Пропафенон это по сути тот же амид. Владелец сайта предпочёл скрыть описание страницы.
Аналоги с действующим веществом Пропафенон
Также сообщалось о случае летального исхода. В случаях тяжелого отравления возможны клонико-тонические судороги, парестезия, сонливость, кома и остановка дыхания. Лечение Попытки выведения препарата из организма посредством гемоперфузии малоэффективны. Помимо проведения общих неотложных мероприятий, необходимо контролировать жизненно важные показатели в палате интенсивной терапии и корректировать их в случае необходимости. Для контроля сердечного ритма и артериального давления эффективными мероприятиями являются дефибрилляция, а также инфузии дофамина.
Судороги купируют внутривенным введением диазепама. Могут потребоваться общие поддерживающие мероприятия, такие как подключение к аппарату искусственного дыхания и непрямой массаж сердца. При необходимости возможна установка временного электрокардиостимулятора для контроля сердечного ритма. Взаимодействие: Фармакодинамические взаимодействия Препараты, удлиняющие интервал QT на ЭКГ, и антиаритмические препараты Совместное применение пропафенона гидрохлорида с другими антиаритмическими препаратами или препаратами, удлиняющими интервал QT, не изучалось подробно.
Такие препараты могут включать в себя многие антиаритмические средства, некоторые фенотиазины, трициклические антидепрессанты и макролиды для приема внутрь. Необходимо тщательное наблюдение за пациентом и, в зависимости от терапевтического ответа, может потребоваться изменение дозы каждого препарата. Амиодарон Комбинированная терапия амиодароном и пропафенона гидрохлоридом может влиять на проводимость и реполяризацию и приводить к отклонениям, которые потенциально могут быть проаритмогенными. В этом случае может потребоваться корректировка дозы обоих препаратов исходя из терапевтического ответа.
Лидокаин Существенного влияния на фармакокинетику пропафенона или лидокаина не наблюдалось при их совместном применении у пациентов. Однако при их совместном применении сообщалось о повышенном риске развития побочных эффектов лидокаина со стороны центральной нервной системы. Прочие препараты При совместном применении пропафенона гидрохлорида с местными анестетиками например. При одновременном применении пропафенона гидрохлорида с ингибиторами этих изоферментов, пациенты должны находиться под тщательным наблюдением, в случае необходимости дозу лекарственного препарата следует корректировать.
Одновременное применение пропафенона гидрохлорида с ритонавиром противопоказано в связи с высоким потенциальным риском увеличения концентрации пропафенона в плазме крови. Индукторы изоферментов CYP2D6 и CYP3A4 Одновременное применение пропафенона и рифампицина может снизить концентрацию пропафенона в плазме крови и, как следствие, снизить его антиаритмическую активность. Почечная экскреция пропафенона и его метаболитов значительно снижалась. Так как фенобарбитал является индуктором изофермента CYP3A4, следует контролировать ответ на терапию в случае присоединения пропафенона к длительной терапии фенобарбиталом.
Хинидин Хинидин в небольших дозах полностью ингибирует гидроксилирование пропафенона с помощью изофермента CYP2D6. Одновременный прием хинидина в дозе 100 мг в три раза увеличивает равновесные концентрации пропафенона. Рекомендуется избегать одновременного применения препарата Пропафенон с хинидином. Аналогичные изменения были описаны при одновременном применении пропафенона гидрохлорида с метопрололом.
Повышение плазменной концентрации метопролола может привести к утрате последним относительной кардиоселективности. В клинических испытаниях у пациентов, которые получали одновременно пропафенона гидрохлорид в форме таблеток с немедленным высвобождением и бета- адреноблокаторы, не отмечалась повышенная частота побочных эффектов.
Противопоказан для применения при наличии аллергии или же повышенной восприимчивости к ингредиентам Пропафенона. Пропаферон запрещен к приему при: наличии интоксикации препаратом Дигоксин; нарушениях в функционировании сердца в хронической форме на декомпенсационной стадии; рефрактерных нарушениях в функционировании сердца в хронической форме ; кардиогенном шоке, кроме пониженного кровяного давления, вызванного учащенным сердцебиением; сниженном сердечном ритме и кровяном давлении; при блокаде ножек пучка Гиса; дисфункции синоатриального узла; кормлении малыша грудью; детям, не достигшим 18-летнего возраста. Крайне осторожно прием препарата должен осуществляться пациентами с хронической обструктивной болезнью легких; патологической быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц; сердечной недостаточности; заболеваниями миокарда, при которых сердечная мышца структурно и функционально изменена в отсутствие патологии коронарных артерий, артериальной гипертензии и поражения клапанного аппарата; холестазом; нарушениями в функционировании печени и почек; электролитными нарушениями; пониженным кровяным давлением; при наличии у пациента кардиостимулятора; в комбинации с подобными препаратами, которые имеют такой же фармакологический эффект; пожилым пациентам, возраст которых превысил 70-летие.
Дозирование и инструкция к применению препарата Прием Пропафенон осуществляется перорально после принятия пищи. Драже не разжевывается, запивается водой. Дозировка для каждого пациента индивидуальна, ее корректировка может происходить под чутким контролем лечащего доктора. По прошествии 8-ми часов возможно увеличение дозы на 150 миллиграмм, но не больше 450 миллиграмм за день. Дозировку следует повышать плавно, по прошествию 3-х или 4-х суток ее можно довести до уровня 600 миллиграмм для двухразового приема и 900 миллиграмм для трехразового.
Для пациентов преклонного возраста объем принимаемого препарата уменьшается и первый прием должен произойти в больнице с сопутствующим контролем кровяного давления и сердечной деятельности на аппарате электрокардиограммы. Для пациентов, вес которых не достиг отметки в 70 киллограмм, терапия проводится по такой же схеме, как и у пациентов преклонного возраста. Совместимость с другими ЛС Лидокаин нельзя совмещать с приемом данного препарата, так как возможно сильное угнетение сердечного ритма. При взаимодействии с пропанолом его уровень в крови повышается. При совмещении с непрямыми противосвертывающими препаратами, разжижающими кровь, возможно повышение их уровня в крови.
Совмещение Пропафенона с пропанолом и циклоспорином усиливает концентрацию последних в крови. При совмещении данного препарата с варфарином усиливается эффективность последнего.
Пациенты с массой тела менее 70 кг Лечение следует начинать с более низких доз пропафенона. Пациенты пожилого возраста Не было выявлено различий в эффективности и безопасности применения пропафенона у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. Однако нельзя исключать более высокую чувствительность к пропафенону у некоторых пожилых пациентов.
Поэтому терапия препаратом Пропафенон должна проводиться под тщательным контролем врача. Тщательный контроль необходим и при проведении поддерживающей терапии. Не следует увеличивать дозу, если длительность применения препарата Пропафенон составляет менее 5-8 дней. Подбор дозы пропафенона гидрохлорида необходимо осуществлять под тщательным клиническим наблюдением и контролем ЭКГ. Пропуск приема очередной дозы Если пациент забыл принять очередную дозу препарата Пропафенон, то пропущенную дозу следует принять сразу после того, как пациент об этом вспомнил, если только это не произошло незадолго до времени приема следующей дозы.
В последнем случае пропущенную дозу принимать не следует. Никогда не удваивайте пропущенную дозу! Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - тромбоцитопения; частота неизвестна - агранулоцитоз, лейкопения, гранулоцитопения, увеличение времени кровотечения, появление антинуклеарных антител. Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна - аллергические реакции, реакции повышенной чувствительности могут проявляться в виде холестаза, патологических изменений крови, кожной сыпи. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто - снижение аппетита.
Нарушения психики: часто - тревога, нарушения сна; нечасто - кошмарные сновидения; частота неизвестна - спутанность сознания. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - головокружение за исключением вертиго ; часто - головная боль, нарушения вкуса; нечасто - обморок, нарушение координации движений, парестезия; частота неизвестна - судороги, экстрапирамидные симптомы, беспокойство. Нарушения со стороны органа зрения: часто - нечеткость зрения; частота неизвестна -диплопия. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - вертиго. Нарушения со стороны сердца: очень часто - нарушения сердечной проводимости в том числе синоатриальная блокада, AV блокада или внутрижелудочковая блокада , ощущение сердцебиения; часто - синусовая брадикардия, брадикардия, тахикардия, трепетание предсердий; нечасто - желудочковая тахикардия, аритмия1; частота неизвестна -фибрилляция желудочков, сердечная недостаточность в том числе возможно ухудшение течения сердечной недостаточности , снижение частоты сердечных сокращений ЧСС.
Нарушения со стороны сосудов: нечасто — выраженное снижение АД; частота неизвестна - ортостатическая гипотензия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - одышка; частота неизвестна - бронхоспазм. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - боль в животе, рвота, тошнота, диарея, запор, сухость во рту; нечасто - вздутие живота, метеоризм; частота неизвестна - позывы на рвоту, желудочно-кишечные заболевания, отрыжка, горечь во рту. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - нарушения функции печени в том числе повышение активности АЛТ аланинаминотрансферазы , ACT аспартатаминотранферазы , гамма-глутамилтрансферазы и щелочной фосфатазы ; частота неизвестна - гепатоцеллюлярные нарушения, холестаз, гепатит, желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - крапивница, кожный зуд, кожная сыпь, эритема покраснение кожи ; частота неизвестна - геморрагические высыпания на коже.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна -волчаночноподобный синдром. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - эректильная дисфункция; частота неизвестна - обратимое снижение количества сперматозоидов возвращается к норме после отмены препарата. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - боль в грудной клетке, слабость, повышенная утомляемость, лихорадка; частота неизвестна - повышенное потоотделение. Некоторые из этих аритмий могут быть жизнеугрожающими и могут потребовать проведения реанимационных мероприятий для предотвращения потенциального летального исхода. Передозировка Симптомы Со стороны сердца Последствия передозировки пропафенона для миокарда проявляются такими нарушениями как удлинение интервала PQ, расширение комплекса QRS, подавление автоматизма синусового узла, AV блокада, желудочковая тахикардия в том числе полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт» , фибрилляция желудочков, трепетание желудочков, асистолия.
Снижение сократимости отрицательный инотропный эффект может привести к выраженному снижению артериального давления, которое в тяжелых случаях может привести к коллапсу. Экстракардиальные симптомы Часто могут наблюдаться головная боль, головокружение, нечеткость зрения, тремор, тошнота, рвота, запор, сухость слизистой оболочки полости рта. Могут наблюдаться экстрапирамидные расстройства, спутанность сознания, делирий, мидриаз, отек легких. В очень редких случаях сообщалось о судорогах в результате передозировки. В случаях тяжелого отравления возможны клонико-тонические судороги, парестезия, сонливость, кома и остановка дыхания.
Сообщалось в случае летального исхода. Лечение Попытки выведения пропафенона из организма посредством гемоперфузии маловероятны. Помимо проведения общих неотложных мероприятий, необходимо контролировать жизненно важные показатели в палате интенсивной терапии и корректировать их в случае необходимости. Для контроля сердечного ритма и артериального давления эффективными мерами являются дефибрилляция, установка временного электрокардиостимулятора, а также инфузии дофамина. Судороги купируются внутривенным введением диазепама.
Могут потребоваться общие поддерживающие мероприятия, такие как подключение к аппарату искусственного дыхания и непрямой массаж сердца. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Фармакодинамические взаимодействия Антиаритмические препараты Рекомендуется избегать одновременного применения пропафенона гидрохлорида с антиаритмическими препаратами классов IA и III включая хинидин, прокаинамид и амиодарон. Перед назначением препарата Пропафенон прием антиаритмических препаратов классов IA и III должен быть прекращен заранее; период между отменой ранее назначенного препарата и назначением препарата Пропафенон должен составлять не менее 5 периодов полувыведения соответствующего антиаритмического лекарственного средства. Существует лишь ограниченный опыт одновременного применения антиаритмических средств классов IB или IC с пропафеноном. Одновременное применение препарата Пропафенон с препаратами классов IB или IC следует осуществлять с особой осторожностью и только тех в случаях, когда ожидаемая польза для пациента превышает возможный риск проаритмогенного действия.
Сочетание с лидокаином противопоказано усиливается кардиодепрессивный эффект. Повышает плазменную концентрацию пропранолола, антикоагулянтов непрямого действия, циклоспорина. Усиливает эффект варфарина блокирует метаболизм. При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами возможно усиление антиаритмического действия, с местными анестетиками — увеличение риска поражения ЦНС. Амиодарон повышает риск развития тахикардии типа «пируэт». Препараты, угнетающие SA и AV узлы и обладающие отрицательным инотропным действием, повышают риск развития побочных эффектов. ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.
Симптомы: стойкое снижение АД, тошнота, сухость во рту, рвота, мидриаз, сонливость, экстрапирамидные расстройства, спутанность сознания, брадикардия, удлинение интервала QT, нарушение внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости, SA и AV блокады, желудочковые тахиаритмии, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, асистолия, кома, судороги, делирий, отек легких симптомы интоксикации могут возникнуть при одномоментном приеме дозы, в 2 раза превышающей суточную, и появляются через час, максимум — несколько часов. Лечение: промывание желудка, дефибрилляция, введение добутамина, диазепама; при необходимости — ИВЛ и непрямой массаж сердца. Гемодиализ неэффективен. Лечение, особенно начало курса, необходимо проводить под постоянным контролем ЭКГ и электролитного баланса крови особенно концентрации калия. Начинать прием препарата необходимо в условиях стационара, в связи с повышенным риском проаритмогенного действия. Периодически следует определять активность «печеночных» трансаминаз. У больных с кардиостимулятором дозу необходимо определять с особой осторожностью.
Больные, длительно принимающие антикоагулянты и гипогликемические ЛС, нуждаются в тщательном клиническом и лабораторном наблюдении.
Пропафенон аналоги
Со стороны лабораторных показателей: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения, появление антинуклеарных антител. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, экзантема, покраснение кожи, крапивница, волчаночноподобный синдром. Прочие: слабость, бронхоспазм, геморрагические высыпания на коже. Взаимодействие Сочетание с лидокаином противопоказано усиливается кардиодепрессивный эффект. Повышает плазменную концентрацию пропранолола, антикоагулянтов непрямого действия, циклоспорина.
Усиливает эффект варфарина блокирует метаболизм. При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами возможно усиление антиаритмического действия, с местными анестетиками — увеличение риска поражения ЦНС. Амиодарон повышает риск развития тахикардии типа «пируэт». Препараты, угнетающие SA и AV узлы и обладающие отрицательным инотропным действием, повышают риск развития побочных эффектов.
ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии. Передозировка Симптомы: стойкое снижение АД, тошнота, сухость во рту, рвота, мидриаз, сонливость, экстрапирамидные расстройства, спутанность сознания, брадикардия, удлинение интервала QT, нарушение внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости, SA и AV блокады, желудочковые тахиаритмии, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, асистолия, кома, судороги, делирий, отек легких симптомы интоксикации могут возникнуть при одномоментном приеме дозы, в 2 раза превышающей суточную, и появляются через час, максимум — несколько часов. Лечение: промывание желудка, дефибрилляция, введение добутамина, диазепама; при необходимости — ИВЛ и непрямой массаж сердца. Гемодиализ неэффективен.
Меры предосторожности Лечение, особенно начало курса, необходимо проводить под постоянным контролем ЭКГ и электролитного баланса крови особенно концентрации калия.
Для пациентов, вес которых не достиг отметки в 70 киллограмм, терапия проводится по такой же схеме, как и у пациентов преклонного возраста. Совместимость с другими ЛС Лидокаин нельзя совмещать с приемом данного препарата, так как возможно сильное угнетение сердечного ритма. При взаимодействии с пропанолом его уровень в крови повышается. При совмещении с непрямыми противосвертывающими препаратами, разжижающими кровь, возможно повышение их уровня в крови. Совмещение Пропафенона с пропанолом и циклоспорином усиливает концентрацию последних в крови. При совмещении данного препарата с варфарином усиливается эффективность последнего. При взаимодействии с препаратами, которые блокируют бета-адренорецепторы, и трициклитиками усиливается антиаритмический эффект. При совмещении с препаратами, которые имеют свойство вызывать местную анестезию, существует риск негативного воздействия на центральную нервную систему.
При совмещении с рифампицином уровень данного препарата в крови снижается. При взаимодействии с амиодароном повышается риск возникновения учащенного сердцебиения. Терапия заболеваний у мам в положении и тех, кто кормит ребенка грудью Исследования на женщинах в период ожидания еще нерожденного малыша не осуществлялось. Прием Пропафенон в этот период возможен только в том случае, если положительное влияние больше, нежели возможное отрицательное воздействие на малыша в утробе матери. Препарат имеет свойство проникать сквозь плаценту. Пропафенон имеет свойство проникать в молоко матери, соответственно, в период проведения терапии данным препаратом кормление необходимо прекратить. Совместимость со спиртными напитками Употребление спиртного в период терапии Пропафеноном противопоказано.
Среди прочих: бронхоспазм, слабость, геморрагические кожные высыпания. Пропафенон, инструкция по применению Способ и дозировка Принимать таблетки необходимо внутрь, после приема пищи, проглатывая целиком и запивая водой. Режим дозирования Должен устанавливаться индивидуально и корректироваться врачом. Увеличение дозы должно происходить постепенно, желательно каждые 3—4 дня, максимальная суточная доза — 600 мг за 2 приема или 900 мг за 3 приема. Пациентам старше 70 лет или весом менее 70 кг необходимо уменьшить дозы, причем прием первой дозы должен происходит в условиях стационара и под контролем показателей ЭКГ и АД. Вводить следует медленно — 3-6 мин с контролем ЭКГ. Если у пациента тяжелая аритмия , то вводить нужно капельно в изотоническом 5-процентном растворе глюкозы. Стандартная поддерживающая доза — 0,3 мг на 1 кг в час.
Способ применения Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости например, стаканом воды. Если Вы забыли принять препарат Пропафенон Если Вы пропустили прием лекарственного препарата Пропафенон, примите его, как только вспомните. Если уже почти пришло время для приема следующей дозы, не принимайте пропущенную дозу и примите следующую дозу в нужное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Если Вы хотите прекратить прием препарата Пропафенон Важно, чтобы Вы продолжали принимать этот препарат до тех пор, пока Ваш врач его не отменит. Не прекращайте прием этого препарата только потому, что Вам стало лучше. Если Вы прекратите принимать препарат без консультации с врачом, Ваше состояние может ухудшиться. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки. Передозировка Если Вы приняли более высокую дозу препарата Пропафенон, чем следовало Важно придерживаться назначенной Вам дозы.
зТХРРПЧЩЕ БОБМПЗЙ
- Пропафенон: инструкция по применению, аналоги | МедВизор
- Пропафенон инструкция
- ПРОПАФЕНОН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал
- Выберите любимую аптеку
пропафенон аналоги и заменители
Аналоги лекарства Пропафенон. Действующее вещество. Купить лекарства с действующим веществом Пропафенон в г Москва. Огромный выбор в интернет-аптеке Будь Здоров. Заказывайте с доставкой или самовывоз из ближайшей аптеки! Найдено 5 аналогов Пропафенон c действующим веществом Пропафенон по цене от 323 ₽ до 553 ₽. → Аналоги лекарств → Пропафенон. ПРОПАФЕНОН Propafenone таблетки покрытые Открытое.
Пропафенон: инструкция по применению
Rating: 4. Ratings: 776. Rate the service for selecting drug analogues Add a.
Противопоказания Тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, выраженная артериальная гипотензия, кардиогенный шок, выраженная брадикардия, СССУ, AV-блокада II и III степени, нарушения электролитного баланса, миастения, тяжелые обструктивные заболевания легких, печеночный холестаз, детский возраст, повышенная чувствительность к пропафенону. Взаимодействия При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергического действия. При одновременном применении с антихолинэстеразными средствами в т. При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, местными анестетиками возможно усиление антиаритмического действия пропафенона при желудочковых аритмиях. При одновременном применении пропафенон может потенцировать действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном применении с фенобарбиталом повышается выведение пропафенона из организма и уменьшается его концентрация в плазме крови. Полагают, что другие барбитураты взаимодействуют с пропафеноном таким же образом. При одновременном применении с кетоконазолом описан случай развития судорог.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.
Хинидин повышает бета-блокирующие эффекты пропафенона у лиц с высоким уровнем метаболизма в печени, так как только исходное активное вещество, а не метаболиты, обладает бета-блокирующей активностью. При одновременном применении с циметидином возможно небольшое повышение концентрации пропафенона в плазме крови и расширение комплекса QRS на ЭКГ. При одновременном применении эритромицин может ингибировать метаболизм пропафенона. Особые указания С осторожностью применяют при нарушениях функции печени, выраженных нарушениях функции почек, а также в комбинации с другими антиаритмическими средствами со сходными электрофизиологическими параметрами. Лечение следует начинать в условиях стационара, поскольку повышен риск аритмогенного действия, связанного с применением пропафенона. Пропафенон характеризуется выраженными индивидуальными различиями значений концентрации активного вещества в плазме крови, поэтому рекомендуется тщательный подбор доз для каждого пациента. У пожилых пациентов, больных с массой тела менее 70 кг применяют пропафенон в более низких дозах. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами С осторожностью применяют у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Активное вещество 'Пропафенон'
Гемодиализ неэффективен. Лечение, особенно начало курса, необходимо проводить под постоянным контролем ЭКГ и электролитного баланса крови особенно концентрации калия. Начинать прием препарата необходимо в условиях стационара, в связи с повышенным риском проаритмогенного действия. Периодически следует определять активность «печеночных» трансаминаз. У больных с кардиостимулятором дозу необходимо определять с особой осторожностью.
Больные, длительно принимающие антикоагулянты и гипогликемические ЛС, нуждаются в тщательном клиническом и лабораторном наблюдении. Препарат рекомендуется применять только по назначению и под контролем врача, учитывая его вероятное проаритмогенное воздействие. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пропафенон более эффективен, чем антиаритмические средства IА и IВ классов, для лечения желудочковых нарушений ритма.
Хранить в недоступном для детей месте. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Регистр лекарственных средств России База данных предназначена для специалистов сферы здравоохранения. Не разрешается коммерческое использование материалов.
Источник Выберите тип аналогов синонимов , чтобы получить список препаратов. Аналоги по действующему веществу — препараты, которые содержат одно и то же активное вещество, но выпускаются под разными торговыми наименованиями.
Перед назначением препарата Пропафенон прием антиаритмических препаратов классов IA и III должен быть прекращен заранее; период между отменой ранее назначенного препарата и назначением препарата Пропафенон должен составлять не менее 5 периодов полувыведения соответствующего антиаритмического лекарственного средства. Существует лишь ограниченный опыт одновременного применения антиаритмических средств классов IB или IC с пропафеноном. Одновременное применение препарата Пропафенон с препаратами классов IB или IC следует осуществлять с особой осторожностью и только тех в случаях, когда ожидаемая польза для пациента превышает возможный риск проаритмогенного действия. Препараты, удлиняющие интервал QT на ЭКГ Применение пропафенона гидрохлорида в сочетании с другими лекарственными препаратами, увеличивающими продолжительность интервала QT, изучено недостаточно. К таким препаратам, в частности, относятся многие антиаритмические средства, некоторые антиангинальные средства ранолазин , некоторые нейролептики производные фенотиазина, бензамиды, бутирофеноны , трициклические антидепрессанты, некоторые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина циталопрам, эсциталопрам , антибактериальные средства фторхинолоны, макролиды, ко-тримоксазол , противогрибковые средства вориконазол, итраконазол, кетоконазол, флуконазол , противомалярийные средства хинин, хлорохин, мефлохин, галофантрин, лумефантрин , противопротозойные средства пентамидин при парентеральном введении , противоопухолевые средства вандетаниб, мышьяка триоксид, оксалиплатин, такролимус , противорвотные средства домперидон, ондансетрон , средства, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта цизаприд и прочие лекарственные средства анагрелид, вазопрессин, дифеманила метилсульфат, кетансерин, пробукол, пропофол, севофлуран, терлипрессин, теродилин, цилостазол.
При одновременном применении препарата Пропафенон с указанными лекарственными средствами следует соблюдать особую осторожность. Амиодарон При одновременном приеме амиодарона и пропафенона могут возникать нарушения проводимости и реполяризации, а также проаритмогенный эффект. Совместное применение препарата Пропафенон с амиодароном не рекомендуется. Лидокаин Хотя изменений фармакокинетики пропафенона и лидокаина не отмечалось при их совместном применении, сообщалось о повышенном риске развития побочных эффектов лидокаина со стороны центральной нервной системы. Миорелаксанты Одновременное применение пропафенона и миорелаксантов может увеличить влияние последних на расслабление мышц. Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии. При одновременном применении пропафенона с ингибиторами этих изоферментов возрастает риск развития побочных эффектов пропафенона.
Если такая терапия является необходимой, пациенты должны находиться под тщательным наблюдением. В случае необходимости следует корректировать дозу пропафенона. Одновременное применение пропафенона гидрохлорида с ритонавиром противопоказано в связи с высоким потенциальным риском увеличения концентрации пропафенона в плазме крови. Индукторы изоферментов CYP2D6 и CYP3A4 Одновременное применение пропафенона и рифампицина может снизить концентрацию пропафенона в плазме крови и, как следствие, снизить его антиаритмическую активность. Почечная экскреция пропафенона и его метаболитов значительно снижалась. Так как фенобарбитал является индуктором изофермента CYP3A4, следует контролировать ответ на терапию в случае присоединения пропафенона к длительной терапии фенобарбиталом. Следует соблюдать осторожность при применении препарата Пропафенон совместно с растительными препаратами, способными модифицировать активность изоферментов цитохрома Р450 например, с препаратами Зверобоя Продырявленного.
Хинидин Хинидин в небольших дозах полностью ингибирует гидроксилирование пропафенона с помощью изофермента CYP2D6. Одновременный прием хинидина в дозе 100 мг в три раза увеличивает равновесные концентрации пропафенона. Рекомендуется избегать одновременного применения препаратов пропафенона гидрохлорида с хинидином. Аналогичные изменения были описаны при одновременном применении пропафенона гидрохлорида с метопрололом. Пропафенон, по-видимому, ингибирует гидроксилирование у указанных бета-адреноблокаторов так же, как хинидин ингибирует метаболизм пропафенона. Повышение плазменной концентрации метопролола может привести к утрате последним относительной кардиоселективности. В клинических испытаниях, у пациентов, которые получали одновременно пропафенона гидрохлорид в форме таблеток с немедленным высвобождением и бета-адреноблокаторы, не отмечалась повышенная частота побочных эффектов.
Повышенные концентрации дигоксина сохранялись на протяжении до 16 месяцев при одновременном применении с пропафеноном. При необходимости совместного применения следует контролировать концентрацию дигоксина в плазме крови пациента. После назначения пропафенона гидрохлорида дозировка дигоксина обычно должна быть уменьшена, особенно если последний применялся в достаточно высокой дозе или если концентрация дигоксина в плазме крови относительно велика. Необходимо контролировать состояние свертывающей системы крови у пациентов, одновременно получающих непрямые антикоагулянты фенпрокумон, варфарин , поскольку пропафенон может усилить фармакологическое действие этих препаратов и вызвать удлинение протромбинового времени. При необходимости, в случае выявления симптомов передозировки, дозы этих лекарственных препаратов следует уменьшать. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина При совместном применении пропафенона и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина таких как флуоксетин или пароксетин может происходить повышение концентрации пропафенона в плазме крови. Таким образом, желаемый терапевтический эффект может быть достигнут при применении пропафенона в меньших дозах.
У «медленных метаболизаторов» при одновременном применении пропафенона гидрохлорида с флувоксамином может потребоваться снижение дозы пропафенона. Орлистат Орлистат может ограничивать фракцию пропафенона, доступную для абсорбции в кишечнике. По данным постмаркетинговых сообщений, резкое прекращение приема орлистата у пациентов, стабилизированных на терапии пропафеноном, приводило к развитию серьезных нежелательных реакций, включая судороги, атриовентрикулярную блокаду и острую сердечную недостаточность. Особые указания Проаритмогенное действие Пропафенона гидрохлорид может вызывать новые или ухудшить существующие нарушения сердечного ритма. Такое проаритмогенное действие варьирует от увеличения частоты преждевременных желудочковых сокращений желудочковых экстрасистол до развития желудочковой тахикардии включая полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт» и фибрилляции желудочков. Некоторые из этих аритмий опасны для жизни и могут потребовать проведения реанимационных мероприятий для того, чтобы предотвратить смертельный исход. Поэтому каждый пациент, которому планируется назначить или который уже получает препарат Пропафенон, должен проходить электрокардиографическое и клиническое обследование до начала терапии и в период ее проведения для раннего выявления побочного действия, оценки эффективности препарата и целесообразности продолжения терапии.
Лечение следует начинать в условиях стационара. До назначения препарата Пропафенон должны быть устранены нарушения водно-электролитного баланса. Рекомендуется, чтобы предшествующая антиаритмическая терапия была прекращена до начала лечения.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; редко — нечеткость затуманенность зрения, диплопия, судороги. Со стороны лабораторных показателей: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения, появление антинуклеарных антител. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, экзантема, покраснение кожи, крапивница, волчаночноподобный синдром. Прочие: слабость, бронхоспазм, геморрагические высыпания на коже.
Передозировка Симптомы: стойкое снижение АД, тошнота, сухость во рту, рвота, мидриаз, сонливость, экстрапирамидные расстройства, спутанность сознания, брадикардия, удлинение интервала QT, нарушение внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости, SA и AV блокады, желудочковые тахиаритмии, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, асистолия, кома, судороги, делирий, отек легких симптомы интоксикации могут возникнуть при одномоментном приеме дозы, в 2 раза превышающей суточную, и появляются через час, максимум — несколько часов. Лечение: промывание желудка, дефибрилляция, введение добутамина, диазепама; при необходимости — ИВЛ и непрямой массаж сердца. Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие Сочетание с лидокаином противопоказано усиливается кардиодепрессивный эффект. Повышает плазменную концентрацию пропранолола, антикоагулянтов непрямого действия, циклоспорина. Усиливает эффект варфарина блокирует метаболизм. При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами возможно усиление антиаритмического действия, с местными анестетиками — увеличение риска поражения ЦНС.
Например, если терапевтический эффект у Пропанорма более выраженный, то при применении Пропафенона даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Пропанорма и Пропафенона примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Пропанорма и Пропафенона Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Пропанорма она достаточно схожа с Пропафеноном. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Пропанорма, также как и у Пропафенона мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него. Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения.
Аналоги препарата пропафенон
ПРОПАФЕНОН Propafenone таблетки покрытые Открытое. Пропафенон (propafenone): 3 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Цены и аналоги препарата Пропанорм® на медицинском портале Аналоги Пропафенон Более 39 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль.
Аптека 'Верфарм'. Активное вещество 'Пропафенон'.
- Аналоги по действующему веществу
- 7 аналогов лекарства Пропафенон
- Пропафенон Таблетки покрытые оболочкой 150 мг 40 шт
- Аптека 'Верфарм'. Активное вещество 'Пропафенон'.
- Войдите в личный кабинет
Пропанорм таблетки : инструкция по применению
Замедляя проведение, удлиняет эффективный рефрактерный период в предсердиях, в AV узле, в дополнительных пучках и, в меньшей степени, в желудочках. Интервал QT значительно не изменяется. Электрофизиологические эффекты более выражены в ишемизированном, по сравнению с нормальным миокардом. Местноанестизирующее действие приблизительно соответствует активности прокаина. Действие начинается через 30 мин после приема внутрь, достигает максимума через 2—3 ч и длится 8—12 ч. Прохождение через ГЭБ и плацентарный барьер незначительно. Объем распределения — 3—4 л. Связь с белками плазмы и внутренних органов печень, легкие и др. Метаболизируется почти полностью.
Описаны 11 метаболитов препарата, из них метаболически активны — 5-гидроксипропафенон и N-депропилпропафенон, которые обладают сопоставимой с пропафеноном антиаритмической активностью. Окислительный метаболизм зависит от специфического цитохрома, чья активность генетически детерминирована.
При этом у Пропанорма нет никаих рисков при применении, также как и у Пропафенона. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Пропанорма и Пропафенона.
Сравнение противопоказаний Пропанорма и Пропафенона Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Пропанорма достаточно схоже с Пропафеноном и составляет удовлетворительное количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Пропанорма и Пропафенона может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Пропанорма и Пропафенона Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Пропанорма достаточно схоже со аналогичными значения у Пропафенона.
Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени.
Терапия с помощью данного препарата должна проводиться под контролем ЭКГ и электролитного баланса, регулярно требуется определять антинуклеарные антитела и активность трансаминаз. В случаях нарушения ритма внутрисердечное исследование необходимо проводить не ранее, чем через шесть дней с начала приема лекарственного препарата. На время приема следует внимательно относиться к вождению любых транспортных средств и другой потенциально опасной работе, которая требует повышенной реакции и тщательного внимания. Больным, у которых вес менее 70 кг и пожилым пациентам рекомендуется применять препарат в уменьшенных дозах, так как при обычных дозах он способен нанести вред организму больного пациента. Не назначается для приема беременными женщинами и детьми до 18 лет, так как до этого времени не изучена эффективность и безопасность препарата.
Если нет возможности проводить терапию другими лекарствами, тогда нужно обязательно проконсультироваться с опытным доктором, чтобы тот дал свои указания и рекомендации. Применение препарата при беременности Лечение Пропафеноном во время беременности разрешается только в ситуациях, когда риск нанесения вреда здоровью ребенка намного ниже потенциальной пользы для будущей матери. В таком случае необходимо принимать препарат в низких дозах и при отсутствии результатов прекратить его прием. Если в период лактации необходимо принимать данное фармакологическое средство, то необходимо проконсультироваться с профессионалом. Обычно в таких случаях прекращают кормление грудью и начинают проводить терапию Пропафеноном. Взаимодействие с другими лекарствами Читайте далее - показания к применению Глиатилина. Как и когда стоит назначать данный препарат.
В статье ссылка лечение боли в грудной клетке. Цена на таблетки Троксерутин!
Например, при устойчивой мономорфной желудочковой тахикардии. Как показывает практика, средство очень хорошо себя зарекомендовало в составе комплексной профилактической терапии. И поэтому врачи назначают его достаточно часто. В особенности, если речь идет о лечении пациентов, которые страдают WPW синдромом. Противопоказания Как и у любого медикаментозного средства, у этого лекарства тоже имеются определенные противопоказания.
Несмотря на высокую степень эффективности, начать принимать средство могут далеко не все категории пациентов. Поскольку существуют заболевания, которые выступают противопоказаниями к терапии, включающей в себя прием медикамента Пропафенон. Первое и абсолютное противопоказание — это аллергия и повышенная чувствительность к компонентам средства. Если во время приема медикамента у пациента начала проявляться аллергическая реакция, необходимо сообщить об этом доктору. Продолжать прием в данном случае нельзя. Иначе состояние здоровья больного еще больше усугубится. Вторым противопоказанием к применению медикамента, включенного в список РЛС, принято считать сердечную недостаточность, которая находится в так называемой стадии декомпенсации.
Более того, препарат никогда не назначают тем больным, у которых была диагностирована хроническая сердечная недостаточность. Брадикардия, артериальная гипертензия и все виды блокад также являются противопоказаниями. При таких заболеваниях назначать препарат категорически запрещено ввиду того, что состояние пациента может серьезное ухудшиться.
Короткий срок годности
- Аптека 'Верфарм'. Активное вещество 'Пропафенон'.
- Пропанорм таблетки : инструкция по применению
- Пропафенон - 3 отзыва, инструкция по применению
- Пропафенон (Propafenone)
Пропанорм®: инструкция по применению
Препарат Пропафенон и его аналоги российского и импортного производства. Цены, показания и противопоказания, отзывы, инструкция по применению. Пропафенона гидрохлорид после приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (95 %). Инструкция по применению к лекарству Пропафенон. А также аналоги, показания к применению и побочные действия. Инструкция по применению препарата Пропанорм (Пропафенон), отзывы и стоимость. В данной статье представлена инструкция по применению препарата Пропафенон, его аналоги, отзывы кардиологов, формы выпуска и рецепт на латинском.
Пропафенон
Аналоги Пропафенон Более 39 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Купить Пропафенон в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 309 руб. Инструкция по применению Пропафенон – товар дня со скидкой. Аналоги и заменители препарата Пропафенон таблетки п/о плен. 150мг 40шт Поиск аналогов в аптеках. Доступные цены. Пропафенон* (Propafenone*). Фармгруппа. Важно: аналоги содержат действующее вещество пропафенон, но не являются эквивалентной заменой друг другу. Пропафенон и аналоги в основном назначают для лечения определенных нарушений сердечного ритма, включая мерцательную аритмию.
Пропафенон — аналоги
Аналоги. Инструкция. Форма. Отзывы. Наличие. ПРОПАФЕНОН табл. п.п.о. 150мг N50 (АЛКАЛОИД, РЕСПУБЛИКА МАКЕДОНИЯ). Пропафенон проявляет дозозависимую биодоступность, которая повышается нелинейно с увеличением дозы: возрастает с 5% до 12% при увеличении однократной дозы с 150 мг до 300. Пропафенон аналоги по действующему веществу (международному непатентованному наименованию). Синонимы: Пропанорм, Пропафенон. Ритмонорм является полным аналогом с идентичным составом и действием. Пропафенон, блокируя быстрые натриевые каналы, вызывает дозозависимое снижение скорости деполяризации и угнетает фазу 0 потенциала действия и его амплитуду в волокнах.