Показания к применению. Препарат и аналоги Флостерона используют для лечения тяжелых воспалительных процессов и состояний, которые требуют применения гормональной терапии. формула бетаметазона Действующее вещество Флостерона – бетаметазон – это синтетический аналог гормона надпочечников.
Производитель
- Аналоги препарата Флостерон: эффективные отечественные и зарубежные заменители лекарства
- ФЛОСТЕРОН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
- Поиск аналогов заменителей лекарства Флостерон
- Флостерон инструкция по применению
Справочник лекарственных средств
Инструкция по применению к лекарству Флостерон. А также аналоги, показания к применению и побочные действия. лекарств с аналогичными свойствами. При системной терапии начальная доза препарата Флостерон в большинстве случаев составляет 1-2 мл. При системной терапии начальная доза препарата Флостерон® в большинстве случаев составляет 1-2 мл. Лекарственный препарат Флостерон является глюкокортикостероидом коры надпочечника.
Флостерон - инструкция по применению
Флостерон может использоваться для уменьшения воспаления и предупреждения развития рубцовой ткани при отравлении обжигающими жидкостями. Инструкция по применению к лекарству Флостерон. А также аналоги, показания к применению и побочные действия. Выгодные аналоги препарата Флостерон. Подробные инструкции по применению, описания к аналогам, отзывы пользователей и цены. → Аналоги лекарств → Флостерон. Флостерон. Флостерон принадлежит к группе синтетических глюкокортикостероидов, использование которых разрешено при заболеваниях суставов.
зТХРРПЧЩЕ БОБМПЗЙ
- Состав и форма выпуска
- «Флостерон» или «Дипроспан»: сравнение, отличия и что лучше
- Аналоги Флостерон раствор для инъекций
- Аналоги Флостерон, суспензия для инъекций 7мг/мл, ампулы 1мл, 1 шт
- Аналоги препарата флостерон
- Ампулы Дипроспан – полный список аналогов и заменителей
Флостерон - инструкция по применению
Флостерон принадлежит к группе синтетических глюкокортикостероидов, использование которых разрешено при заболеваниях суставов. Флостерон, его дозировка при конкретных диагнозах, самые частые побочные эффекты, взаимодействия с другими лекарствами, противопоказания, приём при беременности и. Аналоги препарата Флостерон – это более дешевые лекарства с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм, которые можно купить в Москве.
Что лучше флостерон или дипроспан?
Флостерон представляет собой лекарственный препарат, применяемый в медицинской практике с целью противоревматического, противовоспалительного и противоаллергического эффекта. Лекарственный препарат Флостерон является глюкокортикостероидом коры надпочечника. он дешевле в два раза, составляющее вещество одинаковое, разница, якобы, только в производителе. Инструкция по применению и аннотация к препарату флостерон®. Аналоги, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания.
Флостерон, суспензия для инъекций 7мг/мл, ампулы 1мл, 1 шт
Совместное применение ритодрина и ГКС противопоказано, поскольку при подобном сочетании возможно развитие отека легких. При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивается риск активации вирусов и развития инфекций. Уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Амфотерицин В и ингибиторы карбангидразы увеличивают риск развития остеопороза. Повышает токсичность аспарагиназы возможно усиление ее гипогликемического действия и риска развития невропатии и нарушения эритропоэза. Снижает метаболизм циклоспорина, увеличивают его токсичность. Повышает при длительном применении содержание фолиевой кислоты.
Увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина особенно у "быстрых ацетиляторов" , что приводит к снижению их плазменных концентраций. Митотан и др ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения доз ГКС. Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов. Снижает эффект соматотропина. Повышает выраженность гипергликемического действия стрептозоцина. Побочные действия Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.
Дипроспан может вводиться внутримышечно и внутрисуставно. При лечении болезней глаз он вводится в кожу нижнего века. Для внутривенных и подкожных инъекций не применяется.
Дипроспан вводится для создания депо лекарства в организме на фоне гормонального лечения средствами короткого действия. Используется при ревматических патологиях — артрите, бурсите, фасциите эозинофильного происхождения, спондилите, эпикондилите, корешковых синдромах на фоне остеохондроза, тендинитах, пяточной шпоре, склеродермии, системной красной волчанке. Инъекции Дипроспана назначаются также в случае аллергических болезней — бронхиальной астмы, аллергического ринита, сывороточной и лекарственной болезни, дерматита, крапивницы.
Дипроспан используется для лечебных блокад при остеохондрозе, туннельных синдромах, головных и лицевых болях, бурситах и тендинитах Дипроспан эффективен при лейкозах и лимфоме, нарушении функции надпочечников, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, гломерулонефрите и нефротическом синдроме. Показан к применению в комплексной терапии инсулиновой липодистрофии, пузырчатки, экземы, алопеции и артропатического псориаза. Справка: абсолютным аналогом Дипроспана является Флостерон.
Метипред В состав Метипреда входит основное активное вещество — метилпреднизолон, который содержится в таблетках и лиофилизате порошке для приготовления инъекционного раствора. С Метипредом можно делать как внутривенные, так и внутримышечные уколы. Препарат может назначаться при системной красной волчанке, рассеянном склерозе, волчаночном нефрите, гломерулонефрите, а также использоваться в паллиативной терапии терминальных стадий онкозаболеваний.
Если пациент проходит химиотерапию, Метипред применяется для профилактики тошноты и рвоты.
Влияет на все фазы воспаления. Противовоспалительный эффект обусловлен многими факторами. Одним из ведущих является ингибирование фосфолипазы A 2 с последующим угнетением образования провоспалительных медиаторов — ПГ и лейкотриенов. Кроме того, стабилизирует клеточные мембраны, в т. Тормозит миграцию нейтрофилов и макрофагов в очаг воспаления и их фагоцитарную активность. Улучшает микроциркуляцию, снижает проницаемость сосудов, вызывает вазоконстрикцию капилляров, уменьшает экссудацию жидкости. Противоаллергическое действие развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления пролиферации лимфоидной и соединительной ткани, уменьшения количества Т- и B-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма. Иммунодепрессивный эффект связан с подавлением активности Т- и B-лимфоцитов, а также торможением высвобождения цитокинов интерлейкина-1, интерлейкина-2, интерферона-гамма из лейкоцитов и макрофагов. Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением АД за счет увеличения количества циркулирующих катехоламинов, восстановления чувствительности адренорецепторов к катехоламинам и вазоконстрикции , активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков.
Оказывает выраженное влияние на все виды обмена. Стимулирует глюконеогенез в печени, повышает уровень глюкозы в крови возможна глюкозурия. Ускоряет катаболизм белков, особенно в мышечной ткани. Вызывает перераспределение жира: повышает липолиз в тканях конечностей, способствует накоплению жира преимущественно в области лица лунообразное лицо , шеи, плечевого пояса. При длительном применении подавляет функцию системы гипоталамус — гипофиз — надпочечники. При использовании комбинации солей в одном препарате бетаметазона динатрия фосфат хорошо всасывается из места введения и оказывает быстрое действие, бетаметазона дипропионат имеет более медленную абсорбцию, но обеспечивает длительность эффекта. При закапывании в конъюнктивальный мешок проникает во внутриглазную жидкость, роговицу, радужку, сосудистую оболочку глаза, ресничное тело, сетчатку. Системная абсорбция может быть значительной только при применении в высоких дозах или при длительном применении у детей. При местной аппликации на кожу интенсивность абсорбции зависит от ряда факторов: растворитель полипропиленовые компоненты улучшают диффузию , состояние эпидермального барьера воспаление и кожные заболевания повышают всасывание. Связывается с белками плазмы.
Легко проходит гистогематические барьеры, включая плацентарный. Частично выделяется с грудным молоком. Биотрансформируется преимущественно в печени, образующиеся метаболиты неактивны. Экскретируется почками. Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность Длительных исследований на животных с целью оценки потенциальной канцерогенности или влияния на фертильность бетаметазона для местного применения не проведено. Флостерон являлся генотоксичным in vitro в тесте хромосомных аберраций на лимфоцитах человека при метаболической активации и in vivo в микроядерном тесте на костном мозге мышей.
В случае стресса иногда необходимо снова принимать кортикостероиды или увеличить дозировку. Уменьшать дозировку нужно под строгим контролем, иногда необходимо контролировать состояние пациента в течение периода до 1 года после прекращения длительного лечения или применения повышенных доз. Симптомы недостаточности коры надпочечников включают дискомфорт, мышечную слабость, психические расстройства, сонливость, боли в мышцах и костях, шелушение кожи, одышку, анорексию, тошноту, рвоту, лихорадку, гипогликемию, гипотензия, обезвоживание организма и даже летальный исход после резкого прекращения лечения. Лечение недостаточности коры надпочечников состоит в применении кортикостероидов, минералокортикоидов, воды, хлорида натрия и глюкозы. При длительной терапии кортикостероидами необходимо предусмотреть переход от парентерального к перорального введения после оценки потенциальных пользы и рисков. Внутримышечные инъекции ГКС необходимо вводить глубоко в мышцу для предотвращения локальной атрофии тканей. Необходим анализ внутрисуставной жидкости для исключения септического процесса. Не следует вводить препарат в случае внутрисуставной инфекции. Заметное усиление боли, локального отека, повышение температуры окружающих тканей, дискомфорт и дальнейшее ограничение подвижности сустава могут свидетельствовать о септический артрит. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию. Не следует вводить глюкокортикостероиды в нестабильный сустав, инфицированные участки и межпозвоночный пространство. Повторные инъекции в сустав при остеоартрите могут повысить риск разрушения сустава. Нужно избегать инъекций кортикостероидов непосредственно в сухожилие, так как в дальнейшем это может привести к разрыву. После успешной внутрисуставной терапии пациенту следует избегать перегрузок сустава. Введение кортикостероида в мягкую ткань или в очаг поражения и вокруг сустава может вызвать системные и местные эффекты. Особые группы пациентов в зоне риска Больным диабетом бетаметазон можно применять только в течение короткого периода и только под строгим медицинским контролем, учитывая его ГКС свойства трансформация белков в глюкозу. Наблюдается повышение эффекта ГКС у пациентов с гипотиреозом или циррозом печени. Необходимо избегать применения препарата Флостерон пациентам с герпетической поражением глаз из-за возможности перфорации роговицы. На фоне применения препарата возможны нарушения психики особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам. Меры необходимые в таких случаях: при неспецифическом язвенном колите, угрозе перфорации, абсцессе или других пиогенных инфекциях; при дивертикулах; кишечных анастомозах; язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; почечной недостаточности артериальной гипертензии; остеопорозе; тяжелой миастении; глаукоме; острых психозах; вирусных и бактериальных инфекциях; задержке роста; туберкулезе; синдроме Кушинга; диабете сердечной недостаточности в случае сложного для лечения случае эпилепсии склонности к тромбоэмболии или тромбофлебита; в период беременности. Поскольку осложнения при лечении ГКС зависят от дозы и продолжительности лечения, для каждого пациента при выборе дозы и продолжительности лечения необходимо учитывать соотношение риска и пользы. Пациентам, в частности детям, получающим Флостерон в дозах, подавляющих иммунитет, следует избегать контакта с больными ветряной оспой и корью. ГКС могут маскировать некоторые признаки инфекционного заболевания или затруднять обнаружение инфекции. Из-за уменьшения резистентности при применении могут возникать новые инфекции. Назначение препарата при активном туберкулезе возможно лишь в случаях скороплинного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией. Если кортикостероиды назначен пациентам, больным латентный туберкулез, или тем, кто реагирует на туберкулин, строгий контроль является необходимым, поскольку возможно возобновление болезни. При длительной терапии кортикостероидами пациенты также должны получать химиопрофилактику. Если пациенты применяют рифампицин в программе химиопрофилактики, нужно следить за усилительным эффектом кортикостероидов метаболического клиренса в печени; может возникнуть необходимость коррекции дозы кортикостероидов. Длительное применение ГКС может привести к развитию задней субкапсулярной катаракты особенно у детей , глаукомы с возможным поражением зрительного нерва и может вызвать развитие вторичной инфекции глаз грибковой или вирусной. Необходимо регулярно проходить офтальмологическое обследование, особенно больным, получающим Флостерон течение более 6 недель. ГКС могут обострять системные грибковые инфекции, поэтому их не следует применять при наличии таких инфекций, требующих противогрибкового лечения. Результаты единого, многоцентрового, рандомизированного, контролируемого исследования по другим ГКС метилпреднизолона гемисукцинат показали увеличение ранней летальности через 2 недели и поздней летальности через 6 месяцев у пациентов с черепно-мозговой травмой, получавших метилпреднизолон, по сравнению с плацебо. Причины летальности в группе метилпреднизолона не установлены. Это исследование не включало пациентов, имевших прямые показания для применения кортикостероидов. Средние и повышенные дозы кортикостероидов могут вызвать повышение артериального давления, задержку жидкости и натрия в тканях и увеличение выведения калия из организма может проявляться отеками, нарушениями в работе сердца. Эти эффекты менее вероятными при применении синтетических производных соединений, если они не используются в высоких дозах. Рекомендуется диета с ограничением поваренной соли и дополнительный прием препаратов, содержащих калий. Все кортикостероиды ускоряют выведение кальция из организма. С осторожностью следует принимать ацетилсалициловую кислоту в комбинации с препаратом при гипопротромбинемии из-за возможности увеличения кровоточивости. Нужно помнить также о возможности развития вторичной недостаточности коры надпочечников в течение нескольких месяцев после окончания терапии. При применении ГКС возможно изменение подвижности и количества сперматозоидов. Если возникают такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения со стороны зрения, пациенту следует пройти обследование у офтальмолога для оценки возможных причин нарушения зрения, которые могут включать катаракту, глаукому или такие редкие заболевания, как центральная серозная хориоретинопатия, о чем сообщалось после заcтосування кортикостероидов системного и местного действия. Вспомогательное вещество спирт бензиловый, что есть в составе Флостерон, противопоказана младенцам и детям в возрасте до 3 лет. Не следует применять этот препарат недоношенным детям или доношенным новорожденным. Поскольку кортикостероиды могут задерживать рост детей, в т. Младенцев, а также подавлять эндогенное продуцирование кортикостероидов, важно тщательно контролировать рост и развитие детей в случае длительного лечения. Метилпарабен и пропилпарабен обычно вызывают реакции замедленного типа, такие как контактный дерматит, и редко вызывают немедленные реакции, такие как крапивница и бронхоспазм. В некоторых случаях необходимо проводить курс лечения кортикостероидами во время беременности или даже увеличить дозировку например, в случае заместительной терапии кортикостероидами. М введение бетаметазона приводит к значительному снижению частоты одышка у плода, если препарат вводится более чем за 24 часа до родов до 32-й недели беременности. Опубликованные данные указывают на то, что вопрос о профилактическое применение кортикостероидов после 32-й недели беременности все еще остается спорным. Поэтому при назначении кортикостероидов после 32-й недели беременности врач должен взвесить все преимущества такого лечения и потенциальные риски для женщины и плода. Кортикостероиды не назначают для лечения заболевания гиалиновых мембран у новорожденных. В случае профилактического лечения заболевания гиалиновых мембран у недоношенных младенцев не нужно вводить кортикостероиды беременным женщинам с преэклампсией и эклампсией или тем, кто имеет поражение плаценты. Дети, которые родились у матерей, которым вводили большие дозы кортикостероидов в период беременности, должны находиться под контролем для раннего выявления признаков недостаточности коры надпочечников.
Флостерон синонимы и аналоги
Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups. Rating: 4. Ratings: 776.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: маниакально-депрессивный психоз, депрессия, дезориентация, эйфория, галлюцинации, паранойя, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, повышение внутричерепного давления, судороги.
Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения возможно отложение кристаллов препарата в камерах глаза , задняя субкалсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, диплопия. Со стороны обмена веществ: гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс. Обусловленная минералокортикоидной активностью - задержка жидкости и натрия периферические отеки , гипернатриемия, гипокалиемический синдром гшюкалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость.
Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей преждевременное закрытие эпифизарных зон роста , остеопороз очень редко патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости , разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы атрофия , слабость проксимальных мышц, особенно в руках и ногах. Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: петехии, экхимозы, гипер- или гипопигментация, склонность к развитию пиодермии и кандидозов, замедленное заживление ран, атрофия кожи, истончение кожи, стероидные угри, стрии. Аллергические реакции: генерализованные реакции кожная сыпь, зуд, анафилактический шок , местные аллергические реакции, бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой за счет содержания метабисульфитов , эозинофилия.
Прочие: боль в спине, развитие оппортунистических инфекций появлению этого побочного эффекта способствует совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация , лейкоцитурия, лейкоцитоз, синдром «отмены» после резкого прекращения использования препарата. Взаимодействие Сочетанное применение с НПВП и этанолом повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и образования язв. Повышает риск гепатотоксического действия парацетамола.
Эффективность бетаметазона уменьшается, если он вводится одновременно с рифампицином, карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином дифенилгидантоином , примидоном, эфедрином и аминоглутетимидом. Увеличивают риск: антипсихотические лекарственные средства, иммунодепрессанты повышение вероятности развития инфекции, а так же лимфом и др.
Увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина особенно у "быстрых ацетиляторов" , что приводит к снижению их плазменных концентраций.
Митотан и др ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения доз ГКС. Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов. Снижает эффект соматотропина.
Повышает выраженность гипергликемического действия стрептозоцина. При местном применении препарата во всех случаях необходимо оценить его совместимость с одновременно вводимыми местными анестетиками. Нельзя использовать для лечения гиалиново-мембранной болезни новорожденных, вводить в инфицированные зоны и межпозвонковые пространства.
При местном внутрисуставном введении ГКС возможны как местные, так и системные эффекты. До начала и во время стероидной терапии необходимо контролировать общий анализ крови, гликемию и глюкозурию, содержание электролитов в плазме крови. Необходимо соответствующее исследование синовиальной жидкости в каждом суставе для исключения септического процесса.
Значительное усиление болей, сопровождающееся местным отеком, дальнейшим ограничением подвижности сустава, лихорадкой и недомоганием, дает основание предположить септический артрит. Если диагноз сепсиса подтвердился, необходимо проведение соответствующей антимикробной терапии. При терапии во время интеркуррентных инфекций, септических состояний, туберкулезе - одновременно проводят лечение антибиотиками.
Не следует вводить в "нестабильные" суставы, в область ахиллова сухожилия из-за риска разрыва этого сухожилия. Вакцинация живыми вирусными вакцинами противопоказана в течение терапии ГКС. Иммунизация убитыми вирусными или бактериальными вакцинами на фоне применения ГКС не обеспечивает ожидаемый рост количества антител и не дает ожидаемый защитный эффект.
Поэтому подобные препараты не следует назначать за 8 недель до и в течение 2 недель после вакцинации. У больных, не болевших ветряной оспой и получающих лечение ГКС, возрастает риск заболевания ветряной оспой или герпетической инфекцией при случайном контакте с инфицированными лицами. В таких случаях рекомендуется пассивная иммунизация.
Осторожность необходима у больных после операций и переломов костей, поскольку ГКС могут замедлять заживление ран и переломов. Действие ГКС усиливается у больных с циррозом печени или гипотиреозом.
В качестве ингредиентов второго порядка используются натрия фосфат дигидрат, полисорбат80, спирт, натрия хлорид и эдетат, натрия кармеллоза, полиэтиленгликоли, Е218, Е216, кислота соляная. Фармакологическое действие Бетаметазон обладает иммуносупрессивным действием, снимает воспаление и влияет на энергетический обмен, увеличивается возбудимость центральной нервной системы. Под его воздействие происходит подавление выработки бета-липотропина, адренокортикотропного, фолликулостимулирующего, тиреотропного гормона ТТГ. При реакциях не уменьшается уровень бета-эндорфина в плазме крови. Происходит снижение лимфоцитов, эозинофилов и лимфоцитов и увеличение эритроцитов. Вступая во взаимодействие с рецепторами, бетаметазон стимулирует выработку рибонуклеиновой кислоты. Он тормозит продуцирование веществ, которые вызывают воспаление и аллергические реакции. Активный компонент довольно хорошо растворяется, проникает в ткани и всасывается.
У бетаметазона натрия фосфат быстрая абсорбция, а у бетаметазона дипропионат действие медленнее. Пиковая концентрация достигается уже через полчаса при внутрисуставном введении.
Флостерон Москва
База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.
Вспомогательные вещества: динатрия фосфат дигидрат 2,50 мг, натрия хлорид 5,00 мг, динатрия эдетат 0,10 мг, полисорбат 80 0,50 мг, бензиловый спирт 9,00 мг, метилпарагидроксибензоат 1,30 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,20 мг, кроскармеллоза натрия 5,00 мг, макрогол полиэтиленгликоль 20,00 мг, хлористоводородная кислота, концентрированная q. Оказывает противовоспалительное противоаллергическое десенсибилизирующее противошоковое антитоксическое и иммунодепрессивное действие. Подавляет высвобождение гипофизом адренокортикотропного гормона АКТГ и бета-липотропина но не снижает концентрацию циркулирующего в плазме крови бета-эндорфина. Повышает возбудимость центральной нервной системы ЦНС снижает количество лимфоцитов и эозинофилов. Увеличивает количество эритроцитов за счет усиления выработки эритропоэтинов. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс проникающий в ядро клетки и стимулирует синтез матричной рибонуклеиновой кислоты РНК последняя индуцирует образование белков в т. Линокортин угнетает фосфолипазу А2 подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей простагландинов Pg лейкотриенов способствующих процессам воспаления аллергии и др.
Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов перераспределяет жир накопление жира преимущественно в области плечевого пояса лица живота приводит к развитию гиперхолестеринемии. Углеводный обмен: увеличивает всасывание углеводов из желудочно-кишечного тракта ЖКТ повышает активность глюкозо-6-фосфатазы приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз приводящих к активации глюконеогенеза. Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления, индуцированием образования линокортина и уменьшения количества тучных клеток вырабатывающих гиалуроновую кислоту, с уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл особенно лизосомальных. Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. При хронической обструктивной болезни легких ХОБЛ действие основывается главным образом на торможении воспалительных процессов угнетении развития или предупреждении отека слизистых оболочек торможении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов отложении в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов а также на торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам снижает вязкость слизи за счет угнетения или сокращения ее продукции. Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением артериального давления АД за счет увеличения концентрации циркулирующих в плазме крови катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов а также вазоконстрикции снижением проницаемости сосудистой стенки мембранопротекторными свойствами активацией ферментов печени участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков. Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов интерлейкина1 интерлейкина2 интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.
Бетаметазон натрия фосфат является легко растворимым соединением которое хорошо всасывается после парентерального введения в ткани и обеспечивает быстрый эффект. Бетаметазон дипропионат имеет более медленное всасывание. Комбинированием этих солей возможно создание лекарственного средства как с кратковременным но быстрым так и длительным действием. Практически полностью выводится в течение одного дня после введения. Бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется из депо метаболизируется постепенно что обуславливает длительное действие препарата и выводится в течение более чем 10 дней. Метаболизируется в печени с образованием преимущественно неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками. Показания Лечение у взрослых пациентов состоянии и заболеваний при которых ГКС терапия позволяет добиться необходимого клинического эффекта необходимо учитывать что при некоторых заболеваниях ГКС терапия является дополнительной и не заменяет стандартную терапию : - заболевания костно-мышечной системы и мягких тканей в т. Противопоказания Повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата или другим ГКС, - системные микозы, - внутривенное или подкожное введение, - при внутрисуставном введении: нестабильный сустав инфекционный артрит, - введение в инфицированные полости и в межпозвоночное пространство, - эпидуральное интратекальное введение и введение препарата непосредственно в сухожилия мышц, - нарушения коагуляции в т.
Меры предосторожности Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной грибковой или бактериальной природы в настоящее время или недавно перенесенные включая недавний контакт с больным - простой герпес опоясывающий герпес виремическая фаза ветряная оспа корь амебиаз стронгилоидоз установленный или подозреваемый активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии, - поствакцинальный период период длительностью 8 недель до и 2 недели после вакцинации лимфаденит после прививки БЦЖ, - иммунодефицитные состояния в т. Новорожденные матери которых получали терапевтические дозы ГКС во время беременности должны находиться под медицинским контролем для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности. ГКС проникают через плацентарный барьер и могут достигать высоких концентраций в организме плода. Применение ГКС у беременных животных может вызывать пороки внутриутробного развития плода включая расщелину неба "волчья пасть" задержку внутриутробного развития плода и оказывать влияние на рост и развитие головного мозга. Однако при длительном или неоднократном применении во время беременности применение ГКС может увеличивать риск задержки внутриутробного развития плода. Теоретически после перинатального применения ГКС возможно развитие гипофункции надпочечников у новорожденных которая как правило спонтанно проходит после рождения и в редких случаях является клинически значимой. Случаи гипертрофии миокарда и гастроэзофагеального рефлюкса были зарегистрированы у новорожденных при применении бетаметазона во время беременности.
Уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза.
Повышает токсичность аспарагиназы возможно усиление ее гипогликемического действия и риска развития невропатии и нарушения эритропоэза. Снижает метаболизм циклоспорина, увеличивают его токсичность. Повышает при длительном применении содержание фолиевой кислоты. Увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина особенно у "быстрых ацетиляторов" , что приводит к снижению их плазменных концентраций. Митотан и др ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения доз ГКС. Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов. Снижает эффект соматотропина. Повышает выраженность гипергликемического действия стрептозоцина. При местном применении препарата во всех случаях необходимо оценить его совместимость с одновременно вводимыми местными анестетиками. Нельзя использовать для лечения гиалиново-мембранной болезни новорожденных, вводить в инфицированные зоны и межпозвонковые пространства.
При местном внутрисуставном введении ГКС возможны как местные, так и системные эффекты. До начала и во время стероидной терапии необходимо контролировать общий анализ крови, гликемию и глюкозурию, содержание электролитов в плазме крови. Необходимо соответствующее исследование синовиальной жидкости в каждом суставе для исключения септического процесса. Значительное усиление болей, сопровождающееся местным отеком, дальнейшим ограничением подвижности сустава, лихорадкой и недомоганием, дает основание предположить септический артрит. Если диагноз сепсиса подтвердился, необходимо проведение соответствующей антимикробной терапии. При терапии во время интеркуррентных инфекций, септических состояний, туберкулезе - одновременно проводят лечение антибиотиками. Не следует вводить в "нестабильные" суставы, в область ахиллова сухожилия из-за риска разрыва этого сухожилия. Вакцинация живыми вирусными вакцинами противопоказана в течение терапии ГКС. Иммунизация убитыми вирусными или бактериальными вакцинами на фоне применения ГКС не обеспечивает ожидаемый рост количества антител и не дает ожидаемый защитный эффект.
В редких случаях — повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ. Со стороны ССС: аритмии, брадикардия вплоть до остановки сердца ; развитие у предрасположенных пациентов или усиление выраженности ХСН, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы. Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги. Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза , задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм. Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей преждевременное закрытие эпифизарных зон роста , остеопороз очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости , разрыв сухожилий мышц, "стероидная" миопатия, снижение мышечной массы атрофия. Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов. Аллергические реакции: генерализованные кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок , местные аллергические реакции. Прочие: развитие или обострение инфекций появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация , лейкоцитурия, синдром "отмены". При интракраниальном введении — носовое кровотечение. При внутрисуставном введении — усиление боли в суставе. Применение и дозировка Способ введения и режим дозирования зависят от тяжести и характера заболевания. Инфузионный раствор разводят в 0. Готовят непосредственно перед применением. Неиспользованные растворы хранят в холодильнике не более 24 ч.
Флостерон (Flosteron) и аналоги в ампулах, таблетках
Начальная доза для внутримышечного введения составляет 1-2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций. При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Затем в этот же шприц набирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени. При острых бурситах субдельтовидном подлопаточном локтевом и преднадколенниковом введение 1-2 мл суспензии в синовиальную сумку облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава в течение нескольких часов. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие. Длительность терапевтического действия значительно варьирует и может составлять 4 и более недель. Очаг поражения равномерно обкалывают используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 09 мм. Общее количество введенного препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 недели. Для введения в очаг поражения рекомендуется применять туберкулиновый ширин с иглой 25 калибра.
Для большинства инъекций подходит туберкулиновый шприц с иглой 25 калибра. После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона вводимого через соответствующие интервалы времени. Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы. Наблюдение за состоянием пациента осуществляют по крайней мере в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах. Побочные действия Частота развития и выраженность побочных эффектов как при применении и других ГКС зависят от величины дозы и длительности применения препарата. Эти явления обычно обратимы и могут быть устранены или уменьшены при снижении дозы. Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции анафилактический шок ангионевротический отек. Нарушения со стороны эндокринной системы: угнетение функции надпочечников и гипофиза вторичная надпочечниковая недостаточность особенно в период стресса при заболевании травме хирургическом вмешательстве синдром Иценко-Кушинга снижение толерантности к глюкозе "стероидный" сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах задержка роста и полового развития у детей гирсутизм гипертрихоз. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: отрицательный азотистый баланс из-за катаболизма белка липоматоз в т. Нарушения психики: эйфория изменения настроения депрессия с выраженными психотическими реакциями личностные расстройства повышенная раздражительность бессонница.
Нарушения со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта повышение внутриглазного давления глаукома экзофтальм, в редких случаях - слепота при введении препарата в области лица и головы. Нарушения со стороны сердца: ХСН у предрасположенных пациентов нарушения ритма сердца брадикардия тахикардия гипертрофическая миопатия у недоношенных детей разрыв миокарда после недавно перенесенного инфаркта миокарда. Нарушения со стороны сосудов: повышение артериального давления тромбоэмболические осложнения васкулит снижение артериального давления. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта с возможной последующей перфорацией и кровотечением метеоризм икота тошнота. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: панкреатит гепатомегалия повышение активности "печеночных" ферментов обычно обратимое. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нарушение заживления ран атрофия и истончение кожи петехии экхимозы повышенное потоотделение дерматит стероидные угри стрии склонность к развитию пиодермии и кандидоза снижение реакции при проведении кожных тестов крапивница кожная сыпь истончение волос на голове аллергический дерматит эритема. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: мышечная слабость "стероидная" миопатия потеря мышечной массы усиление миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении остеопороз компрессионный перелом позвоночника асептический некроз головки бедренной или плечевой кости патологические переломы трубчатых костей разрывы сухожилий нестабильность суставов при повторных внутрисуставных введениях. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нарушение менструального цикла. Беременность послеродовые и перинатальные состояния: нарушение внутриутробного развития. Общие расстройства и нарушения в месте введения связанные с парентеральным введением препарата : редко - гипер- или гипопигментация подкожная и кожная атрофия асептические абсцессы прилив крови к коже лица после инъекции или внутрисуставного введения нейрогенная артропатия.
Передозировка Симптомы Острая передозировка бетаметазона не ведет к угрожающим жизни ситуациям. Введение в течение нескольких дней высоких доз ГКС не приводит к нежелательным последствиям за исключением случаев применения очень высоких доз или при применении при сахарном диабете глаукоме обострении эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или при одновременном применении сердечных гликозидов непрямых антикоагулянтов или калийвыводящих диуретиков.
Нельзя использовать для лечения гиалиново-мембранной болезни новорожденных, вводить в инфицированные зоны и межпозвонковые пространства. При местном внутрисуставном введении ГКС возможны как местные, так и системные эффекты. До начала и во время стероидной терапии необходимо контролировать общий анализ крови, гликемию и глюкозурию, содержание электролитов в плазме крови. Необходимо соответствующее исследование синовиальной жидкости в каждом суставе для исключения септического процесса.
Значительное усиление болей, сопровождающееся местным отеком, дальнейшим ограничением подвижности сустава, лихорадкой и недомоганием, дает основание предположить септический артрит. Если диагноз сепсиса подтвердился, необходимо проведение соответствующей антимикробной терапии. При терапии во время интеркуррентных инфекций, септических состояний, туберкулезе - одновременно проводят лечение антибиотиками. Не следует вводить в "нестабильные" суставы, в область ахиллова сухожилия из-за риска разрыва этого сухожилия. Вакцинация живыми вирусными вакцинами противопоказана в течение терапии ГКС. Иммунизация убитыми вирусными или бактериальными вакцинами на фоне применения ГКС не обеспечивает ожидаемый рост количества антител и не дает ожидаемый защитный эффект.
Поэтому подобные препараты не следует назначать за 8 недель до и в течение 2 недель после вакцинации. У больных, не болевших ветряной оспой и получающих лечение ГКС, возрастает риск заболевания ветряной оспой или герпетической инфекцией при случайном контакте с инфицированными лицами. В таких случаях рекомендуется пассивная иммунизация. Осторожность необходима у больных после операций и переломов костей, поскольку ГКС могут замедлять заживление ран и переломов. Действие ГКС усиливается у больных с циррозом печени или гипотиреозом. При применении Флостерона на фоне артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарного диабета, эпилепсии, тромбоэмболии, миастении, глаукомы, гипотиреоза и тяжелых поражений печени повышается риск гипокалиемии.
Легко проходит гистогематические барьеры, включая плацентарный. Метаболизируется в печени с образованием преимущественно неактивных метаболитов. Выводится почками, небольшое количество - желчью, частично - с грудным молоком. Показания Местное лечение: внутрисуставное и околосуставное введение при воспалительных ревматических заболеваниях ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты, артриты при системных заболеваниях соединительной ткани , при посттравматическом артрите, при псориатическом артрите с множественным поражением суставов и теносиновитом, при кристаллических артритах; внутрисуставное введение при дегенеративных ревматических заболеваниях, особенно при наличии синовита не применяется при артрозе тазобедренного сустава ; воспалительные поражения околосуставных тканей бурсит, тендинит, теносиновит, эпикондилит, плантарные фасцииты ; введение в очаг поражения для лечения кожных заболеваний в редких случаях если нет реакции на другие способы местной терапии : склерозирующий фолликулит, келоиды, кольцевидная гранулема, саркоидоз кожи, диабетическая липодистрофия липонекроз , псориаз, очаговая алопеция, плоский красный лишай, нейродермит, монетовидная экзема, дискоидная красная волчанка. Системное лечение: системный эффект Флостерона используется при некоторых выраженных аллергических заболеваниях: аллергический ринит, астматический статус, отек Квинке, аллергические реакции на лекарственные средства и сыворотки, укусы насекомых. Формы выпуска Суспензия для инъекций уколы в ампулах. Других лекарственных форм, будь то таблетки, мазь или крем для наружного использования на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.
Инструкция по применению и способ использования Путь введения - парентеральный внутрисуставное, околосуставное, внутрикожное введение, введение в область пораженных тканей и, в исключительных ситуациях, внутримышечное введение. Доза для взрослых и детей должна определяться индивидуально в зависимости от размера сустава, тяжести, характера заболевания и реакции больного. Внутрисуставное и околосуставное введение очень крупные суставы тазобедренный - 1-2 мл; крупные суставы коленный, плечевой, голеностопный - 1 мл; суставы среднего размера локтевой, запястный - 0. При остром подагрическом артрите применяется от 0. Инъекции в крупные суставы - не чаще 3-4 раз в год в один сустав. Введение в очаг поражения внутрикожно, но не подкожно Разовая доза не должна превышать 0.
Среди аллергических проявлений лечение производится для таких: Ринит хронического типа или сезонный, при котором воспаляется слизистая носа; Частичное выпадение волос — алопеция; Контактный атонический дерматит, при котором наблюдается зуд, сыпь, воспаление поверхности кожи; Разные диффузные поражения сосудов и соединительной ткани — коллагенозы; Псориаз; Бронхиальная астма; Укусы насекомых. Отдельно можно выделить группу пациентов с образованием язвочек и воспалительным процессом толстой кишки язвенный колит , а также лечение инъекциями Флостерона проводят при диагнозе — вторичной и первичной недостаточности коры надпочечников, при регионарном илеите, адреногенитальном синдроме, патологиях крови. Возможные противопоказания Категорически запрещено использовать медикамент беременным и женщинам, которые кормят грудью. Не назначают инъекцию маленьким детям в возрасте до 3 лет. Среди других противопоказаний можно выделить: Тромбоцитопеническая идиопатическая пурпура; Введение в ахиллово сухожилие, пространство между позвонками или сращенные и нестабильные суставы; Вирусные, бактериальные, грибковые инфекционные заболевания в острой фазе ВИЧ, сепсис, туберкулез и состояние после проведения вакцинации. Перед началом курса такой терапии медик и сам пациент должны внимательно отнестись к возможным аллергическим реакциям на компоненты укола. Для этого следует изучить инструкцию по применению инъекций препарата Флостерон и вспомнить проблемы, которые были диагностированы ранее. Кроме категорических запретов, существуют двузначные случаи, когда медикамент можно вводить, но с осторожностью. К такому списку относят: Остеопороз; Язвенное заболевание тонкого кишечника или желудка; Почечная недостаточность сердечная или печеночная в хронической форме; Тромбофлебит; Эндокринные недуги гипертиреоз, сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз ; Глаукома; Сужение суставной щели с выраженной деформацией суставов; Время после перелома костей и проведения артропластики; Снижение уровня свертываемости крови; Период после хирургического вмешательства или получения травмы; Эпилепсия в острой форме; Детский возраст, если они интенсивно растут; Отсутствие иммунитета к ветряной оспе; Пожилые люди.
Флостерон Москва
Препарат Флостерон имеет действующее вещество, которое относится к глюкокортикостероидам, в частности, является искусственным аналогом гормона. цены и наличие препарата в аптеках Москва. – удобная система поиска лекарств по всей России! Флостерон и Дипроспан используют для внутримышечного, внутрисуставного введения, в околосуставную область. При системной терапии начальная доза препарата Флостерон® в большинстве случаев составляет 1-2 мл. Аналоги по действию. Аналоги препарата Флостерон. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания).