Профилактику деменции можно проводить только в случаях, если она не генетически обусловлена.
«Не Альцгеймер опасен, а деменция»: невролог рассказал, как уберечь себя от заболевания
Профилактика болезни Альцгеймера и деменции: чем помочь мозгу? — Быть может внешне сосудистую деменцию от болезни Альцгеймера действительно трудно отличить? Кроме болезни Альцгеймера, ИХЭ применяют в терапии деменции с тельцами Леви и деменции при болезни Паркинсона. Для профилактики деменции и при её лёгкой стадии мы советуем тренировать ассоциативную память.
Невролог Боголепова рассказала, в каком возрасте самый высокий риск появления болезни Альцгеймера
При этом медикаментозное лечение деменции пока не отличается высокой эффективностью, часто имеет медицинские противопоказания и побочные эффекты. Взоры ученых все чаще направляются в сторону не фармакологической терапии: сегодня ее рассматривают как важнейшую часть комплексного лечения деменции. Фототерапию ученые называют многообещающим методом, преимуществами которого являются неинвазивность, дешевизна и высокая безопасность. Авторы нового метаанализа провели оценку 12 исследований, где изучалась эффективность воздействия фототерапевтических вмешательств на когнитивные функции у пожилых пациентов с деменцией, а также на поведенческие и психологические симптомы деменции и сон. И пришли к обнадеживающим выводам: это не панацея, но метод работает! По их данным, фототерапия, в которой используется яркий свет полного спектра обычно более 600 люкс или свет с определенной длиной волны например, сине-зеленый , куда лучше сказывалась на когнитивных способностях, хотя на сон или депрессию не влияла. При этом свет может компенсировать снижение зрительной сенсорной информации у пациентов с деменцией и стимулировать определенные нейроны в супрахиазматическом ядре гипоталамуса для регуляции циркадного ритма - примерно так объяснили авторы свою находку». Продолжительность фототерапии обычно варьировалась от 6 до 120 мин. В половине исследований 6 из 12 фототерапия проводилась в определенное время суток: в трех - утром, в одном - после полудня, в одном - в период рассвета и заката, а в одном - утром и днем. Частота варьировалась от двух раз в день до пяти раз в неделю, при этом в большинстве исследований 9 из 12 фототерапия применялась один раз в день. Побочные явления во всех исследованиях были крайне редкими: у 4 из 426 пациентов отмечались легкие неприятности: у двоих развились симптомы легкого раздражения глаз; у одного было небольшое покраснение на лбу, которое прошло примерно через полчаса.
Поэтому, если вы курите, стоит оставить эту пагубную привычку прямо сейчас. Контролируйте уровень глюкозы в крови Как показывают недавние исследования, высокий уровень инсулина у больных с сахарным диабетом 2-го типа ускоряет развитие заболевания, поскольку приводит к повреждению нейронов головного мозга. До определенного времени диабет протекает бессимптомно: человек может даже не знать о наличии проблемы. Вовремя обнаружить заболевание позволяет только регулярный контроль. Особенно это касается людей среднего и старшего возраста.
Необходимость амбулаторного лечения для некоторых категорий больных, будет пожизненной. Современным подходом к лечению считается интегративная терапия, в которую, помимо медикаментозного лечения входят: социотерапия — консультирование родных и близких по проблемам ухода, создания благоприятной среды для больного; психотерапия больного и его родственников, куда, например, входит работа с памятью; больной также могут прописать лечебную физкультуру, трудовую терапию, массаж, лечебные ванны. Сегодня многие ищут спасения ив нетрадиционных методах поддержки, таких как йога, шиацу, китайская гимнастика или ароматерапия. Многочисленные исследования проводятся, но пока никто еще с уверенностью не заявил, что йога лечит слабоумие. Однако любая активность лучше пассивного ожидания конца. Возможно ли предотвратить деменцию? Пока медицина не может вам этого обещать, но врачи дают несколько советов тем, кто хочет сохранить здоровье мозга надолго или хотя бы отодвинуть тревожные симптомы, испытывать их в меньшей степени, если не вовсе избежать. Итак, ради профилактики деменции вам нужно обратить внимание на: Здоровый сон — недосыпание чрезвычайно вредно для мозга. Вы должны наладить крепкий, стабильный сон без перерывов в течение ночи. Японские ученые нормой называют 7-и часовой сон, европейские — 8-и часовой. Боритесь с раздражительностью — кстати, это один из симптомов деменции. Сохраняйте душевное здоровье. Гуляйте, бегайте, работайте в саду и по дому, найдите рукодельное хобби. Будьте особенно бдительны, если в вашей семье по женской линии уже встречались случаи деменции. Вам стоит как можно раньше проконсультироваться у невропатолога, сделать эти консультации регулярными и принять к сведению все вышеперечисленные советы. Трезвый взгляд на деменцию К сожалению, современная медицина еще не умеет лечить этот недуг, которому одинаково подвержены и жители отсталых стран, и те, кто относится к «золотому миллиарду». Но, кажется, мы приближаемся к открытию ее истинных причин и методов лечения. Пока все, что вы можете сделать для себя и своих близких — следить внимательно за умственным здоровьем, эмоциональными и поведенческими реакциями. Вы также можете наладить здоровый, полноценный образ жизни, что тоже отодвинет угрозу слабоумия. Деменция, как и рак, одна из так называемых «болезней цивилизации». Человечество научилось продлевать срок жизни, но не освоило вполне навыки продления здоровья и бодрости. Сегодня каждые три секунды на нашей планете кто-то заболевает слабоумием. Главное, что вы должны помнить — своевременно выявленное слабоумие и вовремя начатое лечение продлят время, когда больной способен ухаживать за собой, сохранять способность к самообслуживанию, а также частичное душевное и умственное здоровье. Какие способы лечения деменции существуют? Старческое слабоумие, или деменция, является довольно распространенным недугом. Под этим термином понимается расстройство психики, которое приводит к полной дезадаптации человека. Распад личности происходит вследствие органического поражения клеток головного мозга. Для родственников больного вопрос лечения деменции стоит остро, так как при поздней стадии болезни дементор нуждается в постоянном уходе. Полный распад личности возможно если не предотвратить, то отсрочить на несколько лет. Главным условием для этого является своевременность терапии. Маразм лечится или нет Лечится ли деменция? Причиной деменции становятся органические изменения в головном мозге. В результате происходит необратимая гибель мозговых клеток. К сожалению, точные причины возникновения деменции до сих пор не установлены. Поэтому полное излечение от недуга невозможно. Кто лечит деменцию: какой специалист? Лечением пациентов с маразмом занимаются психиатры и неврологи. В большинстве случае деменция не возникает как самостоятельное заболевание, это следствие другой болезни. Задача врача — выявить причину болезни и попытаться их устранить. Проявления слабоумия возможно ослабить приемом лекарственных препаратов. Некоторые лекарства могут притормозить развитие заболевания и отдалить самые серьезные осложнения. Лечится ли деменция? Комментирует специалист: Что делать, чтобы остановить заболевание Процесс лечения слабоумия является долгим и сложным. Методы терапии включают в себя медикаментозное и психологическое воздействие. В настоящее время проводится разработка альтернативных методов терапии генная терапия, вакцинация, использование стволовых клеток. Как вылечить слабоумие в домашних условиях Как лечить деменцию слабоумие у взрослых? На начальном этапе лечение деменции возможно в домашних условиях. Главное условие — это назначение терапии врачом. Самостоятельно принимать антидепрессанты и другие лекарства запрещено, так как можно усугубить ситуацию. Больной не в состоянии запомнить, как и в какой дозировке он должен принимать препараты, поэтому родственникам следует контролировать этот процесс. Если нет возможности постоянно находиться рядом с больным, то нужно позаботиться о сиделке. При осложненной деменции человек уже не может двигаться, с ним трудно контактировать. К тому же, иногда такие больные становятся опасными для себя и окружающих. Единственно правильное решение в этой ситуации — это помещение больного в специализированное лечебное учреждение. Медикаментозная терапия Выбор препаратов зависит от вида деменции и причины, ее вызвавшей. Сосудистая деменция лечится следующими лекарствами: Противодементными средствами. Одно из самых популярных — Мемантин. Он обладает нейропротекторным действием, препятствует разрушению нейронов, улучшает память. Средствами, улучшающими метаболизм Фосфатидилхолин , которые немного улучшают работу нейронов мозга. Гипотензивными средствами. Они поддерживают нормальный уровень АД Каптоприл, Капотен. Это препараты, препятствующие слипанию тромбоцитов и сгущению крови. Чаще назначается Аспирин кардио. Антисклеротическими средствами, которые снижают уровень холестерина статины. Лекарствами, улучшающими кровоснабжение мозга Церебролизин, Актовегин. Кортикростероиды назначают в случае воспалительных поражений сосудов васкулитов. Также необходимо симптоматическое лечение слабоумия, чтобы несколько снизить негативные проявления недуга. Для этого применяют следующие препараты: Антидепрессанты. Их назначают в случае прогрессирующих депрессивных состояниях, сопровождающихся суицидальными мыслями. Самые популярные: Флуоксетин, Миансерин. Снотворные применяют для улучшения сна пациентам, страдающим бессонницей. Антидепрессанты и снотворные противопоказаны людям, имеющим проблемы с сердцем. Также следует быть осторожными с применением нейролептиков, эти средства могут спровоцировать нарастание агрессии. Как лечить народными средствами Можно ли вылечить деменцию народными средствами? Средства народной медицины применяются в комплексном лечении. Как монотерапия этот метод не приносит ощутимых результатов. Для улучшения памяти и внимания используют следующие травы: Также хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты: Отвар из рябиновой коры. Пьют после остывания по 50 мл 5 раз в сутки. Отвар из смеси корневища валерианы и плодов фенхеля. Средство снижает возбудимость, улучшает сон. Такой отвар можно пить два раза в день по 200 мл. Чай из листьев гинкго билоба улучшает память, предотвращает разрушение клеток мозга. Сок черники уменьшает атеросклеротические бляшки, способствует улучшению памяти. Ежедневно нужно выпивать по 250 мл сока. Больным деменцией назначают прием витаминов: Омега 3. Улучшают память и другие когнитивные функции при сосудистой деменции. Эту добавку нужно принимать постоянно. Витамин Е. Доказаны свойства витамина ослаблять симптомы деменции, однако, это средство противопоказано при сердечных патологиях. Коэнзим Q10 является антиоксидантом, улучшает работу сердца и мозга. На чем основывается лечение деменции? Узнайте из видео: Альтернативные методы Генная терапия. Предполагается воздействовать на гены, которые провоцируют развитие слабоумия. Благодаря этому, остановится гибель клеток мозга, запустится процесс восстановления нейронных связей. Применение стволовых клеток. Эти клетки обладают способностью превращения в ткань, в которую их внедрили. Ученые надеются, что стволовые клетки смогут заменить поврежденную ткань мозга. Ведутся разработки вакцины против деменции. Эти разработки основываются на том, что иммунная система после вакцинации сможет распознавать амилоидные бляшки и уничтожать патологический белок. Однако, все эти методы не являются официальными и находятся на стадии разработки и испытания. Психологическая помощь врача и психиатрия При деменции к какому врачу обратиться? Психотерапевтические приемы направлены на улучшение социальной адаптации и поддерживание бытовых навыков. Методика психологического воздействия подбирается индивидуально для каждого пациента. При деменции, вызванной болезнью Альцгеймера, психотерапия играет ведущую роль, так как этот вид слабоумия почти не поддается лечению медикаментами. Психологическая помощь заключается как в индивидуальных беседах, так и в проведении коллективных тренингов. Самыми эффективными являются следующие упражнения: Ведение дневника пациента. Записывание всех происходящих событий помогает больному выразить на бумаге свои переживания, избавиться от агрессии. Также при этом тренируется память и способность излагать свои мысли. Биографические занятия. Врач помогает пациенту вспомнить события прошлого с помощью старых фотографий, книг, фильмов. Когнитивные тренинги. Люди в группах заучивают стихи, читают, обсуждают прочитанное.
Хронический стресс также может привести к депрессии, синдромам выгорания и сердечно-сосудистым заболеваниям. Причины негативного стресса и интенсивность ощущений универсальны. Поэтому общие рекомендации по профилактике стресса можно дать только условно. Тем не менее занятия спортом являются отличным средством для борьбы со стрессом. Попробуйте открыть для себя занятия йогой или дыхательную гимнастику. Когда вы сталкиваетесь с неприятной, стрессовой ситуацией, остановитесь на мгновение, а затем — глубоко вдохните, глубоко выдохните и улыбнитесь. Поверьте, это творит чудеса. Здоровье слуха и деменция С возрастом наш слух также, как и мозг, изнашивается, поэтому возрастная тугоухость не редкость. Тем не менее очень многие люди по оценкам, около 12 миллионов человек не используют слуховые аппараты и, следовательно, подвергаются значительно повышенному риску деменции. Казалось бы, каким образом слух может влиять на здоровье мозга? Все очень просто: снижение слуха приводит к прямому уменьшению раздражителей в мозге, что является следствием разрушения нервных клеток. Кроме того, потеря слуха заставляет избегать общения с окружающими — мозг больше не может работать на полную мощность. Если вы заметили нарушение слуха у себя или своих близких, обязательно обратитесь за консультацией к отоларингологу и сурдологу для подбора слухового аппарата. Постоянное самообразование и умственная деятельность — одни из лучших средств для профилактики деменции! Любая новая информация расширяет нейронные связи мозга, а прямая стимуляция клеток мозга очень важна для профилактики деменции. Многие эксперты рекомендуют изучать иностранный язык в пожилом возрасте, поскольку он задействует разные области мозга. Помимо изучения нового языка, занятия на музыкальных инструментах также считаются эффективной профилактикой деменции. Просто попробуйте и открывайте для себя новые занятия. Таким образом, вы наращиваете свой когнитивный резерв и вносите важный вклад в свою профилактику деменции. Как видите, существует много подходов к изменению устоявшегося поведения, которые могут снизить риск развития деменции. Исследователи предполагают, что даже у людей с начальной стадией болезни Альцгеймера профилактические меры помогут сдержать развитие болезни. Каждый здоровый, полноценно прожитый день - это победа, а каждая победа оправдывает усилия. Боритесь за себя, свое здоровье и здоровье своих близких, и я уверен, вас ждет долгая полноценная жизнь. Главное, верить в это, а не выискивать у себя новые симптомы дементного отклонения личности. Что касается лично меня, я стараюсь максимально придерживаться всех этих советов в повседневной жизни.
Когда будет создано лекарство от болезни Альцгеймера
Однако другие испытания этого не подтвердили. Антиоксидантные витамины например, витамин Е, бета-каротин, флавоноиды, витамин С предположительно могут снизить риск развития деменции. Но это не точно. То же самое с витаминами B6, B12 и фолиевой кислотой. Терапия, которая не эффективна для профилактики деменции, в том числе болезни Альцгеймера: Ингибиторы холинэстеразы, которые обладают умеренным симптоматическим эффектом при установленной деменции, не задерживают ее развитие у пациентов с легкими когнитивными нарушениями, и для профилактики не рекомендуются. Гормональная терапия неэффективна. Более того, есть данные , что замещение эстрогена у женщин может увеличить риски возникновения болезни. Гинкго билоба.
Исследование с участием 3000 пожилых людей не показало эффективности гинкго билоба после шести лет наблюдения. Это подтверждает и другое исследование. Из-за этого теряется время, которое можно использовать для улучшения состояния. Специалисты фонда помощи людям с деменцией и их близким «Альцрус» рекомендуют обратить внимание на следующие изменения в поведении близких: Постоянно теряет важные вещи: например, документы, ключи. Кладет вещи в совершенно не свойственные для них места. Подозревает, что потерянные вещи украдены, не поддается переубеждению. Много раз переспрашивает одно и то же, забывая ответ.
С трудом ориентируется на улице. Делает грубые ошибки в том, что раньше давалось легко например, заполнение квитанций. Человек, у которого развивается деменция, может чувствует слабость и переживать из-за того, что не получается сделать вещи, которые раньше давались легко. Он может скрывать проблемы и отказываться от сложных дел, объясняя это тем, что ему не хочется или некогда. Но похожие проявления могут быть также при: депрессии, нехватке витаминов например, группы В, витамин В12 , инфекциях, Поэтому важно исключить другие причины и правильно поставить диагноз. О каких клинических особенностях болезни нужно знать еще Кроме потери памяти, при болезни Альцгеймера могут быть и другие проявления. Например: Вы можете заметить, что вашему близкому с трудом дается многозадачность и решение проблем.
При этом сам человек, скорее, будет недооценивать симптомы, поэтому в общении с врачом важны ваши наблюдения. Если изменения в понимании речи и общении появляются на более позднем этапе развития болезни, то зрительно-пространственные нарушения могут начаться достаточно рано. Также вы можете заметить поведенческие и психологические симптомы. Обычно они начинаются относительно незаметно и сначала проявляются апатией, затем — социальной неприязнью и раздражительностью. Более проблематичными нарушениями могут стать агрессия, блуждание и психоз галлюцинации, бред, синдромы неправильной идентификации. На более позднем этапе развития болезни Альцгеймера могут возникнуть трудности при выполнении двигательных задач апраксия. В некоторых случаях бывает нарушение обоняния.
Нарушения сна — характерное проявление для пациентов с болезнью Альцгеймера, которое происходит на самых ранних этапах болезни, а иногда и до постановки диагноза. Как не ошибиться при постановке диагноза Если вы заметили признаки деменции у вашего близкого, запишитесь на прием к неврологу, психиатру или гериатру врачу, который занимается здоровьем пожилых людей.
Образ жизни и здоровье сердца.
Те факторы, что повышают риск проблем с сердцем, относятся и к болезни Альцгеймера: отсутствие физических упражнений, курение, ожирение, высокий уровень холестерина, высокое давление, неконтролируемый диабет. На эти факторы можно повлиять сменой привычек и здоровым питанием. Образование и общественная жизнь.
Есть связь между обучением на протяжении всей жизни, активной социальной жизнью и снижением риска развития болезни Альцгеймера. В интернете советуют ходить домой новыми путями и открывать дверь другой рукой. Это правда профилактика болезни Альцгеймера?
Предотвратить развитие Альцгеймера нельзя, но есть факторы, например питание, привычки, которые можно изменить. Ученые считают, что умственная и общественная активность на протяжении всей жизни снижает риск болезни Альцгеймера и деменции. Какого-то специального занятия нет, подойдут любые хобби: чтение, иностранные языки, музыка, волонтерство, танцы, боулинг и еще много всего.
Министерство здравоохранения Великобритании рекомендует чаще пробовать новое и участвовать в общественной жизни — вместе с соседями озаботиться состоянием двора, записаться в книжный клуб или приглашать гостей. Социальная изоляция и одиночество, малоподвижный образ жизни, депрессия повышают риск развития деменции. Кроме этого рекомендуют снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, а значит, отказаться от сигарет и алкоголя, следить за давлением, заниматься спортом и есть больше овощей.
Есть какие-то ранние симптомы? Да, есть. Это нормально, если у пожилых снижаются когнитивные функции — им сложно поставить будильник на телефоне, они забывают, какой сегодня день недели, или не могут найти очки, которые у них на голове.
Но если такое происходит регулярно, это повод обеспокоиться своим состоянием или состоянием своего близкого. На самой ранней стадии болезни Альцгеймера основной симптом — это проблемы с памятью. Например, человек может забывать о недавних событиях и важных датах.
В разговоре — путать названия предметов или долго вспоминать, как они называются, несколько раз переспрашивать или говорить одно и то же. Дома может ставить предметы в неожиданные места, например утюг в холодильник или ключи на полку в ванной. Человеку может стать сложнее концентрироваться, пробовать новое, принимать самостоятельные решения.
Люди с Альцгеймером могут проявить недальновидность и, например, довериться мошенникам. Частые перепады настроения, повышенная тревожность, подозрительность, обидчивость, которых раньше не было, тоже могут быть симптомом болезни. От этого есть лечение?
Можно лишь замедлить развитие болезни лекарствами и помогать пациенту справляться с повседневными задачами. Альцгеймер сопровождается депрессией, возбуждением, бессонницей, галлюцинациями, препараты позволяют бороться и с ними.
Это только усугубит ситуацию. Сохраняйте чувство юмора Побольше смейтесь вместе с близким но не над ним! Юмор помогает избавиться от стресса и напряжения. Позаботьтесь о безопасности дома Потеря памяти и координации движений повышают опасность травмирования. Сделайте ваш дом как можно более безопасным. Оградите родственника от пользования электроприборами, газовой плитой в ваше отсутствие. Побольше общайтесь Общение играет большую роль в эмоциональном состоянии вашего близкого. Старайтесь говорить короткими предложениями и медленнее, чем обычно.
Избегайте пословиц, иронии или переносных значений. Смотрите в глаза, будьте доброжелательными и давайте человеку время отреагировать на ваше обращение. Как улучшить состояние человека с болезнью Альцгеймера К сожалению, вылечить болезнь Альцгеймера нельзя. Но можно подобрать терапию, которая поможет снизить тревожность, улучшить самочувствие человека и замедлить прогресс. Выбор терапии зависит от индивидуальных клинических симптомов пациента, наличия сопутствующих заболеваний и переносимости лекарственных средств. Это задача лечащего врача. Вот основные доступные препараты, доказавшие свою эффективность: Ингибиторы ацетилхолинэстеразы. Рекомендованы для терапии всех стадий заболевания в руководствах по лечению деменции. Добавляется к ингибиторам ацетилхолинэстеразы при снижении эффективности терапии, а также назначается пациентам, которые поздно обратились к врачу при средней и тяжелой стадии деменции. В июне 2021 года Американское управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов FDA зарегистрировало новый и первый за 20 лет препарат для борьбы с болезнью Альцгеймера — адуканумаб.
Он основан на антителах, разрушающих амилоид — белок, который откладывается между нервными окончаниями и вызывает проблемы с памятью, мышлением и общением. К тому же, исследования пока не завершились и фирме дали еще несколько лет, чтобы доказать эффективность и выйти на рынок». Обновление: В июле 2022 года журнал Science опубликовал статью , рассказывающую, что результаты одного из основополагающих для изучения болезни Альцгеймера исследований могут быть сфабрикованы. В 1991 году генетик-биолог Джон Харди и невролог Дэвид Аллсоп предложлили амилоидную теорию. Они считали, что бета-амилоид — скопление белков неправильной структуры — образует бляшки в головном мозге и приводит к развитию болезни Альцгеймера. Через 15 лет, в 2006 году, французский нейробиолог Сильвен Э. Лесне подтвердил эту теорию: он показал , что именно бета-амилоид 56, обладая токсическим действием, повреждает микроскопические структуры мозга, которые отвечают за когнитивные функции. В результате возникают симптомы болезни Альцгеймера — прогрессирующая потеря памяти, нарушения речи и движений. Это вещество почти сразу стало мишенью для новых препаратов, разработкой которых занялись крупные фармкомпании. И вот спустя 16 лет с момента публикации Лесне, Мэтью Шрэг — нейробиолог и врач из Университета Вандербильта — с помощью программных инструментов для анализа изображений показал, что на фотографиях в исследованиях Лесне есть искажения, которые могут быть признаками фальсификации.
Два независимых эксперта по анализу изображений — Бик и Яна Кристофер — подтвердили эти данные. Лесне на момент публикации не дал комментариев в ответ на письма редакции Science. Он основан на антителах к бета-амилоиду и потенциально способен препятствовать его токсическому действию.
Социальная изоляция и одиночество, малоподвижный образ жизни, депрессия повышают риск развития деменции. Кроме этого рекомендуют снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, а значит, отказаться от сигарет и алкоголя, следить за давлением, заниматься спортом и есть больше овощей. Есть какие-то ранние симптомы? Да, есть. Это нормально, если у пожилых снижаются когнитивные функции — им сложно поставить будильник на телефоне, они забывают, какой сегодня день недели, или не могут найти очки, которые у них на голове. Но если такое происходит регулярно, это повод обеспокоиться своим состоянием или состоянием своего близкого. На самой ранней стадии болезни Альцгеймера основной симптом — это проблемы с памятью. Например, человек может забывать о недавних событиях и важных датах. В разговоре — путать названия предметов или долго вспоминать, как они называются, несколько раз переспрашивать или говорить одно и то же. Дома может ставить предметы в неожиданные места, например утюг в холодильник или ключи на полку в ванной. Человеку может стать сложнее концентрироваться, пробовать новое, принимать самостоятельные решения. Люди с Альцгеймером могут проявить недальновидность и, например, довериться мошенникам. Частые перепады настроения, повышенная тревожность, подозрительность, обидчивость, которых раньше не было, тоже могут быть симптомом болезни. От этого есть лечение? Можно лишь замедлить развитие болезни лекарствами и помогать пациенту справляться с повседневными задачами. Альцгеймер сопровождается депрессией, возбуждением, бессонницей, галлюцинациями, препараты позволяют бороться и с ними. Основные лекарства — ингибиторы ацетилхолинэстеразы. Они увеличивают продолжительность действия ацетилхолина — нейромедиатора, который помогает нервным клеткам общаться друг с другом. Самые известные — донепезил, галантамин и ривастигмин. Другое вещество — мемантин. Оно защищает нервные клетки от избытка глутамата — еще одного нейромедиатора в мозге. Мемантин прописывают в средней и тяжелой стадии Альцгеймера по всему миру. Согласно некоторым исследованиям, мемантин обладает скромной эффективностью, и Франция, например, уже отказалась от его использования. Но альтернативных лекарств практически нет. Для борьбы с депрессией, галлюцинациями и паранойей назначают антипсихотики, антидепрессанты и другие препараты, в зависимости от состояния. Умственную активность поддерживают при помощи когнитивной реабилитации — обучения решать повседневные задачи — и терапии. Как помочь близкому с болезнью Альцгеймера?
Болезнь Альцгеймера у пожилых людей: начальные признаки и симптомы заболевания
| Болезнь Альцгеймера можно предотвратить! | Они могу быть первыми звоночками деменции, которая часто сопровождает болезнь Альцгеймера. |
| Болезнь Альцгеймера: как жить | При этом медикаментозное лечение деменции пока не отличается высокой эффективностью, часто имеет медицинские противопоказания и побочные эффекты. |
| Болезнь Альцгеймера: как жить | Их тренировка не только станет профилактикой болезни Альцгеймера и деменции, но и поможет развить интеллектуальную выносливость. |
| Болезнь Альцгеймера у пожилых людей: начальные признаки и симптомы заболевания | В рамках исследования ученые проанализировали 518 случаев возникновения первых симптомов деменции, из которых 287 относились к болезни Альцгеймера и 119 — к сосудистой деменции. |
Наши больницы на карте
- Деменция: причины и первые признаки, факторы риска, как прогрессирует, как лечить
- Болезнь Альцгеймера можно предотвратить!
- Болезнь Альцгеймера можно предотвратить!
- Физическая активность
- Одна из самых страшных болезней: что такое деменция, и как ее предотвратить
- Как защитить мозг от старения - Статьи про долголетие
Всё о деменции
То есть б Альцгеймера это самостоятельное заболевание, в отличие от сосудистой деменции. Тем не менее, как выяснили ученые, изменение главных факторов риска может предотвратить 40% случаев деменции! В 70% случаев ее причина – болезнь Альцгеймера, в ряде остальных – деменция с тельцами Леви и сосудистая деменция. Болезнь Альцгеймера всегда приводит к деменции, но деменция может быть результатом не только болезни Альцгеймера. Советы по профилактике деменции от опытного опекуна, заботливого внука — автора письма в редакцию Журнала Опека. В этом видео руководитель Городского центра по борьбе с деменцией, невролог Светлана Дума называет признаки деменции и рассказывает о методах профилактики.
«Не Альцгеймер опасен, а деменция»: невролог рассказал, как уберечь себя от заболевания
При болезни Альцгеймера, сосудистой деменции и деменции с тельцами Леви могут назначать несколько групп медикаментов: Ингибиторы холинэстеразы. У людей с деменцией нарушается выработка ацетилхолина — одного из соединений, участвующих в передаче нервных импульсов в головном мозге. Эта группа препаратов блокирует действие фермента, разрушающего ацетилхолин, что может ослабить проблемы с памятью. Назначают их обычно при легкой и умеренной болезни Альцгеймера, а при сосудистой деменции — в тех случаях, когда не было инсульта и врач считает, что препарат может принести пользу. От препаратов может быть польза и в случае деменции с тельцами Леви. Однако эти лекарства помогают не всем — их не рекомендуют принимать долго, когда они не дают эффекта или плохо переносятся. Мемантин — препарат, который предположительно защищает нейроны от повреждения. Есть рекомендации по его назначению при умеренной и тяжелой болезни Альцгеймера, иногда вместе с ингибиторами холинэстеразы.
Еще назначают при сосудистой деменции, если есть предположение, что она сочетается с болезнью Альцгеймера. Есть некоторые данные о том, что препарат полезен и при деменции с тельцами Леви. У него меньше побочных эффектов, чем у ингибиторов холинэстеразы, однако лекарство может усиливать бред и возбуждение. Адуканумаб — моноклональное, то есть полученное из одной клетки, антитело, влияющее на механизмы развития болезни Альцгеймера.
В государственное заведение принимают по направлению от центров социального обслуживания населения. В частный пансионат специальной путёвки не требуется. Услуги в заведениях предоставляются аналогичные. Отличия могут касаться качества и стоимости обслуживания. Преимуществами частного пансионата являются: современное реабилитационное оборудование и техническое оснащение; персональный уход за тяжело больными. В домашних условиях забота лежит на плечах одного члена семьи, в пансионате услуги по уходу оказывают разные сотрудники. Персонал не только имеет опыт по уходу за пожилыми людьми с хроническими заболеваниями, но и проходит регулярное повышение квалификации. Больной с деменцией получает: медицинский уход по болезни; гигиенический уход; дробное, диетическое питание. Пациенты не чувствуют одиночества. Престарелые проживают в окружении сверстников, для них организуются досуговые программы, занятия по интересам. Вам также будет интересна статья: Как выбрать частное заведение для пожилых Профилактика деменции Устранять причины развития деменции нужно начинать в молодом возрасте. Отказаться от курения и алкоголя. Злоупотребление вредными привычками вызывает инфаркты мозга и инсульты. Заниматься спортом и физкультурой. Движение улучшает обмен кислорода в крови, клетки получают постоянное свежее питание. Ходьба улучшает работу мышления и внимания. Убрать из меню острую, жирную пищу с избытком углеводов. Включить в рацион питания свежие овощи, фрукты, орехи, злаковые, рыбу и морепродукты. Избегать интоксикации организма. Не выбирать работу, связанную с вредным производством.
В этом случае нужно проконсультироваться с врачом и обсудить возможность замены препарата аналогом. Что касается соседей, не нужно скрывать от них диагноз близкого человека. Во время прогулок или непродолжительных визитов они сами смогут оценить состояние больного и понять, что родственники не издеваются над ним, а сами являются жертвами его неадекватного состояния. Основные правила поведения при вспышке гнева у пациента: Не показывать страха; Сделать шаг назад максимально отстраниться, но так, чтобы видеть больного ; Выслушать и попытаться спокойно утешить; Перевести его внимание на другой вопрос; Не отвечать злостью и не наказывать больного. Не нужно держать негатив в себе. Если есть кто-то, кто способен выслушать и дать совет, лучше позвонить такому человеку и выговориться. Внутреннее напряжение, не находящее разрядки, приведет к проблемам психосоматического характера. Склонность к побегам из дома Еще одна распространенная проблема, с которой часто сталкиваются близкие человека, страдающего старческим слабоумием — склонность к бродяжничеству и побегам из дома. Казалось бы, у него все есть для комфортной жизни: благоустроенное жилье, уход и внимание со стороны родственников, но пациент продолжает убегать, а его родные сбиваются с ног в поиске. Если у человека деменция, как жить тем, кто рядом, и как справиться с постоянными «сюрпризами» с его стороны? Прежде всего, нужно поговорить с соседями, продавцами из близлежащих магазинов, чтобы они сразу предупреждали родственников пожилого человека, если увидят его на улице в одиночестве. Нужно раздать им номера телефонов, по которым можно позвонить и сообщить, где находится пациент. Самому больному нужно надеть на руку браслет, где тоже будут указаны контактные данные родных. Идеальный вариант — «умные» часы или телефон с функцией отслеживания перемещения абонента. Уход за лежачим пациентом с деменцией Старческое слабоумие не действует избирательно: оно может настичь любого, в том числе и лежачего больного. В этом случае родственникам приходится еще сложнее. Кроме больших физических нагрузок, связанных с обслуживанием лежачего пациента, появляются проблемы психологического характера. Находясь в неподвижном состоянии, больные перестают контролировать естественные процессы организма. Учащаются походы в туалет, причем многие умудряются снимать подгузники и размазывать продукты жизнедеятельности по стенам, кровати, пачкаются сами. Если доходит до такого уровня деменция, уход в домашних условиях становится для родственников настоящей пыткой. Нужно круглосуточно находиться рядом и пресекать любые попытки снять памперс. Так же от родных требуется выполнение ряда обязательных мероприятий: проведения, санитарно-гигиенических процедур, профилактики пролежней, введения медикаментозных препаратов, кормления с ложки или через зонд в случае нарушения глотательного рефлекса. В этом случае лучше обратиться в пансионат для лежачих больных деменцией , там ежедневно выполняют все необходимые мероприятия по уходу и еженедельно за динамикой состояния здоровья наблюдает врач-терапевт. Как продлить жизнь больному деменцией? Деменция — необратимый процесс. Согласно медицинским исследованиям, больные могут прожить с этим диагнозом до 10 лет. Перед родственниками встает задача: если у мамы, папы, бабушки или дедушки старческое слабоумие, как помочь близкому и постараться сохранить остатки интеллекта?
Могут ли заболеть молодые люди Анна Боголепова: Да, могут. Это так называемая ранняя или пресенильная форма болезни Альцгеймера, при которой заболевание развивается до 65 лет. Случаи возникновения болезни Альцгеймера ранее 40 лет встречаются и описаны в мировой литературе, однако их мало. Можно ли предотвратить болезнь Альцгеймера Анна Боголепова: Основой метод профилактики - это коррекция факторов риска развития болезни Альцгеймера, таких как повышение уровня артериального давления, увеличение уровня глюкозы в крови, повышение уровня холестерина, нарушение ритма сердца и других. Важно держать под контролем хронические заболевания - сердечно-сосудистые, нарушения метаболизма, диабет. Поможет наблюдение у медицинских специалистов и прием правильно подобранных лекарств. Во многих исследованиях было показано благоприятное влияние когнитивного тренинга, активной интеллектуальной деятельности. Замечено: люди профессий, требующих постоянных умственных усилий, например, ученые, заболевают реже. Конечно, важна и физическая форма. Регулярные физические упражнения, соблюдение средиземноморского типа питания с включением в рацион морепродуктов, фруктов и овощей помогают дольше сохранить познавательные способности и общее функциональное состояние. Безусловно, играет важную роль и отказ от вредных привычек.
Кто рискует в старости заболеть деменцией? Симптомы старческого слабоумия
- Болезнь Альцгеймера: как жить
- Риски развития деменции
- Что нужно знать о деменции - почему развивается, методы лечения и профилактики
- Фонд помощи пациентам с деменцией и их семьям «Альцрус»
- Когда будет создано лекарство от болезни Альцгеймера
- «Красные флаги»: какие симптомы должны насторожить
Как предотвратить болезнь Альцгеймера?
| Питание – важнейший фактор в профилактике деменции | Несмотря на то, что наиболее частой причиной деменции является болезнь Альцгеймера, существенное влияние на скорость развития. |
| Как заподозрить и лечить деменцию | При болезни Альцгеймера в результате биологических разрушительных процессов гибнут нейроны головного мозга, число нервных связей уменьшается, мозг «усыхает» и уменьшается в размерах. деменция |
Деменция и болезнь Альцгеймера — в чем разница
В связи с профилактикой деменции в последние годы много говорят о средиземноморской диете. Предотвратить развитие Альцгеймера нельзя, но есть факторы, например питание, привычки, которые можно изменить. Ученые считают, что умственная и общественная активность на протяжении всей жизни снижает риск болезни Альцгеймера и деменции. В связи с профилактикой деменции в последние годы много говорят о средиземноморской диете. Информационный портал о деменции и болезни Альцгеймера, новости, лечение, профилактика. Болезнь Альцгеймера всегда приводит к деменции, но деменция может быть результатом не только болезни Альцгеймера.
Профилактика деменции. Советы опытного опекуна
Предполагается, что она имеет генетические детерминанты. Считается, что как наследственность, так и факторы окружающей среды влияют на развитие синдрома. Поскольку болезнь необратима, сейчас основное внимание учёных направлено на возможность снизить количество случаев заболевания путем борьбы с факторами риска до развития болезни. Факторы, способствующие развитию болезни Можно ли предотвратить болезнь Альцгеймера?
Причин развития может быть несколько, включая, прежде всего, наследственную предрасположенность, физиологическое состояние организма сосудистая дистония, например , перенесенные заболевания и даже социальный фактор, под которым мы подразумеваем образ и условия жизни человека, а также наличие стрессовых ситуаций. Как проявляется старческое слабоумие Общий клинический анамнез может быть представлен рядом симптомов различной степени тяжести, в основе своей зависящим от изначального состояния организма больного, а также от состояния церебральных структур головного мозга и причин их дисфункции, одной из которых является старение, связанной с возрастом. Какими бы ни были изначальные причины, в любом случае ко всем типам проявления заболевания можно отнести интенсивные деструктивные изменения в интеллектуальной и эмоциональной сферах. Забывчивость , деконцентрация внимания, невозможность сосредоточиться, плохое настроение, апатия и старческая депрессия — все эти признаки связаны с проявлением грядущей деменции. Если вовремя не обратиться к специалисту, то описанные выше факторы риска могут привести к полной деградации личности.
Еще раз напомним, что деменция не развивается спонтанно, прогрессирующая деградация происходит уже на более поздних стадиях, которые возможно предотвратить. Признаки деменции В список основополагающих признаков можно отнести такие Проблемы с запоминанием информации Потеря имеющихся навыков и умений, а также невозможность освоения новых Дезориентация в пространстве и проблемы с координацией движений Дезориентация во времени Нарушения сна: сонливость в дневное время и невозможность заснуть ночью инверсия Депрессия и характерные изменения: проблемы с настроением, апатия, беспричинная агрессия По каким симптомам можно распознать деменцию Важно заметить, что клиницисты не считают сенильное слабоумие заболеванием. По сути это совокупность болезненных факторов, которые могут привести к подобному состоянию, выраженному преимущественно в интеллектуальной и эмоциально-волевой дисфункциях. Кстати, одной из причин развития сенильной деменции является болезнь Альгеймера. Базовые симптомы Болезни Альцгеймера и других типов деменции: Выборочная утрата памяти, связанная в основном с последними событиями. Так например, больной может помнить, как звали его прадедушек и прабабушек, но забыть, что поставил кастрюлю на плиту. Существенные сложности с организацией быта и решением повседневных задач, особенно тех, которые требуют планирования. Страх и трудности с ориентацией в новых незнакомых ранее местах.
Речевые дисфункции. Проблемы с выражением своих мыслей и построением фразы. Проблемы, связанные со счетом. Так например, пожилым людям зачастую сложно посчитать деньги или сдачу в магазине. Неожиданные перепады настроения, агрессия. Сенильная депрессия, апатия, утрата интереса к тому, что интересовало ранее. Боязнь перемен и всего нового. Если говорить о деменции более научным языком, то в психиатрическом сообществе первые признаки или симптомы манифестации слабоумия условно подразделены на три группы: Три группы симптомов деменции 1 группа.
Нейропсихологическая Выражается в общей амнезии, а далее в афазии неспособности вспомнить названия обыденных предметов. Также сюда можно отнести апраксию — неспособность выполнения простейших тестов, не смотря на сохранность речевых функций и двигательной моторики. Другими словами, в обычной жизни описанные симптомы выражаются в забывании базовых элементарных вещей имен близких, например , проблемах в поиске вещей, а также выполнении простейших бытовых операций утрате навыков. Нейропсихиатрическая психоневрологическая Паталогия в данном случае выражается в беспричинной тревожности, необоснованно беспокойстве и нарушениях поведения. На более поздних стадиях возможно развитие галлюзиноза, чаще галлюцинации носят слуховой характер, но в определенном ряде случае могут быть и зрительными. В аспекте поведенческих деструкций отмечаются агрессия и склонность к бесцельному блужданию. Так например, пожилой человек может начать пренебрегать уборкой дома, принятием душа, быть небрежным во внешнем виде и т. Какие различают виды старческого слабоумия В основе своей старческое слабоумие делится на два кластера: наследственный и приобретенный.
Слабоумие, передающиеся по наследству, называется олигофренией , а приобретенное в течении жизни — деменция или сосудистая деменция. Если рассматривать возрастную деменцию с клинической точки зрения, то условно ее формы могут быть подразделены на три вида: Лакунарная деменция Изначально, она затрагивает мнемотические функции, то есть память.
При этом прогнозируется, что к 2035 году число больных с деменцией в России достигнет 2-3,6 млн человек. Кто чаще всего и в каком возрасте страдает от этого недуга Анна Боголепова: Чаще всего болезнью Альцгеймера страдают люди пожилого 60-74 года и старческого возраста 75-90 лет. Однако все чаще дебют болезни Альцгеймера наблюдается в более раннем возрасте.
Чем старше человек - тем выше риск развития заболевания. Каждые 5 лет после 65-летнего возраста этот риск удваивается. Могут ли заболеть молодые люди Анна Боголепова: Да, могут. Это так называемая ранняя или пресенильная форма болезни Альцгеймера, при которой заболевание развивается до 65 лет. Случаи возникновения болезни Альцгеймера ранее 40 лет встречаются и описаны в мировой литературе, однако их мало.
Можно ли предотвратить болезнь Альцгеймера Анна Боголепова: Основой метод профилактики - это коррекция факторов риска развития болезни Альцгеймера, таких как повышение уровня артериального давления, увеличение уровня глюкозы в крови, повышение уровня холестерина, нарушение ритма сердца и других. Важно держать под контролем хронические заболевания - сердечно-сосудистые, нарушения метаболизма, диабет. Поможет наблюдение у медицинских специалистов и прием правильно подобранных лекарств.
Однако, не всегда можно однозначно определить, какие именно симптомы и сколько из них вызваны болезнью Альцгеймера, а какие - другим заболеванием. В одном исследовании учёные, изучавшие мозг пожилых людей после смерти, обнаружили, что у 78 процентов из них наблюдались по две или более патологии, связанные с нейродегенерацией или повреждением сосудов. Болезнь Альцгеймера была наиболее распространенной патологией, но редко встречалась в изолированной форме. Исследователи пытаются улучшить понимание того, как лежащие в основе болезни процессы при смешанной деменции влияют друг на друга.
В исследовании, описанном выше, учёные обнаружили, что степень, в которой патология болезни Альцгеймера способствовала снижению когнитивных способностей, значительно варьировалась у разных людей. Другими словами, влияние какой-либо патологии головного мозга может проявляться абсолютно по-разному в зависимости от наличия других патологий. Диагностика деменции Не существует способа, чтобы определить, есть ли у человека слабоумие или нет. Врачи диагностируют болезнь Альцгеймера и другие виды деменции, основываясь на точно представленном анамнезе, медицинском осмотре, лабораторных анализах и характерных изменениях мышления, выполнении повседневных функций и поведения, связанных с каждым типом. Врачи могут с высокой степенью вероятности определить, что у человека слабоумие.
Невролог Боголепова рассказала, в каком возрасте самый высокий риск появления болезни Альцгеймера
Лечение диабета в пожилом возрасте снижает риск развития сосудистой деменции и, возможно, болезни Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера считается самым распространенным на планете нейродегенеративным заболеванием и провоцирует 60–70% случаев деменции. При деменции, вызванной болезнью Альцгеймера, психотерапия играет ведущую роль, так как этот вид слабоумия почти не поддается лечению медикаментами. Профилактика болезни Альцгеймера в пожилом возрасте должна включать активные физические нагрузки и полноценное питание. Так, при болезнях Альцгеймера, Паркинсона, лобно-височной деменции, деменции с тельцами Леви в нейронах или между ними накапливаются особые белки, но какова в точности их роль, все еще открытый вопрос.