Валтрекс аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на Для лечения заболеваний, вызванных вирусом Herpes simplex, взрослым Валтрекс назначают по 500 мг 2 раза/сут. Валацитек (199₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Медовир (2291₽).
Видео обзор Валтрекс аналоги
- Таблетки от герпеса Валтрекс — инструкция, цены, отзывы, аналоги препарата
- Валтрекс: действие, инструкция по применению и аналоги
- Валтрекс: состав
- Все аналоги Валтрекс
- Валтрекс и валвир в чем разница - Информация, которая удивляет
- Лечение от герпеса
Какие таблетки лучше от герпеса валтрекс или фамвир
Беременность и лактация Фертильность В исследованиях на животных валацикловир не оказывал влияния на фертильность. Тем не менее, применение высоких доз ацикловира при парентеральном введении вызывало тестикулярные аффекты у крыс и собак. Исследования по влиянию валацикловира на фертильность у людей не проводились. Однако не было зарегистрировано изменений в количестве, подвижности и морфологии сперматозоидов у 20 пациентов через 6 месяцев ежедневного применения валацикловира в дозах от 400 мг до 1000 мг. Препарат следует применять при беременности только и том случае, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Анализ данных, представленных в регистре беременных, подвергавшихся воздействию ацикловира, не выявил увеличения числа врожденных дефектов у их детей по сравнению с общей популяцией, ни по одному из пороков развития не выявлено специфичности или закономерности, указывающих на общую причину. Поскольку в регистр беременных было включено небольшое количество женщин, принимавших валацикловир во время беременности, то достоверных и определенных заключений о безопасности применения валацикловира при беременности сделать нельзя. Период грудного вскармливания Ацикловир, основной метаболит валацикловира, проникает в грудное молоко.
После приема валацикловира в дозе 500 мг внутрь Cmax в грудном молоке в 0,5-2,3 раза в среднем в 1,4 раза превышала соответствующие концентрации ацикловира в плазме крови матери. Соотношение значений AUC ацикловира в грудном молоке к AUC в сыворотке крови матери варьировались от 1,4 до 2,6 среднее значение 2,2. Период полувыведения ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови. Валацикловир в неизмененном виде не определялся в плазме крови матери, грудном молоке или моче ребенка. Лечение инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включай впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес Herpes genitalis , а также лабиальный герпес Herpes labialis Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет Рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки.
Противопоказания к применению Валтрекса Согласно инструкции, Валтрекс не рекомендуется назначать пациентам с повышенной чувствительностью к его действующему веществу или какому-либо из входящих в его состав вспомогательных ингредиентов. Также не назначают его и в случае, если у пациента ранее отмечалась повышенная чувствительность к аналогам Валтрекса.
С соблюдением мер предосторожности препарат рекомендуется назначать ВИЧ-инфицированным пациентам. Поскольку в настоящее время имеющиеся данные о применении препарата при беременности ограничены, Валтрекс назначают лишь в тех ситуациях, когда потенциальная польза для матери оказывается большей, чем возможные риски для ее будущего ребенка.
Мне вместо иммунрмакса прописывали ликопид 10мг и да, витамины группы В в виде Нейромультивита. Могу сказать, что этот «наборчик» помог мне очень быстро.
Здоровья Вам. Имя: Katerina Отзыв: А сколько вальтрекса надо принять, чтобы сказать до свидания герпесу? В аптеке продают упаковки — 10 таблеток и 42. И пожалели.
Мазь не помогала, прыщки стали увеличиваться да еще и нагноились. Пришлось опять идти в больницу, сказали мазать метрогилом и пить все-таки валтрекс. Купили на этот раз все, что сказали, начала лечиться, и за пару дней прыщи почти исчезли, пятна остались. Так что на опыте убедились, что таблетки эти помогают, и ацикловиром по крайней мере в мази их не заменишь.
Имя: Александра Бойко Отзыв: Зачем его прописывают от акне? Сыну назначили в комплексе с зиртеком и гелем метрогил. Имя: Алена Иваненко Отзыв: Зачем его прописывают от акне?
В случае первичного герпеса, который может протекать в более тяжелой форме, лечение следует начинать как можно раньше, а его продолжительность должна быть увеличена с 5 до 10 дней. Применение валацикловира может предотвратить развитие поражения, если его применять при первых признаках и симптомах рецидива, вызванного ВПГ. Вторая доза должна быть принята приблизительно через 12 часов но не раньше, чем через 6 часов после приема первой дозы. При использовании такого режима дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 сутки, так как превышение продолжительности этого курса лечения не приводит к дополнительной клинической пользе. Терапия должна быть начата при появлении самых ранних симптомов лабиального герпеса то есть пощипывание, зуд, жжение. Профилактика супрессия рецидивов инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес, в том числе у взрослых с иммунодефицитом Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет У иммунокомпетентных пациентов рекомендуемая доза составляет 500 мг 1 раз в сутки. Через 6-12 месяцев лечения необходимо оценить эффективность терапии.
Взрослые с иммунодефицитом У взрослых пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки. Профилактика инфекций, вызванных ЦМВ, и заболеваний после трансплантации паренхиматозных органов Взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет Рекомендуемая доза составляет 2000 мг 4 раза в сутки, назначается как можно раньше после трансплантации. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина. Продолжительность лечения обычно составляет 90 дней, но у пациентов с высоким риском курс лечения может быть продлен. Лечение опоясывающего герпеса Herpes zoster и офтальмического опоясывающего герпеса Взрослые Рекомендуемая доза составляет 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.
Аналоги по действующему веществу
Соотношение значений AUC ацикловира в грудном молоке к AUC в сыворотке крови матери варьировались от 1,4 до 2,6 среднее значение 2,2. Период полувыведения ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови. Валацикловир в неизмененном виде не определялся в плазме крови матери, грудном молоке или моче ребенка. Препарат Валтрекс следует назначать с осторожностью женщинам в период грудного вскармливания. Фертильность: В исследованиях на животных валацикловир не оказывал влияния на фертильность. Тем не менее, применение высоких доз ацикловира при парентеральном введении вызывало тестикулярные аффекты у крыс и собак. Исследования по влиянию валацикловира на фертильность у людей не проводились.
Однако не было зарегистрировано изменений в количестве, подвижности и морфологии сперматозоидов у 20 пациентов через 6 месяцев ежедневного применения валацикловира в дозах от 400 мг до 1000 мг. Способ применения и дозы: Препарат Валтрекс принимается вне зависимости от приема пищи, таблетки следует запивать водой. Лечение инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включай впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес Herpes genitalis , а также лабиальный герпес Herpes labialis Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет Рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки. В случае рецидивов лечение должно продолжаться 3 или 5 дней. В случае первичного герпеса, который может протекать в более тяжелой форме, лечение следует начинать как можно раньше, а его продолжительность должна быть увеличена с 5 до 10 дней. При рецидивах ВПГ наиболее верным считается назначение препарата Валтрекс в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов заболевания.
Применение валацикловира может предотвратить развитие поражения, если его применять при первых признаках и симптомах рецидива, вызванного ВПГ. В качестве альтернативного лечения лабиального герпеса эффективно назначение препарата Валтрекс в дозе 2000 мг 2 раза в сутки в течение 1 суток. Вторая доза должна быть принята приблизительно через 12 часов но не раньше, чем через 6 часов после приема первой дозы.
Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес. Лечение лабиального герпеса губной лихорадки. Превентивное лечение супрессия рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая генитальный герпес. Уменьшение риска передачи вируса генитального герпеса здоровому партнеру при применении Вальтрекса как супрессивной терапии в комбинации с соблюдением правил безопасного секса. Профилактика цитомегаловирусной инфекции и заболевания после трансплантации органов. Противопоказания Вальтрекс противопоказан больным с повышенной чувствительностью к валацикловира, ацикловира или к любому компоненту препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий Каких-либо клинически значимых форм взаимодействия не выявлено. Ацикловир выводится преимущественно в неизмененном виде с мочой путем активной канальцевой секреции. Любые препараты, которые назначаются одновременно и влияют на этот механизм выведения, могут увеличивать концентрацию ацикловира в плазме крови после применения Вальтрекса. В отношении больных, которые получают более высокие дозы Вальтрекса 4 г и более в сутки , следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с препаратами, которые конкурируют с ацикловиром за пути выведения, поскольку это может привести к повышению уровня в плазме крови одного или обоих препаратов и их метаболитов. При одновременном применении с микофенолата мофетилом иммуносупрессорной препаратом, который применяется после пересадки органов повышается уровень в плазме крови ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила. Осторожными следует быть также с мониторингом изменений функции почек при одновременном назначении высоких доз Вальтрекса 4 г и больше и других препаратов, влияющих на функцию почек например циклоспорина, такролимуса. Особенности применения Гидратация. Следует поддерживать адекватный уровень потребляемой жидкости у больных с повышенным риском дегидратации, особенно у больных пожилого возраста. Применение пациентам с нарушением функции почек и больным пожилого возраста Ацикловир выводится почками, поэтому дозу валацикловира следует уменьшить для больных с нарушениями функции почек см.
Раздел «Способ применения и дозы». Больные пожилого возраста имеют сниженную функцию почек и нуждаются в коррекции дозы. У пациентов с нарушениями функции почек и у больных пожилого возраста повышается риск развития неврологических осложнений, им необходимо тщательное наблюдение для выявления этих эффектов. По данным сообщений, такие реакции у большинства случаев обратимы после прекращения лечения см. Раздел «Побочные реакции». Применение более высоких доз Вальтрекса при печеночной недостаточности и трансплантации печени О применении более высоких доз Вальтрекса 4 мг и более в сутки для лечения пациентов с заболеваниями печени данных нет, поэтому необходимо с осторожностью назначать более высокие дозы Вальтрекса таким больным. Специальные исследования по применению Вальтрекса при трансплантации печени не проводились; однако было установлено, что профилактика с помощью высоких доз ацикловира уменьшает частоту инфицирования и заболевания, вызванные цитомегаловирусом. Применение при лечении опоясывающего герпеса При лечении больных, особенно с ослабленным иммунитетом, необходимо внимательно следить за клиническим ответом. Если ответ на лечение недостаточно, рекомендуется применение внутривенной противовирусной терапии.
Пациентов с осложненным опоясывающим герпесом, например с поражением висцеральных органов, диссеминацией вируса, моторной нейропатии, энцефалитом и цереброваскулярными нарушениями следует лечить внутривенными противовирусными средствами. Кроме того, больным с ослабленным иммунитетом, у которых герпетические поражения глаз или имеют высокий риск диссеминации болезни и поражения висцеральных органов, необходимо лечиться внутривенными противовирусными средствами.
Фамцикловир проникает в поражённые вирусом клетки и не трогает здоровые клеточные мембраны. Фамвир эффективен для лечения нескольких типов герпеса, а также для терапии мутировавших вирусов, устойчивых в ацикловиру.
К фамцикловиру редко возникает привыкание, поэтому препарат сохраняет эффективность при рецидивах и повторном лечении. Фамцикловир — одно из наиболее эффективных противогерпетических средств. Чаще его используют для лечения первых типов трёх вирусов ротового, полового и опоясывающего ветряночного. Инструкция-описание фамвира указывает, что фамцикловир можно использовать для сложных герпетических инфекций вируса эпштейн-барра, цитомегаловируса , однако не даёт рекомендаций по выбору дозировки и сроков приёма препарата.
Традиционно другие герпетические вирусы лечат аналогами фамвира ганцикловир, фоскарнет. Одна из самых болезненных герпетических инфекций — это опоясывающий лишай герпес. Он отличается от других заболеваний сильной болезненностью. Опоясывающую сыпь успешно лечат фамвиром, на фоне его применения сокращаются сроки и обширность высыпаний.
Также опоясывающий герпес сопровождается осложнениями. После исчезновения сыпи у человека сохраняется боль на протяжении одного или двух месяцев. Данное осложнение получило название постгерпетической невралгии. Лечение фамвиром позволяет вылечить опоясывающий герпетический лишай без длительной болезненности.
Вместе с исчезновением сыпи уходят болевые ощущения. Побочные действия Говоря о нежелательных эффектах, с которыми можно столкнуться на фоне приема средства «Валтрекс», можно выделить легкую усталость, снижение тонуса, жизненных сил. Это абсолютно нормально, и обусловлено активизацией печеночных ферментов. Это явление быстро проходит самостоятельно.
Остальные побочные эффекты при приеме препарата встречаются редко: головная боль; тремор; аллергическая реакция. Выраженность побочных эффектов может зависеть от индивидуальной реакции организма на те или иные компоненты. В большинстве случаев они проходят самостоятельно через 2-3 дня. Поэтому, если побочные эффекты не влияют на работоспособность, уменьшать дозировку или прекращать лечение не нужно.
А при выраженном ухудшении самочувствия необходимо прервать курс приема препарата, принять абсорбент и обратиться к лечащему врачу. Особенно осторожным стоит быть людям с почечной недостаточностью, так как у этой категории пациентов побочные реакции возникали чаще на фоне передозировки из-за недостаточного вывода препарата из организма. В этом случае может потребоваться гемодиализ. Учитывая тот факт, что в некоторых случаях прием препарата может продолжаться до 1 года при профилактике рецидива , актуальной будет информация, какой аналог «Валтрекс» имеет, какой можно выбрать, чтобы это не сказалось на качестве лечения.
В чем разница и какой препарат лучше поможет — отличительные плюсы и минусы Лекарственные средства Ацикловир, Фамвир, Валтрекс и Валацикловир, каждый по своему эффективны в борьбе с герпетической инфекцией и ее патологическими последствиями для человеческого организма. Чтобы более подробно разобраться в качественных преимуществах этих препаратов, следует изучить их особенности и фармакологические свойства. Данное медикаментозное средство составляет основу всех противовирусных препаратов, которые представляют угрозу для жизнедеятельности вируса герпеса. На основе этого компонента были созданы большинство других противовирусных таблеток, но уже с более усовершенствованной фармацевтической формулой.
Плюсы Ацикловира заключаются в том, что он оказывает устойчивый терапевтический эффект, разрушает клеточную структуру ДНК вируса, препятствует его размножению, а значит и не допускает появление новых очагов высыпаний на коже. Разрешен к применению в качестве ударного лекарственного средства против герпетической инфекции, а также в виде профилактического препарата для людей со сниженной иммунной системой. Читайте также: 3 глобальных симптома обсессивно-компульсивного расстройства и 3 основных метода лечения недуга Ацикловир показан к приему взрослым и детям, возраст которых достиг 2 лет и старше. Оптимальные сроки терапии составляют не более 5 дней.
За этот период симптомы болезни полностью отступают и в случае отсутствия осложнений пациент идет на выздоровление. Отличительной особенностью Ацикловира является еще и то, что его применение позволяет всего за трое суток избавиться от опоясывающего лишая. Противовирусный препарат не только подавляет герпетическую инфекцию внутри организма, но еще и локализует кожную сыпь. Использование Ацикловира при этом типе вируса герпеса очень важно, чтобы не допустить возникновение постгерпетической невралгии.
Единственное противопоказание и минус лекарства — это склонность больного к проявлению аллергической реакции на активное вещество препарата. Это комплексное противовирусное средство, которое применяется против 1, 2 и 6 генотипа герпеса. Лекарство считается очень эффективным, но его прием должен состоять из употребления 500 мг вещества не реже, чем 2 раза в день. Это большая дозировка, которая может негативным образом отразиться на общем состоянии здоровья больного.
Это один из основных минусов медикамента. Поэтому препарат имеет большое количество медицинских противопоказаний. Валтрекс запрещен к включению в терапевтический курс больным, имеющим почечную или печеночную недостаточность, болезни, связанные с поражением клеточной структуры костного мозга, пациентам, у которых диагностирован ВИЧ. Это универсальное лекарственное средство, применяемое для лечения различных вирусных инфекций в том числе и штамма герпеса.
Активным компонентом медикамента является вещество фармцикловир. Для лечения проявлений герпетической инфекции таблетки Фармвир назначают больным с опоясывающим лишаем и вирусным поражением слизистой оболочки глаза. Продолжительность терапевтического курса составляет от 5 до 7 дней. При использовании ударных дозировок препарат может быть использован при лечении генитального герпеса.
Существенным минусом Фармвира является то, что его нельзя применять для терапии больных, возраст которых младше 18 лет. С осторожностью назначается пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость медикаментов данной группы. Эффективно борется с вирусом герпеса всех генотипов и в добавление к этому укрепляет защитную функцию иммунной системы. Активный компонент Валацикловира выступает в качестве катализатора в процессе синтеза интерферона, без наличия которого у человека не будет крепкого иммунитета.
Плюсом медикамента является то, что его употребляют всего 1 раз в день за 30 минут до первого приема пищи. Это очень удобно для лечения людей, ведущих активный образ жизни. Один терапевтический курс должен состоять не менее, чем из 40 таблеток. К минусам препарата можно отнести противопоказания в виде запрета использования в период вынашивания ребенка, лактации, при наличии почечной и печеночной недостаточности, аллергии.
Исходя из фармакологических характеристик указанных противовирусных препаратов можно сделать обоснованное заключение, что Ацикловир обладает наибольшим количество положительных терапевтических качеств, практически не имеет медицинских противопоказаний к применению и подходит для лечения герпеса всех генотипов у больных различных возрастных категорий. Препарат применяют для лечения заболеваний, вызванных вирусам простого герпеса, варицеллой зостер, Эпштейн-Барр вирусом и цитомегаловирусом. Основное действующее вещество препарата- фамцикловир. Если в аптеке попросить аналог таблеток «Валтрекс», скорее всего, первый препарат, который предложит фармацевт, будет «Ацикловир».
Разница между средствами «Валтрекс» и «Ацикловир», на первый взгляд, невелика.
Способ применения Таблетки Валтрекса принимают перорально, запивая водой, вне зависимости от времени приема пищи. Рекомендуемая производителем доза составляет 1000 мг в сутки 2 таблетки. Принимать 2 раза — по 1 утром и вечером. При рецидивирующих формах болезней пить препарат нужно от 3 до 5 суток. На начальной стадии — 5-10 дней. Высокую эффективность Валтрекс показывает при использовании на начальных стадиях ВПГ — при появлении первых симптомов.
Также вацикловир используется для терапии лабиального герпеса. Достаточную действенность средства наблюдается при назначении лекарства в дозировке по 2000 мг 4 таблетки 2 раза в день в первые сутки, затем — через 12 часов после приема первой дозы можно принять следующую.
Валтрекс – инструкция по применению, форма выпуска, состав, побочные эффекты, аналоги и цена
При этом цена аналогов Валтрекса варьируется в пределах 70-3500 рублей. Ацикловир и Валтрекс назначаются по идентичным показаниям и тем важнее понимать в чем между ними разница. Валтрекс можно принимать для профилактики простого герпеса. инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Валтрекс на сайте Аналог Алпизарин, как и Валтрекс, применяется при герпесе на губах и половой сферы.
Этиопатогенетическая противовирусная терапия
- Валтрекс - 142 отзыва, инструкция по применению
- Валтрекс — официальная* инструкция по применению
- Таблетки от герпеса Валтрекс — инструкция, цены, отзывы, аналоги препарата
- Эффективный аналог "Валтрекса". Что лучше - "Валтрекс" или "Ацикловир"?
Валтрекс – инструкция по применению, форма выпуска, состав, побочные эффекты, аналоги и цена
На фармацевтическом рынке представлено несколько аналогов препарата, которые назначаются в соответствие с теми же показаниями, что и Валтрекс. Зовиракс (176 руб.) и Вацирекс (521 руб.), популярные аналоги - Ганцикловир и Фамцикловир. Валтрекс (Вальтрекс) табл. 500мг N42: удобное бронирование препарата, низкая стоимость в «VIP Доктор». На данной странице представлен список всех аналогов Валтрекс по составу и показанию к применению. Валтрекс способен предупредить образование поражений, если его принять при появлении первых симптомов рецидива простого герпеса. Цена Валтрекса и некоторых его аналогов. Валтрекс (10 таблеток) – от 980 до 1311 руб.; до 3275 рублей за 42 таблетки.
Валтрекс: действие, инструкция по применению и аналоги
Таблетки и капсулы В основе их действия лежит механизм, блокирующий репликацию вируса в организме. Ациловир — эффективно воздействует на вирусы герпеса 1 и 2 типа Ацикловир — ациклический нуклеозид. Это — искусственно синтезированный нуклеотид тимидин. Больше всего его в спинномозговой жидкости.
Эффективно действует лекарство на вирусы герпеса 1 и 2 типа, поэтому и рекомендуется для лечения и профилактики инфекций кожи и слизистых оболочек ими вызванных, включая генитальный герпес. Применяется оно при заболевании ветряной оспой и опоясывающим лишаем, вызванным Varicella zoster — третьим типом вируса герпеса. Чтобы ингибировать размножение вируса Эпштейна-Барра — герпес-вируса четвертого типа, потребуются высокие дозировки Ацикловира.
Выпускается препарат в виде таблеток, в каждой из которых 200 или 400 мг действующего вещества. Достоинства: применяют у больных с нормальным и сниженным иммунитетом; используют в комплексной терапии вич-инфекции. Недостатки: проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке; появились штаммы вируса герпеса, устойчивые к Ацикловиру.
Дешевый противовирусный препарат для взрослых и детей с 2 лет. При лечении опоясывающего лишая, назначают детям до 2 лет. Фавирокс — с высокой биодоступностью Это лекарство отпускается в аптеках по рецептам.
Действующим веществом препарата является пенцикловир, в который превращается Фавирокс после приема внутрь. Препарат полностью выводится почками за 4 часа. Фавирокс эффективен для лечения заболеваний, вызываемых простым герпесом 1 и 2 типа и Varicella zoster.
Поэтому его назначают при опоясывающем лишае, поражении кожи, слизистых оболочек и гениталий. Фавирокс хорошо действует на вирус герпеса при нормальном и сниженном иммунитете. Он справляется с теми штаммами вируса, против которых бессилен Ацикловир.
У детей безопасность применения препарата и его эффективность не проверялась, поэтому лекарство назначают лицам, достигшим 18 лет. Не было проведено исследований на тератогенность препарата, нет данных о том, проникает ли он в грудное молоко. Поэтому беременным женщинам и кормящим мамам от приема Фавирокса лучше воздержаться.
Выпускается лекарство в таблетках, покрытых пленочной оболочкой с дозировкой 250 и 500 мг. Кратность приема и дозировку подбирает врач в зависимости от состояния больного. Но начинать прием нужно при первых признаках болезни.
Достоинства: быстрое действие — максимальная концентрация в плазме крови достигается уже через четверть часа; хорошо помогает при герпесе глаз; применяется для быстрого восстановления после герпетической невралгии. Недостатки: частый побочный эффект в виде головной боли. Эффективное противогерпетическое средство для взрослых быстрого действия.
Кагоцел — стимулирует выработку интерферона Действие препарата основано на стимуляции выработки поздних альфа и бета-интерферонов собственными клетками больного, отвечающими за контроль над вирусами. Кагоцел эффективен, если его начинают принимать не позже, чем через четверо суток от появления первых симптомов заболевания. В профилактических целях для предупреждения заражения лекарство пьют сразу же после контакта с инфекционным больным.
Максимальное значение концентрации препарата достигается через двое суток после приема.
Резистентность к ацикловиру обычно обусловлена дефицитом тимидинкиназы, что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. В редких случаях снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы.
Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма. По результатам обширного исследовании штаммов ВПГ и ВЗВ, отобранных у пациентов, получавших терапию ацикловиром или применивших его в целях профилактики, установлено, что вирусы с пониженной чувствительностью к валацикловиру встречаются крайне редко, но могут быть обнаружены в редких случаях у пациентов с тяжелым нарушением иммунитета, например, реципиентов трансплантата костного мозга или органа, пациентов получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований, и у ВИЧ-инфицированных. Валацикловир способствует купированию болевого синдрома: уменьшает его продолжительность и сокращает процент больных с болями, вызванными опоясывающим герпесом, включая острую постгерпетическую невралгию.
Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь валацикловир хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, быстро и почти полностью превращаясь в ацикловир и валин. Это превращение, вероятно, осуществляется ферментом печени валацикловиргидролазой. Фармакокинетика валацикловира не является дозозависимой.
Скорость и степень всасывания уменьшаются с увеличением дозы, приводя к менее пропорциональному увеличению максимальной концентрации в плазме крови Сmах по сравнению с терапевтическим диапазоном доз и снижению биодоступности при дозах выше 500 мг. Таблица 1. Значения Сmах и AUC отражают среднее стандартное отклонение.
Значения для Тmах отражают медианное значение и диапазон значений. Через 3 часа после приема препарата концентрация валацикловира достигает уровня количественного определения или ниже. Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после однократного и многократного приема.
ВЗВ и ВПГ значительно не изменяют фармакокинетику валацикловира и ацикловира после приема валацикловира внутрь. Валацикловир и ацикловир не метаболизируются изоферментами системы цитохрома Р450. Выведение У пациентов с нормальной функцией почек период полувыведения ацикловира из плазмы крови после однократного или многократного приема валацикловира составляет около 3 часов.
Особые группы пациентов Пациенты с нарушением функции почек Выведение ацикловира коррелирует с функцией почек, экспозиция ацикловира увеличивается с увеличением степени тяжести почечной недостаточности. У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности средний период полувыведения ацикловира после применения валацикловира составляет около 14 часов по сравнению с примерно 3 часами при нормальной функции почек. Пациенты с нарушением функции печени Фармакокинетические данные показывают, что у пациентов с печеночной недостаточностью снижается скорость превращении валацикловира в ацикловир, но не степень данного превращения.
Кроме того, молекулы ацикловира имеют свойство плохо проникать сквозь кожу, а также сквозь образующиеся корочки к месту размножения вируса. Чтобы хоть как-то уменьшить эту проблему — часть производителей добавляют в состав наружных средств с ацикловиром пропиленгликоль и цетомакрогол. Альтернативные наружные средства от герпеса — Прежде всего это крем «Фенистил-пенцивир», который содержит противовирусный компонент «пенцикловир». В сравнении с ацикловиром — пенцикловир имеет в несколько раз большую эффективность в том числе и за счет значительно большей тропности пенцикловира к вирусу герпеса, и за счет лучшего проникновения в пораженные вирусом клетки. Препарат наносится на очаг поражения каждые 2 часа 8 раз в день , но курс применения обычно всего 4 суток. Такой короткий курс связан с тем, что после последнего нанесения крема — клинически активная концентрация пенцикловира будет сохраняться в клетках еще около 2-х дней то есть лечебный эффект после 4 дневного курса будет продолжаться около 6-ти дней. Клинические исследования также выявили, что повторные вспышки герпеса при применении «Фенистил-пенцивира» возникают реже, чем при применении других препаратов. Однако, в последние месяцы этот препарат исчез из российских аптек — вероятнее всего из-за процедуры перерегистрации. Выше мы уже сказали, что у пациентов с ослабленным иммунитетом часто развивается устойчивость вируса герпеса к ацикловиру.
Что делать таким пациентам? Международные рекомендации в этом случае говорят о необходимости применения курсов фамцикловира в таблетках — это такие препараты как Фавирокс или Фамвир. Таблетированные препараты на основе валацикловира при подозрении на резистентность к ацикловиру — применять не имеет смысла, так как валацикловир является предшественником ацикловира. Последнее означает, что при наличии устойчивости к ацикловиру — устойчивость будет и к валацикловиру. Крем Девирс от герпеса — Может быть есть какие-то другие средства для местного применения, которые были бы эффективны от герпеса и не содержали ацикловир? В аптеках можно найти такой рецептурный препарат — крем «Девирс» производитель Вертекс, Россия , содержащий противовирусный компонент «рибавирин». Согласно инструкции этот препарат может быть использован у пациентов старше 18-ти лет — при генитальном герпесе, для лечения лабиального герпеса, герпеса с локализацией на лице и теле. К сожалению, клинических исследований эффективности местных средств на основе рибавирина — очень мало, и все они, на наш взгляд, имеют достаточно слабую степень доказательности. Знакомясь с исследованиями, мы обратили внимание на то, что этот препарат очень редко применялся в исследованиях в форме монотерапии обычно его комбинировали — либо с пероральным рибавирином, либо с пероральным ацикловиром , что уже говорит о достаточно слабой эффективности крема.
Поэтому наша редакция не может рекомендовать этот препарат для широкого применения — особенно для лечения герпеса губ и небольших поражений на лице. Но препарат вполне может использоваться в составе комплексной терапии, например, при генитальном герпесе. Выбираем таблетки от герпеса — Герпес лечение у взрослых: препараты в таблетках Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир. Ниже мы сравним эффективность этих противовирусных средств в таблетках — в отношении вируса простого герпеса. Следует учесть, что Ацикловир в таблетках разрешен к применению с 0 лет, а препараты «Валацикловир» и «Фамцикловир» — только с 12-ти летнего возраста. Все эти препараты отпускаются только по рецепту врача. Плюсы — нет противопоказаний по возрасту, доступная цена, достаточно мало побочных эффектов. Мы рекомендуем делать выбор в пользу оригинального препарата с ацикловиром — «Зовиракс» таблетки по 200 мг инструкция по применению , смотреть PDF. Тем более, что его стоимость не намного выше, чем у российских дженериков.
Примеры препаратов с ацикловиром — Ацикловир в таблетках безусловно работает, особенно если речь идет о пациентах с хорошим иммунитетом и редкими рецидивами герпеса. Если у вас ослабленный иммунитет, если слишком часто принимали ацикловир в прошлом, если вы решили начать принимать препарат более чем 24-48 часов с момента появления герпетических высыпаний — ацикловир не будет особенно эффективен. В этом случае вам лучше сразу начать принимать препарат Фамцикловир, который лучше работает даже при более поздних сроках начала терапии, а также у пациентов с иммунодефицитными состояниями. Схема применения — если смотреть официальную инструкцию, то стандартной схемой у взрослых и детей старше 2 лет — является прием ацикловира по 200 мг 5 раз в день в течение 5 дней. Однократная дозировка 400 мг в официальной инструкции рекомендуется — либо только при тяжелом течении герпетической инфекции, либо у пациентов с ослабленным иммунитетом. Однако, большинство клинических исследований источник показывает, что дозировка 200 мг практически не влияет — ни на длительность симптомов, ни на время заживления герпеса. Исследования показали, что эффективной однократной дозировкой является только 400 мг соответственно, 5 раз в день, в течение 5 дней. У детей младше 2 лет дозировка уменьшается ровно в 2 раза — от взрослой дозировки. При тяжелом течении герпетической инфекции — прием препарата может быть продлен до 7-10 дней.
Кстати, за рубежом, при хроническом рецидивирующем герпесе ацикловир в настоящий момент практически не применяют, отдавая предпочтение валацикловиру и фамцикловиру. Валацикловир является предшественником ацикловира то есть он превращается в ацикловир, уже попав в кровь. Прием таблеток с валацикловиром позволяет создать такую концентрацию ацикловира в тканях, которую возможно достичь традиционным ацикловиром — только путем внутривенных инфузий последнего. Препарат Валтрекс — является оригинальным препаратом Валацикловира мы рекомендуем именно этот препарат , но существует и большое количество более дешевых дженериков. Стоимость оригинального препарата «Валтрекс» Великобритания — от 1350 рублей за 10 таб. Есть неплохой болгарский дженерик «Валвир» — он стоит от 750 рублей за упаковку 10 таб. Стоимость российского «Валацикловир-Акос» — составит от 450 рублей за упаковку 10 таб. Схема приема — существует короткая 1-дневная схема лечения.
Мы забыли упомянуть такой аналог препарата как Фамвир, то есть фамцикловир.
Фамцикловир применяют в тех же случаях, то есть когда герпес имеет рецидивирующую форму, часто проявляется. Состав его почти такой же, только еще присуствует крахмал натрия гликолят. Многие спрашивают, что лучше применять фамвир или валтрекс. При обращении к врачу вы обо всем узнаете, что легче применять, но если совет врача получить не удается, то выбрать из этих двух препаратов не сложно, так как функции у них одинаковые. А сколько стоит фамвир? Стоимость этого препарата тоже не слишком низкая начинается от 1000 рублей. Так что если вы все-таки хотите сэкономить, тогда выбирайте валтрекс и препараты подобные ему, так как стоимость аналогов в разы меньше.
Аналоги препарата валтрекс
Цена Валтрекса и некоторых его аналогов. Валтрекс (10 таблеток) – от 980 до 1311 руб.; до 3275 рублей за 42 таблетки. Препарат Валтрекс и его аналоги российского и импортного производства. Цены в аптеках и аналоги препарата Валтрекс® на сайте Список из 21 аналогов рекомендуемых для замены препарата Валтрекс (таблетки). ВАЛЬТРЕКС аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги ВАЛЬТРЕКС, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению.
Лучший аналог "Валтрекса": инструкция и отзывы
Среднее значение концентрации ацикловира в грудном молоке составляло 2. При приеме матерью валацикловира в дозе 500 мг 2 раза в день ребенок подвергнется такому же воздействию ацикловира, как при приеме его внутрь в дозе около 0. Период полувыведения ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови. Валацикловир в неизмененном виде не определялся в плазме матери, грудном молоке или моче ребенка. Однократный прием сверхдозы ацикловира до 20 г, которая частично абсорбировалась из желудочно-кишечного тракта, не сопровождался токсическим действием препарата. Прием внутрь в течение нескольких дней сверхвысоких доз ацикловира ассоциировался с желудочно-кишечными тошнота и рвота и неврологическими симптомами головная боль и спутанность сознания. Сверхдозы при внутривенном введении ацикловира сопровождаются повышением уровня сывороточного креатинина и последующим развитием почечной недостаточности, при этом неврологические осложнения включают спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, судороги и кому.
Лечение: больные должны находиться под тщательным наблюдением для выявления признаков токсического действия. Форма выпуска и упаковка Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
При пересадке органов взрослым и подросткам после 12 лет для профилактики вирусных инфекций и реакции отторжения назначают Валтрекс по возможности в раннем послеоперационном периоде в дозе 2 г 4 р. При хронической почечной недостаточности дозы препарата подбираются врачом индивидуально в зависимости от показателей клиренса креатинина. Таким пациентам необходим регулярный врачебный контроль, так как у них чаще развиваются осложнения со стороны нервной системы. При гемодиализе Валтрекс назначается после его проведения. Пациентам с заболеваниями печени , особенно при тяжелом циррозе печени , высокие дозы Валтрекса применяются с осторожностью. При передозировке препарата возникают нарушения деятельности органов пищеварения тошнота , рвота и неврологические нарушения головная боль , нарушения сознания, галлюцинации , а также возможно развитие острой почечной недостаточности.
Эффективным в этом случае является проведение гемодиализа. Валтрекс детям Клинических исследований о применении Валтрекса у детей не имеется. В возрасте детей до 12 лет Валтрекс не применяется. Детям после 12 лет Валтрекс назначается только для профилактики вирусных инфекций в том числе цитомегаловирусной инфекции и уменьшения реакции отторжения после пересадки органов. По всем другим показаниям Валтрекс до 18 лет не назначается. Валтрекс при беременности и лактации Клинических данных о безопасности применения Валтрекса у женщин в период беременности недостаточно, и они статистически недостоверны. Препарат допустимо применять только в тех случаях, когда лечебный эффект от применения препарата для беременной превышает риск возможного воздействия на плод. В экспериментальных исследованиях на животных тератогенного действия Валтрекса на плод не выявлено. Учитывая то, что Валтрекс проникает в грудное молоко , препарат может оказывать действие и на организм ребенка. Назначать лекарственное средство женщинам, кормящим ребенка грудью, следует с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие Валтрекс следует использовать с осторожностью при одновременном назначении с препаратами, которые выделяются также почками и способны вызвать нарушение функции почек, ибо это может привести к повышению концентрации обоих препаратов. Такими препаратами, способными изменить концентрацию Валтрекса в крови, могут быть иммунодепрессанты, Циклоспорин, Такролимус, Пробенецид, Циметидин и др.
Способ применения Таблетки Валтрекса принимают перорально, запивая водой, вне зависимости от времени приема пищи.
Рекомендуемая производителем доза составляет 1000 мг в сутки 2 таблетки. Принимать 2 раза — по 1 утром и вечером. При рецидивирующих формах болезней пить препарат нужно от 3 до 5 суток.
На начальной стадии — 5-10 дней. Высокую эффективность Валтрекс показывает при использовании на начальных стадиях ВПГ — при появлении первых симптомов. Также вацикловир используется для терапии лабиального герпеса.
Достаточную действенность средства наблюдается при назначении лекарства в дозировке по 2000 мг 4 таблетки 2 раза в день в первые сутки, затем — через 12 часов после приема первой дозы можно принять следующую.
Существует масса аналогов Валтрекса, но мой врач говорила, что препарат... Ещё Валтрекс принимала во время планирования беременности. Существует масса аналогов Валтрекса, но мой врач говорила, что препарат дорогостоящий, но эффективный.