От того, сколько корней имеется у зуба мудрости, часто зависит проблематичность его лечения или удаления. Зу́бы му́дрости — 8-й зуб в ряду, третий моляр (всего их 4), обычно прорезаются в возрасте 17—25 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезаются — остаются ретенированными). Предположительно корни ретинированного зуба были искривлены, из-за чего удалить восьмёрку стандартным способом, скорее всего, не получилось бы. Существует ли необходимость в удалении зубов мудрости (восьмерок, или третьих моляров)? Зубы мудрости стоматологи называют третьими молярами или «восьмерками», которые имеют такое же строение, как и все остальные зубы и располагаются крайними в зубном ряду.
Зачем нужен зуб мудрости
Если зачаток был расположен атипично, то корни в фазе роста могут натолкнуться на препятствие, загнуться и даже врасти в кость. Из-за кривизны корней на "восьмерках" часто просто невозможно качественно пролечить корневые каналы, и зуб приходится удалять. Стоматологи различают простое и сложное удаление зубов мудрости. В этом случае используется специальный инструмент, проводится рассечение десны и в некоторых случаях надкостницы, а после манипуляций края раны ушиваются саморассасывающимися нитями.
И растут они, как правило, с серьезными нарушениями. Только счастливчики могут похвастаться ровными и прямо выросшими «восьмерками». Частыми проблемами зубов мудрости становятся ретенция и дистопия, в большинстве случаев даже оба недуга сразу.
Неправильный рост зубов мудрости объясняется тем, что, во-первых, вырастают они во взрослом возрасте, когда костная ткань полностью сформирована, она очень плотная и твердая — естественно, «пробить» ее невероятно сложно. Во-вторых, современному человеку восьмые зубы и не нужны — наши предки их использовали для пережевывания сырого мяса. У зубов мудрости даже нет проводников — молочных зубов, поэтому путь в твердой кости им приходится прокладывать самостоятельно. Зубы мудрости в большинстве случаев подлежат удалению, тем более если они не показались над десной и мешают соседним зубам давят на корни своих соседей сбоку. Проверить состояние ретинированных зубов мудрости также очень важно при появлении неприятных ощущений при открывании и закрывании челюсти, боли в ухе или при повышении температуры тела. Удаление ретинированного и дистопированного зуба Ретинированный зуб мудрости может находиться в прямом или повернутом положении дистопия — в этом случае он будет давить на корни своего соседа.
Для того, чтобы не возникло осложнений, подобные не выросшие зубы подлежат удалению. Как проводится операция? В несколько этапов: обязательное введение анестезии: удаление зубов — это болезненная операция, которая требует серьезного обезболивания тканей, десна разрезается — создается доступ к ретинированному зубу, создается отверстие в кости при помощи бора, удаление зуба: зуб удаляется сразу при помощи щипцов, либо сначала разделяется на части при помощи бора, а затем извлекается из костной ткани, кость восстанавливается: в некоторых случаях освободившаяся от зуба полость заполняется искусственным костным материалом, либо плазмой крови самого пациента — эта мера необходима для того, чтобы в кости не образовалось пустое пространство, которое могут занять соседние зубы.
Однако в практике врача-стоматолога много случаев, когда зубы мудрости вырастают в глубокой старости. Известен случай, когда мужчина в свои неполные 94 года попал в Книгу рекордов Гиннесса. На приеме у зубного врача он жаловался на боли в челюсти. В ходе осмотра стоматолог обнаружил у пациента растущий зуб мудрости, который и принес своему хозяину статус самого возрастного человека, у которого прорезался зуб мудрости. Однако есть страны, где зубы мудрости называются по-другому. Например, на корейском это звучит как "любовные зубы".
Потому что, по их мнению, люди впервые испытывают любовь в то время, когда появляются третьи моляры. У 25 процентов людей зубов мудрости нет. И со временем эволюция может решить эту проблему окончательно: у людей вообще не будет третьих моляров Зубы мудрости - последний набор зубов, которые прорезываются у человека, и расположены в самом конце зубного ряда. У взрослого в норме 32 зуба, и четыре из них - как раз третьи моляры. Зачем нам зубы мудрости? Амиран Лезгишвили: Антропологи предполагают, что третий набор коренных зубов появился из-за эволюционных потребностей человека. Амиран Лезгишвили: Представьте на мгновение, что вы доисторический древний человек. Вы питаетесь в основном сырым мясом, корнями и листьями. У вас нет такой роскоши, как использование ножей и мясорубки.
У вас нет кастрюль и пароварки. Вам понадобятся довольно мощные зубы , чтобы разжевывать еду, верно? Именно здесь появились ваши третьи моляры, также известные как зубы мудрости. Сегодня наши вкусы более утончены. Мы предпочитаем более мягкую пищу - котлеты, супы, каши и смузи. Кроме того, современные инструменты для приготовления пищи "уволили" наши зубы мудрости из рабочего процесса жевания. Но ведь не все становятся обладателями такого сомнительного счастья. Они менее мудры?
Например, часто верхние третьи моляры прорезаются в щёчную сторону и травмируют слизистую оболочку щеки. Также возможно прорезывание нижних зубов мудрости с наклоном в сторону стоящего рядом зуба. Из-за этого в образовавшуюся щель между вторым и третьим моляром попадает пища, что приводит в последствие к кариесу соседнего зуба, гингивиту или перикорониту. Поэтому, зубы с такими патологиями следует удалять. Особенности развития зубов мудрости заключаются в строении корней. В разных клинических случаях количество корней у третьих моляров может быть два, три, но может достигать и пяти. Могут быть также случаи сращения корней в один массивный. Корни зуба мудрости часто очень изогнуты, что представляет трудность в его лечении, так как изогнутые корневые каналы препятствуют их должной механической обработке и качественному пломбированию. Если же зубы мудрости имеют нормальную форму и здоровы, то они служат прекрасной опорой для мостовидных протезов.
Правда и мифы о зубах мудрости
- Разоблачаем 5 мифов о зубах мудрости
- Зубы мудрости: нужны ли они, что делать при болях, нужно ли удалять?
- Содержание
- Зуб мудрости
Корни зуба мудрости
Предположительно корни ретинированного зуба были искривлены, из-за чего удалить восьмёрку стандартным способом, скорее всего, не получилось бы. Будет ли иметь человек зубы мудрости, сколько их всего прорежется, и как они будут расположены, зависит от нескольких факторов. Зуб мудрости может быть мудро удален, если вызывает боли, повреждает соседние зубы или вызывает проблемы с прикусом. Зубы мудрости стоматологи называют третьими молярами или «восьмерками», которые имеют такое же строение, как и все остальные зубы и располагаются крайними в зубном ряду.
Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
В некоторых случаях зуб мудрости имеет 1 большой корень, но чаще всего это следствие срастания нескольких корней. Удалять ли зуб мудрости конкретному человеку может сказать только врач после тщательного обследования. Вырывать ли зубы мудрости или сохранять их? Сейчас считают, что в прошлом зубы мудрости были необходимы, так как люди питались грубой жесткой пищей: листьями, корнями, полусырым мясом и тому подобным.
Во сколько лет растут зубы мудрости: признаки и симптомы
Перед ортодонтическим лечением в любом возрасте в обязательном порядке проводят две вещи: тщательную гигиену полости рта и удаление зубов мудрости, прорезавшихся или непрорезавшихся. Это происходит, когда над зубом частично сохраняется десна. Опасность в том, что в этот своего рода десневой карман могут попадать остатки пищи, разлагаться там и вызывать воспаление. Развитие такого процесса потребует лечения. Сначала стоматолог должен промыть карман специальным антисептиком, заложить лекарство, назначить какие-то медикаменты в зависимости от степени воспалительного процесса. Когда воспалительный процесс будет снят, доктор порекомендует удалить зуб мудрости. В острую воспалительную фазу зубы как правило не удаляют. Допустим, восьмой зуб прорезался нормально, но между ним и седьмым зубом образовалась полость, где регулярно забивается пища. Это может привести к достаточно быстрому развитию кариозного процесса, который затрагивает не только абсолютно бесполезный для человека зуб мудрости, но и стратегически важный седьмой зуб.
Как правило, при межзубном кариесе на таких зубах, «восьмерка» сразу подлежит удалению, а после восстановления лунки, устанавливается пломба на седьмой зуб. Ещё одно осложнение возникает, когда скрытый восьмой зуб, горизонтально находящийся в десне, упирается в корень седьмого зуба и начинает его травмировать, приводя к образованию кисты. Такие воспалительные процессы при худших сценариях могут приводить даже к резекции челюсти. К сожалению, данные кисты достаточно длительное время могут развиваться бессимптомно. Именно поэтому раз в полгода нужно проходить осмотры у стоматолога и раз в 2-3 года делать дентальные рентгеновские исследования. Как удалять ненужные «восьмерки» Современные методы удаления зубов мудрости далеки от наводящих ужас процедур из советского прошлого. Но прежде, чем о них говорить, нужно отметить, что удалять зубы мудрости нужно, не дожидаясь острого воспалительного процесса. Так как при наличии какого-либо воспаления анестезия будет действовать хуже и заживать все будет дольше.
Сейчас существует методики так называемого атравматичного удаления: зуб в лунке разделяется на сегменты и каждый сегмент извлекают практически пинцетом. Ничего общего с варварскими методами, когда традиционными щипцами захватывался зуб и еще часть кости рядом. В особо сложных случаях зуб мудрости могут удалять частично, это называется резекция зуба мудрости. Если корень восьмого зуба связан с нижнечелюстным каналом, то тогда удаляется верхняя коронковая часть зуба, нижняя - стерилизуется и закрывается.
Если ретенция частичная, то рассверлить потребуется зону вокруг зуба, чтобы врач смог его вырвать. Зона ретенции обрабатывается антисептиками. Мягкие ткани возвращаются на место с последующим наложением швов.
Удаление ретинированных и дистопированных зубов выполняют под сильной местной анестезией. В редких случаях применяют общий наркоз. Вмешательство длится до 1 часа. Послеоперационный уход После подобной операции пациентам назначают антибиотики и анальгетики, которые следует принимать по схеме, составленной врачом. Категорически запрещены полоскания и теплые компрессы. Для снятия отека можно прикладывать к щеке лед. Реабилитационный период составляет 7-10 дней.
В это время запрещены силовые нагрузки, посещение бани и сауны, курение. Питание должно включать мягкую теплую пищу.
К сожалению, данные кисты достаточно длительное время могут развиваться бессимптомно.
Именно поэтому раз в полгода нужно проходить осмотры у стоматолога и раз в 2-3 года делать дентальные рентгеновские исследования. Как удалять ненужные «восьмерки» Современные методы удаления зубов мудрости далеки от наводящих ужас процедур из советского прошлого. Но прежде, чем о них говорить, нужно отметить, что удалять зубы мудрости нужно, не дожидаясь острого воспалительного процесса.
Так как при наличии какого-либо воспаления анестезия будет действовать хуже и заживать все будет дольше. Сейчас существует методики так называемого атравматичного удаления: зуб в лунке разделяется на сегменты и каждый сегмент извлекают практически пинцетом. Ничего общего с варварскими методами, когда традиционными щипцами захватывался зуб и еще часть кости рядом.
В особо сложных случаях зуб мудрости могут удалять частично, это называется резекция зуба мудрости. Если корень восьмого зуба связан с нижнечелюстным каналом, то тогда удаляется верхняя коронковая часть зуба, нижняя - стерилизуется и закрывается. При удалении зубов мудрости используются методики пьезохирургии.
По сути своей, это микрохирургическая процедура с помощью ультразвукового хирургического скальпеля. Осложнения после удаления зубов мудрости бывают разные: Одно из них связано с повышенной кровоточивостью лунки, когда несколько часов после операции кровь может не останавливаться. Второе осложнение — формирование сухой лунки, когда по каким-то причинам не образуется кровяной сгусток.
Это ведет к длительному заживлению и болевым ощущениям. Таких неприятных моментов можно избежать. В некоторых клиниках, в том числе в клинике Studio32, используются клеточные технологии PRF, помогающие организму пациента сформировать кровяной сгусток в области удаления для сгустка берут и центрифугируют собственную кровь пациента.
Уже через 10-15 минут после операции благодаря такой технологии у человека формируется сгусток, который при обычном заживлении сформировался бы у него только через 72 часа. Это достаточно эффективная профилактика осложнений и послеоперационных болей. И конечно это является хорошей профилактикой постоперационных осложнений связанных с попадением остатков пищи в лунку удаленного зуба.
Люди, у которых есть страх стоматологического лечения и удаления зубов, есть возможность провести эту процедуру во сне. Пациента погружают в медикаментозный сон состояние внутривенной седации , и пока он спит, врач проводит лечение и удаляет один, а то и все четыре зуба мудрости сразу.
Однако, так поступают редко. Задача хирурга - удалить зуб полностью. Как проводится удаление, если зуб мудрости полностью погружен в десну? Ничего сложного: анестезия, разрез, удаление, шов. Какие восьмерки удалять сложнее всего? Полностью ретинированные дистопированные восьмерки на нижней челюсти. Бывает так, что зуб погружен не только в десну, но и в кость. В этом случае необходимо убрать кость над зубом, сегментировать его и удалять коронковую и корневую части по отдельности.
Как ухаживать за полостью рта после удаления зубов мудрости? После удаления восьмерок, мы выдаем каждому пациенту подробные памятки по уходу. Из основного: не есть и не пить первые три часа, беречь лунку от внешних воздействий, чистить зубы с осторожностью. Пропить назначенный курс антибиотиков, при необходимости принимать противовоспалительные обезболивающие и антигистаминные препараты по назначению доктора. На третий день после операции необходимо делать ротовые ванночки с хлоргексидином. Не пугайтесь отеков - это нормальное явление после удаления.
Зубы мудрости: зачем они нужны и что с ними не так
Может ли у зуба мудрости быть один корень? Такая ситуация в стоматологической практике встречается довольно редко и может объясняться следующими причинами. В некоторых случаях зуб мудрости имеет 1 большой корень, но чаще всего это следствие срастания нескольких корней. Зуб мудрости может быть мудро удален, если вызывает боли, повреждает соседние зубы или вызывает проблемы с прикусом. Не буду отвлекаться на многочисленные патологии или отклонения, а в норме у верхних зубов мудрости должно быть 3 корня, а в нижних два корня.
Полезные статьи
Возможное осложнение, связанное с неправильным строением зуба мудрости – киста или доброкачественное новообразование, локализующееся у корня зуба. Есть, конечно, счастливчики, у которых нет даже зачатков зубов мудрости. Зубы мудрости, как и любые другие, подлежат лечению. Но только в том случае, если они прорезались правильно, не угрожают здоровью и положению остального зубного ряда, а также существует уверенность в том, что лечение будет успешным.