В 2023 году продолжился поток хороших новостей из стремительно развивающейся области генной и клеточной терапии, начавшийся в 2022 году. Общество - 21 июня 2023 - Новости Санкт-Петербурга -
Новый прорыв китайских ученых: найдены гены, отвечающие за бессмертие
Ученые из Йельского университета (США) разработали новый метод лечения различных типов опухолей с помощью технологии генного редактирования (CRISPR, Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats). Чтобы доставить хромосому в человеческие клетки, ученые прибегли к процессу слияния. Таким образом, в клеточной терапии можно использовать и дифференцированные клетки для закрытия дефектов, и стволовые, которые потом дифференцируются под действием локальных факторов. Вместе с тем, эксперименты показали, что с частотой 0,5–0,67 МГц и длительностью импульса ультразвук может избирательного воздействовать на раковые клетки без вреда для эритроцитов. Трендом последнего времени в клеточной терапии является попытка вписать лечение CAR-T-клеточным лекарственным препаратом в общую стратегию лечения каждого конкретного пациента.
Индивидуальное лекарство для каждого пациента: российские медики нашли новый способ лечения рака
| Ученые в РФ создали лекарство от онкологических и аутоиммунных заболеваний | Клинические испытания CAR Т-клеточной терапии продолжаются: исследователи ввели дозу уже второму участнику. |
| Индивидуальное лекарство для каждого пациента: российские медики нашли новый способ лечения рака | Японский ученый получил экспрессию специфических генов «факторов Яманаки», способных превращать взрослые клетки в молодые. |
| Наука РФ - официальный сайт | Трендом последнего времени в клеточной терапии является попытка вписать лечение CAR-T-клеточным лекарственным препаратом в общую стратегию лечения каждого конкретного пациента. |
| Наука РФ - официальный сайт | Ученые НМИЦ онкологии имени Н. Н. Петрова разработали уникальную технологию создания противоопухолевых вакцин на основе клеток иммунной системы. |
Новости ASH 2023 в первой линии терапии диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфомы
Кстати, IL-2 был впервые одобрен FDA как провоспалительный агент, высокие дозы которого назначаются для лечения метастатических раковых опухолей. В отличие от этого, низкие дозы IL-2 уже используются для лечения некоторых аутоиммунных заболеваний, таких как диабет и язвенный колит, а также отторжения трансплантата. Однако стратегии применения низких доз IL-2 ограничены опасными последствиями внецелевой активации иммунных клеток и коротким периодом полураспада IL-2 в сыворотке крови. Недавние работы показали, что комплексы, состоящие из человеческого IL-2 hIL-2 и анти-hIL-2 антитела F5111, преодолевают эти ограничения, преимущественно стимулируя Т-клетки перед другими иммунными клетками. Белок, созданный для управления иммунной системой По этой причине авторы разработали одноцепочечный белок, названный иммуноцитокином F5111 IC , который соединяет цитокин интерлейкин-2 с антицитокиновым антителом F5111. Эта молекула была протестирована на мышах, подверженных колиту и сахарному диабету. Графическое изложение принципа исследования и его результата. Они обнаружили, что белок обеспечивал животным значительную защиту от развития соответствующих аутоиммунных заболеваний.
В частности, F5111 IC способствовал активации и расширению регуляторных Т-клеток. Ведущий автор исследования Дерек ВанДайк, кандидат наук на факультете химической и биомолекулярной инженерии, объясняет: "При аутоиммунных заболеваниях ваша собственная иммунная система, по сути, атакует сама себя, а регуляторные Т-клетки используются для подавления этой атаки". Авторы утверждают, что поскольку аутоиммунные заболевания являются результатом сбоя в работе защитной системы организма, подавление этой реакции может помочь предотвратить возникновение заболевания.
Еще один подход — использовать для омоложения различные полипотентные стволовые клетки, которые позволяют выращивать и замещать пораженные ткани. Например, кости, печень, почки. Правда, пока исследования находятся на стадии испытаний на животных, но это перспективное направление и для омоложения организма, и для выращивания органов для трансплантации. Другое направление, что называется, «с боку» ото всех, когда отдельные клетки человека изымаются из организма, омолаживаются и возвращаются ему как «собственные стволовые клетки».
Наш эксперт рассматривает этот путь как один из самых перспективных для нашей скорой и почти вечной жизни и молодости. Она ухватилась за относительно свежий в науке подход, рожденный в 2006-м году и получивший Нобелевскую премию. Японский ученый получил экспрессию специфических генов «факторов Яманаки», способных превращать взрослые клетки в молодые. Подход этот многообещающий, на его основе создаются и вводятся в организм белковые вещества, «коктейли молодости», которые на уровне клеток «в пробирке» способны эффективно и быстро их перепрограммировать в сторону омоложения.
Ученые превратили стволовые клетки в NK-клетки естественные киллеры — тип лимфоцитов, атакующих онкологические новообразования. После этого с помощью генетической модификации клетки-киллеры научили преодолевать защитные механизмы глиобластомы. Ученые протестировали новый метод в испытаниях на мышах с опухолями головного мозга человека. Животных лечили путем прямой инъекции сконструированных иммунных клеток. Доклинические исследования показали, что терапия эффективна в нацеливании на клетки глиобластомы и полностью подавляет рост опухоли.
У человека же за 30 лет применения курсов клеточной терапии доказанных случаев выявления опухоли, которая бы происходила из введенных МСК, нет. Единственное, на что следует обратить внимание, если в анамнезе пациента за последние 5 лет есть онкологическое заболевание, считается, что при клеточной терапии существует риск его прогрессирования. Михаил Потапнев: Эффективность клеточной терапии уже даже не обсуждается, она признана на мировом уровне. Клетки не столько регенерируют нужную ткань, сколько обладают моделирующим действием, то есть усиливают то, что есть. Наш 10-летний опыт работы со взрослыми показывает, что у пациентов-«хроников», которые применяют МСК, возвращается чувствительность к первичным препаратам. Михаил Потапнев: Что касается неонатологии, перспективы клеточной терапии с применением МСК в этой области связаны прежде всего с возможностью проводить профилактическое лечение заболеваний ЦНС и висцеральных органов. Клеточные методы терапии повышают их питание, устойчивость к стрессовым воздействиям, стимулируют восстановление. Лечение бронхолегочной дисплазии Заведующая лабораторией проблем здоровья детей и подростков РНПЦ «Мать и дитя», доктор мед. Маргарита Девялтовская: Мы используем мезенхимальные стромальные клетки пуповины, которые получаем у недоношенных детей, родившихся в сроке гестации от 22 до 32 недель. Я остановлюсь только на тех особенностях МСК, которые выделяем мы, оказывая помощь недоношенным детям при бронхолегочной дисплазии БЛД.
В основе формирования бронхолегочной дисплазии лежит нарушение альвеогенеза и ангиогенеза в легочной ткани. У младенцев, родившихся на сроке гестации от 22 до 32 недель, имеется недостаток мультипотентных МСК в ткани легких. Клеточная терапия снижает маркеры воспаления в ткани легких, оказывает противовоспалительный эффект, защищает альвеолярный эпителий и эндотелий сосудов от окислительного стресса, предотвращает нарушения альвеолярного роста. Итоговый результат клеточной терапии в этом случае — местная иммуномодуляция, регенерация и подавление фиброза как конечной стадии воспаления.
Индивидуальное лекарство для каждого пациента: российские медики нашли новый способ лечения рака
В сюжете, который вышел на Первом канале, рассказывается про противоопухолевые вакцины. Старший научный сотрудник научного отдела. Иммунные клетки обладают способностью распознавать раковые клетки, и адоптивная клеточная терапия предполагает сбор определенных типов клеток, их размножение в лаборатории, а затем возвращение их в организм для поиска и уничтожения опухолей. Такая клеточная терапия для восстановления повреждений сердечной мышцы после инфаркта весьма перспективна, потому что для нее используются собственные стволовые стромальные клетки организма. В России запланировали начать производство препаратов для клеточной терапии. Такая клеточная терапия для восстановления повреждений сердечной мышцы после инфаркта весьма перспективна, потому что для нее используются собственные стволовые стромальные клетки организма.
Клеточная терапия сегодня — последние разработки.
Будущее лечения с применением стволовых клеток За прошедшие десять лет число ежегодных публикаций на тему исследования стволовых клеток увеличилось в 40 раз. Рынок стволовых клеток обещает достичь 170 миллиардов долларов к 2020 году. Вот четыре самых перспективных области, на которые стоит обратить внимание: Инженерия тканей. Инженерия тканей использует собственные клетки тела для ремонта, замены или улучшения поврежденных тканей.
Пациенты с самыми разными заболеваниями могут лечиться за счет пересадки тканей и органов. Однако нам крайне не хватает донорских тканей и органов, и эта ситуация ухудшается с каждым годом из-за старения населения. Ученые в области инженерии тканей применяют принципы пересадки клеток, материаловедения и биоинженерии для создания биологических заменителей, которые будут восстанавливать и поддерживать нормальную функцию поврежденных и болеющих тканей.
Область стволовых клеток стремительно развивается, открывая новые возможности для клеточной терапии и инженерии тканей. Использование послеродовых стволовых клеток имеет потенциал серьезно изменить перспективу тканевой инженерии. Банк стволовых клеток.
Банк стволовых клеток позволяет нам взять стволовые клетки с оригинальной, нетронутой ДНК при рождении, размножить их в большом количестве на будущие дозы и затем заморозить эти дозы. Харири обнаружил, что в дополнение к пуповинной крови крови, которая присутствует в пуповине новорожденного , плацента новорожденного представляет собой орган, крайне богатый стволовыми клетками.
Новые открытия показывают, что теперь мы можем обратить его вспять, — говорит Дэвид А. Синклер, профессор кафедры генетики и содиректор Центра биологии старения имени Пола Ф. Гленна при Гарвардской медицинской школе, ведущий научный сотрудник проекта. Команда исследователей из Гарварда представляет себе будущее, в котором можно будет эффективно лечить возрастные заболевания, более эффективно восстанавливать травмы, а мечта об омоложении всего организма станет реальностью.
Современные возможности клеточной терапии Елена Кривенкова, «МВ». Эксперты в области клеточных технологий из Беларуси и России обсудили вопросы применения клеточной терапии с использованием мезенхимальных стромальных стволовых клеток в акушерстве, гинекологии и неонатологии, а также перспективы применения искусственного интеллекта для профилактики инвалидности у недоношенных детей, родившихся с экстремально низкой массой тела. Потенциал сигнальных клеток Заведующий отделом клеточных биотехнологий РНПЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, главный внештатный специалист по клеточным биотехнологиям Минздрава Беларуси, доктор мед. В последнее время большое внимание уделяется пуповинно-плацентарному происхождению клеток, так как они менее зрелые, абсолютно безопасные, их легче получить. Какую же функцию выполняют мезенхимальные стромальные клетки? Одно из их названий — медицинские сигнальные клетки. Первое, что эти клетки делают в организме, независимо от метода, способа и количества введения, — ищут поврежденную ткань, то есть занимаются терапией. В мире зарегистрировано всего 11 клеточных продуктов. В Беларуси насчитывается столько же. Ранее среди заболеваний, при которых применяется клеточная терапия, на первом месте были нейродегенеративные. Сейчас лидируют поражения опорно-двигательного аппарата сказывается старение населения. На третьем месте, во многом из-за пандемии коронавирусной инфекции, оказалась пульмонология. Особенно широко и эффективно клеточную терапию в этой области используют в реанимациях. Служба репродукции — на восьмом месте, ей уделяется все больше внимания.
Информационное агентство Красная Весна 24 ноября 2023 г. Ученые Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. Специалисты забирают иммунные клетки больного, вводят в них фрагмент генетического кода, который перепрограммирует клетку, превращая ее в "живое лекарство". Затем клетки возвращаются в организм пациента, где они способны распознавать и уничтожать злокачественные клетки. В США и Европе сегодня одобрено к применению 4 подобных продукта для лечения онкологических заболеваний.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ БУДУЩЕГО
| Cтволовые клетки изменят медицину навсегда - | В сюжете, который вышел на Первом канале, рассказывается про противоопухолевые вакцины. Старший научный сотрудник научного отдела. |
| Биоинженеры спроектировали клетки-киллеры для терапии рака мозга | О перспективах нового подхода и последних достижениях ученых — в материале РИА тво из собственных клетокМногие десятилетия рак лечили стандартно: хирургия, радиационная терапия, химиотерапия. |
| Победа над раком близка: российские ученые разработали новый метод борьбы с онкологией | Ученые из Тринити-колледжа в Дублине обнаружили, что сбой в работе иммунитета начинается с секреции иммунных клеток IL-17. |
| Наука РФ - официальный сайт | Учёные предложили выделить клетки, которые можно было бы использовать для восстановления роговицы, не прибегая к пересадке органа. |
Ученые МФТИ разработали способ повышения эффективности клеточной терапии
Они сохраняют способность организовывать ткань со времен внутриутробного развития, предоставляя матрикс, факторы роста и ресурсы, которых так не хватает стволовым клеткам в зоне повреждения», — рассказал один из авторов исследования, заведующий лабораторией генно-клеточной терапии Института регенеративной медицины МНОЦ МГУ Павел Макаревич. Оказалась, что эта организующая функция усиливается при формировании из стромальных клеток пластов, которые могут быть более эффективными, чем суспензия разрозненных клеток. Это, на наш взгляд, отражает способность мезенхимных стромальных клеток формировать неравномерное распределение стимулов, которые необходимы для навигации других типов клеток. Наше исследование объясняет как важность стромы в регенерации, так и высокую эффективность пластов из стромальных клеток, где помимо них содержится и "сигнальная" карта для других типов клеток, в том числе для стволовых», — заключил Павел Макаревич. Нет комментариев.
Может отрасти отпавший хвост скорпиона или кожа рептилии. Скорость восстановления этих существ, возможно, не такая быстрая, как у Росомахи, но они дают ученым конкретные подсказки. Многоголовая медуза под названием гидра может возродиться после отсечения части тела. Это самовосстановление достигается за счет миграции, прорастания и дифференцировки стволовых клеток.
Отрастить утраченное щупальце может и морская звезда, которая специально для этого «хранит» стволовые клетки. Теперь пекинские ученые ищут способы, как заставить стволовые клетки превращаться в «нужные» органы и ткани после повреждения. Для этого нужны полезные вещества. Антиоксиданты нейтрализуют свободные радикалы и уменьшают окислительное повреждение клеток. Омега-3 жирные кислоты могут регулировать возрождение клеток тела. Чтобы «спящие» стволовые клетки проснулись и начали работать, создавая новые органы и ткани, их нужно подкармливать жирными кислотами, белками, витаминами. Они могут быть заключены в микросферы или наночастицы, которые высвобождают содержимое в месте, где растет новый орган. Китай сегодня.
Это важно, поскольку одним из основных препятствий на пути клинического внедрения клеточной терапии является плохое распространение и недостаточная эффективность клеток, полученных непосредственно от пациентов. Использование полностью синтетического подхода устраняет значительные препятствия на пути производства этих клеток. Сандро Матошевич, руководитель исследования Исследователи планируют проведение клинических испытаний для терапии пациентов с опухолями головного мозга, в том числе теми, которые не удалось устранить хирургическим путем. Читать далее:.
На одной из страничек в соцсетях гарвардский ученый написал, как цитируют западные СМИ, что найденные его группой коктейли молодости можно определенно назвать открытием, «прорывом», шагом на пути к «доступному омоложению всего тела». Есть несколько потенциально перспективных технологий по омоложению организма через омоложение клеток и тканей, рассказал «Комсомолке» Николай Крючков, кандидат медицинских наук, иммунолог, генеральный директор контрактно-исследовательской компании. Один из подходов основан на генном редактировании, при котором внутрь гена внедряется новая информация, а доставляет ее по адресу вирусный вектор. Фактически это генотерапевтические препараты, и они стоят совсем не дешево. Еще один подход — использовать для омоложения различные полипотентные стволовые клетки, которые позволяют выращивать и замещать пораженные ткани. Например, кости, печень, почки. Правда, пока исследования находятся на стадии испытаний на животных, но это перспективное направление и для омоложения организма, и для выращивания органов для трансплантации. Другое направление, что называется, «с боку» ото всех, когда отдельные клетки человека изымаются из организма, омолаживаются и возвращаются ему как «собственные стволовые клетки».
Клеточная терапия сегодня — последние разработки.
В нашей работе пролекарство платины IV Рибоплатин, представляющее собой комбинацию клинически применяемого цисплатина и Рибофлавина, Витамина В12, способно селективно активироваться в клетках опухолей под действием синего света, при этом в процессе фотоактивации происходит локальное высвобождение цитотоксического агента цисплатина, а также генерация активных форм кислорода Рибофлавином. Возможность локализовать облучение препарата в заданной области открывает возможности комбинированного действия химиотерапии и фотодинамической терапии, повысить эффективность лечения по сравнению с традиционной химиотерапией, а также снизить общее токсическое действие на организм», — объясняет Ольга Красновская, руководитель проекта, к. Химиотерапия — это очень мощное средство, но зачастую она действует без разбора на все клетки. К тому же при длительной терапии опухолевые ткани вырабатывают резистентность, то есть способность снижать эффективность химиотерапевтических агентов.
Платиносодержащие средства, например, такие как цисплатин Pt II , являются широко распространёнными противоопухолевыми препаратами, их используют в половине всех существующих химиотерапевтических схем. Однако не все соединения платины добираются до опухоли. Однако отсутствие селективности к клеткам опухолей означает то, что цисплатин может поражать и здоровые клетки, что является причиной тяжелых побочных эффектов химиотерапии.
По словам исследовательницы, экспериментально установлено, что Рибоплатин способен накапливается в клетках в 13 раз эффективнее по сравнению со свободным цисплатином.
И неудивительно - ведь стромальные клетки могут оказаться чрезвычайно полезными для клинической медицины. Стволовые клетки участвуют в восстановлении поврежденных тканей Каким образом здоровый организм взрослого человека восстанавливает органы и ткани в случае их повреждения? Неужели эволюция не позаботилась о выходе из экстремальных ситуаций? Организм должен осуществлять и, конечно же, осуществляет регенерацию поврежденных тканей. И делает он это с помощью клеток, из которых можно получить любые другие клетки, - стволовых клеток.
Установлено, что в регенерации участвуют два вида стволовых клеток - специализированные тканевые и универсальные стромальные клетки костного мозга. Неспроста мудрая природа наряду с "локальными депо" тканевыми стволовыми клетками создала и "центральный склад запчастей" стромальные клетки костного мозга. Если тканевые стволовые клетки используются для восстановления поврежденных участков только в данном месте и для определенного вида ткани костные - для костей, мышечные - для мышц и т. Они поступают с кровотоком в поврежденный орган или ткань и на месте под влиянием различных сигнальных веществ превращаются в нужные специализированные клетки, которые замещают погибшие. Из стромальных клеток костного мозга можно вырастить любые клетки Еще в 60-е годы Фриденштейн и его коллеги в экспериментах на животных клетках показали, что стромальные клетки способны превращаться в хрящевые хондроциты , в жировые адипоциты и костные остеобласты клетки. Причем способность к таким превращениям у них сохраняется и при выращивании колонии из одной единственной стромальной клетки.
То есть принципиально возможно вырастить большое количество стромальных клеток, а затем с помощью специальных сигнальных веществ направить их "по нужному пути" - для восстановления поврежденных тканей. В случае тяжелых повреждений организму своих собственных стромальных клеток не хватает. Ему можно помочь, вводя стромальные клетки извне. Итальянские ученые поставили простой опыт: методом облучения мышам полностью удалили костный мозг, затем ввели специально помеченные стромальные клетки. Через несколько дней животным дали препарат, от которого у них начали разрушаться мышцы передних ног. Через две недели после инъекции стромальных клеток мышечная ткань передних лапок у мышей частично восстановилась.
Оказалось, что большая часть новых мышечных клеток образовалась из введенных стромальных. Видимо, стромальные клетки подходят к месту повреждения, где получают "химический сигнал" о том, в какие клетки им нужно превратиться, чтобы компенсировать потери организма. Более того, ученые сумели "заставить" стромальные клетки под действием специальных сигнальных веществ превращаться в клетки гладких мышц прямо "в пробирке". Оказалось, что введение стромальных клеток костного мозга в зону повреждения сердечной мышцы зону инфаркта практически полностью устраняет явления послеинфарктной сердечной недостаточности у эксперимен тальных животных. Так, стромальные клетки, введенные свиньям-"инфарктникам", уже через восемь недель полностью перерождаются в клетки сердечной мышцы, восстанавливая ее функции практически полностью. Результаты такого лечения инфаркта у животных просто поразительны.
Японские ученые получили из стромальных клеток костного мозга мышей клетки сердечной мышцы прямо в лаборатории: в культуру стромальных клеток добавили специальное вещество 5-азоцитидин , и они, как по мановению волшебной палочки, начали превращаться в клетки сердечной мышцы. Такая клеточная терапия для восстановления повреждений сердечной мышцы после инфаркта весьма перспективна, потому что для нее используются собственные стволовые стромальные клетки организма. А они не отторгаются, кроме того, при введении взрослых стволовых клеток исключена вероятность их злокачественного перерождения. И уж совсем невероятная метаморфоза - стромальные клетки могут настолько "забыть" о своем костномозговом происхождении, что под влиянием определенных факторов превращаются даже в нервные клетки нейроны. Это пока лишь "пробирочное" достижение, но оно вселяет надежду на излечение больных с тяжелыми поражениями спинного и головного мозга. Тем более, что как показали многие исследователи при введении собственных стромальных клеток костного мозга в спинномозговой канал человека они равномерно распределяются по всем отделам головного мозга, не нарушая его структуры.
Чрезвычайно важный эксперимент провели американские исследователи. У мышей искусственным образом вызывали инсульт, после чего вводили им собственные стромальные клетки в спинномозговой канал. Результат многообещающий, поэтому неудивительно, что система Национальных Институтов Здоровья США выделила на разработку проблемы превращения стромальных клеток в нейроны огромные средства. Инсульт - болезнь распространенная и пока неизлечимая. Стромальные клетки превращаются и в печеночные.
Несколько лет назад мы даже прозвали это «живым лекарством», поэтому что терапию можно считать новой медициной, — пояснили эксперты. Ранее мы рассказывали о том, как в России разрешили проводить клеточную терапию Напомним, что данное разрешение означает, что российские медики могут использовать в лечении своих пациентов биомедицинский клеточный продукт — живые клетки.
Об этом говорили участники «круглого стола» в Совета Федерации. Он был посвящен обращению и регистрации в России этой передовой медицинской технологии. По словам сенатора Юрия Архарова, генно-клеточная терапия направлена на причину заболевания - генные нарушения, поэтому эффект от ее применения может быть заметен сразу после начала лечения. Ученые и врачи считают, что наиболее перспективна эта технология может быть при борьбе с наследственными и онкологическими заболеваниями, в том числе с высоким уровнем смертности.
Чтобы видеть!
Клинические испытания CAR Т-клеточной терапии продолжаются: исследователи ввели дозу уже второму участнику. Ученые использовали регуляторные Т-клетки в качестве дополнения к терапии нейронными клетками и уменьшения побочных эффектов хирургической процедуры на моделях грызунов. Как стратегию ученые предложили удалить из организма пациента все TRBV9-позитивные клетки. Ученые из Тринити-колледжа в Дублине обнаружили, что сбой в работе иммунитета начинается с секреции иммунных клеток IL-17. По последним данным, клеточная терапия занимает 10 % всех клинических исследований в мире.
Неизученная надежда
Мезенхимальные стволовые клети, основные стволовые клетки для клеточной терапии используются в клиниках уже 10 лет. В настоящее время по всему миру протекает 344 зарегистрированных клинических испытания на разных этапах, которые должны оценить потенциал терапии на основе МСК. От животных моделей до клинических испытаний, МСК обещают лечить самые разные заболевания, возможно, даже рак. Протокол прост: здоровые люди в возрасте от 35 лет и старше получают переливание плазмы крови от доноров моложе 25 лет, а ученые наблюдают за их кровью в течение следующих двух лет, отслеживая показатели здоровья и старения.
Исследование, которое протекает в Сан-Франциско, оплачивается пациентом, участие стоит 8000 долларов. Основатель Ambrosia Джесси Кармазин заинтересовался созданием компании на тему парабиоза после того, как получил интересные данные от исследований с участием животных: в одном из исследований испытуемые получили значительное омоложение всех крупных систем органов. Будучи людьми, мы постоянно сталкиваемся с горьким фактом: нам придется умереть.
Но ключ к здоровью и долгожителю может быть заложен в нашем собственном исходном коде. В следующие двадцать лет стволовые клетки изменят медицину навсегда, продлят жизнь и, возможно, спасут вашу жизнь. Мы живем в очень интересное время.
Возможно, умирать совсем не придется.
Хотя до клинического применения еще далеко, это открытие открывает новый путь для терапевтических исследований. В целом, если инфекционные агенты, такие как бактерии или вирусы, попадают в организм, иммунные клетки убивают или подавляют их, тем самым устраняя инфекцию. Это называется иммунным ответом. Аутоиммунное заболевание возникает, когда вместо того, чтобы атаковать бактерии, вирусы или другие источники инфекции, иммунная система атакует собственные здоровые органы и ткани организма. Существует более 80 типов аутоиммунных заболеваний, которые поражают самые разные части тела.
Некоторые из них хорошо известны, например, диабет первого типа, рассеянный склероз, волчанка и ревматоидный артрит, в то время как другие являются редкими и трудно диагностируемыми. При необычных аутоиммунных заболеваниях пациенты могут страдать годами, прежде чем им будет поставлен правильный диагноз. Большинство этих заболеваний неизлечимы. Некоторые из них требуют пожизненного лечения для облегчения симптомов. Врачи не знают, почему аутоиммунные заболевания возникают в первую очередь и почему женщины подвержены им больше, чем мужчины. Однако исследования показывают, что эти заболевания, вероятно, являются результатом взаимодействия генетических и экологических факторов.
Но нужно понимать, что эффективность зависит от степени предлечения, поэтому мы сейчас уже понимаем, что эффективнее будет начинать такую терапию с более раннего этапа лечения. Вообще на это влияет довольно много факторов.
Поскольку это клеточный препарат, очень многое зависит от его качества, которое, в свою очередь, зависит не только от факторов производства, но и от изначальных показателей клеток пациента, которые должны «превратиться» в CAR-T. Трендом последнего времени в клеточной терапии является попытка вписать лечение CAR-T-клеточным лекарственным препаратом в общую стратегию лечения каждого конкретного пациента. Какую терапию он получал до CAR-T? Что с ним будет дальше? Скажем, мы хотим просто достичь полной ремиссии и провести трансплантацию аллогенных гемопоэтических стволовых клеток, полностью «перезагрузив» иммунную систему, или же опции трансплантации нет, и пациент надеется выйти в долговременную ремиссию именно благодаря CAR-T. Также мы должны понимать и генетические особенности пациента. Скажем, в случае наличия мутаций в гене опухолевого супрессора р53 пациентам CAR-T-клеточную терапию следует выполнять на более ранних этапах лечения. Поскольку моя лаборатория рис.
Рисунок 2А. Коллектив научной лаборатории может выглядеть и так. Новый год — 2024 в управлении биомедицинских технологий НМИЦ гематологии. Боголюбовой-Кузнецовой Рисунок 2Б. Заместитель заведующего отдела технологического контроля Динара Баракова. Отдел занимается контролем качества производства CAR-T. Рабочий процесс в разгаре… фото Анастасии Замятиной — Можешь объяснить, в чем отличие вашего препарата и вообще CAR-T-препаратов от, например, моноклонального антитела ритуксимаба , тоже направленного на уничтожение В-клеток? Корректно ли вообще говорить о том, что эффективнее?
Это, конечно, совсем разные препараты. В то же время, прямых исследований по сравнению эффективности клеточной терапии и терапий с использованием моноклональных антител как моноспецифичных — скажем, ритуксимаба, — так и биспецификов нет. Стоит помнить, что CAR-T — это клеточный препарат, он более комплексно влияет на опухоль, чем антитело. На данный момент в мировой медицине главенствующее мнение, что биспецифические моноклональные антитела должны применяться в случае рецидива после CAR-T-клеточной терапии, а не а не перед ней. Нюансы строения и применения таких антител разобраны в публикациях: « Разработка биспецифических антител для применения в клинике » [10] и « Биспецифические антитела, их мишени и перспективы применения в современной медицине » [11]. Как вообще организована работа в лаборатории, что позволяет повышать эффективность и скорость? У нас очень молодой, активный и мотивированный коллектив, средний возраст около 25 лет. Я считаю очень важным, чтобы каждый сотрудник понимал важность результата своей работы и мог оценить свой вклад в достижение цели.
Тогда он чувствует ответственность за свою работу, видит, как это продвигает наш проект, и это вдохновляет. Плюс, для меня важно, чтобы наш успех был отмечен, причем не мой успех как руководителя, а именно наш общий успех как коллектива. Например, в сентябре 2023 года была конференция памяти В. Савченко, на которой всему коллективу лаборатории вручили диплом за нашу разработку.
Существующие лекарства не различают больные ткани от здоровых, поэтому их применение малоэффективно. Часто требуется операция, но даже после нее пациенты испытывают сильную боль, которая сковывает движения.
Пирогова Минздрава России Алеся Клименко. Действие нового препарата направлено на устранение причины заболевания. Он точечно уничтожает Т-лимфоциты, атакующие клетки организма. Не затрагивает здоровые ткани. Лекарство вводится раз в полгода и не вызывает привыкания. Поэтому у него нет таких побочных эффектов.