Почему возникает боль в груди после приема пищи и как с этим справиться Узнайте о возможных причинах и лечении боли в груди после еды.
Большие симптомы в гастроэнтерологии
При болях в груди в течение длительного времени (неделя или более) следует в ближайшие дни обратиться к врачу. Врач-гастроэнтеролог Екатерина Кашух объяснила, почему после приёма пищи в области груди может возникать боль. Неприятное ощущение жжения в груди после еды испытывал, наверное, хоть раз в жизни каждый человек. При межреберной невралгии болезненность обычно возникает слева в груди, ее место расположения четко определяется пациентом.
Возможный характер боли в груди – на что следует обращать внимание
- Беспокоит изжога и боль в груди: что делать
- Боль в груди после еды - признаки, симптомы, кто лечит
- Сердцу не прикажешь: медики рассказали, о чём может свидетельствовать боль в груди
- Боль в сердце после еды: симптом изжоги или сигнал более серьезной проблемы | новости
- Боли в груди при заболеваниях пищевода. Причины. Лечение
Боль в грудной клетке
Такое состояние также является причиной боли в груди. Переедание Переедание часто приводит к расстройству пищеварения, которое, в свою очередь, провоцирует боль в груди. Переедание вызывает повышенное газообразование и усталость после приема пищи. Зачастую усталость после еды является реакцией на определенные продукты питания, такие, как сладости, хлебобулочные изделия и др. Гастрит Воспаление слизистой оболочки желудка также приводит к боли в грудной клетке. Гастрит зачастую возникает вследствие нерегулярного питания, систематического переедания и потребления фастфуда. Основные провокаторы недуга — жирная пища, чай, кофе, алкоголь и стресс. Головокружение после еды также появляется из-за гастрита. Рекомендации по лечению Исключите из рациона шоколад, острую и жирную пищу, кофе и алкогольные напитки.
Цитрусовые фрукты и соки, томатные продукты раздражают пищевод, поэтому их необходимо строго избегать. Очень важно наладить правильный режим питания: кушайте регулярно 3-4 раза в день, но небольшими порциями. Обязательно выпивайте 7-8 стаканов воды ежедневно. Ужин не позже чем за 2 часа до сна предотвратит ночные боли в груди. Небольшая прогулка после еды очень полезна для правильного пищеварения. Соблюдение здоровой диеты, регулярные приемы пищи помогут на время избавиться от болей в груди после еды. Чтобы установить точную причину обязательно обратитесь к врачу. Игнорирование может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Берегите себя! Источник В разной степени выраженности боли под грудью сопровождают человека на протяжении жизни. Если их развитие не связано с неправильным подбором одежды или длительным пребыванием в неподвижном положении, следует обратиться к врачу и выяснить причину появления. А до визита к специалисту, важно обратить внимание на 3 фактора — характер дискомфорта, какие события предшествовали его появлению, какими симптомами он сопровождается. Боль под левой грудью Боль под левой грудью может свидетельствовать о наличии патологий разного характера — воспалительного, онкологического, деструктивного, инфекционного. Они очень похожи по клиническим проявлениям.
Этим больным с учетом их тяжести и остроты развития симптомов может быть показана срочная госпитализация. Темп развития тошноты и рвоты также может влиять на тактику ведения больного. Хроническая рвота является характерной для гастропареза нарушение эвакуации содержимого при отсутствии механического препятствия. В этой ситуации следует иметь в виду прием некоторых лекарств например, наркотиков , оперативные вмешательства например, ваготомия , сахарный диабет и даже идиопатический гастропарез. Аналогичные псевдообструктивные расстройства могут иметь место на уровне тонкой кишки псевдообструкция. При этом больные испытывают абдоминальные боли, вздутие живота, определяется разлитая пальпаторная болезненность. Симптоматическое лечение включает прием внутрь дебридата 2 таб. Боли в животе Боли в животе. Абдоминальные боли - характерный признак патологии органов брюшной полости, они часто сочетаются с другими симптомами тошнота, рвота, понос, запор и т. Характер болей, данные объективного обследования и результаты традиционных диагностических и лабораторных исследований концентрация амилазы, печеночные пробы, клинический анализ крови и др. Например, увеличение концентрации амилазы в крови и соответствующая симптоматика резкие боли в мезогастрии и другие клинические признаки дают основание диагностировать острый панкреатит и срочно госпитализировать больного. Боли в верхней половине живота, рвота и понос характерны для пищевого отравления одним или несколькими токсинами и для инфекционного заболевания острый гастроэнтероколит сальмонеллезной или другой этиологии. Абдоминальные боли и лихорадка наблюдаются при острых заболеваниях брюшной полости перитонит, абсцессы разной локализации, сепсис. Диспепсия Диспепсия - дискомфорт или тупые боли в верхней половине живота, нередко к диспепсии относят чувство раннего быстрого насыщения во время еды, тошноту; отрыжки, вздутие живота метеоризм , расстройство стула и др. Наряду с так называемой органической диспепсией, возникающей при большинстве заболеваний органов пищеварения язвенная болезнь, опухоли, инвазии, паразитозы и др. Однако при многих вариантах функциональной диспепсии можно выявить некоторые органические изменения в системе пищеварения. Например, при рефлюксно-подобной диспепсии - микроскопические изменения в дистальном отделе пищевода, при язвенно-подобной диспепсии - хронический активный гастрит, гастродуоденит, нередко ассоциированные с Helicobacter pylori; при системной диспепсии и синдроме раздраженного кишечника часто имеют место избыточная микробная колонизация тонкой кишки, дисбактериоз толстой кишки и катаральный слабовыраженный воспалительный процесс в тонкой и толстой кишке энтерит и колит. Все это дает основания относить данную патологию к функциональным процессам. Например: диагностика синдрома раздраженного кишечника СРК основывается на исключении органических заболеваний и наличии следующих симптомов: постоянные или рецидивирующие, но сохраняющиеся в течение 3 месяцев и более абдоминальные боли, расстройство стула, вздутие живота или чувство распирания, нередко имеются астеноневротические и психоастенические симптомы усталость, недомогание, головные боли, чувство тревоги, повышенная раздражительность и др. В зависимости от ведущего клинического симптома принято различать три основных варианта СРК: с преобладанием диареи: жидкий стул 3-4 раза в день, преимущественно в утренние часы, неотложные императивные позывы на дефекацию, отсутствие диареи в ночное время; с преобладанием запоров: отсутствие стула в течение 3 и более суток, чередование запоров с поносами, чувство неполного опорожнения кишечника, стул в виде овечьего кала, лентообразный; с преобладанием абдоминальных болей и вздутия живота, их усиление перед актом дефекации и уменьшение после опорожнения кишечника Хотя представленные клинические симптомы выявляются при СРК довольно часто, они не являются специфическими и могут встречаться при многих других заболеваниях кишечника: опухолях, дивертикулезе, болезни Крона, язвенном колите и др. Так, при наличии диареи нельзя исключить псевдомембранозный и другие инфекционные колиты, целиакию, болезнь Уипла и др. То есть окончательный диагноз, а следовательно, рациональное лечение зависят от результата обследования, хотя симптоматическое лечение на короткий период может быть назначено при диарее - имодиум, при болях - спазмолитики, при запоре - некоторые слабительные средства или очистительная клизма, при депрессии - амитриптилин, при вегетативных расстройствах - эглонил или мезапам,при бессоннице - ивадал. Обследование и курсовое лечение следует проводить в соответствующих стационарах под наблюдением специалиста. Наиболее характерным заболеванием, при котором наблюдаются боли в правом верхнем квадранте живота правое подреберье , является желчнокаменная болезнь и ее осложнения. Желчная колика - боли в правом верхнем квадранте живота или эпигастральной области, интенсивность которых увеличивается в течение 5-15 мин, затем она становится постоянной и спустя некоторое время может исчезнуть. При болях нередко имеются тошнота, рвота, диарея, изжога, а если присоединяется холецистит или холангит, то имеются лихорадка и другие симптомы, возникновение которых зависит от осложнений прободение, обтурация камнем холе-доха с развитием холангита, перитонита и т. Осложнения желчнокаменной болезни: холецистит, холедохолитиаз, холангит, панкреатит, гангрена желчного пузыря, перитонит, сепсис и др. При осмотре больных с острым холециститом диагностическое значение имеют положительный симптом Мерфи, лихорадка, лейкоцитоз, HIDA-сцинтиграфия отсутствие изотопа в желчном пузыре , УЗИ камни в желчном пузыре и изменение его стенки. Тактика ведения больных ЖКБ. Острый калькулезный холецистит - холецистэктомия, по возможности в ранние сроки от начала заболевания. Консервативное лечение: антибиотикотерапия с эмпирическим подбором препарата и внутривенное введение жидкостей. Чаще всего антибиотикотерапия включает ампициллин или амоксициллин в комбинации с аминогликозидами, а также пиперациллин или фторхинолоны в качестве монотерапии или в сочетании с метронидазолом. Спектр заболеваний, которые иногда возникают после холецистэктомии, включает: рецидив развития или оставление камня в пузырном или общем желчном протоке, панкреатит, холангит, стеноз фатерова соска или повреждение во время операции желчных путей и даже дискинезию желчевыводящих путей, в основном сфинктера Одди дисфункция сфинктера Одди. Дисфункция сфинктера Одди ДСО может иметь органическую структурную и функциональную нарушение двигательной активности природу, то есть со стенозом сфинктера воспаление, фиброз, гиперплазия СО и с дискинезией сфинктера нарушенная регуляция тонуса. Основная жалоба - боли в жизоте.
Для этого ему потребуется рассказ о симптомах, возможно придется сделать рентген с контрастом или эндоскопию желудочно-кишечного тракта, чтобы понять насколько пострадал пищевод. Также нужна консультация ЛОРа, чтобы выявить возможные осложнения верхних дыхательных путей, горла и даже носа. Как лечить Для лечения рефлюкса, в первую очередь, нужно изменить образ жизни. Для этого надо принимать пищу мелкими порциями, не объедаться. Не стоит ложиться после еды, лучше посидеть или походить в течение 20—30 минут. Также лучше отказаться от алкоголя и никотина, которые увеличивают выработку соляной кислоты желудка и увеличивают риск заброса содержимого в пищевод.
Нитроглицерин может приниматься в виде пролонгированных таблеток или в случае приступов стенокардии. Помимо консервативного терапевтического лечения существуют хирургические методы. Они могут выполняться как планово, так и экстренно. К ним относятся: стентирование — расширение участка сосуда при помощи стента; аорто-коронарное шунтирование — прокладывание нового пути в обход поражённого участка кровоснабжения при помощи шунта. Профилактика К сожалению, в практике врачей встречаются пациенты, которые не воспринимают всерьёз перенесённый инфаркт миокарда. Они не запоминают название препаратов, которые принимают, предоставляют контроль приёма этих лекарств своему супругу или супруге и обращаются за помощью не в плановом порядке, а лишь при появлении боли в сердце. Такое отношение к своему здоровью крайне опасно. Однако чаще всего встречаются люди со стенокардией, которые контролируют свой пульс и уровень ЛПНП, знают все препараты наизусть, разбираются в качестве лекарственного средства и каждый год планово посещают терапевта и кардиолога. У таких пациентов прогноз заболевания, безусловно, благоприятный. Эти две группы пациентов хорошо демонстрируют, что прогноз зависит от факторов риска, приверженности к лечению и своевременной терапии. Что делать в случае приступа стенокардии или инфаркта миокарда Прекратить любую нагрузку как физическую, так и эмоциональную. Постараться сесть, если есть такая возможность. Освободиться от сковывающих вещей: ослабить ремень или галстук, расстегнуть цепочку на шее и другие предметы туалета, стягивающие грудную клетку. Открыть окна и двери для того, чтобы впустить свежий воздух. Положить одну таблетку нитроглицерина под язык ил использовать нитроспрей. Если чувство боли не исчезло через три минуты, повторно принять ещё одну таблетку нитроглицерина или нитроспрей. Если боль не исчезла спустя 10-15 минут, вызвать врача скорой помощи и разжевать одну таблетку аспирина. Регулярно выполнять кардионагрузки, в которые не входит поднятие тяжести: бег, ходьба, плавание, катание на лыжах и коньках, скандинавская ходьба, танцы и т. Сбалансированно питаться: употреблять больше овощей и меньше животных жиров, жаренного и солёного. Избегать стрессов. Тратить достаточно времени на сон. Контролировать массу тела. Кардионагрузка — хорошая профилактика стенокардии Самое главное — вести активный образ жизни. Если нравится кататься на лыжах, ходить на танцы или по вечерам прогуливаться с друзьями, то не стоит от этого отказываться, ведь тогда настроение будет хорошим, тело стройным, а сосуды здоровыми. Список литературы Всероссийское научное общество кардиологов. Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Карпов Ю. Montalescot G. Рекомендации по лечению стабильной ишемической болезни сердца. Сторожакова, А. Аронов Д. Атеросклероз и коронарная болезнь сердца. Министерство здравоохранения РФ Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клинические рекомендации. Всероссийское научное общество кардиологов. Национальные рекомендации. Кухарчук В. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Smith S. Piepoli M.
Сердцу не прикажешь: медики рассказали, о чём может свидетельствовать боль в груди
Боли, исходящие из желудка, особенно при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и при ослаблении тонуса диафрагмы (relaxatio diaphragmatica) ощущаются в области груди. Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды), скорее всего, волноваться не о чем. боль в проекции мечевидного отростка после еды. Наряду с изжогой, наиболее диагностически значимым и характерным симптомом для ГЭРБ, вне зависимости от длительности и частоты, является регургитация — «попадание содержимого желудка вследствие рефлюкса в ротовую. Боль отдает в спину, опоясывает, появляется после еды. Ощущение тяжести в груди после еды может быть очень неприятным и мешать полноценному функционированию организма. Врач-гастроэнтеролог Екатерина Кашух объяснила, почему после приёма пищи в области груди может возникать боль.
Боли в груди
Одна из особенностей стенокардии — это то, что боль может возникнуть после физической нагрузки, но не сразу, а через какой-то небольшой промежуток времени. Кроме того боль может спровоцировать воздействие холодного воздуха на открытые участки тела. Эмоциональное напряжение также может стать фактором, который вызовет боль. Обычно такая боль возникает не сразу, может быть, через 10-20 минут, а может быть и через час, то есть не тут же после возникновения какого-то провоцирующего события. Важный момент, что в этой ситуации нахождение человека в состояние покоя не будет способствовать тому, что боль пройдет, и нитроглицерин тоже боль не купирует. Признаки несердечных болей Несердечные боли чаще всего локализуются попеременно то в правой, то в левой половине грудной клетки и могут иметь точечный характер.
Также не типичным является то, что боли носят внезапно простреливающий и покалывающий характер, длятся более 30 минут, чаще всего от нескольких часов до нескольких суток. В этом случае сразу может быть рекомендована консультация невролога после снятия электрокардиограммы.
Соответственно наиболее часто пищеводной болью сопровождается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Более редкие причины боли - заболевания, обусловленные двигательными нарушениями эзофагоспазм, ахалазия кардии , и опухоли.
При эзофагоспазме боли интенсивные, локализованы в области грудины или высоко в эпигастральной области, иррадиируют по передней поверхности грудной клетки вверх до шеи, в нижнюю челюсть, плечи, возникают либо спонтанно, либо при проглатывании пищи или слюны, при нервно-психическом стрессе. При ахалазии кардии боль локализуется на уровне нижней трети грудины, возникает обычно после еды вследствие перерастяжения пищевода застойным содержимым. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни боли также локализованы за грудиной, могут быть давящими, жгучими, иррадиируют в спину, часто возникают в положении лежа и после еды, уменьшаются или проходят после приема антацидных или антисекреторных препаратов. Чтобы установить пищеводную причину боли в грудной клетке, необходимо тщательно расспросить больного.
Сочетание боли с другими пищеводными симптомами изжогой, дисфагией существенно помогает в интерпретации болевого синдрома. При типичной клинической картине гастроэзофагеальной рефлюксной болезни можно сразу же назначить ингибиторы протонной помпы , лечение которыми, скорее всего, приведет к исчезновению боли. При отсутствии подсказки в виде типичных пишеводных симптомов может потребоваться подробное инструментальное обследование.
И опасно ли это для жизни. Кашух объяснила это артериальной гипотензией — снижением давления из-за оттока крови к ЖКТ. И это может быть вариантом нормы, если у человека нормальное качество жизни, то есть неопасным для жизни состоянием.
Боль в сердце после еды: симптом изжоги или сигнал более серьезной проблемы 16:56, 13 апр 2024 Многие из нас испытывали дискомфорт в груди после обильного застолья. Однако далеко не всегда это безобидное последствие переедания. Гастроэнтеролог Екатерина Кашух предостерегает: подобная боль может быть признаком серьезных заболеваний. Одной из наиболее распространённых причин боли в груди после приёма пищи является отток крови в желудочно-кишечный тракт. Это происходит из-за перенаправления кровотока для переваривания и усвоения пищи, что временно снижает артериальное давление.
Причины жжения за грудиной
- Болезненные ощущения при изжоге
- Почему возникает ощущения «кома в груди»?
- Что делать, если жжет и болит в области грудины?
- Почему возникает ощущения «кома в груди»? | Аргументы и Факты
- Почему возникает ощущения «кома в груди»? | Аргументы и Факты
Не только изжога: Врач назвала возможную причину боли в сердце после еды — насколько это опасно
Мужчин на гадание пришло больше чем женщин "Ну так вот, - продолжила подруга - не могла бы ты ему помочь и приютить у себя на несколько дней. Ваня так звали парня привезёт своего отца на обследование и им негде жить. Я бы их у себя оставила, да у меня же пятый этаж, а лифта нет. Отец же Вани очень сильно болеет и ему будет не подняться. Они приехали в пятницу. После того как я расположила гостей в большой комнате у меня трёхкомнатная квартира , я отвела Ивана на кухню поговорить. Я разу спросила: - "У отца онкология?
У него саркодиоз лёгких! Это доброкачественное заболевание. Нам так врач сказал. Заболел отец в январе. Диагноз ОРВИ сменился острой пневмонией. Острая пневмония сменилась хронической.
Потом поставили новый диагноз - саркодиоз лёгких. Саркодиоз начали активно лечить - гормоны, витамины и тд. Но становилось только хуже. И вот терапевт, у которого лечился отец Ивана, направил больного на консультацию к пульмонологу в Сургут. В Сургуте пульмонолог сказал, что "лучше будет Вам поехать в Екатеринбург в пульмонологический центр. Вот там лучше лечение назначат.
Отец Ивана был в очень плохом состоянии и я злоупотребила своим положением. Обратилась к заведующему отделением "скорой помощи" - объяснила, что приехал родственник с направлением в Екатеринбург, но общественным транспортом он не доедет. Таких пациентов "скорая" увозит в областные больницы "по договорённости" и из отделения нашей больницы, а не с адреса. Но мне пошли навстречу сейчас этот номер не пройдёт. В понедельник Ивана вместе с отцом на машине "скорой помощи" повезли в пульмоцентр города Екатеринбург на ул Чапаева. Наша фельдшер, которая была в этой бригаде, без очереди провела его к пульмонологу.
Пульмонолог сказал, что пациент нуждается в госпитализации, а не в консультации. И в таком состоянии он должен быть госпитализирован в какую-нибудь другую больницу. Короче говоря - вы не по профилю здесь. Доставила его в приёмное отделение. Там пациенту и его сыну объяснили, что здесь лечат только жителей области.
Были случаи, когда человек жаловался только на боль в левой половине челюсти, путая её с зубной болью. Поэтому важно помнить, что характерным отличием стенокардических болей является их связь с физической или эмоциональной нагрузкой. В некоторых случаях повышение артериального давления может приравниваться к физической нагрузке. Для стенокардии НЕ свойственны: боли с локальным, точечным характером; боли, которые присутствуют дольше получаса, т. Существуют две основные теории роста атеросклеротической бляшки в стенке сосуда, которые дополняют друг друга. Одну из них знают даже те люди, которые не имеют медицинского образования, — это избыточное образование холестерина в крови. В наше время каждый знает о свойствах холестерине, поэтому многие обращают внимание на продукты питания, где есть надпись "без холестерина". Некоторые даже пользуются таблицами продуктов с низким содержанием холестерина, чтобы правильно подойти к составлению своего рациона. Это действительно важно. Еще патоморфолог Н. Аничков в 1913 году в экспериментах на кроликах показал, что добавление холестерина к обычному корму вызывает изменения в аорте, похожие на нарушения, которые наблюдаются у человека при атеросклерозе. Но, не смотря на это, холестерин является значимым химическим элементом, участвующим в обмене веществ. Без него человек не может существовать. И даже если бы люди постоянно ели продукты с высоким содержанием холестерина, атеросклеротический процесс с возрастом всё равно протекал бы не так быстро, как у людей с наличием факторов риска развития атеросклероза. Вторая теория развития атеросклероза появилась позже. Она заключается в ответе, возникающем на повреждение эндотелия сосуда — тоненькой внутренней оболочки артерий, толщиной в одну клетку. Её может повредить те же факторы риска: повышенное артериальное давление, которое давит на сосуды, в результате чего они не могут выдержать постоянные подъёмы и падения давления, которые возникают из-за эмоциональных стрессов, низкой физической активности или избыточного веса; высокий уровень глюкозы, который является токсическим для клеток эндотелия; действие монооксида углерода — угарного газа, образующегося во время активного или пассивного курения. В итоге повышения концентрации холестерина в крови и повреждения эндотелия начинают образовываться атеросклеротические бляшки, вызывая различные заболевания, в том числе и стенокардию. Чаще всего встречаются первые два типа. Стабильная стенокардия характеризуется регулярным возникновением стенокардических симптомов, причём их выраженность с течением времени не меняется. Это связано со структурой бляшки, которая сохраняет свою форму или медленно увеличивается. Нестабильная стенокардия связана с разрывом атеросклеротической бляшки и возникновением тромба. Исходя из этого существуют три подгруппы такой стенокардии: возникшая впервые — когда человек не знает о характере бляшки; прогрессирующая — когда возникают симптомы разрыва бляшки; ранняя постинфарктная или послеоперационная — когда после разрешения инфаркта миокарда вновь появились симптомы стенокардии. Нестабильная стенокардия требует безотлагательных мер. Вазоспастическая стенокардия встречается очень редко. Она характеризуется отсутствием бляшек и возникновением спазма коронарных артерий, вызванного стрессом, нагрузкой или лекарственными препаратами. Помимо этого существует классификация стабильной стенокардии, которая разработана Канадским сердечно-сосудистым обществом. Она включает четыре функциональных класса ФК по мере выраженности синдрома и сохранившегося просвета коронарного сосуда: ФК I — отсутствие приступов стенокардии при обычной физической нагрузке. Они появляются лишь при непривычной сильной нагрузке. Например, если человек привык подниматься на два этажа без отдыха, то при подъёме на три этажа возникают характерные для стенокардии симптомы. ФК II — возникают минимальные ограничения во время обычной физической активности. Например, стенокардия возникает уже при подъёме более чем на один лестничный пролёт или при спокойной ходьбе больше чем на 500 метров. ФК III — физическая активность значительно ограничивается. Стенокардия ещё не возникает в покое, но зато появляется при спокойной ходьбе меньше чем на 500 метров или при подъёме менее чем на один лестничный пролёт. Также приступы стенокардии возникают при надевании куртки или при переходе из одной комнаты в другую. ФК IV — стенокардия появляется даже в покое. Например, приступы возникают в положении лёжа, а при лёгкой физической нагрузке они усиливаются. Чаще всего встречается переход из стабильной стенокардии в нестабильную, а далее в инфаркт — состояние, когда клетки сердца отмирают из-за прекращения поступления кислорода и питательных веществ. В большинстве случаев этот процесс развивается вследствие разрыва атеросклеротической бляшки такими повреждающими факторами, как высокое артериальное давление, воздействие угарного газа, образующегося в результате курения, токсическое действие высокой концентрации глюкозы в крови и т. Впоследствии на месте инфаркта формируется рубец — постинфарктный кардиосклероз.
Реалии»; Кавказ. Реалии; Крым. НЕТ»; Межрегиональный профессиональный союз работников здравоохранения «Альянс врачей»; Юридическое лицо, зарегистрированное в Латвийской Республике, SIA «Medusa Project» регистрационный номер 40103797863, дата регистрации 10. Минина и Д. Кушкуль г.
Кирова, НМИЦ им. Аруин Л. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. Ивашкин В. Рекомендации по обследованию и лечению больных с синдромом диспепсии. Мухин, Н.
Когда поешь болит под грудями
Часто после еды возникает ощущение кома в груди, как будто что-то застряло. В большинстве случаев боль при ГЭРБ наиболее заметна после еды. Врач-гастроэнтеролог Екатерина Кашух разъяснила, почему после приема еды у некоторых людей в области груди может возникать боль. Если возникает боль в груди при глотании пищи, то необходимо обратиться к врачу.
Лапина Т.Л. Пищеводная боль // Медицинский вестник. – 2006. – № 32 (375). – 11 октября. – с. 16.
После еды начинает болеть грудная клетка и отдает в спину. Эксперты рассказали, как отличить опасную жгучую боль в груди, которая сигналит о проблемах с сердцем. Боль в грудной клетке посередине: причины, как отграничить сердечный дискомфорт от другого и что делать. Болями в груди могут проявляться заболевания сердца, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, позвоночника, средостения, центральной нервной системы. появление болей после еды, при физической активности, кашле и занятии лежачего положения.
Врач объяснила причины боли в сердце после еды
Соблюдение авторских прав: Все права на материалы, опубликованные на сайте spb. Использование материалов, опубликованных на сайте spb. Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем оригинальный материал spb.
Предрасполагающими факторами могут быть изменения в мышечном слое пищевода при лекарственном эзофагите, пептической язве пищевода на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ , инфекционных язвах у ВИЧ-инфицированных пациентов. Непосредственной причиной разрыва пищевода является внезапное повышение внутрипищеводного давления при закрытом глоточно-пищеводном сфинктере, сочетающееся с отрицательным внутригрудным давлением, что может иметь место при: 1 интенсивной рвоте после обильного приема пищи, жидкости, алкоголя; 2 сознательном желании предотвратить рвоту в общественном месте «банкетный» пищевод ; 3 булимии; 4 многократной рвоте; 5 повышении внутрижелудочного и внутрипищеводного давления при поднятии больших тяжестей, интенсивном кашле, натуживании при дефекации и в родах, приступе эпилепсии. Диагноз подтверждается проведением рентгенологических, ультразвуковых и эндоскопических исследований. Основным методом лечения при спонтанном разрыве пищевода является оперативное вмешательство. Лучшие результаты достигаются при условии ранней диагностики спонтанного разрыва пищевода и проведения хирургического лечения в первые 12 часов после возникновения разрыва.
Разрыв пищевода может быть ятрогенным, как осложнение эндоскопии или других инструментальных методов исследования. Диагноз ставится на основании эндоскопических данных или артериографии. В большинстве случаев кровотечение останавливается спонтанно, но в некоторых случаях требуется ушивание области разрыва [4, 6]. Боль в грудной клетке при заболеваниях органов пищеварения часто связана с приемом пищи и положением туловища. Пациенты часто называют боли по аналогии с характером воздействия известного стимула или эмоционального эффекта [3]: колющими, режущими, пронзающими, стреляющими, ноющими, тянущими, сжимающими, давящими, грызущими, сосущими, пульсирующими, жгучими, пекущими и т. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ в последние годы привлекает к себе повышенное внимание, что связано с отчетливой тенденцией к увеличению частоты заболевания в развитых странах мира. Тенденция к увеличению заболеваемости ГЭРБ явилась основанием провозгласить на 6-й Европейской гастроэнтерологической неделе Бирмингем, 1997 г.
Особенностью изжоги при ГЭРБ является зависимость от положения тела: изжога возникает при наклонах туловища вперед или в положении лежа [9, 10, 11]. Однако, говоря о боли, следует помнить, о болевом пороге, который индивидуален для каждого, а один и тот же уровень раздражения может восприниматься в различной степени выраженности болевого субъективного ощущения, как в незначительной, так и в сильной боли для разных людей. И порой, в клинике сложно дифференцировать чувство жжения и жгучие боли, поскольку восприятие и оценка симптома может быть у пациентов различной. Кроме этого, к внепищеводным проявлениям ГЭРБ относится ряд кардиальных симптомов: кардиалгия, аритмия, приступы сердцебиения. Боли в грудной клетке некоронарогенного происхождения angina-like chest pain в большинстве случаев связаны с патологией пищевода. Боли в грудной клетке отмечаются и при других заболеваниях пищевода. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы ГПОД , которую можно выявить при рентгенологическом исследовании в положении Тренделенбурга колено-локтевом , нередко сопровождается появлением у пациента изжоги.
К другим клиническим проявлениям ГПОД относятся регургитация, дисфагия, боль в нижней части грудины, которая может иррадиировать в спину, в левое плечо, в левую руку, как при стенокардии. Обычно боль имеет жгучий характер, реже проявляется ощущением инородного тела, вздутием, давлением и часто возникает в положении лежа, при наклоне вперед, после еды, то есть в тех ситуациях, когда повышается внутрибрюшное давление [3, 4, 9]. Дисфагия чаще возникает при фиксированной параэзофагеальной грыже, обусловленной сдавлением пищевода содержимым грыжевого мешка. Параэзофагеальная фиксированная грыжа распознается при обычном рентгеновском исследовании.
Не менее тяжелым заболеванием является тромбоэмболия закупорка оторвавшимся тромбом — эмболом легочной артерии, отходящей от правого желудочка и несущей венозную кровь к легким. Ранним симптомом этого тяжелого состояния часто бывает сильная боль в грудной клетке иногда очень похожая на боль при стенокардии, но обычно не отдающая в другие области тела и усиливающаяся при вдохе. Боль продолжается несколько часов, несмотря на введение обезболивающих препаратов. Боль обычно сопровождается одышкой, синюшностью кожных покровов, сильным сердцебиением и резким снижением артериального давления. Больному требуется экстренная медицинская помощь в условиях специализированного отделения. В тяжелых случаях проводится хирургическая операция — удаление эмбола эмболэктомия Боли в грудной клетке при заболеваниях желудка Боли в желудке иногда могут ощущаться как боли в грудной клетке и часто принимаются за сердечные боли. Обычно такие боли в груди являются результатом спазмов мышц стенки желудка. Эти боли более продолжительны, чем сердечные и, как правило, сопровождаются другими характерными особенностями. Например, при язве желудка боли в груди чаще всего связаны с приемом пищи. Боли могут возникать натощак и проходить от приема пищи, возникать ночью, через определенное время после еды и т. Появляются и такие симптомы заболевания желудка, как изжога , тошнота, рвота и т. Боли в желудке не снимаются нитроглицерином, но их можно снять при помощи спазмолитиков папаверина, но-шпы и т. Такая же боль может возникать и при некоторых заболеваниях пищевода, диафрагмальных грыжах. Диафрагмальная грыжа — это выход через расширенное отверстие в диафрагме мышце, которая отделяет грудную полость от брюшной части желудка и некоторых других частей желудочно-кишечного тракта. Когда диафрагма сжимается, эти органы ущемляются. Проявляется диафрагмальная грыжа внезапным появлением часто это происходит ночью, когда больной находится в горизонтальном положении сильной боли, иногда похожей на боль при стенокардии. От приема нитроглицерина такая боль не проходит, но становится меньше при переходе больного в вертикальное положение. Сильные боли в грудной клетке могут возникать и при спазмах желчного пузыря и желчных протоков. Несмотря на то, что печень находится в правом подреберье, боли могут возникать за грудиной и отдавать в левую часть груди. Такие боли также снимаются спазмолитиками. Вполне можно спутать с сердечными болями боли при остром панкреатите. Боли при этом бывают настолько сильными, что напоминают инфаркт миокарда. Они сопровождаются тошнотой и рвотой при инфаркте миокарда это также часто встречается. Эти боли очень трудно снимаются. Обычно это удается сделать только в стационаре при проведении интенсивного лечения. Боли в груди при заболеваниях позвоночника и ребер Боли в грудной клетке, очень напоминающие сердечные, могут возникать при различных заболеваниях позвоночника, например, при остеохондрозе, грыжах межпозвоночных дисков, болезни Бехтерева и т. Остеохондроз — это дистрофические обменные изменения в позвоночнике. В результате нарушения питания или высоких физических нагрузок постепенно разрушаются костная и хрящевая ткань, а также специальные упругие прокладки между отдельными позвонками межпозвоночные диски. Такие изменения вызывают сдавливание корешков спинномозговых нервов, что и вызывает боль. Если изменения происходят в грудном отделе позвоночника, то боли могут быть похожими на боли в сердце или на боли в области желудочно-кишечного тракта. Боль может быть постоянной или в виде приступов, но она всегда усиливается при резких движениях. Такую боль невозможно снять нитроглицерином или спазмолитиками, она может уменьшиться только от обезболивающих препаратов или от тепла. Боль в области груди может возникнуть при переломе ребер. Эти боли связаны с травмой, усиливаются при глубоком вдохе и движении. Боли в грудной клетке при заболеваниях легких Легкие занимают значительную часть грудной клетки. Боли в грудной клетке могут возникать на фоне воспалительных заболеваний легких, плевры, бронхов и трахеи, при различных травмах легких и плевры, опухолях и других заболеваниях. Особенно часто боли в груди возникают при заболевании плевры серозного мешка, покрывающего легкие и состоящего из двух листков, между которыми расположена плевральная полость. При воспалении плевры боли обычно связаны с кашлем, глубоким вдохом и сопровождаются повышением температуры.
В этом случае сразу может быть рекомендована консультация невролога после снятия электрокардиограммы. Несердечная боль никак себя не меняет при глубоком дыхании, особенно на высоте вдоха, появление боли после длительного нахождения в неудобном положении тела тоже не характерно для заболеваний сердца. Несердечные боли, как правило, не будут проходить после приема нитроглицерина. При пальпации или при прощупывании межреберных промежутков врач может выявить достаточно интенсивную, а то и острую, боль, пациент может вскрикнуть и сказать: «Что вы доктор больно! Как изжогу отличить от симптомов болезней сердца? По локализации боли Несмотря на то, что изжога и сердечный приступ сопровождаются болью в груди, сами болевые ощущения в каждом случае немного отличаются и также различны сопутствующие симптомы. При изжоге более выражено ощущение жжения, которое начинается в верхней части желудка и иррадиирует в грудную клетку. Боль может доходить до горла.