Взрослым — 250 мг/сут; детям старше 3 лет при массе тела от 20 до 40 кг — 125 мг/сут; более 40 кг — 250 мг/сут. Пожилым пациентам коррекции дозы не требуется. Инструкция по применению таблеток Тербинафин, Тербинафин-Тева, тербинафин-Сар. Взрослые, пожилые люди и дети с массой тела более 40 кг принимают по 1 таблетке Тербинафина в сутки (250 мг) после еды. После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг его максимальная концентрация в плазме крови (C. Противогрибковое средство Вертекс Тербинафин и мои два дня приема. 281 мг, что соответствует содержанию тербинафина - 250 мг.
Тербинафин таблетки : инструкция по применению
Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы. При пероральном применении неэффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare Malassezia furfur. При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Читать полностью Меры предосторожности Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.
Онихомикоз: Продолжительность лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя. Применение у детей: Данные применения препарата у детей в возрасте младше 3 лет масса тела которых обычно менее 12 кг отсутствуют. Применение препарата для лечения у детей с массой тела менее 20 кг не рекомендуется в виду невозможности адекватного подбора дозы.
Тербинафин проникает в грудное молоко, поэтому женщинам, получающим его внутрь, необходимо прекратить грудное вскармливание при лечении таблетками. При проведении местного лечения небольшое количество активного вещества, которое способно всосаться через кожу, не будет иметь влияния на плод. Применение у детей Препарат строго запрещено применять для лечения детей до 3 лет. Под наблюдением врачей и при условии, что потенциальный вред будет меньше, чем польза, препарат может применяться у лиц от 12 лет и старше. Передозировка При передозировке теоретически возможно усиление побочных эффектов. При исследовании препарата, после приема 4 г тербинафина пациент почувствовал тошноту, боль в эпигастральной области и головокружение. Через сутки было отмечено полное исчезновение этих неприятных симптомов. Если вы случайно приняли большую дозу препарата более 4 грамм рекомендуется обратиться к врачу. Обычно в случае передозировки назначают промывание желудка, активированный уголь, а при необходимости — поддерживающую терапию. Передозировка при местном применении крем, мазь, спрей маловероятна. Воздействие на грибок Препарат достаточно быстро всасывается в кровь, после чего поступает в различные органы и ткани. Как как синтетический состав активного вещества обладает свойством накапливаться в коже, ногтях и волосах на срок до нескольких недель, действие этого препарата не прекращается, даже если его применяют не всегда регулярно. Препарат нарушает синтез белков благодаря ферментам, имеющимся в составе. В результате происходит повреждение мембраны и ее разрушение. Клетка гриба и мицелий погибают. Грибок на ногтях пальцев рук при этом вылечивается быстрее, чем на ногтях ног. В среднем срок избавления от грибка ногтей составляет около полугода регулярного применения. Как использовать Тербинафин в таблетках применяют 1 раз в день. Препарат для местного нанесения используют 2 раза в день — утром и вечером. Перед нанесением крема, мази или спрея, ногти следует подготовить. Используйте ванночку с содой или солью для смягчения ногтевых пластин, после чего срежьте ноготь как можно короче и удалите ногтевые наросты. Втирайте вещество до полного впитывания в ногти и близкие к ним ткани. Преимущества и недостатки Тербинафин: о препарате К преимуществам можно отнести его быстрое воздействие на возбудителя грибковой инфекции.
После приема внутрь максимальная концентрация активного действующего вещества в плазме крови достигается спустя два часа. В процессе длительной терапии оно накапливается в роговом слое кожи и ногтей. Препарат метаболизируется печенью, выводится почками, частично через кожу. Выделяется с грудным молоком через молочные железы в период лактации у женщин. У пациентов с нарушением функций почек и печени вывод лекарства из организма замедляется, что приводит к более высоким его концентрациям в крови. Показания к применению Таблетки Тербинафин назначают в случаях, когда местная терапия - противогрибковая обработка, применение специальных кремов или спреев - не дает достаточного результата. При приеме внутрь средство неэффективно против грибка разноцветного лишая — необходимо лекарство местного действия. Таблетки помогают при системном лечении следующих заболеваний кожи, ногтей и слизистых: онихомикозы грибковые поражения ногтей, кожи, грибок стоп, микозы стоп ; микроспория, трихофития микозы волосистой части головы ; кандидоз кожи и слизистых ; дерматомикоз туловища и конечностей, требующий системного лечения. Способ применения и дозировка Схема лечения таблетками Тербинафин разрабатывается с учетом диагноза, зависит от вида кожной инфекции, степени поражения кожи конечностей или ногтевых пластинок.
Тербинафин инструкция по применению
Такое комплексное лечение позволяет сократить сроки терапии. Если Вы хотите восстановить форму утраченного ногтя во время лечения, тогда можно обратиться в кабинет медицинского педикюра, там Вам предложат выполнить ортезы — протезирование ногтевой пластины. Врач назначила мне Экзитер, но в аптеке такого средства не было и мне дали аналог-Тербинафин. Поможет ли он мне? Была на приеме у врача. Диагноз онихомикоз стоп и ногтей. Прописали ламизил таблетки и спрей. Можно ли таблетки ламизил заменить на аналог тербинафин или лучше не рисковать.
По карману бьет конкретно. Заменить Ламизил на Тербинафин можно, это синонимы-дженерики.. Преимущество более дорогих лекарств в степени очистки, в наличии дополнительных добавок, которые влияют на продолжительность действия основного вещества, в отсутствии тех или иных побочных проявлений. В цене более дорогих лекарств содержится также патентная составляющая. Выбор остается за Вами. Бывают и дженерики не хуже оригинальных препаратов. Вы правильно поняли, не стоит экономить, просто тербинафина придется купить больше и более длительно его принимать, выбор за вами.
Очень хотелось бы получить ваш совет. У моего отца грибок на ногтях ног, он пытался пользоваться народными средствами, но все тщетно. Несколько лет назад ему прописывали таблетки, однако, я посоветовавшись с другим врачом, отсоветовала ему их принимать, так как возраст немолодой и подверглась организм такому не хочется. Сейчас ему 77. Живет не в городе. И вот теперь по прошествии еще нескольких лет, он принимает решение начать лечение Тербинафином посмотрев передачу по интернету. Да, его случай с ногтями уже несколько запущенный и вылечиться от проблемы не представляется уже возможным по другому..
Что делать? Начать принимать таблетки? Он и так очень худой и я переживаю, не навредит ли он себе. Пожалуйста, подскажите, как быть? С уважением, Наталья 1 Наталья, 27 мар 2014 04:25 20 Наталья, Вы правы, терапия противогрибковыми препаратами довольно серьезная и требует контроля ферментативных показателей печени раз в три месяца. Эта терапия не назначается по интернету или заочно. Вы должны понимать, что грибковое поражение ногтей носит больше эстетический дискомфорт, поэтому лучше постараться направить отца на очную консультацию к врачу-дерматологу, чтобы он оценил все "за" и "против".
Или если некоторые более щадящие? И что можно сказать о тербинафине по сравнению с другими препаратами? Считается, что пульс-терапия снижает вероятность появления побочных эффектов. Была у врача через пол года после беременности. Подскажите как быть мне и что делать с ребенком. У ребенка 2 года тоже начала отслаиваться роговица и..... Ответьте пожалуйса на sofaumka mail.
Проблема с глазами Вы пишите "отслаивается роговица"? Лечение противогрибковыми препаратами зависит от того, насколько сильное повреждение ногтевых пластинок. Если поражение носит ограниченный характер и локализовано только ногтевой пластиной, то можно применять наружные препараты лосьоны, лаки и прочее , в остальных случаях назначают системную терапию таблетированными формами. Расслоение свободного края ногтевой пластины у ребенка может быть связано с недостатком микроэлементов, хронической травматизацией и не связано с грибковой инфекцией. После приема тербинафина на 13-й день появилась крапивница в области сердца. Сразу же перестал пить данный препарат,решил пропить супрастин,но крапивница не проходит уже 5 дней. Обратитесь к врачу очно на консультацию, так как возможно Вам потребуется инфузионная терапия.
Возможно есть рядом с задним проходом. Есть предположение что это все появилось после лечения урологических заболеваний длительным курсом антибиотиков 3 недели. Также допускаю что есть нарушения в ЖКТ. К какому врачу обращаться и какие анализы необходимо сделать? Вам нужна консультация врача дерматолога, который после обследования назначит комплексное лечение. Грибковые инфекции ногтевой пластинки называются онихомикозами и включают в себя дерматофитные, дрожжевые и плесневые инфекции. Изменение цвета ногтя побеление, пожелтение или, редко, приобретение коричневатого оттенка связано с его утолщением вследствие подногтевого гиперкератоза и крошения ногтя.
Иногда наблюдается клиническая картина так называемого белого поверхностного онихомикоза, когда инвазия ногтевой пластинки сменяется образованием хорошо различимых порошкообразных белых частичек, а дистальный конец затрагивается мало. Для установления диагноза необходимо направить на исследование срезанный кусочек ногтя или соскоб с него. При совместном грибковом поражении ногтей и стоп целесообразно брать соскобы с подушечек пальцев ног и пораженных участков рук. У меня дрожжевой грибок на ногтях! Поможет ли мне тербинафин? Какие таблетки эффективны? Препарат Тербинафин имеет широкий спектр антигрибкового действия и эффективен в отношении дрожжевых грибков Candida albicans.
Продолжительность лечения зависит от показаний и тяжести инфекции: при кожных поражениях — 2-4 нед. До начала лечения необходима консультация доктора для определения, какими грибками вызвано заболевание, а потом уже подбирает нужный препарат. Точно так же и с Тербинафеном. Он применяется только по назначению врача! И расчёт дозы, длительность приёма в зависимости от тяжести и распространённости поражения. Врач назначил тербинафин. Только ваш врач может принять решение оставить прежний препарат и с корригировать дозу или перейти на другой.
При длительном приёме Тербизила крайне редко могут встречаться миалгии мышечные боли и артралгии боли в суставах , думаю вам стоит решить это с вашим врачом. Иногда в месте нанесения препарата, в редких случаях, отмечается покраснение, ощущение зуда, жжение. Если применение мази вам приносит дискомфорт, то нужно обратиться к лечащему врачу, чтобы он порекомендовал вам другой препарат. Подскажите, пожалуйста, врач прописал тербинафин грибок ногтей , после 2-ух дней приема появилась сыпь по всему телу как псориаз, надо сказать, что 10 лет назад у меня было острое обострение псориаза, и у всей моей родни он периодически обновляется. Вопрос состоит в том, прекратить ли принятие лекарства и пройдет ли сыпь без дополнитльного лечения -1 Екатерина, 18 апр 2014 00:50 39 Екатерина, Вам стоит отказаться от использования тербинафина. У Вас возникло осложнение — токсико-аллергический синдром токсикодермия. Проконсультируйтесь с врачом, так как необходима детоксикационная терапия, а также купирование состояния антигистаминными препаратами.
После прекращения высыпаний можно вернуться к терапии, но лучше выбирать препараты из группы азолов кетоконазол, флуконазол, итраконазол. После 5 дневного приёма тербинафина, у меня по телу пошла сыпь. Подскажите, пожалуйста, что вы делали? В первую очередь необходимо прекратить прием Тербинафина и обратиться к лечащему врачу-дерматологу. Лечение по совету знакомых и незнакомых людей может дать результат, противоположный ожидаемому. На руках ногти стали изогнутые и имеют не правильную форму. Заболевание длиться много лет.
Если Вы не видите абсолютно никакого результата около ногтевого ложа должна отрастать нормальная ногтевая пластина , то препарат стоит отменить. Возможно, произошла реинфекция, так как обувь и все чулочно-носочные изделия рекомендуется либо обработать средствами с использованием формалина, либо выбросить. Во время терапии необходимо использовать профилактические спреи, такие как Микостоп. При выраженных поражениях ногтевой пластинки рекомендована аппаратная обработка ногтей и ежедневное применение противогрибковых растворов. Сейчас Вам необходимо сдавать биохимический анализ крови, чтобы оценить состояние внутренних органов и систем. К терапии таблетированными формами вернуться можно, но лучше в Вашем случае выбирать препараты из группы азолов и использовать пульс-схемы. Возможно ли вылечить застарелый грибок ногтей только наружными средствами?
Если грибковое поражение занимает всю ногтевую пластинку и распространяется дальше паронихия, то целесообразно лечение системными препаратами. Наружные средства в данном случае будут не эффективны. Принимала ирунин по схеме, но результат- ноль. Далее пила флуконазол, на 3 месяце появилась сыпь типа крапивницы, лихорадка. Не знаю как теперь быть чем лечить?
Особые указания Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей в начале курса лечения. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя.
Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. При наличии заболеваний печени клиренс тербинафина может быть сниженным. При сниженной функции печени назначают половину взрослой дозы. Во время лечения необходимо контролировать уровень трансаминаз печени в сыворотке крови. В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени слабость, персистирующая тошнота, потеря аппетита, боли в животе, желтуха, потемнение мочи или бесцветный стул препарат следует отменить. Назначение тербинафина больным псориазом требует повышенной осмотрительности, так как в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать вспышку псориаза. При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения через 2 недели и в конце курса лечения необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Тербинафин не влияет на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания.
На основе спонтанных сообщений, получаемых в пострегистрационный период, и литературных данных выявлены следующие нежелательные явления, частота которых вследствие неточного количества пациентов не может быть установлена: Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, синдром подобный сывороточной болезни. Нарушения со стороны органа зрения: затуманивание зрения, снижение остроты зрения. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами сыпь, отеки, лихорадка, и увеличение лимфатических узлов. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: тугоухость, нарушения слуха. Нарушение со стороны сосудов: васкулит. Нарушение со стороны нервной системы: потеря обоняния, в том числе на длительный период времени, снижение обоняния. Нарушение со стороны пищеварительной системы: панкреатит.
Нарушение стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: рабдомиолиз. Общие расстройства: гриппоподобный синдром. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: анемия. Лабораторные и инструментальные данные: повышение активности креатинфосфокиназы в плазме крови. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка: Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки принятая доза тербинафина составила до 5 г , при которых отмечались головная боль, головокружение, тошнота, боль в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание, сыпь. Рекомендуемое в случае передозировки лечение включает мероприятия по выведению препарата, в первую очередь путем назначения активированного угля и промывания желудка; при необходимости проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.
Взаимодействие: Влияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов-индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и препарата Тербинафин может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникать при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например, кетокоиазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства В исследованиях in vivo и in vitro было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим изоферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы метопролол , пропранолол , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты класса IA, IB, IС класса , антипсихотические препараты хлорпромазин , галоперидол и ингибиторы моноаминоксидазы В типа селегинин - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.
Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего. Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние Результаты исследований, проведенных in vitro и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6. Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина. Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола. Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами ко-тримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином. Имеются сообщения о нескольких случаях нарушения менструального цикла у пациенток, принимавших препарат совместно с пероральными контрацептивами, хотя частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы. Тербинафин может уменьшать концентрацию в плазме крови или выраженность клинических эффектов следующих препаратов.
Пожалуй, самая востребованная разновидность препарата Тербинафин от грибка — крем. Наружная форма препарата применяется для профилактики и лечения грибковых инфекций кожи, сопровождающихся зудом, шелушением, ороговелостью, трещинами и другими симптомами. Кроме того, подтверждена эффективность крема Тербинафин от лишая. Тербинафин мазь или крем: что лучше Распространенный запрос пациентов: Тербинафин мазь, однако в России такого лекарственного препарата не зарегистрировано. Тем не менее имеются другие разновидности Тербинафина для наружного применения, о которых уже шла речь выше: Крем — легкий по текстуре, за счет чего быстро впитывается и наносится до 2 раз в день в течение 1-2 недель. Назначается для лечения грибка у детей, начиная с 12 лет; Гель проникает в более глубокие слои кожи, в связи с чем наносится однократно в день на протяжении недели. Противопоказан для применения у детей; Спрей удобен для нанесения, за счет функционального флакона. Применяется исключительно для взрослых; Пленкообразующий раствор рекомендуется применять однократно при грибке стопы. Назначается начиная с 15 лет.
Тербинафин Канон (таблетки)
Принимаются таблетки в дозировке по 250 мг один раз в день или по 125 мг 2 раза в день после еды. Тербинафин-Тева таблетки 250мг 28шт — противомикозное средство, показанное к приему в случаях, когда распространение грибкового поражения допускает целесообразность пероральной терапии. 250 мг. Показания к применению. Тербинафин таблетки 250 мг 14 шт., Канонфарма продакшн ЗАО Россия — 254.00 руб.
Тербинафин канон
Фунгицидное действие Ламизила связано с накоплением скваленов в микотической клетке благодаря тому, что препарат препятствует их дальнейшему превращению. Сквалены, накапливаясь внутри клеток, еще больше ухудшают состояние клеточных мембран, экстрагируя из них липидные компоненты. Одновременно увеличивается объем липидных гранул, что в конце концов ведет к разрыву ослабленной клеточной стенки и гибели грибковой клетки. Фунгицидное действие Ламизила превосходит фунгистатическое. Этот процесс схематически показан на рис. Механизм фунгистатического и фунгицидного действия Ламизила. Ламизил хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, на этот процесс не влияет кислотность желудочного сока, характер пищи, насыщенность ее липидами. Ламизил по сравнению с итраконазолом и кетоконазолом имеет наиболее минимальную ингибирующую концентрацию в отношении дерматофитов при наименьшем количестве побочных реакций. Ламизил - самый щадящий системный антимикотик, главной мишенью которого является скваленовая эпоксидаза исключительно грибковых клеток.
Стабильность Ламизила существенно выше, чем у дженериков. Reddys Lab. По данным литературы, Ламизил лучше своих аналогов по таким параметрам, как скорость достижения клинического и микологического излечения, доля полностью излеченных пациентов через 1 год от начала терапии, частота побочных эффектов на примере Экзифина. Мы провели предварительный анализ клинической эффективности лечения микозов стоп и онихомикоза у 53 больных, из них 38 27 мужчин и 11 женщин получали Ламизил, 7 5 мужчин и 2 женщины - Тербизил, 8 5 мужчин и 3 женщины - Экзифин; среди 29 больных микроспорией 19 8 мальчиков и 11 девочек получали в качестве системной антимикотической терапии Ламитер и 10 6 мальчиков и 4 девочки - Ламизил. Поражение только волосистой части головы при микроспории имело место у 9 детей, гладкой кожи и волосистой части головы - у 20; возраст детей варьировал от 20 месяцев до 14 лет. Возраст больных онихомикозами составлял 24-63 года давность микотического поражения ногтей - от 6 месяцев до 9 лет. При обследовании у 49 пациентов был выявлен дистально-латеральный, у 4-х - тотальный дистрофический онихомикоз.
Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникать при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например, кетокоиазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства В исследованиях in vivo и in vitro было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим изоферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты класса IA, IB, IС класса , антипсихотические препараты хлорпромазин, галоперидол и ингибиторы моноаминоксидазы В типа селегинин - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего. Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние Результаты исследований, проведенных in vitro и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6. Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина. Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола. Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами ко-тримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином. Имеются сообщения о нескольких случаях нарушения менструального цикла у пациенток, принимавших препарат совместно с пероральными контрацептивами, хотя частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы. Тербинафин может уменьшать концентрацию в плазме крови или выраженность клинических эффектов следующих препаратов. Особые указания: Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива. Если через 2 недели лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к тербинафину. До начала применения препарата Тербинафин в таблетках необходимо провести контроль показателей функции печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них. В течение терапии рекомендовано периодическое исследование функции печени через 4-6 недель после начала лечения. Лечение препаратом Тербинафин должно быть немедленно прекращено в случае повышения активности "печеночных" проб. Пациенты, которым назначают препарат Тербинафин, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема препарата таких симптомов, как стойкая тошнота, снижение аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомы необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой. Серьезные кожные реакции в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами крайне редко отмечались на фоне применения тербинафина. При применении тербинафина отмечались крайне редкие случаи изменения клеточного состава крови нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или, при необходимости, о прекращении терапии препаратом Тербинафин. При наличии у пациента в анамнезе псориаза следует с осторожностью применять препарат Тербинафин, поскольку имеются данные о случаях обострения болезни. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. Поэтому необходимо осуществлять постоянное наблюдение за пациентами, получающими одновременно с тербинафином лечение препаратами, преимущественно метаболизирующимися с участием этого изофермента трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты класса IA, IB, IC класса , антипсихотические препараты и ингибиторы моноаминоксидазы В типа в случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.
Его возбудители развиваются на роговеющем эпителии. В условиях иммунодефицита человека они приобретают паразитарные свойства и начинают питаться не только отжившими элементами кожи, но и живыми тканями, вызывая воспалительную реакцию. Угроза развития грибкового поражения стоп возрастает при травмах, нарушении кровообращения в нижних конечностях, повышенной потливости кожи стоп и кистей. Также имеют значение состояние нервной и эндокринной систем, тип обмена веществ, масса тела. Женщины болеют онихомикозом чаще мужчин. Искривления пальцев, деформация суставов, потертости, омозолелости приводят к изменению формы всей стопы и большей или меньшей утрате ее функций. Возникновение дисбаланса между структурой и функцией стопы сопровождается нарушением кровообращения в ней и сокращением обеспечения тканей стопы питательными веществами. Это приводит к ослаблению защитных функций кожи стопы. Вероятность заболевания ногтей увеличивается при сочетании нескольких факторов риска, например: повышение функции коры надпочечников, связанное с этим повышение массы тела и выделения пота, снижение иммунитета и контакт с источником возбудителя. Из общих заболеваний, наиболее часто составляющих фон грибковых болезней ногтей, нужно указать следующие: болезнь или синдром Иценко—Кушинга, сахарный диабет, варикоз вен нижних конечностей, тромбофлебит, отеки на ногах различного происхождения, авитаминозы. В последние годы одной из общих причин развития онихомикоза стал СПИД, для которого вообще характерны грибковые осложнения. Лечение онихомикоза Применение местных средств лечения онихомикоза, даже самых современных, дает возможность получить желаемый результат лишь при ограниченных поражениях ногтевой пластины. Излечение тотального поражения ногтей возможно только путем хирургического удаления ногтевых пластин или благодаря применению современных средств системного действия. Выбор таких средств у дерматолога и врача общей практики невелик. Список их включает только три наименования: итраконазол, флюконазол и тербинафин. Применявшиеся в прошлые годы гризеофульвин и кетоконазол в настоящее время для лечения онихомикоза не используются из-за их малой эффективности и опасности развития побочных действий и осложнений при длительном применении. Только с разработкой производных триазолов, а затем аллиламинов наметился подлинный прорыв в лекарственном лечении онихомикоза. Первый подобный препарат — итраконазол был синтезирован в 1980 г.
Войти в личный кабинет Регистрация очень простая! Если Вы ещё не регистрировались у нас, то Вы можете сделать это прямо сейчас очень легко и быстро, для регистрации нужно указать только электронную почту и ничего более! Если Вы часто используете наш поиск или ищите много препаратов, то, пожалуйста, зарегистрируйтесь и более Вам не придётся вводить код с картинки. Размещение информации с сайта lek-info.
Тербинафин Канон (таблетки)
Активное вещество: Тербинафина гидрохлорид 281 мг (соответствует 250 мг тербинафина основания). Активное вещество: тербинафина гидрохлорид 140, 625 мг или 281,250 мг (в пересчёте на тербинафин 125 мг или 250 мг). Каждая таблетка содержит 281,25 мг тербинафина гидрохлорида (соответствует 250 мг Купить Тербинафин таблетки 250 мг 14 шт, можно на сайте и в наших аптеках Подробная инструкция по применению Тербинафин таблетки 250 мг 14 шт. Активное вещество: Тербинафина гидрохлорид 281 мг (соответствует 250 мг тербинафина основания). Тербинафин таблетки 250 мг 14 шт., Канонфарма продакшн ЗАО Россия — 254.00 руб. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
СОГЛАШЕНИЕ О ПОЛУЧЕНИИ ИНФОРМАЦИИ О РЕЦЕПТУРНЫХ ПРЕПАРАТАХ
- Тербинафин
- «Тербинафин» против грибка. Все формы выпуска, инструкция, отзывы и цена
- Инструкция по применению ТЕРБИНАФИН
- СОГЛАШЕНИЕ О ПОЛУЧЕНИИ ИНФОРМАЦИИ О РЕЦЕПТУРНЫХ ПРЕПАРАТАХ
Тербинафин-МФФ, табл. 250 мг №10
250мг №14 заказать в Москве от Teva Pharmaceutical в интернет-аптеке Будь Здоров: низкие цены, быстрая доставка, подробная инструкция по применению лекарства, противопоказания, отзывы. Заказывайте онлайн с доставкой на дом. Товар в наличии. 281 мг, что соответствует содержанию тербинафина - 250 мг. После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250мг его максимальная концентрация в плазме (Cmax) достигается через 1,5 часа и составляет 1,3 мкг/мл. Тербинафин-канон таб 250мг N10 инструкция по применению, отзывы. Тербинафин таблетки 250 мг 14 шт., Канонфарма продакшн ЗАО Россия — 254.00 руб.
Тербинафин-МФФ таблетки : инструкция по применению
Противогрибковые средства для системного применения. Время достижения Cmax— 2 часа. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. Быстро проникает через дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами. Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии. Период полувыведения составляет около 30 часов. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в зависимости от возраста. Фармакодинамика Противогрибковый препарат класса аллиламинов.
В низких концентрациях обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжей носит фунгицидный или фунгистатический характер в зависимости от вида гриба. При пероральном приеме активен в отношении таких дерматофитов, как Trichophyton Trichophytonrubrum, Trichophytonmentagrophytes, Trichophytontonsurans, Trichophytonverrucosum, Trichophytonviolaceum , Microsporumcanis, Epidermophytonfloccosum. Умеренно чувствительны плесневые грибы Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsisbrevicaulis и др. Действие на дрожжевые грибы рода Candida и его мицелиальные формы может быть фунгицидным или фунгистатическим, в зависимости от вида гриба. Показания к применению - грибковые инфекции кожи микозы гладкой кожи тела,естественных складок, стоп и волосистой части головы, вызванные дерматофитами семейства Trichophyton например,Trubrum, T. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь. Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются индивидуально и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.
Взрослым обычно назначают 250 мг 1 раз в день одна таблетка по 250 мг или по две таблетки по 125 мг. Микозы кожных покровов. Рекомендуемая продолжительность лечения: дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типу «носков» — 2-6 нед; дерматомикоз туловища, голеней — 2-4 нед; кандидоз кожи — 2-4 нед. Полное исчезновение клинических проявлений заболевания наблюдается, как правило, через несколько недель после микологического излечения. Микозы волосистой части головы.
Оказывает фунгицидное действие на дерматофиты, плесневые и некоторые диморфные грибы, дрожжевые и дрожжеподобные грибы. На некоторые виды дрожжевых грибов может действовать фунгистатически. Фармакокинетика: После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Тербинафин диффундирует через дермальный слой кожи и накапливается в липофильном роговом слое, секретируется в кожный жир, в результате этого создаются высокие концентрации в волосяных фолликулах, ногтях.
В течение первых нескольких недель после начала приема тербинафин накапливается в коже и ногтевых пластинках в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится с мочой, главным образом в виде метаболитов. Показания : Для приема внутрь: грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, - трихофития, эпидермофития, микроспория, грибковые поражения ногтей онихомикозы , кандидоз.
Взрослые — 250 мг 1 раз в сутки. Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить не ранее, чем через несколько недель после микологического излечения. Инфекции волос и волосистой части головы: Рекмендуемая продолжительность лечения: микоз волосистой части головы — 4 недели. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. Онихомикоз: Продолжительность лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель.
При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение.
В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. С осторожностью: если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата у пациентов с нарушениями функции печени. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой. Препарат необходимо с осторожностью применять у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями, как псориаз и красная волчанка из-за возможного обострения данных заболеваний. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: данные экспериментальных исследований не дают оснований предполагать нежелательных явлений в отношении фертильности и токсического действия на плод. Клинический опыт применения тербинафина у беременных женщин ограничен, вследствие чего не следует применять препарат во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери от проведения терапии превышает потенциальный риск для плода.
Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат противопоказан в период грудного вскармливания. Данных о влиянии препарата на фертильность у людей нет. Исследования у крыс не выявили нежелательного влияния на фертильность и репродуктивную способность. Фармакологическое действие Фармакодинамика: Тербинафин представляет собой аллиламин, который обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе дерматофитов, таких как Trychophyton, например, Т. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин, ингибируя фермент скваленэпоксидазу в клеточной мембране гриба, не относящуюся к системе цитохрома Р450 , специфически подавляет ранний этап синтеза стеролов в клетке гриба, что приводит к дефициту эргостерола, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба. При применении тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации, обеспечивающие фунгицидное действие. Исходя из увеличения AUC, можно рассчитать эффективный период полу выведения 30 часов. Он быстро проникает в дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое.
Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами. Тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно почками. Многократное применение тербинафина, приводящее к повышению его концентрации в сыворотке крови, сопровождается трехфазным выведением с конечным периодом полу выведения около 16,5 суток. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста. Побочное действие Тербинафин в целом переносится хорошо. Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Ниже приведены нежелательные явления, которые наблюдались в ходе клинических исследований или в пострегистрационный период. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - анемия; очень редко - нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек , кожная и системная красная волчанка или их обострение.