Меладапт таблетки 3мг №10. Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения принято решение о — прекращении обращения — лекарственного — препарата «Бисакодил-Хемофарм, таблетки.
Меладапт таблетки покрытые пленочной оболочкой аналоги
| Препарат донормил – лекарство от бессонницы, отпускаемое без рецепта | Гексорал® (Hexoral®), таблетки. |
| Мелодапт таблетки | Использовал препарат Предуктал МВ при лечении пациентов с наличием у них стенокардии. |
| Медикаментозная терапия предиабета с позиции доказательной медицины | Клиенты криптобиржи Beribit в Москве пожаловались на проблемы с выплатами, пишут РБК и «РИА Новости». |
| Нарушение сна может вызвать: | Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. |
Этапы медикаментозного прерывания беременности
Могут развиваться и некоторые другие симптомы, включая тошноту, анорексию , рвоту, диарею , повышение артериального давления , повышение частоты дыхания или пульса. Из-за возможности абстинентного синдрома с потенциальным риском для здоровья не следует резко самому прекращать приём метадона, если он принимался длительное время [1]. В таком случае следует обратиться к врачу для прекращения приёма метадона и безопасного снятия абстинентного синдрома. Передозировка и угнетение дыхания править По причине медленной скорости выведения метадона из организма контролировать его терапевтическую дозу очень сложно, что обусловливает риск частых передозировок [5]. Случаи угнетения дыхания, в том числе со смертельным исходом, отмечались в начале лечения этим препаратом, даже когда пациенты применяли его в соответствии с рекомендациями, а не злоупотребляли или неверно использовали его.
Правильный подбор дозировки и правильное титрование очень важны; метадон должен назначаться только медицинскими работниками, знающими, как использовать его для детоксикации и заместительной терапии опиоидной зависимости. Сообщалось о случаях смерти при переходе на метадон после длительного лечения высокими дозами других опиоидных агонистов и во время начала лечения метадоном опиоидной зависимости у пациентов, ранее злоупотреблявших высокими дозами других агонистов опиоидных рецепторов [1]. Риск смертельно опасной передозировки резко повышается также при совместном употреблении метадона и «уличных наркотиков» [11]. Передозировка также может произойти при сочетании метадона с определёнными обезболивающими, включая оксиконтин , гидрокодон , морфин [12] , кодеин [13] :84; при сочетании метадона с другими веществами, угнетающими ЦНС , в частности бензодиазепинами и алкоголем [13] :80.
Риск угнетения дыхания особенно значим у пожилых или ослабленных пациентов, а также у тех, кто страдает от состояний, сопровождающихся гипоксией или гиперкапнией , при которых даже умеренные терапевтические дозы метадона могут опасно снизить лёгочную вентиляцию. Метадон следует назначать с особой осторожностью пациентам с состояниями, сопровождающимися гипоксией, гиперкапнией или снижением дыхательного резерва, такими как бронхиальная астма , хроническая обструктивная болезнь лёгких или лёгочное сердце , тяжёлое ожирение , синдром апноэ во сне , микседема , кифосколиоз , угнетение ЦНС или кома. У этих пациентов при лечении боли следует рассмотреть возможность использования неопиоидных анальгетиков, а метадон использовать лишь в самой низкой из эффективных доз и только под тщательным медицинским наблюдением [1]. Способность опиоидов вызывать угнетение дыхания и их способность повышать давление спинномозговой жидкости могут заметно возрастать также при наличии травмы головы, других внутричерепных поражений или ранее существовавшего повышения внутричерепного давления.
Таким пациентам следует применять метадон с осторожностью и лишь в том случае, если это будет сочтено действительно необходимым [1]. Признаки передозировки метадона могут включать в себя тошноту и рвоту, головокружение, избыточную седацию , невнятную речь, пену изо рта [13] :80, сужение зрачков , медленное или поверхностное дыхание, сонливость, прохладную, липкую или посиневшую кожу, потерю сознания, вялость мышц [14]. При передозировке могут присутствовать такие осложнения, как угнетение дыхания [5] , апноэ [1] , подавление кровообращения гипотензия и брадикардия вплоть до остановки сердечной деятельности , кардиогенный и некардиогенный отёк легких , спазм сфинктера мочевого пузыря , рабдомиолиз [5] , острая почечная недостаточность , гипоксическое поражение головного мозга и появление ишемических очагов, прямое поражение мозжечка [5] , нарушение сознания вплоть до комы. Тяжёлые проявления передозировки метадона, такие как остановка сердца, могут приводить к смерти [1].
При передозировке опиоидов используется их антидот : чистый антагонист опиоидных рецепторов — налоксон. Выпускается в ампулах по 1 мл — 0,4 мг. Период полувыведения составляет около 1 часа. Бывает, что даже после эффективного лечения налоксоном через 30 минут — 2 часа пациенты снова впадают в кому с риском для жизни.
Поэтому очень часто единственным[ источник не указан 1314 дней ] методом лечения тяжёлой передозировки метадона является ИВЛ до выведения препарата из организма в условиях отделения реанимации. Поскольку метадон имеет длительный период полувыведения, а налоксон — короткий, необходимо обеспечить длительную инфузию или многократное применение налоксона в течение нескольких часов [13] :80. Антагонисты опиоидов налоксон и др. Если антагонисты необходимо использовать для лечения угнетения дыхания у физически зависимого от опиоидов пациента, антагонист следует вводить с особой осторожностью и титрацией, начиная с меньших, чем обычно, доз антагониста [1].
Другие побочные эффекты и осложнения править К частым побочным эффектам метадона относятся седативное действие, сонливость, головокружение, утомляемость, отёки, тошнота, рвота, эйфория , галлюцинации , потливость, повышение веса, миоз , сухость глаз, преходящая сыпь, дискинезия желчевыводящих путей [15] , головная боль, отсутствие аппетита, раздражение в месте инъекции [10]. При приёме метадона возможны и такие опасные побочные эффекты, как судороги, обмороки, кардиомиопатия , сердечная недостаточность , фибрилляция желудочков [15] , экстрасистолии [1] , гепатит , цирроз печени [8] , анорексия, анафилактический шок , отёк лёгких , обратимая тромбоцитопения , гипокалиемия [15] , гипомагниемия , нарушение функции надпочечников , спутанность сознания [10] , токсический мегаколон вследствие стойкого запора , который иногда может привести к смерти [18].
Недостаток сна также может повлиять на время, необходимое для восстановления организма. Рассмотрите возможность приема без медикаментозного снотворного, такого как мелатонин Natrol. Дополнительная информация Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом перед использованием, если у вас есть или вы подозреваете какое-либо заболевание, принимаете отпускаемые по рецепту лекарства, беременны или кормите грудью. Биологически активная добавка - не является лекарственным средством.
Применение препарата Меладапт во время беременности и у женщин, планирующих беременность, не рекомендуется.
Период грудного вскармливания В связи с тем, что эндогенный мелатонин определяется в грудном молоке, вероятно, экзогенный мелатонин также может проникать в грудное молоко. При необходимости применения препарата Меладапт в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Способ применения и дозы Принимать внутрь. При нарушении сна по 1 таблетке 3 мг за 30—40 минут до сна, один раз в сутки. При десинхронозе в качестве адаптогена при смене часовых поясов — за 1 день до перелёта и в последующие 2—5 дней — по 1 таблетке за 30—40 минут до сна. Максимальная суточная доза — 2 таблетки 6 мг. Применение у особых групп пациентов Пожилые пациенты старше 65 лет С возрастом происходит снижение метаболизма мелатонина , что необходимо учитывать при выборе режима дозирования у пожилых пациентов.
С учётом этого у пациентов пожилого возраста возможен приём препарата Меладапт за 60—90 минут до сна. Нарушения функции почек Влияние различной степени нарушений функции почек на фармакокинетику мелатонина не изучено, поэтому препарат Меладапт необходимо принимать с осторожностью у пациентов с лёгкой и умеренной степенью почечной недостаточности. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко — лейкопения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции повышенной чувствительности. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко — гипертриглицеридемия, гипокалиемия, гипонатриемия. Нарушения со стороны психики: нечасто — раздражительность, нервозность, беспокойство, бессонница, необычные сновидения, ночные кошмары, тревога; редко — перемены настроения, агрессия, ажитация, плаксивость, симптомы стресса, дезориентация, раннее утреннее пробуждение, повышение либидо, снижение настроения, депрессия. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто — мигрень, головная боль, вялость, психомоторная гиперактивность, головокружение, сонливость; редко — обморок, нарушение памяти, нарушение концентрации внимания, делирий, синдром «беспокойных ног», плохое качество сна, парестезия.
Нарушения со стороны органа зрения: редко — снижение остроты зрения, нечёткость зрения, повышенное слезотечение. Нарушение со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — вертиго, позиционное вертиго. Нарушения со стороны сосудов: нечасто — повышение артериального давления; редко — «приливы» крови к лицу. Нарушения со стороны сердца: редко — стенокардия напряжения, ощущение сердцебиения. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто — боль в животе, боль в верхней части живота, диспепсия, язвенный стоматит, сухость во рту, тошнота: редко — гастроэзофагеальная болезнь, желудочно-кишечные нарушения или расстройства, буллёзный стоматит, язвенный глоссит, рвота, усиление перистальтики, вздутие живота, гиперсекреция слюны, неприятный запах изо рта, дискомфорт в животе, дискинезия желудка, гастрит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гипербилирубинемия. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, повышенное потоотделение по ночам, кожный зуд и генерализованный зуд, кожная сыпь, сухость кожи; редко — экзема, эритема, дерматит рук, псориаз, генерализованная сыпь, зудящая сыпь, поражение ногтей; частота неизвестна — ангионевротический отёк отёк Квинке , отёк слизистой оболочки полости рта, отёк языка.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — боль в конечностях; редко — артрит, спазм мышц, боль в шее, ночные судороги. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — глюкозурия, протеинурия; редко — полиурия, гематурия, никтурия. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — менопаузальные симптомы; редко — приапизм, простатит; частота неизвестна — галакторея. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — астения, боль в груди; редко — повышенная утомляемость, боль, чувство жажды.
Фирменная утилита-антивирус тоже содержит рекламу. Но отключить её так же просто, как и в других местах. Нажмите на значок в правом верхнем углу и выключите переключатель «Получать рекомендации».
Метопролол Реневал 50 мг №30
Инструкция по применению Метопролол-Вертекс Таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 25 мг 30 шт. Инструкция препарата: Метопролол. Быстрорастворимые антисептические таблетки для полоскания полости рта. Преимущества.
Меладапт таблетки покрытые пленочной оболочкой аналоги
Период грудного вскармливания В связи с тем, что эндогенный мелатонин определяется в грудном молоке, вероятно, экзогенный мелатонин также может проникать в грудное молоко. При необходимости применения препарата Меладапт в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Способ применения и дозы: Принимать внутрь. При нарушении сна по 1 таблетке 3 мг за 30-40 минут до сна, один раз в сутки. При десинхронозе в качестве адаптогена при смене часовых поясов - за 1 день до перелета и в последующие 2-5 дней - по 1 таблетке за 30-40 минут до сна. Максимальная суточная доза - 2 таблетки 6 мг. Применение у особых групп пациентов Пожилые пациенты старше 65 лет С возрастом происходит снижение метаболизма мелатонина, что необходимо учитывать при выборе режима дозирования у пожилых пациентов. С учетом этого у пациентов пожилого возраста возможен прием препарата Меладапт за 60-90 минут до сна. Нарушения функции почек Влияние различной степени нарушений функции почек на фармакокинетику мелатонина не изучено, поэтому препарат Меладапт необходимо принимать с осторожностью у пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности. Инфекционные и паразитарные заболевания: редко - опоясывающий герпес.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - лейкопения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции повышенной чувствительности. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко - гипертриглицеридемия, гипокалиемия, гипонатриемия. Нарушения со стороны психики: нечасто - раздражительность, нервозность, беспокойство, бессонница, необычные сновидения, ночные кошмары, тревога; редко - перемены настроения, агрессия, ажитация, плаксивость, симптомы стресса, дезориентация, раннее утреннее пробуждение, повышение либидо, снижение настроения, депрессия. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто - мигрень, головная боль, вялость, психомоторная гиперактивность, головокружение, сонливость; редко - обморок, нарушение памяти, нарушение концентрации внимания, делирий, синдром "беспокойных ног", плохое качество сна, парестезия. Нарушения со стороны органа зрения: редко - снижение остроты зрения, нечеткость зрения, повышенное слезотечение. Нарушение со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - вертиго, позиционное вертиго. Нарушения со стороны сосудов: нечасто - повышение артериального давления; редко - "приливы" крови к лицу. Нарушения со стороны сердца: редко - стенокардия напряжения, ощущение сердцебиения.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - боль в животе, боль в верхней части живота, диспепсия, язвенный стоматит, сухость во рту, тошнота: редко - гастроэзофагеальная болезнь, желудочно-кишечные нарушения или расстройства, буллезный стоматит, язвенный глоссит, рвота, усиление перистальтики, вздутие живота, гиперсекреция слюны, неприятный запах изо рта, дискомфорт в животе, дискинезия желудка, гастрит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - гипербилирубинемия. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - дерматит, повышенное потоотделение по ночам, кожный зуд и генерализованный зуд, кожная сыпь, сухость кожи; редко - экзема, эритема, дерматит рук, псориаз, генерализованная сыпь, зудящая сыпь, поражение ногтей; частота неизвестна - ангионевротический отек отек Квинке , отек слизистой оболочки полости рта, отек языка. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - боль в конечностях; редко - артрит, спазм мышц, боль в шее, ночные судороги. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - глюкозурия, протеинурия; редко - полиурия, гематурия, никтурия. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - менопаузальные симптомы; редко - приапизм, простатит; частота неизвестна - галакторея. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - астения, боль в груди; редко - повышенная утомляемость, боль, чувство жажды. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - отклонение от нормы лабораторных показателей функции печени, увеличение массы тела; редко - повышение активности "печеночных" трансаминаз, отклонение от нормы содержания электролитов в крови, отклонение от нормы результатов лабораторных тестов.
Информационные письма об этом опубликованы 20 декабря на сайте ведомства. Отзыву подлежат следующие ЛС: «Бисакодил-Хемофарм, таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой, 5 мг, 10 шт.
RU спросили у главного внештатного фармаколога регионального Минздрава, а у других экспертов — в целом о пропаже с полок ряда популярных лекарств страны. Ее бабушка живет в 200 километрах от Челябинска. Несмотря на удаленность, в районном центре работают аптеки пяти крупных сетей, и проблем с наличием таблеток не было — до наступления осени.
Смотрю в интернете, а «Метипреда» в Челябинске нигде нет. Вечером в пятницу он появился в аптеке «Планета здоровья». Заехала, купила сразу несколько упаковок.
Фармацевт сказала, что раскупают его очень активно, — рассказала читательница. Своими опасениями о нехватке препарата поделилась и челябинка Елена на своей странице в соцсети: — «Метипред» — всё. Из аптек исчез жизненно важный препарат «Метипред» — это гормон, который снимает воспаление.
Пострадали больные, например, с красной волчанкой и такие, как я, с ревматоидным артритом. Список заболеваний, при которых пьют «Метипред», огромен, — написала она. Государству, похоже, совсем не до медицины.
Если кто-то из вас во время прогулки заглянет в аптеку и спросит про «Метипред», буду благодарна. Может, где-то завалялась баночка. Напишите в личку, я сразу перечислю деньги.
Лекарство есть далеко не во всех аптеках Источник: «Планета здоровья» Через несколько часов Елена написала в комментариях, что пополнила запасы препарата та же «Планета здоровья», но в других аптеках это лекарство не найти.
Он также напомнил, что на российском рынке есть эффективные аналоги с тем же действующим веществом. Ранее «Известия» сообщили о дефиците в российских аптеках бисептола, панадола, гексорала, АЦЦ, но-шпы и амоксиклава. Причины нехватки в изменении логистики и проблемах с субстанциями, считают эксперты. Из-за временных дефицитов в соцсетях и мессенджерах активизировались перекупщики, которые предлагают таблетки по завышенным ценам.
Как полностью отключить рекламу в телефонах Xiaomi и Redmi на MIUI 12: пошаговая инструкция
Сравнительное изучение фармакокинетики исследуемого препарата Миладеан®, таблетки, диспергируемые в полости рта, 3 мг + 5 мг (АО “Валента Фарм”, Россия). Описание препарата Меладапт (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 3 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2022 году. Меладапт таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Меладапт Таблетки 3 мг 30 шт
| Пропал препарат «Метипред» из российских аптек: чем его можно заменить - 16 октября 2023 - 71.ру | Здоровье проблема «Минздрав не контролирует вопрос доступности лекарств»: из аптек пропал жизненно важный препарат. |
| Как проходит медикаментозный аборт | Инструкция. Описание. Ко-Вамлосет таблетки 10мг + 160мг + 25мг 30шт представляет собой комбинированное средство с гипотензивными и диуретическими свойствами. |
| Для чего пьют Меладапт | Состав Фармакодинамика Показания С осторожностью Противопоказания Способ применения и дозы Инструкция по использованию препарата Побочные эффекты Форма выпуска / дозировка. |
| Предуктал MВ : инструкция по применению | Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения принято решение о — прекращении обращения — лекарственного — препарата «Бисакодил-Хемофарм, таблетки. |
| Пропал препарат «Метипред» из российских аптек: чем его можно заменить - 16 октября 2023 - 71.ру | Учитывая невысокие суточные дозы, при лечении детей рекомендуется применять таблетки Мидокалм® 50 мг. |
Медикаментозная терапия предиабета с позиции доказательной медицины
В течение 2-3 часов после приема препарата ей необходимо находиться у врача, так как может возникнуть сильное кровотечение и боли внизу живота. Помощник министра здравоохранения Алексей Кузнецов заявил «Интерфаксу», что отсутствие отдельных торговых наименований лекарственных препаратов в конкретных аптеках временно. Новости Статьи Обзоры Видео Подкаст Зал славы. Мифепристон – это препарат, обладающий антипрогестогенным действием, который разрешено использовать для прерывания беременности во многих странах мира.
Молдова, Республика
Но эти проблемы вызваны отнюдь не санкциями или другими внешнеполитическими факторами. Эксперт напомнил, что тот же «Преднизолон» «Метипред» уже исчезал с полок. Все началось гораздо раньше, с игр со словом «взаимозаменяемость», и ФАС с Минздравом РФ проделали огромную работу для того, чтобы лишить возможности врача и пациента выбирать терапию. Если врач назначает лекарство по МНН международное непатентованное наименование. Минздрав просто у нас решил, что он занимается обращением, а не обеспечением лекарств. Обеспечиваются у нас только стационары, а остальные — крутись как хочешь.
Как в 2019 году у нас исчез «Преднизолон» тот же «Метипред». У Минздрава полгода ушло на то, чтобы понять, что произошло. В итоге выяснилось, что потребность в препарате — два миллиона упаковок, а произвели на 400 тысяч меньше, — объясняет Александр Саверский. Два месяца назад он издал письмо со списком из 196 торговых наименований, которые больше не производятся или не завозятся в Россию. Препараты исчезают из Госреестра лекарственных средств, то есть люди ищут лекарство, а оно даже не зарегистрировано.
Кто-то заказывает за рубежом, через Турцию везут. Александр Саверский говорит о списке из 196 лекарств. Названия основной части из них вряд ли о чем-то скажут обычным людям, но есть препараты, хорошо известные россиянам: «Церукал», «Амоксиклав» порошок для приготовления суспензии , «Кетонал», АЦЦ, детское жаропонижающее «Панадол», обезболивающее «Но-шпа», ингалятор для астматиков «Сальбутамол», таблетки и пастилки от боли в горле «Лазолван». В перечне оказалось немало лекарств от израильской компании Teva. Ранее фармкорпорация заявляла, что продажа многих позиций на российском рынке ей невыгодна из-за роста себестоимости производства.
Нормализует циркадные ритмы. Увеличивает концентрацию гамма-аминомасляной кислоты ГАМК и серотонина в среднем мозге и гипоталамусе, изменяет активность пиридоксалькиназы, участвующей в синтезе ГАМК, дофамина и серотонина. Регулирует цикл сон-бодрствование, суточные изменения локомоторной активности и температуры тела, положительно влияет на интеллектуально-мнестические функции мозга, на эмоционально-личностную сферу. Способствует организации биологического ритма и нормализации ночного сна. Улучшает качество сна, ускоряет засыпание, регулирует нейроэндокринные функции.
Адаптирует организм метеочувствительных людей к изменениям погодных условий. Фармакокинетика Абсорбция Мелатонин после приёма внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Фармакокинетика мелатонина в диапазоне доз от 2—8 мг линейная. При приёме внутрь в дозе 3 мг максимальная концентрация Cmax в плазме крови и слюне достигается соответственно через 20 минут и 60 минут. Время достижения Cmax в сыворотке крови 60 минут нормальный диапазон 20—90 минут.
После приёма 3—6 мг мелатонина Cmax в сыворотке крови, как правило, в 10 раз больше эндогенного мелатонина в сыворотке крови ночью. Одновременный приём пищи снижает абсорбцию мелатонина. Объём распределения около 35 л. Быстро распределяется в слюне и проходит через гематоэнцефалический барьер, определяется в плаценте. Концентрация в спинномозговой жидкости в 2,5 раза ниже, чем в плазме крови.
Метаболизм Мелатонин метаболизируется преимущественно в печени. Основной метаболит мелатонина — 6-сульфатоксимелатонин, неактивен. Выведение Мелатонин выводится почками. На фармакокинетические показатели влияют возраст, приём кофеина , табакокурение, приём пероральных контрацептивов. У критических пациентов наблюдается ускоренная абсорбция и нарушенная элиминация.
Особые группы пациентов Пожилые пациенты Метаболизм мелатонина , как известно, замедляется с возрастом. При разных дозах мелатонина более высокие значения показателей площади под кривой «концентрация-время» AUC и Cmax получены у пожилых пациентов, что отражает сниженный метаболизм мелатонина у этой группы пациентов. Пациенты с нарушением функции почек При длительном применении мелатонина кумуляции не отмечено. Пациенты с нарушением функции печени Печень является основным органом, участвующим в метаболизме мелатонина , поэтому заболевания печени приводят к повышению концентрации эндогенного мелатонина. У пациентов с циррозом печени плазменная концентрация мелатонина в дневное время суток существенно увеличивалась.
Показания При расстройствах сна, в том числе обусловленных нарушением ритма «сон-бодрствование», таких как десинхроноз резкая смена часовых поясов.
Если через достаточный период времени не будет получен удовлетворительный клинический эффект, препарат следует отменить и назначить больному другой вид терапии. Детям дозу определяет врач с учетом массы или поверхности тела. При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно.
Длительную терапию нельзя прекращать внезапно! Побочное действие Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет, манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии , задержка полового развития у детей. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения, перфорация стенки ЖКТ, нарушение аппетита, нарушение пищеварения, метеоризм, икота; редко - повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия вплоть до остановки сердца ; у предрасположенных пациентов развитие или усиление выраженности сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы; у пациентов с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность, беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги. Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, внезапная потеря зрения при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза. Со стороны обмена веществ: повышенное выведение кальция, гипокальцемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс повышенный распад белков , повышенная потливость; обусловлены минералокортикоидной активностью - задержка жидкости и натрия периферические отеки , гипернатриемия, гипокалиемический синдром гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость. Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей преждевременное закрытие эпифизарных зон роста , остеопороз очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости , разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы атрофия.
Дерматологические реакции: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактический шок, местные аллергические реакции. Прочие: развитие или обострение инфекций появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация , лейкоцитурия, синдром отмены, приливы крови к голове. Передозировка Острая интоксикация метилпреднизолоном маловероятна.
После хронической передозировки, вследствие возможной недостаточности функции надпочечников, следует постепенно уменьшать дозу препарата. В случае однократного перорального приема избыточной дозы лечение должно быть поддерживающим; можно провести промывание желудка и назначить активированный уголь. Не существует никаких специфических антидотов метилпреднизолона. Метилпреднизолон выводится при диализе.
С целью лучшего контроля состояния пациента следует применять наименьшую дозу препарата Метипред. При достижении эффекта по возможности следует постепенно уменьшить дозу до поддерживающей или прекратить лечение. Ввиду опасности развития аритмии, применение препарата Метипред в высоких дозах следует проводить в условиях стационара, оснащенного необходимым оборудованием электрокардиографом, дефибриллятором. При наступлении длительной спонтанной ремиссии лечение следует прекратить.
При длительном лечении пациенту следует проходить регулярное обследование рентгенография органов грудной клетки, концентрация глюкозы в плазме крови через 2 ч после еды, общий анализ мочи, АД, контроль массы тела, желательно проведение рентгенологического или эндоскопического обследования при наличии в анамнезе язвенных заболеваний ЖКТ. Следует тщательно контролировать рост и развитие детей, находящихся на длительной терапии препаратом Метипред. Задержка роста может наблюдаться у детей, получающих длительную ежедневную, разделенную на несколько доз, терапию. Ежедневное применение метилпреднизолона в течение длительного времени у детей возможно только по абсолютным показаниям.
Применение препарата через день может уменьшить риск развития данного побочного эффекта или позволит избежать его вовсе. Дети, получающие длительную терапию препаратом Метипред, находятся в группе повышенного риска развития внутричерепной гипертензии.
Настоятельно рекомендуется принимать лекарство только в ночное время, за полчаса до сна, чтобы не вызвать дневную сонливость. Пациентам пожилого возраста следует назначать индивидуальную дозировку, в зависимости от особенностей их организма. При его снижении замедляются обменные процессы, снижается скорость метаболизма и нарушается работа эндокринной системы. Мелатонин также является мощным антиоксидантом, который помогает сохранять тонус кожи, укрепляет волосы и ногти.
Поэтому употребление Меладапта является необходимым для поддержания хорошего здоровья и молодости.