При обследовании у нее выявили два коралловидных камня, закрывших обе почки. Коралловидные камни в почках встречаются не более, чем в 5—7% всех случаев мочекаменной болезни, и представляют собой одно из самых сложных проявлений патологии. Мочекаменная болезнь У пациента образовался крупный коралловидный камень (более 6 см) в лоханке правой почки. Госпитализирован в урологическое отделение районной больницы, проведено дообследование, диагностирован крупный коралловидный камень левой почки (конкремент занимает всю чашечно-лоханочную систему).
Как удалить камни из почек: рассказывает уролог
Компьютерная томография выявила у него коралловидный камень в почке, занимавший почти всю чашечно-лоханочную систему. Этот метод является одним из основных методов удаления крупных и коралловидных камней единственной почки. коралловидные: крупные камни с отростками, которые постепенно заполняют почти весь объем почки.
Лечение коралловидных камней в почках
| Операция по удалению камней из правой почки | В октябре врачи урологического отделения Городской клинической больницы №1 с помощью лапароскопических технологий удалили большой коралловидный камень у пациента с аномалией строения почки. |
| Безоперационное удаление коралловых камней или удаление почки? | До этого врачи подмосковной клиники диагностировали у нее коралловидный камень размером 4,5х5 см в подковообразной почке. |
| Коралловидный камень в почке: лечение и последствия | Отмечается, что удаление коралловидных камней всегда является непростой задачей, а их сочетание с аномалией мочевой системы существенно осложняло проведение данной операции, поэтому пациентка и направили в отделение урологии МОНИКИ. |
| В московский клинике женщине удалили из почки гигантский коралловидный камень - новости медицины | Коралловидный камень в почке встречается в 3-5% случаев всех инцидентов мочекаменной болезни. |
Безоперационное удаление коралловых камней или удаление почки?
Чрескожная нефролитотрипсия коралловидного камня в почке также требует расширенного инструментального осмотра. Одними из наиболее сложных вариантов данного заболевания являются коралловидные камни в почках, растущие в лоханке. Симптомы, сопровождающие коралловидные камни в почках, развиваются поздно, поэтому важно своевременное обследование пациентов с МКБ. Часто случается, что при первичном обращении по поводу болей в пояснице, примеси крови в моче диагностируется сразу корраловидный нефролитиаз – крупные или коралловидные камни в почке. Коралловидные камни в почках возникают по различным причинам, одной из таких является неправильный образ жизни.
Тюменские врачи удалили 6-сантиметровый коралловидный камень из почки пациента
После обследования выяснилось, что у пациента коралловидный камень почки, в длину более шести сантиметров. Коралловидный камень Коралловидный камень почки Коралловидные камни в почках возникают по следующим причинам: Мочекаменные болезни у родственников и другие наследственные факторы. Коралловидный камень в почке образуется в результате нарушения физико-химических процессов в организме человека.
Хирурги Пятигорска удалили 70-летней пациентке почку из-за коралловидных камней
Образования вызвали множественные абсцессы левой почки. Абсцесс почки может привести к тяжелейшим последствиям, а в данном случае ситуация осложнялась еще и прорывом абсцесса в брюшную полость. У пациентки начался перитонит. Женщина находилась в крайне тяжелом состоянии. Чтобы снизить риск для жизни пациентки, лечение проводили в несколько этапов. На первом этапе хирурги отделения гнойной хирургии устранили перитонит.
Прием «Ксидифона» нормализует обмен фосфорно-калиевого уровня. Жаропонижающие лекарства помогут снизить температуру тела. Воспалительный процесс снимают антибиотики, а болевой синдром — нестероидные противовоспалительные препараты. Повышенный уровень мочевой кислоты ликвидируют «Аллопуринол» и «Бензбромарон».
Медикаментозная терапия сопровождается обязательным приемом витаминов. Читайте также: Хирургическое вмешательство При больших коралловых камнях в почках уместно проводить хирургическое вмешательство. Коралловый камень не всегда выводится консервативными методами. Для этого существуют малоинвазивные операции, которые предполагают дробление больших камушков на малые части и выведение их фиброскопом. Чтобы разбить объемные камни применяют лазерное или ультразвуковое оборудование. Последний метод дробления, несмотря на широкий круг применения, является менее эффективным по сравнению с первым.
Необходимо заранее 5-7 дней приостановить прием препаратов, замедляющих свертываемость крови. Важно, чтобы перед операцией не было активной инфекции мочевых путей. Операция ПНЛЛ выполняется под общей анестезией. Под рентгеновским или ультразвуковым контролем в полостную систему почки вводится игла, далее ход вокруг иглы расширяется, в ход устанавливается пластиковая трубочка, через которую в почку вводится нефроскоп. Дробление камней осуществляется с помощью лазерного, ультразвукового или пневматического оборудования. В некоторых случаях может понадобится более одного доступа для полного удаления всех камней. После операции в почке остается нефростома или мочеточниковый стент в зависимости от особенностей операции. Продолжительность операции в среднем составляет 1-2 часа. Во время операции состояние пациента ежесекундно контролируется не только врачом-анестезиологом, но и огромным спектром «следящего» оборудования.
Урологи предлагают удалить больную левую почку, в платной клинике предложили альтернативу: безоперационное удаление камней без удаления почки. Будет ли работать почка после безоперационного удаления камней или же необходимо удалять почку? Как мне лучше поступить в данной ситуации? Заранее благодарю за помощь. С уважением, Наталья. Она отсутствует? Общий объем или количество камней? Эти моменты либо не корректно описаны в заключении, либо опечатка. Если говорить о левой почке, то дальнейшее лечение возможно только после ответа на вопрос: "функционирует ли почка? Определить функцию можно проведя нефросцинтиграфию если паренхима сохранена. Учитывая, что по УЗИ почка расширена, ее нужно первым делом дренировать и т. Скорее всего, операция вам наверняка показана, но не та, что вам предложили в частной клинике полагаю, это дистанционне дробление! Где вы проживаете? Елена Лукьяненко Здравствуйте, Григорий Александрович! Я проживаю в Оренбургской области. Для полного ответа на Ваши вопросы, я решила написать результаты двух УЗИ. УЗИ от 04. Контуры: не ровные четкие.
Характеристика коралловидных почечных камней
| Опасность коралловидных почечных камней, особенности лечения и диеты | При обследовании у нее выявили два коралловидных камня, закрывших обе почки. |
| 👨⚕️Врачи в Пятигорске удалили почку с опасными коралловыми камнями. | — С помощью малоинвазивного хирургического вмешательства через один небольшой прокол в поясничной области врачи с использованием видеоэндоскопической техники разрушили и удалили коралловидный камень правой почки. |
Коралловидный камень в почке: лечение и последствия
Диагностика коралловидных камней в почках не отличается от диагностики других камней. Используются ультразвуковые и рентгенологические методы исследования. Единственным отличием может быть выполнение мультипланарной 3D компьютерной реконструкции выполняется только в единичных клиниках, в том числе в нашей , целью которой является оптимизация доступа к почке для максимально эффективного оперативного лечения. Лечение коралловидных камней только оперативное. Консервативное лечение почти всегда неэффективно. Хирургическое лечение коралловидных камней весьма проблематично.
Но лучше не запускать болезнь, считают специалисты, а вовремя проходить профилактические осмотры и обращаться к врачу при первых признаках заболевания. Читайте самое интересное в Telegram и самое полезное в Vk. Последние новости.
Основные методики лечения коралловидных камней Так много внимания уделяется проблеме лечения коралловидных камней при мочекаменной болезни в связи с тем, что именно этот вид конкрементов часто становится причиной возникновения серьезных осложнений мочекаменной болезни. Клиническая картина коралловидных камней не является ярко выраженной, заподозрить патологию часто бывает сложно, потому что первые симптомы заболевания могут проявляться уже на последних стадиях развития камня, когда функция почки значительно нарушена. Осложненное течение мочекаменной болезни при коралловидных камнях почки зачастую требует применения оперативных методик лечения патологии. Актуальные методы лечения коралловидных камней: анатрофическая нефролитотомия — операция для лечения коралловидных камней; дистанционная литотрипсия как метод лечения коралловидных камней; перкутанная нефролитотрипсия поможет полностью удалить коралловидный камень; комбинированное лечение наиболее эффективно при коралловидных камнях. Анатрофическая нефролитотомия — операция для лечения коралловидных камней В последние годы для лечения коралловидных камней почки широко применяется анатрофическая нефролитотомия — органосохраняющая операция, при которой производят так называемое «разъединение» почки.
Основные моменты выполнения анатрофической нефролитотомии следующие: почку рассекают в аваскулярной зоне, то есть в той области, в которой проходит наименьшее количество сосудов; на почечную артерию накладывается зажим для предупреждения кровотечения из сосуда; интраоперационно почку охлаждают для предупреждения ее ишемии; в послеоперационном периоде почку промывают антисептическими и литолитическими растворами через нефростому.
Через мочеиспускательный канал, без разрезов, миниатюрный гибкий инструмент подводится к камню. Инструмент оснащен видеокамерой высокого разрешения и специальным лазерным волокном гольмиевый лазер. Воздействие лазера разделяет камень на мелкие фрагменты. Эти фрагменты захватываются специальным устройством и извлекаются. После этой операции пациенту не требуется длительное нахождение в стационаре, он может быть выписан через несколько часов — после того, как закончится действие анестезии. Извлеченные фрагменты камней направляются на химическое исследование, что позволяет определить точную причину их образования. Перкутанная нефролитотрипсия Эта операция аналогична трансуретральной, но чаще применяется у мужчин, так как мужская уретра длиннее и её легче повредить. Через небольшой прокол в коже миниатюрный инструмент с видеокамерой подводится к камню, выполняется воздействие лазерной энергией, камень разрушается, его фрагменты захватываются и извлекаются.
Операция проводится под ультразвуковым и рентген-контролем. После перкутанной операции пациент выписывается из стационара либо в тот же день, либо на следующий день.
Хирурги Пятигорска удалили 70-летней пациентке почку из-за коралловидных камней
Чрескожная нефролитотрипсия коралловидного камня в почке также требует расширенного инструментального осмотра. – Хирургия коралловидных камней является «высшим пилотажем» в лечении почек. Мочекаменная болезнь У пациента образовался крупный коралловидный камень (более 6 см) в лоханке правой почки.
В областной больнице у пациента извлекли из единственной почки коралловидный камень
Коралловидные камни в почках распространяются на большие и малые чашечки, что приводит к выражению признаков этого заболевания. MedNovelty» Новости» В Мытищах врачи удалили 4 крупных коралловидных камня из почек 61-летнего мужчины. Сотрудники Лечебно-реабилитационного центра Минздравсоцразвития удалили пациентке гигантский коралловидный камень почки, вес которого составлял 78 граммов. Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек.
Коралловидный нефролитиаз
Чрескожная нефролитотрипсия позволяет врачам НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н. Лопаткина успешно удалять крупные камни размером 5-6 см. Перкутанная нефролитолапаксия — чрескожная нефролитотрипсия, с помощью которой проводят лечение сложных камней чашечно-лоханочной системы без травмирования почки. Это один из видов контактной литотрипсии, он предполагает дробление конкремента непосредственно в почечной лоханке и его удаление из мочевых путей методом эндоскопии. Нефролитотрипсия отличается малоинвазивностью: все манипуляции проводят через разрез до 1 см, что сокращает реабилитационный период и позволяет сохранить почечные функции. Хирурги НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н. Лопаткина успешно применяют методику для удаления крупных и рецидивирующих коралловидных камней в почке. Врачи работают с самыми сложными случаями мочекаменной болезни МКБ и достигают превосходных результатов. Перкутанная нефролитолапаксия: особенности операции Чрескожная и дистантная нефролитотрипсия — сравнительно новые методики.
Ранее для лечения крупных конкрементов, в том числе коралловидных камней в почке, применялись открытые и травматичные операции. Они предполагали больше разрезы почечных лоханок и травмирование паренхимы органа, после которого серьезно страдала функция мочеобразования. Поскольку коралловидный конкремент имеет огромные размеры до 5-6 см и неправильную форму, заполняя собой лоханку и чашечки почки, в такой ситуации хирургам нередко приходилось проводить радикальное вмешательство — нефрэктомию. Ситуация изменилась в конце ХХ века, когда у врачей появились малоинвазивные инструменты, которые позволяют выполнять манипуляции на органах брюшной полости через разрезы до 1 см. Перкутанная нефролитолапаксия стала настоящим открытием в нефрологии, ведь она не требует травматичной операции и дает возможность лечить крупные камни, которые ранее были показанием к удалению почки.
Поскольку коралловидный конкремент имеет огромные размеры до 5-6 см и неправильную форму, заполняя собой лоханку и чашечки почки, в такой ситуации хирургам нередко приходилось проводить радикальное вмешательство — нефрэктомию. Ситуация изменилась в конце ХХ века, когда у врачей появились малоинвазивные инструменты, которые позволяют выполнять манипуляции на органах брюшной полости через разрезы до 1 см. Перкутанная нефролитолапаксия стала настоящим открытием в нефрологии, ведь она не требует травматичной операции и дает возможность лечить крупные камни, которые ранее были показанием к удалению почки. На сегодня эндоскопическая чрескожная нефролитотрипсия является ведущим методом дробления конкрементов у больных нефролитиазом. Перкутанная нефролитолапаксия: Показания Перкутанная нефролитолапаксия проводится в таких ситуациях: наличие коралловидных камней в почке; сложные вколоченные и инфицированные камни; несколько крупных конкрементов размером более 1,5-2 см; невозможность выполнения дистантного дробления камня; воспалительный процесс в мочевых путях, который делает невозможным выведение отломков камня естественным путем; обструкции мочевыделительного тракта на любом уровне. Может ли пациенту проводиться чрескожная эндоскопическая нефролитотрипсия перкутанная нефролитолапаксия , решается после полного обследования у уролога. Каждый случай МКБ индивидуален, поэтому до очной консультации изучения всех особенностей заболевания конкретного человека врачи не смогут подобрать оптимальный способ дробления конкрементов. Перкутанная нефролитолапаксия: Противопоказания Чрескожная нефролитотрипсия и эндоскопическое извлечение коралловидного камня почки не проводится при: аномалиях расположения органа — третьей степени нефроптоза, врожденной дистопии, незавершенном повороте; критическом снижении почечной функции и малом объеме интактной паренхимы органа; периоде обострения пиелонефрита; общем тяжелом состоянии пациента, декомпенсированных патологиях сердечно-сосудистой, нервной и других систем органов. Изредка перкутанная нефролитолапаксия и нефролитотрипсия сопровождается интраоперационными непредвидеными ситуациями: кровотечением, невозможностью дробления или удаления разрушенных конкрементов методом эндоскопии. В такой ситуации врачам придется перейти к открытому способу оперативного вмешательства. Подготовка к оперативному вмешательству Нефролитотрипсия всегда начинается с диагностика пациента. Полное предоперационное обследование — половина успеха оперативного удаления конкрементов в почках. По результатам диагностики врачи уточняют размеры и форму образования в чашечно-лоханочной системе, определяют сопутствующие почечные патологии, оценивают степень нарушения функций мочеобразования и мочевыделения. Перкутанная нефролитолапаксия проводится только после сдачи ряда лабораторных анализов: общий анализ мочи; бактериологический посев мочи для исключения пиелонефрита и инфекций нижних мочевыводящих путей; клинический и биохимический анализы крови с определением электролитов, креатинина и мочевины; оценка скорости клубочковой фильтрации СКФ ; определение группы крови и резус-фактора; исследование свертывающей способности крови коагулограмма ; тестирование на ВИЧ-инфекцию, сифилис, вирусные гепатиты.
Удаление коралловидных камней в почках таким методом предполагает минимальное травмирование пораженного органа больного. Диета при лечении После удаления камней или во время медикаментозной терапии пациенту следует придерживаться небольшой диеты для восстановления функций выделительной системы. Из рациона нужно убрать кисломолочные продукты и пищу быстрого приготовления, специи, в особенности соль, алкогольные напитки и газировку, а также чай, кофе, заменить которые можно соками. Вместо них, лучше добавлять побольше фруктов и овощей, красной смородины, тыквы, кураги и изюма. Готовить блюда из мяса или рыбы рекомендовано в пароварке. Диета также предполагает употребление около 2-х литров жидкости в день. Лечение народными средствами При коралловидных камнях врачи позволяют применять этот вид терапии. В борьбе с конкрементами в почках помогут отвары и целебные настои. Для этого подойдут такие продукты, как изюм, барбарис, сушеная душица, чистотел, корни двудомной крапивы и шиповника. Как правило, любой настой из трав заливается кипятком и настаивается некоторое время.
Последние 1,5-2 года отмечаются симптомы ХПН прогр Ответ врача У Вашего отца есть показания для установления группы инвалидности на 1 год. Через 1 год - повторное освидетельствование. Моей маме 52 года. У неё кораллавые камни в почке. Одни врачи говорят, надо делать операцию, а другие говорят что не стоит. Мы не знаем делать нам операцию или нет. Что вы посоветуете? Последнее узи: размер: правая 91х47 мм, левая 98х45 мм положение: типичное паренхима: гомогенная, Ответ врача Надо удалять камень из почки, проводить уролитолитическую терапию. Удалять почку не стоит, потому что камни начнут быстро образовываться в оставшейся. Мне 31 год,19 лет из них болею сахарным диабетом 1 типа,тяжелая форма. Месяц назад попала в больницу с обострением хр. Предлагают операцию,причем Ответ врача Уважаемая Татьяна. Обратитесь к заведующему урологическим отделением больницы Медгородок г.