инсульт – последние новости. Инсульт (нарушение мозгового кровообращения) — заболевание, которым все чаще страдают молодые люди. По статистике, в последние годы от 10 до 15% инсультов случаются у. МедикФорум представляет новости про инсульт сегодня. If you have Telegram, you can view and join Инсульт школа инсульта right away.
Микроинсульт, как проявляется?
Нарушение мозгового кровообращения также приводит к развитию сосудистой деменции в пожилом возрасте. Первая помощь при микроинсульте При малейших признаках микроинсульта нужно сделать следующее: — уложить потерпевшего на пол или диван; — аккуратно повернуть его набок, чтобы в случае рвоты не произошла асфиксия; — обеспечить доступ свежего воздуха расстегнуть воротник рубашки, открыть в комнате окно ; — вызвать «скорую»; — не беспокоить больного без крайней необходимости. До приезда «скорой» ему нельзя давать никакие лекарства, в том числе обезболивающие, спазмолитики. Они могут усугубить и без того опасное положение. Где лечат микроинсульт Диагностика и лечение ТИА производится во многих сосудистых центрах России, среди которых: — Научный центр неврологии Москва, Волоколамское шоссе, 80 ; — Национальный медико-хирургический центр им. Пирогова Москва, ул.
Нижняя Первомайская, 70 ; — НИИ скорой помощи им. Склифосовского Москва, пл. Тореза, 72 ; — Центр сосудистой хирургии им. Топпера СПб, пр. Культуры, 4.
Хорошо оснащенные отделения сосудистой хирургии имеются также во многих других медучреждениях РФ. Диагностика заболевания Обследование пациента с подозрением на транзиторную ишемическую атаку производит врач-невролог. Диагноз он ставит ретроспективно, поскольку симптомы начинают угасать уже через час после острого приступа. Диагностика патологии включает: Клиническое обследование. Врач прослушивает стетоскопом крупные артерии, берет образец крови, осматривает глазное дно пациента.
Шумы над артериями свидетельствуют о наличии атеросклероза. Анализ крови помогает определить повышенный уровень холестерина, гомоцистеина, глюкозы. Фрагменты холестериновых бляшек иногда бывают заметны в сосудах сетчатки глаза. Триплексное сканирование.
Оставив ребенка бабушке, я поехала следом с бешено бьющимся сердцем. В голове уже сидела зудящая мысль: «Это может быть инсульт» Действуй быстро Основные симптомы инсульта по-английски описывают словом F.
Face лицо — попросите человека улыбнуться. При инсульте один угла рта будет опущен. Аrms руки — попросите поднять обе руки. При инсульте одна рука будет слабее, либо человек и вовсе не сможет ей управлять. Speech речь — попросите человека произнести свое имя или простое предложение из нескольких слов. Речь человека с инсультом покажется вам странной и непонятной.
Time время — при любом из этих симптомов, даже если они были временными и уже миновали, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Быстрая реакция родных вкупе с действиями врачей дают надежду, что последствия инсульта будут не такими разрушительными. Кроме того, инсульт также могут сопровождать сильная головная боль, рвота, потеря сознания, судороги, головокружение, общая слабость. Подробнее о симптомах на русском языке можно почитать на сайте фонда ОРБИ. Когда я приехала, папа лежал на кровати, с головой укрывшись одеялом - ему было холодно. Мы ждали скорую помощь.
Папа выглядел очень плохо. Я сидела рядом с ним и не могла заставить себя попросить его улыбнуться для проверки своей догадки - мне было страшно. Позже я буду благодарить Бога, вселенную, счастливый случай? Потом папа вспоминал, что от двери до кровати он не шел, а полз, на ногах держаться уже не получалось. Это было много позже, а пока мы ждали скорую, и я не могла найти себе места от страха за папину жизнь. Приехавшие медики с трудом понимали папину речь.
Он не мог глотать, скопившуюся слюну сплевывал на платок. Мне сказали собрать папе вещи в больницу и позвать соседей, которые помогли бы его вынести из квартиры на носилках. Возле машины скорой помощи я наконец решилась спросить у врача папин предполагаемый диагноз. МРТ в приемном покое не оставило никаких сомнений в диагнозе. В спешке собранные вещи в больнице папе не понадобились, потому что его сразу увезли в реанимацию. Майку на нем разрезали ножницами, чтобы снять как можно быстрее.
Доктор, который дежурил в ту ночь, сказал, что состояние папы очень серьезное — он может умереть. Кто в группе риска? Существуют факторы, которые во много раз увеличивают вероятность того, что в вашей жизни случится инсульт. На некоторые из них мы повлиять не можем. Начиная с 55 лет каждое новое десятилетие удваивает риск инсульта. К сожалению, инсульты могут происходить и в более молодом возрасте — моему папе 52 года, и даже случаться у подростков и маленьких детей самый высокий риск развития инсульта у детей — во внутриутробном периоде и первые несколько недель жизни.
У мужчин риск инсультов выше, чем у женщин. Но, поскольку у мужчин инсульты, как правило, случаются раньше,то выживают они чаще — у женщин более высокий риск умереть от инсульта. Семейная история сердечно-сосудистых заболеваний также увеличивает риск инсульта и других болезней сердца. Если у кого-то из ваших ближайших родственников родителей, братьев, сестер был инсульт, особенно в молодом возрасте, вы тоже можете быть в группе риска. Хорошая новость в том, что на некоторые факторы все же можно воздействовать. Среди них — артериальная гипертензия высокое давление , зависимость от сигарет и пассивное курение, высокий уровень холестерина, ожирение, низкая физическая активность, сахарный диабет, синдром обструктивного апноэ во сне, мерцательная аритмия, атеросклероз, уже перенесенные инсульт, транзиторная ишемическая атака и другие ССЗ.
Это место, в котором расположены жизненно важные центры — дыхание, сердцебиение», — позже объяснял мне заведующий отделением реанимации. Папе было трудно дышать и глотать, потому врачи перевели его на искусственную вентиляцию легких и зондовое питание - пища поступала через тонкую трубочку в носу.
Помните о том, что для предотвращения прогрессирования патологии лекарственные препараты принимаются не курсом, а на постоянной основе. Но даже те люди, которые не страдают от гипертонии должны периодически измерять давление. Эта необходимость связана с тем, что организм человека имеет большие адаптационные резервы, поэтому повышенное давление может не сопровождаться какими-либо симптомами. Профилактика атеросклероза и контроль уровня холестерина Повышенный холестерин приводит к формированию атеросклеротических бляшек в поврежденных сосудах. Для того чтобы нормализовать уровень холестерина, необходимо соблюдать диету, а также принимать лекарственные препараты по назначению врача. Контроль уровня сахара в крови Согласно статистике, пациенты, страдающие сахарным диабетом, сталкиваются с инсультами чаще в 2,5 раза.
Это связано с тем, что диабетики чаще имеют избыточную массу тела и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Нормализация массы тела Лишний вес увеличивает риск развития многих заболеваний, и инсульт не является исключением. Даже снижение массы тела на 4-5 кг при большом избытке поможет в разы снизить риск столкновения с опасной патологией. Формирование правильного рациона питания Пища должна не только вписываться в дневную норму калорий, но и соответствовать соотношению КБЖУ. Кроме того, следует позаботиться о том, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов и минералов. Избавление от вредных привычек Вредные привычки приносят колоссальный вред организму и значительно увеличивают риск развития инсульта. Особенно опасен прием наркотиков: амфетамина и кокаина. Если по какой-либо причине человек неспособен самостоятельно справиться с проблемой, то он может обратиться за медицинской помощью к специалисту.
Регулярная физическая активность Для того, чтобы избежать инсульта, не требуется часами пропадать в спортивном зале. Достаточно проходить 10. Прогулки помогут не только стабилизировать физическую активность, но и избавиться от лишнего веса и укрепить иммунную систему. Минимизация стрессов Стресс — одна из главных причин развития сердечно-сосудистых патологий, которые приводят к инсультам.
В дальнейшем Рудольф Вирхов ввел новые термины - «тромбоз» и «эмболия», чем внес большой вклад в понимание патогенеза инсульта. Эти термины по сей день используются в диагностике, лечении и профилактике инсульта. Он также выявил, что тромбоз артерий происходит не от воспаления, а из-за жирового перерождения сосудистой стенки.
Прединсультное состояние: Первый звоночек, говорящий о развитии инсульта, — это транзиторная ишемическая атака ТИА или нарушение мозгового кровообращения. Клиникой такого состояния является головокружение, головные боли. Некоторые симптомы предынсультного состояния могут возникать резко или наблюдаться на протяжении нескольких дней, среди них - кратковременная слабость в руке и ноге на одной половине тела, кратковременная потеря зрения или речи, потеря краткосрочной памяти. Долговременная память при этом обычно сохраняется. В связи с этим такие пациенты должны пройти комплексное обследование и наблюдаться у невролога. Причины: Причинами болезненного состояния могут быть следующие факторы: продолжительный стресс, эмоциональное напряжение;.
Первые признаки инсульта. Как оказать помощь?
По словам Широкова, к ним относятся нарушения речи, зрения, слабость, онемение рук или ног, головокружения. Для "малых инсультов" характерны те же симптомы, однако они могут сохраняться до нескольких дней. При этом на КТ или МРТ уже будут заметны патологические изменения в структуре мозга, которые прогрессируют при отсутствии лечения.
При приеме этого препарата малина, зеленый чай, зеленые овощи, капуста, яйца и другие продукты, богатые витамином К, нежелательны, так как влияют на эффективность лечения.
В связи с этим его было очень сложно использовать и врачам которые должны были подобрать правильную дозу, что зачастую было проблематично и пациентам от которых требовалось соблюдение большого количества правил и ограничений. Но недавно появились антикоагулянты нового поколения, среди которых самыми изученными являются препараты на основе прямых ингибиторов тромбина. Они не требуют особенной диеты и скрупулезного контроля показателей свертываемости крови.
По эффективности профилактического воздействия и по удобству использования они лучше антагонистов витамина К, как для пациента, так и для врача. Защититься от инсульта можно с помощью периодического приема препаратов, назначенных врачом. К сожалению, это не так.
Пациенты с повышенным риском инсульта должны постоянно принимать назначенные врачом препараты гипотензивные препараты, статины, антикоагулянты. Антикоагулянтная терапия при риске инсульта назначается пожизненно. Фибрилляция предсердий или инсульт в анамнезе являются теми факторами особого риска, при наличии которых постоянная антикоагулянтная терапия обязательна.
Когда у человека повышенный уровень холестерина, он должен постоянно придерживаться особой диеты и по назначению врача принимать статины, когда гипертония — то гипотензивные препараты. У мужчин инсульты случаются чаще, чем у женщин. По статистике инсульт случается одинаково часто у мужчин и женщин.
При этом мужчины в возрасте 40-50 лет погибают от инсульта в полтора раза чаще женщин того же возраста. А вот у женщин с фибрилляцией предсердий инсульт случается чаще, чем у мужчин с той же мерцательной аритмией. Гипертоники-женщины также сталкиваются с инсультом чаще, чем мужчины с тем же заболеванием.
Если человек восстановился после инсульта, это осложнение ему уже не страшно.
Встать с дивана. Но ты подумай и реши: младший сын еще школьник, ты хочешь ему помогать, его растить? У логопеда, у психолога, в спортзале». А дальше тебе помогают. На тренажерах учился двигаться, владеть рукой, ногой. И прежние занятия спортом помогли: мышечная память действительно есть, я восстанавливал навыки. С логопедом Ириной Александровной я заново учился говорить! Оказывается, после инсульта человек нередко перестает понимать значение слова; в мозгу появляются похожие слова тапочки — лампочки — бабочки — бабушки , и восстановить их значение — большая кропотливая работа и логопеда, и самого человека. Есть наш комплексный центр «Забота», здесь вам могут помочь.
КЦСОН «Забота» включен в государственную информационную систему, и если в индивидуальной программе реабилитации человека, перенесшего инсульт, написано «социальная реабилитация», его по телефону информируют о том, какие у него есть возможности. Он заметно устал от разговора, не скрывает этого, но не бросает попыток выразить свои мысли. Путь пройден огромный и по времени тоже: инсульт у Юрия случился в декабре 2020-го, в больнице он очнулся в январе 2021-го. Восстанавливается третий год, результаты радуют. Спасибо вам за все, — кивает сотрудникам центра, пришедшим на разговор. До центра «Забота» он может уже дойти самостоятельно, благо живет недалеко. Помощь рядом. Михаилу 46 лет. Он тоже занимается в центре «Забота» после инсульта. Он занимается в центре «Забота» после инсульта год.
Для комплексной реабилитации есть оборудование, специалисты. Фото: Ирина Ромина Они с инструктором Натальей Пановой вспоминают, что не получалось поначалу, и оба опять улыбаются: теперь так много изменилось! Михаил сам крутит педали на велотренажере, занимается на других — их здесь немало.
Завышенная реакция на звуки и яркий свет. Резкая боль в области головы, которая возникает, без каких-либо на то причин. Как избежать последствий микроинсульта При первых появлениях симптомов заболевания нужно обратиться за помощью в больницу. Не тратьте свое время на самолечение, если не хотите осложнений — у вас есть в запасе четыре с половиной часа. Это то время, при котором можно избавиться от малого инсульта, не нанеся ущерб здоровью.
Доктора называют этот период — терапевтическим окном. Во время обследования в больнице вам должны сделать магнитно-резонансную томографию, ультразвуковую диагностику головы, и необходимые анализы, а также исследовать работу сердца. По этим фактам можно будет говорить, рискует ли пациент получить обширный инсульт. А процент риска очень велик — где-то в районе шестидесяти процентов от числа всех больных, которые перенесли малый инсульт. И эти цифры соответствуют учету данных, которые проводились по всей стране. После этих процедур доктор назначит вам медикаментозное лечение, которое нормализует кровоток головы. Последним этапом будет установление причины возникновения заболевания. Факторы, которые провоцируют микроинсульт Существует большое количество причин, которые провоцируют появление инсульта.
Микроинсульт: мифы о болезни, диагностика, лечение
В пожилом возрасте уменьшается масса головного мозга, увеличивается свободное субарахноидальное пространство — есть место, куда отекать. Поэтому у возрастных пациентов существует шанс, что даже тяжелый инсульт закончится не настолько катастрофически. У молодых людей высокие возможности регенерации. Они тяжело переносят первые дни после появления симптоматики инсульта, но потом, в течение 5—6 лет, даже лежачие, неспособные говорить пациенты постепенно восстанавливаются. Часть из них возвращается к работе. А вот у пациентов среднего возраста — от 45 до 60 лет — регенеративные механизмы слабее, нейропластичность снижается, а пространства компенсации отека недостаточно. Поэтому, с моей точки зрения, у людей среднего возраста последствия инсульта чаще бывают тяжелее. У людей среднего — от 45 до 60 лет — возраста последствия инсульта чаще бывают тяжелее, чем у более молодых Источник: Depositphotos. Если объем большой, даже молодой человек останется тяжелым инвалидом. Влияет на восстановление и наличие хронических заболеваний, которые привели к инсульту.
Надо различать инсульт из-за длительного заболевания и случайный инсульт. Во втором случае пациенты восстанавливаются лучше, как в истории со спортсменом: он в итоге вполне поправился. А если у человека ревматическое заболевание, больные сосуды, распространенный атеросклероз, длительное хроническое кислородное голодание, прогнозы по реабилитации хуже. Если сравнивать ишемический и геморрагический инсульты, то ишемический имеет лучшие позиции по восстановлению и выживаемости. Важен и психологический портрет человека. Есть люди-борцы, а есть пациенты, которым легче смириться со своим новым положением. От этого зависит вовлечение пациента в процесс физической реабилитации. Борцы всегда восстанавливаются лучше. Но бывает, что когда-то активный и деятельный человек после инсульта угасает.
Нужно учесть, какая сторона мозга пострадала. У правши левое полушарие мозга отвечает за моторную функцию и речь, а в правом полушарии находится эмоционально-волевой центр. У левши — наоборот. И может развиться такая история: правша с инсультом в левом полушарии имеет грубые расстройства речи, слабость в правых конечностях, но имеет шанс быстро восстановить двигательные функции. А если пострадало правое полушарие, то правша может хорошо разговаривать, но эмоционально-волевые качества меняются, развиваются постинсультные депрессивные состояния. Пациент не хочет заниматься лечебной физкультурой, просто лежит в кровати, смотрит в потолок, жалеет себя, но ничего не делает, чтобы это преодолеть. Родственники не всегда понимают такие перемены в характере, просят назначить лекарства, но не в таблетках дело. Самое главное — научиться жить с таким человеком. Пациент всё время будет пытаться организовать работу вокруг себя, чтобы ему помогали одеться, умыться, поесть.
Нужно обращаться с ним как с маленьким ребенком: создать условия для тренировок, помогать, но так, чтобы человек пытался делать всё сам. Это сложно: пациенты часто могут быть хорошими манипуляторами. Они плачут, жалуются на жизнь, даже могут настраивать друг против друга родственников, которые за ними ухаживают. И всё для того, чтобы получать максимальный уход при полном отсутствии собственной активности. Хуже двигаются ноги, руки, обычно с одной стороны тела. Может остаться асимметрия лица, изменяется речь. Причем в одних случаях страдает моторная часть речи, когда человек не может правильно говорить или вообще генерировать слова. А в других случаях нарушается чувствительная часть речи — звуко- и слововосприятие. Это так называемая сенсорная афазия — очень серьезная проблема, ведь пациент не понимает окружающих людей.
Представьте, что вы не знаете китайского языка, открываете с утра глаза, а все вокруг говорят на китайском. Вы, конечно, вообще не понимаете, что происходит, не можете ни получить информацию, ни попросить что-либо. Так же чувствует себя пациент с сенсорной афазией. Поэтому в первые дни с такими больными бывает очень сложно, они в принципе не понимают, что мы от них хотим, слышат тарабарщину. Инсульт и болезнь Альцгеймера — есть ли связь? После множественных инсультов у него поражена часть головного мозга. Врачи говорят, что нужно удалить эти участки, иначе в течение года может развиться болезнь Альцгеймера. Родные переживают, что после такой операции парень останется в вегетативном состоянии. С точки зрения анатомии удаление поврежденных очагов ни к чему не приведет: ткань мозга в них всё равно уже погибла.
Другое дело, если возникли постинсультные осложнения, например эпилепсия, которая устойчива к лечению противосудорожными препаратами.
Этот день был установлен Всемирной организацией по борьбе с инсультом в 2006 году с целью призыва к срочным активным действиям во всеобщей борьбе против этого заболевания. К инсультам относят инфаркт головного мозга ишемический инсульт , кровоизлияние в мозг геморрагический инсульт и субарахноидальное кровоизлияние. Мероприятия, посвященные Всемирному дню борьбы с инсультом, направлены на повышение осведомленности граждан о проблеме инсульта, знаний признаков инсульта и порядка самостоятельных действий и действий окружающих людей, важности правильного и своевременного оказания первой помощи, необходимости своевременного прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, необходимости коррекции факторов риска и контроля физиологических параметров. Ежегодно в России регистрируется более 450 тысяч случаев инсульта.
По возрасту — у детей, начиная с внутриутробного периода, молодых, пожилых. Выраженность клинических проявлений и прогноз зависят от возраста пациента, причины сопутствующей патологии, своевременности диагностики.
Наиболее сложный прогноз при запоздалом обнаружении инсульта, большом размере очага, ослабленном организме вследствии сопутствующих заболеваний, вредных привычках, авитаминозе. По локализации: в вертебро-базилярном бассейне с поражением затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола — развиваются зрительные нарушения, меняется походка; лобных долей — страдает речь, глотание; височных долей — ухудшается память, письмо, речь; теменной доли — страдает речь и понимание речи. Развитие и группы риска К развитию инсульта приводит резкое повышение давления, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. В таких ситуациях происходит разрыв сосуда с последующим кровоизлиянием или спазм с ишемией. Предрасполагающими факторами являются сахарный диабет, высокий уровень холестерина, заболевания сердца, сосудов и крови, избыточный вес. Сосуды при этих заболеваниях теряют эластичность, их стенка растягивается. Особенно осторожными следует быть людям, у которых или их близких родственников был инсульт или инфаркт.
Существуют шкалы, по которым определяют степень риска развития инсульта: Фрамингамская шкала оценки индивидуального риска развития инсульта, вопросник Лондонской школы гигиены о сердечно-сосудистых заболеваниях Дж. Пройдя такое тестирование, можно выявить степень риска, пройти обследование и своевременно пройти курс лечения, пока ваше здоровье не пострадало. Выделяют группы риска: по возрасту и полу — вероятность инсульта повышается после 30 лет. Ишемический инсульт встречается чаще у мужчин в возрасте 50-69 лет. Заболеваемость геморрагическим инсультом до 60 лет у мужчин и женщина одинакова, затем выше у женщин; по образу жизни — неблагоприятным фактором являются малоподвижность, вредные привычки, стрессы, тяжелый физический труд. Эти факторы ухудшают здоровье, провоцируют хронические заболевания сердца и сосудов. Первые признаки и симптомы Перед инсультом появляются сонливость, головная боль, онемение конечностей, усталость, мушки перед глазами, тошнота, головокружение, колебания температуры, скачет артериальное давление.
Это предвестники или первые признаки инсульта, которые появляются за несколько часов или суток до катастрофы. Чаще всего эти симптомы игнорируются, или их списывают на усталость и переутомление. Симптомы непосредственно инсульта делятся на общемозговые и очаговые Они могут быть разной степени выраженности в зависимости от распространенности патологического процесса. Общемозговые симптомы: головная боль, нарушение сознания вплоть до потери сознания, оглушенность, возбуждение или слабость, нарушение ориентации в пространстве и времени, потливость, чувство жара, судороги. Клонит ко сну, иногда знобит. Очаговые нарушения при инсульте зависят от того, какая область мозга пострадала. Они могут быть односторонними или двусторонними.
К этой группе относятся нарушение речи, зрения зрительные галлюцинации , походки, движений вплоть до паралича, чувствительности. Симптомы ишемического инсульта головного мозга развиваются постепенно, при этом преобладают очаговые симптомы. При геморрагическом инсульте начало стремительное, с преобладанием общемозговых симптомов. В развитии инсульта выделяют несколько этапов: острый период с момента удара до 3 недель в среднем , восстановительный период — начиная со 2 недели до 24 мес. Что делать при инсульте Существуют приемы, которые позволяют выявить признаки инсульта самостоятельно.
В каком-то смысле можно сказать, что малый инсульт - это серьезный предупредительный «звонок» пациенту о возможных грозных последствиях. Здесь ситуация схожа с инсультом. Большое значение имеет наличие атеросклероза, ряда патологий сердца, нарушений в свертывающей системе крови в виде повышенного тромбообразования. Серьезным предрасполагающим фактором является сахарный диабет. Ну и, разумеется, наличие вредных привычек - в частности, курения.
Симптомы инсульта: этот малоизвестный признак может проявиться во время еды
Инсульт можно вообще не заметить, человек не теряет сознание, не испытывает никаких болевых ощущений. Симптоматика малого инсульта схожа с симптоматикой инсульта большого: затруднение речи, головокружение, слабость и онемение в конечностях (часто пациенты жалуются, что отлежали. По словам Евгения Широкого, руководителя центра «СТОП-Инсульт» и практикующего врача ангионевролога, в последнее десятилетие участились случаи малых инсультов. Ишемические инсульты составляют около 80% случаев, вызванных закупоркой артерии, которая ведет к головному мозгу. Кратковременное головокружение, нарушение речи, слабость или онемение руки или ноги могут быть симптомами малого инсульта, рассказал РБК врач-ангионевролог, руководитель службы. Здоровье - 1 ноября 2022 - Новости Челябинска.
Малый инсульт (микроинсульт). Предвестники мозговой катастрофы
В популяции в принципе чаще всего случаются ишемические инсульты. Просто причины геморрагических инсультов в разном возрасте отличаются. У молодых редко бывает очень высокое давление. Как правило, инсульт случается из-за разрыва аневризмы, о которой пациент не знает. У людей среднего возраста и пожилых причина кровоизлияний — в неадекватном лечении артериальной гипертензии, когда из-за длительно существующего высокого артериального давления стенка сосуда изменяется, растягивается и происходит ее разрыв. Иногда пациенты отказываются принимать лекарства. А бывает, что больной лечится, но давление все равно остается высоким. Это сейчас одна из главных проблем: лекарства назначены, пациенту и доктору кажется, что процесс лечения идет, но результат может не достигаться и риски инсульта остаются высокими. Поэтому надо признать, что число инсультов у нас в целом не уменьшается. Существуют симптомы, которые могут быть предвестниками геморрагического инсульта. Так, мигренеподобные состояния у части людей связаны с наличием аневризмы мозговых сосудов.
Поэтому, если лечение головной боли, которое предлагает врач, неэффективно, нужно сделать контрастное исследование сосудов мозга. Оно позволяет обнаружить либо аневризму, либо артериовенозную мальформацию патология, при которой вены и артерии переплетаются в сосудистый клубок. Берегите шею! Инсульт может случиться из-за диссекции расслоения стенки артерии после болезни или в результате травмы. Новость Постоянно хрустит шея: стоит ли тревожиться из-за этого Например, человек ехал на заднем сиденье в маршрутке, когда машина попала в ДТП. Резкое торможение, голова пассажира дернулась. Казалось бы, ничего серьезного. Пошел домой, а на следующий день заболела голова. Боль начала нарастать, стала сильной и обострялась при повороте головы. Возможно, появилась боль в области шеи.
В такой ситуации надо исследовать состояние сосудистой стенки — чаще всего сонной или позвоночной артерий, которые не защищены мышцами, как другие артерии. Они могли повредиться во время резкого движения головой аналог хлыстовой травмы шеи , что и приводит к диссекции сосудистой стенки. Еще одна причина ранних инсультов — ревматические болезни, которые часто приводят к изменениям клапанного аппарата сердца и, как следствие, образованию внутрисердечных тромботических масс, распространению их с потоком крови и закупорке сосудов. Если в детстве или юности у пациента диагностировали ревматическое заболевание, нужно следить за клапанным аппаратом сердца, выполнять ультразвуковые исследования. Ведь может развиться сужение отверстий между камерами сердца или разрушиться клапан, что увеличивает риски инсульта, в том числе в молодом возрасте. Частые нарушения ритма сердца в определенных случаях также бывают предвестниками инсульта. Если у пациента диагностируется фибрилляция предсердий мерцательная аритмия , то можно оценить риск инсульта по специальным шкалам и определить дальнейшую тактику профилактики. Например, фибрилляция в сочетании с повышенным артериальным давлением и избыточной массой тела — это высокий риск, требуется лечить артериальную гипертензию и назначать пациенту антикоагулянты. Другой вариант — если аритмия возникла из-за болезни щитовидной железы гипертиреоз, избыточная функция железы , то в процессе лечения гипертиреоза нарушения ритма сердца могут регрессировать и риск инсульта снижается. Это, конечно, в большей степени касается молодых людей.
Когда есть долго существующие жалобы на состояние здоровья, врачу не удается поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию, стоит пройти более углубленное обследование. Особенно если это связано с ревматическими болезнями, патологиями сердца и сосудов — из-за них чаще и происходят инсульты. Неожиданная сильная локальная головная боль с иррадиацией в руку. Это может свидетельствовать об угрозе разрыва аневризмы сосуда.
Иван Иванович старается и через неделю радуется, что цель достигнута. Потом новую цель ставим.
Если не получается, надо отдельно разбирать: либо мы плохо старались, либо переоценили состояние пациента. Тогда задание надо упростить. Приходится объяснять, что пациент после обширного инсульта словно новорожденный ребенок. С детьми женщина сидит в декрете 3 года, так же и тут. Да, не все могут себе позволить уйти с работы на этот период. Поэтому наша задача — максимально социализировать больного, чтобы он мог оставаться дома один, дойти до туалета, приготовить еду.
Случается, что больной остается тяжелым инвалидом, полностью лежачим, с гастростомой, катетером. И тогда это большой морально-этический вопрос. Мы со своей стороны сделали все, что могли. А если бы не сделали — родственники могли бы нас обвинить в том, что «не спасли жизнь человеку, а клятву давали». Но кто теперь посвятит ему свою жизнь? Читайте также:Волгоградских медиков призывают наказать за якобы жестокое обращение с пациентом Мне кажется, большую лепту в негативный образ врача внесли СМИ.
На них так же, как на учителей, переложили индивидуальные проблемы общества. Ребенок плохо учится — куда смотрит школа? Человек болеет — куда смотрят врачи? А то, что врачи уже оскомину набили повторять про здоровый образ жизни — никому не интересно. По поводу инсультов я привожу аналогии — вот вы покупаете шланг на дачу и читаете инструкцию: рассчитан на давление в 1 атмосферу, срок службы 10 лет. Вы же понимаете, что если будете подавать 5 атмосфер, то срок службы значительно сократится?
Так же и с нашими сосудами, их нужно беречь. Или дорогую машину, например, постоянно гоняют на техосмотр, пылинки с нее сдувают. А здоровье для нас почему-то не так дорого. Оно досталось бесплатно и от рождения, поэтому можно наплевательски к нему относится. Это неправильно. Важно, чтобы в них оставался молодецкий задор, чувство драйва.
Пациенты тяжелые, есть процент летальности, морально и физически работать очень тяжело.
Кроме того, спровоцировать тихий инсульт может ряд факторов, связанных с повседневным образом жизни. Это: малоподвижность, дефицит физической нагрузки; нерациональное питание с избытком сладкого и жирного; ожирение, особенно с накоплением лишних килограммов в области живота. Признаки тихого инсульта у взрослых — «Тихий» он же «немой» инсульт — это острые нарушения мозгового кровообращения, которые, как уже понятно из названия, не влекут за собой выраженных и ярких симптомов, — говорит врач-кардиолог Тамаза Гаглошвили. Признаки «тихого» инсульта, на которые нужно обращать внимание: внезапно проявившееся головокружение; проблемы в плане передвижения, резкие нарушения походки; резкое понижение остроты зрения; внезапное появление косоглазия на один или оба глаза ; потеря внятности речи смазанная, нечеткая ; появление асимметрии лица одна половина отличается от другой ; ощущение онемения, мурашек, потеря чувствительности; появление ощущения слабости в руках либо ногах. В тему Кровоизлияние в мозг: почему происходит и как оказать помощь Лечение тихого инсульта у взрослых Принципы лечения инсультов ишемического типа, вне зависимости от того, насколько выражены при них симптомы, неизменны. Нужно как можно скорее восстановить кровообращение, чтобы погибло меньше нервных клеток. Кроме того, нужно предотвращение повторных приступов. Диагностика Сложности в выявлении тихого инсульта — при нем нет типичных признаков с изменениями лица, речи, подвижности в одной половине тела.
Поэтому ключевыми должны стать лабораторные тесты и инструментальные обследования. Анализы крови не покажут каких-либо специфичных для инсульта отклонений, могут быть изменения в свертывающей системе, повышен уровень холестерина, триглицеридов, в общем анализе возможно незначительное изменение лейкоцитов. Подтвердить ишемию мозга может КТ или МРТ, на снимках будут видны участки повреждения мозговой ткани, их точная локализация и объем. Современные методы лечения В идеале помощь должна быть оказана в первые 3 — 5 часов от начала инсульта, тогда можно минимизировать осложнения и последствия.
Здесь ситуация схожа с инсультом. Большое значение имеет наличие атеросклероза, ряда патологий сердца, нарушений в свертывающей системе крови в виде повышенного тромбообразования.
Серьезным предрасполагающим фактором является сахарный диабет. Ну и, разумеется, наличие вредных привычек - в частности, курения.
Малый инсульт. Предвестники мозговой катастрофы
К инсультам относят инфаркт головного мозга (ишемический инсульт), кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт) и субарахноидальное кровоизлияние. Микроинсульт и инсульт долгое время считались патологиями, свойственными только людям пожилого возраста. Инсульт на роду написан людям с извитыми сонными артериями и атеросклерозом сосудов головного мозга. Инсульт можно вообще не заметить, человек не теряет сознание, не испытывает никаких болевых ощущений. если инсульт острый, то 3 дня госпитализации минимум, смотря по состоянию, в принципе, если состояние в норме и стабильное, то выписать можно на домашнее лечение. МедикФорум представляет новости про инсульт сегодня.
Новости про инсульт
Профилактика атеросклероза и контроль уровня холестерина Повышенный холестерин приводит к формированию атеросклеротических бляшек в поврежденных сосудах. Для того чтобы нормализовать уровень холестерина, необходимо соблюдать диету, а также принимать лекарственные препараты по назначению врача. Контроль уровня сахара в крови Согласно статистике, пациенты, страдающие сахарным диабетом, сталкиваются с инсультами чаще в 2,5 раза. Это связано с тем, что диабетики чаще имеют избыточную массу тела и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Нормализация массы тела Лишний вес увеличивает риск развития многих заболеваний, и инсульт не является исключением. Даже снижение массы тела на 4-5 кг при большом избытке поможет в разы снизить риск столкновения с опасной патологией. Формирование правильного рациона питания Пища должна не только вписываться в дневную норму калорий, но и соответствовать соотношению КБЖУ. Кроме того, следует позаботиться о том, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов и минералов. Избавление от вредных привычек Вредные привычки приносят колоссальный вред организму и значительно увеличивают риск развития инсульта.
Особенно опасен прием наркотиков: амфетамина и кокаина. Если по какой-либо причине человек неспособен самостоятельно справиться с проблемой, то он может обратиться за медицинской помощью к специалисту. Регулярная физическая активность Для того, чтобы избежать инсульта, не требуется часами пропадать в спортивном зале. Достаточно проходить 10. Прогулки помогут не только стабилизировать физическую активность, но и избавиться от лишнего веса и укрепить иммунную систему. Минимизация стрессов Стресс — одна из главных причин развития сердечно-сосудистых патологий, которые приводят к инсультам. Поэтому важно научиться контролировать стрессовые ситуации и при возможности избавиться от их источников. Если человек не может справиться со своими эмоциями самостоятельно, то он всегда может обратиться за помощью к психологу или психиатру.
Прохождение ежегодной диспансеризации Диспансеризация — это хороший инструмент для профилактики большинства заболеваний, которым многие люди пренебрегают.
Инсульт может случиться из-за диссекции расслоения стенки артерии после болезни или в результате травмы. Новость Постоянно хрустит шея: стоит ли тревожиться из-за этого Например, человек ехал на заднем сиденье в маршрутке, когда машина попала в ДТП. Резкое торможение, голова пассажира дернулась.
Казалось бы, ничего серьезного. Пошел домой, а на следующий день заболела голова. Боль начала нарастать, стала сильной и обострялась при повороте головы. Возможно, появилась боль в области шеи.
В такой ситуации надо исследовать состояние сосудистой стенки — чаще всего сонной или позвоночной артерий, которые не защищены мышцами, как другие артерии. Они могли повредиться во время резкого движения головой аналог хлыстовой травмы шеи , что и приводит к диссекции сосудистой стенки. Еще одна причина ранних инсультов — ревматические болезни, которые часто приводят к изменениям клапанного аппарата сердца и, как следствие, образованию внутрисердечных тромботических масс, распространению их с потоком крови и закупорке сосудов. Если в детстве или юности у пациента диагностировали ревматическое заболевание, нужно следить за клапанным аппаратом сердца, выполнять ультразвуковые исследования.
Ведь может развиться сужение отверстий между камерами сердца или разрушиться клапан, что увеличивает риски инсульта, в том числе в молодом возрасте. Частые нарушения ритма сердца в определенных случаях также бывают предвестниками инсульта. Если у пациента диагностируется фибрилляция предсердий мерцательная аритмия , то можно оценить риск инсульта по специальным шкалам и определить дальнейшую тактику профилактики. Например, фибрилляция в сочетании с повышенным артериальным давлением и избыточной массой тела — это высокий риск, требуется лечить артериальную гипертензию и назначать пациенту антикоагулянты.
Другой вариант — если аритмия возникла из-за болезни щитовидной железы гипертиреоз, избыточная функция железы , то в процессе лечения гипертиреоза нарушения ритма сердца могут регрессировать и риск инсульта снижается. Это, конечно, в большей степени касается молодых людей. Когда есть долго существующие жалобы на состояние здоровья, врачу не удается поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию, стоит пройти более углубленное обследование. Особенно если это связано с ревматическими болезнями, патологиями сердца и сосудов — из-за них чаще и происходят инсульты.
Неожиданная сильная локальная головная боль с иррадиацией в руку. Это может свидетельствовать об угрозе разрыва аневризмы сосуда. Нестабильное артериальное давление, чаще всего повышенное, без каких-либо явных причин. Нарушение полей зрения — справа, слева, сверху или снизу.
У нас недавно был на госпитализации пациент с необычной картиной развития инсульта. Он ехал за рулем и вдруг заметил, что не видит капот и дорогу. Ему пришлось наклонить голову вперед, чтобы разглядеть проезжую часть верхним полем зрения. Через некоторое время он остановился и попросил вызвать скорую помощь.
Мужчину привезли в Центр Алмазова, сделали тромболизис расщепление тромбов. Знайте своих предков — Как узнать, что молодой человек в группе риска? Если случился инсульт по мужской линии, возможно, нарушен обмен аминокислоты гомоцистеина — у мужчин эта патология встречается в сто раз чаще, чем у женщин. Накапливаясь в организме, гомоцистеин повреждает внутреннюю стенку артерий, что приводит к образованию тромбов и атеросклеротических бляшек.
Новость Неврологи заявили, что в 2030 году число смертей от инсульта может достичь 5 млн По женской линии риски инсультов повышаются у женщины, чья мать страдала ревматическим заболеванием, имела выкидыши или мертворождения. Невынашивание беременности часто связано с антифосфолипидным синдромом, а ранние тромбозы — с мутацией Лейден — наиболее распространенной наследственной причиной повышенного тромбообразования. Внешне эта генетическая особенность никак не проявляется. Однако, если женщина с такой мутацией принимает оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, это может привести к тромботическим осложнениям и инсульту.
При попытках заговорить речь будет невнятной. Человек может не понимать те слова, которые вы ему говорите. П — поднять обе руки. При инсульте руки располагаются на разных уровнях.
Отмечается мышечная слабость. Диагностика и лечение инсульта у молодых Для диагностики и установления причин инсульта врачу необходимо в максимально короткие сроки собрать анамнез, уточнить время появления симптомов если это возможно , выявить факторы риска и провести оценку неврологического статуса. От времени обращения и скорости оказания медицинской помощи зависят прогноз и исход. Очень важно не тратить драгоценные минуты на ненужные исследования.
Компьютерная томография КТ или магнитно-резонансная томография МРТ головного мозга выполняются в течение 40 минут после поступления в стационар. Лечение инсульта у молодых Тактика лечения инсульта у молодых пациентов во многом зависит от типа и причин, вызвавших его. Лечение ишемического инсульта может быть медикаментозным или с использованием малого хирургического вмешательства эндоваскулярные методики. Лечение геморрагического инсульта только хирургическое.
Выполняют эндоваскулярные и микрохирургические вмешательства в области кровоизлияния и делают декомпрессию для устранения отека головного мозга. Общие направления терапии: Контроль за состоянием и уход за пациентом. Выполняется активный мониторинг жизненно важных функций организма сердцебиение, дыхание. При необходимости — искусственная вентиляция легких и поддержание оптимального уровня артериального давления.
Профилактика пролежней с помощью специальных матрасов и регулярного переворачивания пациента на кровати. Профилактика пневмонии, тромбозов и инфекций мочевыводящих путей. Ранняя мобилизация со 2-х суток после инсульта, если это позволяет общее состояние пациента.
Но распознать это состояние непросто. Что такое тихий инсульт Свое название «тихий инсульт» получил за особенности развития. Это острое нарушение кровотока в мозговых артериях, которое хотя и формирует зоны ишемии с гибелью нервных клеток, но не имеет тех типичных признаков, о которых много говорят по телевизору и пишут в СМИ.
Последствия такого инсульта не менее опасны, чем классического кровоизлияния или ишемии, но распознать эту патологию сложнее. Хотя точно спрогнозировать развитие тихого инсульта сложно, врачи выделяют определенные групп риска — людей, у которых более вероятно такое событие. К ним относятся: пациенты, страдающие гипертонией, особенно, если они не чувствуют свое высокое давление; люди, длительно страдающие от сахарного диабета; пациенты, которые имеют различные нарушения сердечного ритма; люди, у которых были выявлены атеросклеротические поражения в области сонных артерий. Кроме того, спровоцировать тихий инсульт может ряд факторов, связанных с повседневным образом жизни. Это: малоподвижность, дефицит физической нагрузки; нерациональное питание с избытком сладкого и жирного; ожирение, особенно с накоплением лишних килограммов в области живота. Признаки тихого инсульта у взрослых — «Тихий» он же «немой» инсульт — это острые нарушения мозгового кровообращения, которые, как уже понятно из названия, не влекут за собой выраженных и ярких симптомов, — говорит врач-кардиолог Тамаза Гаглошвили.
Признаки «тихого» инсульта, на которые нужно обращать внимание: внезапно проявившееся головокружение; проблемы в плане передвижения, резкие нарушения походки; резкое понижение остроты зрения; внезапное появление косоглазия на один или оба глаза ; потеря внятности речи смазанная, нечеткая ; появление асимметрии лица одна половина отличается от другой ; ощущение онемения, мурашек, потеря чувствительности; появление ощущения слабости в руках либо ногах. В тему Кровоизлияние в мозг: почему происходит и как оказать помощь Лечение тихого инсульта у взрослых Принципы лечения инсультов ишемического типа, вне зависимости от того, насколько выражены при них симптомы, неизменны. Нужно как можно скорее восстановить кровообращение, чтобы погибло меньше нервных клеток.
Центр общественного здоровья и медицинской профилактики
Другой причиной высокой смертности от инсульта оказалось не обращение за медицинской помощью из-за незнания симптомов заболевания. В январе 2021 года Алёна перенесла третий инсульт, восстановиться после него она не может до сих пор. Согласно статистике, ишемический инсульт возникает примерно у 35% перенесших малую форму ОНМК пациентов. В 2019 году зафиксирована 521 тысяча летальных исходов от инсульта, связанного с температурой воздуха. По словам Евгения Широкого, руководителя центра «СТОП-Инсульт» и практикующего врача ангионевролога, в последнее десятилетие участились случаи малых инсультов.
Симптомы инсульта: этот малоизвестный признак может проявиться во время еды
Пациенты их называют микроинсультами, а врачи – малым инсультом. — читайте на СМИ2. «Молчаливый убийца» – так врачи называют инсульт, который при поздней диагностике может привести к летальному исходу. «Молчащий инсульт» не менее опасен, чем тот, что протекает с выраженной симптоматикой. Здоровье - 26 июня 2023 - Новости Архангельска. Ишемические инсульты составляют около 80% случаев, вызванных закупоркой артерии, которая ведет к головному мозгу.