Первая помощь при приступе эпилепсии должна предоставляться строго по приведенному выше алгоритму.
Раскрыты правила первой помощи при эпилептическом приступе
| Раскрыты правила первой помощи при эпилептическом приступе | 26.03.2024 | ИА | Если у больного приступ: первая помощь. |
| Приступ эпилепсии: как оказать первую помощь? Инфографика | Аргументы и Факты | Как оказать первую помощь во время приступа эпилепсии: советы врачей Юсуповской больницы #h20:49 В. |
Эпилепсия — причины, первая помощь
В интервью «ВМ» Алла Гехт, профессор, доктор медицинских наук, руководитель Научно-практического психоневрологического Центра имени Соловьева, вице-президент Всемирной противоэпилептической лиги рассказывает о том, как помочь человеку при приступах. В России, согласно данным проведенного нами исследования, распространенность эпилепсии среди лиц старше 14 лет составляет 3,4 случая на 1000, однако реальная цифра несколько выше, поскольку во всем мире ряд пациентов скрывает свое заболевание и не обращается за медицинской помощью. Итак, что же такое эпилепсия? Это хроническое заболевание, для которого характерно развитие повторных неспровоцированных приступов, во время которых происходит нарушение различных функций — двигательных, чувствительных и других. Непосредственной причиной этих приступов являются чрезмерные разряды нейронов головного мозга. При этом вне приступов больные эпилепсией совершенно не отличаются от других людей. Первые упоминания об эпилепсии содержатся в древних медицинских текстах. Более 4000 лет люди пишут и говорят об этой болезни. Сейчас мы многое о ней знаем, умеем ее лечить.
Однако до сих пор нередко справиться с мифами и предубеждениями в отношении людей, страдающих этим заболеванием, гораздо труднее, чем с самими приступами. В разных странах и культурах люди с эпилепсией нередко рассматривались либо как «избранные», либо как «одержимые». В Глобальном докладе Всемирной организации здравоохранения ВОЗ 2019 года, посвященном проблеме эпилепсии, в создании которого принимали участие российские специалисты, в том числе сотрудники московского центра — Научно-практического психоневрологического Центра имени Соловьева Департамента здравоохранения Москвы, особое внимание уделено необходимости борьбы с ошибочными и даже вредными представлениями об этой болезни ее заразности, невозможности излечения, обязательных психических расстройствах и др. Во многих странах мира пациенту с эпилепсией бывает трудно найти хорошую работу, а возникновение приступа на рабочем месте нередко приводит к увольнению. Поэтому многие больные эпилепсией скрывают свое заболевание не только от друзей и знакомых, но даже от родственников.
От самых легких и почти незаметных форм, таких, например, как подергивание века, покалывание конечностей, потеря речи на короткий период времени до более серьезных состояний — судорог, потери сознания, остановки дыхания. Виды приступов Неврологи различают 2 вида эпилептических приступов у больных. Парциальные — когда пароксизмальные электрические импульсы затрагивают только один участок головного мозга.
Такие приступы являются очаговыми, локальными и могут протекать в легких формах либо вовсе остаться незамеченными. Генерализованные же приступы требуют тщательного медицинского контроля и терапии. При них активность наблюдается сразу в двух полушариях головного мозга. Такие приступы могут проявляться потерей сознания, напряжением конечностей, подергиваниями, внезапными замираниями научный термин — абсансы.
При непроизвольном мочеиспускании, человека до окончания приступа снизу укрывают плотной тканью, чтобы не допустить раздражения его обонятельных рецепторов специфическим запахом. Без крайней нужды или угрозы жизни переносить или передвигать пострадавшего во время приступа нельзя.
В противном случае, больного приподнимают за подмышки и перетаскивают, придерживая за торс. Экстренные меры реанимации вроде массажа сердца или искусственного дыхания не применяются, кроме случаев, если в лёгких человека присутствует вода. Никакие лекарства предлагать больному во время припадка не имеет смысла — приём медикаментов возможен только после его окончания. Паника и суматоха плохо сказываются на проведении мероприятий первой помощи при эпилептическом припадке, поэтому сознание нужно сохранять холодным и ясным. Окончание приступа: первая помощь По завершении припадка человек постепенно начинает приходить в себя. Его нельзя в этот период оставлять одного.
Больного следует переложить в положение на бок. Если приступ был на улице, а вокруг собралась толпа любопытствующих, их нужно попросить разойтись, чтобы больной не чувствовал значительного дискомфорта от повышенного внимания.
Соответственно, различают большие и малые эпилептические припадки. Малый эпилептический припадок - это кратковременное нарушение деятельности мозга, приводящее к временной потере сознания. Из такого припадка человек выходит также внезапно, как и входит в него, причем он продолжает прерванные действия, не сознавая, что с ним происходил припадок. Симптомы и признаки малого эпилептического припадка: Реакция - временная потеря сознания от нескольких секунд до минуты. Дыхательные пути - открыты. Дыхание - нормальное. Циркуляция крови - пульс нормальный. Другие признаки - невидящий взгляд, повторяющиеся, дергающиеся движения отдельных мышц головы, губ, рук и т.
Первая помощь при малом эпилептическом припадке: Устранить опасность, усадить пострадавшего и успокоить его. Когда пострадавший очнется, рассказать ему о припадке, так как может быть это первый его припадок и пострадавший не знает о болезни.
Как помочь человеку при эпилептическом припадке
Иногда больные во время припадка прикусывают язык или внутреннюю поверхность щек. Также может произойти самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря или кишечника, обильное слюноотделение или рвота. После окончания приступа пациент часто чувствует сонливость, иногда бывает потеря памяти. Также после приступа эпилепсии болит голова. Что делать, чтобы облегчить состояние больного, как сократить приступы и возможно ли их предотвратить? Можно ли предотвратить приступ или сократить их количество? Очень часто стрессовая ситуация или недосыпание могут стать провоцирующими факторами для наступления эпилептического припадка. Именно по этой причине больным необходимо тщательно соблюдать распорядок дня, как можно больше отдыхать, заниматься физкультурой, чтобы снять напряжение. Можно предотвратить припадок, если не нарушать схему приема препаратов, которые назначены лечащим врачом. Ни в коем случае не рекомендуется менять дозу приема лекарств или нарушать курс.
Совет: стоит запомнить, что пациентам с эпилепсией нельзя принимать алкоголь, так как он может значительно изменить действие препаратов и нарушить сон, что в итоге провоцирует частые припадки. Первая помощь во время приступа Как мы уже говорили, родные пациента, который страдает эпилептическими припадками, должны знать, что делать при приступах эпилепсии, если уже предотвратить их не удалось. Оказывать помощь нужно вовремя, но при этом никаких чрезмерных физических усилий. В тех случаях, если приступ случился на глазах у неподготовленного человека, то он может сильно его напугать. Судорожные конвульсии, пена изо рта, высокое артериальное давление, бледные кожные покровы — это все может стать причиной сильнейшего стресса.
Малый эпилептический припадок - это кратковременное нарушение деятельности мозга, приводящее к временной потере сознания. Из такого припадка человек выходит также внезапно, как и входит в него, причем он продолжает прерванные действия, не сознавая, что с ним происходил припадок. Симптомы и признаки малого эпилептического припадка: Реакция - временная потеря сознания от нескольких секунд до минуты.
Дыхательные пути - открыты. Дыхание - нормальное. Циркуляция крови - пульс нормальный. Другие признаки - невидящий взгляд, повторяющиеся, дергающиеся движения отдельных мышц головы, губ, рук и т. Первая помощь при малом эпилептическом припадке: Устранить опасность, усадить пострадавшего и успокоить его. Когда пострадавший очнется, рассказать ему о припадке, так как может быть это первый его припадок и пострадавший не знает о болезни. Если это первый припадок - обратиться к врачу.
Изо рта может выделяться пена. Общая продолжительность припадка колеблется от 20 секунд до 2 минут. Первая помощь при большом эпилептическом припадке 1. Заметив, что кто-то находится на грани припадка, необходимо постараться сделать так, чтобы пострадавший не причинил себе вреда при падении. Освободить место вокруг пострадавшего и подложить ему под голову что- нибудь мягкое. Расстегнуть одежду на шее и груди пострадавшего. Не пытаться сдерживать пострадавшего. Если у него стиснуты зубы, не пытаться разжать челюсти. Не пытаться засунуть что-нибудь в рот пострадавшего, так как это может привести к травме зубов и закрытию дыхательных путей их отломками. После прекращения судорог перевести пострадавшего в безопасное положение.
Безопасный дом — Как сделать дом безопасным для человека с эпилепсией? В целом необходимо создать безопасную среду, чтобы помочь снизить риск травм и несчастных случаев во время приступов. Избегайте резких изменений освещения. Повесьте занавески или жалюзи на окна, чтобы смягчить яркость света, особенно утром, когда он быстро меняется. Уберите из дома все, что может вызвать травму, особенно острые и ломкие предметы. Установите автоматическое выключение газа, чтобы предотвратить возгорание в случае падения на плиту. Если человек с эпилепсией находится в доме один, убедитесь, что он может получить помощь в случае приступа. Возможно, стоит установить видеокамеры. Браслет для контроля эпилепсии и другие устройства для безопасной жизни — Какие есть устройства для жизни с эпилепсией и как их использовать? Он предназначен для оповещения окружающих о том, что человек переживает эпилептический приступ. Носится на запястье и имеет кнопку вызова помощи. Среди других устройств — эпилептический датчик. Его используют для отслеживания эпилептических приступов и автоматической отправки сообщения человеку, который может предоставить помощь.
Статьи о здоровье
| Официальный сайт Муниципального образования город Бийск | Первая помощь при эпилептическом припадке, несмотря на простоту действий, должна быть оказана незамедлительно. |
| Врач раскрыл правила первой помощи при приступе эпилепсии: Уход за собой: Забота о себе: | В случае возникновения эпилептического приступа в транспорте, нужно перевести сиденье в лежачее положение, положить больного на бок. |
Помощь при эпилепсии
При оказании первой помощи при эпилепсии у взрослых не следует поливать больного водой, чтобы «привести его в чувство», делать искусственное дыхание. Если вы присутствуете при начинающемся приступе эпилепсии в первый раз, следует успокоиться, продумать, что надо делать и начать оказывать помощь. Правила оказания первой помощи при эпилепсии в инфографике. Меры первой помощи больному во время приступа эпилепсии.
Что делать, если у человека начался эпилептический приступ?
Главное в первой помощи при приступе – обезопасить больного, подложить под голову что-то мягкое. Если приступ длиться дольше, чем обычно, а так же если приступы следуют один за другим и между ними больной не приходит в сознание, существует риск развития эпилептического статуса. Если вы стали свидетелем эпилептического приступа, следует обязательно знать, как оказывается первая помощь при эпилепсии. Если у кого-то внезапно начался развернутый эпилептический приступ, ваши действия должны быть следующими. Наличие среднего или высшего медицинского образования для оказания первой помощи больному при эпилептическом приступе не обязательно. Способ оказания первой помощи взрослому человеку при эпилепсии Так как приступ, как правило, появляется вне стен медицинского заведения, то при эпилептическом припадке первая помощь ложится на плечи других людей – родных или просто случайных прохожих.
У близкого эпилепсия: что поможет контролировать приступы
Судороги могут быть вызваны отравлением, травмой черепа и головного мозга , нарушением обмена веществ, ростом опухолей головного мозга и осложнениями после беременности. Судороги вызываются ненормальным потоком импульсов через нервные окончания. Припадки делятся на симптоматические и спонтанные, при этом симптоматические припадки являются симптомом другого заболевания, а причину спонтанных установить трудно. Очень часто судороги возникают в результате опухолей, гематом и менингита. Злоупотребление алкоголем, а также некоторые лекарства и травмы также могут позже вызвать судороги. Первая помощь при эпилепсии Чтобы знать, как правильно помочь человеку, страдающему эпилепсией, необходимо помнить, как различать типы эпилепсии. Вначале у пациента развиваются зрительные и слуховые галлюцинации, а также другие явления, влияющие на остальные органы чувств. Это называется эпилептическая аура. Пациенты знают, как предчувствовать надвигающийся приступ. Затем они ищут безопасное место, чтобы припадок не произошел в общественном месте, особенно на улице, что может быть опасно для пациента. Вторая стадия приступа — атония, то есть мышечные сокращения всех или отдельных скелетных мышц.
В случае припадка свидетели должны сохранять спокойствие и умело помогать больному. Первая помощь в этом случае заключается в защите тела пациента от травм, вызванных потерей сознания. В первый момент стабилизируйте голову и удалите вредные и твердые предметы из окружающей среды эпилептика.
Сообщите ему, что произошло, расскажите детали приступа и его длительность. Если скорая еще не приехала, посоветуйте ее дождаться или хотя бы записаться на консультацию к эпилептологу в будущем. Возможно, человеку нужно поставить диагноз или скорректировать уже назначенную противоэпилептическую лекарственную терапию. Вы можете скачать и распечатать наш чек-лист, чтобы инструкция о том, как помочь человеку с эпилепсией, была под рукой в нужное время.
Предсказать, когда случится очередной приступ, невозможно. Поэтому людям с эпилепсией важно принимать противосудорожную терапию. Полностью вылечить болезнь практически невозможно, но лекарства помогают предотвращать приступы.
Меры профилактики эпилепсии: снизить уровень травматизма: например, избегать опасных видов спорта, минимизировать риск ДТП; своевременно диагностировать и лечить инфекции; минимизировать или исключить любые интоксикации, в том числе курение, злоупотребление алкоголем и приём наркотических веществ; полноценно отдыхать, избегать переутомления и стрессов; обращаться к врачам во время беременности и родов, чтобы снизить вероятность травмирования ребёнка; проходить полноценную реабилитацию после инсультов, черепно-мозговых травм, операций на головном мозге; вакцинироваться от инфекций, которые могут в резидуальном периоде вызвать эпилепсию например, от клещевого энцефалита. Эпилепсия и беременность Беременность при эпилепсии возможна, но при этом на фоне приёма ПЭП повышается риск врождённых пороков развития плода. Есть вероятность наследования эпилепсии. До начала беременности подбирают оптимальную терапию для матери и добиваются стойкой ремиссии.
Беременность противопоказана, если эпилепсия не поддаётся лекарственному лечению или у матери диагностированы сопутствующие психические расстройства. Парфенова Е. Белоусова Е. Колягин В. Иркутск, 2013. Частые вопросы Может ли нарушение обмена веществ спровоцировать эпилепсию? Эпилепсию могут спровоцировать врождённые или возникшие в процессе жизни человека метаболические нарушения, которые стали причиной неправильной работы головного мозга, например нарушение обмена аминокислот, уремия накопление в организме азотистых соединений и токсинов, которые в норме выводятся почками , порфирия генетическое заболевание крови, при котором нарушается синтез гемоглобина, в организме накапливаются порфирины и разрушают нервную систему.
Сколько живут люди с эпилепсией? Продолжительность жизни человека с эпилепсией зависит от формы болезни, сопутствующих патологий, эффективности терапии. При успешном лечении люди с эпилепсией достигают ремиссии и могут дожить до глубокой старости.
В таком случае нет необходимости в вызове скорой помощи, введение каких-либо медикаментов и госпитализации больного. Вы вполне сможете оказать помощь самостоятельно.
При наличии предвестников приступа ауры , следует положить больного на спину — на кровать или на пол, подальше от острых углов и травмоопасных предметов. Если приступ застал вне дома — постарайтесь уйти в безопасное место с проезжей части, от воды и т. Чтобы уберечь больного от травмы головы, следует подложить под голову что-нибудь мягкое. По-возможности, следует освободить больного от стесняющей одежды. Если приступ возник внезапно, без предвестников, меры предосторожности следует принять уже после начала приступа — изолировать больного от любых травмоопасных предметов, подложить под голову что-нибудь мягкое.
Во избежание аспирации слюны при повышенном слюноотделении, рвоте и во избежание западения языка нужно уложить больного на бок или повернуть набок его голову. Далее следует осторожно, не применяя силу, удерживать больного в этом положении. Такое осложнение приступа, как западение языка, приводящее к асфиксии и смерти, возникает только при положении больного лицом вверх с запрокинутой головой.
Эпилептический приступ: памятки для пациентов и лиц, оказывающих первую помощь при приступе.
| Эпилепсия ✔: симптомы, признаки и причины, диагностика и лечение | Смотрите видео “Первая помощь при приступе эпилепсии”. |
| Официальный сайт Муниципального образования город Бийск | Первая помощь при приступе эпилепсии. Действия, которые ни в коем случае нельзя совершать во время приступа эпилепсии (несмотря на распространённые стереотипы). |
| Первая помощь при приступе эпилепсии: что делать, если у человека судороги | Если у кого-то внезапно начался развернутый эпилептический приступ, ваши действия должны быть следующими. |
Правила оказания неотложной помощи при генерализованном судорожном приступе
Хирургическое вмешательство может включать удаление тканей мозга, вызывающих эпилептические приступы. Кетогенная диета — специальный режим питания, который может помочь контролировать приступы, особенно у детей. Включает очень низкое потребление углеводов, что приводит к производству кетоновых тел в организме, которые помогают снизить активность мозга и частоту приступов. Редко используется для взрослых людей, поскольку повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. Стимулятор блуждающего нерва — устройство, которое подключается к блуждающему нерву на уровне шеи и периодически посылает импульсы к мозгу, что может помочь контролировать приступы. Альтернативные методы: акупунктура, массаж, йога или травяные средства. Подчеркну, что эффективность таких методов не подтверждена научными исследованиями.
Лечение эпилепсии должно проводиться под наблюдением врача, который поможет выбрать наиболее подходящий метод терапии и подберет дозировку препаратов в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Если у вас или у вашего близкого есть эпилепсия, вы можете обратиться за консультацией в сеть клиник «Скандинавия» Санкт-Петербург. В «Скандинавии» пациенты с эпилепсией могут получить помощь на разных стадиях заболевания: как в дебюте, так и при длительном течении, в том числе резистентной, лекарственно-устойчивой эпилепсии. Существует три устройства нейростимуляции, которые одобрены для снижения частоты приступов у людей с лекарственно-устойчивой эпилепсией: Стимуляция блуждающего нерва VNS. Ежедневно посылает слабые электрические импульсы в мозг по блуждающему нерву через равные промежутки времени в течение всего дня, чтобы предотвратить приступ. Это устройство также можно использовать для остановки или уменьшения тяжести или продолжительности припадка путем доставки дополнительной «дозы» терапии по запросу с помощью магнита для ручной активации устройства.
Ценные высказывания эксперта по данному поводу приводит в своем материале интернет-портал "Лента. По утверждению специалиста, во время эпилепсии человек сталкивается с нарушением проведения электрических импульсов в нервной системе, обыкновенно внутри коры головного мозга. Проявляются приступы как судорогами, так и расстройством чувствительности: пациент может ощущать онемение, болезненные телесные ощущения, у него может нарушиться речь.
Источник фото: Фото редакции Нагорнюк подчеркнул, что очевидцам эпилептического приступа не стоит впадать в панику и предпринимать попытки прекратить судороги, поскольку сделать это все равно не выйдет.
Если зубы не стиснуты, то можно между зубами положить платок для предупреждения травм, но не разжимать челюсти и не пытаться что-то засунуть в рот при стискивании. Ни в коем случае нельзя пытаться разжимать челюсти и доставать язык — это бесполезно, для обеспечения проходимости дыхательных путей достаточно положить пациента на бок с поворотом лица вниз. В таком положении язык не западет и не перекроет дыхание. Если вы попытаетесь разжать зубы больному, это может закончиться травмами, обломки зубов могут попасть в дыхательные пути и вызвать остановку дыхания, вплоть до летального исхода.
Бесполезно делать человеку в судорожном приступе искусственное дыхание и массаж сердца. Таким образом, все, что нужно — это убрать опасные предметы подальше от больного, положить его на бок лицом вниз и вызвать скорую помощь. После окончания приступа эпилепсии бывают ситуации, когда у больного останавливается дыхание, не прощупывается пульс. В этом случае до приезда скорой помощи нужно сделать непрямой массаж сердца.
Кровать лучше использовать низкую, чтобы не получить травму в случае падения, рядом не должен располагаться ночной столик или острые предметы. В доме вообще не должно быть острых углов у мебели, на мебель нужно надеть специальную защиту, а батареи закрыть экранами. На полах не должно быть проводов, разбросанных инструментов или игрушек.
Также лучше не пользоваться электроприборами и острыми кухонными приборами, находясь в одиночестве. Безопасность во время путешествий Людям с эпилепсией можно путешествовать, но не рекомендуется отправляться в путешествия самостоятельно. Кроме того, им нужно знать и соблюдать ряд важных правил: не водить машину; путешествовать только в сопровождении человека, который знает о болезни и о том, что делать в случае припадка; в ручную кладь обязательно нужно положить лекарство; принимать лекарство нужно вовремя с учётом особенностей часовых поясов; дополнительное лекарство нужно иметь с собой на случай неожиданных задержек; на отдыхе плавать можно только в спасательном жилете и под присмотром; нужно выбирать только безопасные виды спорта, не подходить к кострам или обрывам, не пренебрегать защитными средствами; на руке нужно носить информационный браслет и инструкцию о том, что делать во время приступа, это поможет окружающим оказать необходимую помощь; нужно активировать родным функцию определения своего местонахождения по GPS и датчик падения, чтобы они вовремя могли прийти на помощь. Общие правила поведения У людей, страдающих неконтролируемыми приступами, вероятность внезапной смерти намного выше, чем у тех, кто может контролировать своё состояние. Этому необходимо учиться, а для начала нужно приучить себя соблюдать несложные правила: лекарства нужно принимать ежедневно, строго в назначенное время; нужно завести дневник и отмечать там все приступы, результаты анализов, советы врача, по возможности, можно записать и показать врачу видео приступа; нужно пытаться контролировать свои приступы и не забывать о факторах, которые могут их провоцировать: стресс, алкоголь, курение, недосыпание, перегрев, шум и т. Важно не бояться болезни, а научиться жить с ней. Эпилепсия — это не стыдно, нужно не бояться обсуждать болезнь с врачом, родственниками и друзьями.
Чем больше они будут знать об эпилепсии, тем больше вероятность, что в нужный момент они смогут оказать правильную помощь.
Эпилептический приступ: памятки для пациентов и лиц, оказывающих первую помощь при приступе.
Профилактика У каждого пациента заболевание протекает по-разному, чаще всего прогноз зависит от того, насколько рано оно началось, как часто бывают приступы и насколько выражены коморбидные психические расстройства. Эпилептологи говорят о стойкой терапевтической ремиссии в том случае, если на протяжении 3-4 лет у пациента нет любого вида приступов. В большинстве случаев пациент возвращается к своей привычной жизни, продолжает работать, создает семью. Но нужно помнить, что людям с эпилепсией нельзя работать по ночам и нежелательно часто менять часовой пояс и климат. У больных эпилепсией есть ограничения при трудоустройстве — им категорически нельзя работать в шумном душном помещении, на высоте, с движущимися механизмами. По мнению большинства детских эпилептологов, чем раньше развивается эпилепсия и чем позже она диагностируется, тем хуже прогноз по развитию ребенка [12] [15] [17]. Если эпилепсия идиопатическая наследственно детерминированная , предотвратить её невозможно. Профилактика симптоматической эпилепсии, развивающейся на фоне первичной патологии головного мозга, возможна — для этого необходимо избегать травмы головы и своевременно лечить инфекционные и неинфекционные заболевания мозга.
Пациентам с эпилепсией важно соблюдать диету: ограничивать потребление жидкости, приправ, поваренной соли, крепкого кофе и чая. Важно соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, гулять на свежем воздухе, также показаны легкие физические зарядки. Техника безопасности для пациентов с эпилепсией Следует переоборудовать дом, где живёт человек с эпилепсией: закрыть острые углы, убрать твёрдые предметы, стеклянные поверхности, беречься кипятка. Пациенту с эпилепсией не стоит работать в одиночестве. Для сна рекомендуется применять капу, антиудушающую подушку. Вместо ванной стоит принимать душ, так как одна из самых частых причин смерти пациентов с эпилепсией — утопление в ванной. Другие рекомендации для пациентов с эпилепсией: вести дневник приема лекарств; носить инфобраслет и инструкцию по первой помощи; в смартфоне активировать SOS-функцию, носить датчик падения, передавать GPS-положение родным; носить эпишапку или защитный ободок; запрещены подводные виды спорта и единоборства; плавать и рыбачить нужно в спасжилете под присмотром.
Техника безопасности при эпилепсии Список литературы Fisher R. Психические изменения в развернутой стадии эпилепсии. Броун Т. Клиническое руководство. Власов П. Эпилепсия у мужчин и женщин: грани проблемы. Эпилепсия и пароксизмальные состояния.
Воронкова К. Неврология и Психиатрия. Железнова Е. Зенков Л. Клиническая электроэнцефалография с элементами эпилептологии.
Информация пригодится, если придется обращаться за медицинской помощью 5. Положите под голову человеку плоский мягкий предмет — подушку, пакет с мягким содержимым, свернутую одежду. Это поможет предотвратить травмы головы 5. Переверните пациента на бок и при необходимости аккуратно поддерживайте его в таком положении только не нужно удерживать его силой. В положении лежа на боку слюна будет свободно вытекать изо рта, снизится риск удушья 6. Ослабьте воротник одежды и галстук, чтобы человеку было легче дышать. Снимите с человека очки. Вызовите бригаду скорой медицинской помощи, если приступ продолжается больше 5 минут, или за одним приступом следует другой, если приступ произошел у беременной женщины или у человека, который находится в воде. Скорую нужно вызвать, если пациент получил травму или задыхается 6. Подождите, пока человек придет в себя. Разговаривайте с ним спокойно, обеспечьте физическую и психологическую поддержку. При необходимости можно позвонить родственникам и друзьям пациента, проводить его домой. Важно помнить, что каждый случай эпилептического приступа особенный. Если эпилепсия есть у кого-то из близких людей, нужно обратиться к врачу, чтобы получить конкретные рекомендации и инструкции. Важно Головная боль, судороги и двоение в глазах: как распознать кровоизлияние в мозг Что нельзя делать Существует немало мифов о том, как оказывать первую помощь при эпилепсии. Некоторые способы просто бесполезны, а другие — опасны. Поэтому нужно запомнить, что нельзя делать при приступе эпилепсии: Не пытайтесь удерживать или останавливать судороги. Человек может биться об пол, дрожать, кричать, делать резкие движения. Если его удерживать, это усилит стресс и может спровоцировать травму у больного и того, кто оказывает помощь. Не вставляйте человеку в рот ложку, палец и другие предметы 6. Существует миф, что человек во время приступа может подавиться собственным языком, поэтому нужно положить в рот что-то твердое. На самом деле язык останется на своем месте несмотря на судороги, а вот предметы во рту могут повредить слизистую, зубы и десны.
Проявляются быстрыми подергиваниями мускулатуры отдельных частей тела, обычно рук или ног. Припадок не сопровождается потерей сознания. Второе название приступов — petit mal малая болезнь. Этот симптом эпилепсии возникает чаще у детей, чем у взрослых и характеризуется кратковременной потерей сознания. Больной застывает на месте, смотрит в пустоту, не воспринимает обращенную к нему речь и не реагирует на нее. Нередко состояние сопровождается непроизвольными морганиями глаз, мелкими движениями рук или челюстей. Длительность приступа — 10-20 секунд. Детская эпилепсия Детская эпилепсия имеет много масок. У новорожденных она может проявляться периодическими сокращениями мышц, не похожими на судороги, частым откидыванием головы назад, плохим сном и общим беспокойством. Более взрослые дети могут страдать от классических приступов и абсансов. Парциальные приступы эпилепсии чаще проявляются: резкими головными болями, тошнотой, рвотой; короткими периодами расстройства речи ребенок не может произнести ни одного слова ; ночными кошмарами с последующими криками и истерикой; лунатизмом и т. Эти симптомы далеко не всегда являются признаком эпилепсии, но они должны послужить поводом для внеочередного обращения к врачу и полноценного обследования. Диагностика эпилепсии Диагностикой и лечением эпилепсии занимаются неврологи. Некоторые из них специально расширяют свою квалификацию именно в этом направлении, что позволяет им действовать еще более эффективно. Обследование больного с подозрением на эпилепсию включает в себя следующие методики: сбор жалоб и анамнеза: врач подробно расспрашивает пациента о беспокоящих его симптомах, выясняет время и обстоятельства их возникновения; характерным признаком эпилепсии является появление приступов на фоне резких звуков, яркого или мигающего света и т. Список исследований может меняться в зависимости от возраста больного, формы, в которой протекает эпилепсия, наличия хронических патологий и других факторов. Лечение эпилепсии Лечение — это длительный и сложный процесс. Даже при правильном подборе лекарств и полном отсутствии каких-либо проявлений в течение длительного времени, врачи говорят лишь о стойкой ремиссии, но не о полном устранении эпилепсии. Основу терапии составляют медикаментозные средства: противосудорожные препараты фенобарбитал, клоназепам, ламотриджин, депакин и другие : принимаются постоянно для предупреждения припадков; транквилизаторы феназепам, диазепам : устраняют тревожность и расслабляют организм; нейролептики аминазин : снижают возбудимость нервной системы; ноотропы пирацетам, мексидол, пикамилон : улучшают обмен веществ в головном мозге, стимулируют кровообращение и т. При необходимости врач может назначить и другие группы препаратов. Если лекарства недостаточно эффективны, врачи могут прибегнуть к хирургическому лечению эпилепсии. Выбор конкретной операции зависит от локализации патологического очага и формы заболевания: удаление патологического образования опухоли, гематомы, абсцесса , которое стало причиной приступов; лобэктомия: иссечение участка мозга, в котором возникает очаг возбуждения при эпилепсии, чаще височной доли; множественная субпиальная транссекция: используется при значительном размере очага или невозможности его удаления; врач делает мелкие надрезы в ткани мозга, которые останавливают распространение возбуждения; каллезотомия: рассечение мозолистого тела, соединяющего оба полушария мозга; используется при крайне тяжелых формах заболевания; гемисферотопия, гемисферектомия: удаление половины коры головного мозга; вмешательство используется крайне редко и только у детей до 13 лет ввиду значительного потенциала для восстановления; установка стимулятора блуждающего нерва: устройство постоянно возбуждает блуждающий нерв, оказывающий успокоительное действие на нервную систему и весь организм. При наличии показаний могут использоваться остеопатия, иглорефлексотерапия и фитотерапия, но лишь в качестве дополнения к основному лечению эпилепсии. Записаться на прием Осложнения Наиболее грозным осложнением эпилепсии является эпилептический статус. Это состояние характеризуется следующими друг за другом приступами судорог, между которыми человек не приходит в себя. Это состояние требует экстренной медицинской помощи ввиду высокого риска развития отека головного мозга, остановки дыхания и сердцебиения. Эксперт статьи Кельбялиев Эмил Загидинович Заместитель главного врача, врач-невролог, иглорефлексотерапевт Внезапно возникший приступ эпилепсии может стать причиной падения и травмы.
Пациент отмечает онемение конечностей, ощущение ползающих мурашек по коже или жжение на определенных участках тела. Аура также может проявляться через слуховые, зрительные, вкусовые или обонятельные парестезии. Психические предвестники включают: галлюцинации, бред, изменение настроения в сторону озлобленности, угнетенности или, наоборот, блаженства. У каждого пациента аура имеет одинаковые проявления и короткую продолжительность, в несколько секунд редко — больше , при этом пациент всегда остается в сознании. Аура возникает при раздражении эпилептогенного очага в головном мозге. Именно аура может указывать на локализацию патологического процесса при симптоматической форме эпилепсии и на эпилептический очаг при генетической форме заболевания. Как оказать первую помощь Алгоритм действий при оказании помощи во время эпилептического приступа следующий: Сохраните спокойствие и оцените ситуацию. Убедитесь, что окружающая обстановка безопасна для больного. Уберите острые предметы, мебель или другие объекты, которые могут представлять опасность. Не пытайтесь удерживать или ограничивать движения больного. Подложите что-то мягкое под голову пострадавшего, чтобы предотвратить возможные травмы. Ослабьте одежду, которая может ограничивать дыхание или движение во время приступа. При наличии украшений на шее следует их снять. Не вводите никакие предметы в рот пострадавшего. Это может привести к травме зубов или языка. После того, как судорожные сокращения ослабнут, переверните пострадавшего на бок. После приступа пострадавший может быть сонным, сбитым с толку или измученным. Предоставьте ему комфортное окружение, позвольте отдохнуть и оставайтесь с ним, пока он не «придет в себя» полностью. Что делать, если эпилептический припадок уже начался Из-за испуга, паники и незнания что делать, если у другого человека случился приступ, медицинская помощь не принесет должного результата. Для начала необходимо успокоиться, собраться с мыслями и провести ряд следующих манипуляций: Запомнить точное время начала приступа. Повернуть больного на бок, не дать больному закрыть рот, зафиксировав между верхней и нижней челюстью небольшое количество скрученной ткани. Установить время конца припадка. На всем протяжении судорог нельзя отходить от больного. Если потенциальной угрозы для его жизни нет, вмешиваться в процесс не стоит, так как симптомы проходят самостоятельно, а излишнее желание помочь может лишь усугубить состояние.
Врач раскрыл правила первой помощи при приступе эпилепсии
Как видим, основной принцип первой помощи при эпилептическом приступе – не мешать. Первая помощь при приступе эпилепсии. Действия, которые ни в коем случае нельзя совершать во время приступа эпилепсии (несмотря на распространённые стереотипы). Первая помощь при эпилептическом припадке, несмотря на простоту действий, должна быть оказана незамедлительно. Если у больного приступ: первая помощь. Правила оказания первой помощи при эпилепсии в инфографике.