Реутов Андрей Александрович прооперировал "от Бога" с золотыми руками и добрым сердцем. Врач Реутов Андрей Александрович в городе Москва, проведет лечение и профилактику по направлению: нейрохирург.
Проснулся в другом мире: врач о вышедшем из двухмесячной комы москвиче
В устных консультациях перед операцией с нейрохирургом Реутовым А.А. о вероятности наступивших последствий мне не сообщили. В 2008 году в Бурденко, нейрохирург Реутов А.А. Под руководством за в отд Гаспарян СН делал мне операцию на парасегитальная менингиома сфалькса с двух сторон,после операции отказали руки,ноги на 50%,стопы не работают,хожу в ортезах,была в блоке. Нейрохирург Андрей Реутов стал новым гостем подкаста «Надо разобраться». В очередном выпуске программы "Доктор И " нейрохирург, кандидат медицинских наук Андрей Реутов расскажет, что происходит в человеческом мозге во время сотрясения, какие могут быть последствия и почему это состояние необходимо лечить. Врач-нейрохирург Реутов Андрей Александрович рассказывает о симптомах опухоли головного мозга в телепередаче о здоровье \.
Эпилепсия. Взгляд невролога и нейрохирурга
Просто впитывал ежедневно окружающий меня медицинский эфир. На стене у кровати были приколоты к ковру картинки из медицинских учебников — не совсем, конечно, взрослых, а тех, которые бабушка считала наиболее демонстративными и доступными, в игровой форме изучались латинские термины и афоризмы. Но самым любимым занятием было залезть в волшебный чемодан с папиными инструментами. Что может быть интереснее для детской фантазии, чем настоящий нейрохирургический набор?
Или это только я так рассуждаю? Помню то незабываемое чувство гордости, когда отец брал его с собой на выезды по санавиации — помните, раньше служба такая была для выезда в районы республики? В каждом интервью ты ставишь для себя главной задачей раскрыть собеседника не только как профессионала.
Но буквально с первых минут общения с Андреем Александровичем приходит осознание: он из той категории настоящих врачей, для которых нет разделения на жизнь до работы и после нее. Он — доктор: все двадцать четыре часа и семь дней в неделю. Не теряя себя как личность, молодой мужчина находит все грани самореализации через возможность быть рядом с людьми, которым нужна его помощь.
И когда он в белом халате, и когда без. Получается, что выбор профессии был предопределен или наоборот, родные отговаривали? Помню всегда лишь фразу: «Придет время умных людей и профессионалов своего дела».
Думаю, вариантов у меня было немного. Из детского сада меня забирали на машине «скорой помощи», вечера я проводил с папой в его ординаторской и ждал, когда мама забежит домой между своими вызовами. Сейчас за плечами — уже 16 лет работы, но ведь когда-то вы, как и многие ваши коллеги, были неопытным.
Каковы аргументы в пользу доверия молодым специалистам? Новое поколение радует и даже стимулирует меня. Они другие, и зачастую на порядок выше.
Ребята часто советуются со мной, видя во мне авторитет. Но на самом деле их вопросы могут поставить меня в тупик, или, как минимум, заставить задуматься. Они знают, чего хотят, и идут к своей цели.
У них есть база, знание языков и стремление развиваться. Теперь вы понимаете, почему они меня стимулируют? Надо двигаться вперед постоянно.
А какие критерии сегодня определяют «хорошего» врача? Восприятие этого понятия у пациентов и коллег сильно отличается? Надо подумать.
Знаете, столько сейчас негатива в сторону медицинских работников... Быть хорошим для пациентов становится все сложнее. И надо понимать, что хорошим для всех быть нереально.
Тем более, когда речь идет о сложных пациентах. Все ждут чуда, но оно не всегда возможно даже в руках самого «лучшего врача»... Недавно думал на эту тему и могу привести такой пример.
Несколько лет назад при удалении опухоли определенной локализации пациент был обречен на потерю какой-либо значимой функции — перекошенное лицо, слабость в руке, ноге и т. Сейчас при таких же локализациях эти осложнения практически сведены к минимуму. А вот уровень довольства или недовольства «хорошим» доктором не особо изменился.
Философский вопрос. Думаю, надо быть профессионалом. Что касается коллег, то тут есть и будет здоровая конкуренция.
Все хотят быть «хорошими». Я знаю, уважаю и ценю тех своих коллег-нейрохирургов, которых считаю хорошими. Более того, мы дружим.
При становлении в профессии важно иметь образцовый пример.
Интервью с нейрохирургом Реутовым А. Ботокс в неврологии! Скачайте расширение из Интернет-магазина Chrome, которое позволяет просмотр видео в разрешении 1080p Embedy HD Лучший бесплатный поисковик фильмов Вы не хотите платить за просмотр видео и для вас этот параметр является приоритетным? Поиск производится по множеству источников.
Процесс подготовки к операции и сама процедура были организованы профессионально и методично. Операция прошла успешно, и я чувствую себя лучше. Благодарю врача за его усилия и заботу и однозначно рекомендую, очень хороший и квалифицированный врач! Его методичный подход к диагностике и лечению говорит о его опыте и компетенции. Он внимательно выслушал мои вопросы и дал подробное объяснение о рекомендованной операции.
Весь опыт общения с ним был организован в спокойной и доверительной атмосфере. Благодаря его усилиям, я чувствую небольшое улучшение и надеюсь на положительный результат в будущем. Конечно мне предстоит еще множество визитов и процесса восстановления, но мне верится что все будет хорошо благодаря этому хорошему специалисту 2023-07-27 Мне хочется выразить огромную благодарность данному врачу нейрохирургу за его исключительный профессионализм и заботу. Он продемонстрировал глубокие познания в области нейрохирургии и подробно объяснил мне ход лечения. Операция прошла успешно, и сейчас я чувствую себя намного лучше. Его уверенный и спокойный подход оставил на меня яркое впечатление.
Большинство нейрохирургов, опираясь на разноречивые данные литературы и собственный опыт, «подстраивают хирургическую тактику под пациента». Что это такое? По наиболее распространенному определению МК является заболеванием краниовертебрального перехода, характеризующимся патологическими структурными изменениями элементов центральной нервной системы и костных структур этой области. Говоря простым языком, за счет недоразвития костных элементов, формирующих так называемую заднюю черепную ямку, происходит несоответствие в соотношении мозговых и костных структур. В результате на фоне нормально развивающихся мозговых структур этой области миндалики мозжечка «выдавливаются» в позвоночный канал, cдавливают невральные и сосудистые структуры и приводят к нарушению процесса ликвороциркуляции. Чем проявляет себя Киари? Проявления заболевания крайне разнообразны. Пациенты могут жаловаться на головную боль, головокружение, дискоординацию, онемение и слабость в конечностях, осиплость голоса. Широкий спектр жалоб обусловлен комплексным воздействием нескольких факторов, являющихся следствием локализации мальформации в узкой анатомической зоне прохождения сосудов, путей ликвороциркуляции и проводящих путей ЦНС. Именно по этой причине пациенты с МК могут годами лечиться у других специалистов с диагнозом «остеохондроз», «фибромиалгия», «мигрень».
О вреде мобильных телефонов. Нейрохирург Андрей Реутов и доктор Утин
Нельзя отложить свои дела и уйти домой. Андрей Реутов оперирует опухоли головного мозга, а эту профессию можно назвать одной из самых сложных в мире.
В русскоязычной литературе подобных работ нет. В НИИ Нейрохирургии им. Отсутствие единых подходов к алгоритму диагностики, определению показаний, выбору методов и объема хирургического лечения больных МКI и оценки его результатов, послужило основанием для выполнения настоящего исследования в стенах НИИ НХ им.
Бурденко РАМН. Цель исследования: Повышение эффективности хирургического лечения взрослых пациентов с МК I типа путем совершенствования диагностики, уточнения показаний к хирургическому вмешательству и оценки его результатов на основании исследования показателей ликвородинамики. Задачи исследования: 1. Изучить клинико-неврологический статус в группе взрослых пациентов с МК I типа до и после хирургической коррекции.
Оценить выраженность ликвородинамических нарушений в краниовертебральной области у взрослых пациентов с МК I типа до и после хирургической коррекции на основе применения методики ФКМРТ.
Москва, Школьная д. Ерамишанцева ГКБ 20 г.
Москва, Ленская ул. Москва, Сиреневый бульвар д. Москва, пр-т Вернадского д.
Москва, ул.
Лучший на тот момент специалист в одном из самых сложных разделов нейроонкологии и, что самое главное, добрейшей души человек с близким мне по духу воспитанием и восприятием жизни. Именно он руководил моей диссертационной работой. Если говорить о кумирах, то мне с ними повезло: я работал и учился у Александра Николаевича Коновалова — легенды мировой нейрохирургии. Об этих днях и совместных операциях я буду рассказывать своим детям...
Сейчас многие абитуриенты стремятся за высшим образованием отправиться за пределы родной республики. На ваш взгляд, определяются ли квалификация и компетентность специалиста местом его учебы? Помню, как я немного злился, или скорее — досадовал на отца за то, что он настаивал, чтобы я не отступал от цели и ждал своего шанса попасть именно в Бурденко. Мне — молодому доктору после интернатуры — хотелось поскорее вырваться и приступить к учебе и работе. И я был готов поехать хоть куда...
Только спустя годы я понял, почему надо было ждать. К счастью, сейчас таких образовательных баз становится больше, и это не может не радовать. И тут сразу к спору о вечном: остаться на малой родине из побуждения «где родился, там и пригодился», или же уехать, думая о своей карьере и успешном будущем? Точнее, волею судьбы у меня было достаточно времени на раздумье, пока я ждал своего шанса. За это время осознал: чтобы пригодиться там, где родился, сначала нужно уехать.
Хотя, это было, мягко говоря, непросто для меня на тот момент. На просторах Интернета можно найти немало положительных и теплых отзывов в ваш адрес. А для вас самого какая обратная связь с пациентами самая приятная? Первый — «журнальный» вариант, когда, например, пациент, которого ты мысленно уже похоронил из-за его страшного диагноза, через несколько лет присылает тебе на почту письмо с вопросом: «Доктор, скажите, а мне амурными делами заниматься и немного алкоголя можно? Ну, конечно, можно!
А есть более жизненный и, к счастью, более частый вариант ответа. Когда ты сделал свое дело — «мужскую работу», как говорит мой отец, закончил сложную операцию и заснул с тревогой о пациенте, а утром он улыбнулся и сказал тебе: «Доброе утро, доктор! Верите ли вы в моду на здоровье? Сейчас все повально садятся на правильное питание, ходят в спортзал, бегают по утрам. С чем связана эта тенденция, и какие последствия нас ждут после того, как веяние пройдет?
Пару лет назад я рецензировал книгу «О вреде спорта». Я тоже был удивлен сначала, но это факт. Все должно быть в меру. Мы, врачи, зачастую видим последствия нерационального подхода к спорту. Но это никоим образом не значит, что я против ЗОЖа.
Скорее, двумя руками «за»! Более того, и сам решил взяться за себя с учетом возраста и генетической склонности к полноте. Врач — одна из тех профессий, которая предполагает постоянное общение с людьми. Что в свою очередь должно способствовать умению в них разбираться, находить тенденциозность... А когда к этому еще и добавляется мужской взгляд на определенные вещи и явления, то для многих частное мнение одного человека может стать основой для составления собственных суждений.
Какие основные пять качеств вы считаете основополагающими для девушки в наши дни? Не знаю, как правильно назвать это качество, но я больше за «домашность и уют» девушки. Для меня очень важно ее воспитание. Я не терплю грубости. А неумение готовить — это недостаток?
Аня поддерживает меня в моем стремлении похудеть кстати, уже 14 кг скинул и готовит диетические блюда. При этом не забывает баловать меня неполезными вкусностями по выходным. Пожалуй, вопрос о семье для медиков всегда один из самых острых. Насколько врач принадлежит своим близким? Я стараюсь, но пока не принадлежу.
Похожие документы
- Имлантация резервуара Оммайя для аспирации кисты головного мозга. Нейрохирург Реутов А.А.
- По призванию доктор (ФАРН-клуб)
- Отзывы и вопросы
- Имлантация резервуара Оммайя для аспирации кисты головного мозга. Нейрохирург Реутов А.А.
Последние новости
- Реутов Андрей Александрович Нейрохирург биография
- Основная информация
- Список лечебных учреждений
- Андрея реутова - 89 фото
- Реутов Андрей Александрович, нейрохирург, Москва, 6 отзывов, 12 оценок, места приёма
Проснулся в другом мире: врач о вышедшем из двухмесячной комы москвиче
Принципы диагностики и тактика хирургического лечения больных с мальформацией Киари I типа Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Андрей Александрович Реутов. Реутов Андрей Александрович прооперировал "от Бога" с золотыми руками и добрым сердцем. Интервью с нейрохирургом Реутовым А.А. на компьютере или телефоне. Нейрохирург Андрей Реутов — продолжатель медицинской династии и врач с 20-летним стажем. В 2010 году один из главных героев этого выпуска конспекта — Андрей Реутов — проводил операцию по удалению опухоли в моторной зоне мозга. Нейрохирург Андрей Реутов, кандидат медицинских наук, рассказал о заболевании мальформация Киари, методах его диагностики, специфики лечения и эффективности хирургического
Что болит в голове? Нейрохирург Андрей Реутов и доктор Утин
Особенно те, которые, якобы , новогодние, что попало. С городом и с цветами красивые. И почему ты в доме 2 разобрала кроватку, как ненужную и... Обычно выбирают или певучие, красивые имена, такие, как Анастасия, Юлия, Есения, Мария. Наталия, Агния. Виктория и т. Елизавета, Надежда и пр.
Бурденко Аспирантура Московский государственный медико-стоматологический университет Евдокимова «лечение тяжелой черепно-мозговой травмы» Повышение квалификации.
Быть хорошим для пациентов становится все сложнее. И надо понимать, что хорошим для всех быть нереально. Тем более, когда речь идет о сложных пациентах. Все ждут чуда, но оно не всегда возможно даже в руках самого «лучшего врача»... Недавно думал на эту тему и могу привести такой пример. Несколько лет назад при удалении опухоли определенной локализации пациент был обречен на потерю какой-либо значимой функции — перекошенное лицо, слабость в руке, ноге и т. Сейчас при таких же локализациях эти осложнения практически сведены к минимуму.
А вот уровень довольства или недовольства «хорошим» доктором не особо изменился. Философский вопрос. Думаю, надо быть профессионалом. Что касается коллег, то тут есть и будет здоровая конкуренция. Все хотят быть «хорошими». Я знаю, уважаю и ценю тех своих коллег-нейрохирургов, которых считаю хорошими. Более того, мы дружим. При становлении в профессии важно иметь образцовый пример. Кто был рядом с вами и кого из наставников вы считаете главными своими учителями?
Конечно, они — лучшие учителя. И если серьезно, то мне повезло. Не сразу, но повезло. После нескольких попыток поступить в долгожданную ординатуру и, соответственно, работы в РКБ дежурным нейрохирургом чтобы набраться практики и не терять время впустую , цель была достигнута. Я попал в одно из лучших и самых работоспособных отделений Бурденко — пятое отделение, возглавляемое профессором Увайсом Багавдиновичем Махмудовым. Лучший на тот момент специалист в одном из самых сложных разделов нейроонкологии и, что самое главное, добрейшей души человек с близким мне по духу воспитанием и восприятием жизни. Именно он руководил моей диссертационной работой. Если говорить о кумирах, то мне с ними повезло: я работал и учился у Александра Николаевича Коновалова — легенды мировой нейрохирургии. Об этих днях и совместных операциях я буду рассказывать своим детям...
Сейчас многие абитуриенты стремятся за высшим образованием отправиться за пределы родной республики. На ваш взгляд, определяются ли квалификация и компетентность специалиста местом его учебы? Помню, как я немного злился, или скорее — досадовал на отца за то, что он настаивал, чтобы я не отступал от цели и ждал своего шанса попасть именно в Бурденко. Мне — молодому доктору после интернатуры — хотелось поскорее вырваться и приступить к учебе и работе. И я был готов поехать хоть куда... Только спустя годы я понял, почему надо было ждать. К счастью, сейчас таких образовательных баз становится больше, и это не может не радовать. И тут сразу к спору о вечном: остаться на малой родине из побуждения «где родился, там и пригодился», или же уехать, думая о своей карьере и успешном будущем? Точнее, волею судьбы у меня было достаточно времени на раздумье, пока я ждал своего шанса.
За это время осознал: чтобы пригодиться там, где родился, сначала нужно уехать. Хотя, это было, мягко говоря, непросто для меня на тот момент. На просторах Интернета можно найти немало положительных и теплых отзывов в ваш адрес. А для вас самого какая обратная связь с пациентами самая приятная? Первый — «журнальный» вариант, когда, например, пациент, которого ты мысленно уже похоронил из-за его страшного диагноза, через несколько лет присылает тебе на почту письмо с вопросом: «Доктор, скажите, а мне амурными делами заниматься и немного алкоголя можно? Ну, конечно, можно! А есть более жизненный и, к счастью, более частый вариант ответа. Когда ты сделал свое дело — «мужскую работу», как говорит мой отец, закончил сложную операцию и заснул с тревогой о пациенте, а утром он улыбнулся и сказал тебе: «Доброе утро, доктор! Верите ли вы в моду на здоровье?
Сейчас все повально садятся на правильное питание, ходят в спортзал, бегают по утрам.
Сейчас при таких же локализациях эти осложнения практически сведены к минимуму. А вот уровень довольства или недовольства «хорошим» доктором не особо изменился. Философский вопрос. Думаю, надо быть профессионалом. Что касается коллег, то тут есть и будет здоровая конкуренция.
Все хотят быть «хорошими». Я знаю, уважаю и ценю тех своих коллег-нейрохирургов, которых считаю хорошими. Более того, мы дружим. При становлении в профессии важно иметь образцовый пример. Кто был рядом с вами и кого из наставников вы считаете главными своими учителями? Конечно, они — лучшие учителя.
И если серьезно, то мне повезло. Не сразу, но повезло. После нескольких попыток поступить в долгожданную ординатуру и, соответственно, работы в РКБ дежурным нейрохирургом чтобы набраться практики и не терять время впустую , цель была достигнута. Я попал в одно из лучших и самых работоспособных отделений Бурденко — пятое отделение, возглавляемое профессором Увайсом Багавдиновичем Махмудовым. Лучший на тот момент специалист в одном из самых сложных разделов нейроонкологии и, что самое главное, добрейшей души человек с близким мне по духу воспитанием и восприятием жизни. Именно он руководил моей диссертационной работой.
Если говорить о кумирах, то мне с ними повезло: я работал и учился у Александра Николаевича Коновалова — легенды мировой нейрохирургии. Об этих днях и совместных операциях я буду рассказывать своим детям... Сейчас многие абитуриенты стремятся за высшим образованием отправиться за пределы родной республики. На ваш взгляд, определяются ли квалификация и компетентность специалиста местом его учебы? Помню, как я немного злился, или скорее — досадовал на отца за то, что он настаивал, чтобы я не отступал от цели и ждал своего шанса попасть именно в Бурденко. Мне — молодому доктору после интернатуры — хотелось поскорее вырваться и приступить к учебе и работе.
И я был готов поехать хоть куда... Только спустя годы я понял, почему надо было ждать. К счастью, сейчас таких образовательных баз становится больше, и это не может не радовать. И тут сразу к спору о вечном: остаться на малой родине из побуждения «где родился, там и пригодился», или же уехать, думая о своей карьере и успешном будущем? Точнее, волею судьбы у меня было достаточно времени на раздумье, пока я ждал своего шанса. За это время осознал: чтобы пригодиться там, где родился, сначала нужно уехать.
Хотя, это было, мягко говоря, непросто для меня на тот момент. На просторах Интернета можно найти немало положительных и теплых отзывов в ваш адрес. А для вас самого какая обратная связь с пациентами самая приятная? Первый — «журнальный» вариант, когда, например, пациент, которого ты мысленно уже похоронил из-за его страшного диагноза, через несколько лет присылает тебе на почту письмо с вопросом: «Доктор, скажите, а мне амурными делами заниматься и немного алкоголя можно? Ну, конечно, можно! А есть более жизненный и, к счастью, более частый вариант ответа.
Когда ты сделал свое дело — «мужскую работу», как говорит мой отец, закончил сложную операцию и заснул с тревогой о пациенте, а утром он улыбнулся и сказал тебе: «Доброе утро, доктор! Верите ли вы в моду на здоровье? Сейчас все повально садятся на правильное питание, ходят в спортзал, бегают по утрам. С чем связана эта тенденция, и какие последствия нас ждут после того, как веяние пройдет? Пару лет назад я рецензировал книгу «О вреде спорта». Я тоже был удивлен сначала, но это факт.
Все должно быть в меру. Мы, врачи, зачастую видим последствия нерационального подхода к спорту. Но это никоим образом не значит, что я против ЗОЖа.
Реутов Андрей Александрович
- Врач-Педиатр.ру онлайн - бесплатный сайт о детском здоровье
- Видео Нейрохирург о своей работе, сложных операциях, коме и аневризме ӏ Андрей Реутов*
- Гемифациальный спазм: диагностика, лечение, операция. Интервью с нейрохирургом Реутовым А.А.
- Проснулся в другом мире: врач о вышедшем из двухмесячной комы москвиче ► Последние новости
- Глава знаменитой врачебной династии Реутовых пошёл обычным врачом-дежурантом в «красную зону»
По призванию доктор (ФАРН-клуб)
| Гемифациальный спазм: диагностика, лечение, операция. Интервью с нейрохирургом Реутовым А.А. | Если вам понравилось бесплатно смотреть видео что болит в голове? нейрохирург андрей реутов и доктор утин онлайн которое загрузил Доктор Утин 07 декабря 2019 длительностью 01 ч 03 мин 50 сек в хорошем качестве, то расскажите об этом видео своим друзьям. |
| Эпилепсия. Взгляд невролога и нейрохирурга | Реутов Андрей Александрович. Отделение нейрохирургии Волынской больницы. Проводит операции на головном мозге. |
| НЕЙРОХИРУРГ РЕУТОВ АНДРЕЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ ОТЗЫВЫ | отзывы о враче, контакты, услуги и цены. |
| Реутов Андрей Александрович, нейрохирург - 75 отзывов | Москва - ПроДокторов | Реутов Андрей Александрович; [Место защиты: Науч.-исслед. ин-т нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН]. |
Реутов Андрей Александрович
Нейрохирург Реутов А.А. Видео от пользователя. Нейрохирург Реутов А.А. Видео от пользователя. Реутов Андрей Александрович имеет 17 лет профессионального стажа по врачебным специальностям Нейрохирург, Онколог.
Эпилепсия. Взгляд невролога и нейрохирурга
Операция микроваскулярной декомпрессии декомпрессия амалиет 7 месяцев назад 00:09:47 1 Hemifacial spasm- Гемифациальный спазм - спазм мышц лица - лечение - операция - ботулотоксин 1 год назад 00:09:24 1 Гемифациальный спазм - диагностика и лечение 1 год назад 00:04:32 1 Гемифациальный спазм: диагностика, лечение, операция. Интервью с нейрохирургом Реутовым А. Ботокс в неврологии! Скачайте расширение из Интернет-магазина Chrome, которое позволяет просмотр видео в разрешении 1080p Embedy HD Лучший бесплатный поисковик фильмов Вы не хотите платить за просмотр видео и для вас этот параметр является приоритетным?
Бурденко РАМН. Цель исследования: Повышение эффективности хирургического лечения взрослых пациентов с МК I типа путем совершенствования диагностики, уточнения показаний к хирургическому вмешательству и оценки его результатов на основании исследования показателей ликвородинамики. Задачи исследования: 1. Изучить клинико-неврологический статус в группе взрослых пациентов с МК I типа до и после хирургической коррекции. Оценить выраженность ликвородинамических нарушений в краниовертебральной области у взрослых пациентов с МК I типа до и после хирургической коррекции на основе применения методики ФКМРТ. Оценить результаты избранной тактики хирургического лечения взрослых пациентов с МК I типа по данным клинико-неврологического исследования и изучить их корреляцию с результатами ФКМРТ по данным архива НИИ нейрохирургии им. Уточнить алгоритм диагностики и показания к проведению оперативного вмешательства у взрослых пациентов с МК I типа. Научная новизна: На основании результатов работы оптимизирован комплекс методов исследования и уточнено значение ФКМРТ для диагностики, определения показаний к проведению хирургического вмешательства и оценки его результатов у взрослых больных МК I типа.
Пирогова, президентом Ассоциации нейрохирургов России, а также почетным президентом Всемирной федерации нейрохирургических обществ. Основные направления научной деятельности ученого - нейрохирургия, неврология, клиническая физиология нервной системы. Александр Коновалов научно обосновал, развил и внедрил в практику новое направление медицины - микронейрохирургию. Первым в стране начал делать операции на мозге под микроскопом. Впервые провел уникальную операцию по разделению сиамских близнецов. Прооперировал более 15 тысяч пациентов со сложными патологиями. В числе наград академика - премия имени академика Н.
Скачать Нейрохирург из Новосибирска спас маму школьника, который расклеил объявления с криком о помощи Скачать Как образ жизни влияет на здоровье мозга? О самом главном. Секреты долголетия.
Гемифациальный спазм: диагностика, лечение, операция. Интервью с нейрохирургом Реутовым А.А.
Говоря простым языком, за счет недоразвития костных элементов, формирующих так называемую заднюю черепную ямку, происходит несоответствие в соотношении мозговых и костных структур. В результате на фоне нормально развивающихся мозговых структур этой области миндалики мозжечка «выдавливаются» в позвоночный канал, cдавливают невральные и сосудистые структуры и приводят к нарушению процесса ликвороциркуляции. Чем проявляет себя Киари? Проявления заболевания крайне разнообразны.
Пациенты могут жаловаться на головную боль, головокружение, дискоординацию, онемение и слабость в конечностях, осиплость голоса. Широкий спектр жалоб обусловлен комплексным воздействием нескольких факторов, являющихся следствием локализации мальформации в узкой анатомической зоне прохождения сосудов, путей ликвороциркуляции и проводящих путей ЦНС. Именно по этой причине пациенты с МК могут годами лечиться у других специалистов с диагнозом «остеохондроз», «фибромиалгия», «мигрень».
Стандартом диагностики является МРТ. Отправной точкой для постановки диагноза, является опущение миндаликов на 5 мм ниже условной лини Мак-Рея. Можно ли вылечить Киари?
С учетом современных взглядов на патогенез МКI, хирургическое вмешательство, помимо устранения прямой компрессии невральных структур, должно быть направлено на восстановление нормальной ликворциркуляции на уровне краниовертебрального перехода [33]. В зарубежной литературе есть единичные работы, посвященные изучению изменений ликвородинамики посредством ФКМРТ у пациентов с МКI после проведенного хирургического вмешательства и оценке зависимости между этими изменениями и клиническими исходами лечения. В русскоязычной литературе подобных работ нет. В НИИ Нейрохирургии им. Отсутствие единых подходов к алгоритму диагностики, определению показаний, выбору методов и объема хирургического лечения больных МКI и оценки его результатов, послужило основанием для выполнения настоящего исследования в стенах НИИ НХ им. Бурденко РАМН.
Цель исследования: Повышение эффективности хирургического лечения взрослых пациентов с МК I типа путем совершенствования диагностики, уточнения показаний к хирургическому вмешательству и оценки его результатов на основании исследования показателей ликвородинамики. Задачи исследования: 1.
О повышенной ответственности я тогда и не думал. Просто впитывал ежедневно окружающий меня медицинский эфир. На стене у кровати были приколоты к ковру картинки из медицинских учебников — не совсем, конечно, взрослых, а тех, которые бабушка считала наиболее демонстративными и доступными, в игровой форме изучались латинские термины и афоризмы. Но самым любимым занятием было залезть в волшебный чемодан с папиными инструментами. Что может быть интереснее для детской фантазии, чем настоящий нейрохирургический набор?
Или это только я так рассуждаю? Помню то незабываемое чувство гордости, когда отец брал его с собой на выезды по санавиации — помните, раньше служба такая была для выезда в районы республики? В каждом интервью ты ставишь для себя главной задачей раскрыть собеседника не только как профессионала. Но буквально с первых минут общения с Андреем Александровичем приходит осознание: он из той категории настоящих врачей, для которых нет разделения на жизнь до работы и после нее. Он — доктор: все двадцать четыре часа и семь дней в неделю. Не теряя себя как личность, молодой мужчина находит все грани самореализации через возможность быть рядом с людьми, которым нужна его помощь. И когда он в белом халате, и когда без.
Получается, что выбор профессии был предопределен или наоборот, родные отговаривали? Помню всегда лишь фразу: «Придет время умных людей и профессионалов своего дела». Думаю, вариантов у меня было немного. Из детского сада меня забирали на машине «скорой помощи», вечера я проводил с папой в его ординаторской и ждал, когда мама забежит домой между своими вызовами. Сейчас за плечами — уже 16 лет работы, но ведь когда-то вы, как и многие ваши коллеги, были неопытным. Каковы аргументы в пользу доверия молодым специалистам? Новое поколение радует и даже стимулирует меня.
Они другие, и зачастую на порядок выше. Ребята часто советуются со мной, видя во мне авторитет. Но на самом деле их вопросы могут поставить меня в тупик, или, как минимум, заставить задуматься. Они знают, чего хотят, и идут к своей цели. У них есть база, знание языков и стремление развиваться. Теперь вы понимаете, почему они меня стимулируют? Надо двигаться вперед постоянно.
А какие критерии сегодня определяют «хорошего» врача? Восприятие этого понятия у пациентов и коллег сильно отличается? Надо подумать. Знаете, столько сейчас негатива в сторону медицинских работников... Быть хорошим для пациентов становится все сложнее. И надо понимать, что хорошим для всех быть нереально. Тем более, когда речь идет о сложных пациентах.
Все ждут чуда, но оно не всегда возможно даже в руках самого «лучшего врача»... Недавно думал на эту тему и могу привести такой пример. Несколько лет назад при удалении опухоли определенной локализации пациент был обречен на потерю какой-либо значимой функции — перекошенное лицо, слабость в руке, ноге и т. Сейчас при таких же локализациях эти осложнения практически сведены к минимуму. А вот уровень довольства или недовольства «хорошим» доктором не особо изменился. Философский вопрос. Думаю, надо быть профессионалом.
Что касается коллег, то тут есть и будет здоровая конкуренция. Все хотят быть «хорошими». Я знаю, уважаю и ценю тех своих коллег-нейрохирургов, которых считаю хорошими. Более того, мы дружим.
Такие структуры, как червь мозжечка и IV желудочек, как правило, не повреждаются и остаются в пределах физиологической нормы.
В редких случаях возможно минимальное опущение продолговатого мозга, легкое уплощение или извитость начальных отделов спинного мозга [19], [41], [182]. В эру нейровизуализационных методов исследования диагноз МКI встречается всё чаще. Распространенность в РФ, составляет 33 — 82 на 100000 населения [4]. Несмотря на то, что патологические структурные изменения элементов центральной нервной системы и костных структур области краниовертебрального перехода, характерные для МКI, их клинические проявления и методы лечения, являются предметом изучения и обсуждения в медицинской литературе уже более века, мнение Ball и Crone [37] о том, что «…остается все больше вопросов, чем ответов касаемо этой темы» по-прежнему актуально. Было установлено, что причиной неврологических нарушений у больных МКI, помимо прямой компрессии невральных структур в условиях измененной анатомии, является изменение ликвородинамики на уровне краниовертебрального перехода [160].
Представляется логичным, что изучение параметров ликвородинамики и их хирургическая коррекция могут играть существенную роль в лечении больных МКI. Параметры показателей ликворотока, описанные в работах разных авторов, существенно варьируют [2].