Новости в12 витамин инвитро

Витамин В12 участвует в процессе созревания эритроцитов, в переработке гомоцистеина, обмене фолатов, витамина D, холестерина, а также он участвует в поддержании нормального функционирования нервной системы. Подкаст Хочу не могу + Инвитро, 12 эпизод. Для того чтобы проверить уровень витамина В12 в организме, рекомендуют сдать анализ крови на цианокобаламин. Анализ на витамин B12 в Барнауле: 10 клиник, цены, отзывы пациентов и запись.

Инвитро Витамин В12 Стоимость

Во время переваривания в желудке цианокобаламин связывается с внутренним фактором Кастла - белком, который синтезируется париетальными клетками слизистой оболочки желудка, вырабатывающими также и соляную кислоту. В подвздошной кишке этот комплекс всасывается; в клетках слизистой витамин В12 высвобождается и связывается с белком - транскобаламином, который доставляет цианокобаламин в печень и другие ткани. Основным местом депонирования витамина В12 является печень. Большое количество его поглощается селезёнкой и почками, несколько меньше - мышцами. Общие запасы кобаламина в организме взрослого человека составляют около 2 - 5 мг.

Метаболизм витамина происходит очень медленно. Выводится он желчью, в кишечнике основная часть его реабсорбируется, т. Для развития дефицита витамина при сниженном поступлении его в организм требуется длительное время: около 5 - 6 лет. Витамин В12 играет важную роль в процессах метаболизма, в составе кобаламиновых ферментов участвует в белковом, жировом и углеводном обмене.

Витамин В12 имеет две коферментные формы: метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин кобамамид. Основная функция активных форм коферментов — перенос метильных одноуглеродных групп трансметилирование. Участвуют в обмене белков и нуклеиновых кислот синтез метионина, ацетата, дезоксирибонуклеотидов. Цианокобаламин является коэнзимом, который играет важную роль в метаболизме фолиевой кислоты, в частности, участвует в её транспорте в клетки.

Они регулируют работу нервной, эндокринной, иммунной систем, помогают усваивать минеральные вещества. Одни из самых важных элементов - B12 и D, которые помогают нам чувствовать себя счастливыми, активными, а также хорошо спать. Витамин B12 Главная задача витамина - держать в норме гемоглобин, который гарантирует организму «дыхание», перенося кислород в крови.

Тема дефицита витамина Б12 довольно большая и объёмная. Её можно разделить на 3 части: Определение дефицита. Восполнение дефицита. Профилактика дефицита. Следующая информация не является рекомендацией к действию, а служит лишь для ознакомления. Ответственность за ваши действия несёте вы сами. Самый достоверный и точный способ определения уровня Б12 в организме — это анализ на активный Б12 голотранскобаламин , он показывает содержание Б12 непосредственно в клетках тела.

Анализ на общий Б12 цианкобаламин не всегда точен для диагностики дефицита, так как отражает уровень Б12 в крови, а не в клетках. Иногда бывает, что общий Б12 низкий, а на самом деле в клетках достаточно Б12. И если в таком случае повышать Б12, ориентируясь на общий Б12, то можно получить гипервитаминоз и аллергию в виде прыщей на лице. Ещё спирулина повышает общий Б12, но Б12 из спирулины не усваивается и результаты анализа на общий Б12 будут некорректны. Поэтому для большей точности лучше сдавать анализ на активный Б12. Если такой возможности нет, то рекомендуют делать анализ общего Б12 вместе с анализом на гомоцистеин. Если общий Б12 снижен, а гомоцистеин повышен, то и в клетках пониженный уровень Б12. Значит, нужно повышать Б12. А вот уже после определения дефицита Б12 регулировать оптимальный уровень проще и удобнее, сдавая анализ на общий Б12, по нему больше исследований и более узкий диапазон оптимальных значений. Активный Б12.

Общий витамин Б12.

Это может быть из-за ненормальной кислотности или других причин, их нужно исследовать подробнее. Дискомфорт в руках и ногах Обратиться в больницу стоит и в случае с покалыванием или онемением конечностей. Многие скажут, мол, это пустяк, но эта мелочь может говорить о серьезных проблемах.

Цианокобаламин воздействует на иммунную систему, при дефиците она сильно ослабляется. Недоедание или строгие диеты Следующая категория — следящие за фигурой девушки либо те, кто не получает достаточное питание. Организму просто неоткуда брать полезный компонент, поэтому возникает дефицит, макроцитарная анемия и прочие прелести. Вечно худеющим женщинам обязательно нужно проверять норму витамина В12 в крови.

Анализ крови на цианокобаламин поможет выяснить, нормально ли работает желудочно-кишечный тракт, способен ли он усваивать полезные вещества. Плохие результаты — повод обследовать ЖКТ на предмет нарушения всасывания.

Витамин а инвитро

Контроль состояния при строгой вегетарианской диете. Особенности подготовки к исследованию:.

Витамин B12 Главная задача витамина - держать в норме гемоглобин, который гарантирует организму «дыхание», перенося кислород в крови. Проверять его концентрацию в организме стоит тем, у кого низкий гемоглобин, а также женщинам планирующим беременность, а также при обильных месячных. Витамин D Главная задача элемента - обеспечивать нормальный обмен углеводов и сахаров, предохраняя человека от сахарного диабета, а также обеспечивать поступление кальция в костную ткань.

Все это приводит к развитию мегалобластной В12-дефицитной анемии, которая характеризуется общими признаками анемии: слабость, быстрая утомляемость, головокружение и головные боли.

Также недостаток цианкобаламина отражается на работе нервной системы, особенно страдают периферические нервы. Могут отмечаться парестезии - покалывания в области конечностей. Нарушается чувствительность, изменяются сухожильные рефлексы. Дефицит витамина В12 никогда не возникает остро, для этого требуется время, ведь запасов витамина В 12 в организме обычно достаточно, чтобы поддерживать его концентрацию в крови на должном уровне. Но при нарушении его поступления в организм, связывания, выведения могут наблюдаться В12-дефицитные состояния. Нарушение поступления цианкобаламина в организм связано с недостаточным потреблением продуктов животного происхождения.

Чаще всего определение уровня витамина B12 требуется людям, входящим в группу риска по развитию его дефицита: беременным и кормящим грудью женщинам, пациентам с синдромом мальабсорбции, страдающим алкоголизмом, имеющим признаки недоедания, придерживающимся растительного типа питания. В пожилом возрасте при нехватке витамина B12 развиваются расстройства эмоционально-поведенческой и мыслительной сферы — появляется раздражительность, озлобленность, паранойяльность мысли о том, что окружающие люди настроены враждебно и могут принести вред , неадекватные поступки. Все эти признаки также могут послужить причиной для назначения анализа. Женщинам в период лактации исследование показано при обнаружении у ребенка признаков анемии или дефицита витамина B12. При лечении гипо- и авитаминоза регулярное определение уровня цианокобаламина в крови позволяет оценить эффективность проводимых мероприятий. Анализ на витамин B12 в крови не показан для оценки степени макроцитарной анемии или полиневропатии, так как между тяжестью заболевания и показателями исследования нет корреляции. Кроме этого, тест не выполняется при выраженном нарушении свертываемости крови, очень низком кровяном давлении, в состоянии психомоторного возбуждения — во всех этих случаях противопоказан забор крови.

Анализ на витамин B12 позволяет выявить гиповитаминоз на ранних стадиях, а также быстро определить причину макроцитарной анемии и начать лечение. Материал для исследования концентрации витамина B12 — венозная кровь. Она берется с утра, натощак или спустя 2—3 часа после еды. Непосредственно за полчаса до забора нельзя курить, нагружать организм физически, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций. За день до процедуры нужно приостановить прием витаминных добавок, воздержаться от алкоголя. Употребление чистой негазированной воды разрешено в любое время. Существуют лекарства, способные понизить содержание витамина B12 в организме, поэтому обо всех принимаемых препаратах необходимо сообщить врачу за неделю до анализа, чтобы в случае необходимости они были отменены.

Кровь берут из вены методом пункции. Материал для исследования хранится при комнатной температуре в стерильных пробирках. В лаборатории кровь помещают в центрифугу, а затем удаляют факторы свертывания — выделяют сыворотку. Хемилюминесцентный иммуноанализ состоит из нескольких этапов: парамагнитные микрочастицы, покрытые антителами, связывают цианокобаламин, затем образовавшиеся комплексы осаждают в магнитном поле и промывают, суспендируют, вводят поликлональные антитела и дополнительные реагенты. Образовавшееся в результате соединение испускает кванты люминесценции, которые измеряют фотоумножителем, на основе полученных значений рассчитывают концентрацию витамина B12. Подготовка результатов занимает 1 рабочий день. Эти значения могут немного различаться у лабораторий, так как зависят от особенностей реагентов и оборудования, используемых при проведении исследования.

Суточная потребность в витамине B12 у детей до 3 лет составляет 0,5—1,1 мкг, с 4 до 10 лет — 1,2—2,2 мкг, с 11 до 18 лет — 2,3—2,9 мкг, у взрослых — 3,0—3,4 мкг. Физиологическое снижение цианокобаламина определяется во время беременности, грудного вскармливания, в пожилом возрасте, при злоупотреблении сладкими продуктами, газированными и спиртными напитками, курении, вегетарианстве. Во всех этих случаях дневная потребность в витамине увеличивается до 4,0 мкг. Основным депо витамина B12 является печень, поэтому причиной повышения его уровня в крови может стать острая или хроническая форма гепатита, цирроз, распространение метастазов опухолей в ткани органа, печеночная кома. В последнем случае показатели превышают норму в 30—40 раз. Другой причиной повышенного уровня витамина B12 в крови являются заболевания крови и кроветворной системы, высокие значения определяются при эритролейкемии, моноцитарном лейкозе, миелолейкозе, в том числе при истинной полицитемии. Иногда концентрация цианокобаламина увеличивается при хронической почечной недостаточности из-за нарушения выведения, а также при витаминной терапии, в частности, при лечении макроцитарной анемии с парентеральным введением лекарств.

Существует несколько причин снижения уровня витамина B12 в крови: недостаточное поступление и всасывание, усиленное выведение, увеличенная потребность организма.

Какие анализы сдать на витамины?

  • Для чего организму нужен витамин B12
  • Сдать анализ крови на витамин B12 сдать в Москве по низкой цене
  • Анализ на витамины и микроэлементы: какие сдать и что показывают?
  • Самое читаемое
  • В каких случаях обычно назначают исследование

Витамин В 12 (цианкобаламин)

Также витамин В12 является кофактором гомоцистеинметилтрансферазы – фермента, принимающего участие в реакции превращения гомоцистеина в метионин. Сдача анализа крови на витамины в медицинском центре "Радуга" в Санкт-Петербурге. Врачи проводят забор биоматериалов, анализы крови на витамины делает лаборатория ИНВИТРО по доступным ценам. Витамин В12 является кофактором в реакции превращения гомоцистеина в метионин, принимает участие в реакциях синтеза ацетата, дезоксирибонуклеотидов. Также витамин В12 является кофактором гомоцистеинметилтрансферазы – фермента, принимающего участие в реакции превращения гомоцистеина в метионин.

Витамин B12 (Цианокобаламин)

Женское молоко содержит витамин В12 в виде метилкобаламина. Это основная форма, в которой витамин присутствует в организме человека. В кровяном русле витамин переносится к костному мозгу и другим ткани посредством переносчиков — транскобаламинов. Основным местом депонирования витамина В12 является печень. Большое количество его поглощается селезёнкой и почками, несколько меньше — мышцами. Общие запасы кобаламина в организме взрослого человека составляют около 2—5 мг. Метаболизм витамина происходит очень медленно, выводится с желчью. В кишечнике основная часть витамина подвергается реабсорбции. Витамин В12 имеет две коферментные формы: метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин кобамамид.

Основная функция активных форм коферментов — перенос метильных одноуглеродных групп. Витамин В12 является кофактором в реакции превращения гомоцистеина в метионин, принимает участие в реакциях синтеза ацетата, дезоксирибонуклеотидов.

Однако ограниченный спектр продуктов не единственная причина дефицита этого вещества у многих людей. Кроме того, с возрастом способность кожи к продукции витамина D также ослабевает". Татьяна Кондюкова, врач—эндокринолог МЦ "Капитал—Полис", добавляет, что возрастные изменения, которые сопровождаются проявлениями хронических заболеваний желудочно—кишечного тракта, ещё больше снижают способность организма к усвоению витамина D.

Формированию дефицита этого вещества в организме может способствовать также избыточная масса тела и ожирение. Другими причинами могут стать различные патологические состояния, например нарушение его усвоения с пищей, печёночная недостаточность, первичный гиперпаратиреоз, некоторые виды лимфом. А также приём лекарственных препаратов, которые влияют на метаболизм витамина D", — добавляет Екатерина Терентьева. Не меньшее значение имеет и регион проживания. Малое количество солнечных дней в большей части регионов страны не дают достаточной инсоляции для активного синтеза".

Кроме того, B12 является кофактором синтеза метионина из гомоцистеина, участвует в образовании миелина и вместе с фолатом необходим для синтеза ДНК. В большинстве этих реакций B12 облегчает перенос фрагмента, содержащего один атом углерода, от одной молекулы к другой, о чем свидетельствует его участие в формилировании фолата. У людей, имеющих нормальные концентрации B12 в сыворотке и обладающих хорошим состоянием здоровья, концентрация аналогов B12 может существенно меняться. Эти аналоги не являются полезными и могут конкурировать с B12 в связывании B12 сывороткой. Архетипичным аналогом является кобинамид Cbn , который для человека физиологически неактивен и не связывается первичными связывающими белками, специфичными по отношению к всасыванию B12 в подвздошной кишке.

Все это приводит к развитию мегалобластной В12-дефицитной анемии, которая характеризуется общими признаками анемии: слабость, быстрая утомляемость, головокружение и головные боли. Также недостаток цианкобаламина отражается на работе нервной системы, особенно страдают периферические нервы. Могут отмечаться парестезии - покалывания в области конечностей. Нарушается чувствительность, изменяются сухожильные рефлексы. Дефицит витамина В12 никогда не возникает остро, для этого требуется время, ведь запасов витамина В 12 в организме обычно достаточно, чтобы поддерживать его концентрацию в крови на должном уровне. Но при нарушении его поступления в организм, связывания, выведения могут наблюдаться В12-дефицитные состояния. Нарушение поступления цианкобаламина в организм связано с недостаточным потреблением продуктов животного происхождения.

Активный витамин В12, Голотранскобаламин (Active-B12, Holotranscobalamin)

Чем ближе вы к этим городам, тем меньше вероятность искажения результата анализа на гомоцистеин. Как восполнить дефицит витамина Б12? Цианкобаламин — это самый быстрый и дешёвый способ восполнения. В аптеке упаковка цианкобаламина на 10 ампул по 500 мкг стоит 40 рублей. И 10 шприцов по 2 мл — 50 рублей.

Итого меньше 100 рублей. Лучше всего, если уколы будет делать медсестра. Если такой возможности нет, то обязательно надо следовать инструкции — есть важные нюансы, при нарушении которых могут быть осложнения. Оптимальная схема уколов: 10 уколов по одному в день.

Затем 10 дней перерыва и контрольный анализ Б12. Если уровень всё ещё низкий, то делаем снова курс уколов. Если и будет небольшое превышение Б12, то ничего страшного. Когда оптимальный уровень по общему Б12 будет достигнут, можно для пущего спокойствия сдать на активный Б12, чтобы убедиться, что цианкобаламин хорошо усвоился.

У некоторых людей бывают случаи, когда общий Б12 высокий, а в клетках всё ещё дефицит. В таком случае надо принимать метилкобаламин. Учитывая, что иногда цианкобаламин плохо усваивается у людей с некоторыми заболеваниями ЖКТ, то лучше всего принимать метилкобаламин в виде пастилок. Вот хорошие и выгодные варианты: Jarrow Formulas, Метил В-12 со вкусом вишни, 5.

Но медленнее и дороже.

При этом, как предупреждает Ольга Шуппо, научный руководитель сети клиник иммунореабилитации и превентивной медицины Grand Clinic, постоянно увеличивая дозу, решить проблему дефицита витамина D невозможно. Иначе все силы организма будут уходить на борьбу с очагами воспаления. То есть к проблеме нужно подходить комплексно", — рекомендует специалист. Елизавета Ольшевская отмечает, что функциональный эффект от препаратов витамина D зависит от присутствия кофакторов. Витамин А считается антагонистом витамина D из—за схожести рецепторов—мишеней, на которые они воздействуют. Но, несмотря на это, врачи рекомендуют совместный приём, так как это уравновешивает эффекты. Не рекомендуется принимать витамин D со статинами, стероидами и тиазидными диуретиками", — говорит врач. Обязательным также является пересмотр рациона и включение в него кальцийсодержащих продуктов.

Он жизненно необходим для нормального функционирования нервной системы, синтеза миелина и ДНК, а также образования красных кровяных телец и общего кроветворения в организме. В12 содержится исключительно в пище животного происхождения — яйцах, мясе, молоке, моллюсках. Если его уровень в крови сильно падает, это может стать причиной развития многих серьезных заболеваний.

Доказано, что витамин В12 не причиняет никакого вреда даже в высоких дозах. Причины дефицита витамина В12 Как правило, мы получаем достаточное количество витамина В12 из продуктов, которые употребляем в пищу.

Но у некоторых людей возникают проблемы с его усвоением из природных источников. Организм получает витамин В12 из пищи следующим образом: В ротовой полости витамин B12 связывается с гаптокоррином — кобаламинсвязывающим белком в слюне, который защищает витамин В12 от расщепления в кислой среде желудка. В двенадцатиперстной кишке пищеварительные ферменты расщепляют витамин В12 и гаптокоррин. Освобожденный витамин В12 соединяется с внутренним фактором фактор Касла, гликопротеин , и они образуют лабильный комплекс, который всасывается эпителиальными клетками подвздошной кишки. Если витамин В12 содержится в обогащенных им пищевых продуктах или биодобавках, он уже находится в свободной форме и, следовательно, не требует разделения.

Кто в зоне риска: У людей с мегалобластной пернициозной, В12-дефицитной анемией возникают проблемы с усвоением витамина В12 из пищевых продуктов и добавок. Врачи обычно лечат пернициозную анемию уколами витамина В12. Дефицит витамина В12 часто встречается у пожилых людей примерно 1 из 10 человек в возрасте 75 лет и старше и 1 из 20 человек в возрасте от 65 до 74 лет , поскольку у многих из них в желудке недостаточно соляной кислоты, необходимой для усвоения витамина В12 из продуктов питания. У взрослого человека в печени есть необходимый запас витамина В12 примерно на 1—5 лет, но с возрастом он истощается. Люди с атрофическим гастритом — это аутоиммунное заболевание, при котором в желудке вырабатывается слишком мало соляной кислоты и внутреннего фактора, необходимых для усвоения витамина В12.

Анализ крови на витамины

У Инвитро есть и другой анализ — на активный витамин B12 (холотранскобаламин). Сертификат «Инвитро» «Витамин D» и минеральный обмен» нужно активировать не позднее, чем через 30 дней с момента покупки. Сертификат «Инвитро» «Витамин D» и минеральный обмен» нужно активировать не позднее, чем через 30 дней с момента покупки. Инвитро анализ крови на витамин д. Анализ на витамин д3. Такое снижение общего витамина b12 в лобной коре мозга обусловлено снижением одной из форм витамина b12, которая называется метилкобаламин [].

Зачем сдавать анализ на витамин B12

  • Ответы на вопросы | Витамин В12 и риск онкологии | ИНТЕРНИСТ - YouTube
  • Поиск нужного исследования
  • Цены направления «Лабораторные исследования Инвитро. Витамины»
  • Какие анализы сдать на микроэлементы?
  • Анализ аллергия на витамин B12.
  • Исследование ИНВИТРО: витамина D не хватает у более половины жителей России

Исследование ИНВИТРО: у половины россиян — дефицит витамина D

Среди побочных эффектов наблюдаются проблемы со сном, нарушение работы нервной системы и ЖКТ. Нехватка витамина негативно сказывается на организме, но переизбыток может привести к серьезным проблемам. В первую очередь, уточняет врач, стоит добавить в свой рацион продукты с высоким содержанием необходимых витаминов.

Цианокобаламин воздействует на иммунную систему, при дефиците она сильно ослабляется. Недоедание или строгие диеты Следующая категория — следящие за фигурой девушки либо те, кто не получает достаточное питание. Организму просто неоткуда брать полезный компонент, поэтому возникает дефицит, макроцитарная анемия и прочие прелести.

Вечно худеющим женщинам обязательно нужно проверять норму витамина В12 в крови. Анализ крови на цианокобаламин поможет выяснить, нормально ли работает желудочно-кишечный тракт, способен ли он усваивать полезные вещества. Плохие результаты — повод обследовать ЖКТ на предмет нарушения всасывания. Склонность к дефициту Если организм не способен получать максимум витаминов из пищи, недостаток полезных веществ не станет сюрпризом. Всем, у кого хронически понижен кобаламин, обязательно нужно проверить, усваивается ли вещество.

Возможно, придется дополнительно пить добавки.

Проведение подобного анализа необходимо при: анемии; заболеваниях почек и печени в хронической форме; заболеваниях органов пищеварительного тракта; алкогольной зависимости; врожденной нехватке в организме витамина В12. Причиной диагностирования низкого содержания витамина В12 в крови может быть недостаточно частое употребление в пищу продуктов животного происхождения — этот симптом часто диагностируется у вегетарианцев и веганов.

Также дефицит В12 может сигнализировать о поражении центральной нервной системы или о повышенной потребности организма в кобаламине при гипертиреозе.

Потребность увеличивают курение, прием оральных контрацептивов, большого количества различных фармакопрепаратов, беременность. Витамин В12 содержится только в пище животного происхождения: в печени, почках, мясе, яйцах, молоке и молочных продуктах.

Он отсутствует в пище растительного происхождения. Венозная кровь: Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования воду пить можно. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.

Исключить алкоголь за 24 часа до исследования. Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории и пр.

Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.

Витамин В12 (Vitamin B12)

  • Не пропустите удар
  • Подготовка к исследованию
  • Проверьте, какого витамина не хватает вашему организму
  • Дефицит витаминов и микроэлементов в Барнауле
  • Витамин В12 (Vitamin B12)
  • Благодарим за обращение!

Витамин B12 (цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin)

4. Повышение общего и непрямого билирубина при наличии дефицита витамина В12 свидетельствует о гемолизе и преждевременном разрушении клеток крови. Такое снижение общего витамина b12 в лобной коре мозга обусловлено снижением одной из форм витамина b12, которая называется метилкобаламин []. Исследование, проведенное медицинской компанией ИНВИТРО, раскрывает проблему дефицита витамина D у населения России. По данным изучения более чем 1,1 миллиона пациентов, уровень витамина D оказался ниже нормы у 51% из ни. Лечение полинейропатии: взгляд невролога и эндокринологаВ программе примут участие:Лечение больного с диабетической полинейропатиейКамчатнов Павел Рудольфови. Дефицит витамина D делает организм более уязвимым к различным инфекциям, так как этот витамин играет ключевую роль в работе иммунной системы. Сертификат «Инвитро» «Витамин D» и минеральный обмен» нужно активировать не позднее, чем через 30 дней с момента покупки.

Анализ на витамин В12 в крови: подготовка и результаты

Витамин В12 (Vitamin B12, Цианокобаламин, Кобаламин, Cobalamin). Узнайте о том, для кого рекомендуется анализ на витамин В12, как правильно и часто следует его проводить. Половина россиян страдает от дефицита витамина D. Такие данные получены в результате масштабного исследования, которое провела медицинская компания "Инвитро". Витамин В 12 (цианокобаламин, кобаламин) – активно участвует в белковом обмене, являясь коферментом в активизации фолиевой кислоты, которая принимает участие в образовании пиримидиновых и пуриновых оснований, нуклеиновых кислот (ДНК и РНК).

Витамин B12: за что отвечает и кому сдавать

Первые признаки, сигнализирующие о недостатке Витаминов B12 и D. Норма витамина В12 в крови напрямую зависит от возраста. Дефицит витамина В12 может вызвать неврологические проблемы — такие патологии наблюдаются в 20–30% случаев нехватки этого вещества[17]O’Leary F., Samman S. Vitamin B(12) in Health and Disease.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий