Если у человека имеется подозрение на отравление парацетамолом, нужно как можно раньше оказать первую помощь. Узнайте, что может произойти, если превысить дозировку и выпить 20 таблеток парацетамола, и какие могут быть последствия для здоровья. Фейк: На прилавки российских аптек попал парацетамол, произведенный в Израиле для сбыта на палестинском рынке. Препарат содержит ядовитую проволоку, которая приводит к смерти. Об этом пишут в соцсетях. Правда: Авторы вброса паразитируют на теме арабо-израильского. Лекарство с парацетамолом можно свободно купить в каждой аптеке – для взрослых, для детей, в виде сиропа, таблеток, инъекций, в общем – на любой вкус и цвет. Отравление парацетамолом может произойти случайно или в результате попытки самоубийства.
Жительница Бурятии умерла от передозировки парацетамола и аспирина
Можно сказать, что передозировка лекарствами бывает осознанной и случайной. Осознанную передозировку вызывают у себя люди, которые хотят уйти из жизни по той или иной причине. Случайная чаще всего происходит из-за того, что россияне склонны к самолечению. Многие принимают повышенную дозу препарата, чтобы как можно быстрее избавиться от неприятных симптомов. Однако легче больному не становится, наоборот, в случае злоупотребления лекарственными препаратами, человеку необходима срочная медицинская помощь. Как происходит передозировка лекарствами? Передозировка лекарствами происходит из-за попадания в организм излишнего количества того или иного действующего вещества. Это может произойти как осознанно, если человек решает уйти из жизни, так и неосознанно из-за злоупотребления лекарствами в попытках снять неприятные симптомы.
Симптомы и лечение передозировки лекарствами зависят от характера препаратов, попавших в организм человека. Если вы заметили у себя или своего близкого какие-либо из перечисленных симптомов, то немедленно обратитесь к врачу. Можно умереть даже от передозировки таких обычных таблеток, как парацетамол. Передозировка нейролептиками Нейролептиками называются лекарства, которые восстанавливают дисбаланс дофамина в организме. Также эти препараты носят название «антипсихотики». Нейролептики помогают бороться с обманами восприятия зрительными, тактильными и слуховыми галлюцинациями , а также с бредом и психомоторным возбуждением. Передоз этих препаратов может произойти из-за невнимательного прочтения инструкции или в попытках избавиться от навязчивых галлюцинаций.
Симптомы Симптомы проявляются у отравившегося в течение 2-3 часов. Характер зависит от принятой дозы и вида препарата. Однако в целом специалисты выделяют три стадии отравления нейролептиками: Легкая степень. Для этой степени передозировки характерны: сонливость, дезориентация и глухота. Также нередко встречаются расслабление тонуса мышц и впадание в длительный сон. Средняя степень.
Основной симптом отравления этой степени — отсутствие возможности двигаться. Также у отравившихся снижается температура тела и возникают слуховые галлюцинации, появляется тахикардия. Тяжелая степень. У человека на этой стадии возникает глубокое расстройство сознания, а после происходит впадение в коматозное состояние. Основная причина смерти от передоза нейролептиками — паралич дыхательного центра. Лечение Основной метод лечения при отравлении нейролептиками — внутривенное введение бикарбоната натрия, а также промывание желудка.
При отравлении нейролептиком, нельзя ввести антидот, так как специфических антидотов, подходящих ко всем видам нейролептиков не существует. Передозировка антидепрессантами Антидепрессанты — часто назначаемые лекарственные психотропные вещества. Вначале с их помощью лечили только депрессию, но позже выяснилось, что их приём помогает при тревожных расстройствах и мигрени.
Изучается и другой механизм воздействия парацетамола — через TRP каналы. Они представляют собой семейство из 28 белков, которые образуют полипептидные субъединицы, регулирующие транспорт ионов кальция. Таким образом, TRP каналы играют важную роль в поддержании многих показателей внутри- и внеклеточной среды pH, температура, осмотический баланс и др. Известно, что они могут воздействовать на периферическую нервную систему.
Оказывается, некоторые метаболиты парацетамола способны воздействовать на некоторые TRP каналы, блокируя таким образом болевой синдром. Подробная схема такого процесса представлена на рисунке 4. Рисунок 4. Возможный сценарий действия парацетамола на центральную нервную систему CNS и печень. Агонистами называют химические соединения, которые при взаимодействии с рецепторами способны изменять их состояние и увеличивать активность. Еще одной мишенью метаболитов парацетамола является ионный канал TRPA1, активация которого способна приводить к появлению болевого синдрома. Для того, чтобы выяснить все варианты воздействия парацетамола на организм, необходимо пристально изучить, как ведут себя и все его метаболиты.
Обнаружение всех мишеней потребует многих лет и огромных ресурсов, но переоценить важность подобной работы трудно, ведь речь идет об одном из самых распространенных лекарственных средств в мире. Скрытая угроза Изучение свойств парацетамола и его воздействия на человека насчитывает уже более 140 лет. Однако почему его можно назвать еще и одним из самых опасных соединений, по вине которого регулярно умирают люди по всему миру [10]? Парацетамол произвел фурор на фармацевтическом рынке. Он оказался безопаснее более ранних аналогов, например, дипирона [11] , который теперь используют преимущественно в ветеринарии, и явно захватил пальму первенства в рекомендациях педиатров, вытеснив аспирин, способный привести к синдрому Рея [12]. До сих пор парацетамол становится спасительным средством при жаре у особой и очень «придирчивой» ниши пациентов — у детей и беременных, так как явных побочных эффектов не было найдено. Однако есть подтверждения того, что его активное использование стало одним из факторов роста аутоиммунных заболеваний, в частности астмы, психических отклонений, таких как СДВГ, и, возможно, задержек в развитии рис.
Рисунок 5. Установленная связь между применением парацетамола APAP во время беременности и некоторыми нарушениями в мочеполовой системе и поведенческих особенностях у детей разных возрастов. Так, у младенцев мужского пола зафиксированы следующие аномалии: крипторхизм и уменьшение аногенитального расстояния AGD , что может сказаться на репродуктивной системе в более старшем возрасте. Для девочек характерно раннее половое созревание. Отмечены поведенческие отклонения: увеличение риска развития аутизма, гиперактивности, СДВГ. Но в этом случае речь идет не о токсичности препарата, а о целесообразности его использования [13]. Согласно инструкции по применению , максимальная суточная доза парацетамола для подростка или взрослого с массой тела более 60 кг равна 4 г.
Способы обойти стороной наиболее частый побочный эффект — гепатотоксичность — пока что не дают явного положительного результата. Снижение дозировки уменьшает эффективность, особенно при борьбе с болью, а комбинация с другими препаратами зачастую приводит к смещению фокуса негативных последствий на другие органы [14]. Сказка со счастливым концом? Парацетамол в качестве лекарственного средства активно используется на протяжении нескольких десятилетий. Несмотря на это, опрометчиво считать, что нам известны все подводные камни его применения. К сожалению, известны примеры того, как всеобщая длительная вера в непогрешимость и спасительную силу препарата оказывалась серьезной ошибкой с долгоиграющими последствиями.
В течение первого часа после приема таблеток оно может быть реализовано беззондовым методом. Для этого пострадавший должен выпить до 1 литра воды, после чего вызвать рвоту. Манипуляцию повторяют 4-6 раз, до получения чистой промывной жидкости. Если с момента употребления токсиканта прошло более часа, используется зондовый способ.
После окончания процедуры внутрь желудка вводится 80-100 граммов измельченного активированного угля в виде водной взвеси. Антидот парацетамола — ацетилцистеин. Препарат следует вводить внутривенно, так как его пероральное использование одновременно с сорбентом существенно снижает эффективность терапии. АЦЦ играет роль донора SH-групп, что обеспечивает синтез глутатиона и снижает поражающее влияние гепатотоксических метаболитов. На фоне его использования скорость выведения отравляющего вещества увеличивается вдвое. Плановое лечение В отделениях общего профиля для ускорения элиминации парацетамола применяется методика форсированного диуреза. После этого человек получает петлевые диуретики. Также продолжается начатое на догоспитальном этапе лечение. Прием сорбентов и антидота следует разнести по времени так, чтобы промежуток между ними составлял не менее 2 часов. Общее время курса антидотной терапии — 72 часа.
Реанимационное пособие В отделениях реанимационного профиля может быть осуществлена экстракорпоральная детоксикация гемодиализ. Доза мочегонных — 80-100 мг. Показан строгий контроль жидкостного баланса. Еще один способ выведения препарата — кишечный лаваж. Суть методики заключается во введении в желудок 5-7 литров солевого энтерального раствора, что приводит к полноценному очищению кишечника естественным путем. Показана симптоматическая терапия. Пациенты с дыхательной недостаточностью переводятся на искусственную респираторную поддержку, при нарушении гемодинамики получают инотропные средства. Психомоторное возбуждение требует использования седативных лекарств. Для поддержания функции печени инъецируются эссенциальные фосфолипиды. Назначаются спазмолитики, витамины, глюкокортикостероиды, противорвотные.
Питание парентеральное, растворами аминокислот, липидов. Потребность в углеводах удовлетворяют за счет внутривенного вливания декстрозы. Прогноз и профилактика Отравление парацетамолом легкой и средней степени тяжести имеет благоприятный для жизни прогноз. Тяжелые интоксикации нередко сопровождаются острой печеночной или полиорганной недостаточностью, что снижает вероятность реконвалесценции. Профилактика лекарственных отравлений заключается в строгом соблюдении дозировок, отказе от самолечения, обращении за медицинской помощью при заболеваниях, требующих приема нестероидных противовоспалительных средств. Дома препараты должны храниться внутри заводских упаковок, вне зоны доступа детей, стариков с признаками возрастного снижения интеллекта, людей, страдающих психическими нарушениями и склонных к суициду. С учетом возможности врачебных ошибок рекомендуется сверять назначенные дозы лекарств с максимально допустимыми, указанными в официальной аннотации. Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении отравления парацетамолом. Государственный реестр лекарственных средств РФ. Официальная инструкция к препарату «Парацетамол».
Передозировка парацетамолом: симптомы, возможна ли смерть, лечение
Безобидный парацетамол — смертельно опасен. Он внесен как в список важнейших современных лекарственных средств ВОЗ, так и в основной перечень необходимых для медицины препаратов РФ. Однако доступность и невысокая стоимость парацетамола зачастую провоцирует передозировку этим лекарством у всех категорий населения. Многие лечат простуду самостоятельно, не обращаясь к врачу и тем самым не соблюдая дозировку и сочетаемость жаропонижающих и противопростудных средств. Кроме того, люди плохо ориентируются в предназначении лекарств, очень часто наряду с препаратами для понижения температуры принимая еще и комплексные препараты. При этом они не знают, что у парацетамола планка безопасности очень низкая. Семашко по санитарной авиации, в связи с ухудшением состояния была доставлена пациентка из центральной районной больницы, которую к большому сожалению не удалось спасти. Приносим глубокие соболезнования родным, близким и детям, которые лишились матери. Необходимо беречь себя. Один мой знакомый приехал из Италии и по ходу путешествия заболел.
По традиции зашел в итальянскую аптеку и обратил внимание на то, что она совсем не похожа на аптеку. В нашем понимании - это много полок с лекарствами, порошками, таблетками, инъекционными препаратами, вместо этого на выставке стояли разные крема, средства личной гигиены и все в этом роде.
По данным AASLD, помимо лекарственных препаратов гепатотоксическим действием обладает еще и более 100 тысяч безрецептурных травяных и биологически активных добавок, которые можно приобрести в розничных магазинах и через Интернет. При этом средний взрослый американец получает более шести рецептурных лекарств в год. По оценкам врачей-гастроэнтерологов, клинически значимое лекарственное поражение печени ЛПП возникает у 1 из 10 тысяч пациентов.
Но при этом каждый десятый, столкнувшийся с такой проблемой, либо умирает, либо нуждается в экстренной пересадки печени. Бывают ситуации, когда даже однократный прием жаропонижающей таблетки ставит человека перед необходимостью пересадки печени. AASLD выделяет три типа гепатотоксичности: прямую при передозировке лекарствами ; идиосинкразическую когда гепатотоксичность возникает ни с того, ни с сего, буквально на ровном месте, не зависит от дозы, длительности приёма, встречается редко и по ней пишут клинические случаи ; непрямую когда препарат действует на что-нибудь другое, скажем, на иммунитет, а тот уже в ответ разрушает печень, например, иммуноопосредованный гепатит развивается при применении некоторых моноклональных антител, которые часто используют в терапии рака и COVID-19. Прямые гепатотоксины, самый популярный из которых - парацетамол, могут вызвать повреждение печени почти у всех людей, подвергшихся воздействию, если превышена пороговая доза или продолжительность воздействия. Идиосинкразические гепатотоксины, напротив, обычно не зависят ни от дозы, ни от продолжительности, а возникают в разное время во время или после приема препарата.
Самым опасным для печени признан парацетамол. Парацетамол широко используется в качестве повсеместного безрецептурного анальгетика, и только в Северной Америке передозировка им ежегодно приводит к 100 000 обращений в центры контроля отравлений, к 50 000 посещений отделений неотложной помощи и к не менее 500 смертям. Как правило, неприятный исход наступает при приеме доз, превышающих 4 г в течение 24 часов, или чрезмерных доз в течение нескольких дней. Но последние данные свидетельствуют о том, что гепатотоксичность парацетамола может возникать даже при использовании терапевтических доз. При этом острая печеночная недостаточность и потребность в пересадке печени - последствия не самые приятные", - говорит известный терапевт, военный врач Алексей Водовозов.
На втором месте в этом рейтинге — противовоспалительные средства от артритов, артрозов и пр.
Новое исследование ученых из Эдинбургского университета предполагает , что длительный прием парацетамола увеличивает риск заболеваний сердца и инсультов у людей с высоким давлением. Эта работа является первым крупным рандомизированным клиническим исследованием, посвященным побочным эффектам этого популярного лекарства. Ученые подчеркивают, что парацетамол часто предлагают в качестве более безопасной альтернативы нестероидным противовоспалительным препаратами например, ибупрофену, диклофенаку и другим , которые повышают кровяное давление и увеличивают риск проблем с сердцем. В новом исследовании участвовали 110 пациентов с повышенным артериальным давлением. Половине из них назначали по одному грамму парацетамола четыре раза в день.
Сказалась также ранее перенесенная инфекция вирусного гепатита В, которую подтвердили лабораторные тесты. Кроме того, она принимала парацетамол, а это лекарство при передозировке поражает печень и вызывает тяжелые некрозы. Поскольку орган уже пострадал, то прием двух таблеток по три раза в день совместно с ацетилсалициловой кислотой стал тяжелым ударом. Ведь уже 1,5 таблетки считаются токсичной дозой.
Несмотря на интенсивное лечение, пациентка впала в кому, из которой уже не вышла.
Что известно об опасном импортном парацетамоле?
Можно ли принимать «Аспирин» и «Парацетамол» вместе? Так как «Аспирин» относится к категории НПВС, длительно принимать его совместно с «Парацетамолом» нельзя. Отравление парацетамолом возможно в случае. Из этого следует, что сообщения о парацетамоле, приводящем к смерти всего за семь дней, – модификация старого фейка, который вновь стали распространять в Сети. Наряду с этим, возможно гепатотоксическое действие парацетамола и на фоне умеренного приема алкоголя. Поэтому отравление парацетамолом — явление достаточно распространенное.
24-летняя девушка умерла от парацетамола
Ваш врач решит, можно ли Вам принимать препарат Парацетамол. В дозе 5-8 граммов парацетамол уже может оказывать токсическое действие на печень, причем повреждение печени часто протекает бессимптомно в первые 2-4 дня (можно обнаружить лишь существенные отклонения в лабораторных исследованиях). Говорим про отравление парацетамолом: в каких случаях оно возможно, допустимые дозы лекарства. Отравление парацетамолом – это острая лекарственная интоксикация, спровоцированная приемом данного препарата в дозе, превышающей максимально допустимую. Парацетамол – один из самых распространённых анальгетиков и антипиретиков в мире, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим эффектом.
Парацетамол из Израиля убивает: правда или фейк?
Каждый год в США происходит 126 000 госпитализаций и почти 17 000 смертей в связи с неправильным использованием безрецептурных (OTC) обезболивающих лекарств в особенности парацетамола и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Передозировка парацетамолом может привести к повреждению печени, что может быть опасным и требовать срочного лечения. парацетамол. 5 дней человек принимает этот препарат, шестой день человек умирает. В Великобритании передозировки парацетамола являются наиболее частой причиной развития острой печеночной недостаточности (по крайней мере, 50 % всех ее случаев).