Злоупотребление опиоидными лекарственными препаратами вошло в число ведущих причин смерти в США и стало самым значительным фактором, негативно влияющим на.
Лицом опиоидного кризиса в США является Хантер Байден
И эти случаи явно не последние. В американских судах сейчас ждут слушаний свыше 2700 дел, связанных с этой эпидемией. Почти каждый штат в США подал иск в суд против фармацевтических компаний, производивших и продававших опиоиды. Общая сумма исковых требований — порядка 80 миллиардов долларов. Примерно по доллару за каждую опиоидосодержащую таблетку, проданную в Америке. Картина дня.
Полный перечень лиц и организаций, находящихся под судебным запретом в России, можно найти на сайте Минюста РФ.
В медицинские стандарты Joint Commission 2001 года добавили требования измерять боль с помощью десятибалльной шкалы, причем в них же подчеркивалась безопасность опиоидов. После издания стандартов 2001 года больничные юристы стали предупреждать врачей, что пациенты смогут подавать на них в суд, если останутся недовольны решением «проблемы боли». Под таким давлением врачи и администрация больниц оказались вынуждены решать проблему самым агрессивным способом: прописывая много сильнодействующих препаратов.
Американские Центры по обслуживанию Medicare и Medicaid CMS — федеральное агентство, отвечающее за программу государственного здравоохранения, — в двухтысячные годы пришли к выводу, что госбюджет обанкротится, если больницы будут получать финансирование за объем работы, а не за ее эффективность. Один из способов оценки эффективности — анкетирование пациентов. В анкете, в частности, есть вопрос о том, адекватно ли была решена проблема боли. Заполняет анкеты примерно каждый четвертый пациент, а CMS нужно всего 300 анкет в год от одной клиники, чтобы оценить ее работу. При этом у вопроса о боли довольно высокий рейтинг, а значит, достаточно одного недовольного пациента, чтобы испортить средний балл больницы и сократить врачам зарплаты. И это не все проблемы.
Например, в травмпунктах, откуда исходит множество рецептов на опиаты, у врачей, как правило, меньше всего времени разбираться, чем еще можно помочь пациенту. Некогда врачам и выписывать по 5-20 таблеток — ведь тогда пациент или фармацевт будут отвлекать их звонкам, поэтому доктор может в рецепте указать сразу 30-60 таблеток. Как следствие, у любого обладателя рецепта на большое количество обезболивающего в тумбочке может случайно остаться запас потенциально смертельно опасных препаратов, которые могут украсть или он сам по доброте душевной может дать соседу или родственнику. Либо же старательный пациент выпивает весь курс, не только избавляясь от боли, но и приобретая зависимость. Наконец, опиоиды просто дешевле для самих пациентов. Система страхования устроена таким образом, что пациентам проще компенсировать траты на таблетки, чем, например, на физиотерапию, «от передозировки которой еще никто не умирал», как высказался Калеб Александр, директор Центра безопасности и эффективности медицинских препаратов Университета Хопкинса.
К тому же с таблетками пациент поедет домой, не тратя лишнего времени, а на сеансы физиотерапии должен будет выбираться регулярно, решая еще и вопрос, с кем оставить детей или как отпроситься с работы. Поэтому если пациент хочет опиоидов — он их получит. Победа рынка над пациентами Но что породило столь нездоровое слияние медицины и коммерции? Дело в одном малоизвестном решении Верховного суда, которое касалось юристов. В 1972 году Верховный суд США принял решение по делу Голдфарба, указав, что юриспруденция является не особой сферой то есть learned profession — выражение, описывавшее ранее медицину, право и богословие , а обычной коммерческой деятельностью. Цель вроде бы благая — не допустить монополизма, создать конкуренцию среди юристов, которая позволила бы клиентам выбирать услуги по средствам.
Но это решение по аналогии применили и к медицине, где тоже избавились от монополизма. Таким образом, Американская медицинская ассоциация лишилась возможность запрещать врачам рекламировать свои услуги, продавать лекарства и, иметь доли собственности в лабораториях, а также потеряла право требовать, чтобы врач получал доход только за лечение пациентов. А правительство стало регулировать здравоохранение не для защиты пациента, а для защиты конкурентного рынка. Предполагалось, что в итоге это сделает медицину максимально дешевой и доступной.
Еще около 200 тысяч человек погибло от злоупотребления нелегальными веществами например, героином , но и эта зависимость нередко начиналась с рецепта на OxyContin. После публикации доклада CDC правоохранительные органы стали обращать больше внимания на врачей и аптеки, выписывающие подозрительно много обезболивающих. Побочным эффектом этого внимания стало обращение наркозависимых пациентов к нелегальным психоактивным веществам.
Как следствие, постепенно число выписанных рецептов сократилось почти вдвое с 2012 по 2017 год , а вот смертность от передозировок продолжила расти : с 8048 погибших в 1999 году до 47 600 — в 2017 году. В 2017 году президент Дональд Трамп признал опиоидный кризис в Штатах чрезвычайной ситуацией, и в 2018 подписал закон «О поддержке пациентов и общин» SUPPORT for Patients and Communities Act , который должен привести к реформе государственного здравоохранения, финансированию мер по лечению потребителей психоактивных веществ и профилактике наркозависимости. В этом году на сайте Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США глава ведомства Скотт Готтлиб признал : «Кризис опиоидов — одна из самых крупных и самых сложных трагедий государственного здравоохранения, с которыми когда-либо сталкивалась наша страна». К этой трагедии привел целый комплекс причин: корысть производителей, ненадежные научные источники, вера в справедливость рынка, погоня за эффективностью и, конечно, боль. В 50-е годы братья Саклеры приобрели компанию Purdue Frederic сегодня Purdue Pharma , весьма успешно производившую различные лекарства, но джек-потом для нее стал выпуск инновационных болеутоляющих. Самым популярным оказался OxyContin, который фирма агрессивно рекламировала среди врачей и пациентов как мощное и мягкое средство, на 12 часов избавляющее от боли, но главное — почти не способное вызвать синдром отмены и привести к зависимости. Позже, в 2019 году, исследование группы ученых из Бостонского университета подтвердило очевидный факт — чем больше фармацевтические компании тратят денег на рекламу опиоидов среди медиков, тем больше врачи их выписывают.
Причем смертность от передозировок также коррелирует с тратами на маркетинг. В 1995 году OxyContin вышел на рынок, и уже через пару лет компания прекрасно знала — их препарат приводит к зависимостям, передозировкам и смертям.
«Опиоидное» дело: фармкомпаниям США удалось откупиться от беспрецедентного процесса
| Опиоидный кризис в США и влияние Purdue Pharma | 572 миллиона долларов – такую сумму должна выплатить компания Johnson & Johnson за соучастие в стимулировании опиоидного кризиса в США. |
| Фармкампания Purdue Pharma выплатит более $8 млрд за роль в опиоидном кризисе в США - ТАСС | В США владельцы фармкомпании Purdue Pharma выплатят $4,5 млрд для урегулирования претензий по поводу опиоидного кризиса. |
Страшные цифры
- «Опиоидный кризис» в США — прокуроры требуют компенсации в $26 млрд | ИА Красная Весна
- CNBC: Purdue Pharma проведет реструктуризацию из-за обвинений в опиоидном кризисе в США
- Фентанил: как четвертая волна опиоидной эпидемии захлестнула США – Informer
- Johnson & Johnson выплатит более $ 20 млн для урегулирования опиоидного скандала
- «Вы убили мою дочь» — жертвы опиоидного кризиса в США противостоят Саклерам
- Сразу с цифр
В США из-за пандемии COVID-19 усугубился опиоидный кризис
подтвердила спецпрокурор штата Нью-Йорк по борьбе с наркотиками Бриджит Бреннан. Отмечается, что в США во время пандемии регистрируется всплеск уровня смертности от злоупотребления опиоидами и от передозировки наркосодержащих. В США к нескольким крупным фармкомпаниям поданы многомиллионные иски из-за побочных эффектов опиоидных медикаментов. острая социальная проблема, которая начала проявляться в середине 2010х годов и продолжается до сих пор. Опиоидная зависимость в Соединенных Штатах превратилась в затяжную эпидемию, ставящую под угрозу не только общественное здравоохранение, но и экономику, и национальную безопасность. Опиоидный кризис, который специалисты считают одной из важнейших проблем в сфере здравоохранения США, берет свое начало в 1990-х годах, однако единой стратегии борьбы с наркотиками до сих пор не выработано.
«Опиоидный кризис» замедлил рост продолжительности жизни в США
Соединенные Штаты борются с одним из самых страшных наркокризисов в своей истории. Более 1500 человек в неделю умирают от передозировок, связанных с опиоидами, и число жертв, которые резко возросли по всей стране на фоне пандемии COVID-19. Тем временем еще миллионы американцев страдают от опиоидной зависимости, рассказал профессор Университета Карнеги — Меллона Джонатан Колкинс.
Бехтерева Минздрава Евгений Крупицкий. К тому моменту, как контроль усилили, такие анальгетики уже получили большое распространение среди американцев.
Опиоидный кризис начался в США в 1990-е годы. По оценке медицинского издания STAT, если не принять срочных мер, то от передозировки опиоидами в США в течение ближайших 10 лет могут умереть около 500 тыс. В 2018 году опиоидному кризису был присвоен статус чрезвычайной ситуации в сфере здравоохранения.
Адвокат указал, что продажа наркотиков под видом лекарств создала в городе критическую ситуацию. Он утверждал, что производители и распространители этих потенциально смертельных лекарств должны нести ответственность за то, что именно они управляли разрастанием эпидемии опиоидов. В жалобе утверждается, что компании заимствовали принцип "табачной зависимости", не доводя до пациентов сведения о моментальной наркотической привязанности человека к принимаемым наркотикам. Фейер сказал, что от опиоидного кризиса более чем Лос-Анджелес пострадали сельские районы, однако город не перестал страдать от его негативных последствий.
Johnson & Johnson выплатит более $ 20 млн для урегулирования опиоидного скандала
| «Опиоидное» дело: фармкомпаниям США удалось откупиться от беспрецедентного процесса | Опиоидный кризис в США объявлен национальным бедствием, и в 2018 году Конгресс выделил более $8 миллиардов на борьбу с ним. |
| «Опиоидный кризис» замедлил рост продолжительности жизни в США | Основную часть средств планируется направить на борьбу с «опиоидным кризисом» и $2,42 млрд — на покрытие расходов. |
Основателя Insys Therapeutics приговорили к 5,5 годам тюрьмы за маркетинг опиоидного препарата
Специалисты называют развернувшийся кризис четвертой волной опиоидной эпидемии. Пандемия коронавируса усугубила опиоидный кризис в США. Изоляция и сбои в лечении спровоцировали у наркозависимых американцев передозировку препаратами. Опиоидный кризис начался в 90-ых годах и будет иметь далекоидущие последствия для всей индустрии. США переживают сложнейший кризис, связанный с обрушившейся на страну волны синтетических наркотиков.
WSJ: В США компанию McKinsey обвиняют в причастности к опиоидной эпидемии
| Как денежные интересы породили и поддерживают опиоидный кризис в США | Опиоидный кризис в США начался в 1990-х гг. и продолжается до сих пор из-за отсутствия контроля за употреблением опиоидных препаратов, вызывающих сильную зависимость. |
| Фармкампания Purdue Pharma выплатит более $8 млрд за роль в опиоидном кризисе в США | Но у нынешнего масштабного опиоидного кризиса в США, который уже признан властями «чрезвычайной ситуацией», совсем другие корни – фармкомпании подсадили всю страну на сильнодействующие обезболивающие. |
| Publics и Hikma выплатили $500 млн для урегулирования дела об опиоидном кризисе - Ведомости | Четырем фармацевтическим гигантам США удалось откупиться от громкого разбирательства по делу об опиоидной эпидемии, охватившей всю страну. |
| Publics и Hikma выплатили $500 млн для урегулирования дела об опиоидном кризисе - Ведомости | Опио́идная эпидемия — растущее число смертей вследствие бесконтрольного употребления опиоидных анальгетиков. В середине 1990-х годов препараты опиоидной группы стали. |
| На Netflix вышла драма об опиоидном кризисе «Обезболивающее» от режиссера «Хэнкока» | Зависимость от легальных обезболивающих в США назвали «опиоидная эпидемия» и борются с ней на самом высоком уровне. |
Der Spiegel: сеть Walmart заплатит $3 млрд компенсаций из-за опиоидного кризиса в США
Неустанная реклама препарата "Оксиконтин" как анальгетика с низким уровнем риска напрямую повлияла на сегодняшнюю ситуацию и количество смертельных исходов. Зная об огромном риске возникновения зависимости, семья Саклер the Sackler family, семья, основавшая компанию Purdue Pharma, которая выпускает "Оксиконтин". RZ AI использовала ложный маркетинг для продвижения своего "бестселлера", заработав на продажах "Оксиконтина" более 35 миллиардов долларов с 1990-х годов. Медицинский истеблишмент разделяет ответственность: он стал проводником, который спровоцировал массовое — и ненужное — назначение наркотических препаратов. Профессиональные ассоциации, финансируемые производителями опиоидов, популяризировали миф о том, что врачи неправильно справляются с хроническими болями, отказавшись от осторожности в отношении риска развития привыкания. Распространились ошибочные утверждения о том, что при правильном назначении болеутоляющих опиоидов зависимость возникает редко, несмотря на наличие доказательств обратного. Врачи, получившие искаженные стимулы, стали отказываться от сдержанности, следуя смягченным рекомендациям.
Слабый надзор со стороны подконтрольных регулирующих органов, таких как FDA и DEA, тоже способствовал фармацевтической "вольнице". Несмотря на четкие предупреждения о привыкании и побочных эффектах, ведомства, поддавшись яростному лоббированию со стороны индустрии, разрешили агрессивный маркетинг и распространение наркотических веществ. Отказ от регулирования заложил основу для развития эпидемии, даже способствовал ей, а не препятствовал. Их отречение от долга оставило американцев без защиты. Поскольку стремление к наживе ничем не сдерживалось, а надзор был ослаблен, сформировались условия для катастрофы национального масштаба. Спустя два десятилетия результатом стал исторический кризис в области общественного здравоохранения, унесший более миллиона американских жизней, — больше, чем отнял Вьетнам.
Сторонники реформ всего политического спектра справедливо назвали этот колоссальный политический провал "национальным позором".
Истцы настаивают на том, что фармкомпании по сути навязали врачам подобные способы лечения. Постепенно нация фактически «подсела» на обезболивающие с тяжелыми побочными эффектами и ярким «синдромом отмены». Подача именно коллективного иска выглядит логичной.
Многие потеряли близких по одной и той же причине — фатальные последствия опиатов. Как проходит процедура и почему фармкомпаниям выгоднее пойти на мировую? Комментирует партнер адвокатского бюро «А2» Михаил Александров. Михаил Александров партнер адвокатского бюро «А2» «Механизм подачи вот такой: набираем какую-то критическую массу, потом объявляем желающим, что кто хочет, может присоединиться.
Если выяснится какая-то закономерность, вот есть люди, которые год принимали препарат, и у них есть такой-то набор побочных эффектов. Любой гигантской корпорации, для нее понятнее история, что да, вот у нас сегодня убытков — пусть там эти безумные 18 млрд долларов — или мы находимся в какой-то потенциально неизвестной ситуации, когда, как это развернется, непонятно. И какие там потенциально могут быть убытки, в том числе от падения продаж или вывода с рынка других еще препаратов, никто предсказать не может.
Она и ее коллеги рассказывают о проблеме передозировок членам афроамериканской общины в Цинциннати, штат Огайо. Эксперты, в числе которых профессор Шовер, при этом предупреждают, что имеющиеся варианты лечения наркозависимости не соответствуют сложившейся ситуации. Ее сын Шон несколько раз записывался на лечение от наркозависимости. По личному опыту семьи, варианты лечения варьируются от штата к штату, и во многих случаях того, что доступно, недостаточно. Она считает здравой и идею создания центров профилактики передозировок, где люди могли бы безопасно и под присмотром персонала употреблять наркотики. Такие учреждения широко доступны в Канаде, где тоже наблюдается фентаниловый кризис, но в США есть только два центра санкционированного приема наркотиков.
Но в первую очередь Блейк призывает общество с состраданием и пониманием относиться к людям, которые борются с наркозависимостью.
Сторона обвинения заявляет, что торговые представители фирмы, не имея медицинского образования, выдавали себя за «экспертов по боли» и обработали более 140 тысяч медиков в Оклахоме, убеждая их в безопасности опиоидов. Таким в 80-е был профессор Рассел Портеной, с незапятнанной репутацией, множеством статей и наград и прозвищем в прессе «Король боли». В 1993 году он рассказывал The New York Times, что, по данным кучи исследований, новые опиоидные обезболивающие можно принимать долго, с незначительными побочными эффектами, и более того, злоупотребление и зависимость — не проблема. Именно под его влиянием такие организации, как Joint Commission, старейшая и крупнейшая организация, занимающаяся аккредитацией и сертификацией 21 тысячи медучреждений и медпрограмм в США, и Федерация медицинских советов штатов составили в 2001 году новые Стандарты лечения боли для аккредитованных организаций Pain Management Standards for Accredited Organizations. Но исследования, на которые ссылался Портеной, никуда не годились. На самом деле Портер и Джик написали не статью, а письмо в редакцию из пяти фраз о своих наблюдениях за пациентами в больничных условиях. В общей сложности на эту короткую заметку ссылались более 600 раз. В Purdue Pharma торговых представителей обучали ссылаться непосредственно на эти данные.
Сам же Гершель Джик заявил в 2017 году: «Мое письмо не имело ценности с точки зрения медицины и само по себе. Если бы я мог его не посылать, если бы я знал то, что знаю сейчас, я бы никогда его не опубликовал». Но если Джик оказался замешан в истории с опиоидами случайно, то Портеной получал за свою работу гранты от Purdue Pharma и других компаний-производителей опиоидных обезболивающих. Когда ему стала грозить уголовная ответственность, он признался, что основывал свои идеи на слабых исследованиях, а гранты от фармкомпаний влияли на его точку зрения, и по мере сил свалил ответственность на заказчиков.
Регистрация
- На Netflix вышла драма об опиоидном кризисе «Обезболивающее» от режиссера «Хэнкока»
- Наши проекты
- Наши проекты
- Вышел тизер сериала «Ломка» об опиоидном кризисе в США
- WSJ: В США компанию McKinsey обвиняют в причастности к опиоидной эпидемии
Основателя Insys Therapeutics приговорили к 5,5 годам тюрьмы за маркетинг опиоидного препарата
Мнения экспертов относительно причин развития опиоидного кризиса в США, сводятся к обвинению фармацевтических компаний, и особенно достается «Пердью фарма» (Purdue Pharma). Таким образом NHS надеется предотвратить в Великобритании опиоидный кризис, от которого в США погибли сотни тысяч человек (начиная с 1990-х годов). Американская фармацевтическая компания Purdue Pharma согласилась выплатить более $8 млрд и признать свою вину по трем пунктам обвинения в связи с причастностью к опиоидному кризису в США. Считается, что опиоидный кризис 1990-х годов был спровоцирован в США именно избыточным выписыванием рецептурных обезволивающих с опиоидными составляющими как для тяжелобольных, так и для более широкой аудитории пациентов. Выяснилось, за минувший год от фентанила (это опиоидный анальгетик) в Штатах погибли больше людей, чем в ходе перестрелок или ДТП.
В цифрах: семья Саклер, Purdue Pharma и опиоидный кризис в США
Опиоидный кризис начался в 90-ых годах и будет иметь далекоидущие последствия для всей индустрии. Это первое судебное решение по опиоидному кризису в США. Все больше крупных фармкомпаний — производителей обезболивающих препаратов признают ответственность за опиоидную эпидемию в США и направляют средства на устранение последствий и компенсации пострадавшим. Но у нынешнего масштабного опиоидного кризиса в США, который уже признан властями «чрезвычайной ситуацией», совсем другие корни — фармкомпании подсадили всю страну на сильнодействующие обезболивающие. Четыре производителя лекарств, включая компании биг фармы – Johnson & Johnson и Teva Pharmaceutical Industries Ltd, 19 апреля должны предстать перед судом по искам о том, что они способствовали развитию опиоидного кризиса, который привёл к смерти почти 500 000.
США вошли в пике «опиоидного кризиса»
Опиоидный кризис в США объявлен национальным бедствием, и в 2018 году Конгресс выделил более $8 миллиардов на борьбу с ним. Опиоидный кризис, который специалисты считают одной из важнейших проблем в сфере здравоохранения США, берет свое начало в 1990-х годах, однако единой стратегии борьбы с наркотиками до сих пор не выработано. Bloomberg увязал решение опиоидного кризиса с выборами в США. Никто не говорит о западноевропейском успехе на протяжении десятилетий; все новости об опиоидном кризисе в США.