Нейрохирург Хирург. Нейрохирург Фарафонтов Александр Валентинович записаться онлайн. 3 отзыва.
Фарафонтов Александр Валентинович:
отзывы о враче, расписание работы, где принимает. Телефон: 8 (495) 431-37-79. Нам известно 103 врачей, следующих специальностей: Невролог, Психотерапевт, Психиатр, Семейный врач, Нейрохирург, Функциональный диагност, Вертебролог, ЛОР, Профпатолог, Сурдолог. Фарафонтов Александр Валентинович — врач-нейрохирург. нейрохирург Александр Майоров и молодой специалист Валерий Никулин. Врач Фарафонтов Александр Валентинович принимает в клинике Клинический центр Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова по цене руб. за прием.
Главный врач
Александр Токунов возглавил медицинскую роту в составе 348 полка. В ней — медицинские работники из Владимирской и Липецкой областей. Вместо 60 человек в роте пока 12. Раз в месяц полк меняет дислокацию.
Ставил стабилизацию в позвоночник, внимательный, добрый, любящий свою работу врач. Клиника нервных болезней им. Спасибо Вам за мою дочь. Спасибо за то, что Вы вернули мне веру в нашу медицину. В нашем городке нет таких специалистов. И когда уже не было надежды на исцеление, Бог послал нам Вас.
Так же выражаю огромную благодарность всему коллективу неврологического отделения. С уважением. Огромнейшее спасибо Александру Валентиновичу! Он нейрохирург высокого уровня профессионализма! Таким врачам, как он, не страшно доверить свою жизнь и свое здоровье. С уверенностью заявляю, что у этого врача золотые руки и светлый ум!
Обсуждается тактика комплексного лечения данного заболевания, особенности проведения хирургических вмешательств. Ключевые слова: болезнь Гиппеля — Линдау, гемангиобластома, хирургическое лечение. Evzikov, D. Bublievskiy, A. V Pharafontov The article presents a case report of a patient with von Hippel-Lindau disease that is characterized by multiple haemangioblastomas in spinal cord and medulla. Key words: von Hippel-Lindau disease, heamangioblastoma, surgical treatment. Болезнь Гиппеля—Линдау БГЛ синонимы: ре-тинальный ангиоматоз, ретиноцеребровисцеральный ангиоматоз, ангиобластоматоз, ангиофакоматоз сетчатки и мозжечка, множественный ангиоретикуломатоз, гемангиобластоматоз представляет собой врожденное аутосомно-доминантное заболевание, проявляющееся аномалией развития кровеносных капилляров в виде мультисистемной сосудистой неоплазии, и в первую очередь, гемангиобластомами ГАБ центральной нервной системы ЦНС и сетчатки глаза [6, 16]. Диагноз БГЛ нередко ставится офтальмологами, так как глазные симптомы возникают раньше других ее проявлений, особенно у детей, и часто бывают единственными [37]. Впервые сообщил о семейных случаях ангиоматоза сетчатки и предположил наследственный характер заболевания немецкий офтальмолог Eugen von Hippel в 1904 г. Этот взгляд был подтвержден шведским неврологом A. Lindau, отметившим частое сочетание ангиоматоза сетчатки с аналогичными поражениями мозжечка [20]. Заболевание встречается в популяции в 1 случае на 36 тысяч новорожденных. При данной патологии обнаруживаются мутации в гене Сведения об авторах: Евзиков Григорий Юльевич — д-р мед. Россолимо, д. Нарушение экспрессии гена VHL ведет к активации и увеличению экспрессии гена VEGF фактор роста эндотелия сосудов — онкогена, активность которого приводит к повышению риска образования гиперваскуляри-зованных опухолей. Повышается риск развития он-копатологии не только головного мозга, спинного мозга и сетчатки глаза, но и других органов. При БГЛ могут развиваться карцинома почек и феохро-моцитома надпочечников, панкреатические кисты и нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы, опухоли перепончатого лабиринта внутреннего уха, опухоли придатков яичка [12, 15, 25]. Фенотипиче-ски проявления БГЛ базируются на различных типах мутаций гена VHL и, как следствие, той или иной степени вероятности развития различных вариантов опухолевого поражения. Средняя продолжительность жизни больных с БГЛ — 45 лет. Наиболее частые причины смерти — метастазы почечно-клеточной карциномы, неврологические осложнения ГАБ ЦНС и феохромоцитома надпочечников. Основной причиной снижения качества жизни больных являются неврологические осложнения множественных гемангиобластом ЦНС [16]. Повторные хирургические вмешательства при множественных спинальных ГАБ у пациентов с БГЛ являются крайне редкими операциями. Ниже представлен случай трехкратного оперативного вмешательства и радиохирургического лечения с хорошим функциональным результатом у пациента с множественными ГАБ продолговатого и спинного мозга на фоне БГЛ. Пациент Б. Кожевникова 25. При поступлении предъявлял жалобы на слабость в руках, Рис. МР-томограмма головного мозга и верхнешейных сегментов спинного мозга в сагиттальной плоскости. Т1-взвешенное изображение после контрастирования. Отмечается утолщение продолговатого мозга и понижение интенсивности МР-сигнала от него. В продолговатом мозге и спинном мозге на уровне тела С2-позвонка определяются округлой формы очаги патологического накопления контраста диаметром около 3 мм. МР-томограмма шейного и верхнегрудного отделов позвоночника от позвонка С2 до Б3 и спинного мозга в сагиттальной плоскости. Т1-взвешенное изображение после проведения контрастного усиления. Определяются 2 объемных образования с четкими контурами, которые интенсивно накапливают контраст. На протяжении спинного мозга с уровня тела С2- позвонка и каудальнее определяется зона гипоинтенсивного сигнала — сирингомиелическая полость. МР-томограмма грудного отдела позвоночника от Б2 до Б10 позвонка и спинного мозга в сагиттальной плоскости. Т1-взвешенное изображение, после проведения контрастного усиления. Между этими новообразованиями также имеется интрамедул-лярная зона гипоинтенсивного сигнала — сирингомиелическая полость. Из анамнеза: с 14 лет стал отмечать повышенную утомляемость, сопровождающуюся потливостью и головной болью. В 1996 г. Был направлен на обследование в клинику факультетской терапии, где выявлены опухоли обоих надпочечников. В октябре 1996 г. После операции находится на постоянной заместительной гормональной терапии кортинеф, преднизолон. Вскоре после операции у больного появились пошатывание при ходьбе и онемение правой кисти, которое медленно нарастало, постепенно присоединилось онемение правой ноги. В 2004 г. Последние 3 мес перед госпитализацией отмечал слабость в руках, преимущественно в правой. Вследствие верхнего парапареза испытывал затруднения в самообслуживании и профессиональной деятельности. Наследственность у пациента отягощена по материнской линии: у матери в возрасте 23 лет диагностирована двусторонняя феохромоцитома. Выполне- но удаление опухоли с сохранением надпочечников. Пациент родился от второй беременности, во время которой у матери выявлен рецидивный рост опухоли с множественным метастазированием. Повторно оперирована сразу после родов. Прошла курс химиотерапии. Достигнута стойкая ремиссия в течении онкологического процесса. Через 13 лет после проведенного лечения возникли жалобы на боли и слабость в ногах. При обследовании в НИИ нейрохирургии им. Бурденко выявлена опухоль спинного мозга, которая признана иноперабельной. Спустя 8 мес после этого мать пациента скончалась на фоне нараставших неврологических расстройств. В неврологическом статусе выявлены следующие нарушения: фасцикуляции в языке. Сила в конечностях снижена до 3 баллов в обеих руках и правой ноге. Гипотрофия мышц обеих рук. Мышечный тонус снижен в руках, в ногах четко не изменен.
Диагностика показала сочетанные повреждения. Самой опасной проблемой оказался перелом позвоночника с вдавлением спинного мозга. Горожанин попал в руки опытного специалиста — к заведующему отделением нейрохирургии Леониду Осолодченко.
Операции на позвоночнике кожевникова
| Врачи в Москве - запись на прием, цены, отзывы и рейтинги на LookMedBook | Главная/Специалисты/Фарафонтов Александр Валентинович. |
| Фарафонтов Александр Валентинович: | Информацию по поводу консультации нейрохирурга можно получить по телефону 8 (916) 285-93-10 (пн-вс 10:00 — 20:00) Мы ответим на все ваши вопросы. |
| Клиника нервных болезней им. А.Я. Кожевникова | Фарафонтов Александр Валентинович. Нейрохирург. Стаж врача: 17 лет. |
| Росздравнадзор взялся за дело нейрохирурга из Москвы, который мог калечить людей — РТ на русском | отзывы о враче, расписание работы, где принимает. Телефон: 8 (495) 431-37-79. |
Балаковские нейрохирурги подарили пациентке шанс начать заново ходить
| Нейрохирурги ГКБ №7 спасли пациентку, удалив опухоль головного мозга | Главная» Лента новостей» Здоровье» Тамбовские нейрохирурги осваивают новые методы оперативного лечения. |
| Клиника нервных болезней имени А.Я. Кожевникова | Фарафонтов Александр Валентинович Нейрохирург в клинике Клиника нервных болезней им. А.Я. Кожевникова. Первого МГМУ имени И. М. Сеченова (УКБ № 3) Стаж: 17 лет Адрес: Россолимо д. 11, стр. 1. |
| Фарафонтов Александр Валентинович - где принимает врач и как к нему записаться | Врач-нейрохирург Фарафонтов Александр Валентинович – стаж 17 лет. |
| Фарафонтов Александр Валентинович - Нейрохирург. Цена приёма 4400 рублей, отзывы, онлайн запись | Фарафонтов Александр Валентинович, Москва: нейрохирург, 8 отзывов пациентов, стаж 18 лет, запись на приём(499) 229-22-90. |
| Сдать анализы в Краснодаре | Фарафонтов Александр Валентинович — врач-нейрохирург. |
Читайте также
- Алтайские нейрохирурги впервые провели операцию по удалению осколка после ранения участнику СВО
- Онлайн-запись
- Фарафонтов Александр Валентинович, нейрохирург - отзывы, цены - Москва
- Пресс-центр
- Астраханские нейрохирурги спасли жизнь ахтубинца
Фарафонтов Александр Валентинович
Нейрохирург, руководитель противоболевого центра клиники «СОВА» Черных Илья Александрович принял участие в научно-практической конференции на тему «Комплексный междисциплинарный подход в лечении пациентов с нейроортопедической патологией». Врач-Нейрохирург Фарафонтов Александр Валентинович работает в направлении Нейрохирургии. Фарафонтов Александр Валентинович, нейрохирург, место работы: Клиника нервных болезней им. А.Я. Кожевникова Клинический центр Первого МГМУ им. И.М. Сеченова в Москве. Отзывы клиентов, услуги и цены.
Фарафонтов Александр Валентинович
Два года назад женщина увидела гнойные разводы на наволочке, на которой спал сын. Схватила мальчонку и побежала к врачу. Гной сочился из левого уха. Началась череда долгих обследований. Испуганная мать носилась по врачам, спала на стульях у койки сына, когда его госпитализировали. Диагноз: острый гнойный отит. После компьютерной томографии врачи сообщили, что воспалительный процесс начал разрушать костные ткани. Появилась угроза попадания гноя в мозг. А это — верная смерть. Ребенку срочно сделали операцию.
И казалось бы — вот, пора на поправку. Родители трех детей решили, что будут копить деньги на поездку в столицу, чтобы показать младшего сына врачам именно Морозовской больницы. Как выбрали? Светлана теперь и не помнит, вроде кто-то из друзей рекомендовал.
Дооперацион-ные расстройства поверхностной чувствительности в руках регрессировали практически полностью уже к моменту выписки пациента из стационара через 2 нед после повторной операции. Уже после первой операции отмечалось постепенное нарастание силы в руках, которое продолжалось и после повторной операции. В мае 2006 г.
Пациент вернулся к работе. В июле 2006 г. Нарастания неврологических расстройств в ходе проведенных манипуляций и в последующем не отмечалось. При контрольном обследовании в сентябре 2006 г. При МРТ-исследовании шейного и верхнегрудного отделов спинного мозга отмечен практически полный регресс гидромиелии рис. Повторно госпитализирован в клинику 28. Отрицательной динамики со стороны других образований ранее удаленных и облученных не отмечено.
Гидромие-лия шейного отдела спинного мозга не усугубилась. В неврологическом статусе отмечена сенситивная атаксия, но больной под контролем зрения свободно передвигается. Отмечается повышение тонуса по спастическому типу в ногах, значительно превалирующее справа. Со слов больного, незначительная скованность в ногах отмечается уже в течение нескольких лет, но она начала нарастать в течение двух последних месяцев. Данные патоморфологического исследования — ге-мангиобластома. Нарастания неврологических расстройств после вмешательства не отмечалось. После операции субъективно отметил уменьшение скованности в ногах, улучшение ходьбы.
Выписан из стационара в удовлетворительном состоянии. Через 3 нед после операции вернулся к работе. Абсолютное большинство спинальных ГАБ — это интрамедуллярные опухоли. Вопрос о тактике их лечения остается открытым. Основным методом лечения спинальных ГАБ является операция. Вмешательство производится с использованием микрохирургической техники, при этом в абсолютном большинстве случаев удается добиться радикального удаления опухоли. Парциальное удаление может быть выполнено в случаях профузного кровотечения, что характерно для крупных экстрадуральных образований, которые встречаются крайне редко.
При интраме-дуллярных опухолях причиной нерадикального вмешательства могут являться: расположение опухоли на передней поверхности спинного мозга, плотное спаивание с передней спинальной артерией, либо наличие плотных спаек между фрагментами опухоли и спинным мозгом [1, 4]. С целью увеличения радикальности удаления ГАБ, расположенных преимущественно вентрально, могут быть использованы передние доступы к спинному мозгу [1, 33]. В прошлом веке после частичного удаления опухоли или после эмболизации сосудистого русла образования, а также при рецидивирующем опухолевом росте предлагалось использовать дистантную фракционную лучевую терапию при спинальном расположении опухоли — в суммарной дозе до 30 Гр [15]. По мере внедрения в клиническую практику радиохирургических операций на структурах ЦНС от использования дистантной фракционной лучевой терапии при ГАБ практически отказались, так как появилась возможность использовать для лечения этих пациентов аппараты типа "Cyber-Knife" кибер-нож. Радиохирургическое воздействие в настоящее время активно используется в случаях нерадикального удаления опухоли, рецидивном росте а также при множественных мелких ГАБ спинного мозга, характерных для БГЛ. Химиотерапия при ГАБ не считается эффективной в связи с нечувствительностью к химиопрепара-там, хотя отдельные сообщения говорят о возможности использования антиангиогенных цитостатиков с целью задержки дальнейшего роста опухоли [32]. Прогноз при единичных спорадических ГАБ после проведения радикальных оперативных вмешательств считается благоприятным в связи с низкой частотой рецидивов.
При БГЛ прогноз обычно не- благоприятный вследствие множественного характера опухолевого поражения [19]. Хирургическая тактика при множественных спинальных ГАБ, вызывающих неврологические расстройства, остается предметом дискуссии. По мнению одних авторов, возможно поэтапное удаление множественных спи-нальных опухолей, другие считают, что для этих пациентов методом выбора является радиохирургия [1, 31, 38, 41]. Хирургическое вмешательство проводят на тех опухолях, с которыми, по мнению врача, связана максимальная степень выраженности очаговой неврологической симптоматики, или на крупных образованиях с высоким риском развития симптоматики. Наиболее рациональный подход состоит в тесном сотрудничестве нейрохирургов и радиологов и в комплексном лечении, включающем хирургию и радиохирургию. Приведенное клиническое наблюдение демонстрирует эффективность этого подхода. Использованная тактика комплексного лечения позволила затормозить прогрессирование неврологических расстройств и добиться частичного регресса неврологических выпадений, что привело к восстановлению способности к самообслуживанию и самостоятельной работе.
Хороший функциональный результат сохраняется уже в течение 8 лет. Пример трех эффективных вмешательств, проведенных на трех интрамедуллярных опухолях у одного пациента, в сочетании с радиохирургией в отечественной литературе публикуется впервые. Зозуля Ю. Спинальные сосудистые опухоли и мальформации. Киев: ЕксОб; 2000: 244—66. Леонов М. Гемангиобла-стомы центральной нервной системы.
Вопросы нейрохирургии им. Скоромец А. Сосудистые заболевания спинного мозга. Слынько Е. Хирургическое лечение сосудистых опухолей позвоночника и спинного мозга. Украинский нейрохирургический журнал. Тиссен Т.
Ангиографическая диагностика и лечение гемангиобластом спинного мозга и его оболочек. Новгород; 1998: 126. Яхно Н. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Bao-Cheng C. MR findings in spinal hemangioblastoma: correlation with symptoms and with angiographic and surgical findings.
Barrey C.
Сразу понятно, очень любит свою работу и пациентов. Уделил достаточно времени: обговорили мою проблему, тщательно провёл осмотр. Дал чёткие и адекватные рекомендации, ответил на все вопросы совершенно сдержанно. Вёл себя приятно, никакого ощущения дискомфорта или беспокойства на приёме, всё в очень положительной форме.
Пред оперативным лечением все разжижающие кровь препараты требуют заблаговременной отмены. Руководитель отделения: Григорий Юльевич Евзиков, доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней Первого Московского медицинского университета им. Заведующий отделением: Фарафонтов Александр Валентинович, врач-нейрохирург Наши больницы г. Москва, ул. Большая Пироговская, д. Погодинская, д. Россолимо, д. Москва, м. Спортивная, ул.
Основная информация
- Подробная информация о враче
- Главный врач
- Липецкие нейрохирурги заново собрали лицевую часть черепа пострадавшему в ДТП мотоциклисту
- Сдать анализы в Краснодаре
- Фарафонтов Александр Валентинович – нейрохирург: отзывы, запись на прием -
Фарафонтов Александр Валентинович
| Нейрохирург Фарафонтов Александр Валентинович на Плюсмама | Фарафонтов Александр Валентинович. Нейрохирург. Стаж 17 лет. |
| Отделения нейрохирургии клиники нервных болезней первого мгму им сеченова | Нейрохирург, руководитель противоболевого центра клиники «СОВА» Черных Илья Александрович принял участие в научно-практической конференции на тему «Комплексный междисциплинарный подход в лечении пациентов с нейроортопедической патологией». |
| Клиника нервных болезней имени А.Я. Кожевникова | Нейрохирург Хирург. |
Липецкие нейрохирурги поставили на ноги парня, который сломал позвоночник в ДТП
Нейрохирурги Сеченовского университета Минздрава России провели более семи тысяч денерваций. проводит операции на спинном и головном мозге, позвоночнике нейрохирург. Фарафонтов Александр Валентинович: 8 отзывов пациентов, нейрохирург, стаж 18 лет. главный врач клиники, Смотрите видео онлайн «В городе Тюмень живёт и работает нейрохирург с золотыми руками» на канале «Телекомпания Альянс» в хорошем качестве и. Нейрохирург Отзывы, цена и запись на прием - +7 (495) 487-23-31. Врач-нейрохирург Фарафонтов Александр Валентинович. Отзывы о враче, стоимость приема, запись на прием!
Врачи Морозовской больницы провели сложнейшую операцию
Регистрация на Клиник Портал.
Про деньги никто даже не заикался! Чтобы как-то приглушить боль, мне сделали блокаду сильный обезболивающий гормональный укол. После праздников врач сразу же начал оформлять документы на квоту, и, если в обычном режиме люди ждут этой квоты по несколько месяцев, мне же подтвердили через 4 дня!
И уже 18-го мая была проведена высокотехнологичная операция по удалению грыжи диска. Восстановление прошло быстро и легко под внимательным и чутким надзором.
Липчанина выписали меньше, чем через месяц. Теперь юноше предстоит только амбулаторная реабилитация.
Владеет всеми современными методами диагностики и лечения пациентов с дегенеративными заболеваниями позвоночника, поражения периферической нервной системы, аномалии Киари, опухолей головного и спинного мозга. Осуществляет амбулаторное и стационарное лечение пациентов.
Нейрохирург Фарафонтов Александр Валентинович
Выполняют его с честью, которая всегда была свойственна русскому солдату, героически и не щадя своей жизни и здоровья. Мы не можем не оказывать такую помощь» Николай Голубков, пластический хирург Мы ее оказываем. На втором месте — гуманизм к человеку, который чего-то лишен. Если можно это восстановить, мы этим занимаемся.
Наверное, это касается любого человека. Я даже для себя подумал: если это не близкий человек, не свой гражданин, а гражданин другой страны, который раньше был врагом, а остался просто человеком... Наверное, с такими же гуманными чувствами мы могли бы оказывать помощь и этому человеку, потому что он просто человек.
Третий фактор — это умение, мы этому обучены, мы знаем, как это делать, и поэтому мы это реализуем. Долгие годы накапливался опыт, и пришло время им делиться широко, тем более пришли времена, когда это очень востребовано, — заключил хирург. Мужчина до сих пор ничего не видит, но операция по восстановлению зрения запланирована на сентябрь, а дальше его ждет протезирование рук Источник: предоставлено клиникой «Доктор Плюс» Александр Медунецкий, врач — челюстно-лицевой хирург, микрохирург: — Первое — профессиональный интерес, — сказал хирург.
Мы реконструктивными операциями занимаемся рутинно и это наш профиль, нам это интересно как профессионалам. И второе — чувство сострадания. Этого пациента хотелось реабилитировать социально, как только это возможно.
Он еще ничего не видит, но с носом уже ощущает себя иначе. Побаливает немножко, но это издержки производства. Чувствую, что носик уже как нормальный стал, как у людей.
Пока он онемевший, я его не чувствую, но я рад, что у меня уже личный носик свой есть.
Эти способы эффективны и абсолютно безопасны для пациента. Как рассказал "Российской газете" заведующий нейрохирургическим отделением, врач-нейрохирург Александр Фарафонтов, денервация представляет собой метод воздействия током на нервы и может полностью или частично прервать болевой сигнал. Это существенно снижает риски возможных осложнений у пациентов и время их пребывания в отделении", - пояснил доктор Фарафонтов. Сейчас в нейрохирургическом отделении УКБ-3 ежегодно проводят около 500-600 денерваций.
Сеченова с грыжей позвоночного диска огромных размеров. Первоначальный прием был проведен Профессором Евзиковым Григорием Юльевичем, который и вынес вердикт о госпитализации и скорейшей операции. Моим лечащим врачом был назначен Насип Нурипашаевич! В течение двух часов я получила внимательный осмотр, где, подробно изучив мою историю болезни, врач рассказал мне о дальнейшей операции. Про деньги никто даже не заикался!
Пострадавшего доставили врачам в тяжелом состоянии. Диагностика показала сочетанные повреждения. Самой опасной проблемой оказался перелом позвоночника с вдавлением спинного мозга.