутрипеченочный холестаз у беременных.
Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии. Адеметионин повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.
Проникает через гематоэнцефалический барьер. Отмечается значительное увеличение концентрации препарата в спинномозговой жидкости. Метаболизм Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметиопина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы.
Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путём переноса метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата.
Самеликс Таблетки п/о 400мг №20 Инструкция по применению
- САМЕЛИКС таб 400мг N20 — купить в Самаре по цене 1 365 руб. 🔸 Интернет магазин MedPokupki
- Самеликс (Samelix): описание, рецепт, инструкция
- Инструкция:
- Самеликс таблетки, покрытые пленочной оболочкой кишечнораств. 400 мг №20 в Аптека Норма
- Инструкция к препарату САМЕЛИКС таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 400 мг
Самеликс лиоф. д/приг. р-ра д/в/в и в/м введ. 400мг №5 фл. в компл. р-ль
Аллергические реакции: редко - анафилактические реакции; очень редко - отек Квинке, отек гортани. Прочие: редко - приливы, поверхностный флебит, астения, озноб, гриппоподобные симптомы, слабость, периферические отеки, гипертермия. Лекарственное взаимодействие Имеется сообщение о развитии серотонинового синдрома у пациента, применявшего адеметионин и кломипрамин. Следует с осторожностью применять адеметионин одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан. Особые указания С осторожностью применять адеметионин у пациентов с почечной недостаточностью, при биполярных расстройствах, одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами такими как кломипрамин ; препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан; у пациентов пожилого возраста.
Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому рекомендуется их сопутствующее применение в обычных дозах. Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения. При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами При применении адеметионина возможно головокружение.
При длительной терапии требуется контролировать уровень креатинина и мочевины в сыворотке крови. Самеликс с осторожностью применяют у пациентов с биполярными расстройствами, так как у больных, которые принимали адеметионин, зарегистрированы отдельные случаи перехода депрессии в манию или гипоманию. Необходимо регулярно оценивать эффективность проводимого лечения, а также информировать врача, если симптомы депрессии не снижаются или усугубляются. У пациентов, которые принимают адеметионин, может внезапно появляться или нарастать тревога. Обычно в таких случаях отмена Самеликса не требовалась, но иногда тревога исчезала только после уменьшения дозы или полного прекращения терапии.
Во время лечения необходимо контролировать содержание витаминов в крови, особенно у пациентов, которые входят в группу риска вегетарианцы, беременные женщины, пациенты с анемией или заболеваниями печени, соблюдающие диету и др. Это связано с вероятностью снижения уровня адеметионина при дефиците фолиевой кислоты и витамина В12. При выявленной недостаточности рекомендуется начать прием фолиевой кислоты и витамина В12 до начала терапии Самеликсом или одновременно с ним. Следует учитывать, что прием адеметионина может искажать результат иммунологического анализа на определение гомоцистеина уровень гомоцистеина в крови будет завышен. Рекомендуется использовать другие неиммунологические методы анализа. В одном флаконе с лиофилизатом содержится 6,61 мг натрия.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Одним из побочных эффектов Самеликса является головокружение, поэтому до определения индивидуальной реакции на препарат не рекомендуется управлять автомобилем и выполнять другую работу, требующую высокой концентрации внимания и быстрой реакции. Применение при беременности и лактации Проведенные клинические исследования показали, что адеметионин безопасен в третьем триместре беременности. Эффективность и безопасность Самеликса в первом и втором триместрах, а также во время грудного вскармливания не изучалась, поэтому его применение в эти периоды возможно только после тщательной оценки ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для плода или ребенка. Применение в детском возрасте Самеликс не используют в педиатрической практике у детей и подростков младше 18 лет , поскольку опыт медицинского применения в данной возрастной группе ограничен.
Пациенты должны информировать врача в случае, если отмечающиеся у них симптомы депрессии не уменьшаются или усугубляются при терапии адеметионином.
Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях тревога исчезала после снижения дозы или отмены препарата. Поскольку дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионина у пациентов группы риска с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев , следует контролировать содержание витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием цианокобаламина и фолиевой кислоты до начала лечения адеметионином или одновременный прием с адеметионином. При иммунологическом анализе применение адеметионина может способствовать ложному определению показателя высокого содержания гомоцистеина в крови.
Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения содержания гомоцистеина. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока пациенты не будут уверены, что терапия не влияет на способность заниматься подобного вида деятельностью.
Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии. Адеметионин повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани. Проникает через гематоэнцефалический барьер.
Отмечается значительное увеличение концентрации препарата в спинномозговой жидкости. Метаболизм Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметиопина.
Самеликс, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 400мг, 20 шт
Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге. Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилирования, транссульфатирования, трансаминирования. В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др. В реакциях транссульфатирования адеметионина является предшественником цистеина, таурина, глютатиона обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации , коэнзима А включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования, как предшественник полиаминов - путресцина стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов , спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования. Оказывает холеретическое действие. Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза нарушение синтеза и тока желчи. Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их коньюгирование и сульфатирование.
Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе. У пациентов с диффузными заболеваниями печени цирроз, гепатит с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т. Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксическими препаратами.
После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования, как предшественник полиаминов - путресцина стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов , спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования.
Оказывает холеретическое действие. Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза нарушение синтеза и тока желчи. Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их коньюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью.
Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе. У пациентов с диффузными заболеваниями печени цирроз, гепатит с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т. Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения.
Способ применения и дозы Внутрь. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня между приемами пищи. Таблетки препарата Самеликс следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. В случае если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым оттенком вследствие негерметичности алюминиевой фольги , препарат Самеликс использовать нельзя. Длительность терапии определяется врачом. Терапия адеметионином может быть начата с внутривенного или внутримышечного введения с последующим применением препарата Самеликс в виде таблеток или сразу с применения препарата Самеликс в виде таблеток. Пациенты пожилого возраста Клинический опыт применения препарата Самеликс не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста.
Однако, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Самеликс пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз. Почечная недостаточность Имеются ограниченные клинические данные о применении адеметионина у пациентов с почечной недостаточностью, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Самеликс у таких пациентов. Печеночная недостаточность Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени. Дети Применение препарата Самеликс у детей противопоказано эффективность и безопасность не установлены. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боли в животе, диарея; редко - рвота, сухость во рту, эзофагит, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика. Со стороны нервной системы: редко - спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, парестезии. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгии, мышечные судороги. Со стороны мочевыделительной системы: редко - инфекции мочевыводящих путей. Со стороны кожных покровов: редко - гипергидроз, зуд, кожная сыпь. Местные реакции: редко - реакции в месте введения; очень редко - реакции в месте введения, некроз кожи в месте введения.
Аллергические реакции: редко - анафилактические реакции; очень редко - отек Квинке, отек гортани. Прочие: редко - приливы, поверхностный флебит, астения, озноб, гриппоподобные симптомы, слабость, периферические отеки, гипертермия. Передозировка Передозировка препарата Самеликс маловероятна. В случае передозировки рекомендуется наблюдение за пациентом и проведение симптоматической терапии. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Известных взаимодействий с другими лекарственными средствами не наблюдалось.
Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов? Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов. Терапевтическая эффективность - это способность производить эффект например, понижение артериального давления , доказанная эффективность достоверно подтверждает терапевтическую эффективность. Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью. Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований. Любой препарат, включенный в этот список, является жизненно необходимым для лечения различных заболеваний, проверенным многочисленными клиническими исследованиями. Если у препарата нет исследований, но мне он помогает, является ли он доказанно эффективным? По принципам доказательной медицины препарат может считаться доказанно эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности.