В статье обсуждаются механизмы кардиопротекции триметазидина и его аналога Тримектала МВ у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Тримектал МВ Таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 35 мг 120 шт
| Тримектал: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы | Тримектал МВ таб. модиф. высвоб. п/о плен., 35 мг, 60 шт. По рецепту. |
| Тримектал мв 35мг 120 шт таблетки | Поиск в аптеках, цены и аналоги препарата Тримектал на сайте |
| Тримектал: инструкция по применению, аналоги, купить в аптеках Москвы | Эффективность у Тримектала МВ достотаточно схожа с Триметазидином – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. |
| ТРИМЕКТАЛ МВ - отзывы, цена, аналоги препарата 2024 | Выберите и купите дешевые аналоги и заменители Тримектал МВ на сайте |
| ТРИМЕТАЗИДИН или ТРИМЕКТАЛ МВ 💊 что лучше | Тримектал МВ таблетки. |
Аналоги препарата тримектал мв
На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Тримектал МВ. Аналоги Тримектал МВ Более 125 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. ТРИМЕКТАЛ МВ Таблетки мод/высвоб п/п/о 35мг №120(Вертекс). Средняя стоимость Тримектал МВ (таблетки 35 мг, 60 шт.) в Москве составляет 456 рублей. Отзывов о лекарстве Тримектал МВ: 0.
"Тримектал": инструкция по применению, показания, аналоги, отзывы кардиологов
Взаимодействие с другими лекарственными средствами В клинических исследованиях триметазидина показано, что он способствует увеличению антиишемической активности других антиангинальных препаратов, других взаимодействий не наблюдалось. Особые указания Не применять для купирования приступов стенокардии. Препарат не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение. Влияние на управление транспортными средствами и механизмами Тримектал MB не влияет на способность к вождению транспорта и выполнению работ, требующих повышенной скорости психомоторных реакций. Форма выпуска Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 35 мг. По 10, 20 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
Форма выпуска Препарат Тримектал МВ выпускается в форме таблеток с пленочной оболочкой по 60 или 120 штук в упаковке. Фармакологическое действие Антигипоксическое. Фармакодинамика и фармакокинетика В головном мозге триметазидин оказывает непосредственное воздействие на нейроны и кардиомиоциты, оптимизируя их функцию и метаболизм. Цитопротекторное действие препарата обусловлено увеличением энергетического ресурса, активизацией окислительного декарбоксилирования и улучшением кислородного потребления, за счет форсирования аэробного гликолиза и блокировки окисления жирных кислот. Препарат поддерживает сократительную функцию миокарда, предупреждает уменьшение количества внутриклеточного фосфокреатина и АТФ. При ацидозе поддерживает нормальную работу мембранных ионных каналов, тормозит кумуляцию ионов натрия и кальция в кардиомиоцитах, нормализует концентрацию ионов калия внутри клетки.
В случае возникновения на фоне применения препарата приступа стенокардии необходимо обратиться к врачу, чтобы пересмотреть и адаптировать схему терапии. Триметазидин может вызвать или ухудшить имеющиеся симптомы паркинсонизма, поэтому пациенты, особенно пожилого возраста, во время лечения должны находиться под наблюдением. В сомнительных случаях требуется консультация невролога. Пациентов следует предупредить о необходимости полной отмены Тримектала МВ в случае возникновения у них таких нарушений, как синдром беспокойных ног, неустойчивость в позе Ромберга, тремор, шаткость походки, симптомы паркинсонизма. Такие случаи возникают редко, и эти нарушения, как правило, проходят после прекращения приема триметазидина, обычно в течение 4 месяцев. Если же симптомы сохраняются более 4 месяцев, требуется консультация невролога. В связи с шаткостью походки и неустойчивостью в позе Ромберга, а также при выраженном снижении артериального давления возможны случаи падения, особенно у пациентов, получающих гипотензивные средства. Из-за особенности лекарственной формы Тримектала МВ каркас таблетки может не раствориться в кишечнике и выделиться с калом, это явление не влияет на эффективность триметазидина. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Согласно инструкции, Тримектал МВ может вызвать побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, поэтому водителям транспортных средств и пациентам, занятым на потенциально опасных производствах требующих повышенного внимания и скорости реакций , следует соблюдать осторожность в период терапии. Применение при беременности и лактации Данных о безопасности применения Тримектала МВ во время беременности нет. В исследованиях на животных не было выявлено наличия прямой или косвенной репродуктивной токсичности, а также влияния триметазидина на репродуктивную функцию крыс обоих полов. Тем не менее во время беременности препарат назначать не рекомендуется в целях предосторожности. Информация о выделении триметазидина и его метаболитов в грудное молоко отсутствует. Однако риск для ребенка на грудном вскармливании полностью не может быть исключен, поэтому кормящим женщинам Тримектал МВ применять не следует. Применение в детском возрасте Тримектал МВ противопоказан пациентам до 18 лет. При нарушениях функции печени Тримектал МВ с осторожностью должен применяться при лечении пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности. Применение в пожилом возрасте Тримектал МВ с осторожностью должен применяться при лечении пациентов старше 75 лет.
Кроме того, триметазидин активно участвует в утилизации сохраняющихся ЖК, стимулируя обмен фосфолипидов в сарколемме. Следствием этого является уменьшение содержания СЖК и создание благоприятных условий для восстановления структурной целостности клеточных мембран. Важным следствием действия триметазидина является устранение ацидоза и высокой концентрации внутриклеточного кальция, что способствует устранению «контрактуры» кардиомиоцитов, наблюдающейся при стенокардии и сердечной недостаточности. Протективное действие триметазидина в отношении кардиомиоцитов и эндотелиальных клеток выражается в устранении механической сократительной и эндотелиальной дисфункций, которые имеют место при ишемии и сердечной недостаточности, тем самым обеспечивая защиту миокарда от некроза и апоптоза [2, 8, 11, 13, 16]. Одновременно триметазидин понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов ингибиция хемотаксиса в ишемизированных и реперфузируемых тканях сердца, что уменьшает аутоиммунное повреждение миокарда. Триметазидин, не оказывая влияния на центральную гемодинамику, в отличие от традиционных антиангинальных препаратов не создает риска артериальной гипотензии, брадикардии, нарушений проводимости, что может способствовать усугублению сердечной недостаточности [2, 8, 9, 13]. Клиническая эффективность триметазидина при стабильной стенокардии подтверждена исследованиями в России и Европе [1, 6, 7, 12, 13]. В клинических исследованиях было показано, что у пациентов с ИБС триметазидин увеличивает коронарный резерв начиная с 15-го дня терапии. Восстановление коронарного резерва способствует предупреждению последствий ишемии, вызванной физической или эмоциональной нагрузкой: снижает частоту приступов стенокардии, существенно улучшает сократительную функцию миокарда у больных с ишемической дисфункцией, повышает толерантность к физической нагрузке, ограничивает резкие колебания АД опосредованно через ЦНС и изменение реологических свойств крови без видимых нарушений сердечного ритма. Применение препарата достоверно приводило к снижению частоты приступов стенокардии, увеличению времени нагрузки до достижения депрессии сегмента ST на 1 мм, общее время работы, продолжительность пиковой нагрузки как при монотерапии, так и в комбинации с другими антиангинальными средствами [2—4, 7, 11, 12]. В ряде работ доказано — триметазидин улучшает сократимость миокарда, находящегося в стадии гибернации или оглушения, за счет улучшения диастолы. Одновременно показано: физические тренировки обладают способностью улучшать эндотелиальную дилатационную реакцию коронарных артерий и вызывать рост малых сосудов формирование коллатералей , способствуя увеличению коллатерального кровотока по коронарным артериям, что суммарно клинически проявляется в виде уменьшения приступов стенокардии [2, 4, 10, 13, 16]. Антиоксидантное действие триметазидина в клинике было проверено в исследовании EMIP-FR European Myocardial Infarction Project — Free Radicals в ранние сроки острого инфаркта миокарда без и с проведением артифициального тромболизиса с целью выявления профилактического действия на «синдром реперфузии». При анализе полученных данных по подгруппам выявлено достоверное благоприятное действие триметазидина в профилактике «синдрома реперфузии» уменьшение распространения зоны инфаркта, снижение частоты фатальных аритмий, купирование сердечной недостаточности [2, 4, 10, 13]. Триметазидин обладает антитромбоцитарным действием: ингибирует агрегацию и адгезивную активность тромбоцитов, препятствует росту внутрикоронарного тромбоцитарного тромба, при этом не действует на факторы внутренних и наружных каскадов системы коагуляции, что выгодно отличает его от аспирина. Триметазидин ингибирует вход кальция в тромбоциты и подавляет высвобождение серотонина из тромбоцитов, частично принимает участие в ингибировании образования из каскада арахидоновой кислоты тромбоксана мощного вазоконстриктора , изменяет текучесть мембраны эритроцитов и тромбоцитов. Улучшение реологических свойств крови за счет подвижности эритроцитов и тромбоцитов способствует нормализации микроциркуляции, более эффективной доставке и экстракции О2 в сердечной мышце [3, 11—13]. В клинических исследованиях также представлены данные о том, что у пациентов с ишемической кардиомиопатией триметазидин улучшает функциональный потенциал сердца как насоса за счет увеличения сократительной способности миокарда в ответ на введение добутамина. По данным ряда исследований, оптимизируя метаболизм кардиомиоцитов, триметазидин не только обладает антиангинальным действием, но и способствует сохранению жизнеспособности и функциональной активности хронически ишемизированного миокарда. Продемонстрировано положительное влияние триметазидина при нарушении локальной сократимости миокарда по данным стресс-эхокардиографии с добутамином. Результаты эхокардиографического исследования на основании оценки увеличения индекса подвижности стенок левого желудочка свидетельствуют, что в отличие от плацебо триметазидин достоверно уменьшал ишемию миокарда во время фармакологической пробы. Это позволило предположить, что триметазидин защищает миокард от повреждений во время ишемии и при физических перегрузках [3, 4, 11—13]. Перед началом и через 2 месяца лечения всем пациентам проводили стресс-эхокардиографию с введением малой дозы добутамина и нагрузочный тест. Vitale и соавт. В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке зарегистрирован Тримектал МВ активное вещество — триметазидин, Вертекс — антигипоксический препарат с метаболическим цитопротективным действием, который назначают по 1 таблетке 35 мг 2 раза в сутки во время приема пищи утром и вечером. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.
Тримектал МВ аналоги
Обзор антиишемического препарата Тримектал, перечислены показания и противопоказания к применению, побочные эффекты, стоимость, отзывы. Ввиду лекарственной формы препарата Тримектал МВ таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, каркас таблетки препарата может не раствориться в кишечнике и выделиться с калом. Тримектал МВ таблетки.
Справочник лекарственных средств
| Тримектал Мв 35Мг 120 Шт Таблетки Купить В Интернет-Аптеках | Тримектал мв 0,035 n120 табл с модиф высвоб п/о. |
| Тримектал мв | Тримектал мв таблетки с модифицированным высвобождением 35мг №60 теперь в вашей корзине покупок. |
| "Тримектал": инструкция по применению, показания, аналоги, отзывы кардиологов | Список недорогих аналогов препарата ТРИМЕКТАЛ МВ таблетки. |
Тримектал МВ: инструкция по применению
Аналоги ТРИМЕКТАЛ МВ. Инструкция по применению Тримектал мв 35мг 60 шт. таблетки. Препарат Тримектал МВ выпускается в форме таблеток с пленочной оболочкой по 60 или 120 штук в упаковке. Тримектал® МВ (Trimektal MR). Наиболее точными аналогами препарата Предуктал МВ являются Римекор и Триметазидин. Тримектал мв 0,035 n120 табл с модиф высвоб п/о.
ТРИМЕКТАЛ МВ табл. с модиф. высвоб. п.п.о. 35мг N60 (ВЕРТЕКС, РФ)
У людей, страдающих стенокардией, Предуктал и Предуктал МВ обеспечивает следующие терапевтические эффекты: Увеличение резерва сердечной мышцы, что замедляет развитие приступа, обусловленного физической нагрузкой. Данный эффект появляется с 15 дня терапии; Уменьшает колебания артериального давления , связанные с физической нагрузкой; Снижает частоту приступов стенокардии ; Уменьшает потребность в применении нитроглицерина; Улучшает сократительную активность левого желудочка сердца , нормализуя объем выталкиваемой крови. Кроме того, при дефиците кислорода в тканях мозга Предуктал и Предуктал МВ уменьшает частоту, длительность и степень выраженности приступов головокружения, шума в ушах и эпизодов нарушения слуха. При глухоте , связанной с ишемическим повреждением структур мозга, препараты улучшают слух за счет увеличения воспринимаемого диапазона звука. Также Предуктал и Предуктал МВ повышают устойчивость сетчатки глаза к ишемии, что улучшает прогноз полного восстановления функций зрительного анализатора. При регулярном применении Предуктал повышает остроту и расширяет поля зрения , что позволяет существенно уменьшить симптоматику дегенеративных заболеваний сетчатки глаза, особенно старческих макулодистрофий. Показания к применению Предуктал и Предуктал МВ показаны к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний: В кардиологии — длительная терапия ишемической болезни сердца с целью профилактики приступов стенокардии препарат может применяться как в качестве самостоятельного средства, так и в составе комбинированной терапии ; В ЛОР-практике — терапия кохлеовестибулярных нарушений, таких, как головокружение, шум в ушах и нарушение слуха, если они связаны с кислородным голоданием тканей мозга; В практике офтальмолога — хориоретинальные нарушения зрения например, атрофия или дистрофия сетчатки глаза и т. Предуктал и Предуктал МВ — инструкция по применению Общие правила, дозировки, кратность и длительность применения Предуктала Таблетки Предуктал следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая стаканом чистой негазированной воды. Таблетки необходимо принимать во время еды.
Обычно Предуктал назначается по 1 таблетке 2 — 3 раза в день в течение длительного промежутка времени, как правило, нескольких месяцев. Продолжительность терапии Предукталом определяется лечащим врачом индивидуально. Максимально допустимая суточная доза Предуктала составляет 60 мг, что соответствует трем таблеткам. Не следует превышать допустимую суточную дозировку, чтобы не возникло сильно выраженных побочных эффектов. При почечной недостаточности дозировка Предуктала назначается в зависимости от величины клиренса креатинина , которая определяется по пробе Реберга. При этом одну таблетку в сутки принимают утром во время завтрака. А суточную дозировку в две таблетки принимают по одной утром и вечером. В течение всего курса терапии Предукталом следует один раз в 1 — 2 недели определять клиренс креатинина, и при необходимости корректировать дозировку.
Общие правила, дозировки, кратность и длительность применения Предуктала МВ Таблетки Предуктал МВ следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая другими способами, а запивая стаканом чистой, негазированной воды.
При сосудистой патологии глаз улучшает функциональную активность сетчатки глаза. Экспериментально подтверждено, что триметазидии обладает следующими свойствами: - поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных тканей во время ишемии, - уменьшает выраженность внутриклеточного ацидоза и изменений трансмембранного ионного потока, возникающих при ишемии, - понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемизированных и реперфузированных тканях сердца, - уменьшает размер повреждения миокарда, - не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики. У пациентов со стенокардией триметазидии: - увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя наступление ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии, - ограничивает колебания артериального давления АД , вызванные физической нагрузкой, без значительных изменений частоты сердечных сокращений, - значительно снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия, - улучшает сократительную функцию левого желудочка у пациентов с ишемической дисфункцией. Результаты проведенных клинических исследований подтвердили эффективность и безопасность применения триметазидина у пациентов со стабильной стенокардией как в монотерапии, так и в составе комплексной терапии при недостаточном эффекте других антиангинальных препаратов. Фармакокинетика После приема внутрь триметазидии быстро и практически полностью абсорбируется в жулудочно-кишечном тракте. Биодоступность достижения максимальной концентрации в плазме крови - 5 ч. Равновесное состояние достигается через 60 ч. Прием пищи не влияет на биодоступность триметазидина. Период полувыведения около 7 ч, у пациентов старше 65 лет - около 12 ч.
Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина КК , печеночный клиренс снижается с возрастом пациента.
Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход КФК из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда. При стенокардии сокращает частоту приступов уменьшается потребление нитратов , через 2 нед лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки. Показания ИБС, стенокардия, хориоретинальные нарушения с ишемическим компонентом, вестибуло-кохлеарные расстройства ишемической этиологии головокружение, шум в ушах, нарушение слуха.
Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота.
Максимальной концентрации в крови достигает через 5 часов после приема. Равновесное состояние достигается спустя 60 часов. Пища на абсорбцию и биодоступность препарата не влияет. Печеночный клиренс триметазидина уменьшается с возрастом, почечный клиренс прямо коррелирует с клиренсом креатинина.
Препарат проникает через гистогематические барьеры. У пациентов старше 75 лет из-за возрастного снижения функции почек возможно повышение плазменной концентрации триметазидина. Никакие особенности по поводу безопасности препарата у этой группы больных обнаружены не были. Показания к применению Тримектал МВ назначают пациентам с ишемической болезнью сердца для профилактики приступов стабильной стенокардии в качестве монопрепарата или в составе комбинированной терапии. Тримектал МВ должен с осторожностью применяться при лечении пациентов старше 75 лет, больных с умеренной почечной и тяжелой печеночной недостаточностью.
Инструкция по применению Тримектала МВ: способ и дозировка Покрытые оболочкой таблетки Тримектал МВ принимают внутрь, не разжевывая, запивая водой, оптимально — во время еды. Взрослым пациентам назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки — утром и вечером. Максимальная суточная доза — 70 мг. Пациентам с почечной недостаточностью умеренной степени тяжести таблетки Тримектал МВ 35 мг назначают по 1 шт. Принимать препарат следует утром во время завтрака.
Пациентам в возрасте старше 75 лет дозу подбирают с осторожностью. Длительность терапии врач определяет индивидуально. Сообщения о случаях передозировки до настоящего времени не поступали.
Тримектал МВ
Тримектал МВ отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 496.6 руб. в аптеках и 4 отзыва врачей и пациентов врачей и пациентов. Аналоги и заменители препарата Тримектал МВ таблетки п/о плен. 35мг 60шт Поиск аналогов в аптеках. Обзор антиишемического препарата Тримектал, перечислены показания и противопоказания к применению, побочные эффекты, стоимость, отзывы.
Тримектал МВ, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой 35мг, 120 шт
Купить препарат Тримектал мв от 660,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Выгодная цена на Тримектал МВ в Москве Купить Тримектал МВ в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Тримектал МВ. Купить препарат Тримектал мв от 660,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Тримектал МВ – универсальный противоишемический препарат. К категории полных аналогов данного лекарства относятся препараты, состав, форма выпуска и дозировка которых полностью совпадают с Предукталом МВ. Препарат Тримектал Мв и его аналоги российского и импортного производства.