Инструкция по применению на Орунгамин. Инструкция по применению орунгамин.
Орунгамин капсулы 100 мг 42 шт. в Новосибирске
При беременности Орунгамин назначают только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат Орунгамин не должен применяться при беременности, за исключением случаев, угрожающих жизни, и. Применение капсул Орунгамина должно осуществляться по инструкции, либо по рекомендации врача. При отсутствии ответа на терапию препаратом Орунгамин, капсулы следует рассмотреть возможность перехода на альтернативную терапию.
Состав лекарства
- Орунгамин против грибковых инфекций: эффективен ли препарат?
- Орунгамин 100 мг 42 шт. капсулы 1+1
- Orungamin :: Instructions, analogues, active substance
- Ваш браузер устарел!
- Орунгамин — инструкция по применению, дозы, побочные действия, описание препарата: капсулы, 100 мг
- Орунгамин капсулы — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств
ОРУНГАМИН - инструкция по применению
Не стоит принимать капсулы при любых состояниях, вызывающих отеки — это может усугубить отечность тела. Препарат Орунгамин нельзя совмещать с ингибиторами ГМГ-Коа-редуктазы, а также с препаратами, метаболизм действующих вещество которых возможен только при участии таких ферментов как CYP3A4. Прием капсул в период беременности и лактации Беременность также является относительным противопоказанием, прием препарата возможен, но только в экстремальных ситуациях. К таким ситуациям можно отнести развитие системных микозов, которые угрожают жизни женщины. Данные о влиянии препарата на состояние беременной женщины и будущего развития плода на данный момент не получены. В период лактации принимать это лекарство можно, но действующее вещество попадает в грудное молоко в малых дозах. Обычно оно не оказывает влияние на состояние ребенка, но прием требует предварительной консультации с педиатром. Женщина, которая принимает капсулы, должна пользоваться средствами контрацепции, так как если зачатие произойдет на фоне приема Орунгамина, возможны дефекты в развитии плода. Способ применения Инструкция по применению Орунгамина подразумевает прием капсул внутрь, после еды — это обеспечит лучшую фармококинетику вещества. Дозировка определяется заболеванием и его стадией, назначает способ приема лечащий врач.
При кандидозе половых органов назначают принимать 2 капсулы препарата 2 раза в день. Срок лечения — одни сутки, при необходимости, принимают по 2 капсулы 1 раз в день в течение 3-х дней.
Его действие обусловлено активностью итраконазола — это основной компонент данного медикамента. Отзывы об «Орунгамине» имеются в большом количестве. Состав лекарства На одну капсулу приходится 100 миллиграммов активного компонента, которым выступает итраконазол. Состав «Орунгамина» подробно описан в инструкции.
Капсулы изготовлены из желатина, красителя и диоксида титана, сахарозы, сахарной крупки, гипромеллозы, метилпарагидроксибензоата натрия и эудрагита. Показания «Орунгамин» принимать нужно в следующих случаях: При наличии отрубевидного лишая и грибкового кератита. На фоне дерматомикоза и кандидоза кожи и слизистых. При молочнице и онихомикозе, который вызван дрожжами, плесневыми и дерматофитами. На фоне кандидозного поражения органов брюшины. При наличии системных грибковых поражениях на фоне криптококкоза, гистоплазмоза, бластомикоза, аспергиллеза и так далее.
Лечебные свойства Согласно инструкции по применению, «Орунгамин» обладает противогрибковыми свойствами. Главный компонент препарата наделен свойством подавления синтеза эргосерола в мембранах клетки грибка. Этот препарат весьма эффективен в отношении дерматофитов и плесневелых грибков. Таким образом, его применяют против трихофитий, микоспорума, фитоспорума, кандид, аспергиллуса, гистоплазмы, фонсецейи, кладоспоритума, эпидермофитона флоккосума, криптококка, бластомиции и так далее. После принятой дозировки наивысшую концентрацию действующего компонента в крови обнаруживают спустя четыре часа после применения, лучше выпить препарат после еды - для того, чтобы биологическая доступность оказалась выше. Препарат «Орунгамин» может легко накапливаться в тканях, в коже он весьма активен спустя четыре недели после завершения лечебного курса.
Период вывода составляет около двух суток. Примерно двадцать процентов препарата выходит через кишечник. Около тридцати шести процентов - с мочой. Формы выпуска Лекарство выпускается в желатиновом корпусе, внутри сферические микрогранулы.
Со стороны нервной системы: периферическая нейропатия, парестезия, гипестезия, головокружение.
Со стороны органов зрения и слуха: нарушение зрения, включая расплывчатость и диплопию, шум в ушах, преходящая или постоянная глухота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность. Со стороны дыхательной системы: отек легких. Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия. Со стороны мочеполовой системы: поллакиурия, недержание мочи, нарушение менструального цикла, эректильная дисфункция.
Прочие: отеки. При случайной передозировке в течение первого часа после приема препарата следует провести промывание желудка, принять активированный уголь. Симптоматическое лечение.
Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, рвота, тошнота, диарея, нарушение вкусового восприятия, повышение активности печеночных" ферментов, диспепсия, запор, гепатит, гипербилирубинемия, гепатотоксичность, острая печеночная недостаточность. Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия. Со стороны мочеполовой системы: поллакиурия, недержание мочи, нарушение менструального цикла, эректильная дисфункция. Прочие: отеки. Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола Итраконазол в основном метаболизируется с участием изофермента CYP3A4. При одновременном применении с рифампицином, рифабутином, фенитоином, являющимися мощными индукторами изофермента CYP3A4, биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола значительно снижается, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата. Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися потенциальными индукторами микросомальных печеночных ферментов, не рекомендуется. Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин, могут увеличивать биодоступность итраконазола. Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, являющихся субстратами изоферментов CYP3A.
Орунгамин - инструкция по применению
Орунгамин инструкция по применению, показания и противопоказания, способ применения, состав, Цены и наличие в аптеках, сайт поиска лекарственных препаратов, поиск ближайшей. Применение препарата Орунгамин®, капсулы, для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превосходит потенциальный риск. Инструкция ОРУНГАМИН, его показания, противопоказания, действующее вещество, аналоги. Проверка совместимости и сравнение с другими препаратами.
Орунгал : инструкция по применению
Оптимальные микологические и клинические препарата достигаются через 2-4 недели при терапии инфекций кожи и спустя 6-9 месяцев — при лечении ногтевых инфекций. Побочные действия Пищеварительная система: обратимое повышение активности печеночных ферментов, боль в животе, тошнота, запор, диспепсия, гепатит, холестатическая желтуха; очень редко — тяжелое токсическое поражение печени в острая печеночная недостаточность с летальным исходом ; Центральная и периферическая нервная система: утомляемость, головная боль, анорексия, головокружение, периферическая невропатия; Половая система: нарушения менструального цикла; Мочевыделительная система: окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия; Обмен веществ: гипокалиемия, отеки; Сердечно-сосудистая система: отеки, застойная сердечная недостаточность, отек легких; Аллергические и дерматологические реакции: сыпь, зуд, алопеция, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек. Особые указания Поскольку итраконазол обладает отрицательным инотпропным эффектом, он может вызывать развитие сердечной недостаточности. По этой причине пациентам с данным заболеванием в том числе в анамнезе Орунгамин можно назначать только в исключительных случаях, когда ожидаемая польза терапии превосходит потенциальный риск. При назначении Орунгамина пациента следует проинформировать о симптомах сердечной недостаточности. Лечение необходимо проводить с осторожностью под тщательным контролем состояния больного. При появлении признаков сердечной недостаточности препарат следует незамедлительно отменить.
Абсорбция итраконазола нарушается при пониженной кислотности желудочного содержимого. Поэтому при одновременном применении антацидных препаратов например, алюминия гидроксида следует соблюдать минимум 2-часовые интервалы между приемами. Пациентам с ахлоргидрией и больным, получающим одновременно блокаторы гистаминовых Н2-рецептовов или ингибиторы протонной помпы, Орунгамин рекомендуется принимать с кислыми напитками. В связи с наличием риска тяжелого токсического поражения печени во время лечения, особенно длительного более 1 месяца следует регулярно контролировать функцию печени.
Максимальные концентрации в плазме достигаются в течение 2-5 часов после перорального приема.
Фармакокинетика итраконазола нелинейна, соответственно, препарат накапливается в плазме после повторного приема. Конечный период полувыведения обычно составляет 16 — 28 часов при однократном приеме и 34 — 42 часа при многократном приеме. Концентрация итраконазола в плазме крови снижается до практически неопределяемого значения в течении 7 — 14 дней, после прекращения терапии в зависимости от назначенной дозы и продолжительности лечения. При приеме итраконазола в более высоких дозах снижается его клиренс, что связано с насыщаемостью систем метаболизма в печени. Абсорбция Итраконазол быстро всасывается после перорального приема.
Максимальная концентрация неизменного лекарственного препарата в плазме достигается в течение 2-5 часов после перорального приема. Пероральная биодоступность максимальна при приеме капсул после сытной пищи. Всасывание итраконазола в капсулах снижено у пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока, например, на фоне приема препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты в желудке таких как антагонисты H2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы , или у пациентов с ахлоргидрией на фоне различных заболеваний. Экспозиция итраконазола ниже при приеме итраконазола в виде капсул по сравнению с экспозицией итраконазола при приеме той же дозы в виде раствора для приема внутрь. Также итраконазол обладает выраженным сродством к липидам.
Концентрации препарата в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах в два — три раза выше соответствующих концентраций в плазме, при этом концентрация препарата в тканях, содержащих кератин, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает концентрацию в плазме. Концентрация в спинномозговой жидкости значительно ниже, чем в плазме крови, тем не менее, была продемонстрирована эффективность итраконазола против возбудителей инфекций, присутствующих в цереброспинальной жидкости.
Ингибирует синтез эргостерола клеточной мембраны грибов, что обуславливает противогрибковый эффект препарата. Фармакокинетика: Всасывается из ЖКТ достаточно полно.
Прием итраконазола в капсулах сразу после еды увеличивает биодоступность. TCmax при приеме капсул - около 3-4 ч. Css при приеме 100 мг препарата 1 раз в сутки - 0. TCmax при приеме раствора - около 2 ч при приеме натощак и 5 ч - после еды.
Время наступления Css в плазме при длительном применении - 1-2 нед. Связь с белками плазмы - 99. Хорошо проникает в ткани и органы в т. Концентрация итраконазола в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах в 2-3 раза превышает его концентрацию в плазме; в тканях, содержащих кератин, - в 4 раза.
Терапевтическая концентрация итраконазола в коже сохраняется в течение 2-4 нед после прекращения 4 нед курса лечения. Терапевтическая концентрация в кератине ногтей достигается через 1 нед после начала лечения и сохраняется в течение 6 мес после завершения 3 мес курса лечения.
Отрубевидный лишай. Препарат будет эффективен при лечении висцеральных кандидозов.
Дозировки, рекомендуемые при лечении заболеваний Обратите внимание Капсулы следует принимать целыми, не делить содержимое и не разжевывать. Чтобы добиться максимального эффекта от терапии, принимать препарат рекомендуется буквально сразу же после приема пищи. Читайте также: Креолин для людей — цена, аналоги, инструкция по применению, отзывы При отрубевидном лишае рекомендованная доза 200 мг 2 таблетки один раз в течение дня. Максимальная продолжительность лечения составляет 7 дней.
При грибковом кератите необходимо принимать один раз в сутки в дозе 200 мг 2 таблетки. Курс лечения составляет 21 день. При вагинальном кандидозе препарат применяется два раза в сутки в дозировке 200 мг на один прием. Продолжительность лечения составляет один день.
При дерматомикозах гладкой кожи рекомендованная дозировка: 7 дней в дозе 200 мг 1 раз в сутки; 15 дней в дозировке 100 мг 1 раз в сутки. При поражении грибком стоп, а также кистей рук следует дополнительно провести лечение в течении двух недель, принимая препарат в дозе 100 мг 1 раз в сутки. Оральный кандидоз: период лечения составляет 15 дней в объеме 100 мг один раз в сутки. Обратите внимание У лиц, страдающих нарушением иммунитета, всасываемость итраконазола может быть снижена.
Поэтому после предварительной консультации с врачом возможно двукратное увеличение дозировки. Доказана эффективность Орунгамин по отзывам пациентов и врачей при лечении онихомикозов. В данном случае рекомендовано применять так называемую пульс-терапию, принцип который заключается в следующем: ежедневно необходимо принимать по две капсулы Орунгамин дважды в сутки. Суточная дозировка препарата будет составлять 400 мг.
Курс лечения — 1 неделя. Орунгамин в лечении грибка на ногтях Для достижения максимального эффекта следует провести два курса терапии во избежание рецидива и приостановления острого процесса с перерастанием в хронический. Между курсами следует выдерживать трехнедельный перерыв. При хронических онихомикозах, а также частых рецидивах допускается непрерывная терапия Орунгамин в течение 3 месяцев по 200 мг в сутки.
Из ногтевых пластин итраконазол выводится медленнее, чем из кожи и крови. Максимальная концентрация в ногтях активного вещества достигается через месяц после начала лечения и сохраняется в течение 6-8 месяцев по окончании терапии, направленной на лечение инфекции ногтей.
Форма выпуска
- Орунгамин капсулы 100 мг №42 в Владимире
- Орунгамин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги -
- Орунгамин 100 мг 42 шт. капсулы 1+1
- Прикрепленные файлы
- Полезные советы
- Орунгамин - инструкция по применению таблеток и дешевые аналоги
Орунгамин: инструкция по применению
Противопоказания Абсолютные: Одновременное применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы симвастатина или ловастатина ; Одновременный прием следующих препаратов, метаболизирующихся с участием фермента CYP3A4: дофетилид, цизаприд, хинидин, мизоластин, пимозид, астемизол, триазолам, терфенадин, мидазолам; Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Относительные применять препарат можно только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски : Детский возраст; Тяжелая сердечная недостаточность, в том числе в анамнезе; Заболевания печени в т. Способ применения и дозировка Орунгамин следует принимать внутрь сразу после приема пищи, глотая капсулы целиком и запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуемые режимы дозирования: Вульвовагинальный кандидоз: по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или по 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней; Отрубевидный лишай: по 200 мг 1 раз в сутки на протяжении 7 дней; Дерматомикозы гладкой кожи: по 200 мг 1 раз в сутки 7-дневным курсом или по 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней; Грибковый кератит: по 200 мг 1 раз в сутки на протяжении 21 дня. При поражениях высококератинизированных областей кожного покрова кистей рук и стоп необходимо дополнительное лечение в течение 15 дней по 100 мг 1 раз в сутки; Оральный кандидоз: по 100 мг 1 раз в сутки 15-дневным курсом. У некоторых пациентов с нарушениями иммунитета, например, у людей с пересаженными органами, больных СПИДом или нейтропенией, биодоступность итраконазола может быть снижена, поэтому может потребоваться увеличение дозы в 2 раза. Рекомендуемые дозы при системных микозах: Аспергиллез: по 200 мг 1 раз в сутки в течение 2-5 месяцев.
В случаях инвазивного и диссеминированного заболевания суточную дозу увеличивают до 400 мг по 200 мг 2 раза в сутки ; Кандидоз: по 100-200 мг 1 раз в сутки, лечение может длиться от 3 недель до 7 месяцев; Криптококкоз за исключением менингита : по 200 мг 1 раз в сутки, продолжительность терапии — от 2 до 12 месяцев; Криптококковый менингит: по 200 мг 2 раза в сутки в течение 2-12 месяцев. Поддерживающая доза — 200 мг 1 раз в сутки; Гистоплазмоз: по 200 мг 1-2 раза в сутки в течение 8 месяцев; Споротрихоз: по 100 мг 1 раз в сутки на протяжении 3 месяцев; Паракокцидиоидомикоз: по 100 мг 1 раз в сутки курсом 6 месяцев; Хромомикоз: по 100-200 мг 1 раз в сутки 6-месячным курсом; Бластомикоз: от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки в течение 6 месяцев. Лечение онихомикозов проводят пульс-терапией. Один такой курс подразумевает прием по 200 мг итраконазола 2 раза в сутки ежедневно в течение 7 дней.
Делать это нужно через 2 часа после приема основного лекарства. При терапии итраконазолом следует регулярно обследовать печень. Если в период приема выявлены серьезные нарушения, нужно немедленно заменить Орунгамин другим препаратом. При проявлении первых признаков гепатита потемнении мочи, анорексии, слабости и тошноты пройдите медицинское обследование печени. Для пациентов со сниженным иммунитетом СПИД, нейтропения, восстановительный период после трансплантации органов дозировка может быть увеличена. Если вы случайно приняли большую дозу, промойте желудок и примите активированный уголь. Терапия должна носить симптоматический характер. Инструкция по применению. Допустимые дозы. Чтобы эффект был максимальным и устойчивым, капсулы рекомендуется выпивать после еды. Дозировка и курс лечения устанавливаются после точного диагноза: Молочница. Принимать по 1 капсуле в день 3-е суток или выпить 4 капсулы в течение 1 дня по 2 штуки за один прием.
В противном случае повышается риск рецидива. Будьте осторожны при совместном приеме итраконазола и лекарств, блокирующих кальциевые каналы. При повышенной кислотности желудка усваиваемость компонентов препарата снижается. Чтобы исправить это, принимайте антацидные препараты. Делать это нужно через 2 часа после приема основного лекарства. При терапии итраконазолом следует регулярно обследовать печень. Если в период приема выявлены серьезные нарушения, нужно немедленно заменить Орунгамин другим препаратом. При проявлении первых признаков гепатита потемнении мочи, анорексии, слабости и тошноты пройдите медицинское обследование печени. Для пациентов со сниженным иммунитетом СПИД, нейтропения, восстановительный период после трансплантации органов дозировка может быть увеличена. Если вы случайно приняли большую дозу, промойте желудок и примите активированный уголь. Терапия должна носить симптоматический характер. Инструкция по применению.
Вся информация несёт только ознакомительный характер. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая их чистой водой после плотного приёма пищи. Кандидоз влагалища. Или по 2 капсулы 3 дня. Разноцветный лишай. Грибковые поражения эпидермиса. По 2 пилюли однократно в день, курс 7 дней. Или по 1 в течение 15 дней. Поражения стоп или кистей рук, где кожа наиболее грубая.
Таблетки Орунгамин
Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые - в первую неделю терапии. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. В случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи, необходимо немедленно прекратить лечение и провести исследование функции печени. В таких случаях необходимо во время лечения контролировать активность «печеночных» ферментов. Итраконазол преимущественно метаболизируется в печени. Поскольку у пациентов с нарушениями функции печени полный период полувыведения итраконазола несколько увеличен, рекомендуется осуществлять контроль концентраций итраконазола в плазме крови и при необходимости корректировать дозу препарата.
Нарушения функции почек: данные по применению препарата с нарушениями функции почек ограничены, у некоторых пациентов с недостаточность функции почек экспозиция итраконазола может быть снижена. Поэтому таким пациентам следует назначать препарат с осторожностью. Рекомендуется осуществлять контроль концентраций итраконазола в плазме крови и при необходимости корректировать дозу препарата. Пациенты с иммунодефицитом: биодоступность итраконазола при приеме внутрь может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у пациентов с нейтропенией, больных СПИДом или перенесших операцию по трансплантации органов. Пациенты с системными грибковыми инфекциями, представляющим угрозу жизни: вследствие фармакокинетических характеристик препарата Орунгамин в виде капсул, его применение не рекомендуется для начала лечения системных микозов, представляющих угрозу для жизни пациентов.
Пациенты со СПИДом: врач должен оценить необходимость проведения поддерживающей терапии пациентам СПИДом, ранее получавшим лечение по поводу системных грибковых инфекций, например, споротрихоза, бластомикоза, гистоплазмоза или криптококкоза как менингеального, так и неменингеального , у которых существует риск рецидива. При системных кандидозах, предположительно вызванных флуконазол-резистентными штаммами Candida, нельзя предположить чувствительность к итраконазолу, следовательно, рекомендуется проверить чувствительность перед началом терапии итраконазолом. Потеря слуха: сообщалось о временной или стойкой потере слуха у пациентов, принимающих итраконазол. В некоторых случаях потеря слуха происходила на фоне одновременного приема с хинидином см. Слух обычно восстанавливается после окончания терапии препаратом, однако у некоторых пациентов потеря слуха необратима.
Способность к зачатию: исследования на животных не показали наличия репродуктивной токсичности у итраконазола. Как следствие, терапевтическая равновесная концентрация итраконазола в плазме крови может не достигаться. Необходимо принимать во внимание возможность возникновения побочных реакций, таких как головокружение, нарушение зрения или потеря слуха см. При появлении описанных нежелательных реакций следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности. Состав Состав на 1 капсулу: пеллет итраконазола - 455мг в пересчете на итраконазол - 100мг.
Состав на 1000г пеллет: активное вещество: итраконазол - 220,0г; вспомогательные вещества: сахароза - 117,05г, сахарная крупка сахароза, патока крахмальная - 347,19г, Гипромеллоза - 280,53г, метилпарагидроксибензоат натрия - 0,165г, пропилпарагидроксибензоат натрия - 0,015г, эудрагит Е-100 - 35,05г. Механизм действия итраконазола заключается в ингибировании биосинтеза эргостерола - основного компонента клеточной мембраны гриба, участвующего в поддержании структурной целостности мембраны. Нарушение синтеза эргостерола приводит к изменению проницаемости мембраны и лизису клетки, что и обуславливает противогрибковый эффект препарата. Candida krusei, Candida glabrata и Candida tropicalis являются наименее чувствительными к действию итраконазола видами Candida. Основными типами грибов, развитие которых не подавляется итраконазолом, являются Zygomyces Rhizopus spp.
Применение при беременности и кормлении грудью На основании результатов доклинических исследований и в связи с тем, что исследования по применению итраконазола у беременных женщин не проводились, итраконазол следует назначать беременным женщинам только при угрожающих жизни системных микозах, когда потенциальная польза для женщины оправдывает возможный риск для плода. Женщинам детородного возраста, принимающим Орунгамин, необходимо использовать адекватные метода контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения. Так как небольшое количество итраконазола выделяется с материнским молоком, ожидаемую пользу от приема итраконазола необходимо сопоставлять с риском для ребенка при грудном вскармливании. В случае сомнения грудное вскармливание следует отменить. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью назначают при заболеваниях печени в т. Применение при нарушениях функции почек У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола при приеме внутрь может быть снижена может потребоваться коррекция дозы. Применение у детей Препарат с осторожностью назначают в детском возрасте. Клиническая значимость полученных данных для лекарственных форм для приема внутрь неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Орунгамина, в связи с чем препарат не следует назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с указанием на это заболевание в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза проведения такой терапии значительно превосходит потенциальный риск.
Пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах сердечной недостаточности. Лечение должно проводиться с осторожностью, при этом необходимо наблюдать за больным на предмет выявления симптомов застойной сердечной недостаточности. При их появлении прием Орунгамина необходимо прекратить. Блокаторы кальциевых каналов верапамил могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность. При пониженной кислотности желудочного содержимого абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты например, алюминия гидроксид , рекомендуется их использовать не ранее чем через 2 ч после приема капсул Орунгамина.
При наличии гиперчувствительности к другим азолам следует с осторожностью назначать итраконазол. Чувствительность При системных кандидозах, предположительно вызванных флуконазол-резистентными штаммами Candida, нельзя предположить чувствительность к итраконазолу, следовательно, рекомендуется проверить чувствительность перед началом терапии итраконазолом. Взаимозаменяемость Не рекомендуется взаимозаменяемое использование итраконазола в форме капсул и итраконазола в форме раствора для приема внутрь, ввиду того, что экспозиция итраконазола выше при применении его в лекарственной форме раствор для приема внутрь, чем в форме капсул, даже при приеме в одинаковых дозах. Сниженная кислотность желудочного сока При сниженной кислотности желудочного сока абсорбция итраконазола из капсул нарушается. Пациентам со сниженной кислотностью желудочного сока вследствие заболевания например, у пациентов с ахлоргидрией или вследствие приема лекарственных препаратов например, лекарственные средства, подавляющие желудочную секрецию рекомендуется принимать препарат Орунгамин в капсулах одновременно с кислыми напитками такими как недиетическая кола. Следует контролировать противогрибковую активность препарата и увеличивать дозу итраконазола при необходимости. Влияние на функцию печени В очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, включая несколько случаев острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, у пациентов с другими тяжелыми заболеваниями, которым препарат был назначен для лечения системных заболеваний, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Однако у некоторых пациентов не было сопутствующих заболеваний или очевидных факторов риска в отношении поражения печени. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые - в первую неделю терапии. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. В случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи, необходимо немедленно прекратить лечение и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенной активностью печеночных ферментов или заболеванием печени в активной фазе, или при перенесенном токсическом поражении печени вследствие приема других препаратов не следует назначать лечение препаратом Орунгамин, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск поражения печени. Рекомендуется проводить наблюдение за уровнем лабораторных параметров функции печени у пациентов с уже имеющимися нарушениями функции печени или пациентов, у которых отмечались проявления гепатотоксичности других лекарственных средств. Итраконазол преимущественно метаболизируется в печени. Нарушения функции почек Данные по применению препарата у пациентов с нарушениями функции почек ограничены, у некоторых пациентов с недостаточностью функции почек экспозиция итраконазола может быть снижена. Поэтому таким пациентам следует назначать препарат с осторожностью. Рекомендуется осуществлять контроль концентраций итраконазола в плазме крови и при необходимости корректировать дозу препарата. Пациенты с иммунодефицитом Биодоступность итраконазола при приеме внутрь может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у пациентов с нейтропенией, больных СПИД или перенесших операцию по трансплантации органов. Таким образом, доза должна быть скорректирована в зависимости от клинической картины у этой группы пациентов. Пациенты с системными грибковыми инфекциями, представляющими угрозу жизни Вследствие фармакокинетических характеристик препарата Орунгамин в форме капсул, его применение не рекомендуется для начала лечения системных микозов, представляющих угрозу для жизни пациентов. Пациенты со СПИД Врач должен оценить необходимость проведения поддерживающей терапии у ВИЧ-инфицированных пациентов, имеющих СПИД, у которых существует риск рецидива, ранее получавшим лечение по поводу системных грибковых инфекций. Применение в педиатрической практике Поскольку клинических данных о применении итраконазола у детей недостаточно, рекомендуется назначать препарат детям только в случае, если возможная польза от лечения превосходит потенциальный риск. Пациенты пожилого возраста Данные по применению препарата Орунгамин у пациентов пожилого возраста ограничены. Рекомендуется назначать препарат только в случае, если возможная польза от лечения превышает потенциальный риск. В целом рекомендуется при подборе дозы для пациентов пожилого возраста обратить внимание на частоту снижения функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы и сопутствующих заболеваний или другой лекарственной терапии. Потеря слуха Сообщалось о временной или стойкой потере слуха у пациентов, принимающих итраконазол. В некоторых случаях потеря слуха происходила на фоне одновременного приема с хинидином. Слух обычно восстанавливается после окончания терапии препаратом, однако у некоторых пациентов потеря слуха необратима. Способность к зачатию В исследованиях на животных отмечалась репродуктивная токсичность итраконазола. Муковисцидоз кистозный фиброз У пациентов с муковисцидозом кистозным фиброзом наблюдалась вариабельность концентрации итраконазола в плазме крови при применении итраконазола в форме раствора для приема внутрь в дозе 2. Как следствие, терапевтическая Css итраконазола в плазме крови может не достигаться. При отсутствии ответа на терапию препаратом Орунгамин, капсулы следует рассмотреть возможность перехода на альтернативную терапию. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Исследования по изучению влияния лекарственного средства Орунгамин на способность управлять транспортными средствами и работать с техникой не проводились. Необходимо принимать во внимание возможность возникновения побочных реакций, таких как головокружение, нарушение зрения или потеря слуха. При появлении описанных нежелательных реакций следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности. Побочные действия Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, боль в животе, анорексия, рвота, запор, повышение активности трансаминаз печени, гепатит, в очень редких случаях — тяжелое токсическое поражение печени, в т. Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, периферическая нейропатия, утомляемость, сонливость. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови кроветворение, гемостаз : артериальная гипертензия. Со стороны мочеполовой системы: дисменорея, отечный синдром, альбуминурия, окрашивание мочи в темный цвет.
C осторожностью. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, боль в животе, снижение аппетита, рвота, диарея или запор, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатит, холестатическая желтуха. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, периферическая невропатия. Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона. Прочие: алопеция, дисменорея, гипокалиемия, повышенная утомляемость, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия, отечный синдром. Применение и дозировка Внутрь, сразу после приема пищи, капсулы проглатывают целиком. При поражении ногтей на ногах независимо от наличия поражения ногтей на руках проводят 3 курса лечения по 1 нед, с интервалом 3 нед. При поражении ногтей только на руках проводят 2 курса лечения по 1 нед, с интервалом 3 нед. При системном кандидозе — 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 3 нед — 7 мес; при необходимости дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки.
Орунгамин Капсулы 100 мг 42 шт ➤ инструкция по применению
Каковы основные инструкции по применению препарата “Орунгамин” от грибка? Применение препарата Орунгамин ®, капсулы, для лечения детей не рекомендуется, за. Свойства Орунгамина обусловлены его способностью блокировать биосинтез необходимых компонентов мембраны грибков (эргостерола), без которыз клетка погибает.
Орунгамин 100 мг 42 шт. капсулы 1+1
При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность. При пониженной кислотности желудочного содержимого абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты например, алюминия гидроксид , рекомендуется их использовать не ранее чем через 2 ч после приема капсул Орунгамина. Пациентам с ахлоргидрией или при применении блокаторов гистаминовых Н2 -рецепторов или ингибиторов протонной помпы рекомендуется принимать капсулы Орунгамин с кислыми напитками. В очень редких случаях при применении Орунгамина развивалось тяжелое токсическое поражение печени в т. У некоторых пациентов не выявлялись очевидные факторы риска в отношении поражения печени.
Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые — в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратиться к врачу в случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнении мочи. В случае появления таких симптомов необходимо немедленно прекратить терапию и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенной активностью печеночных ферментов или заболеваниями печени в активной фазе, или при перенесенном токсическом поражении печени при приеме других препаратов не следует назначать лечение Орунгамином за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени.
Согласно этим правилам, необходимо принимать по 2 капсулы утром и вечером на протяжении семи дней. Это будет один цикл. Курс лечения при грибке ногтей на ногах составляет три повтора цикла с промежутками между ними в 20 дней.
Результат проявится после завершения всего курса при отрастании здоровой чистой пластины. Возможен и вариант непрерывного приема лекарственного средства на протяжении 90 дней по 2 капсулы в день. Какой из вариантов лечения использовать, решает специалист.
Читайте также: Крем и мазь Тербинафин от грибка Если четко следовать принципам пульсовой терапии, то можно вылечить грибок любой степени. Результативное лечение требует повторения циклов в связи со способностью спор образовывать в промежутках между ними свежий грибок. Только воздействуя постепенно, можно помочь при грибке ногтей и уничтожить весь мицелий.
Случаи невозможности применения К противопоказаниям Орунгамина абсолютного типа относятся: Недостаточность деятельности сердца хронического типа. Прием препарата может быть продиктован только угрозой для жизни. Дети, не достигшие возраста трех лет.
Особые указания Пациентам с нарушенным иммунитетом нейтропения, состояние после трансплантации органов, СПИД из-за снижения биодоступности активного вещества Орунгамина может потребоваться увеличение дозировки. При назначении препарата больным с хронической сердечной недостаточностью врач должен оценить соотношение пользы и риска, учитывая такие факторы, как режим дозирования, серьезность показаний, индивидуальные факторы риска наличие заболеваний сердца, включая ишемическую болезнь сердца, поражение клапанов , почечная недостаточность, хронические обструктивные заболевания легких. При возникновении симптомов нейропатии или застойной сердечной недостаточности применение Орунгамина следует прекратить. При длительном приеме препарата следует контролировать функцию печени.
При повышенном уровне трансаминаз его прием возможен только в случаях, когда ожидаемый эффект лечения врач оценивает выше возможного риска поражения печени. Больным с циррозом печени может потребоваться коррекция дозировки. Женщинам детородного возраста на протяжении всего курса лечения необходимо использовать адекватные методы контрацепции, вплоть до момента наступления первой менструации после окончания терапии. Сроки и условия хранения Препарат отпускается по рецепту врача список Б.
Оцените статью: 4.
Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через 1 неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 мес после завершения 3-месячного курса терапии. Итраконазол определяется также в кожном сале и в меньшей степени — в поту. Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах в 2-3 раза превышали соответствующие концентрации в плазме. Метаболизм Итраконазол биотрансформируется в печени с образованием большого количества метаболитов, один из которых, гидроксиитраконазол, обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием in vitro. Противопоказания —одновременный прием терфенадина, астемизола, мизоластина, цизаприда, дофетилида, хинидина, пимозида, триазолама, мидазолама метаболизирующихся с участием фермента CYP3A4 ; —одновременный прием ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы симвастатин, ловастатин ; —повышенная чувствительность к компонентам препарата.
При беременности Орунгамин назначают только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. С осторожностью назначают в детском возрасте, при тяжелой сердечной недостаточности, заболеваниях печени в т. Способ применения и дозы Для оптимальной абсорбции итраконазола Орунгамин необходимо принимать сразу после еды. Капсулы следует проглатывать целиком. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, боль в животе, запор, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит; очень редко - тяжелое токсическое поражение печени в т. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: анорексия, головная боль, утомляемость, головокружение, периферическая невропатия. Со стороны половой системы: нарушения менструального цикла.
Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, окрашивание мочи в темный цвет. Со стороны обмена веществ: отеки, гипокалиемия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны застойная сердечная недостаточность, отеки, отек легких. Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона. Прочие: алопеция. Передозировка До настоящего времени случаи передозировки препарата Орунгамин не описаны. Лечение: при случайной передозировке в течение первого часа после приема препарата следует сделать промывание желудка, при необходимости - назначить активированный уголь.
Показано проведение симптоматической и поддерживающей терапии.