В одной таблетке содержится: Действующее вещество: Ибупрофен — 200,000 мг. Высшая разовая доза — 400 мг (2 таблетки 200 мг), суточная — 1,2 г. (не более 6 таблеток 200 мг в течение 24 ч). Повторную дозу не рекомендуется принимать раньше, чем через 4 ч. Без врачебной консультации препарат принимают не более 5 суток подряд.
Ибупрофен. История создания НПВС и его общие характеристики
В аптеках он представлен разнообразными лекарственными формами: для внутреннего приема таблетки, капсулы, суспензии для местного применения гель для парентерального раствор для внутривенного введения Популярные аналоги Ибупрофена: Нимесил Нимесулид Следует избегать одновременного приема ибупрофена с Аспирином и Нимесилом. Совместный прием двух и более нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск возникновения побочных эффектов. Ибупрофен снижает антиагрегантное и противовоспалительное действие ацетилсалициловой кислоты у больных, получающих малые дозы для снижения свертываемости крови. Ибупрофен совместим с Арбидолом.
Лидирующее место по продажам занимают анальгетики, отпускаемые без рецепта, которые используются, как жаропонижающие и снимающие боль различного генеза: головную, зубную, при дисменорее и др. В 1998 г. Учитывая прогнозируемое «постарение» планеты, число лиц, нуждающихся в приёме НПВП, будет неуклонно возрастать. Это ставит перед врачами задачу обеспечения безопасности лечения НПВП. Одна из причин этого — незнание механизма действия лекарств, особенно при сочетанном применении, возможных побочных реакциях. В настоящее время на первое место ставится вопрос о безопасности НПВП.
К возможным побочным эффектам при применении НПВП относятся поражение ЖКТ, нарушение агрегации тромбоцитов, функции почек, отрицательное влияние на сердечно—сосудистую систему. Желудочно—кишечные нарушения являются наиболее распространенными побочными эффектами при применении НПВП. Среди часто применяемых НПВП можно выделить особо неблагоприятные в этом отношении препараты — индометацин, пироксикам, флурбипрофен; относительно безопасные препараты — ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, а также селективные ингибиторы ЦОГ—2 [4,9]. Клинический эффект и развитие побочных реакций ряд исследователей объясняют периодом полувыведения НПВП, при этом более опасными из них являются длительноживущие табл. Основным механизмом, определяющим безопасность препарата, является его способность подавлять активность циклооксигеназы—2 табл. Однако прямой зависимости противовоспалительного и анальгетического эффекта с выраженностью ингибиции ЦОГ—2 не выявлено.
Наиболее частыми побочными эффектами, обусловленными ингибицией ЦОГ—1 и 5—липоксигеназы [19], являются поражение ЖКТ, нарушение функции почек, агрегации тромбоцитов и др. Считается, что желудочно—кишечные побочные эффекты являются одними из частых неблагоприятных явлений при применении НПВП [27]. Однако отмечено наличие четкой дозозависимости риска развития НПВП—гастропатии [14,16] табл. Особенно часто безрецептурные НПВП используются не только как анальгетики, но и антипиретики, конкурируя с ацетаминофеном. Сравнение эффекта 400 мг ибупрофена и 1000 мг ацетаминофена при терапии 113 больных с болями в горле, обусловленными тонзилло—фарингитом [10], показало, что ибупрофен значительно эффективнее, особенно в течение первых 6 часов. При кратковременном приеме этих препаратов переносимость была равной.
Во Франции и Англии с участием 1108 врачей общей практики было проведено рандомизированное исследование 3 анальгетиков: ацетилсалициловой кислоты АСК , ацетаминофена, ибупрофена. В исследование включили 8677 взрослых пациентов с болями костно—мышечного генеза, горла, ОРЗ [23]. ЖКТ кровотечения отсутствовали у больных, получавших ибупрофен, но диагностированы у 4 больных на ацетаминофене который не ингибирует ЦОГ—1 и у 2 — на АСК. По времени развития ЖКТ—осложнений лечение АСК было самым неблагоприятным, так как они появлялись уже в первый день после приема 1—2 таблеток. Заключение комиссии: врачи общей практики должны отдавать предпочтение ибупрофену перед АСК и ацетаминофеном ввиду худшей переносимости АСК и потенциальной опасности передозировки ацетаминофена. О высокой безопасности ибупрофена свидетельствует и тот факт, что он более 20 лет является препаратом, отпускаемым без рецепта в стране, где он был создан в 1962 г.
Adams et al. Риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ, связанных с приёмом НПВП [17] К числу нежелательных относят осложнения со стороны сердечно—сосудистой системы, в частности, сердечную недостаточность, риск которой выше у больных с артериальной гипертонией, заболеваниями сердца и почек табл. Вероятность развития сердечной недостаточности выше при использовании НПВП с длительным периодом полувыведения пироксикам , чем с коротким ибупрофен, диклофенак.
Ацетилсалициловая кислота: при одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты Другие НПВП: увеличение риска возникновения побочных эффектов. Антикоагулянты и тромболитические препараты: может усиливаться эффект антикоагулянтов. Антигипертензивные средства и диуретики: может снижаться эффективность препаратов этих групп. Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения. Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Pavliv L. Pharmacokinetics, safety, and tolerability of a rapid infusion of i. Am J Health-System Pharm 2011; 68 1 : 47-51. Kleinbloesem C. Pharmacokinetics and bioavailability of percutaneous ibuprofen. Arzneimittelforschung 1995; 10: 1117-1121. Dominkus M. Comparison of tissue and plasma levels of ibuprofen after oral and topical administration. Arzneimittelforschung 1996; 12: 1138-1143. Whitefield M. Comparative efficacy of a proprietary topical ibuprofen gel and oral ibuprofen in acute soft tissue injuries: a randomized, double-blind study. J Clin Pharm Ther 2002; 27 6 : 409-417. Underwood M. Topical or oral ibuprofen for chronic knee pain in older people. The TOIB study. Health Technol Assess 2008; 12 22 : iii-iv, ix-155. Solomon S. Finn P. Cardiovascular risk of celecoxib in 6 randomized placebo-controlled trials: the cross trial safety analysis. Circulation 2008; 117 16 : 2104-2113. Gislason G. Risk of death or reinfarction associated with the use of selective cyclooxygenase-2 inhibitors and nonselective nonsteroidal antiinflammatory drugs after acute myocardial infarction. Circulation 2006; 113: 2906-2913. McGettigan P. Cardiovascular risk and inhibition of cyclooxygenase. A systematic review of the observational studies of selective and nonselective inhibitors of cyclooxygenase. JAMA 2006; 296: 1633-1644. Zhang J. Moore N. The PAIN study: paracetamol, aspirin and ibuprofen new tolerability study. A large-scale, randomized clinical trial comparing the tolerability of aspirin, ibuprofen and paracetamol for short-term analgesia. Clin Drug Invest 1999; 18 2 : 89-98.
Ибупрофен-Хемофарм
Детям с 6 до 12 лет с массой тела более 20 кг : по 1 таблетке 200 мг не более 4 раз в день. Интервал между приёмом таблеток не менее 6 часов. Побочные эффекты В рекомендуемых дозах препарат обычно не вызывает побочных эффектов. Желудочно-кишечный тракт ЖКТ : НПВП-гастропатия абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями; раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит. Гепатобилиарная система: гепатит. Органы чувств: нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах; нарушение зрения: токсическое поражение зрительного нерва, нечеткость зрительного восприятия, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза. Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями.
Сердечно-сосудистая система: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления. Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром отеки , полиурия, цистит.
Кроме того, препарат следует беречь от детей.
Условия отпуска из аптек Приобрести противовоспалительные таблетки можно, не имея рецепта. Цена 18-23 руб. Отзывы Елена Ваенга, 50 лет, Днепропетровск.
Давно применяю эти таблетки для взрослых и детей. Младшему сыну они помогали, когда у него прорезывались зубки. Старшей дочери однажды давали лекарство, когда у нее имелось подозрение на сотрясение головного мозга после неудачных детских игр во дворе.
Сама применяю медикаментозное средство, когда начинается острая зубная или затяжная головная боль. Универсальное лекарство, которое подходит почти всем.
Ибупрофен является активным компонентом многих известных болеутоляющих, среди них, Нурофен, Некст, Миг и т. Ибупрофен - нестероидный противовоспалительный препарат НПВП.
Другими словами, он помогает уменьшить боль и отек благодаря своей способности снижать производство гормонов, взывающих воспаление. Все болеутоляющие также влияют на нормальную функцию нервной системы, изменяя принцип передачи нервными окончаниями чувства боли в определенных частях тела. Ибупрофен эффективен при травмах, восстановлении после операции и различных заболеваниях. Но, к сожалению, им часто злоупотребляют, что приводит к появлению неблагоприятных и даже опасных последствий.
В некоторых случаях симптомы передозировки могут появиться при превышении рекомендуемой нормы. В других случаях проблему вызывает не количество препарата, а сопутствующие заболевания, влияющие на усвоение активного вещества. Как происходит передозировка ибупрофеном При приеме любых препаратов по рецепту или без него мы рекомендуем придерживаться наименьшей дозировки, которая помогает Вам справиться с симптомами.
Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.
Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном применении НПВП и циклоспорина. Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона. Такролимус: при одновременном применении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности.
Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин:увеличение частоты развития гипопротромбинемии.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена. Индукторы микросомального окисления фенитоин, этанол, барбитураты, рифалтицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты : увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия. Пероральные гипогликемические лекарственные средства, в том числе производные сульфонилмочевины, и инсулин:усиление действия препаратов.
Антациды и колестирамин: снижение абсорбции. Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов. Эстрогены, этанол: повышенный риск возникновения побочных эффектов. Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.
Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты в том числе безрецептурные , перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом. Особые указания: Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости приема препарата более 10 дней, необходимо обратиться к врачу. Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови определение гемоглобина , анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола.
Ибупрофен-акос таблетки покрытые пленочной оболочкой 400мг №20
Ибупрофен 200 или 400 мг в таблетках, капсулах, суспензии, геле, креме и т.д. Одна таблетка Нурофен® Форте содержит действующее вещество ибупрофен, 400 мг, что в 2 раза больше, чем в одной таблетке Нурофен®, ибупрофен, 200 мг. Взрослым и детям старше 12 лет внутрь по 1 таблетке (400 мг) до 3 раз в сутки.
Ибупрофен, таблетки покрытые пленочной оболочкой 400мг, 20 шт
С осторожностью При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом. Применение у детей Беречь от детей Побочные действия Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом. Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. В частности, риск развития желудочно-кишечного кровотечения зависит от диапазона доз и от длительности лечения. При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.
Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень частые? Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Очень редкие: нарушения кроветворения анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз. Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии. Нарушения со стороны иммунной системы Нечастые: реакции гиперчувствительности - неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ , кожные реакции зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема , аллергический ринит, эозинофилия. Очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия в том числе изжога, вздутие живота. Редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота. Очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит. Частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Очень редкие: нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит и желтуха.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Очень редкие: острая почечная недостаточность компенсированная и декомпенсированная особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит. Нарушения со стороны нервной системы Нечастые: головная боль. Очень редкие: асептический менингит.
Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна - бронхиальная астма; бронхоспазм; одышка. Со стороны лабораторных показателей: возможно - снижение содержания гематокрита или гемоглобина, увеличение времени кровотечения, снижение концентрации глюкозы в плазме крови, уменьшение клиренса креатинина, повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение активности печеночных трансаминаз. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов , диуретиков фуросемида, гидрохлоротиазида. При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия. При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты аценокумарол , производные гидантоина фенитоин , пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины. При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой - уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном - описан случай усиления токсического действия баклофена.
При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с каптоприлом - возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином - умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена. При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови. При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом - повышается токсичность метотрексата. Одновременное применение НПВС и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. Существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВС.
Препарат влияет на лабораторные показатели, а именно: увеличивает время кровотечения; снижает сывороточную концентрацию глюкозы, Clcr, гематокритное число и уровень гемоглобина ; повышает активность трансаминаз печени; повышает концентрацию креатинина в сыворотке крови.
Инструкция по применению Ибупрофена Способ и дозировка Таблетки Ибупрофен, инструкция по применению Оптимальная дозировка для детей старше 12 лет и взрослых — 3-4 таблетки 200 мг. Когда будет достигнут необходимый лечебный эффект, суточную дозу следует снизить до 3-4 таблеток 200 мг в сутки. Первую дозу принимают в утренние часы до еды, запивая достаточным количеством жидкости это позволит препарату более быстро всасываться в ЖКТ. В дальнейшем на протяжении дня таблетки принимают после еды. Высшая разовая доза — 400 мг 2 таблетки 200 мг , суточная — 1,2 г. Повторную дозу не рекомендуется принимать раньше, чем через 4 ч.
Без врачебной консультации препарат принимают не более 5 суток подряд. Также консультация специалиста необходима в случаях, когда таблетки используются для лечения ребенка моложе 12 лет. Ребенку 6-12 лет можно давать до 4-х раз в день по 1 таблетке. Обязательное условие — вес более 20 кг. Между приемами таблеток следует выдерживать интервал не менее 6 ч. Разницы в том, как принимать препараты разных производителей например, Ибупрофен-Белмед, Ибупрофен-Хемофарм или Ибупрофен-Дарница нет.
Повторять процедуру можно не ранее чем спустя 4 ч. В течение суток Ибупрофен применяют не более 4 раз. Доза зависит от обширности болезненно зоны и варьирует в пределах от 50 до 125 мг.
Для детей 6-12 лет разовая доза равна объему полоски геля длиной от 2 до 4 см. Применять препарат можно не более 3 р. Лечение продолжают от 2 до 3 недель.
Мазь Ибупрофен, инструкция по применению Мазь применяется наружно по той же схеме, что и гель. Лекарство наносят на болезненное место 3 или 4 р. Разовая доза равна объему полоски геля длиной от 5 до 10 см.
Как принимать детский Ибупрофен суспензию? Суспензию детям дают 3 р. Детям до года препарат можно давать только по назначению педиатра.
Сироп для детей от года до 12 лет дают 3 р.
Ибупрофен инструкция по применению
Нурофаст Форте, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400мг, 20шт. Ибупрофен в дозе 200 мг и 400 мг даёт высокий уровень облегчения боли примерно у половины пациентов с умеренной или тяжёлой острой послеоперационной болью. активное вещество – ибупрофен 200 мг и 400 мг.
Ибупрофен таблетки покрытые оболочкой 400мг 20 шт.
Неизбирательно блокирует циклооксигеназу-1 ЦОГ-1 и циклооксигеназу-2 ЦОГ-2 , вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Фармакокинетика Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Подвергается метаболизму в печени. В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях. Противопоказания — Гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Следует избегать применения ибупрофена в I-II триместрах беременности, при необходимости приема препарата следует проконсультироваться с врачом. При необходимости длительного применения препарата следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период применения препарата.
Способ применения и дозы Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата. Для приема внутрь.
Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома, в т.
Жаропонижающее действие обусловлено уменьшением возбудимости терморегулирующих центров промежуточного мозга. Показания к применению Таблетки Ибупрофена применяются для симптоматического, включая головную боль напряжения и мигрень, суставной, мышечной боли, боли в спине, пояснице, радикулите, боли при повреждении связок, зубной боли, при болезненных менструациях, лихорадочных состояниях, при «простудных» заболеваниях, гриппе, при ревматоидном артрите, остеоартрозе. Нестероидные противовоспалительные препараты предназначены для симптоматической терапии, уменьшая боль и воспаление на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияют.
Противопоказания гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата; эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, в т. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Противопоказан при беременности III триместр. Способ применения и дозы Взрослые, пожилые и дети старше 12 лет: в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки; в таблетках по 400 мг 2-3 раза в сутки.
Суточная доза составляет 1200 мг не принимать больше 6 таблеток по 200 мг или 3 таблеток по 400 мг в течение 24 ч. Таблетки следует проглатывать, запивая водой, лучше во время или после еды. Не принимать чаще, чем через 4 часа.
У некоторых пациентов с нарушением функции почек у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с ослабленной функцией почек одновременное применение ингибитора АПФ или антагониста ангиотензина II и препаратов, ингибирующих ЦОГ, может приводить к дальнейшему ухудшению функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность, обычно имеет обратимый характер. Поэтому такие комбинации следует назначать с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. При необходимости длительного лечения следует провести адекватную гидратацию пациента и определить потребность в проведении мониторинга функции почек в начале комбинированного лечения, а также в дальнейшем.
При Несистематический применении ибупрофена такие клинически значимые эффекты считаются маловероятными см. Раздел « Особенности применения» ; препараты сульфонилмочевины: действие пероральных противодиабетических препаратов сульфонилмочевины может быть усилена действием ибупрофена и других НПВС. Редко сообщали о гипогликемии у пациентов, получавших ибупрофен на терапии сульфонилмочевины.
Следует регулярно проверять уровень глюкозы в крови и при необходимости корректировать дозу противодиабетических препаратов; антагонисты Н2 гистамина: клинически значимого взаимодействия ибупрофена с циметидином или ранитидином не установлено; дигоксин: НПВП могут повышать концентрацию дигоксина в плазме крови фенитоин: НПВП могут повышать концентрацию фенитоина в плазме крови литий: НПВП могут снижать выведение лития; метотрексат: НПВС могут подавлять канальцевую секрецию метотрексата и снижать клиренс метотрексата; баклофен: применение НПВП повышает токсичность баклофена; холестирамин: при одновременном применении с холестирамином может снижаться абсорбция ибупрофена в желудочно-кишечном тракте, однако клиническое значение этого неизвестно. Ограниченные данные позволяют предположить, что одновременное применение НПВП в день применения простагландина не изменяет действие мифепристона или простагландинов на созревание шейки матки или сократимость матки и не снижает клиническую эффективность медикаментозного прерывания беременности; хинолоновые антибиотики: исследования на животных показали, что судороги, связанные с хинолонами, могут возникать чаще в связи с приемом НПВС. Одновременный прием с ибупрофеном повышает риск возникновения судорог; зидовудин: известно о повышенном риске гематологической токсичности при одновременном применении зидовудина и НПВС.
Существуют доказательства повышения риска развития гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией, в случае сопутствующего лечения зидовудином и ибупрофеном; ингибиторы CYP2C9: одновременное назначение ибупрофена с ингибиторами CYP2C9 может увеличивать экспозицию ибупрофена субстрат CYP2C9. Необходимо рассмотреть снижение дозы ибупрофена при одновременном назначении с ингибиторами CYP2C9, особенно при назначении высоких доз ибупрофена пациентам, принимающим вориконазол или флуконазол; одновременное применение ибупрофена и калийсберегающих диуретиков может привести к гиперкалиемии рекомендуется проверка калия в сыворотке крови сердечных гликозидов: НПВП могут усиливать нарушения сердечной функции, снижать функцию клубочковой фильтрации почек и повышать уровень гликозидов в плазме крови. Особенности применения общие предостережения Побочные эффекты ибупрофена в целом можно уменьшить путем применения минимальной эффективной дозы, необходимой для лечения симптомов, в течение короткого периода времени см.
Раздел «Способ применения и дозы» и желудочно-кишечные, кардиоваскулярные риски ниже. Длительное применение любых обезболивающих средств для лечения головной боли может ухудшить это состояние. При подозрении или подтверждении этой ситуации следует обратиться к врачу и отменить лечение.
Следует предполагать диагноз головной боли, обусловленного чрезмерным применением лекарственного средства у пациентов, страдающих частые или ежедневные головные боли, несмотря на или через регулярное применение лекарственных средств против головной боли. Для некоторых селективных ингибиторов ЦОГ-2 в плацебо-контролируемых исследованиях было обнаружено повышенный риск тромботических сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений. Поскольку в настоящее время нет сопоставимых данных клинического исследования по ибупрофена с максимальными дозами и длительной терапией, аналогично повышенный риск нельзя исключить.
Пока не будут доступны соответствующие данные, ибупрофен следует применять при клинически доказанной ишемической болезни, цереброваскулярной болезни, заболеваниях периферических артерий или у пациентов со значительными факторами риска например, высокое артериальное давление, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение следует применять только после тщательной оценки риска и пользы. Поэтому ибупрофен следует применять с осторожностью пациентам с нарушением работы сердца и другими состояниями, склонны к задержке жидкости. Следует быть осторожными также пациентам, которые принимают диуретики или ингибиторы АПФ одновременно, а также при повышенном риске гиповолемии.
При одновременном применении НПВП с алкоголем могут увеличиваться побочные эффекты, связанные с активным веществом, в частности со стороны желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы ЦНС. Маскировки симптомов основных инфекций. Ибупрофен может маскировать симптомы инфекционного заболевания, которое может привести к задержке начала соответствующего лечения и тем самым осложнить течение заболевания.
Это наблюдалось при бактериальной внебольничной пневмонии и бактериальных осложнениях ветряной оспы. Если ибупрофен применять при повышении температуры тела или для облегчения боли при инфекции, рекомендуется проводить мониторинг инфекционного заболевания. В условиях лечения вне медицинским учреждением пациент должен обратиться к врачу, если симптомы сохраняются или усиливаются.
Респираторные расстройства. С осторожностью следует назначать ибупрофен пациентам, страдающим бронхиальной астмой, хронический ринит, аллергические заболевания или имеют их в анамнезе, поскольку сообщали, что ибупрофен может вызвать бронхоспазм, крапивницу или ангионевротический отек у таких пациентов. Нарушение функции сердца, почек и печени.
С осторожностью следует применять НПВС пациентам с нарушениями функции почек, печени или сердца, поскольку это может привести к ухудшению функции почек. Привычный одновременный прием подобных обезболивающих препаратов в дальнейшем повышает этот риск. Пациентам с нарушением функции почек, печени или сердца следует применять самую низкую эффективную дозу в течение короткого периода времени, а также контролировать функцию почек, особенно в случае длительного лечения см.
Раздел «Противопоказания». Другие НПВП. Одновременное применение ибупрофена с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, повышает риск развития побочных реакций, поэтому его следует избегать.
Пациенты пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, которые могут быть летальными. Желудочно-кишечные кровотечения, язвы, перфорации.
НПВС следует с осторожностью применять пациентам с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника язвенный колит, болезнь Крона , поскольку эти состояния могут обостряться см. Имеются сообщения о случаях желудочно-кишечного кровотечения, перфорации, язвы, в т. Риск желудочно-кишечного кровотечения, перфорации, язвы повышается при увеличении доз НПВС у пациентов с язвой в анамнезе, особенно если она осложненная кровотечением или перфорацией, и у пациентов пожилого возраста.
Эти пациенты должны начинать с минимальных доз. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий ». В случае желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, получающих ибупрофен, лечение следует немедленно прекратить.
Ибупрофен следует назначать только по строгим показаниям и под контролем по желудочно-кишечных жалоб и дисфункции печени, поскольку их состояние может ухудшиться см. Сердечно-сосудистый и цереброваскулярных влияние. Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью класс ИI по классификации NYHA в анамнезе следует с осторожностью начинать длительное лечение необходима консультация врача , поскольку при терапии ибупрофеном, как и другими НПВС, сообщали о случаях задержки жидкости, артериальной гипертензии и отеков.
Данные клинического исследования свидетельствуют о том, что применение ибупрофена, особенно в высоких дозах 2400 мг в сутки , может быть связано с повышенным риском артериальных тромботических осложнений например инфаркта миокарда или инсульта. Следует избегать высоких доз 2400 мг в сутки. Также следует тщательно оценивать клиническую картину перед началом длительного лечения пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых осложнений например артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение , особенно если необходимы высокие дозы ибупрофена 2400 мг в сутки.
Кожные реакции. Очень редко на фоне приема НПВС могут возникать тяжелые формы кожных реакций, которые могут привести к летальному исходу, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз см. Раздел «Побочные реакции».
Ибупрофен широко используется для уменьшения легких и умеренных болей, снижения температуры тела и лечения дисменореи маточная боль в сроки, близкие к менструации. Он также может применяться в сочетании с опиоидными анальгетиками для облегчения боли различной интенсивности, включая острую боль, лихорадку и головную боль напряжения [10]. Зубная боль.
Ибупрофен применяется для лечения острой и хронической орофациальной боли симптомокомплекс болевых ощущений, сосредоточенных в области лица и полости рта , включая зубную боль [12]. Ревматоидный артрит и остеоартрит. Ибупрофен часто используется для симптоматического лечения воспалительных заболеваний суставов, таких как ревматоидный и остеоартрит [13] , [14].
Кистозный фиброз КФ или муковисцидоз МВ — это генетическое заболевание, которое влияет на легкие и другие органы, вызывая образование густой слизи, что затрудняет дыхание и может привести к воспалению и инфекциям. Ибупрофен способен снизить воспаление и ограничить приток полиморфноядерных клеток в легкие, что может уменьшить воспалительные процессы и секрецию густой слизи. Это может улучшить функцию легких и облегчить дыхание у пациентов с кистозным фиброзом [15] , [16].
Кроме того, показана антибактериальная активность ибупрофена против Pseudomonas aeruginosa и Burkholderia — основных патогенных бактерий в легких пациентов с МВ [17]. Открытый артериальный проток ОАП — это состояние, при котором артериальный проток, который обычно должен закрыться после рождения, остается открытым у новорожденных. Это приводит к аномальному кровообращению между аортой и легочной артерией, что может вызвать серьезные проблемы с сердечной функцией и переносом кислорода.
Ибупрофен исследовался как один из вариантов лечения ОАП. Дело в том, что простагландины «поддерживают» артериальный проток открытым, а ингибирование их синтеза ибупрофеном способствует закрытию этого протока [18] , [19]. Ортостатическая гипотензия.
Ибупрофен может быть использован для коррекции ортостатической гипотензии — нарушения регуляции артериального давления на фоне различных состояний, которое может вызывать головокружение, слабость и даже потерю сознания при быстром изменении положения тела. Ибупрофен может помочь увеличить объем циркулирующей крови и поддерживать более стабильное кровяное давление при переходе от положения лежа к сидячему или стоячему. Этот эффект связан с его способностью задерживать натрий и противодействовать действию диуретиков [10] , [20].
Плюсы и минусы приема ибупрофена Ибупрофен, по сравнению с другими НПВС, обладает рядом выдающихся преимуществ, что делает его привлекательным выбором при лечении болевых состояний и воспалительных процессов: Отсутствие образования токсических метаболитов. Важным преимуществом ибупрофена является то, что он не образует токсических метаболитов в организме по сравнению с парацетамолом, например. Это делает его менее токсичным при случайной или преднамеренной передозировке по сравнению с некоторыми другими препаратами.
Большой терапевтический индекс. Ибупрофен безопасен и эффективен в широком диапазоне доз — то есть обладает высоким терапевтическим индексом вчетверо превосходящим этот показатель у парацетамола. Хорошая переносимость у взрослых и детей.
Ибупрофен обычно легче переносится взрослыми и считается безопасным для детей. Это делает его популярным выбором для лечения боли и воспаления у пациентов разных возрастных групп. Синдром характеризуется острой энцефалопатией поражением головного мозга и жировой дегенерацией печени.
Важной мерой профилактики синдрома Рея является избегание применения аспириновых продуктов, что связано с увеличением риска развития синдрома. При этом применение ибупрофена не связано с развитием этого синдрома, и поэтому таким больным его рекомендуется использовать в качестве жаропонижающего и болеутоляющего средства. Противовоспалительное действие.
В отличие от парацетамола, ибупрофен обладает выраженными противовоспалительными свойствами, что делает его эффективным при лечении воспалительных состояний например, воспаление суставов, воспаление мягких тканей при травмах. Применение у младенцев и недоношенных детей. Ибупрофен всё чаще используется для лечения младенцев и недоношенных детей при медицинском наблюдении, что подчеркивает его безопасность и эффективность в педиатрии.
Тем не менее, чтобы избежать возможных побочных эффектов и осложнений, рекомендуется применять ибупрофен в соответствии с медицинскими рекомендациями. Важно осознавать, что ибупрофен оказывает воздействие на биохимические процессы в организме, в частности, на синтез медиаторов воспаления, влияющих не только на процесс воспаления, но и на функции тромбоцитов. Ибупрофен может воздействовать на систему свертывания крови и даже влиять на продолжительность беременности и родов [10].
Среди наиболее распространенных проявлений передозировки следует выделить боли в животе, тошноту, рвоту, вялость, головокружение, сонливость, головную боль и бессонницу. Кроме того, передозировка может привести к потере сознания, появлению шума в ушах, судорогам. Случаи, когда передозировка ибупрофеном приводит к нарушению функций печени, почечной недостаточности, одышке, угнетению дыхания, острой почечной недостаточности, отмечаются редко, и они в основном связаны с пациентами детского возраста [21—23].
Еще одним побочным эффектом приема ибупрофена является изъязвление желудочно-кишечного тракта. Механизм развития эрозивно-язвенных изменений связывают с блокадой ЦОГ-1, что приводит к последующему существенному снижению выработки эндогенных простагландинов — важнейших элементов естественной гастропротективной системы. Вероятность такого исхода растет при неконтролируемом приеме ибупрофена и нарушении рекомендованной схемы приема препарата.
Наглядным примером является прием большой дозы ибупрофена 38-летней домохозяйкой из Китая: женщина приняла 48 капсул ибупрофена. Общее количество препарата составило более 14 000 мг, что превышает рекомендованную дозу более чем в 35 раз. Позднее у женщины была диагностирована язвенная болезнь желудка, но благодаря помощи медиков и поддержке семьи пациентка поправилась через два месяца [24].
В 2016 г. Несмотря на резонанс, который работа получила в прессе, специалисты утверждают, что о рисках для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями при приеме НПВС известно давно. Тем не менее, прием обезболивающего от случая к случаю вряд ли приведет к серьезным последствиям.
Отметим, что использование минимальной эффективной концентрации лекарственного средства в течение как можно более короткого времени является золотым правилом при использовании любого препарата. Что будет, если принимать ибупрофен с другими лекарствами?
Ибупрофен таблетки покрытые оболочкой 400 мг № 20
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: Действующее вещество: Ибупрофен 400,0 мг Вспомогательные вещества: Повидон К-90 6,8 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102) 136,0 мг, тальк 13,6 мг, кросповидон (коллидон CL) 20,4 мг, кальция стеарат 6,8 мг. В терапевтических дозах ибупрофен не вступает в значимые взаимодействия с широко применяемыми препаратами. Только без температуры ибупрофен принимать не надо, только если она повышается. Как видим, что ибупрофен имеет явное преимущество перед сравниваемыми препаратами. Ибупрофен доступен в виде таблеток с дозировкой от 200 до 400 мг, а также в виде сиропа и свечей для детей.
Ибупрофен таблетки 200, 400 - Озон - инструкция по применению
Но для чего еще нужен ибупрофен? Он может быть эффективным при повышении температуры любого происхождения, в том числе при лихорадке после вакцинации. Рекомендуют его при болях в спине, мышцах, суставах, при невралгиях, головных, зубных, менструальных болях и даже для уменьшения болевого синдрома после операции и при почечнокаменной болезни[4]. Он может применяться при спортивных и бытовых травмах. Среди болезней, что лечит лекарство ибупрофен, — остеоартриты, ревматоидный артрит, подагра и некоторые другие хронические воспалительные процессы. От чего еще принимают ибупрофен? Есть и более «необычные» показания к его применению: препарат может быть рекомендован новорожденным при незаращении боталлова протока — это порок сердца, при котором не полностью зарастает сосуд, соединяющий аорту и легочную артерию плода[5]. При приеме внутрь ибупрофен довольно быстро всасывается. Несколько замедляет этот процесс прием пищи, однако некоторые газированные напитки, наоборот, ускоряют усвоение средства, а кофеин усиливает обезболивающий эффект[6].
Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Метаболизм ибупрофена протекает преимущественно в печени. Ибупрофен полностью выводится за 24 часа. Показания к применению Ибупрофен-АКОС применяют при головной боли, мигрени, зубной боли, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечной боли, ревматической боли и боли в суставах; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях. С осторожностью При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом. Применение у детей Беречь от детей Побочные действия Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом. Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. В частности, риск развития желудочно-кишечного кровотечения зависит от диапазона доз и от длительности лечения. При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций. Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень частые? Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Очень редкие: нарушения кроветворения анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз. Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии. Нарушения со стороны иммунной системы Нечастые: реакции гиперчувствительности - неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ , кожные реакции зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема , аллергический ринит, эозинофилия. Очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия в том числе изжога, вздутие живота. Редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота. Очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит. Частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона.
При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. В период лечения следует воздержаться от приема алкоголя и видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Передозировка Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Лечение: промывание желудка только в течение часа после приема , активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления. Лекарственное взаимодействие В терапевтических дозах ибупрофен не вступает в значимые взаимодействия с широко применяемыми препаратами. Индукторы ферментов микросомального окисления в печени фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск развития гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров и натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков что повышает риск развития кровотечений. Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов повышается опасность желудочно-кишечного кровотечения , эстрогенов, этанола; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.
Как и все нестероидные противовоспалительные препараты, ибупрофен необходимо принимать строго после еды для снижения риска побочных эффектов. В отдельных случаях возможны изжога , тошнота, рвота, метеоризм , а также кожные аллергические реакции. При выраженных побочных явлениях уменьшают дозу или прекращают приём препарата. Осторожность следует соблюдать при назначении препарата лицам, перенёсшим в прошлом язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки , при гастритах , энтеритах , колитах, хронических гепатитах, циррозе печени. Медицинское применение[ править править код ] Ибупрофен используется в первую очередь для лечения лихорадки включая лихорадку после вакцинации , от лёгкой до умеренной боли включая снятие боли после операции , болезненные менструации, остеоартрит , зубную боль , головные боли и боль от камней в почках [12]. Ибупрофен-лизин[ править править код ] В некоторых странах ибупрофен- лизин лизиновая соль ибупрофена, иногда называемая либутаном ибупрофена лицензируется для лечения тех же состояний, что ибупрофен; соль лизина используется, потому что она более водорастворима [18]. В 2006 году Ибупрофен-лизин был одобрен в США Управлением по контролю за продуктами и лекарствами FDA для закрытия открытого артериального протока у недоношенных новорождённых весом от 500 до 1500 граммов, которые не старше 32 недель, когда обычные медицинские методы такой как ограничение жидкости, диуретики и респираторная поддержка неэффективны [19]. Лечение послеоперационных болей[ править править код ] Ибупрофен в дозе 200 мг и 400 мг даёт высокий уровень облегчения боли примерно у половины пациентов с умеренной или тяжёлой острой послеоперационной болью. Это хороший результат по сравнению с большинством других анальгетиков, испытанный в очень хорошо изученной модели боли, используемой для демонстрации того, что лекарства могут фактически вызывать облегчение боли. Побочных эффектов было не больше, чем при плацебо [20] [21]. Лечение болезни Альцгеймера [ править править код ] Растёт интерес к нестероидным противовоспалительным препаратам НПВП для лечения болезни Альцгеймера. Обширные эпидемиологические исследования показали более низкую распространённость когнитивных нарушений у пациентов, получавших длительное лечение НПВП. Исследования животных и клеточных культур свидетельствовали о том, что воспалительные процессы могут быть вовлечены в патогенез болезни Альцгеймера. В результате такие агенты, как ибупрофен, были предложены для лечения людей с БА. Хотя ибупрофен лучше переносится в целом, чем некоторые другие НПВП, такие как индометацин, не было опубликовано рандомизированных контролируемых исследований, посвящённых изучению эффективности этого препарата для лечения людей с БА. Использование ибупрофена для лечения БА в настоящее время не рекомендуется [22] [23]. Лечение болезни Паркинсона [ править править код ] Эпидемиологические или обсервационные исследования были использованы для того, чтобы увидеть, уменьшает ли риск противовоспалительного лекарственного средства риск развития болезни Паркинсона у населения в целом. Было найдено четырнадцать исследований. Исследователи рассматривали как противосудорожные препараты, так и аспирин, а также индивидуальный препарат ибупрофен. В целом, нет никакой пользы от приёма аспирина, но есть небольшое снижение риска развития болезни Паркинсона у людей, принимающих противосудорожные препараты без аспирина. Ибупрофен был исследован изолированно в четырёх исследованиях. Наблюдались преимущества при приёме этого препарата. Однако нет достаточной информации о побочных эффектах приёма противовоспалительных препаратов у людей с болезнью Паркинсона. Противовоспалительные препараты снижают риск развития болезни Паркинсона, особенно ибупрофен. Тем не менее необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, какие индивидуальные препараты работают лучше всего, какую дозу принимать и за какой период, у кого лиц с высоким риском развития болезни Паркинсона или общего населения , до того, как будут сделаны какие-либо рекомендации относительно их использования в предотвращении возникновения болезни Паркинсона [24] [25]. Лечение открытого артериального протока [ править править код ] Открытый артериальный проток является распространённым осложнением для недоношенных или очень маленьких детей. ОАП — это открытый сосуд, который направляет кровь из лёгких в организм. Он должен закрываться после рождения, но иногда остаётся открытым из-за преждевременной стадии развития ребёнка.