Необоснованный прием аспирина может вызвать тяжелые последствия, в том числе инсульт с кровоизлиянием. Кроме того, дополнительный болюс аспирина может изменить состояние резистентности к аспирину у пациентов, перенесших инсульт во время приема аспирина (12, 13).
Симптомы ишемического инсульта
- Обнаружено влияние аспирина на последствия инсульта
- Первая помощь и лечение инсульта - рекомендации врачей
- Ацетилсалициловая кислота - это аспирин
- Врач Сапего заявил, что приём аспирина может стать причиной развития самого опасного инсульта
- Медикаментозное лечение инсульта
Риск геморрагического инсульта ставит под сомнение безопасность низких доз аспирина
Однако принимать аспирин без консультации и рекомендации врача на постоянной основе в качестве профилактики инсульта нельзя. Людям следует рассмотреть возможность приема аспирина сразу после легкого инсульта Удары. Врач-терапевт Сапего заявил, что аспирин может стать причиной самого опасного инсульта. Кроме того, дополнительный болюс аспирина может изменить состояние резистентности к аспирину у пациентов, перенесших инсульт во время приема аспирина (12, 13). нельзя принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) при непереносимости его (аллергические реакции), а также при явном и обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Больным, перенесшим геморрагический инсульт, при наличии показаний допустимо назначать аспирин, считают американские ученые.
Медикаментозное лечение инсульта
Закиев привел пример из своей практики, когда пациент получил геморрагический инсульт в результате неправильного применения аспирина. Необоснованный прием аспирина может привести к проблемам со здоровьем, вплоть до инсульта. При этом, как отметила врач, не нужно опускать ноги больного в горячую воду или давать ему аспирин, так как эти действия могут сделать ситуацию только хуже. Привычный каждому аспирин может стать причиной тяжелейшего инсульта и язвы желудка. Но он эффективно защищает от инфарктов и инсультов при первичной профилактике у людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, а также при наличии у пациентов ишемической болезни сердца или других проявлений атеросклероза.
АСПИРИН. Устойчивые позиции и новые возможности после 100-летнего юбилея
- Аспирин уменьшал риск сердечного приступа и ишемического инсульта у пациентов с пневмонией uMEDp
- Защитит ли аспирин от инсульта? | Аргументы и Факты
- Инфаркт и инсульт: признаки, неотложная помощь, профилактика - ГБУЗ "ГП №1 г. Новороссийска" МЗ КК
- Принцип работы
- Что необходимо делать при инсульте
Что можно и нельзя при инсульте
Как правило, всегда показан прием аспирина при ишемической болезни сердца, перенесенном инфаркте, некардиоэмболическом ишемическом инсульте или транзиторной ишемической атаке, при атеросклерозе артерий, стентировании артерий. Авторы представили следующие выводы: заблаговременное использование аспирина связано с более высокой функциональной независимостью после первого ишемического инсульта с поражением крупных артерий. Тикагрелор и аспирин либо только аспирин при остром ишемическом инсульте или транзиторной ишемической атаке (Ticagrelor and Aspirin or Aspirin Alone in Acute Ischemic Stroke or TIA. Таким образом, применение тирофибана внутривенно ассоциируется с более высокими результатами в восстановлении после инсульта через 90 дней по сравнению с применением аспирина перорально. Аспирин долгие годы используется в качестве обезболивающего и aspirin-6 противовоспалительного препарата. Снижению частоты ГИ при применении аспирина может способствовать достижение контроля над артериальным давлением.
Вплоть до инсульта: почему опасно пить аспирин без назначения врача
Терапевт Сапего: аспирин может стать причиной самого опасного инсульта. Эффективность аспирина при ФП не убедительна, но его можно применять при противопоказаниях к варфарину или в случаях низкого тромбоэмболического риска (например, у лиц моложе 60 лет без патологии сердца). Нужно ли принимать аспирин для профилактики инсульта и инфаркта? При этом, как отметила врач, не нужно опускать ноги больного в горячую воду или давать ему аспирин, так как эти действия могут сделать ситуацию только хуже.
Низкие дозы аспирина и риск инсульта и внутримозгового кровотечения у пожилых людей
Однако в данном случае важно оценить их значимость, отметил врач. Между тем показаниями к приему аспирина являются сердечно-сосудистые заболевания: инфаркт миокарда, ишемический инсульт, выраженный атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и другие недуги, связанные с работой сердца. Назначить препарат может исключительно врач, который к тому же должен объяснить, как он взвесил баланс пользы и риска. В противном случае пациент имеет дело с некомпетентным медиком, подчеркнул кардиолог. Впрочем, это относится и к любому лекарству, не только к аспирину», — объяснил он. Несмотря на то, что многие люди употребляют аспирин годами, его применение может иногда сопровождаться побочными реакциями.
Терапевтический осмотр 4. Измерение АД на периферических артериях 5. Оценку ритма и числа дыхательных движений 6.
Оценку участия вспомогательной мускулатуры в акте дыхания 7. Оценку состояние видимых слизистых и ногтевых лож, шейных вен. Оценку пульса 10. Исследование, интерпретацию и описание ЭКГ 11. Исследование глюкозы крови с помощью анализатора 12. Исследование неврологического статуса с оценкой сознания по шкале Глазго, ориентации во времени, пространстве, собственной личности, речи, мимической мускулатуры, функции глотания, мышечной силы и объема движений в конечностях, исследование на наличие менингеальных знаков ригидность шейно-затылочных мышц, симтом Кернига , обратить внимание на состояние координации. Для диагностики инсульта проводят тест «Лицо, Рука, Речь». Для этого необходимо провести тест, состоящий из 3-х заданий: 1.
Больного просят улыбнуться, оскалить зубы. При инсульте отмечается ассиметрия лица. При инсульте одна из рук опускается. Просят пациента произнести простую фразу. При инсульте больной не может четко и правильно выговорить эту фразу, речь неразборчива. А также выявляют другие симптомы: - необъяснимое нарушение зрения - онемение потеря чувствительности в какой либо части тела, особенно на одной половине тела - остро возникшие выраженное головокружение, неустойчивость и шаткость, нарушение координации движений - нарушения глотания, поперхивание, гнусавость голоса - судорожный припадок или какие-либо другие нарушения сознания - необычно тяжелая, внезапно развившаяся головная боль, рвота Следует помнить, что отсутствие вышеописанных симптомов при проведении данного теста еще не исключает инсульт.
Скидка на программу восстановления Первая помощь и лечение инсульта - рекомендации врачей Инсульт является опасным состоянием, характеризующимся нарушением мозгового кровообращения. Поражение головного мозга данного типа является наиболее частой причиной утраты трудоспособности, а также занимает лидирующую позицию как причина смертности населения, уступая только инфаркту миокарда и раку. В большинстве случаев развитие инсульта связано с перекрытием просвета мозговой артерии тромбом. Качество жизни и прогноз определяются множеством факторов, среди которых наиболее важным является адекватность и своевременность оказанной больному помощи. Врачи-неврологи Юсуповской больницы оказывают экстренную помощь пациентам с признаками инсульта, а также проводят комплексное обследование, лечение и реабилитационные мероприятия. Первые симптомы Инсульт характеризуется дефицитом питательных веществ и кислорода в тканях головного мозга. Причинами данного явления выступают: разрыв, закупорка или сдавливание церебрального сосуда. Женщинам и мужчинам требуется экстренная помощь при появлении первых признаков инсульта: внезапное головокружение и головная боль, возникающие без видимых причин; спутанность сознания; раскоординированность движений, нарушение походки; онемение, слабость в конечностях с пораженной стороны. Пациенты, которые перенесли приступ инсульта, напоминают людей в состоянии алкогольного опьянения. Выявить острое состояние позволяют просьбы: высунуть язык, в случае инсульта язык будет западать в сторону; улыбнуться, при улыбке может появляться асимметрия лица; произнести простую фразу, после инсульта больной неспособен к разговору; поднять руки, данное действие направлено на выявление асинхронности движений и слабости конечности с пораженной стороны. Перечисленные признаки являются серьезным поводом для вызова скорой помощи. После инсульта жизнь больного подвергается опасности, поэтому лечебные мероприятия должны быть организованы в минимальные сроки. Врачи-неврологи обращают внимание пациентов на то, что при микроинсульте или ишемической атаке также могут возникать сходные признаки, однако они отличаются меньшей интенсивностью и быстро проходят. Признаки ишемического и геморрагического инсульта Инсульт в зависимости от механизма его возникновения может быть ишемическим или геморрагическим, первые признаки которых существенно отличаются. Геморрагический инсульт имеет такие проявления, как головная боль, нарушение сознания, головокружения, судороги и рвота. Для данной разновидности инсульта характерна очаговая симптоматика: парез черепно-мозговых нервов; бульбарные, менингеальные и пирамидные симптомы; нарушение речевой функции; снижение чувствительности. При кровоизлиянии в головной мозг вначале появляется общемозговая симптоматика, которая затем сочетается с очаговыми признаками нарушения.
Также ученые не нашли никаких ассоциаций между аспирином и этиологическим подтипом ишемического инсульта. Разницы в риске развития геморрагического инсульта между группами ученые не наблюдали, однако риск субдуральной гематомы и субарахноидального кровоизлияния, независимо от причины их возникновения чаще встречались у людей, получавших аспирин, хотя разница не была статистически значимой. По словам ученых, врачам следует соблюдать осторожность при применении аспирина у пожилых людей, у которых велик риск травм головы — например, при падениях у пожилых с нарушениями координации. Также в дальнейшем необходимо подробнее исследовать профиль безопасности профилактических доз аспирина. Недавно мы рассказывали , что аспирин повысил риск развития анемии у пожилых людей.
Содержание статьи
- Применение ацетилсалициловой кислоты для профилактики инсульта
- Медики рассказали об опасности аспирина при профилактике инсульта » Актуальные новости
- Кардиолог Закиев: приём аспирина может спровоцировать инсульт с кровоизлиянием
- Инсульт что можно и что нельзя, что делать при инсульте: первые действия
Могут ли препараты аспирина привести к инсульту?
При необходимости применяется повторно в той же или вдвое большей дозе в зависимости от установленного гипотензивного эффекта. Если через 30-40 мин. Если АД не изменилось или повысилось, назначают 25 мг. Эффект немедленный, но кратковременный. Обладает церебральным сосудорасширяющим действием, что может сопровождаться повышением внутричерепного давления. Средство первой линии для снижения АД при острой гипертонической энцефалопатии.
В редких случаях, особенно у больных с острой сердечно-сосудистой недостаточностью, может развиться артериальная гипотензия. Если систолическое АД оказывается ниже 100-110 мм рт. Желательно введение симпатомиметиков дофамин или мезатон и препаратов, улучшающих сократимость миокарда сердечные гликозиды. В подобных случаях, прежде всего, нужно заподозрить одновременное с инсультом развитие инфаркта миокарда. Дофамин 50-100 мг.
Начальная скорость введения 3-6 капель в мин. Под строгим контролем АД и частоты пульса скорость введения может быть увеличена до 10-12 кап. Инфузию продолжают до повышения среднего АД в пределах 100-110 мм. При неэффективности перейти к комбинации антиконвульсантов- парентерально и через зонд. Продолжительность барбитурового наркоза составляет12-24 часа.
Для устранения гиповолемии и возмещения объема циркулирующей жидкости вводят изотонический раствор хлорида натрия.
Несоблюдение схемы терапии аспирином может быть основной причиной РА. Кроме того, покрытый кишечнорастворимой оболочкой аспирин не может хорошо всасываться в кишечнике, что приводит к снижению эффективной дозировки аспирина. Множество других факторов, в том числе сопутствующие лекарственные препараты, коморбидность, генетический полиморфизм влияют на реактивность тромбоцитов.
Врачи-неврологи обращают внимание пациентов на то, что при микроинсульте или ишемической атаке также могут возникать сходные признаки, однако они отличаются меньшей интенсивностью и быстро проходят. Признаки ишемического и геморрагического инсульта Инсульт в зависимости от механизма его возникновения может быть ишемическим или геморрагическим, первые признаки которых существенно отличаются. Геморрагический инсульт имеет такие проявления, как головная боль, нарушение сознания, головокружения, судороги и рвота. Для данной разновидности инсульта характерна очаговая симптоматика: парез черепно-мозговых нервов; бульбарные, менингеальные и пирамидные симптомы; нарушение речевой функции; снижение чувствительности. При кровоизлиянии в головной мозг вначале появляется общемозговая симптоматика, которая затем сочетается с очаговыми признаками нарушения. Развитие ишемического инсульта происходит стремительно, в течение нескольких секунд. Ишемический инсульт характеризуется очаговыми неврологическими нарушениями, при которых страдают речевые, двигательные, когнитивные функции. При поражении мозжечка или ствола мозга отмечается резкая головная боль, спутанность сознания и интенсивная рвота. Врачи-неврологи для выявления разновидности инсульта у пациента проводят осмотр и инструментальную диагностику. Экстренная помощь Стабильная работа структур мозга обеспечивается обменными процессами, отличающимися высокой скоростью протекания. Необратимые изменения в пораженной области при инсульте происходят из-за нарушения их механизма. Пораженная при инсульте область очерчивается полутенью, образованной клетками, которые при адекватных и современных лечебных мероприятиях могут быть восстановлены. Качество жизни больного и эффективность реабилитационных мероприятий зависят от того, насколько успешно будет оказана первая помощь. Восстановить функционирование части клеток возможно в течение 4 часов после появления первых признаков острого нарушения. В данный момент особое значение имеет поддержка близких и родных, так как больные зачастую не осознают происходящие с ними события. При появлении симптомов инсульта близким людям следует не только вызвать бригаду скорой помощи, но и оказать первую помощь вне зависимости от того, где находится человек: дома или на улице. Первая помощь при геморрагическом и ишемическом инсульте предполагает выполнение одинаковых действий.
Нельзя давать ацетилсалициловую кислоту аспирин. Данное лекарственное средство стимулирует кровообращение, поэтому риски повышаются. Запрещено предлагать еду, воду, напитки. Во время инсульта возможно отсутствие контроля мышц, может нарушаться способность к глотанию. Существует большой риск удушения, поэтому даже питье обычной воды несет опасность во время приступа. Профилактические меры Всем известно, что любое заболевание легче предупредить, чем проводить его лечение, к тому же полное излечение возможно не всегда. Чтобы свести к минимуму риски возникновения инсульта, рекомендуется: Свести к минимуму употребление соли и жирных продуктов. Постоянно контролировать уровень сахара в крови при сахарном диабете. Отказаться от вредных привычек курения, употребления спиртных напитков в большом количестве. Каждый день делать физические упражнения, при этом нагрузка должна быть умеренной. Постоянно контролировать артериальное давление. Обеспечить полноценный сон при постоянном недосыпании развивается гипертония, нарушается обмен веществ. Соблюдать диету, особенно если есть проблемы с лишним весом. Употреблять больше свежих овощей и фруктов, что поможет снизить риск такого состояния, как атеросклероз частая причина инсульта. Оказание первой помощи при инсульте является результатом правильной подготовки и внимательности.
Обнаружено влияние аспирина на последствия инсульта
Резистентность к аспирину увеличивает риск развития тяжелого инсульта 2015-02-25 00:00:00 3990 Исследователи включили больных с острым ишемическим инсультом, подтвержденным диффузионно-взвешенным изображением ДВИ , больные получали терапию аспирином, по крайней мере, в течение 7 дней до начальных симптомов инсульта, у пациентов провели исследование на резистентность к аспирину РА в течение 24 часов после госпитализации. РА диагностировалась при наличии более 550 единиц реакции на аспирин при экспресс-тесте. Ученые сообщили, что средний объем инфаркта мозга у этих пациентов был выше по сравнению с пациентами, чувствительными к аспирину 2,8 см против 1,6 см.
По словам ученых, врачам следует соблюдать осторожность при применении аспирина у пожилых людей, у которых велик риск травм головы — например, при падениях у пожилых с нарушениями координации. Также в дальнейшем необходимо подробнее исследовать профиль безопасности профилактических доз аспирина. Недавно мы рассказывали , что аспирин повысил риск развития анемии у пожилых людей. Но у него, по-видимому, есть и неочевидная польза: у больных с неалкогольной жировой болезнью печени ежедневный прием аспирина снижал риск развития гепатоцеллюлярной карциномы.
Политика, экономика, происшествия, общество. Экспертный взгляд на жизнь регионов РФ Информационное агентство «ФедералПресс» зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций Роскомнадзор 21. При заимствовании сообщений и материалов информационного агентства ссылка на первоисточник обязательна.
Более того, травяные сборы могут содержать запрещенные и токсичные вещества, а также оказывать влияние на здоровье человека. Однако по отношению к БАДам и народным рецептам не выработаны оптимальные и безопасные лечебные дозы. Некоторые травы воздействуют на лекарства : могут усиливать, уменьшать их действие, а также провоцировать побочные эффекты. При заболеваниях печени, почек Перед хирургической операцией и после нее — лекарственные травы могут мешать анестезии При сердечно-сосудистых заболеваниях. Травы могут влиять на свертываемость крови и на артериальное давление, что повышает риск кровотечений Беременным и кормящим женщинам Детям. Анатолий Ялымов, кардиолог: В моей практике встречались единичные пациенты, использовавшие «народные средства» с целью профилактики тромбоза. К сожалению, все они попадали в сферу моей профессиональной деятельности по причине развившегося тромбоза. В настоящее время нет «народных средств» с доказанной антитромботической эффективностью. Как лечат ишемический инсульт При первых признаках инсульта человека нужно срочно доставить в больницу. Чем быстрее ему окажут помощь, тем более благоприятный будет исход. При ишемическом инсульте пациенту как можно скорее вводят препарат, разрушающий тромб, например тканевый активатор t-PA. Тем самым восстанавливается кровоток в головном мозге. Также бригада врачей может произвести тромбэктомию — удаление тромба из головного мозга при помощи специального катетера. Катетер вводится в вену и продвигается до места нахождения сгустка. В зависимости от ситуации тромб отсасывается, разрушается или растворяется. После оказания экстренной помощи пациенту назначается терапия гепарином. Этот препарат предотвращает образование новых и рост существующих тромбов. Дальнейшая тактика лечения будет зависеть уже от того, какой именно инсульт был у человека — тромботический когда тромб образовался в сосуде головного мозга или эмболический когда тромб из артерии попал в головной мозг с током крови. При тромботическом инсульте, как правило, используются антитромботические средства. К ним относятся аспирин, клопидогрел, аспирин в сочетании с дипиридамолом. При эмболическом инсульте к такому лечению добавляются антикоагулянты — препараты, которые препятствуют слишком быстрому свертыванию крови и не дают тромбам образовываться снова. В зависимости от состояния и сопутствующих заболеваний пациента врач подбирает нужный ему тип препарата. Можно ли для профилактики принимать препараты, которые разжижают кровь Антикоагулянты — это серьезные препараты, которые, как и любое лекарство, может иметь побочные действия. Принимать их без назначения врача ни в коем случае нельзя! Самое частое осложнение — это кровотечения. В случае с препаратом варфарин может возникнуть некроз кожи , посинение пальцев рук и ног, врожденные дефекты, невынашиваемость беременности, осложнения при системной красной волчанке. Гепарин и его производные могут вызвать гепарин-индуцированную тромбоцитопению — состояние, при котором активируются тромбоциты и кровь начинает свертываться. Также долгое принятие гепарина может спровоцировать остеопороз. Некоторые антиагреганты препараты, препятствующие слипанию тромбоцитов способны вызвать расстройство желудка и кровотечение в желудочно-кишечном тракте.
Риск инсульта снизился с помощью аспирина и клопидогрела
По данным двух крупных рандомизированных контролируемых исследований (IST, CAST), назначение аспирина в первые 48 часов после начала инсульта снижает смертность и риск повторного инсульта. Прием аспирина, который предназначен для предотвращения инсультов, в реальности может приводить к увеличению риска инфаркта в два раза. В качестве альтернативы возможно использование аспирина (Класс I, уровень А). • У пациентов, перенесших инсульт на фоне приема антитромбоцитарных препаратов, необходима повторная оценка патофизиологических механизмов и факторов риска инсульта (Класс IV, GCP). при геморрагическом типе происходит разрыв сосудов с последующим кровоизлиянием в мозг. Аспирин может быть наиболее известен как безрецептурное обезболивающее; однако многие принимают этот препарат для предотвращения сердечного приступа и инсульта.