Внутривенное лечение препаратами железа представляет собой эффективный и быстродействующий метод коррекции железодефицита и железодефицитной анемии, особенно в случаях выраженной анемии и неэффективности пероральной терапии. При парентеральном введении препараты железа могут вызвать реакции гиперчувствительности, включая серьезные и потенциально летальные анафилактические/анафилактоидные реакции.
Внутривенное и внутримышечное введение железа: правила использования инъекций
| ТОП препаратов железа | Внутривенное введение препаратов железа позволяет быстро восполнять его запасы в организме для восстановления концентрации гемоглобина (Hb). |
| Эволюция внутривенных препаратов железа uMEDp | По данным издания, сначала она давала ему таблетки для поднятия гемоглобина, потом стала вводить внутривенно препараты «железа». |
| Железосодержащие препараты при анемии список | Внутривенное введение препаратов железа эффективно в повышении концентрации гемоглобина и снижения необходимости гемотрансфузий, но следует учитывать потенциальный повышенный риск развития инфекций. |
| Вопросы гематологу Карине Белик | В РФ зарегистрированы следующие варианты препаратов железа для введения внутривенно. |
| Препараты железа для внутривенного введения: применение и обзор средств | препарат железа Венофер для внутривенного введения. |
Петербурженка накормила сына-подростка лекарствами и он умер
Все препараты железа можно разделить на две группы: препараты двухвалентного и трехвалентного железа. Как и при применении других препаратов железа для парентерального введения, Феррум Лек не следует назначать одновременно с препаратами железа для перорального приема. Как и при применении всех парентеральных препаратов железа, препарат Венофер® не рекомендуется применять одновременно с пероральными препаратами железа, поскольку всасывание перорального железа может снижаться. Препараты железа для внутривенного применения лишены всех недостатков таблетированных форм и растворов для внутримышечного введения.
В Петербурге мать залечила сына препаратами железа от анемии. Подросток скончался
Внутривенные препараты железа и показания к их применению Для внутривенного введения используют железоуглеводные соединения карбоксимальтозат, сахарат, глюконат и декстран железа. Углеводная оболочка стабилизирует комплекс и замедляет высвобождение железа в крови. Комплексы с низкой молекулярной массой, такие как глюконат железа, менее стабильны и быстрее высвобождают в плазму железо, которое в свободном виде может катализировать образование реактивных форм кислорода, вызывающих перекисное окисление липидов и повреждение тканей [26]. Значительная часть дозы подобных препаратов выводится через почки в первые 4 часа после приема препарата и не используется для эритропоэза.
Недостатком декстрана железа, который обладает высокими молекулярной массой и стабильностью, является повышенный риск аллергических реакций [26]. Карбоксимальтозат железа Феринжект представляет собой стабильный высокомолекулярной комплекс, который обеспечивает медленное и физиологичное высвобождение железа.
Клин фармакол тер. Goodnough L. Iron deficiency syndromes and iron-restricted erythropoiesis. Transfusion Paris 2012;52 7 :1584—92. Coyne D.
Hepcidin: clinical utility as a diagnostic tool and therapeutic target. Kidney Int. Милованов Ю. Нефрогенная анемия: патогенез, прогностическое значение, принципы лечения. Серов В. Железодефицитная анемия в гинекологической практике: основные принципы лечения. РМЖ, Мать и дитя.
Акушерство и гинекология. Виноградова М. Карбоксимальтозат железа в лечении анемии в акушерско-гинекологической практике. Анемия при беременности. Моисеев С. Железа карбоксимальтозат Феринжект — новый внутривенный препарат для лечения железодефицитной анемии. Hussain I.
Direct comparison of the safety and efficacy of ferric carboxymaltose versus iron dextran in patients with iron deficiency anemia. Рогачевский О. Клиническое значение и лечение анемии в предоперационном периоде. Musallam K. Preoperative anaemia and postoperative outcomes in non-cardiac surgery: a retrospective cohort study. Lin D. Efficacy and safety of erythropoietin and intravenous iron in perioperative blood management: a systematic review.
Auerbach M. Clinical update: intravenous iron for anaemia. Hedenus M. The role of iron supplementation during epoietin treatment for cancer-related anemia. Crichton R. Iron therapy with special emphasis on intravenous administration. London, Boston: International Medical Publishers.
Этот комплекс предназначен для создания управляемого источника утилизируемого железа для белков, отвечающих за транспорт и депонирование железа в организме соответственно трансферрина и ферритина. После внутривенного введения многоядерное железосодержащее ядро этого комплекса захватывается преимущественно ретикулоэндотелиальной системой печени, селезёнки и костного мозга. На следующем этапе железо используется для синтеза гемоглобина, миоглобина и других железосодержащих ферментов, либо хранится преимущественно в печени в форме ферритина. Фармакокинетика Распределение Феррокинетика железо-сахарозного комплекса, меченного 52Fe и 59Fe, оценивалась у пациентов с анемией и хронической почечной недостаточностью. В течение первых 6—8 часов 52Fe захватывался печенью, селезёнкой и костным мозгом. Считается, что захват радиоактивной метки селезёнкой, богатой макрофагами, является типичным для захвата железа ретикулоэндотелиальной системой.
Важно всегда искать причину дефицита железа. Специалист подчеркивает, что не всегда низкий уровень гемоглобина является единственной причиной ослабления организма. Признаки, такие как сухость кожи, ломкость ногтей и другие, могут свидетельствовать о недостатке ферритина. В таких случаях таблетированный прием препарата является предпочтительным.
Капельница «БАЛАНС ЖЕЛЕЗА» (препараты железа: феринжект, венофер)
Узнайте какие препараты железа лучше используются при низком гемоглобине и анемиии лучше усваиваются, список лекарств в таблетках и ампулах, для взрослых и детей. Внутривенное введение препаратов рекомендуется при дефиците железа, который невозможно компенсировать пероральным лечением или требует немедленного. Препараты железа для внутривенного введения не должны использоваться во время беременности, если в этом нет крайней необходимости. Парентерально введенные препараты железа могут вызвать реакции гиперчувствительности, включая серьезные и потенциально летальные анафилактические/анафилактоидные реакции. «Однако все внутривенные препараты железа так или иначе связаны с риском развития тяжелых реакций», — объясняет специалист.
Железосодержащие препараты при анемии список
| Эволюция внутривенных препаратов железа | В современной клинической практике применяются различные препараты железа для внутривенного введения, каждый из которых обладает не только достоинствами. |
| Чем опасны препараты железа | или трехвалентным ионом, обозначаемым Fe2+ или Fe3+, входящим в состав солей или сложных комплексов (например, гидроксид полимальтозного комплекса). |
Вы точно человек?
Венофер – лекарственный препарат железа для парентерального применения. Обзор ТОП 14 препаратов железа с возможностью заказать в интернет-аптеке по лучшей цене. Нельзя вводить внутривенно капельно (инфузионно) 1000 мг железа (20 мл Феринжект®) более 1 раза в неделю.
Эффективность внутривенных препаратов железа у пациентов с систолической СН и дефицитом железа
В ряде клинических исследований проанализированы результаты внутривенного введения препаратов железа в разных режимах для лечения ЖДА. Значительная доля случаев анемии связана с дефицитом железа [2], который может быть следствием недостаточного поступления его с пищей, в частности при хроническом алкоголизме, повышенной потребности детский и подростковый возраст, беременность, послеродовый период , хронической кровопотере, нарушениях всасывания например, при воспалительных заболеваниях кишечника [3]. При функциональном дефиците железа, например при лечении стимуляторами эритропоэза, нормальное или даже повышенное общее содержание его в организме оказывается недостаточным на фоне увеличения потребности в железе костного мозга [4]. В регуляции обмена железа принимает участие гепсидин, который синтезируется в печени и подавляет всасывание железа в кишечнике и его высвобождение из депо и макрофагов [5]. Повышение концентрации гепсидина способствует развитию анемии при хронических заболеваниях, нефрогенной анемии с возможной резистентностью к стимуляторам эритропоэза [6]. У женщин железодефицитная анемия ЖДА чаще всего развивается при обильных и длительных менструациях более 5 дней , дисфункциональных маточных кровотечениях, миоме матки [7].
Затем поставщик медицинских услуг удалит иглу, оставив катетер в вашей вене.
Катетер прикреплен к длинной трубке, которая соединена с IV пакетом железа. Железо разводили солевым раствором. Это решение либо накачивается в вашу вену, либо использует гравитацию, чтобы медленно капать по трубке и в вашу вену. В вашей коже, где вставляется игла IV, вы можете почувствовать легкий щепотку. Во время процедуры также может быть некоторое давление на месте вставки. Врач, выполняющий процедуру, сначала даст вам пробную дозу, чтобы убедиться, что у вас нет побочных реакций от железа.
Если вы это сделаете, они остановят процедуру. РекламаРекламаРеклама Сколько времени занимает? Как долго длится вливание железа?
Это таблетки, капсулы, сиропы, капли, растворы для ведения внутримышечно и внутривенно, мази, кремы и т. Соответственно разнообразию имеющихся форм лекарств существенно различаются пути введения их в организм человека.
Одни из самых распространенных — это: пероральный путь через рот ; парентерально минуя пищеварительный тракт — препараты вводятся инъекционным путем. Читайте также 5 фактов о противозачаточных таблетках, о которых не любят говорить врачи Проглотил — и нет проблем Прием различных вариантов пероральных лекарств — это таблетки, капсулы, сиропы, растворы, порошки, капли, отвары, настои и другие варианты, является самым распространенным, простым и безопасным способом доставить лекарство в организм. При приеме внутрь лекарственные вещества всасываются в основном в тонком кишечнике. Оттуда они попадают в кровь и первым делом направляются в печень, вместе со всеми другими компонентами, поступившими из кишечника. В печени возможен процесс частичной инактивации препарата — уменьшение его активности за счет частичного расщепления, трансформации или связи с белками плазмы крови.
И только уже потом, выходя из печени в кровь, препараты разносятся по всему телу , доставляются в то место, где они должны работать, оказывают общее системное действие. При приеме лекарств через рот вам нужно внимательно читать инструкции, обращая внимание на один пункт — способ применения. Для таблеток и остальных пероральных форм имеет значение их соотношение с приемом пищи. Одни нужно пить только натощак, другие — только во время еды, третьи — через 2-3 часа после приема пищи. Читайте также Эндоскопист Орлов объяснил, почему нам бывает трудно проглотить таблетку целиком Есть плюсы и минусы Основными преимуществами перорального лекарства являются простота, доступность приема — их можно просто вынуть из пачки, бутылочки или блистера и выпить.
Включая, но не ограничиваясь нежелательными реакциями, обозначаемыми следующими предпочтительными терминами: боль в месте введения, гематома, изменение цвета кожи, экстравазация, раздражение, реакция в месте введения индивидуальная частота всех нежелательных реакций оценивается как нечастая и парестезия индивидуальная частота нежелательной реакции оценивается как редкая. Препарат хорошо переносится; риск случайной передозировки минимален. Мониторинг таких показателей обмена железа, как сывороточный ферритин и процент насыщения трансферрина, может помочь в диагностике чрезмерного накопления железа в организме. В случае накопления железа необходимо проводить лечение в соответствии со стандартами медицинской практики, например, рассмотреть возможность использования хелатирующего средства для связывания железа.
Особые указания: Препарат не должен применяться для внутримышечного или подкожного введения. Препарат должен назначаться только тем пациентам, у которых диагноз анемии подтверждён соответствующими лабораторными данными. Реакции гиперчувствительности Вводимые парентерально препараты железа могут вызывать реакции гиперчувствительности, включая анафилактоидные реакции, которые могут иметь летальный исход, поэтому должны быть доступны соответствующие средства для проведения сердечно-лёгочной реанимации. Если во время применения препарата возникают реакции гиперчувствительности или признаки непереносимости, необходимо немедленно прекратить лечение препаратом.
Также существует повышенный риск реакций гиперчувствительности на парентеральные комплексы железа у пациентов с иммунными или воспалительными состояниями например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
Феринжект Раствор для внутривенного введения 500 мг флаконы 10 мл 1 шт ➤ инструкция по применению
Внутривенные препараты железа нельзя применять в период беременности, за исключением случая выраженной необходимости в таком применении. Нельзя вводить внутривенно капельно (инфузионно) 1000 мг железа (20 мл препарата Феринжект®) более 1 раза в неделю. Это может включать прием специальных препаратов с железом, правильное питание и лечение других заболеваний, которые могли привести к дефициту этого элемента. С осторожностью назначают препарат больным бронхиальной астмой, при экземе, поливалентной аллергии, аллергических реакциях на иные парентеральные препараты железа. Также как и любые другие парентеральные препараты железа, Феринжект® уменьшает всасывание железа из ЖКТ при одновременном применении с препаратами железа для приема внутрь. С осторожностью назначают препарат больным бронхиальной астмой, при экземе, поливалентной аллергии, аллергических реакциях на иные парентеральные препараты железа.
Эволюция внутривенных препаратов железа
Прекращение приема препаратов железа после достижения нормальной концентрации Hb является ошибкой и создает предпосылки к рецидиву заболевания. Клинические испытания показали, что после внутривенного введения однократной дозы препарата Венофер максимальные суммарные концентрации железа в сыворотке достигались через 10 минут после инъекции. парентерально (минуя пищеварительный тракт) — препараты вводятся инъекционным путем. Препараты железа могут приниматься внутрь в виде таблеток, капсул и раствора (перорально) или вводиться в организм при помощи уколов (парентерально).