Если возникло воспаление зуба мудрости, то может потребоваться вмешательство по иссечению капюшона. Главным отличием зубов мудрости от премоляров и моляров является сложная корневая система. Один или сразу все зубы мудрости, тут кому как повезет, могут прорезываться в неопределенный промежуток времени. Стоматолог Лезгишвили рассказал, для чего нужны зубы мудрости и правда ли, что они содержат стволовые клетки, которые могут быть использованы для восстановления поврежденных органов и тканей человека.
Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
Если они не доставляют проблем, то удаление не требуется, и тому есть веские причины. Здесь нужно сказать о том, почему нельзя удалять зубы мудрости. Все потому, что они выполняют ряд важных функций: удерживают весь зубной ряд; препятствуют смещению и расшатыванию соседних зубов; нередко служат опорой для установки мостовидного протеза. Почему с зубами мудрости сложнее, чем с остальными Нельзя сказать, что третьи моляры совсем не нужны. Неоднозначность решения, удалять их или нет, связана с особенностями расположения. Из-за того, что зубы мудрости находятся в труднодоступном месте, они больше подвержены кариесу, ведь обычной щеткой трудно удалить все остатки пищи. При этом лечение тоже осложнено расположением в неудобной зоне, куда врачу трудно добраться с помощью стоматологических инструментов. Также проблема обусловлена тем, что челюсть современного человека примерно на 12 мм меньше, чем первобытного.
В самые древние времена люди питались преимущественно сырым мясом, поэтому им была нужна крепкая челюсть, которая справлялась бы с пережевыванием подобной пищи. Уменьшенной челюстью объясняются и проблемы с прорезыванием восьмерки. Зубу просто не хватает места, из-за чего могут страдать соседние элементы, которые он будет пытаться сместить. С течением времени необходимость в крепкой челюсти исчезла, ведь еда после термической обработки и измельчения стала мягкой. Восьмерки просто утратили свою функциональность, но не полностью.
Нужно ли удалять? Когда растут зубы мудрости Сколько зубов мудрости у взрослого человека? В каком возрасте появляются зубы мудрости мы разобрались, а вот сколько их должно быть? Их всего 4 штуки. Это восьмой по счету зуб, если считать от центра к концу зубного ряда, находятся по одному с каждой стороны на нижней и верхней челюсти. Без «восьмерок» во рту взрослого человека 28 зубов. Почему болят зубы мудрости Зубы мудрости имеют несколько особенностей: появляются позже остальных не поддаются лечению, поскольку расположены в неудобном месте, куда тяжело добраться стоматологическим инструментом начинают быстро портиться Проблемы с «восьмерками» начинаются чуть ли не сразу после прорезывания. Это и неудивительно, поскольку зубу не хватает места для нормального роста, он сам подготавливает себе почву для развития. Челюсть современного человека на 12 мм меньше, нежели первобытного. Этим и объясняются проблемы с «восьмерками». Прорезывание третьего моляра может сопровождаться такими симптомами: боль повышение температуры тела Зуб может настолько болеть, что нередко для облегчения процесса прорезывания делается разрез зубного капюшона. Из-за неудачного месторасположения «восьмерки» быстро портятся. Чистить их проблематично, поэтому они быстрее остальных поражаются кариесом и разрушаются. Зубы мудрости имеют непродолжительный срок службы. Но если тщательно их очищать и производить профессиональную чистку, они могут сохраниться на всю жизнь. Какие зубы удалять и возможно ли лечение зуба мудрости? Зубы мудрости нужно удалять сразу, если есть проблемы с их прорезыванием: растет под углом в сторону соседнего зуба, что приведет к смещению «семерки» вызывает воспаление кости, десен прорастает в сторону щеки, травмируя ее прорезался не до конца, поэтому вызывает сильную боль Эти зубы нужно удалять без раздумий. Также удалению подлежат зубы, пораженные глубоким кариесом, пульпитом, периодонтитом. Если «восьмерки» правильно растут, не доставляют дискомфортных ощущений, то их не стоит трогать. Даже пораженные кариесом моляры иногда лечат, хотя берутся за лечения стоматологи неохотно.
Но в случае с беременными пациентками мы консультируемся с гинекологом, который ведет беременность, и выбираем максимальную защиту при рентген-снимке. Также не делается КТ — только прицельный снимок. Мы стараемся всем нашим пациентам делать удаление зуба максимально аккуратно, комфортно, бережно. Поэтому особенностей, как правило, технических нет. Но если требуется экстренно какое-либо вмешательство в виде удаления зуба мудрости потому что другой альтернативы нет , мы обязательно консультируемся с лечащим врачом - гинекологом и, соответственно, координируем все наши действия. Какая анестезия используется при удалении зубов мудрости у беременных и кормящих? Препараты для анестезии с пониженным содержанием адреналина, так как высокий уровень данного вещества может спровоцировать преждевременные роды на поздних сроках или потерю плода на ранних. Операция по удалению вблизи гайморовой пазухи При удалении верхнего зуба мудрости необходимо установить его расположение относительно гайморовых пазух. Если зуб или его корни находятся близко в пазухе или даже входят в нее, то есть риск проталкивания зуба внутрь пазухи или проколоть ее. В таком случае пациенту потребуется дополнительное лечение. Правильное удаление зубов мудрости Аналогичные проблемы могут возникнуть при удалении нижнего зуба мудрости, только уже с каналом, в котором лежит нижнечелюстной нерв. Если его задеть или повредить, то последствия будут достаточно серьезными. Вот почему задача врача состоит в том, чтобы провести процесс удаления зуба мудрости максимально аккуратно и атравматично, с учетом всех особенностей анатомии нижней и верхней челюсти. У беременных и кормящих после консультации с гинекологом мы, как правило, проводим анестезию с пониженным содержанием адреналина, чтобы в поздних сроках не спровоцировать начало родов, а в ранних сроках — не спровоцировать выкидыш. Удаление зуба мудрости вблизи гайморовой пазухи Если зуб мудрости расположен вблизи гайморовых пазух, есть определенная сложность такого удаления. В случае близкого расположения зуба мудрости к гайморовой пазухе есть риск того, что при удалении можно этот зуб в гайморову пазуху протолкнуть. Если совершать неправильные технические движения при удалении зуба, грубо как-то работать, то можно навредить человеку и, соответственно, потребуется после этого дорогостоящее длительное лечение, чтобы этот зуб удалить. Есть ли особенности удаления зубов мудрости? Особенности при удалении зубов мудрости есть, конечно. Задача доктора состоит в том, чтобы процесс удаления сделать максимально аккуратным, максимально атравматичным — в принципе, как и остальных зубов. Но в случае зуба мудрости есть свои особенности анатомии. Особенности заключаются в том, что зуб-восьмерка располагается достаточно далеко, достаточно хорошо спрятан. Но при этом, используя современное оборудование, современные материалы и имея опыт, можно удалить зубы мудрости достаточно быстро и достаточно аккуратно без последствий и травм. Как его удалить наименее травматично? Атравматично удаление зуба мудрости возможно после того, как врач направил пациента на компьютерную томографию, которая в трехмерном формате и послойно показывает всех мягкие и твердые ткани, расположение зуба, число его корней и т. Если возможно простое удаление захват щипцами и извлечение — то это отлично. Но чаще всего из-за аномального положения проводится сложное удаление зуба: сепарация — разделение на части при наличии изгибов, наклонов, нескольких корней, извлечение по частям элеваторами или люксаторами — специальными стоматологическими инструментами. Часто для удаления ретинированного зуба необходим разрез десны и распиливание кости. Десна после удаления зуба мудрости кровоточит, так как остается ранка, которую врач ушивает, накладывая швы. Разумеется, после этого есть боль и отек, которые постепенно сходят за 3-5 дней, если пациент выполняет рекомендации врача. Швы снимают через 5-7 дней на контрольном осмотре. Почему атравматичное удаление более предпочтительно? Оно способствует более быстрому заживлению, скорейшему исчезновению боли и отека, повышает комфорт пациента и возвращение привычного качества жизни. Также атравматичное удаление зубов мудрости в значительной мере предотвращает развитие осложнений. Травмы при удалении восьмого зуба Основные причины травматизации и, следовательно, повышенного риска осложнений при удалении зубов мудрости: отказ от компьютерной томографии в формате 3D — обычный прицельный снимок не дает настолько полной картины состояния полости рта, сразу переходить к использованию щипцов, чтобы попытаться удалить зуб целиком, распиливать костную ткань, а не зуб — это достаточно травматичный процесс, приводящий в перспективе к более долгому и болезненному заживлению. Атравматично удаляют зуб мудрости после того, как тщательно оценили компьютерную томографию, пообщались с пациентом, оценили его клинический случай. Зуб сепарируют — разделяют на части в случае, если он имеет какие-либо изгибы, наклоны, несколько корней. И, соответственно, с помощью элеваторов, люксаторов — специальных стоматологических инструментов его аккуратно и бережно вывихивают. Не нужно переживать из-за появления некоторого количества крови после удаления зуба мудрости. Удаление проводится под полным контролем врача, рана после удаления зуба ушивается, накладываются швы.
У современного человека восьмерки не вырастают в полной мере и не закладываются при утробном развитии. Поэтому, если вы заметили, что зуб мудрости не растет, то возможно у вас нет даже его зачатка. Рост и зачатки зубов мудрости зависят от эволюции человечества. Сегодня у нас нет необходимости пережевывать слишком твердую и неподатливую пищу к примеру, сырое мясо , для которой нужно иметь мощную челюсть. Сколько зубов мудрости у человека В идеале, зубов мудрости должно быть 4 штуки. То есть, челюсть содержит всего 32 резца, а не 28 и менее. Появление восьмерок зависит от эволюции, так как в ходе эволюции, организм человека подстраивается под новые условия обитания, от чего изменяется и строение челюсти. Поэтому у вас может появится 2 резца из 4-х, или не быть даже намека на них. Еще пример. В челюсти есть отступ в десне, и этого достаточно для роста вашего показателя мудрости. И наоборот, отступ есть, а зуб лишь слегка показал свое начало. Количество зубов — это штука индивидуальная. Нужно ли удалять зубы мудрости Оставлять или удалять зуб мудрости — определяется для каждого человека индивидуально, потому что все люди разные и прикус у них тоже отличается. Зуб мудрости обнаруживает свободно место в десне и начинает его заполнять, частично вмешиваясь в жевательный процесс.
Невидимые зубы мудрости
В тех редких ситуациях, когда у пациента челюсти большого размера, зубы мудрости полностью прорезались, правильно сформировались, правильно смыкаются и в здоровом состоянии. Также иногда их можно оставить, если у пациента удален седьмой зуб, чтобы восьмой принял его нагрузку. Ретинированный и дистопированный зуб мудрости Это два очень частых показания к удалению зубов мудрости: ретинированный зуб — не полностью или вовсе непрорезавшийся, то есть скрытый тканями десны и кости. Иногда он не доставляет дискомфорта, но чаще всего становится постоянным источников воспаления, что может повлечь кариозные поражения соседних зубов и инфекционные процессы в окружающих тканях, дистопированный — зуб, занимающий неправильное положение в ряду. Дистопия бывает разных видов: поворот вокруг своей оси, наклон в сторону щеки или языка, полный выход из зубного ряда, положение выше или ниже остальных и т. Почему зуб не прорезается? Ретинированный зуб мудрости — это зуб, который не прорезался, он находится в костной ткани, в десне.
Общая практика такова, что удаление ретинированной восьмерки мало кто из стоматологов решается проводить, поскольку это сложная процедура. В клиниках Немецкого Имплантологического Центра удаление ретинированного зуба мудрости проводится в плановом режиме, наш опыт позволяет осуществлять хирургию подобного уровня. Почему зуб мудрости не прорезается? Причин, по которым зуб мудрости не может прорезаться, множество: генетическая наследственная предрасположенность, гипотиреоз — нарушение в работе щитовидной железы; заболевания костно-хрящевой ткани; сверхкомплектность аномально большое количество зубов. Зуб мудрости не прорезается по причине того, что он дистопирован: перед ним стоит соседний зуб, который мешает. Такой зуб мудрости, как правило, наклонен.
Либо в челюсти абсолютно нет места, он находится на углу челюсти: негде ему прорезаться, нет никакой возможности. Дистопированный зуб мудрости — это зуб, который прорезается, либо прорезался неправильно. Либо — он не может прорезаться и неправильное положение занимает в челюсти. Как правило, такие зубы смещают остальные зубы, деформируя челюсти. Лечить их невозможно, выпрямлять — тоже крайне сложно. В данных случаях мы проводим удаление дистопированного зуба мудрости.
Могут быть также в результате дистопии возникать травмы щеки за счет того, что происходит хроническое прикусывание. Поэтому удаление дистопированной восьмерки лучше не откладывать «на потом». Удаление зуба мудрости у беременных и кормящих женщин Это один из самых острых вопросов, так как в период беременности и даже лактации женщинам не рекомендовано хирургическое стоматологическое лечение — как из-за необходимости рентген-исследований, так и из-за приема антибиотиков до и после удаления зуба мудрости. Если зуб мудрости пока еще не сильно беспокоит, если проблему можно временно решить терапевтически — то удаление рекомендуется планировать после родов. Если женщина жалуется на острые боли, выявлен серьезный воспалительный процесс, то мы все же выполняем удаление, чтобы устранить очаг постоянной инфекции, которая, распространяясь с кровотоком, может проникнуть к плоду. Можно ли удалять зубы мудрости беременным?
Беременным и кормящим женщинам зубы мудрости можно удалять только лишь в случае обострения какого-то из них или необходимости, когда невозможно консервативно эту проблему решить. А в плановом порядке, лучше после окончания периода кормления удалять зубы мудрости. Особенности удаления восьмерки у беременных Технически — процесс удаления зубов мудрости одинаков у всех пациентов метод операции подбирается исходя из данных диагностики. Но в случае с беременными пациентками мы консультируемся с гинекологом, который ведет беременность, и выбираем максимальную защиту при рентген-снимке. Также не делается КТ — только прицельный снимок. Мы стараемся всем нашим пациентам делать удаление зуба максимально аккуратно, комфортно, бережно.
Поэтому особенностей, как правило, технических нет. Но если требуется экстренно какое-либо вмешательство в виде удаления зуба мудрости потому что другой альтернативы нет , мы обязательно консультируемся с лечащим врачом - гинекологом и, соответственно, координируем все наши действия. Какая анестезия используется при удалении зубов мудрости у беременных и кормящих? Препараты для анестезии с пониженным содержанием адреналина, так как высокий уровень данного вещества может спровоцировать преждевременные роды на поздних сроках или потерю плода на ранних. Операция по удалению вблизи гайморовой пазухи При удалении верхнего зуба мудрости необходимо установить его расположение относительно гайморовых пазух. Если зуб или его корни находятся близко в пазухе или даже входят в нее, то есть риск проталкивания зуба внутрь пазухи или проколоть ее.
В таком случае пациенту потребуется дополнительное лечение. Правильное удаление зубов мудрости Аналогичные проблемы могут возникнуть при удалении нижнего зуба мудрости, только уже с каналом, в котором лежит нижнечелюстной нерв. Если его задеть или повредить, то последствия будут достаточно серьезными.
Кроме того, зуб мудрости иногда остается "ретинированным", он не прорезался и скрыт под десной. Поэтому важно знать, когда начинают расти восьмерки, чтобы вовремя обратиться к специалисту и предпринять необходимые меры для безопасности и комфорта. В каком возрасте появляются? Зубы мудрости, известные как третьи моляры, чаще всего начинают прорезываться в возрасте от 17 до 25 лет.
Однако, цифры могут варьироваться в зависимости от особенностей, свойственных каждому человеку. Согласно исследованиям, большинство людей ощущают первые признаки роста восьмерок примерно к 20 годам. Но, зубы мудрости могут появиться и в более ранние годы, и в гораздо позднем возрасте. Интересно отметить, что у некоторых людей они вообще не растут. Факторы, влияющие на начало процесса Если у родителей и близких родственников зубы мудрости прорезались рано, вероятность того, что и у вас они появятся в раннем возрасте, высока. У женщин восьмерки часто начинают расти в более молодые годы, чем у мужчин. Некоторые испытания показывают, что люди, потребляющие более твердую пищу, сталкиваются с преждевременным появлением этих зубов.
Заболевания десен и кариес влияют на время прорезывания третьих моляров. Важно понимать, что каждый человек уникален, и нет строгих временных рамок для появления зубов мудрости. В случае дискомфорта и болезненных ощущений в области десен, лучше посетить доктора для консультации и диагностирования. Как узнать, что режется зуб мудрости? Одним из первых симптомов является неприятное чувство и боль в задней части ротовой полости, особенно при жевании. Область вокруг опухает и становится красной. Из-за воспалительного процесса и скопления остатков пищи в районе зуба появляется неприятный запах изо рта.
При первых признаках роста зубов мудрости лучше обратиться к специалисту. Он осмотрит место, где режется зуб, и даст рекомендации по дальнейшему лечению и гигиене. Почему зубы мудрости вызывают проблемы? Третьи моляры, будучи последними в ряду зубов, часто сталкиваются с ситуацией, когда в челюсти не хватает простора для их нормального роста. Это и приводит к проблемам, которые отражаются как на самих восьмерках, так и на здоровье полости рта в целом. Влияние на соседние зубы и костную ткань Если в челюсти недостаточно места, зубы мудрости начинают давить на близлежащие, провоцируя их перекос и повреждение. Зуб мудрости, растущий под углом, вызывает воспаление десен, что приводит к болевым ощущениям и отеку.
Изредка в районе прорезывания восьмерок образуется киста или опухоль, которая поражает кость и зубы.
Но даже если и прижились, считается, что их надо удалять. Так надо или не надо удалять зубы мудрости? Амиран Лезгишвили: Простой ответ: нет. Если в челюсти достаточно места для того, чтобы зубы мудрости прорезались ровно, и достаточно места для надлежащих гигиенических мероприятий, то вмешательство не требуется. Амиран Ефремович, но есть же данные статистики: 85 процентов зубов мудрости рано или поздно приходится удалять. Амиран Лезгишвили: Заметно, что вы подготовились к нашей беседе. Даже статистику посмотрели.
Дело в том, что зубы мудрости самые непредсказуемые. При прорезывании они либо не вызывают никаких симптомов, либо вызывают следующие проблемы: кариес, повреждение других зубов, неприятный запах изо рта, неправильный прикус, головная боль или боль в челюсти. Периодические затруднения при открывании рта, иногда опухают лимфатические узлы. Амиран Лезгишвили: Берегите зубы без деления их на обычные и мудрые. Фото: Олег Правсолов Если зубам мудрости не хватает места, их необходимо удалить. Несмотря на свою рудиментарность, они могут оказывать на своих "соседей" давление такой силы, что оно может дойти даже до центральных резцов. А это может привести к искривлению зубного ряда, развитию неправильного прикуса и таких стоматологических заболеваний, как перикоронит, пародонтоз, гингивит. Часто приходится удалять зубы мудрости, чтобы начать лечение по исправлению прикуса.
Удаление зубов мудрости меняет овал лица? Амиран Лезгишвили: К сожалению, это распространенный миф. Если, конечно, это не сопровождается сложным оперативным вмешательством. Очень больно удалять восьмерки... Амиран Лезгишвили: Совсем нет! Так было раньше. Раньше для того, чтобы удалить восьмой зуб, люди ложились в стационар. И эти зубы удаляли под общим наркозом.
Они создают благоприятную почву для развития воспаления перикоронарита. Нередко при появлении восьмого зуба ощущается сильная боль, которая возникает из-за притеснения корней соседних единиц. Восьмые зубы чаще других подвергаются кариесу и другим заболеваниям Это связано с их удаленностью и невозможностью тщательно очистить. Что приводит к большому скоплению бактерий и развитию кариеса , гингивита, пародонтита. Лечение в таких ситуациях возможно, но пломбирование нередко осложняет скрученность корней и каналов. Также многие люди не могут открыть достаточно широко рот или же у некоторых наблюдается выраженный рвотный рефлекс — это существенно осложняет работу стоматолога. В силу объективных причин «восьмерки» оказываются пролеченными некачественно. Поэтому, если пациент хочет сохранить единицу, обязательно нужна консультация стоматолога , который может профессионально оценить ситуацию и принять правильное решение.
Зубы мудрости нужно удалять заранее Споры о необходимости удалять третьи моляры заранее, даже, если они не беспокоят, в стоматологическом сообществе ведутся до сих пор. Однако все же большинство специалистов склоняется к мнению, что делать этого не стоит. У ученых нет достаточных данных о том, что профилактическое удаление может сохранить здоровье ротовой полости в будущем.
Зубы мудрости: нужны ли они, что делать при болях, нужно ли удалять?
Ученые из Аризоны представили данные, объясняющие столь позднее появление зубов мудрости у людей. Если возникло воспаление зуба мудрости, то может потребоваться вмешательство по иссечению капюшона. Наличие зубов мудрости у человека может быть связано с генетикой и эволюцией. Во сколько лет прорезаются зубы мудрости и какая симптоматика этого процесса, зависит от индивидуальных особенностей и положения в кости челюсти. Зубы мудрости не участвуют в процессе пережевывания пищи, то есть являются рудиментами.
Нужно ли удалять зуб мудрости и когда это требуется делать
Факторы образа жизни Наверняка многие знают, что определенные продукты и напитки могут вызвать изменение цвета зубов например, кофе или черника , и эксперты это подтверждают. Действительно, кофе, чай, куркума, ягоды и красное вино могут способствовать изменению цвета эмали, поэтому лучше после их употребления почистить зубы, чтобы пигмент не оседал и не прикреплялся к поверхности. Однако конфеты и липкие углеводы из макарон или хлебобулочных изделий тоже могут прилипать к зубам, вызывая образование пятен, меняющих цвет эмали. Возраст Если зубы уже не такие белые, как раньше, возможно, виной тому возраст. Со временем внешний слой эмали изнашивается, обнажая более темный дентин. В этом случае можно попробовать щадящие варианты отбеливания. Специалисты утверждают, что недостаточная гигиена полости рта, которая не удаляет тщательно зубной налет и пятна от пищи, способствует потемнению и пожелтению эмали. Важно регулярно выполнять чистку утром и вечером, пользоваться нитью или ирригатором, а также ополаскивателями в промежутках между чистками, чтобы избежать кариеса, неприятного запаха изо рта, пятен и пожелтения зубов. Как отбелить желтые зубы Измените привычки Самый очевидный способ лечения желтых зубов — избегать привычек, которые вызывают еще большее изменение цвета, и уделять больше внимания правильной гигиене полости рта. Хотя вовсе необязательно навсегда отказываться от кофе или темных ягод, возьмите за правило чистить зубы сразу после их употребления, чтобы избежать возможных пятен. Домашнее отбеливание Достичь осветляющего эмаль эффекта можно посредством специальных зубных паст или отбеливающих полосок.
Также возможен вариант прорезывания нижних зубов мудрости с наклоном в сторону стоящего рядом зуба. Из-за этого в образовавшуюся щель между вторым и третьим моляром попадает пища. Ввиду невозможности адекватной гигиенической обработки данного участка возможен кариес соседнего зуба, повышенные отложения твёрдого зубной камень и мягкого зубного налёта, гингивит или перикоронит. Зубы с такими патологиями, как правило, удаляют.
Редко чаще у представителей австралоидной расы встречаются дополнительные, четвёртые моляры [2]. Зубы без сопротивления обычно острые, потому что они не притуплены другим зубом. Рентгеновский снимок ретинированного нижнего правого зуба мудрости с горизонтальной ориентацией Дистоугольно ретинированы верхний левый изображение справа и верхний правый изображение слева зубы мудрости. Левый нижний зуб мудрости ретинирован горизонтально.
Свое название зубы мудрости получили из-за того, что они появляются последними, как правило, в возрасте 14—25 лет. Нельзя сказать, что люди в этом возрасте особо мудры, но все-таки их уровень умственного развития существенно выше младенческого. Мифы о зубах мудрости Миф 1. Зубы мудрости чаще других подвержены кариесу.
В этом есть доля правды. Но не все так однозначно. Дело в том, что они расположены очень неудобно и чистить их правильно не всегда получается. Разумеется, отсутствие надлежащей гигиены способствует развитию кариеса.
Но если ухаживать за этими зубами качественно, вероятность возникновения кариеса будет такая же, как и у других зубов. Миф 2. Прорезывание зубов мудрости — это очень долгий и сложный процесс. Опять же, доля правды в этом есть, но так происходит далеко не во всех случаях.
Некоторые люди даже не замечают их прорезывание и узнают о наличии зубов мудрости только во время визита к стоматологу. Миф 3.
Ретенция Скрытые в мягких или костных тканях челюсти зубы. Ретенция бывает полной или частичной, то есть зуб может прорезаться не полностью или остаться в скрытом положении и тоже отклоняться назад или вперёд. Это опасно тем, что при прорезывании может развиться перикоронорит — воспаление десны из-за скопления бактерий. Смешанная патология Это сочетание дистопии и ретенции. Зуб может размещаться под углом к остальным зубам, лежать горизонтально или даже перевернуться «вниз головой» — его коронка будет внизу, а корень — наверху. Это самые сложные случаи, которые могут спровоцировать различные виды гнойных воспалительных процессов: абсцессы, остеомиелит и флегмону. Во всех этих случаях зуб мудрости придётся удалить. Миф 4.
Удаление зубов мудрости — это всегда долго, больно и страшно Метод удаления зуба врач выбирает в зависимости от того, с какой проблемой вы к нему обратились. При этом в современной стоматологии всегда обеспечат обезболивание и постараются свести к минимуму и болезненные ощущения, и ваш дискомфорт. Удаление восьмёрки далеко не всегда требует сложных манипуляций: если хирург имеет дело не с дистопированным, ретинированным зубом и не со сложной патологией, то ему будет достаточно щипцов. В таком случае вам сделают укол обезболивающего, а затем врач удалит зуб мудрости. Длится это от одной до нескольких минут. После удаления следует два часа не есть, в течение дня не употреблять горячее и не касаться лунки языком. Жевать нужно на противоположной стороне, а полоскать рот — крайне осторожно. Часто после удаления зубов мудрости повышается температура и возникает отёк, а потому врач назначает медикаментозную терапию. Принимайте прописанные им средства, соблюдайте рекомендации по уходу, и тогда неприятные симптомы пройдут за 5—7 дней. А вот если ваша восьмёрка дистопирована, ретинирована и так далее, то потребуется значительно больше усилий, чтобы избавиться от неё.
Для начала делают рентген-снимок, проводят санацию рта. Перед удалением ретинированного зуба могут назначить витамины и седативные средства. Затем, после анестезии, врач надрезает и отводит в сторону мягкие ткани в современной стоматологии это делается с помощью лазера , затем буром препарирует кость, чтобы получить доступ к зубу, и удаляет его из десны целиком или по кусочкам.
Семь проблем зубов мудрости - удалять или лечить?
Зубы мудрости не участвуют в процессе пережевывания пищи, то есть являются рудиментами. Вопреки своему названию зубы мудрости не оказывают никакого влияния на ум человека, просто они начинают резаться уже во взрослом возрасте, от 18 до самой старости. Удалять зуб мудрости в этом случае обычно не требуется – достаточно регулярно делать рентгеновские снимки, чтобы исключить образование кист. Зубы мудрости не участвуют в процессе пережевывания пищи, то есть являются рудиментами. Помимо этого, аномально расположенные зубы мудрости создают в прикусе т. н. «травматические узлы», нарушают привычные рефлекторные связи, что приводит к проблемам с мышечно-суставным жевательным аппаратом. После 25 лет не выросли зубы мудрости: что это? Недостаток мудрости или серьезная проблема, требующая вмешательства врача?
Семь проблем зубов мудрости - удалять или лечить?
Почему восьмые зубы - "зубы мудрости"? Привычное нам народное название третьих моляров - зубы мудрости - подчеркивает, тот факт, что эти зубы прорезываются довольно поздно и как бы показывают нам, что их обладатель уже достаточно взрослый и потому мудрый. Шутки в сторону, третьи моляры действительно прорезываются позже всех остальных зубов, начиная с середины подросткового возраста и позже. Почему восьмерки так трудно прорезываются? На момент прорезывания зубов мудрости, все остальные зубы уже стоят на своих местах и имеют своих антагонистов зубы на противоположной челюсти. Дальнейшее развитие событий зависит от наличия в челюстях дополнительного места еще на один зуб. В процессе многовековой эволюции челюсть человека претерпела изменения и значительно уменьшилась в результате упрощения процесса добычи и пережевывания пищи. Зубы мудрости превратились в рудимент - орган, утративший функцию в результате эволюции. Стоматологи все чаще отмечают увеличение числа пациентов без зачатков зубов мудрости.
Вполне вероятно, что через сто-двести лет они перестанут закладываться совсем. Если у человека осталось место в челюсти на еще один зуб, существует вероятность, что зубы мудрости полностью прорежутся и даже встанут в прикус. Редко, но это встречается в нашей практике.
Стоматолог, хирург, ортопед Султан Гаджиев поясняет, что в 80 процентов случаев у людей, которые едят много сырых овощей, фруктов, зубы мудрости появляются обязательно. Также, по словам доктора, все четыре третьих моляра медицинское название этого вида коренных зубов как правило прорезаются у жителей южных областей. Этому способствует большое содержание витамина D в организме, которым его щедро снабжает солнце. Ученые утверждают: в связи с тем, что пища людей становится все более мягкой, челюстной ряд человека будет и в дальнейшем редеть. Природа не выносит бесполезных элементов и в процессе эволюции избавляется от них. В США к этому вопросу подходят по-другому. Американский дантист Джером Лауренс поясняет: еще каких-то две сотни лет назад средняя продолжительность жизни человека не превышала 45-50 лет. К этому времени зубы у людей, если и выпадали, то далеко не все. Теперь же человек живет почти в два раза больше. И уже к 70 годам лишается большей части зубов. Имплантаты приживаются не у всех, но, если прижились, не всегда человеку удается свободно ими пользоваться.
Если после изучения трехмерного изображения челюсти мы понимаем, что зубу не хватает места в зубном ряду, то лучше его удалить. При этом, чем раньше мы это сделаем — тем лучше. Дело в том, что жевательная функция у третьих моляров со временем сильно ослабла, а чаще отсутствует вовсе. Также зубы мудрости обычно не несут никакой ценности для поддержания прикуса. Проблемы же связаны с тем, что «восьмеркам» обычно не хватает места во рту, так как с эволюцией челюсть человека уменьшилась в размерах. В результате третьи моляры часто растут неправильно: под углом, в сторону и даже горизонтально. Они мешают соседним зубам, нарушают целостность и здоровье вторых моляров «семерок» и травмируют слизистую щек и языка. Главные проблемы, возникающие при прорезывании зубов мудрости: Воспалительные процессы в челюсти под слизистым капюшоном. Если зуб мудрости прорезывается неправильно, может возникнуть перикоронит воспаление мягких тканей вокруг коронки зуба и даже хроническая травма мягких тканей, вызывающая образование язв и эрозий Зубы мудрости оказывают давление на соседние зубы. В результате возникают деформации зубного ряда, то есть нарушается прикус Нижняя челюсть связана с задней частью черепа, с первым шейным позвонком и ключицами, также связаны между собой жевательная мускулатура и височно-нижнечелюстной сустав. Это потенциально может привести к проблемам с позвоночником, и у человека могут наблюдаться головные боли и головокружения Таким образом, главный фактор, который нужно учитывать — хватит ли растущему зубу места в зубном ряду. Когда места достаточно и нет других показаний к удалению, зуб можно оставить. Если места мало, растущий зуб может привести к воспалениям и нарушить прикус, а если «восьмёрка» находится слишком близко к суставу, это может стать причиной смещения нижней челюсти. При нехватке места «восьмерку» лучше удалить как можно раньше, так как в дальнейшем эта процедура может оказаться более травматичной, ведь до конца зуб всё равно вылезти не сможет. Булгару Алексей Васильевич Ведущий специалист, консультант клиники «Дантистъ Грандъ плюс» «Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты. Если мы определяем, что места достаточно для роста «восьмерки», то не рекомендуем пациентам удалять зуб мудрости» Еще один важный фактор — доступность зуба.
Если зубы мудрости полностью прорезались, процедура проходит очень быстро: 10-15 минут для верхнего зуба, 15-20 минут для нижнего. С разрушенными восьмерками придется провести в кресле стоматолога-хирурга чуть больше: 30-40 минут. Работа с ретенцией или дистопией занимает около полутора часов от анестезии до швов для двух зубов - обычно мы удаляем верхнюю и нижнюю восьмерку за одно посещение. Правда ли, что нижние восьмерки удалять больнее? Важно подобрать правильный тип обезболивания. На верхней челюсти кость более пористая, и для удаления зубов мудрости достаточно аппликационной анестезии. Снизу используется проводниковая, чтобы обезболить ствол нерва. При правильном выборе методики операция пройдет одинаково безболезненно. Как побороть страх и настроить себя на предстоящее удаление? В первую очередь нужно прийти на консультацию к выбранному доктору, пообщаться и задать все интересующие вопросы. Между вами должно возникнуть доверие. Тогда операция пройдет легко и непринужденно. Бывает ли так, что зуб мудрости удален, а корень остался в десне? Как быть?
Зубы мудрости. Казнить нельзя помиловать…
Таким образом, удаление зуба мудрости — не самая простая процедура, хотя и совершенна безболезненная благодаря местной анестезии. после вырезания зубов мудрости лицо стало уже к нормально?всмысле у всех так,у кого вырезают? Иногда зубы мудрости хотят во что бы то ни стало сохранить, чтобы в будущем использовать «восьмерку» в мостовидной конструкции, если какой-то из жевательных зубов выйдет из строя или разрушится. после вырезания зубов мудрости лицо стало уже к нормально?всмысле у всех так,у кого вырезают? после вырезания зубов мудрости лицо стало уже к нормально?всмысле у всех так,у кого вырезают? Зуб мудрости является третьим моляром и по строению ничем не отличается от других моляров.
Надо ли удалять зуб мудрости? Подробный ответ специалиста на сложный вопрос
В таких случаях зубы мудрости могут оставаться внутри челюсти и не прорезываться полностью. Некоторые люди могут иметь только часть зуба мудрости, а другие могут не иметь их вообще. Когда следует удалить зубы мудрости? Если зубы мудрости вызывают проблемы, такие как боль, воспаление или повреждение других зубов, то их следует удалить. Хирургическое удаление зубов мудрости может быть необходимо в случае, когда они находятся под неправильным углом, врастают в соседние зубы или вызывают неприятные симптомы.
Дело в том, что у возрастных пациентов, необходимо предусмотреть возможность протезирования с включением восьмерки. При множественных дефектах, третий моляр может быть единственным зубом-опорой для съемного или несъемного протезирования. У подростков велика опасность того, что восьмерка приведет к скученности или нарушению прикуса. Ортодонт способен оценить риски и посоветовать, что делать. Показания к удалению Проснувшись однажды утром после беспокойного сна, Грегор Замза обнаружил, что он у себя в постели превратился в страшное насекомое. Третий моляр прорезался вне челюстной дуги, под наклоном или в развернутом положении. Он не участвует в процессе жевания, но создает проблемы для других зубов, затрудняет гигиену. Восьмерка не прорезалась или прорезалась не до конца. В случае полной или частичной ретенции, зуб мудрости все равно влияет на положение единиц в зубном ряду, вызывая смещение и скученность. Наблюдаются проявления перикоронарита. Воспалительный процесс, который начинается со слизистой, покрывающей непрорезавшийся зуб и постепенно переходит на окружающие ткани. Необходимость ортодонтического лечения. Кариес на нормально прорезавшимся и функционирующем зубе мудрости можно и нужно лечить. Но если воспаление затронуло пульпу пульпит или корень периодонтит , то лечение может стать чрезвычайно сложным. Каналы у восьмерок глубокие, извилистые, часто тонкие. Попытка их лечения может принести больше вреда, чем пользы. Что может произойти, если зуб мудрости оставить Подчеркнем еще раз, если зубу хватает места, он полностью прорезался и не беспокоит, то проблема отсутствует. Трудности вызывает только его аномально развитие или положение. Чем чревато: Дистопированные зубы - причина нарушения окклюзии смыкания зубов. Такие зубы создают так называемые, травматические узлы в прикусе. Жевательные мышцы перенапрягаются. Суставы хрустят, когда пациенты раскрывают рот при разговоре или еде. Все вместе это приводит к головным, зубным, суставням болям. Ретенированные зубы влияют на положение других единиц, меняя прикус. Между 7-м и 8-м зубом отсутствует перегородка, в эту щель карман попадают остатки пищи, скапливается зубной налет. Это - частая причина воспалений слизистой и развития кариеса. Перикоронит - воспаление слизистой , покрывающей ретенированный зуб. Ткани отекают, краснеют. Надкусывание вызывает боль. Требуется хирургическое вмешательство, чтобы иссечь слизистую и облегчить прорезывание. Зачаток зуба мудрости находится в фолликуле, слое эпителиальных клеток. По мере прорезывания фолликул рассасывается. Так как ретенированный зуб не прорезывается, фолликул никуда не исчезает, а провоцирует появление кисты. При воспалительных процессах, организм изолирует патогены, окружая их слоем плотной ткани. Так образуется киста. Гнойное содержимое разрушает окружающие ткани, в том числе костную. Кисты нередко перерастают в злокачественные опухоли. Зубы мудрости занимают самое дальнее положение на челюстной дуге.
Стоматологи отмечают, что у некоторых пациентов эти зубы и вовсе не формируются, либо не выходят на поверхность и не представляют никакой серьезной проблемы. Особенности прорезывания зубов мудрости Возраст появления зубов мудрости у человека может отличаться в зависимости от личных особенностей. Обычно они появляются в период с 17 до 25 лет, но могут начать прорезываться также раньше или позже. При развитии такого процесса, может наблюдаться два основных варианта: Нормальное прорезывание. На месте, где будет зуб, появляется небольшое утолщение десны. Оно начинает расти, пока зуб не разрывает ткань. В некоторых случаях процесс оказывается болезненным и требуется сделать надрез, чтобы уменьшить неприятные ощущения и не допустить постепенного развития заболевания. Прорезывание с нарушением. Это и есть причина боли и необходимости удаления. В этой статье мы еще рассмотрим список основных патологий, которые могут потребовать привлечения хирурга. Если прорезывание прошло нормально, беспокоиться не стоит. Сами по себе зубы мудрости даже полезны — у вас появляется четыре дополнительных маляра, так что пережевывание пищи становится значительно удобнее. Главное — не забывать о необходимости плановых визитов к стоматологу. Из-за удаленного расположения многие чистят эту область некачественно, риск возникновения кариеса становится значительно выше. При каких патологиях возникают проблемы Есть несколько наиболее распространенных ситуаций, которые могут стать причиной сильной боли и необходимости удаления вашего зуба. К ним относятся такие, как: Неправильное положение внутри десны. Здесь может быть масса вариантов расположения. У одним клиентов зубы растут вбок, в то время как у других огни начинают сильно давить на соседние единицы, потенциально даже могут привести к возникновения заметного смещения. Самый большой риск в таком случае — потенциальное появление злокачественной опухоли, которую предстоит оперировать. Если зуб мудрости начал расти криво, его уже нельзя будет скорректировать. Единственным выходом остается удаление. Повреждение соседней единицы.
Здесь верхняя восьмерка лишилась своего антагониста "благодаря" природным силам... Правда при удалении одной восьмерки следует сразу задуматься об удалении антагониста. Ну, и теперь несколько слов о том, что может быть с зубами мудрости, которые все же ухитрились прорезаться на своем месте и вполне ровно. Неужели и в такой ситуации они могут доставить неудобства? Оказывается, могут. Прорезавшиеся зубы мудрости. Основная проблема с вопреки всему правильно выросшими 8-ками заключается в их труднодоступности… как для гигиенических мероприятий, так и для качественного лечения. Лень, торопливость, повышенный рвотный рефлекс — это самые распространенные причины того, что гигиена зубов мудрости, как правило, недостаточна для профилактики возникновения на них кариеса. По этой же причине затруднено и качественное лечение. Плохая видимость, сложности с наложением коффердама, частое «эксклюзивное» строение каналов , делающее их труднопроходимыми даже для хорошо подготовленных и оснащенных эндодонтистов, затрудненное открывание рта у пациента а даже и при нормальном открывании подобраться с инструментом к восьмерке не так-то просто , тот же повышенный рвотный рефлекс у пациента… Все эти объективные сложности заставляют зачастую принимать решение об удалении внешне благополучных 8-ок. Ибо лучше один раз хорошо удалить и забыть про проблему, чем много раз переделывать один и тот же зуб, и потом… все равно удалить. Есть доктора, необоснованно расширяющие показания для лечения 8-ых зубов, т. Вроде бы ничего не поменялось, кроме того, что доктору удается снять несколько «урожаев» с одной и той же проблемы, прежде чем ее действительно решить. Не всегда это происходит злонамеренно, некоторые действительно считают, что продлевают жизнь 8-кам во благо пациента. Тем более, и сами пациенты об этом часто просят. При этом нередко приходилось слышать от противников удаления 8-ых зубов, что «удалить всегда успеется», «свое есть свое и ни за что его не отдам», «потом, случись, что с 7-кой, можно будет поставить мост с опорой на 8-ку». Я думаю, все предыдущие примеры достаточно красноречиво говорят о том, что не всегда «успевается удалить» вовремя. Если расставаться со своими зубами в пользу стоматолога так жалко, то можете забрать их сделать стильное украшение на долгую память… и Вашему здоровью польза, и Ваша мудрость останется всегда при Вас. А что касается 8-ок как опоры для мостовидных протезов, то уже прошло то время, когда об этом можно было говорить всерьез. Сегодня имплантация решает проблемы отсутствия любого зуба без необходимости «точить» соседние. К тому же зубы мудрости в принципе не должны нести нагрузку за своих более нагруженных в функциональном плане коллег 6-ки и 7-ки , так как они совсем для этой работы не приспособлены. Попробуйте подиумную модель, всю жизнь сидящую на диетах, заставить не просто поднять штангу, а установить новый мировой рекорд в женской тяжелой атлетике… Боюсь, ее просто раздавит спортивным снарядом, который запросто тягают подготовленные женщины-спортсменки. Ибо каждому свое… Так же и у зубов. У 6-ых и 7-ых зубов есть 3, а то и 4 разнонаправленных мощных корня, которые природа сочинила для противостояния большим жевательным нагрузкам. А у восьмых зубов почти всегда корни срастаются в единый монолит, который имеет конусную форму и совсем не так устойчив — ему бы дай Бог самого себя удержать в челюсти. А если на такой корень некоторые несознательные стоматологи-ортопеды пытаются навесить еще и дополнительную нагрузку, то этой 8-ке довольно быстро приходит конец, совсем как модели-«тяжелоатлетке»… Еще одна неприятность, с которой приходится часто сталкиваться уже ортодонтам… 8-ки могут вырасти… и вырасти вроде бы правильно и хорошо, но ценой того, что остальные зубы будут совершенно беспардонно подвинуты, а доктор констатирует у Вас скученность зубов. И поскольку процесс этот не сиюминутный, то замечается это уже обычно поздно. Цена такой невнимательности — удаление 8-ок и ношение брекет-системы. Итак, если подвести итоги, то в подавляющем большинстве случаев восьмерки — это настоящая головная боль, как для пациентов, так и для стоматологов. Современному человеку если он не живет в лесу жизнью наших далеких предков они действительно нужны постольку-поскольку. Пусть жуют.