Жаркая погода — один из факторов гипотонического криза, то есть резкого снижения артериального давления, которое может произойти абсолютно с каждым. Тяжелые последствия может иметь резкое падение давления, причинами которого бывают кровопотеря, низкая температура тела, повышенная температура тела, сепсис, обезвоживание в результате рвоты или диареи, реакция на лекарство или алкоголь, анафилактический шок. В ситуации, когда резко упало давление, причины и что делать может определить только специалист.
Гипотензия, или низкое давление у гипертоника: причины и способы коррекции состояния
Причины скачков артериального давления. Что делать, если резко упало давление: совет кардиолога. Резкое снижение артериального давления может привести к печеночной и почечной недостаточности, а также к инсульту и инфаркту. «Если давление упало резко до очень низких цифр у человека с нормальным давлением и до необычно низких у человека с гипертензией (на 20-30 мм рт ст), состояние резко ухудшилось, и нет видимых причин, нужно вызывать скорую помощь. Одной из причин резкого снижения давления является изменение положения тела, например, после подъема из сидячего положения или после лежания. Резкое снижение артериального давления может привести к печеночной и почечной недостаточности, а также к инсульту и инфаркту.
Первая помощь при низком давлении
Причины скачков артериального давления. Одной из причин резкого падения давления врач назвала подъем из положения сидя или после лежания, отмечает «». Еще одной причиной резкого снижения давления кардиолог назвала долгое стояние на ногах.
Скачки артериального давления: причины, диагностика и лечение
Эмоциональное перенапряжение — частая причина сильного падения давления. Контроль самочувствия После приема гипотензивного лекарства следует постоянно контролировать свое самочувствие. Если наблюдаются какие-либо отклонения, проконсультироваться с кардиологом. Проводить регулярный мониторинг АД, а результаты тонометра записывать в блокнот. Водные процедуры Гипертоникам запрещено применять в домашней обстановке контрастный душ с целью повышения мускулатурного и сосудистого тонуса и париться в бане. Разрешено посещение бассейна, групповые занятия в воде и плавание. Симптомы резкого снижения давления Падение АД у гипертоников опасно тем, что такие люди могут списать дискомфорт на развитие гипертензии и дополнительно принять гипотензивный препарат, усугубив ситуацию. Поэтому важно обращать внимание на то, какие именно сигналы подает организм. При возникновении неприятных ощущений, нужно измерить АД прежде, чем что-то предпринимать. Симптомы гипотензии у гипертоника: Сильная боль в голове.
Обычно она локализуется в височной части и носит пульсирующий характер. Бледность кожных покровов. Вокруг губ может появляться синева. Проблемы с координацией движения. Может возникать головокружение, а также полуобморочные и обморочные состояния. Руки и ноги становятся холодными. Пальцы немеют. Сильная слабость. Больному будет трудно стоять на ногах, а его походка будет шатающейся.
Посторонние звуки в ушах. Нарушение зрения. Может темнеть в глазах. Возможно появление мушек. Тошнота и рвота. Гипергидроз, сопровождающийся выделением холодного пота. Также при резком и сильном падении давления гипертоник может не узнавать родных. Ему будет сложно отвечать на вопросы из-за связанности речи. Восприятие окружающего мира тоже искажается.
Если человек столкнулся с такими ощущениями, ему необходимо измерить давление. После этого оказать соответствующую помощь и вызвать неотложку. Что делать, если у гипертоника снизилось давление Каждому человеку нужно знать, что делать, если у гипертоника резко упало давление. Ведь навыки первой помощи помогут спасти пострадавшему жизнь. При значительном снижении давления у гипертоника, прежде всего, необходимо вызвать неотложку. До приезда специалиста нужно оказать больному первую помощь. И здесь, главное, действовать быстро и правильно. Пониженное давление при гипертонии, что делать: Пострадавшего укладывают на ровную поверхность, с приподнятыми вверх ногами. Если снижение давления произошло на улице, то важно переместить больного в тень.
Вся тесная одежда снимается или расстегивается. Если больной находится в помещении, то необходимо приоткрыть окно. Необходимо укрыть пострадавшего одеялом или пледом. Чтобы улучшить состояние больного, можно растереть мочки его ушей. Полезен легкий массаж шеи, плеч и головы. При возникновении рвоты у больного, его голову нужно повернуть набок. Если у пострадавшего не наблюдается рвоты, проблем с дыханием, кровавой пены изо рта, то ему можно дать чашку сладкого крепкого чая или кофе и кусочек темного шоколада. Что нельзя делать при оказании первой помощи Неправильная первая помощь только усугубит состояние больного. Поэтому ниже представлено несколько наиболее распространенных ошибок, которые совершают люди, пытаясь нормализовать состояние пострадавшего.
Ошибки при оказании первой помощи гипертонику с очень низким давлением: Употребление алкоголя. При низком давлении нельзя предлагать гипертонику алкоголь. Это может способствовать еще большему расслаблению сосудов и снижению давления. Поднесение к носу нашатырного спирта. Этот прием может ухудшить состояние и даже вызвать удушье. Использование холодных компрессов. Часто при гипотензии у гипертоников происходит сужение сосудов в голове. Если прикладывать к лицу холодные компрессы или обливать его водой, ситуация может усугубиться. Использовать лекарства для повышения давления без разрешения врача.
У больного могут иметься противопоказания к таким средствам. На приеме у врача После приезда скорой помощи пострадавший госпитализируется. Медики нормализуют его состояние, после чего выясняют причину резкого падения АД. Чтобы помочь врачам нормализовать состояние больного, до их приезда нужно подготовить ответы на несколько вопросов. Их нужно постараться узнать у пострадавшего.
Требуется неотложная медицинская помощь. Физиологическая хроническая гипотония проявляется у тренированных спортсменов и как наследственная предрасположенность к пониженному давлению, не выходящая за пределы нормы. Первичная иначе — идиопатическая или эссенциальная гипотония — это самостоятельное заболевание.
По одной из теорий, первичная гипотония является особой формой неврозоподобного заболевания сосудодвигательных центров головного мозга, так как в её развитии очень большая роль может принадлежать длительному психоэмоциональному перенапряжению и стрессу. Гипотония также может развиться вследствие голодания и недостатка витаминов Е , С , В и пантотеновой кислоты В5. Гипотония может возникнуть и у здоровых людей, например, у спортсменов при постоянной физической нагрузке.
Суточное мониторирование, которое предоставляет информацию об уровне артериального давления в реальной жизни пациента. Процедура предоставляет информацию об уровне артериального давления в течение ночи; более точно оценивает эффективность лекарств, используемых для нормализации давления. Как лечить скачки артериального давления? Выбор лечебной тактики у больных основан на степени повышения артериального давления и индивидуальных рисках сердечно-сосудистых осложнений. Отказаться от курения, нормализовать питание, уменьшив употребление жирной, соленой пищи, повысить физическую активность.
Необходимо ходить пешком по 30 минут 5 раз в неделю» — настаивает врач терапевт-кардиолог «Альфа Клиник». Артериальное давление — один из главных показателей человеческого здоровья. Любые отклонения от нормальных показателей — серьезный повод для обследования у кардиолога, так как все это может привести к тяжелым последствиям. При выявлении повышенного давления не откладывайте обращение к врачу. Только доктор сможет разработать для вас индивидуальную программу обследования, лечения и наблюдения! Запишитесь на прием уже сейчас!
Сократите в своем рационе углеводы.
Старайтесь отдыхать после еды. Пейте больше жидкости, однако избегайте алкоголя. Занимайтесь физкультурой, чтобы улучшить кровообращение, однако не делайте резких движений. Не принимайте резко вертикальное положение, не поднимайте тяжестей. Имейте в виду, что воздействие горячей воды на тело должно быть непродолжительным. Лучше принять короткий душ, чем долго лежать в горячей ванне, а тем более париться в бане или сауне. В случае если эти меры не помогают, врач может прописать медикаментозный препарат, например, мидодрин.
Могут помочь и добавки, такие, как элеутерококк или настойка женьшеня. После постановки диагноза очень важно пройти проверку у эндокринолога, и в первую очередь определить уровни глюкозы и инсулина в крови, так как именно их повышение очень часто является основной причиной высокого давления. Больные диабетом 2-го типа нередко страдают ожирением, что тоже является еще одним фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, так что гипертония и инсулиновая резистентность связаны между собой довольно тесно. Пациенту, страдающему от обоих заболеваний, показана диета, которая способствует снижению уровня сахара в крови, а также похудению. Для этого следует полностью исключить или значительно снизить употребление продуктов, содержащих сахара и крахмалы, то есть хлебо-булочные изделия, макароны, рис, крупы, картофель. Фрукты тоже желательно несколько ограничить, но не исключать полностью, так как они являются важным источником витамина С, который гипертоникам необходим. Старый и проверенный совет всем страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний — регулярно употреблять в пищу цитрусовые.
Что делать, если резко упало давление: симптомы, первая помощь, эффективные препараты
Кроме того, также ухудшается питание сердца, что может привести к инфаркту миокарда, объясняет врач. При резком снижении артериального давления, если не происходит восстановление, в почках развивается необратимое изменение и может развиться острая почечная недостаточность. Ухудшается и питание печени, развивается печеночная недостаточность. Юрий Серебрянский кардиолог, заслуженный врач РФ По словам кардиолога, критичность диагноза зависит от того, насколько быстро можно восстановить нормальные показатели артериального давления.
Валерьянка обладает более мягким действием. Внезапное падение давления случается при обострении язвы желудка, приступе панкреатита. Обычно такое состояние, помимо болей в области желудка, сопровождается общей слабостью, холодным потом. Это симптоматическая гипотония, которая исчезнет, как только вы залечите свой живот. Также давление всегда падает при любых кровотечениях: носовом, геморроидальном.
Гипотония почти всегда сопровождает некоторые виды депрессий: - астеническую - депрессию истощения. При ней преобладает чувство усталости, внешне — оттенок изможденности, человек может даже серьезно похудеть. Для нее характерно полное безразличие к окружающему, ничего не хочется, «ничто не радует, не ранит…» - ангедоническую. Это утрата чувства радости. Пресыщенность эмоциями, ощущение душевного тупика.
Такое поведение приводит к риску получения серьезных травм при движении или работе.
У беременных женщин при пониженных показаниях возникает шанс выкидыша или ранних родов, из-за сбоя кровоснабжения плаценты. Нехватка кислорода и полезных веществ приводит к гипоксии и малому весу ребенка. Кроме того, у больного возникают трудности при физической нагрузке, слабеет зрение. Из-за плохого поступления кислорода к голове приводит к ухудшению памяти, раздражимости. Самые критические последствия: обезвоживание организма до предельного состояния; анафилактический шок; острая почечная недостаточность, в крайних случаях — потеря функций органа; кома. Гипотония иногда приводит к онемению конечностей.
В иных случаях она вызывает заболевания: инфаркту миокарда, кровотечению и сбою в работе щитовидной железы. Как предотвратить резкое понижение давления Больному гипотонией не стоит пить крепкий чай или слишком много кофе. Это приводит к тахикардии. Улучшить самочувствие поможет имбирный чай. Чтобы поднять диастолический показатель, принимают растительные препараты на основе элеутерококка. Во время бурь рекомендуют снизить умственную и физическую нагрузку.
На приёме врач-кардиолог посоветует, что делать, если резко упало артериальное давление, а также, выслушав показания пациента, выпишет нужные лекарства. Что такое атеросклероз брахиоцефальных артерий: причины заболевания и методы лечения Не рекомендуют выпивать более 2 чашек кофе в день.
Об этом 17 января рассказала врач-кардиолог Ольга Бокерия. Проблема в том, как человек ее переносит. Один себя чувствует прекрасно, у другого появляются головокружение, слабость, темнеет в глазах и появляется ощущение, что сейчас он потеряет сознание», — рассказала Бокерия в Telegram. Одной из причин резкого падения давления врач назвала подъем из положения сидя или после лежания, отмечает «Газета.
Чем опасно резкое снижение давления
Первый признак резкого падения давления – бледность, при которой едва розовыми становятся губы, слизистые и кожные покровы. Еще одной причиной резкого снижения давления врач назвала долгое стояние на ногах. "Если давление упало резко до очень низких цифр у человека с нормальным давлением и до необычно низких у человека с гипертензией (на 20-30 мм рт. ст.), состояние резко ухудшилось и нет видимых причин, нужно вызывать скорую помощь.
Что делать, если резко упало давление: симптомы, первая помощь, эффективные препараты
Особенно, если с ним столкнуться впервые. Если для вас и эти показатели низкие или цифры на тонометре упали еще больше — пора бить тревогу. Особенно, если появились и другие опасные симптомы — холодный пот, частое дыхание, боль в груди, одышка, слабый или наоборот — учащенный пульс частота сердечных сокращений — 90 ударов в минуту и тем более — потеря сознания, рассказала врач-кардиолог Наталья Гаврилюк. В этих случаях надо вызывать скорую или ехать в больницу.
Под воздействием длительного стресса, недосыпания, депрессивных состояний или психологических перегрузок возникает нарушение координации сосудодвигательного центра, который расположен в продолговатом мозге. Сосуды утрачивают способность адекватно реагировать на изменение атмосферного давления, физические нагрузки. Рекомендуем прочитать о том, какое давление считается повышенным. Вы узнаете о показателях давление в норме и при повышении АД, осложнениях и симптомах высокого артериального давления, правилах измерения АД. А здесь подробнее о том, как купировать гипертонический криз. Атеросклероз церебральных сосудов Уплотненная стенка сосудов из-за отложения липидов и кальция не может быстро изменить просвет артерий, снабжающих кровью головной мозг. Это вызывает нарушения в деятельности всех структур, в том числе и сосудистого центра. Поэтому регуляция периферического кровообращения производится с патологическими отклонениями. Для пожилых людей характерна ортостатическая гипотония — падение давления при резкой перемене положения тела.
Острую форму можно воспринимать как шок. Происходит резкое снижение поступления кислорода в головной мозг, возникает гипоксия, снижаются функции жизненно важных органов, что без своевременной скорой помощи может быть фатальным. Хроническая гипотония не угрожает жизни и здоровью в такой мере, как ее антагонист — гипертония , однако в ряде случаев может доставить человеку много проблем. При тяжёлом течении первичной АГТ могут развиваться гипотонические кризы, представляющие собой резкое снижение АД с возникновением выраженной симптоматики, которая значительно снижает качество жизни. Уровень артериального давления, при котором может развиться гипотонический криз, индивидуален для каждого больного и определяется адаптивными возможностями его сосудистой системы [22]. Самые частые осложнением ортостатической гипотонии, особенно у ослабленных пациентов и пожилых, — это падения и связанные с ними травмы. Диагностика артериальной гипотензии У многих здоровых людей симптомы слабости, головокружения и обморока могут быть связаны с низким кровяным давлением. Измерение артериального давления, как правило, является первым шагом в диагностике этого состояния. К обязательным методам обследования пациентов с артериальной гипотензией относятся: сбор анамнеза жизни; эхокардиография; УЗИ вен нижних конечностей; общий анализ крови чтобы исключить анемию , биохимический анализ крови чтобы проверить уровень электролитов: калия и натрия ; суточное мониторирование АД для выявления выраженности и индекса гипотонии и её суточного распределения; консультация невролога с целью исключения патологии периферической нервной системы. Электрокардиография При наличии стойкой гипотензии и выявлении электролитных нарушений проводятся дополнительные обследования с целью поиска или исключения надпочечниковой недостаточности: анализ 17-оксикортикостероидов 17-ОКС и их суточная экскреция с мочой; анализ крови на адренокортикотропный гормон АКТГ ; анализ крови на альдостерон и ренин. Если анамнестически гипотензия носит ортостатический характер, то для её верификации проводят модифицированные постуральные пробы с быстрым активным изменением положения тела ортостатическая проба. Этот метод направлен на исследование рефлексов, обеспечивающих поддержание определённого положения в пространстве всего тела или его части. При этом исключаются активные движения и проводится постоянный контроль показателей АД и ЧСС с помощью непрерывного мониторирования. Принцип метода заключается в обнаружении изменений артериального давления и ритма сердца во время ортостатической нагрузки, длительность которой составляет 45 минут. Тилт-тест Лечение артериальной гипотензии В первую очередь лечение должно быть направлено на устранение причины низкого кровяного давления, т. Например, при наличии показаний производится протезирование клапанов сердца, коррекция дисгормональных изменений или лечение анемии. Пациенты с острой гипотензией вследствие кровопотери, обезвоживания или шока нуждаются в оказании экстренной помощи и госпитализации для выполнения внутривенных инфузий жидкости, электролитов, компонентов крови, а также интенсивной терапии [20]. В случае наличия у пациента ортостатического компонента успешность лечения определяется улучшением качества жизни и предотвращением симптомов, которые могут вызвать падения и травмы. Лечебные мероприятия непосредственно в период ортостатического эпизода, сопровождающегося субъективными проявлениями гипоперфузии головного мозга, как правило, носят общий характер: пациента следует уложить, придав ногам возвышенное положение; расстегнуть сдавливающую одежду; в случае возникновения постурального обморока внутривенно струйно с осторожностью может быть введён 0,1-0,5 мл 1-процентного раствора фенилэфрина "Мезатон" , разведённого в 5-10 мл физиологического раствора. Можно использовать мидодрин в дозе 5-20 мг из расчёта, что 5 мг мидодрина повышает САД на 10 мм рт. В аспекте регулярного лечения ОРГТ основополагающая и принципиально важная стратегия лечения состоит в коррекции образа жизни [21] , для этого рекомендуется: включить в повседневную жизнь умеренные нагрузки на воздухе, плавание; обеспечить достаточный ночной сон и отдых; избегать резких смен положения тела; принимать вертикальное положение постепенно: пациенты должны сидеть и дышать глубоко, когда они встают с постели утром или когда встают из сидячего положения; соблюдать адекватный питьевой режим, чтобы исключить обезвоживание и увеличить объём крови. Специальная диета не требуется. Питание должно содержать достаточное количество белков, поваренной соли, витаминов. Больным с выраженной АГТ желательно ограничить употребление кофе и крепкого чая. Это может войти в привычку и стать своеобразным допингом с необходимостью постоянного увеличения дозы [22]. Душ Шарко Лекарственная терапия В случае неэффективности немедикаментозного лечения и значительного снижения качества жизни пациента возможно назначение препаратов: Растительные адаптогены: настойки китайского лимонника, женьшеня, экстракт элеутерококка.
В случае наличия у пациента ортостатического компонента успешность лечения определяется улучшением качества жизни и предотвращением симптомов, которые могут вызвать падения и травмы. Лечебные мероприятия непосредственно в период ортостатического эпизода, сопровождающегося субъективными проявлениями гипоперфузии головного мозга, как правило, носят общий характер: пациента следует уложить, придав ногам возвышенное положение; расстегнуть сдавливающую одежду; в случае возникновения постурального обморока внутривенно струйно с осторожностью может быть введён 0,1-0,5 мл 1-процентного раствора фенилэфрина "Мезатон" , разведённого в 5-10 мл физиологического раствора. Можно использовать мидодрин в дозе 5-20 мг из расчёта, что 5 мг мидодрина повышает САД на 10 мм рт. В аспекте регулярного лечения ОРГТ основополагающая и принципиально важная стратегия лечения состоит в коррекции образа жизни [21] , для этого рекомендуется: включить в повседневную жизнь умеренные нагрузки на воздухе, плавание; обеспечить достаточный ночной сон и отдых; избегать резких смен положения тела; принимать вертикальное положение постепенно: пациенты должны сидеть и дышать глубоко, когда они встают с постели утром или когда встают из сидячего положения; соблюдать адекватный питьевой режим, чтобы исключить обезвоживание и увеличить объём крови. Специальная диета не требуется. Питание должно содержать достаточное количество белков, поваренной соли, витаминов. Больным с выраженной АГТ желательно ограничить употребление кофе и крепкого чая. Это может войти в привычку и стать своеобразным допингом с необходимостью постоянного увеличения дозы [22]. Душ Шарко Лекарственная терапия В случае неэффективности немедикаментозного лечения и значительного снижения качества жизни пациента возможно назначение препаратов: Растительные адаптогены: настойки китайского лимонника, женьшеня, экстракт элеутерококка. Эти препараты оказывают возбуждающее действие на центральную нервную систему, стимулируют сердечно-сосудистую систему, устраняют умственное и физическое переутомление [11] [23] [24]. Назначается в дозе 0,1 мг в день и может увеличиваться с шагом 0,1 мг в неделю. Он предотвращает обезвоживание, стимулирует почки задерживать воду, увеличивает объём крови, чем повышает кровяное давление [25]. Рекомендуется для монотерапии или комбинированной терапии флудрокортизоном. Норадреналин является вазоактивным средством, используемым при лечении тяжёлой гипотонии и шока в отделениях неотложной помощи и стационарных условиях [27]. Октреотид является аналогом соматостатина, который ингибирует высвобождение желудочно-кишечных пептидов, некоторые из которых могут вызывать расширение сосудов. Подкожные дозы, назначаемые за 30 минут до еды, могут использоваться для уменьшения постпрандиальной ортостатической гипотензии [21]. Профилактика Вопрос о взаимоотношениях артериального давления и кардиоваскулярного риска является предметом изучения на протяжении последних десятилетий. При анализе 30-летнего периода наблюдений в рамках данного исследования отмечается наличие практически линейной зависимости между уровнем АД и сердечно-сосудистой смертностью как у мужчин, так и женщин в каждой из изученных возрастных декад жизни 35-84 лет. Примечательно, что нахождение САД в гипотензивно-оптимальном диапазоне 74-119 мм рт. Терапия должна быть инициирована только в случае плохой переносимости АГТ. Стоит отметить, что с возрастом может наблюдаться трансформация первичной АГТ в нормотензию, а зачастую и в гипертензию. Поэтому медикаментозная коррекция гипотонии должна тщательно проводится под контролем АД, чтобы не упустить действительно опасную по прогнозу артериальную гипертонию [17]. Список литературы Бакшеев В. Леонтьева И. A сonsensus view on the technique of ambulatory blood pressure monitoring. Staessen, R.