По параметрам острой токсичности препарат Ингавирин относится к 4 классу токсичности – “Малотоксичные вещества” (при определении LD50 в экспериментах по острой токсичности летальные дозы препарата определить не удалось).
Топ-10 противовирусных препаратов для борьбы с простудными заболеваниями
действующее вещество: имидазолилетанамид пентандиова кислота (витаглутам). По параметрам острой токсичности Ингавирин относится к группе малотоксичных веществ. действующее вещество давно известно как препарат дикарбамин, препарат ускоряющий лейкопоэз. О каких-либо противовирусных свойствах основного действующего вещества Ингавирина неизвестно ничего. У обоих препаратов одинаковое действующее вещество — имидазолилэтанамид пентандиловой кислоты. Ингавирин 90 (действующее вещество витаглутам – 90 мг) является препаратом, который борется с вирусами, вызывающими различные простудные заболевания.
Ингавирин® (90 мг)
Расфасован препарат (независимо от концентрации действующего вещества) в ячеистые пластины по 7 шт. и по 1 пластине в упаковке. Уже через полчаса после приема капсулы Ингавирина в крови достигается максимальное содержание действующего вещества. Купить Ингавирин капсулы 90мг №10 по цене от 734 руб. в аптеках Апрель.
Стало известно, эффективен ли Ингавирин при COVID-19
Geiss G. Cellular transcriptional profiling in influenza A virus-infected lung epithelial cells: the role of the nonstructural NS1 protein in the evasion of the host innate defense and its potential contribution to pandemic influenza. Egorov A. Transfectant influenza A viruses with long deletions in the NS1 protein grow efficiently in Vero cells. Garcia-Sastre A. Influenza A virus lacking the NS1 gene replicates in interferon-deficient systems. Haller O. Interferon Cytokine Res. Horvath C. Type I interferon receptors: biochemistry and biological functions. Пандемический грипп в России: отличительные особенности клинического течения и отсутствие ранней этиотропной терапии как фактор риска развития тяжелых форм заболевания.
Этиотропная терапия гриппа: уроки последней пандемии. Современные принципы химиопрофилактики острых респираторных вирусных инфекций. Immunomodulator clarithromycin enhances mucosal and systemic immune responses and reduces re-infection rate in pediatric patients with influenza treated with antiviral neuraminidase inhibitors: a retrospective analysis. Ershov F. Sheldyukov A. New opportunities for acute viral infections therapy in children. Voprosy prakticheskoy pediatrii. Geppe N.
Применение препарата во время лактации не изучалось, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Способ применения и дозы Внутрь. Независимо от приема пищи. У детей от 3 до 6 лет, которые испытывают трудности с проглатыванием капсулы, допускается разведение содержимого капсулы в воде или яблочном соке. Для этого необходимо аккуратно открыть капсулу над емкостью с небольшим количеством 50-70 мл кипяченой воды или яблочного сока комнатной температуры, высыпать содержимое капсулы в воду или сок, перемешать смесь в течение 20 секунд и выпить ее целиком. Допускается добавление сахара. Смесь следует готовить непосредственно перед приемом; готовая смесь хранению не подлежит. Для лечения и профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций взрослым назначают по 90 мг 1 раз в день, детям от 7 лет - по 60 мг 1 раз в день, детям от 3 до 6 лет - по 30 мг 1 раз в день. Длительность лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у взрослых и детей от 7 лет - 5-7 дней в зависимости от тяжести состояния. Длительность лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у детей от 3 до 6 лет - 5 дней. Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания, желательно не позднее 2 суток от начала болезни. Взрослым и детям при выраженных симптомах, а также при наличии сопутствующих заболеваний болезни дыхательной и сердечно-сосудистой систем, сахарный диабет, ожирение следует принимать двойную дозу препарата в первые три дня заболевания, далее продолжить приём в обычной дозировке в течение 2-4 дней.
В рекомендуемых дозах определение препарата в плазме крови доступными методиками не представляется возможным. В эксперименте с использованием радиоактивной метки было установлено: препарат быстро поступает в кровь из желудочно-кишечного тракта. Равномерно распределяется по внутренним органам. Величины AUC площадь под фармакокинетической кривой «концентрация - время» почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови 43,77 мкг. MRT среднее время удержания препарата в крови - 37,2 ч. При курсовом приеме препарата один раз в сутки происходит его накопление во внутренних органах и тканях. Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизменном виде. Основной процесс выведения происходит в течение 24 часов.
Фармакодинамика Противовирусный препарат. Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет стимуляции факторов врожденного иммуннитета, подавляемых вирусными белками. Увеличение плотности интерферо-новых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией фосфорилированием белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции, препарат стимулирует выработку антивирусного эффекторного белка МхА, иигибирующего внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеидов различных вирусов, замедляя процесс вирусной репликации. Вызывает генерацию цитотоксических лимфоцитов и повышает содержание NK-T клеток, обладающих высокой киллерной активностью по отношению к зараженным вирусами клеткам. Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов фактора некроза опухоли TNF-a , иитерлейкипов IL-1 3 и IL-6 , снижением активности миелопероксидазы. Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата.
Ингавирин® (90 мг)
Как мы оцениваем доказанную эффективность препаратов? Используем высококачественные рандомизированные клинические исследования и мета-анализы, где лекарственные средства изучали по международному непатентованному наименованию. Научный подход к выбору препарата Доказательная медицина — наиболее совершенный на сегодняшний день метод клинической практики, применяющийся во всех развитых странах. Врач, использующий принципы доказательной медицины в повседневной клинической практике, принимает решения основываясь не на личном опыте или опыте коллег, назначет пациенту только те препараты, которые были проверены клиническими исследованиями, то есть доказана их эффективность. Международные базы данных препаратов и клинических исследований Всемирная база данных медицинских публикаций, содержащая более 28 миллионов статей Глобальная независимая база данных научных исследований в области медицины, объединяющая 37 000 ученых из более чем 130 стрaн Ключевой интернет-ресурс в США, посвященный оригинальным и дженерическим лекарственным препаратам Перечень основных лекарственных средств Всемирной Организации Здравоохранения: список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ Препарат обладает доказанной эффективностью только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности Вопросы и ответы Как определяется доказанная эффективность лекарственного препарата? По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной.
Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам.
При этом терапия «Кагоцелом» имеет уровень убедительности рекомендаций С и уровень достоверности доказательств 3 — это слабое предписание согласно клиническим рекомендациям. Индукторы интерферона — вещества, которые должны провоцировать выработку иммунных белков в организме. Но в некоторых исследованиях данной фармакологической группы выраженный противовирусный эффект обнаружен не был, но были отмечены токсичность и тяжелые побочные эффекты. В 2016 году ученые провели сравнительное исследование «Кагоцела» и «Эргоферона» — гомеопатического препарата, у которого из-за многократных разведений в воде в составе нет ни молекулы действующего вещества. В этом исследовании «Эргоферон» показал себя эффективнее «Кагоцела». Анаферон Гомеопатическая противовирусная пустышка от гриппа и простуды, такая же, как Эргоферон, которую сделала та же компания «Материа Медика». Внутри у препарата нет действующего вещества, о чем прямо написано в инструкции : «Чувствительность современных физико-химических методов анализа не позволяет оценивать содержание активных компонентов препарата Анаферон в биологических жидкостях, органах и тканях, что делает технически невозможным изучение фармакокинетики».
Реклама препарата заявляет, что это один из самых изученных препаратов от простуды и гриппа для детей. В базе данных медицинских научных публикаций Pubmed есть 26 статей об эффективности Анаферона. Написаны они преимущественно российскими авторами, девять из них в соавторстве с Олегом Эпштейном — гендиректором «Материа Медики», который в 2018 году получил антипремию Министерства образования и науки РФ «за самый вредный лженаучный проект». Качество исследований активности Анаферона против вирусов катастрофически низкое. Всему остальному миру Анаферон не известен. Скачать здоровый стикерпак Афлубин И снова гомеопатический препарат от простуды, на этот раз разведенный на травах. Сами по себе травы в составе Афлубина мало что умеют, а размешанные в спирте десятки раз — тем более. Первое заявление основывается на статье из журнала «Эпидемиология и инфекционные болезни» двадцатилетней давности. Это как если бы на голливудском кастинге актер предъявил школьную грамоту вместо «Оскара».
Москва, 30 апреля 2009 Три месяца назад российская фармацевтическая компания «Валента Фарм» выпустила новый противовирусный препарат. В экспериментальных исследованиях in vitro и in vivo показана высокая противовирусная активность препарата в отношении гриппа А подтипы: H3N2, H1N1, H5N1 , гриппа В, аденовируса. Вероятность развития резистентности к препарату крайне мала.
Эксперты ВОЗ считают, что экстраполяция данных с животных на человека возможна только при масштабных испытаний на нескольких «подопытных». Только после этого можно переходить к клиническим исследованиям. Эта стадия делится на четыре фазы. Сначала, чтобы получить первичные данные о переносимости и безопасности препарата и принять решение о целесообразности дальнейшей работы, к испытаниям привлекают около 100 здоровых добровольцев. Затем подключают пациентов с заболеваниями, для лечения которых предназначено лекарство-кандидата. Это позволяет оценить клиническую эффективность и подобрать терапевтическую дозу. Самая масштабная фаза клинических исследований — РКИ или рандомизированные плацебо-контролируемые испытания.
В них участвуют от нескольких десятков до нескольких тысяч человек. Пациентов случайным образом распределяют по группам, каждая из которых имеет равную возможность получить исследуемый препарат или плацебо. До самого конца исследования ни участники, ни исследователи не знают, кто получает лекарственное средство, а кому достался контрольный препарат. Такой подход считается эталоном формирования доказательной базы.
Ингавирин капсулы 30, 90 - инструкция по применению
Ингавирин или Амиксин Действующим веществом Амиксина является тилорон, который обладает более обширным перечнем показаний, чем Ингавирин, при этом является более дешевым его заменителем. Аналогов Ингавирина по действующему веществу (синонимов), применяемых для лечения и профилактики гриппа или ОРВИ, на фармацевтическом рынке стран СНГ не существует. Действующее вещество — имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты было зарегистрировано компанией «Валента» под торговыми названиями «Ингавирин» и «Дикарбамин» в 2008 году.
ГРЛС Рег. № ЛП-002968
Ru рассказывает в своей новой рубрике, посвященной обзору эффективности лекарственных препаратов. Наш первый рассказ — об Ингавирине. По данным аналитики DSM Group Ингавирин занял первую строчку в списках самых продаваемых лекарств в январе, феврале и декабре 2016 года. В зимнее время растет число заболеваний ОРВИ и гриппом, и жители нашей холодной страны, беспокоясь за свое здоровье, тратят в сумме миллиарды рублей на препарат, обещающий защитить их от болезни.
Но работает ли он на самом деле или его единственное достоинство — настойчивость маркетологов? Попробуем выяснить. Незаменимый и непризнанный Ингавирин присутствует в Государственном реестре лекарственных средств, в отличие от, например, Кагоцела.
Более того, он даже имеет честь присутствовать в списке жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов ЖНВЛП. Изначально список ЖНВЛП создавался для того, чтобы снизить цены на то, что больше всего нужно населению. Но то ли этот препарат не настолько жизненно необходим и важен, чтобы эти цены снижать, то ли уж слишком важен, а «зачем делать дешевле, если покупают и так», только цена за небольшую коробочку с семью капсулами составляет более 500 рублей.
Во всем мире лекарства сертифицируют последовательно и многоступенчато, производитель должен предоставить ряд исследований, доказывающих, что оно работает и соответствует международным стандартам производства — GMP Good Manufacturing Practice. Сначала нужно проверить молекулу в пробирке, затем на культуре клеток, затем на животных и только потом на разных выборках пациентов. При этом выборки должны быть репрезентативны, то есть достаточно велики и разнообразны, ведь после их изучения нужно быть уверенными, что препарат поможет широкому кругу пациентов.
При этом препарат может работать в пробирке или организме мышей, но быть полностью бесполезным в крови человека или вызывать у него тяжелые побочные эффекты, поэтому последнюю стадию никак нельзя исключать. В наши дни медицина стала доказательной, а это значит, что лекарство или какой-то способ лечения не приходит во врачебную практику просто так — для начала им нужно привести аргументы в пользу своей эффективности. Но не каждое исследование подходит в качестве такого аргумента.
Есть определенные критерии, которые позволяют снизить вероятность ошибки. Для этого в медицине применяют двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод. Этот метод мешает субъективному искажению результатов.
Истории многих «открытий», которые были проверены с помощью слепого метода, становятся историями «закрытий». Известен, например, такой случай: в 1903 году физик Блондло заявил, что открыл N-лучи, которые испускает спектроскоп с алюминиевой призмой, а когда его коллега Роберт Вуд зашел в его лабораторию, чтобы пронаблюдать это явление и незаметно вытащил алюминиевую призму, Блондло все еще продолжал считать, что замечает действие этих лучей. Вы можете научиться разбираться в лекарствах самостоятельно на авторском онлайн-курсе «Чем нас лечат» от редактора Indicator.
Если ни врачи, ни пациенты до конца исследования не знают, кому достался настоящий препарат, а кому — «пустышка», подогнать данные под красивую таблицу им не удастся. Уважающий себя ученый не станет компрометировать свою работу сомнительными экспериментами и ловким жонглированием цифрами, которые могут развернуть выводы исследования на 180 градусов и дать ложноположительный результат. Другой тонкий момент — препараты-конкуренты.
Каждый «новичок» должен сначала доказать, что он лучше существующих, иначе в чем его смысл? На рынке и так предостаточно препаратов, лечащих лучше плацебо. Поэтому международные нормы например, Хельсинкская декларация Всемирной медицинской ассоциации предписывают в таких случаях сравнивать новый препарат с уже имеющимися, эффективность которых уже доказана.
Этим обусловлено его использование после курса химиотерапии, когда иммунная система пациента сильно пострадала и не может адекватно бороться с инфекциями. Отличие Кагоцела от Ингавирина в том, что он несет в себе активный компонент, относящийся не к животному миру, а к растительному. Вещество кагоцел препарат назван так же, как и действующее вещество синтезировано на основе госсипола — желтого пигмента хлопчатника. В природе госсипол обеспечивает растению защиту от вредителей, обладая высокими антимикробными и антивирусными свойствами. В 30-е годы прошлого века были открыты контрацептивные свойства госсипола. Оказалось, что масло хлопчатника при употреблении в пищу приводит к уменьшению рождаемости. Уже позже ученые всего мира, интенсивно изучая госсипол и его химические производные, установили противовирусную и противоопухолевую активность вещества.
Для создания препарата Кагоцел ученые соединили госсипол с целлюлозогликолевой кислотой карбоксиметилцеллюлозой , при этом он потерял свою гонадотоксичность, но остался активным иммунотропным средством. Кагоцел или Ингавирин — что эффективнее? Ответ на вопрос, что эффективнее, Кагоцел или Ингавирин, напрямую зависит от действия препарата на организм. Кагоцел потенцирует выработку иммунной системой человека интерферонов — специальных молекул, которые обладают прямой противовирусной активностью и стимулируют клеточный иммунный ответ в организме. Иными словами, Кагоцел запускает естественный процесс, не предотвращая инфекционное заболевание, но снижая тяжесть его протекания. Такой модус действия препарата не зависит от типа вируса и его устойчивости, в чем и состоит преимущество таких иммуномодулирующих средств, как Кагоцел.
У него также доказанное противовоспалительное действие, в том числе, направленное на снижение основных провоспалительных цитокинов интерлейкин-6 и интерлейкин-1b — ключевые. Третье действие — цитопротекторное. Полученные данные дали возможность авторам сделать заключение о перспективности применения препарата у пациентов с COVID-19. Положительные результаты, полученные в завершенном исследовании, позволяют проводить дальнейшее изучение на больших выборках пациентов для более глубокого понимания эффектов.
Таким образом, препарат сокращает продолжительность болезни, а также уменьшает риск развития осложнений. Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания, желательно не позднее 2 суток от начала болезни. Как долго можно применять препарат Ингавирин? Длительность лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у взрослых 5-7 дней в зависимости от тяжести состояния. Длительность курса 5-7 дней.