Число новых случаев инфицирования ВИЧ сократилось на 59% по сравнению с 1995 годом, когда этот показатель достиг пикового значения. Аналитики аргументировали рост числа смертей среди ВИЧ-инфицированных: “Увеличение числа смертей ВИЧ-инфицированных в 2021 году, на фоне увеличения охвата лечением, объясняется общим увеличением смертности населения. За три года число регионов с эпидемией ВИЧ в России возросло более чем на 40%.
Главврач СПИД-центра Апоян рассказал о ситуации с ВИЧ в Нижегородской области
- Сколько в России ВИЧ-положительных людей
- В первой половине 2023 года в России выявили более 48 тысяч новых случаев ВИЧ
- Содержание
- Что такое ВИЧ?
ВИЧ продолжает распространяться в России. Каков масштаб и что с этим делать
Лишь сделав тест, можно быстро начать терапию. Жемчугов, как и его коллега Покровский, озаботился и материальной стороной вопроса, заметив, что, если не обращать внимание на распространение ВИЧ, через несколько лет «на таблетки не хватит всего бюджета страны, чтобы это остановить», но сейчас «еще можно». Однако недавно Вадим Покровский констатировал , что западные ограничения фактически не мешают терапии: большинство фирм поставки не прекратили, кроме того, идет постепенный переход на препараты, производящиеся в России. Но в беседе с «360» Покровский отметил, что определенная проблема все же существует — потому, что количество лекарств планируется исходя из числа официально зарегистрированных случаев. А их, как мы уже разобрались выше, гораздо меньше, чем фактических. Кроме того, конечно, надо улучшить состояние медицинских центров, так называемых СПИД-центров. Требуется улучшение материального положения, оснащение лабораторий, не хватает также и врачей. Государство должно реагировать», — считает Покровский. Надежда есть Владислав Жемчугов утверждает, что создал технологию, позволяющую вылечивать гепатиты и ВИЧ, она запатентована и уже показала себя в действии — несколько человек излечились. Правда, официальные данные есть только о четырех в мире людях, полностью победивших ВИЧ, и один их них все же умер, не дожив до старости. О четвертом человеке, победившем ВИЧ, стало известно в феврале 2022 года.
Женщине пересадили стволовые клетки родственника с редкой генетической мутацией и перелили пуповинную кровь новорожденного, сообщил The Wall Street Journal. О первом чудесном излечении объявили в 2011 году. Он тоже пережил пересадку стволовых клеток спинного мозга от донора с редкой мутацией одного из генов. Через три с половиной года после трансплантации на весь мир объявили, что мужчина излечился от ВИЧ. Однако онкозаболевание, вернувшись, не дало ему долго наслаждаться жизнью. В 2020 году Браун умер. В последние 25 лет ученые неустанно трудятся над созданием вакцины против ВИЧ, но известными методами ее разработать не получается: то слишком велик риск инфицирования привитых, то продолжительность иммунитета невысока. Нужны новые инновационные методы.
Показатель пораженности ВИЧ-инфекции, превышающий среднероссийское значение, имели 22 субъекта Российской Федерации. Ничего особенного здесь нет, как в средней температуре по больничке. Более того, высокая пораженность может иметь и положительное значение. Увеличение количества больных, живущих с ВИЧ, если бы не сопровождалось высоченной заболеваемостью, а было связано с увеличением продолжительности жизни больных то есть с эффективностью лечения — это не так уж и плохо. Но слишком много сослагательного наклонения. Нам постоянно, как плохому танцору, мешают «аксессуары» или отсутствие связей мозга с конечностями, нарушающим общую координацию. По правде — просто нет мозга, управления. Что было сначала? Что было сначала: курица или яйцо? Дискутировать о том, что было первично: заболеваемость или пораженность населения — не приходится. Конечно, сначала была высокая заболеваемость, чаще всего связанная с распространением ВИЧ среди потребителей наркотиков. И причиной высокой заболеваемости были: отсутствие профилактических программ; малая мощность хорошо работающих программ; позднее начало работы программ, упущенное время. Высокая заболеваемость привела к быстрому росту пораженности населения. Высокая пораженность населения — следствие неудовлетворительной профилактической работы в прошлом или ухудшение ее качества в настоящее или недавнее время, которое приводит к росту заболеваемости. Объективно причин для роста заболеваемости на территориях с высокой пораженностью населения больше — когда не проводятся или проводятся плохо профилактические программы. Или когда их работа имитируется, что происходит сейчас в России. Кто более для России ценен? Всякому овощу свой срок.
Покровский указал на рост количества людей с диагностированной ВИЧ-инфекцией и продемонстрировал целевые показатели государственной стратегии противодействия распространению заболевания в России до 2030 года. Согласно документу, к этому году число новых случаев заражения вирусом иммунодефицита человека может составить 660 тысяч. Эксперт отметил, что заболевшие «будут нуждаться в помощи врачей-инфекционистов».
Но никто не ожидал, что недостача в 2023 году будет такой катастрофичной: городских закупок на покрытие всего дефицита не хватит. От регионов требуют исправления ошибки на миллиарды рублей По гамбургскому счету, город не должен этого делать. Во многих регионах страны никогда и не добавляли финансирование на лечение ВИЧ из собственных бюджетов, обходились тем, что есть и сколько есть, а кто недоволен — лечитесь сами. Но с тех пор как беспрецедентный дефицит лекарств уже в начале 2023 года проявился по всей стране, в российскую организацию «Пациентский контроль», на сайт « Перебои. А в ответ люди получают отписки вроде «ваше обращение направлено в ваш регион». Вероятно, подразумевая, что лекарство должны выдать там же. Ситуация, когда федеральное ведомство расписывается в том, что не может выполнить свои обязательства перед пациентами, но не обращается в регионы с просьбой «помогите чем можете», — оно снимает с себя ответственность, спуская жалобы пациентов в регионы, которые должны восполнить дефицит, возникший по его же вине. С тех пор как там стало небезопасно, а ДНР официально признана российским регионом, это задача России. В Донецке выдают либо просрочку из старых поставок она уже заканчивается , либо советуют покупать препараты в Краснодаре или Ростове, потому нет лекарств даже в аптеках. Чтобы сделать для присоединенных территорий федеральные закупки, нужно всех пациентов внести в федеральный регистр, этого до сих пор не произошло, — объясняет активист «Пациентского контроля» Юлия Верещагина. Недавно в СМИ ДНР появилась информация о том, что российские таблетки завезли, но пациенты нам по-прежнему пишут, что ничего не получают. Такие же сообщения нам шлют из Херсонской области. Из Запорожской области и ЛНР запросов не было. В Донецке врачи узнали о том, что есть мы, и нам стали писать. В 2023-м не хватает лекарств, потому что их не хватало в 2022-м Общественные организации из 30 регионов России, в том числе Санкт-Петербурга, Ленинградской области и ДНР, обратились за помощью к вице-премьеру Михаилу Мишустину, министру здравоохранения Михаилу Мурашко и председателю комитета Госдумы по охране здоровья Бадме Башанкаеву. Они объясняют, почему не хватает денег на лекарства для пациентов с ВИЧ, несмотря на то что «финансовое обеспечение деятельности по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции рассматривается в приоритетном порядке с учетом необходимости защиты личной безопасности граждан, а также безопасности общества и государства». Проще говоря, недолечивание ВИЧ грозит вспышкой его распространения среди населения. При этом часть запланированных денег на 2023 год была истрачена в 2022-м, лекарства использованы тогда же. Потребность и выделенные средства по годам — в таблице: В 2023 году сумма контрактов Минздрава России на АРВ-препараты на оставшиеся средства бюджета 2023 года и по трехлетним действующим контрактам составила лишь 21,5 млрд рублей, с объемом препаратов в 292 тысячи курсов. Как говорит Юлия Верещагина, все аукционы сыграны, деньги, выделенные на год, истрачены. Лекарства еще есть на остатках, но объем совершенно не соответствует потребности и выбор ограничен, поэтому людям меняют схемы — переводят с препаратов, которые они принимают, на те, что есть.
Комментарии
- Около 30 тыс. новых случаев ВИЧ выявлено в РФ за первые шесть месяцев 2023 г.
- Эксперт Минздрава назвал число ВИЧ-инфицированных в России
- СВЯЗАТЬСЯ С РЕДАКЦИЕЙ
- Лента новостей
- В России резко выросло число ВИЧ-инфицированных
В России ВИЧ выявили у 55 тысяч человек
Количество тестов на ВИЧ в России. У нас увеличилось число обследованных россиян на ВИЧ-инфекцию на 15% по сравнению с предыдущим годом и составило более 1/3 населения всей страны. Число новых случаев ВИЧ-инфекции в России продолжает снижаться, по итогам 2022 года зарегистрировано 57,5 тыс. новых ВИЧ-инфицированных, сообщил "Интерфаксу" главный внештатный специалист Минздрава РФ по ВИЧ-инфекции Алексей Мазус. В России сложилась неблагоприятная эпидемиологическая обстановка, связанная с ВИЧ-инфекцией. Вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) инфицированы до 1,5 млн россиян, или 1% населения страны. В России зарегистрировано 851754 человек с ВИЦ-инфекцией, согласно официальным данным за 2021 год, заявил главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции Минздрава и столичного Департамента здравоохранения.
«Любые цифры можно трактовать как угодно»
- Последние новости
- Эксперт Минздрава назвал число ВИЧ-инфицированных в России
- Число ВИЧ-инфицированных в России выросло на 40 тысяч человек
- Число ВИЧ-инфицированных в России растет
- Будет эпидемия? Откровенно о ВИЧ в Нижегородской области
- Справки по ВИЧ-инфекции в России
Опрос ВЦИОМа: почти у 80% россиян вызывает дискомфорт общение с ВИЧ-инфицированным человеком
По прогнозам, с 2020 по 2030 годы число новых заражений ВИЧ в России составит около 660 тысяч случаев. В России, по данным Роспотребнадзора, проживают чуть больше миллиона человек с диагнозом ВИЧ. За восемь месяцев текущего года число новых пациентов с ВИЧ в федеральном регистре составило 40 тысяч человек. – первый в России государственный Интернет-портал о профилактике и лечении ВИЧ/СПИДа. По словам руководителя специализированного научно-исследовательского отдела эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадима Покровского, за восемь месяцев 2022 года количество новых пациентов с ВИЧ-заболеванием. При этом в Роспотребнадзоре число ВИЧ-инфицированных в РФ оценивают иначе – примерно в 1 млн 100 тысяч человек.
В России прибавилось ВИЧ-положительных. Всё дело в новых регионах
Любовь Пятилетова Москва остается одним из самых безопасных мегаполисов мира по заболеваемости ВИЧ-инфекцией. Врач объяснил, что в российской столице за распространением этого заболевания налажен жесткий контроль. А главное, по мнению эксперта, заболеваемость в Москве, как и в других регионах страны, постоянно снижается.
А вот 2003 год : «Реальное число ВИЧ-инфицированных в России может достигать полутора миллионов человек.
Это означает, что болен каждый сотый гражданин страны. По его словам… в ближайшие 5 — 7 лет число заболевших россиян может достичь 7 — 8 миллионов человек». Как видим, Покровский говорит об угрозе достижения в ближайшее время цифры в 1 миллион больных СПИДом, хотя в 2001 — 2003 годах Покровский заявлял о том, что в России уже насчитывается 1 — 1,5 миллионов инфицированных, прогнозируя к 2008 — 2011 годам увеличение этих цифр до 7 — 8 миллионов.
Более того, в ноябре 2013 года Покровский признал в публикации в журнале «Терапевтический архив» ошибочность своих прогнозов: «В 2002 — 2004 годы наблюдалось уменьшение числа новых выявленных случаев ВИЧ-инфекции в стране». А отнюдь не обвальный рост, обещанный Покровским в мае 2003-го. Цифры, называемые Покровским, имеют интересную закономерность — какой бы год ни стоял на дворе, он насчитывает в России около миллиона ВИЧ-инфицированных.
Хотя какая же это эпидемия, если взрывного роста нет? Данные за 2001-й или 2003-й годы я приводил, а вот и другие. Что удивительно, данные Покровского расходились даже с подсчетами возглавляемого им учреждения.
Однако, говорит руководитель центра Вадим Покровский, в действительности их около 1,3 млн», — сообщается в статье, которая в декабре 2014 года вышла в журнале Harvard Business Review. Это попытка вызвать в обществе паническую атаку. Как заявил в конце ноября 2009 года в одном из интервью Покровский, наша страна якобы даже лидирует по темпам роста распространения СПИД в мире: «Сейчас нет ни одного региона, где бы инфекция распространялась с такой скоростью, как в Восточной Европе, и в частности в России… Мы хуже всех в мире боремся с этой инфекцией».
Цель этой атаки — резкое увеличение финансирования. В упомянутой статье в Harvard Business Review за декабрь 2014 года читаем: «На профилактику ВИЧ в 2011 — 2012 годах правительство резервировало по 600 млн. По моим оценкам, чтобы эти программы повлияли на эпидемию, необходимо увеличить их финансирование в 40 — 50 раз», — уверен Покровский».
Из текста не вполне ясно, цифры за какие годы критикует профессор. Если увеличить 200 млн. И это только на профилактику, а есть еще расходы на лечение заболевших.
В июне 2015 года Покровский заявил «Известиям»: «В 2015 году из федбюджета выделят 21 млрд. По нашим подсчетам, чтобы соответствовать рекомендациям ВОЗ, необходимо 52 млрд. Если мы перейдем к этим новым стандартам, то есть будем лечить всех ВИЧ-инфицированных, понадобится 100 млрд.
По его мнению, озвученному в апреле 2015 года в ходе встречи с президентом Татарстана, на лечение каждого из 700 тыс.
Всего в регионе инфицированы больше 7 тысяч человек , чаще всего это люди в возрасте от 30 до 50 лет. В последний раз тест на ВИЧ сдали больше 150 жителей региона. Итоги можно узнать в материале "Первого Тульского". Автор: Первый Тульский.
В прошлом году число заболевших вирусом иммунодефицита человека составило 60 тысяч человек, при этом 30 тысяч заболевших — умерли. В настоящее время распространение опасного инфекционного заболевания происходит среди обычного населения. Что касается возраста, то наибольший уровень ВИЧ-инфицированных наблюдается среди граждан 40-44 лет.
Так, по словам руководителя специализированного научно-исследовательского отдела эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадима Покровского, заболеваемость некоторое время снижалась, однако сейчас снова наблюдается рост распространения ВИЧ.
В России прибавилось ВИЧ-положительных. Всё дело в новых регионах
Число людей с ВИЧ в Нижегородской области увеличивается ежегодно — как в связи с выявлением новых случаев, так и в связи со снижением смертности инфицированных. По данным Минздрава, в России сегодня живут с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) чуть более 850 тысяч человек. В России в 2022 году выросло число заболевших ВИЧ – оно составило 60 тысяч человек, умерли 30 тысяч человек.
«Еще работать и работать». Почему разнятся данные о темпах распространения ВИЧ в России
У 58 788 человек из них этот диагноз был установлен впервые. В то же время Покровский заявлял о росте до 1,5 миллиона больных к 2030 году. По его словам, при оценке эпидемии ВИЧ-инфекции важно учитывать несколько ключевых показателей — оценочное количество примерное определение без специального учета людей, живущих с ВИЧ на территории страны, число лиц, стоящих на учете в центрах СПИДа, количество получающих антиретровирусную терапию и число граждан с ВИЧ, достигших неопределяемой вирусной нагрузки состояние, когда у человека значительно снижен риск передачи вируса и прогрессирования ВИЧ. Минздрав включает в статистику только людей, которые после получения диагноза обратились в центр СПИДа и встали на учет, а Роспотребнадзор, в структуре которого находится возглавляемый Покровским Федеральный центр СПИДа, — вообще всех, кто получил положительный тест на ВИЧ.
В настоящее время все наборы, которые есть в России, используют две мишени, одна из которых — LTR.
В базах данных последовательностей LTR в 3—6 раз меньше, чем последовательностей гена полимеразы. С такую область консервативной нельзя назвать по той причине, что доля секвенированных последовательностей крайне мала. Более того, никто реально не показал, что добавление праймеров LTR помогло выявить какие-то дискордантные образцы. Согласно сайту Международной коалиции по готовности к лечению, в 2020—2021 годах закупалось чуть более 7000 тестов на резистентность, причем более 5000 приходилось на систему Abbott, которая на сегодняшний день не производится и не продается.
Это подтверждается и данными сайтов госзакупок. В 2023 году до начала сентября было закуплено порядка 2500 тестов только под маркой «АмплиСенс». Самые большие объемы закупки антиретровирусных препаратов приходится на ингибиторы интегразы, однако в подавляющем большинстве случаев за развитием устойчивости к ингибиторам интегразы никто не следит. Необходима разработка новых доступных тестов для определения вирусной нагрузки ВИЧ и определения лекарственной устойчивости.
Нужно информировать специалистов о необходимость тестирования на лекарственную устойчивость и усиливать надзор за распространением лекарственного устойчивости. Елена Гасич, д. Республика Беларусь занимает шестое место в Европе по распространенности ВИЧ-инфекции на 100 тысяч человек. За весь период наблюдения с 1987 года зарегистрирован 34 751 случай ВИЧ-инфекции, из них 9 910 случаев закончились летальным исходом.
На данный момент на территории страны проживает 24 841 человек с ВИЧ-инфекцией. С 2013 года отмечался выраженный рост случаев ВИЧ-инфекции, связано это с изменением в потреблении наркотиков. В 2017—2019 годах отмечалось некая стабилизация, снижение регистрации новых случаев в 2020—2021 годах, а в 2022 году — увеличение по сравнению с 2021 годом. Падение связано с несколькими причинами.
В 2018 году начали лечить всех пациентов, независимо от уровня CD-клеток, и свою роль сыграла пандемия, был ограничен доступ к тестированию, и работа всех специалистов была переключена на решение проблемы коронавирусной инфекции. Предполагается, что количество невыявленных случаев в стране остается минимально. Связано это с историей развития эпидемии. Если посмотреть по показателю заболеваемости, то в Гомельской области он почти два раза выше, чем в целом по стране.
В этих же регионах и в настоящее время регистрируется большее количество случаев. По возрасту большее количество случаев выявляется в группе 35—39 лет. На протяжении последних лет наблюдается снижение заболеваемости в группе 20—29 лет и увеличение в группе 40—49 лет. Доминирует A6-субтип.
В 1996-2015 годах не наблюдалось массовых завозов ВИЧ, происходит внутреннее распространение. В стране определяется лекарственная устойчивость к ингибиторам протеазы, нуклеозидным и ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы и ингибиторам интегразы. Две мутации являются наиболее распространенными, это М184В и К103М. В прошлом году был изменен протокол лечения ВИЧ-инфекции.
Группа Елены Гасич занимается также проведением эпидрасследований с применением молекулярно-генетических методов. Наталья Ладная, к. В России в конце 2022 года 860 тысяч больных с ВИЧ состояли на наблюдении. Это были в основном люди, зараженные при гетеросексуальных контактах.
Эта группа представляет особый интерес, когда речь идет о донорстве. Большие успехи достигнуты в области охвата тестирования населения, ежегодно увеличивается количество тестируемых образцов. Но в отличие от общей популяции, число тестов среди группы доноров, напротив, снижается. Еще в 2015 году четверть заражалась при употреблении наркотиков.
Частота выявления случаев ВИЧ-инфекции в пересчете на 100 тысяч протестированных существенно снизилась. Но есть регионы, где гораздо чаще выявляется ВИЧ-инфекция среди потенциальных доноров. Наиболее пораженные регионы — регионы Урала, Сибири и Приволжья.
Но Минздрав говорит, что в процентном соотношении лечение получает достаточное число людей с ВИЧ, хотя до параметров 90—90—90 нам очень далеко, даже если исходить из того, что в стране 850 тысяч человек живут с ВИЧ, хотя по нашим данным — цифра заниженная. Охват лечением недостаточный, нужно увеличивать финансирование на обеспечение лекарствами. А сейчас и те, кто получает антиретровирусную терапию АРВТ , каждый год сообщают о недостатке то одного, то другого лекарства.
Да, никто не против того, что увеличение охвата лечением важно для предупреждения сокращения передачи ВИЧ прием препаратов снижает вирусную нагрузку и риск передачи инфекции до нуля. Это аксиома. Но задача в том, чтобы предупредить заражение, а не выявлять уже зараженных. На это выявление, кстати, тоже много денег уходит. А мы радуемся, что обследовали 30 миллионов человек, выявили много зараженных ВИЧ, и теперь надо их лечить. Мы считаем, что надо расширять программы профилактики.
Слишком много новых случаев обнаруживается каждый год. Это основной предмет спора между нами и Минздравом. Популярным у молодежи программ по принципу «равный — равному» давно нет. Хотя и его чуть не лишились после признания иноагентом. К счастью, эту организацию исключили из списка.
В 2021 году Минздрав констатировал , что в стране за период с 2015 по 2020 год снизилась заболеваемость ВИЧ из расчета на 100 тысяч населения. В министерстве перечислили регионы, где число инфицированных наибольшее — среди них Кемеровская область , Пермский край и Тюменская область.
Среди первых симптомов ВИЧ выделяют лихорадку, озноб, увеличение лимфатических узлов, а также боль в горле и сыпь на коже.