Зарплата патологоанатома в России Зарплата патологоанатома в России зависит от нескольких факторов, таких как категория, стаж, должность, специализация сотрудника и регион. Судя по информации из сети, средняя зарплата патологоанатома за последнее время существенно увеличилась.
Патологоанатом: плюсы и минусы профессии, зарплата, где пройти обучение
Специалисты Минздрава уже не первый год бьют тревогу: в России не хватает врачей-патологоанатомов, а нагрузка на работающих постоянно растет. Зарплата патологоанатома на апрель 2024. Информации о зарплатах предоставлена порталом Россия 40000—120000₽. Согласно статистике, средняя зарплата патологоанатома в России составляет примерно 100 000 — 150 000 рублей в месяц. очень интересна эта профессия. подскажите, сколько зарабатывает начинающий патологоанатом? будет отлично, если вам известны их зарплаты именно в ярославле. и во.
Заработок сотрудников морга: реальные зарплаты работников
Что интересного в работе патологоанатома? Сколько зарабатывает патологоанатом? | Зарплата патологоанатома в России, сколько получают специалисты? Средняя зарплата в России составляет от 30 до 60 т.р., все зависит от опыта, стажа и графика работы. |
Зарплата патологоанатома в Москве и других городах России в 2021-2024 годах | Сколько зарабатывают патологоанатомы в России В 2019 году средняя зарплата у патологоанатома в России составляла 32,8 тыс. |
Что интересного в работе патологоанатома? А какая у него зарплата? | Как видно, при официальном трудоустройстве на полный рабочий день (Россия) для вакансии "патологоанатомом", при официальной зарплате 50 000,00 руб. сотрудник будет получать на руки 43 500,00 руб. |
Что интересного в работе патологоанатома? А какая у него зарплата? | Зарплата патологоанатома в России в динамике за 2012-2018 гг., по городам РФ, по должностям и категориям, в 2018 году, оклад и доплаты, жалование судмедэксперта в США. |
Умирающая профессия
Заработная плата патологоанатома зависит от объемов работ, сданных отчетов и проведенных вскрытий. Зарплата патологоанатома в России средняя зарплата по данным 2022 года находилась в пределах 56-85 тысяч рублей. В 2022 году средняя зарплата у патологоанатома в России составляла 32,8 тыс. Зарплата патологоанатома в России не столь высока.
Зарплата патологоанатомов резко выросла в Новосибирске
Средняя зарплата для профессии врач патологоанатом в России: 1 000 рублей. В зависимости от региона зарплата патологоанатома в России может существенно отличаться, и выше всего она в самых крупных городах – Москве и Санкт-Петербурге. Судя по информации из сети, средняя зарплата патологоанатома за последнее время существенно увеличилась. Найдите работу "врач-патологоанатом" В нашей базе бесплатно доступны 163 632 вакансии в России. Какая зарплата Судмедэксперта в России, ее регионах и сколько зарабатывает специалист в других странах мира. Специалисты Минздрава уже не первый год бьют тревогу: в России не хватает врачей-патологоанатомов, а нагрузка на работающих постоянно растет.
Работа патологоанатом в России - 165 вакансий
Зато итоговая сумма точно получится выше прежней. Законодательством установлены рамки для размера дохода руководства медицинских организаций. Его зарплата должна быть выше, чем у простого сотрудника в 6 раз максимум. Зависит от сложности, уровня загруженности учреждения и количества персонала.
По последним новостям создаются условия, что войдут в содержание подзаконных актов. Чтобы оклады соответствовали профессионализму специалистов. Разрабатывается иерархия занимаемых должностей, где «ступеньки» равны степени сложности условий труда.
Строя профессиональную карьеру, человек будет видеть, как его заслуги отражаются на ежемесячных выплатах. Изменения коснутся и сотрудников сельских медучреждений, не только городских. Выплаты врачам за коронавирус в 2022 году: кому продлят пособия Медики России 2 года сражаются против мировой пандемии COVID-19, рискуя собственным здоровьем и жизнью.
Количество заболевших варьируется, от резких всплесков до снижения. Наряду с назначением стимулирующих выплат, им повысят зарплату в рамках обсуждаемого властями законопроекта. Какая сумма предусмотрена коронавирусных выплат врачам в 2022 году Прежняя система начисления денег действовала до 2021 года, теперь введут другую.
По свежим новостям эти суммы останутся неизменными, зато предстоит повышение медикам в 2022 году основного заработка. Когда ждать повышения зарплаты медикам и врачам? Специальная программа, включающая систему перерасчета уже подготовлена, осталось уладить нюансы, в частности, процентное увеличение зарплаты.
Это отразится на бюджетных затратах, поэтому споры продолжаются. Окончательное решение примет Путин, после чего закон обретет юридическую значимость. Следует ожидать повышение зарплаты врачам в 2022 году зимой, в январе — феврале.
Госдума уже приняла соответствующие поправки, касающиеся плана расходования госбюджета. Надбавки для медработников в 2022 году Итоговая зарплата медикам в 2022 году дополнится надбавками, полагающимися за продолжающуюся борьбу с COVID-19.
Сколько получает патологоанатом в России и других странах Патологоанатом — одна из самых низкооплачиваемых медицинских специализаций. И касается это не только нашей страны. Если посмотреть, сколько получает патологоанатом в разных странах и России, выяснится, что и на Западе заработки этой категории медперсонала существенно ниже, чем доходы хирургов, акушеров и педиатров. Столичные медики имеют оклад плюс премия и дополнительные выплаты за переработку; в маленьких поселениях доход едва превышает минимальную ставку. Заработная плата формируется на основе стажа работы, регалий, региона. Каков доход специалистов в США и Европе?
Во всем мире труд патологоанатомов оплачивается очень хорошо. Например, в США они получают до 15 тысяч долларов в месяц. В таких странах, как Швейцария и Великобритания — 7-8 тысяч долларов. В Польше зарплата диагноста лежит в интервале 1,5-2 тысячи долларов. В Израиле самые оплачиваемые врачи — это патологоанатомы. Зарплата достигает 18 тысяч долларов. Российские зарплаты в разы меньше. Это касается не только специальности патологоанатома.
На Западе уровень зарплаты у патологоанатомов второй после хирурга. В России такая работа непопулярная и, как большинство медицинских специальностей, малоприбыльная. Преимущества и недостатки профессии Стать хорошим патологоанатомом можно. Скептически к сказанному относятся те, кто знает о профессии немного, да и то на обывательском уровне. В их глазах патологоанатом — это стоящий у операционного стола человек со скальпелем, чего-то там вырезающий в неживом теле. Человек, имеющий представление о работе, понимает, что с телом умершего просто так никаких манипуляций делать не будут, если не стоит вопрос определения причины смерти. От патологоанатома требуются не только хирургические манипуляции, но главным образом умение качественно выполнять биопсийные исследования. Вскрытие позволяет не только установить точный диагноз, но и сравнить его с клиническим диагнозом.
При этом лечащий врач может увидеть свои ошибки и в дальнейшем не повторить их.
Вопросы и ответы Почему нововведения касаются лишь людей, обладающих профильным образованием? Ведь в медучреждениях имеются операторы регистратуры, гардеробщицы, уборщицы и кассиры? Программа о повышении зарплат пока касается лишь участников системы здравоохранения, учителей и других категорий бюджетников.
Если после перерасчета новый оклад окажется ниже текущего? Тогда оставят первоначальный вариант. Хотя, по свежим новостям, общее увеличение составит 1 — 50 в процентном значении. Привяжут ли зарплату к коэффициенту дифференциации по должностям?
Да, определят 16 групп, что охватывают 200 работ с компетенциями. К примеру, санитару присвоят коэффициент — 1, медсестре — 1,35, а доктору, кто оказывает людям первичную помощь — примерно 2,23. Заведующему самый высокий 3,13. Предложено унифицировать и список компенсаций, так как сейчас они начисляются индивидуально, что зависит, в какой части страны это происходит.
Отдельный список был составлен из стимулирующих надбавок — 16 разновидностей. Это нужно для привлечения кадров там, где их не хватает на местах. Где впервые применят реформы? Власти определили 7 регионов, где имеется 440 медучреждений.
Именно они пройдут испытание системой расчета, после которой произойдет повышение зарплат. Затем, по итогам составят отчет и вскоре изменения охватят все части страны. При необходимости механизм дополнят, удалив ошибки, выявленные на практике. Сколько зарабатывают патологоанатомы в России в 2021 году Далеко не каждого человека привлекает перспектива работать патологоанатомом.
Наоборот, большинство людей воспринимают указанную специальность как неприемлемый вариант для своей трудовой деятельности. Тем не менее это очень важная работа, и ее должен кто-то выполнять.
На стол патологоанатома попадают трупы людей, умерших в больнице. Им также передается история болезни пациента, а причина смерти предварительно известна. Судмедэксперты работают со случаями, где обстоятельства смерти предстоит выяснить. Они изучают тела самоубийц и пациентов, погибших в результате насильственной смерти. Их исследования проходят рука об руку с действиями полиции. Заключение о смерти является основанием для вынесения судебных приговоров. Часто судмедэксперту приходится иметь дело с «несвежими», гниющими трупами, что значительно осложняет их работу. Однако вскрытие всегда проводится только по предписанию следственных органов, родственники не могут написать отказ.
Перспективы и карьера Патологоанатомы работают в больницах, где есть морг. Существуют и другие места работы: отделения танатологии в клиниках; кафедра патологической анатомии в медицинских учебных учреждениях.
Работа и вакансии "врач-патологоанатом" в России
Зарплата патологоанатомов резко выросла в Новосибирске | В среднем в России патологоанатом получает 36 800 рублей в месяц. |
Ответы : сколько зарабатывает в россии врач-потологоанатом в среднем? | Врач-патологоанатом. от 180 000 ₽/месяц. ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России. |
Сколько получает патологоанатом в России и других странах (7 видео) | Бизнес | Какая зарплата Судмедэксперта в России, ее регионах и сколько зарабатывает специалист в других странах мира. |
Зарплата патологоанатомов резко выросла в Новосибирске | НДН.Инфо | Вакансии патологоанатом в России от всех работодателей. |
Сколько зарабатывают в морге | Реальные зарплаты сотрудников | Найти работу врачом-патологоанатомом в Москве. Актуальные объявления о вакансиях врача-патологоанатома от прямых работодателей на сайте |
В морг — значит, в морг: сколько зарабатывает патологоанатом
Как уже отмечалось, зарплата специалистов данной специальности невысока. Патологоанатом зарабатывает в среднем по стране 30 000 рублей. Это меньше, чем средний зарплатный уровень в России. Можно с уверенностью сказать, что оклад патолога даже в медицинской сфере находится на низком уровне. Даже в тех регионах, где зарплатный коэффициент выше, чем в среднем по стране, патологоанатом может зарабатывать не более 55 000 рублей в месяц. Оклад специалиста зависит от следующих факторов: региона;.
Заведующий отделением судебно-медицинской экспертизы координирует работу экспертов и занимается административными задачами. Общая информация о судмедэкспертах в России Судмедэксперт — это специалист, который занимается проведением различных экспертиз в судебных делах. Он не только делает вскрытие трупа и анализы, но и занимается изучением различных предметов, которые могут быть связаны со совершенным преступлением. В России судмедэксперты работают по всей стране: как в столице, так и в регионах. Зарплата судмедэксперта в России зависит от многих факторов: уровня образования, времени работы, выполнения сложных экспертиз и других факторов. Как правило, заработные платы судмедэкспертов отличаются в зависимости от региона, где они работают. Например, в городе Вельского объект криминальных дел делает отделением-врач-судебно-медицинский, который зарабатывает от 30 000 до 70 000 рублей в месяц. Чтобы стать судмедэкспертом, нужно учиться в медицинском вузе и сдать экзамены на уровень врача-судебно-медицинского эксперта.
Для этого необходимо иметь специализированное образование и опыт работы. Эксперты в России занимаются разными видами экспертиз, например, экспертизой трупа, анализами или изучением материальных доказательств в криминальном деле. Все они работают в тесной связи с судебными органами. Какие требования к работе судмедэксперта? Они проводят экспертизы тела человека; анализы крови, мочи и других жидкостей и тканей; занимаются изучением следов на предметах; какм и характера поражения оболочек и жизненно важных органов; Какому уровню зарплаты может удовлетворять судмедэксперт? Зарплата судмедэксперта, как и зарплата врача-статистика или криминалиста, может варьироваться от 50 000 до 150 000 рублей в месяц и более. Однако, для этого необходимо иметь высшее образование, стаж работы и успешно выполнять свои обязанности. Советуем прочитать: Лишение отцовства без согласия отца: как это сделать в одностороннем порядке? Зарплаты судмедэкспертов в Москве Судмедэксперты — это медики, которые проводят судебные экспертизы для расследования преступлений.
Для того чтобы стать судмедэкспертом, нужно учиться в медицинском вузе не менее 6 лет и пройти специальную подготовку. Зарабатывает судмедэксперт в Москве от 60 тысяч рублей в месяц. Однако, зависит это от опыта и уровня квалификации эксперта. Судебное исследование может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.
Это люди, которые занимаются изучением трупов и пытаются установить причины смерти. Зарплата патологоанатома в Москве начинается от 90 тысяч рублей в месяц. Однако всколько зарабатывает конкретный эксперт зависит от опыта и уровня владения профессиональными навыками. Судмедэксперты в Москве берут на себя ответственность за правильность проведения исследований, получение результатов и выдачу экспертных заключений. Рядом с ними работают юристы и криминалисты, которые помогают в правильном толковании закона и установлении причин и обстоятельств смерти. Все это является важнейшей составляющей правосудия в России.
Зарплаты судмедэкспертов в регионах России Заработные платы судмедэкспертов в регионах России отличаются в зависимости от уровня квалификации и видов выполняемых работ. Например, патологоанатомы занимаются вскрытием тел, а врачи-судебно-медицинские эксперты проводят анализы для определения причин смерти. В каждом регионе есть свои отделения судебно-медицинской экспертизы, где работают специалисты разного уровня квалификации. Для того чтобы стать судмедэкспертом, нужно учиться в медицинском вузе и сдавать специальный экзамен. Кроме того, на должность судебного медика берут только тех, кто имеет определенный опыт работы в медицине. Работа судмедэксперта очень ответственная и длится весь день. Судмедэксперты проводят экспертизы по поступлениям, занимаются анализами, проводят вскрытия трупов и делают заключения. Необходимо быть готовым к работе с трудными случаями, а также к работе с предметами, которые могут быть использованы в криминальных делах. Зарплаты судмедэкспертов в регионах России также зависят от места работы. Зачастую судмедэксперты работают в районных больницах, где заработная плата меньше, чем в столичных городах.
Кроме того, заведующий отделением судебной медицины зарабатывает больше, чем врач-эксперт. Например, в городе Вельском судмедэксперты получают от 50 000 до 150 000 рублей в месяц в зависимости от занимаемой должности и уровня квалификации. В Москве зарплата врача-статистика может достигать 200 000 рублей в месяц. Примерные зарплаты судмедэкспертов в регионах России: Город.
Топ-10 городов по количеству вакансий в России Сколько зарабатывает Патологоанатом в России? По данным ГородРабот. За месяц заработная плата изменилась на 10. А чаще всего в вакансиях встречается зарплата 80 000 рублей модальная.
Патологоанатом: плюсы и минусы профессии, зарплата, где пройти обучение
Зарплата патологоанатома в Москве, Питере и других российских регионах в 2024 году. Зарплата патологоанатома на апрель 2024. Информации о зарплатах предоставлена порталом Россия 40000—120000₽. Зарплата патологоанатома в России формируется в зависимости от загруженности работы, числа проведенных аутопсий, составленных отчетов. Согласно статистике, средняя зарплата патологоанатома в России составляет примерно 100 000 — 150 000 рублей в месяц. Найти работу врачом-патологоанатомом в Москве. Актуальные объявления о вакансиях врача-патологоанатома от прямых работодателей на сайте
Зарплата патологоанатома в России и зарубежом 2024 — сколько зарабатывают специалисты в месяц
очень интересна эта профессия. подскажите, сколько зарабатывает начинающий патологоанатом? будет отлично, если вам известны их зарплаты именно в ярославле. и во. От чего зависит заработная плата Зарплата патологоанатома в России во многом зависит от количества работы, составленных отчетов и вскрытий. Зарплата патологоанатома в России в динамике за 2012-2018 гг., по городам РФ, по должностям и категориям, в 2018 году, оклад и доплаты, жалование судмедэксперта в США. Зарплата патологоанатома в России, сколько получают специалисты? Средняя зарплата в России составляет от 30 до 60 т.р., все зависит от опыта, стажа и графика работы. В России средняя годовая зарплата судмедэксперта составляет 21 000 рублей, что является мизерной суммой, учитывая ответственность его работы. Зарплата патологоанатома в Москве, Питере и других российских регионах в 2024 году.
Сколько получает патологоанатом в России и других странах
В 2022 году в патологоанатомические отделения и лаборатории поступили 328 новых единиц оборудования, но в целом по стране службы обеспечены всем необходимым для работы только на 43,5 процента. В докладах ведомства за прошлые годы статистика тоже неутешительна — укомплектованность штатов сократилась в 2021 году на 2,1 процента по сравнению с 2020-м. Причины специалисты называют разные — от сложности самой профессии до недостаточного льготного обеспечения. На круглом столе в Госдуме 17 м ая депу таты и представители Минздрава обсудят правовое регулирование службы и вопрос объединения патологоанатомических бюро и бюро судебно-медицинской экспертизы в отдельных регионах страны. Также в повестке вопрос о необходимости внесения изменений в законодательство, обеспечивающих прижизненную диагностику патологами, и возможность передачи невостребованных тел в медицинские вузы. Привлекать студентов и увеличить зарплату В стране в целом отмечается нехватка врачей, а патологоанатомов — особо. Из-за этого растет нагрузка на оставшихся специалистов — работа должна быть выполнена в любом случае. По его словам, специальность патологоанатома требует глубоких теоретических знаний. Их работа — не только вскрытие, но и постановка диагноза на основе гистологических исследований, проведение различных экспертиз, если речь идет о бюро судебной медицины.
Меньше затраты нервной и психической энергии. Большая часть работы связана с биопсийными исследованиями. Интересная, не рутинная деятельность, постоянная тренировка интеллекта. Патологоанатом исследует не только тела людей, умерших в больнице, в машине скорой помощи, но по большей части биоматериал живых людей. От правильности выполненной биопсии зависят диагноз и дальнейший план лечения больного. Вскрытия нужны и для обучения лечащих врачей. Только вскрытие покажет, какая патология не была распознана при жизни или обнаружена несвоевременно, а также, какую роль сыграла неправильная диагностика в летальном исходе.
Поэтому многие предпочитают лечить животных, это тоже выгодно. Минусы: Риск подхватить какую-нибудь инфекцию: туберкулез, гепатит и пр. Особых средств защиты нет, форма — это хирургический костюм: шапочка, медицинская маска, перчатки и одноразовый фартук. Физическая и моральная нагрузка.
Такая же зарплата у рентгенолога, психиатра, педиатра. На Западе патологоанатом по размеру оплаты идет на втором месте после высококвалифицированного хирурга. Роль его в постановке диагноза первостепенная. Зарплаты медиков в РФ, и патологоанатомов в том числе, одни из самых низких среди работников социальных сфер. Причина в политике государства. Мало того, что медицина финансируется плохо, зачастую выделенные средства не доходят до российских лекарей, теряясь на полпути. Задача правительства привести в норму ситуацию с оплатой труда людей в белых халатах. Студентам медицинских учреждений не стремятся поступать на эти профессии, зная, сколько получают патологоанатомы в России. Исходя из приведенного исследования, считать, что работа патологоанатома самая низкооплачиваемая в медицине не вполне корректно. Но нельзя отрицать и того, что патологическая анатомия человека не относится к специальности, овладев которой можно достойно заработать. Поэтому половину мест в этой сфере занимают люди пенсионного возраста, которым неважно сколько зарабатывает патологоанатом, а молодежь часто уходит в более перспективные ниши. Людям, уходящим на пенсию, предлагают оформлять социальные карты Сбербанка МИР Нужно ли повышать зарплату? Студенты перед тем, как устроиться на работу патологоанатомом, в первую очередь оценивают размер заработной платы. Очевидно, текущие значения их не устраивают, отсюда и острая нехватка специалистов во многих медицинских учреждениях. При этом оплата труда необоснованно занижается, ведь патологоанатом для реализации успешной трудовой деятельности должен обладать рядом качеств: профессионализм; наблюдательность; аналитический склад ума. От заключения врача и результатов его исследований зависит не только положение мертвых, как принято считать, но и возможности живых людей. Ведь они могут предотвратить и найти средство спасения от многих заболеваний. Ошибка такого специалиста может стать причиной возникновения катастрофических последствий. При этом сам патологоанатом очень рискует, так как вынужден постоянно работать с телами людей, которые при жизни болели ВИЧ, гепатитом и иными опасными заболеваниями. Стоит отметить и значительную психологическую нагрузку. Ведь смерть для большинства людей — это нечто страшное и противоестественное. Врач же должен научиться мыслить и воспринимать данный факт иначе. И для этого требуется потратить немало времени и сил.
А еще я не могу без работы. Один бездельный день дома делает из меня жидкого зомби, и даже конфликтная работа лучше, чем безделье. Конфликтная — потому что все это время я находилась под диким гнетом. В январе я устроилась на работу, а уже весной, в марте, вовсю спорила с заведующей о базовых, известных даже мне, вчерашнему зеленому травматологу, вещах. Конфликт зрел, рос, но вскрытия этого гнойника я совсем не хотела. Последней каплей для меня стал прием на работу доктора, которую я помню еще со своей студенческой скамьи, и не с лучшей стороны. Не могу даже объяснить, что именно здесь пошло не так. Наверное, мне, как и всему коллективу, привиделось, что она, доктор медицинских наук, отнимет у нас и без того скудный материал. Психанув, я написала О. Он загадочно помолчал минут десять и спросил, могу ли я сейчас с ним созвониться. По телефону он предложил мне место в моем родном уже отделении, но с одним условием: я должна буду замещать заведующую, если потребуется. Я уже была согласна на что угодно. Все вопросы между мной и будущей заведующей обговорили буквально на следующий день, а руководство новой клиники одобрило прием нового сотрудника в такое сложное время. Я написала заявление об увольнении. С октября 2020 года началась моя новая жизнь, и меня в ней устраивает все. Ну или практически все: бардак в секционной все еще бесит. Вскрытия прошли рутинно. Обычно я просто спускаюсь туда на час-два и делаю свою работу без особых эмоций. Азарт захватывает, только когда достается покойник с раком. Настроение не очень: из секционной вышла поздно, на улице подступает темнота, из еды только фруктовая пюрешка. Поднимаюсь в кабинет, заполняю свидетельства о смерти, пишу предварительные диагнозы. В процессе затачиваю одну большую «Фрутоняню». Банка останется на работе: ополаскиваю ее и уношу в моечную к сестрам. Возвращаюсь в кабинет, пишу мужу, предлагаю встретиться вечером и прогуляться. С утра я надеялась, что работы будет не очень много и у меня останутся силы съездить в ближайший молл за новыми джинсами, но вышло как всегда. Поэтому предлагаю ограничиться хозяйственным магазином: мне нужны на работу две ручки для тумбочки. Муж соглашается, идет собираться и выдвигается в мою сторону. Пока жду его, дописываю рабочие дела. Приходит смс: в «Пятерочку» у дома доставили заказ с «Айхерба», который я не надеялась получить в этом году. В заказе ничего интересного: витамины для мужа, магний для меня и общие аскорбинка и витамин D3. Выхожу мужу навстречу, пересекаемся перед проходной и двигаем в «Максидом» за ручками. После едем домой. По пути заходим в «Пятерочку» и забираем коробку с витаминами. Потом — в «Магнит», где муж покупает себе чипсы, а мне свиное рагу. Пришли домой. Знакомлюсь с новой стиральной машиной. Муж уже выкрутил транспортировочные болты. Осталось только выставить ее по уровню — а с нашим кривым полом это будет весело — и потом подключить. Мы оставляем это приятное развлечение на более поздний вечер и идем ужинать. Муж ест лапшу с последней порцией моей индейки со сметаной, режет мне салат из капусты и жарит рагу. Правда, «жарит» — это громко сказано: я люблю мясо с кровью. После ужина пьем чай, разбредаемся по спальне: наша волшебная двухкомнатная квартира превратилась в однокомнатную, потому что в большой комнате уже поселился дух ремонта. Сейчас там лежат некоторые вещи, не распакованные c июля — с того момента, как мы переехали из съемной квартиры. Там же стоят доски от самодельной вешалки друзей, которые А. Другого подходящего места не нашлось. Еще здесь живут три куста перцев — им не нашлось места в спальне, а также всякие ремонтные штучки. Когда я работала в часе езды от дома, удовлетворяла свой музыкальный голод практически полностью. Сейчас приходится слушать музыку урывками, это меня немного расстраивает. Приезжает курьер из «Перекрестка». Доставка оформлена на мужа, так что он отвечает на телефон и домофон, открывает дверь и проверяет, что нам привезли. С заказом все хорошо. Зову мужа ставить стиралку на ноги. В этот раз персонаж в его игре бегает в плаще и машет факелом. Тратим полчаса на борьбу с кривым полом, выставляем стиралку практически идеально по уровню, производим первый запуск. Программа оказывается на два с половиной часа и с отжимом на тысяче оборотов. Интересно, далеко ли машинка ускачет с картона и деревяшек, на которых типа ровно стоит? Стоило бы лечь спать, но сегодня воскресенье, а это значит, что вышла новая серия второго сезона «Метода». Ложусь с котами в кровать. Засыпаем около полуночи. Утро началось стандартно: два будильника, подъем. Потом завтрак из «Несквика», чая и витаминки, душ, каша для Товарища Майора. Я на работе. Из дома пишет муж, осваивающий новую стиральную машинку и ее программы. Не спеша начинаю рабочий день. Сегодня иду в секционную в составе другой бригады — и на мне не висит составление шпаргалки. Да и вскрывать сегодня мне не обязательно. На утренний кофе приходят коллеги О. Они сегодня сдавали кровь на антитела к коронавирусу. Как работники красной зоны, мы каждую неделю сдаем мазки, раз в месяц — на антитела. Кроме того, у ребят есть веский повод сдавать антитела отдельно и вне графика: им предстоит вакцинация вторым компонентом. Я уже вакцинировалась обоими компонентами того самого «Спутника V». В таком же промежуточном анализе между введениями вакцины у меня были обнаружены антитела IgG, правда, без титра. Хотелось бы верить, что это сработала вакцина, а не я переболела бессимптомно и без выделения вируса. Сегодня планируется дикая по количеству выдача тел — около 30. Поэтому мы долго ждем вестей от санитаров: их у нас не так много, в авральных ситуациях вскрытия начинают смещаться на все более позднее время. Уходим вскрывать. На одно вскрытие у врача уходит от десяти минут до получаса. Еще минут пять санитар тратит на то, чтобы вскрыть тело, и минут десять — чтобы зашить. После чая и яблочной пюрешки сажусь за протоколы. Параллельно обсуждаем с мужем дневник трат контент-маркетолога из Омска. Чувствую себя немного некомфортно от перспективы быть распятой в комментариях, но интерес побеждает. Приходит премия. Рутинная работа, если речь идет о чисто коронавирусных пациентах. Увидеть можно не так много вариантов: пневмония «ни о чем» — когда она как бы есть, но не такая, чтобы от нее одной умирать, либо диффузное альвеолярное повреждение в одной из двух своих фаз — это уже достойно первого места в списке осложнений и статуса причины смерти. Мне больше нравятся случаи с раком. Хотя стоять у секционного стола на них — дело не из приятных: надо ничего не забыть, не упустить, все записать и запомнить. Не всегда в истории болезни есть какая-либо информация, а мы — последняя инстанция. Моя профессиональная деятельность в этой специальности началась с операционно-биопсийного материала, и он для меня интереснее, чем секционный. Мертвому я уже вряд ли помогу своим суперклассным описанием гистологии. Я люблю работать с эффектом, а не в стол и не в ящик, как выходит с протоколами вскрытий. Это все тщеславие: я хочу быть героем — в плаще и маске, в тумане и ночи, почти анонимным. С материалом от живых это вполне получается: пока клиницисты ломают голову, я просто смотрю, думаю и своим заключением направляю их мысли и руки в нужное русло. Пора домой. Думаю, не прийти ли завтра пораньше, чтобы осуществить свой воскресный план по массовому написанию протоколов. Пришли стекла от лаборантов — с шести вскрытий сразу. Завтра их станет двенадцать, а я не могу спокойно жить, зная, что у меня копится материал. Муж работает, коты спят. Пока жду мужа с работы, решаю засолить хвост форели: купили месяц назад полуторакилограммовую рыбину и разделили пополам. Хвост ждал своего часа в морозилке. Потом сажусь за дневник и «Яндекс-музыку». Муж закончил работать и отправляется в магазин за томатной пастой. Она нужна ему для свинины, которую привезли вчера в заказе из «Перекрестка». Попутно прошу его дойти до метро и пополнить «Подорожник» с моей карты. Муж возвращается минут через двадцать с чудесной новостью: в нашей парадной под лестницей спит бездомный. Муж вообще очень чувствителен к нарушениям общественного порядка. Не так давно он боролся со всеми, с кем только было можно, из-за приезжающего в пять утра мусоровоза. Вроде как даже победил. Еще пару раз вызывал полицию из-за шумных ночных компаний во дворе. Сейчас же он пребывает во фрустрации. Предлагаю ему позвонить в полицию. Но когда мы жаловались на шум, никто не приезжал. Скорее всего, никто не приедет и сейчас, поэтому решаем проверить бездомного через час, а пока — заняться кухонными делами. Я по-быстрому потушила индейку в сметане и сварила рис, как на прошлой неделе. Параллельно с готовкой поужинала кружкой чая с бутербродом из белого хлеба, сливочного масла и небольшого кусочка свежепросоленной форели. Свежепросоленная она настолько, что это было скорее сашими. Муж тушит свинину с картошкой и томатной пастой. Заканчивает с готовкой и проверяет бездомного. Тот исчез — и оставил после себя вонь и мусор. Мы живем на «Елизаровской», в Невском районе. Идея купить квартиру в этом районе и доме была исключительно моя. Муж не особо хотел ни покупать квартиру сейчас, ни выбирать ее, ни ходить по просмотрам, поэтому все было на мне. А я просто решила в начале 2020 года, что следующий год мы встретим уже в собственной квартире. В марте я начала активно листать «Яндекс-недвижимость», «Авито» и «Циан». Это был второй наш живой просмотр. Мне нравятся сталинки. Лучше них только двух- и трехэтажные дома, которые, как мне говорили в детстве, строили пленные немцы. Эту информацию я не проверяла, но о своем нынешнем доме знаю, что его строили рабочие ткацкого комбината для себя же, так что раньше это был коммунальный дом. С трудом представляю себе это, учитывая микрометражи. Муж регулярно беззлобно ругает меня — и себя, что послушал меня и согласился на этот дом. Ему больше нравятся новостройки с консьержами, свежими стенами, новыми коммуникациями и умными лифтами. Следующую квартиру он хочет купить именно в таком доме. Истории знакомых и друзей про дикую слышимость в человейниках, проблемы с коммунальными услугами и прочим его не впечатляют. Пока же о другой новой квартире говорить еще слишком рано: в этой ремонт только-только начинается. Решаю перед сном посмотреть новую серию «Внутри Лапенко» и повязать. Принимаю мелатонин и ложусь спать. Пока вязала, муж успел немного поиграть, но уже лег и читает. День пятый, вторник 07:20. Рутинное начало дня. Я на работе, печатаю вчерашние протоколы, пишу шпаргалку для сегодняшних вскрытий. Сегодня муж собрался ехать в офис. Но прежде решает вопросы с уборкой парадной после вчерашнего гостя: звонит мастеру участка, телефон которой оказывается заблокированным, и оставляет жалобу на мусор в парадной в приложении «Наш Санкт-Петербург». Посмотрим, что будет дальше. За утро успеваю посмотреть и оформить три секции: макрочасть написала заранее, смотрю стекла, дописываю микрочасть и сдаю готовые протоколы — печатаю, подписываю, кладу на полку и забываю о них. Хорошо бы после вскрытий и писанины остались силы еще для трех протоколов. Захожу в секционную и работаю. Сегодня 23 тела, вскрывали что-то долго. Все это ковид и пара онкологических: рак яичника и рак желудка. Заполняю свидетельства о смерти на своих покойников, иду обедать. В столовой лаборантки обсуждают новость о том, что зарплата за декабрь придет в январе. Странно, что это их беспокоит, и странно, что у них вообще возникают какие-то возмущения по этому поводу. Зарплату в нашей больнице выдают в середине месяца. В январе это рабочие дни. Где же повод переносить сроки? К тому же в нынешней ситуации с зарплатой есть несколько других поводов повозмущаться. Например, непонятки с выплатой ковидных денег. Выплаты бывают федеральные и региональные, последние мы называем губернаторскими. Раньше они облагались налогом, а значит, их учитывали при выплате больничных. Сейчас же их превращают в соцвыплаты, которые налогом не облагаются. Это может сыграть злую шутку. Кроме того, перед Новым годом нам выплатили губернаторские деньги сразу за ноябрь и декабрь. Приказ, регламентирующий выплату, был написан настолько злым канцеляритом, что было вообще непонятно, входим ли мы в него и сколько получим. В итоге все оказалось хорошо, деньги мы получили, причем как врачи. Но за январь и февраль выдали только федеральные выплаты, без сладких 40 тысяч в месяц от губернатора. Ходят слухи, что региональные выплаты снова будут, но когда и в каком объеме — неизвестно. Так что основной повод для недовольства — нестабильность выплат. Мы все сидим и боимся, что рано или поздно останемся в той же луже, но за обычные деньги. А еще есть такое понятие, как ставка. Все мы, врачи, оформлены на одну ставку. Ставка — это не только отработанные часы, но и количество вскрытий. У последних есть пять категорий сложности, которые зависят от болезней умершего. Вскрытия ковидных пациентов считаются как самые сложные. На ставку таких должно быть всего восемь. Как я уже говорила, у нас выходит по 60—100 вскрытий на врача. Это значит, что каждый из нас вырабатывает 7—12 ставок. Получаем мы зарплату как за одну. Делайте неутешительные выводы. Возвращаюсь к работе: пишу протоколы. Работа большинства врачей в основном состоит из писанины, и мы не исключение. Даже сейчас, в период пандемии, на бумаги уходит куда больше времени, чем на непосредственную работу ножом в секционной. Если там мы находимся максимум два часа, то за компьютером и микроскопом отсиживаем четыре-шесть. Говорят, люди демонизируют патологическую анатомию и врачей-патологоанатомов. Сама я с этим не сталкивалась, но несколько раз в жизни приходилось объяснять, чем я занимаюсь, зачем это нужно людям и почему патологоанатом — это тоже врач. Обычно после такой вводной слушателю хочется услышать страшные и чернушные истории, но таких у меня особо и нет, либо я не умею их рассказывать. Известный в широких кругах анекдот про теплую гречку пару раз всплывал в разговорах с не очень тактичными людьми. Реагировать на это бессмысленно. С предрассудками насчет неприятного запаха, исходящего от патологоанатомов, я встречалась лишь один раз — и те были развеяны на месте. С чего бы нам плохо пахнуть? Цинизм присущ всем врачам в той или иной степени, это защитный механизм. Нам все равно бывает жалко пациентов, но это бледная и тусклая жалость. В ней нет особого смысла, и потому она так редуцирована. Это и многое другое я вижу в микроскоп каждый день Меня каждый раз задевают случаи смерти с такой гистологической картиной в легких, как на фото выше. Это основное морфологическое проявление ковида. В норме легкие представляют собой тоненькую сеточку межальвеолярных перегородок, остальное — это пустоты, сами альвеолы, которыми мы дышим. В острой фазе смерть драматична и проста: альвеолы заполнены отечной жидкостью, кровью, слущенными пораженными вирусом альвеолоцитами и клетками воспаления. У диффузного альвеолярного повреждения, о котором здесь речь, две фазы: острая, она же фаза экссудации, и фаза пролиферации, заживления. Поврежденные ткани восстанавливаются, но перегибают палку, организм начинает латать раны не тем, чем надо, не новой легочной тканью, а грубой рубцовой. Организм старался, залечивал повреждения, человек вроде бы шел на поправку, но что-то пошло не так — и легкие превратились в недышащую ткань. Есть ли на фотографии выше пустые белые места? Похожи ли легкие на сеточку с ячейками? Практически нет. Нормальных альвеолоцитов — клеток, которые выстилают альвеолы, — там тоже не разглядеть. Для сравнения — вот фото легких, которые дышат.