онколог-пульмонолог – рак легких; онкогинеколог – рак органов женской репродуктивной системы.
Рассказываем, чем отличается рак от онкологии и что нужно делать, чтобы уберечь себя и близких
Рак предстательной железы низкой злокачественности, который растет медленно или не растет вообще, не должен называться раком или карциномой (злокачественной опухолью). Переименование некоторых видов рака может позволить сократить более агрессивные виды лечения, поскольку пациенты не будут пугаться диагноза, говорят онкологи. Другое дело, что рак – это возрастное заболевание, и часто возникает после 50-60 лет. Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Самары - Онкология и рак — термины, которые имеют отличия друг от друга.
WSJ рассказала, какой вид рака врачи предлагают перестать называть раком
| В чем разница между раком, онкологией и опухолями? | Узнайте, какие симптомы рака появляются раньше всего Как распознать рак самостоятельно? Проконсультируйтесь с доктором Online. |
| Что такое рак? | Введение в онкологию: понятие рака и его основные типы. |
| Профессор объяснил разницу между раком и онкологией : Псковская Лента Новостей / ПЛН | Часто онкологию называют раком, однако рак – лишь одна из разновидностей. |
| За версту видно. Откуда мы знаем, что рак — это рак | — За весь период развития онкологии — с самого начала и до настоящего времени — наблюдается рост числа онкологических заболеваний. |
Виды онкологических заболеваний
Высокодифференцированные опухоли G1 сохраняют многие черты нормальных клеток и тканей. Они прорастают в соседние органы и метастазируют достаточно медленно. Нeдифференцированные опухоли G4 содержат клетки и ткани, которые сильно отличаются от нормальных. Они ведут себя намного агрессивнее и быстрее распространяются по организму. От степени дифференцировки злокачественной опухоли зависит то, насколько быстро она способна распространяться по организму. А это, в свою очередь, напрямую влияет на прогноз заболевания.
Кроме того, низкодифференцированные и недифференцированные опухоли хуже реагируют на лучевую терапию и химиотерапию.
Соответственно, когда речь идет об онкологических заболеваниях, не стоит сводить все к их злокачественной природе», — рассказал «Известиям» член-корреспондент РАН. Михаил Давыдов Давыдов перечислил наиболее распространенные злокачественные опухоли: карцинома поверхность кожи, слизистые оболочки внутренних органов и т. Что же касается часто встречающихся доброкачественных новообразований, то к ним главврач онкоцентра причислил фибромы или миомы разрастание фиброзной или соединительной ткани. И хотя они могут развиться в любом органе, но чаще всего фибромы встречаются в женской матке, обратил внимание эксперт. К доброкачественным опухолям относится и аденома. Она чаще всего встречается во внутренних тканях в виде кист и полипов.
И, наконец, липома - тоже доброкачественная опухоль жировых тканей, которую можно легко удалить без каких-то осложнений или последствий для организма.
Врач рассказал, что онкология это целая система заболеваний, а рак карцинома — лишь один из его видов. Специалист пояснил, какие виды онкологии бывают и какие органы при этом поражаются разными опухолями.
Карцинома поражает кожу на поверхности, слизистые на внутренних органах и другие. Саркома поражает костные ткани, мышцы и хрящи. Глиома — опухоль, которая находится в нервных тканях.
Лейкоз ставят пациентам с поражением костного мозга.
Но эти клетки выглядят ненормально, и происходят изменения в том, как устроена ткань. В целом, чем более ненормально выглядят клетки и ткани, тем выше вероятность образования рака.
Некоторые виды дисплазии могут нуждаться в наблюдении или лечении, но другие - нет. Примером дисплазии является аномальная родинка так называемый диспластический невус , которая образуется на коже. Он может превратиться в меланому, хотя в большинстве случаев этого не происходит.
Карцинома in situ - это еще более запущенное состояние. Хотя ее иногда называют раком 0 стадии, она не является раком, потому что аномальные клетки не вторгаются в близлежащие ткани так, как это делают раковые клетки. Но поскольку некоторые карциномы in situ могут стать раком, их обычно лечат.
Виды рака Существует более 100 видов рака. Типы рака обычно называются по органам или тканям, в которых они образуются. Например, рак легкого начинается в легком, а рак мозга - в мозге.
Раковые опухоли также могут быть описаны по типу клеток, которые их образуют, например, эпителиальные клетки или сквамозные клетки. Вот некоторые категории раковых заболеваний, которые начинаются в определенных типах клеток: Карцинома Карциномы - самый распространенный тип рака. Они образуются из эпителиальных клеток - клеток, покрывающих внутреннюю и внешнюю поверхности тела.
Существует множество типов эпителиальных клеток, которые при рассмотрении под микроскопом часто имеют колоннообразную форму. Карциномы, начинающиеся в различных типах эпителиальных клеток, имеют специфические названия: Аденокарцинома - это рак, который образуется в эпителиальных клетках, вырабатывающих жидкость или слизь. Ткани с таким типом эпителиальных клеток иногда называют железистыми тканями.
Большинство видов рака молочной железы, толстой кишки и предстательной железы являются аденокарциномами. Базальноклеточная карцинома - это рак, начинающийся в нижнем или базальном основном слое эпидермиса, который является внешним слоем кожи человека. Сквамозно-клеточная карцинома - это рак, образующийся в сквамозных клетках, которые представляют собой эпителиальные клетки, расположенные непосредственно под внешней поверхностью кожи.
Сквамозные клетки также выстилают многие другие органы, включая желудок, кишечник, легкие, мочевой пузырь и почки. При рассмотрении под микроскопом они выглядят плоскими, как рыбья чешуя. Карциномы сквамозных клеток иногда называют эпидермоидными карциномами.
Карцинома переходных клеток - это рак, который образуется в эпителиальной ткани, называемой переходным эпителием, или уротелием. Эта ткань, состоящая из множества слоев эпителиальных клеток, которые могут увеличиваться и уменьшаться, находится в оболочке мочевого пузыря, мочеточников, части почек почечной лоханки и некоторых других органов. Некоторые виды рака мочевого пузыря, мочеточников и почек являются карциномами переходных клеток.
Саркома Саркомы - это раковые опухоли, образующиеся в костях и мягких тканях, включая мышцы, жир, кровеносные и лимфатические сосуды, а также фиброзную ткань например, сухожилия и связки. Остеосаркома является наиболее распространенным раком костей. Наиболее распространенными типами сарком мягких тканей являются лейомиосаркома, саркома Капоши, злокачественная фиброзная гистиоцитома, липосаркома и дерматофибросаркома протуберанов.
Лейкемия Раковые заболевания, которые начинаются в кровообразующей ткани костного мозга, называются лейкемией. Эти раки не образуют твердых опухолей. Вместо этого в крови и костном мозге накапливается большое количество аномальных белых кровяных клеток лейкозных клеток и лейкемических бластных клеток , которые вытесняют нормальные клетки крови.
«Я знал онкологов, которые умерли от опухолей»: врач ответил на важные вопросы о раке
Узнайте, какие симптомы рака появляются раньше всего Как распознать рак самостоятельно? Проконсультируйтесь с доктором Online. Это — новая концепция рака как метаболического заболевания, которая возникла и развивается прямо сейчас, первые работы на эту тему появились в 2010-х годах. С 1950-х годов в онкологии наблюдается четкий тренд на уменьшение объемов хирургического вмешательства во всех видах рака. Это — новая концепция рака как метаболического заболевания, которая возникла и развивается прямо сейчас, первые работы на эту тему появились в 2010-х годах. Онкология остается одной из самых распространенных причин смертности среди болезней. Новости. Рак и его виды.
«Я считаю, что рак заразен». Онколог — о причинах страшного недуга
Химиотерапия — это метод лечения рака при помощи лекарственных препаратов, воздействующих на активно делящиеся клетки. Таргетная терапия — это метод лечения рака, при котором препарат воздействует на молекулярно-генетические механизмы, которые поддерживают в раковых клетках процесс размножения и выживания, и блокирует эти механизмы. Гормональная терапия — это метод лечения гормон-чувствительных видов раковых опухолей при помощи воздействия на гормоны, питающие эти опухоли, с целью остановки роста атипичных клеток. Иммунная терапия — это метод лечения рака, при котором препарат «учит» иммунную систему больного распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Паллиативная помощь — подход, позволяющий улучшить качество жизни больных и их семей путем облегчения проявлений симптомов, а также методами психологической поддержки.
Рак — это один из видов опухолевых заболеваний, разных по своей биологии и, соответственно, по лечению. Подробнее об этом рассказал заведующий научным отделом биологии опухолевого роста, заведующий лабораторией молекулярно-генетической диагностики НМИЦ онкологии имени Н. Принципы лечения могут различаться в зависимости от заболевания, но существуют и некие общие принципы. С другой стороны, у человека даже в пределах одного органа, допустим, лёгкого, может возникнуть несколько разновидностей рака: гистологический, плоскоклеточный, аденокарценома. Их лечат по-разному. Более того, например, у аденокарценомы на сегодняшний день обнаружено десять типов, которые требуют разного лечения». Таким образом, продолжил он, рак — это один из видов опухолевых заболеваний, разных по своей биологии и, соответственно, по лечению. Объединяет онкологические заболевания способность давать метастазы. Онкологическое заболевание может появиться в любой ткани организма. И в одной и той же ткани могут быть самые разнообразные опухоли заболевания. И чем глубже ученые изучают заболевание, в том числе на молекулярном уровне, тем больше подтипов опухоли открывают. Они отличаются всеми признаками злокачественности — это возможностью быстро прогрессировать, метастазировать, рецидивировать.
Вот наглядный пример: в 2004 году пациент обратился ко мне за консультацией по поводу колоноректального рака. Мы рекомендовали удалить пораженный участок кишечника и проводить химиотерапию по наиболее современной на тот момент схеме. Пациент, считая, что в России хорошего не посоветуют, полетел в Израиль. Там его прооперировали и назначили химиотерапию по старой как мир схеме. Когда пациент показал израильским онкологам мою рекомендацию, они ему ответили, что лечат по принятому у них стандарту, а рекомендованная российская схема в Израиле еще только проходит клиническую апробацию. Аналогичная ситуация и с лечением меланомы в Израиле. Даже при меланоме с толщиной опухоли по Бреслоу более четырех миллиметров они предлагают широкое иссечение. И как только мы опухоль иссекаем, начинается их стремительный рост и больной погибает через два-три года, а то и в течение года после операции. Предотвратить это взрывное метастазирование можно при помощи разработанной в России фотодинамической терапии, которой в стандартах израильской медицины до сих пор нет. Вообще, если сравнивать российскую и израильскую медицину, то наша диагностика и лечение ни в чем не уступают зарубежным аналогам. Другое дело, что бюджет отделений химиотерапии не позволяет лечить всех пациентов лекарствами по 200—300 тысяч на курс. Но если у человека есть деньги на лечение в Германии или Израиле, он может приобрести лекарства за собственные средства и капать их в вену в российских клиниках, что в итоге обойдется дешевле, так как проживание в зарубежной клинике стоит огромных денег, а цены на инструментальную диагностику, например, компьютерную томографию, просто баснословные. Много вы знаете тех, кто в такой ситуации вылечился и жил долго и счастливо? Давайте хотя бы вспомним знаменитостей, которые, имея большие деньги и связи, уехали лечиться в зарубежные клиники. Нет их и среди тех пациентов с запущенным раком, которые в Интернете собирают деньги на свое лечение. Просто потому, что это бесполезно, к сожалению — на последних стадиях рак не поддается излечению. Невозможно не только изменить финал, но зачастую даже отстрочить его. Вот пример из моей практики: ко мне обратились за консультацией родственники пациента с раком желудка, у которого метастазы спаяли весь кишечник в тугой кокон, так называемый канцероматоз брюшины. Мой вердикт: симптоматическая терапия и адекватное обезболивание — это все, чем можно ему помочь. В поисках последней надежды супруга пациента обратилась в израильскую клинику, где, рассмотрев выписные документы, ей бодро сказали: «Привозите, будем лечить». Обследование, анализы и т. Больному стало хуже, и тогда неунывающие израильские врачи посоветовали родственникам везти его домой умирать, пока он еще может передвигаться, так как перевозить «груз 200» будет стоить дороже. Еще пример. Больная с меланомой нижней трети трахеи, от которой отказались немецкие врачи, после применения фотодинамической терапии в России, после операции отправилась домой. Проблема, тупиковая для немецких онкологов в стационаре, была решена в нашей клинике амбулаторно, с минимальными затратами! Потом устанавливаешь приложение в телефоне и в соответствии с результатами теста тебе приходят напоминания. Это дает эффект? Просто увеличивает вероятность того, что не атеросклероз станет причиной вашего конца. А это значит, что никакие онлайн-тесты не смогут даже приблизительно определить, какова ваша персональная вероятность заболеть раком. И уж тем более никакое приложение не поставит вам диагноз — только специалист высокой квалификации. Последнее имеет ключевое значение, потому что врач поликлинического звена может пропустить ранний рак. Конечно, на теме ранней диагностики рака очень много спекуляций — всякого рода программ, приложений, диагнозов по фотографиям. До сих пор нет федеральных программ поддержки безнадежных больных, очень мало хосписов. Что-то поменяется в этом направлении, как думаете? Статья по теме — Честно? Ничего не поменяется. Во-первых, ни в одном бюджете не предусмотрена статья «помощь умирающим» — это слишком дорого. Во-вторых, тема смерти до сих пор для нашего общества абсолютно табуирована. Люди просто не хотят знать о том, что 4 из 5 пациентов онкоцентров умрут в течение нескольких лет. До недавних пор, как вы помните, больному даже не озвучивали его диагноз. Да и сейчас на вопрос больного, сколько ему осталось жить, некоторые онкологи стыдливо отворачиваются. Чтобы на федеральном уровне решался вопрос поддержки безнадежных онкологических больных, чтобы для них создавались комфортные условия, соответствующая атмосфера, которая должна быть в хосписе — нужно начать прямо и без обиняков обсуждать вопросы смерти. Никакое лечение не поможет, где бы оно ни проводилось. Я мог бы сказать родственникам больного: «Отвезите его отдохнуть в Анталью или на Мальдивы, пока человек активен и может радоваться окружающему миру, потому что дальше — известный финал». Но я знаю, что к моим словам не прислушаются. Будут таскать по другим врачам, магам, волшебникам, повезут в Израиль. В положенное время человек все равно погибнет и ему даже не смогут продлить жизнь. А вот мучений изнуренному болезнью человеку агрессивные методы лечения могут добавить. В терминальной стадии человеку, кроме обезболивающих, ничего не нужно. Но перед тем, как слечь, у неизлечимого больного в запасе есть полгода-год, когда он еще соматически активен и симптомы болезни его не слишком одолевают.
Слово «новообразование» означает «новая ткань» и подразумевает, что данный рост выходит за рамки естественного или возникшего в результате рубцевания, но не подразумевает злокачественность. Термины «рак» и «карцинома» относятся к неопластическим тканям включая клетки крови , подвергшимся злокачественной трансформации: Безудержное деление клеток с гистологическими аномалиями например, аномальными клеточными ядрами и метастатическим потенциалом способностью злокачественных клеток расти за пределами своей первоначальной ткани. Лечение Рак: Хирургия, химиотерапия и лучевая терапия. Опухоль: Удалить доброкачественную опухоль относительно легко хирургическим путем, и заболевание не повторяется. Доброкачественные опухоли обычно локализованы, то есть их можно удалить хирургическим путем, и они, как правило, не возвращаются. С другой стороны, раковые опухоли имеют более высокие шансы на рецидив из-за их способности распространяться в другие части тела. Диагностика Раковые или доброкачественные опухоли можно определить при простом физическом осмотре с помощью пальпации или с помощью методов визуализации, таких как рентгенография и МРТ, а также таких тестов, как биопсия и т.
Отличие рака от онкологии
| «Рак — это случайность, но люди помогают ей состояться»: 13 вопросов онкологу о профилактике | Наиболее распространенными видами рака являются рак молочной железы, легких, толстой и прямой кишки и предстательной железы. |
| Профессор объяснил разницу между раком и онкологией : Псковская Лента Новостей / ПЛН | Более того, клетки метастатического рака и клетки первоначального рака обычно имеют некоторые общие молекулярные особенности, например, наличие определенных изменений хромосом. |
WSJ рассказала, какой вид рака врачи предлагают перестать называть раком
Международным противораковым союзом в 1952 году была принята классификация злокачественных новообразований по системе TNM, разработанная P. По системе TNM распространение опухоли оценивают дважды: до начала лечения по клиническим данным и результатам обследования и повторная оценка на основании патологоанатомических сведений после операции. Известно более 100 серотипов HPV, способных инфицировать кожу и слизистые мембраны. Первичная инфекция, как правило, приводит к образованию доброкачественных поражений, а некоторые способны вызывать образование опухолей. Среди остальных наибольшее распространение имеют HPV типов 31. Рак шейки матки является тем онкологическим заболеванием, для которого этиологическая роль вируса папилломы считается полностью доказанной, что нашло отражение в Бюллетене ВОЗ в 2003 году [11] [12]. Некоторые грибки выделяют канцерогены, которые повышают вероятность развития рака [14]. Некоторые хронические заболевания также являются факторами риска развития злокачественных опухолей [3]. История[ править править код ] Так как, по всей видимости, злокачественные опухоли всегда были частью человеческого опыта, они были неоднократно описаны в письменных источниках, начиная с древнейших времён.
К наиболее древним описаниям опухолей и способов их лечения относится древнеегипетский Папирус Эдвина Смита ок. В папирусе описано несколько форм рака молочной железы, в качестве лечения предписывалось прижигание раковой ткани, применяя прижигающие мази на основе мышьяка для лечения поверхностных опухолей [17]. В 2650 г. Имхотеп Египетский, будучи врачом, архитектором и астрологом в течение 3-й династии, был провозглашён богом исцеления. Им был описан рак молочной железы как заболевание, и в качестве лечения предписывалось прижигание опухолевой ткани. Кроме того, известно, что египтяне применяли прижигающие мази, содержащие мышьяк , для лечения поверхностных опухолей. Сходные описания есть и в Рамаяне : лечение включало хирургическое удаление опухолей и использование мышьяковых мазей [18]. Самая древняя опухоль обнаружена у миксины, жившей в верхнем девоне 350 млн лет назад , остеома с локальным гиперостозом выявлена у рыбы, жившей 300 млн лет назад [19].
Признаки злокачественной опухоли костной ткани остеосаркомы выявлены у найденной в Германии окаменевшей бедренной кости рептилии паппохелиса Pappochelys rosinae , жившей в среднем триасовом периоде 240 млн л. Самая древняя раковая опухоль у людей была найдена учёными из Витватерсрандского университета на кости стопы из южноафриканского местонахождения Сварткранс SK 7923 [21]. Возраст найденной злокачественной опухоли — 1,7 млн л. До этого старейшая опухоль у гоминид была обнаружена в ребре неандертальца из Крапины , датированном возрастом 120 тыс. Название «рак» произошло от введённого Гиппократом 460—377 годы до н. Гиппократ назвал опухоль карциномой, потому что она внешне напоминает краба из-за наличия выростов, направленных в разные стороны [23]. Гиппократ дал описание рака молочной железы, желудка , кожи , шейки матки , прямой кишки и носоглотки. В качестве лечения он предлагал хирургическое удаление доступных опухолей с последующей обработкой послеоперационных ран мазями, содержащими растительные яды или мышьяк , которые предположительно должны были убивать оставшиеся клетки опухоли.
Для внутренних опухолей Гиппократ предлагал отказываться от какого бы то ни было лечения, так как полагал, что последствия такой сложной операции убьют пациента быстрее, чем сама опухоль [18]. Также, римский врач Авл Корнелий Цельс в I веке до н. В 200 году н.
Почему происходят мутации в строении?
Существует несколько версий: Радиация, ультрафиолет. Саркома — это опухоль, образованная соединительной тканью. Она может поразить любой орган включая кости, мышцы, нервную ткань и так далее. Стадии Болезнь прогрессирует довольно быстро, однако первоначально определить ее наличие довольно сложно.
Даже на основе анализов и других процедур.
Именно поэтому против гриппа приходится все время создавать новые вакцины: он исключительно быстро, в сравнении с другими вирусами, мутирует. Еще быстрее мутирует ВИЧ.
Но все это ерунда в сравнении с изменчивостью рака. Раковые клетки — обычные человеческие, просто работа некоторых генов в них пошла не так. У каждого человека ДНК слегка отличается от другого человека, а значит, число «целей» у антираковых вакцин исчисляется миллиардами.
Создавать под каждого индивидуальную эффективную вакцину — нечто такое, что нам не первый год обещают. Только мы не советовали бы ставить деньги — или надежду на спасение жизни — на такие обещания. Аналогичная ситуация с лекарствами.
Убить раковую клетку похожую на обычную человеческую , не уничтожив сходные по ДНК клетки вокруг нее, крайне сложно. Иногда это удается, часто — нет. Работа врачей-онкологов похожа на закатывание Сизифом камня в гору.
Только они удалили опухоль либо вылечили ее радиацией или химиотерапией, как раковые клетки разбежались по всему организму и дали там метастазы. Число лет жизни среднего ракового больного после постановки диагноза за последние десятки лет выросло во много раз. Повысить процент выживших после рака они могут, но остановить смертность от него — нет.
Механизм ликвидации малодетных и бездетных по-настоящему сложен и эффективен. Победить его — задача на сегодня неподъемная. Не стоит надеяться и на генетическое редактирование, о котором так много разговоров.
Во-первых, возможности даже лучших технологий в этой области пока малы. В реальной жизни все более грустно. Он систематически правит не те гены и не так, как надо, а те, что надо, исправить может не всегда.
Во-вторых, надо понимать, что в области генного редактирования людей бесплатные завтраки часто бывают с крысиным ядом внутри. Мы, на самом деле, не знаем точных функций всех тех сотен генов, изменения в которых могут привести к раку. Запросто может оказаться, что, улучшив их в плане устойчивости к раку, мы ухудшим какую-нибудь иную их функцию: скажем, ухудшим работу мозга человека с отредактированным геномом.
Как этого избежать — вопрос сложный. К счастью, пока он даже не стоит, потому с методами типа CRISPR эффективное «антираковое» редактирование генов нереально во всем обозримом будущем. А рекомендации будут?
Мы не любим загадывать загадки: от них в голове один беспорядок. Но вынуждены признать: как бороться с раком обычному современному человеку — загадка. Нет, само собой разумеется, что ежегодное обследование у врачей резко повышает шансы выжить у любого заболевшего.
Но в идеале хорошо бы вообще избежать заболевания. Однако все способы это сделать выглядят, как бы это сказать,.. Конечно, вы можете стать бегуном на средние дистанции — до трех километров.
Скорость бега спортсменов-любителей по всему миру падает: в 70-х она была заметно выше, чем сейчас. Ниже скорость бега, ниже нагрузка на организм, меньше включаются те факторы, что снижают вероятность ракового заболевания. Допустим, вам надо пробегать три километра быстрее, чем за 12 минут.
Отметим: это условная цифра, реальные результаты профессиональных бегунов еще выше и еще более труднодостижимы. Многие ли из наших сограждан захотят совершить такое? Не будем себе врать: вопрос был чисто риторическим.
Антиопухолевый эффект от физической активности «для удовольствия» много ниже и не затрагивает многие виды рака. В теории есть метод профилактики рака, доступный практически каждому здоровому человеку: завести семью и несколько детей. Эффект, по сравнению с бессемейностью или одним ребенком, будет примерно такой же, как при «профессиональном» беге на среднюю дистанцию.
Но взглянем правде в глаза: это противоречит тому, что современный образ жизни сделал модным. Культурными образцами в сегодняшнем мире служат западные страны и западный же образ жизни. Везде, куда он проникает, рождаемость неизбежно падает — и падает сильно.
Достаточно оглянуться вокруг на городской улице, чтобы понять: Россия — типичный пример подобной далеко зашедшей вестернизации. Хорошо видно, что рождаемость в мире падает и будет продолжать падать во всем обозримом будущем. Поэтому никаких нескольких детей у подавляющего большинства жителей страны типа России никогда не будет.
В такой обстановке даже три километра за 12 минут более реалистичный способ «убежать от рака», чем многодетность. Какие еще тут можно дать рекомендации?
Казалось бы, тогда хотя бы раковых заболеваний должно быть меньше? Отнюдь: « заболеваемость и смертность от рака в России выше среднемировых показателей , заявил директор НМИЦ радиологии имени Герцена, главный внештатный специалист-онколог Минздрава РФ Андрей Каприн». То есть, в США смертность от рака растёт, несмотря на не меняющуюся продолжительность жизни, а в России люди умирают от рака чаще, хотя живут на 10 лет меньше. Как видно из демографических данных, фактор среды — то есть, разницы качества жизни в США и России — перевешивает возрастной настолько, что превращает корреляцию с возрастом в обратную пропорцию: в стране с худшим качеством жизни, в которой живут заметно меньше, «доживают до рака» чаще. Будь возраст основным фактором развития рака, пропорция при такой заметной разнице в продолжительности жизни, должна была бы быть прямой: дольше продолжительность жизни — выше доля раковых смертей.
Таким образом, возраст не является основным фактором риска развития рака оставаясь, безусловно, одним из важных ко-факторов. Как и в случае с возрастом, канцерогенные вариации генов, являются ко-фактором, а не основной причиной риска развития рака. Во-первых, детерминистское восприятие генетики в массовом сознании «гены такие» в XXI заменило извечное бабушкино «на роду написано» в принципие антинаучно. Генетика определяет широту естественного коридора возможностей для конкретного организма. Однако воплощение конкретных генетических рисков и возможностей определяет эпигенетика — то есть, экспрессия конкретных генов в течение жизни организма с момента зачатия в зависимости от обстоятельств среды. Иными словами, наличие плохих карт в генетической колоде ещё не означает, что они войдут в игру. Во-вторых, генетическая концепция рака оказалась неэффективной с практической точки зрения — как отправная точка для разработки методов лечения.
Всего известно более 100 видов рака. Генетических вариаций, считающихся канцерогенными, однако — многие тысячи; для некоторых видов рака известно более сотни ассоциирующихся с ними мутаций ДНК. Это значит, что предотвращения риска развития всего одного типа рака нужно разработать сотню разных генетических «патчей», многие тысячи — для всех. Весь смысл изучения природы той или иной болезни — в поиске её лечения. Как метод информирования и, тем самым, фактор профилактики рака, генетические исследования полезны. Но с точки зрения поиска лекарства от рака, генетическое направление оказалось тупиковым. В-третьих, как и в случае с возрастом, фактор среды вновь оказывается решающим даже внутри максимально генетически близких популяций.
Факторы среды, влияющие на экспрессию генов, начинают действовать на организм ещё в состоянии плода — и пятикратная разница в примере конкретного исследования указывает, насколько качество среды в эпигенетике важнее результатов генетической лотереи как таковой. Генетические вариации, как и возраст — являются одним из ко-факторов, входящих совокупно в общность «факторы среды», которые могут запустить процесс развития ракового заболевания. Различные раковые заболевания объединяет в группу «рак» не общность причин — её нет, триггеров, в общей сложности мутации, токсины, травмы, радиация могут быть тысячи. Объединяет сотни раковых заболеваний в одну группу общая механика развития заболевания. О ней и поговорим. Но, чтобы понять механику развития рака, нужно залезать не вглубь ДНК, а в глубины эволюционного прошлого. История рака начинается сотни миллионов лет назад, когда в процессе эволюции возникли первые многоклеточные организмы.
Клетки в многоклеточных организмах отличаются от одноклеточных заложенной в них программой прекращения репликации — размножения.
ОНКОЛОГИЯ И РАК В ЧЕМ ОТЛИЧИЕ
Как правило, этот вирус сам элиминируется, также как и вирус гриппа, только медленнее. Именно поэтому лечение ВПЧ бессмысленно, как правило, он уходит сам. Однако не всегда. Бывают случаи в возрасте старше 30 лет , когда ВПЧ остается в клетке и вызывает дисплазию изменение клеток , что приводит в конечном итоге к раку раку шейки матки, раку анального канала и другим видам. К факторам риска относятся также ионизирующее излучение напрямую повреждает гены , ультрафиолетовое излучение однако оно, например, не вызывает рак молочной железы , диета при приеме низкокачественной или испорченной продукции возникают хронические болезни ЖКТ, например, язва. Внешние гормоны могут резко повысить риск рака молочной железы, который во многом развивается именно под действием половых гормонов. Также ожирение и гиподинамия — один из мощнейших факторов риска рака многих локализаций. Сегодня все виды опухолей, которые связаны с ожирением и с ВПЧ, находятся в фазе роста заболеваемости, а те, которые связаны с курением и алкоголем, — в фазе снижения. Важно помнить и о ложных факторах риска, которые НЕ влияют на развитие рака. Среди них электромагнитные поля, дезодоранты-антиперспиранты, заменители сахара, страх рака, стресс, хирургия, травма, неизбежность наследования даже если есть мутация, это не означает, что она разовьется в рак. Раннее выявление и скрининг Когда опухоль выявляется рано, появляется возможность прервать ее естественную историю — убрать клон клеток, который впоследствии дал бы злокачественный клон «эффект бабочки».
Лечение не исключает появление фатального клона, но как минимум откладывается момент его появления. В остаточных клетках рано или поздно возникнет фатальная мутация, но таким образом есть возможность замедлить развитие рака в целом. Раннее выявление — это выявление симптоматического рака, а скрининг — это выявление рака, у которого симптомов нет, а у самого человека нет никаких жалоб и оснований для обращения к врачу. Раннее выявление не равно излечению, а скрининг, хоть и прерывает естественную историю болезни и приводит к улучшению качества лечения, не гарантирует увеличения продолжительности жизни пациента. Вероятность пользы скрининга заключается в трех факторах: продление жизни может произойти или не произойти , предотвращение рака если выявлен предрак и улучшении качества жизни после прохождения лечения. Однако, как у любого вмешательства, существует вероятность вреда от скрининга. К возможному вреду относятся ложнопозитивные диагнозы и последующие инвазивные процедуры биопсия, диагностическая операция , гипердиагностика нахождение настоящего рака, от которого человек не может умереть и дальнейшие попытки его «вылечить». Также результатом скрининга может стать прямой вред от обследования инвазивного. Так, например, в ходе колоноскопии, которую проводят под общей анестезией, производится осмотр кишки эндоскопом. Даже у анестезии при этой процедуре могут быть осложнения вплоть до смертельного исхода, кроме того в ходе процедуры можно вызвать кровотечение кишки, остановку сердца или фатальную аритмию.
Все перечисленное — лишь десятые процента случаев, однако для аудитории в сотни тысяч человек это смерти конкретных людей. Именно поэтому необходимо взвешивать пользу и вред от скрининга. Сегодня существуют четыре опухоли, для которых польза скрининга превышает вред: рак шейки матки, рак молочной железы, колоректальный рак и рак легких.
С тех пор ученые научились отличать больные клетки от здоровых, и не только по внешнему виду. В современной диагностике рака используются сложные технологии — от ядерных томографов до секвенирования ДНК. Результаты анализов говорят современным врачам гораздо больше, чем их предшественникам.
Они позволяют выбрать тот метод лечения, который с наибольшей вероятностью поможет конкретному пациенту. В проекте «Биодизайн» вместе с Сеченовским Университетом мы рассказываем, как медицина становится все более персонализированной, зачем нам нужны биобанки и есть ли они в России, а также сможем ли мы отказаться от исследований на мышах, собаках и обезьянах. Часть 1. Как рак научились отличать от других болезней и диагностировать Рак — заболевание древнее. Доказано, что от него страдали дальние родственники людей, жившие в Южной Африке 1,7 миллиона лет назад, и люди современного типа. Одно из древнейших описаний опухолей содержится в египетском папирусе Эдвина Смита , составленном больше 4000 лет назад, — там оно сопровождается комментарием «лечения нет».
Авторство греческого термина, от которого произошло современное название заболевания, приписывают жившему 2500 лет назад греческому врачу Гиппократу; он, по всей видимости, тоже имел в виду исключительно твердые крупные новообразования. Со времен Гиппократа и вплоть до XX века диагностике поддавались только видимые невооруженному глазу опухоли. И лишь в XX веке появились методики, позволяющие диагностировать рак иначе — по внешним изменениям клеток. Клетки нездорового вида В 1928 году греческий медик Георгиос Папаниколау опубликовал сообщение о перспективном методе диагностики рака шейки матки. Папаниколау научился под микроскопом отличать раковые клетки от нормальных. С 60-х годов XX века Пап-тест от фамилии Папаниколау используется почти во всем мире.
За время его широкого применения смертность от рака шейки матки снизилась на 50 процентов. Только в XXI веке у него появились альтернативы — генетические исследования, позволяющие детектировать вирус папилломы человека, связь которого с развитием доброкачественных и злокачественных новообразований шейки матки была открыта много позже разработки Пап-теста. Поиск по молекуле Следующим шагом в диагностике рака стало обнаружение онкомаркеров — веществ, которые вырабатываются в раковых клетках и либо вовсе отсутствуют в здоровых, либо вырабатываются в гораздо меньших количествах, чем в здоровых. Открытием онкомаркеров мы обязаны экспериментам, в которых ученые искусственно вызывали рак у грызунов. В клетках индуцированных опухолей обнаружились характерные только для неопластических клеток антигены — вещества, по которым иммунная система распознает чужеродный объект. Первым известным онкомаркером стал альфа-фетопротеин.
Открытый в 1944 году в сыворотке крови телят, этот белок отсутствовал в крови взрослых коров. Спустя десятилетие было показано, что он присутствует в опухоли печени — гепатоме, но не встречается в здоровой печени. Это был неидеальный онкомаркер: он вырабатывается не только при раке печени, но и при беременности, неонкологических заболеваниях и повреждениях печени. И тем не менее анализ на альфа-фетопротеин до сих пор используется для диагностики гепатомы.
И есть несколько агрессивных видов рака, которые очень быстро могут перейти из первой в четвертую стадию, оставляя мало шансов на успешное излечение. Сергей Фурсов, главный врач Новосибирского областного онкологического диспансера и главный онколог Новосибирской области, рассказал порталу NGS.
RU , как их можно выявить при прохождении самых простых обследований. Меланома Рак кожи стоит на первом месте по выявляемости. Но важно уточнить, что его делят на три типа — плоскоклеточный, базальноклеточный и меланому. Именно последний считается самым агрессивным среди остальных. Меланома быстро развивается до 4-й стадии. И без лечения высокая одногодичная летальность, — отметил Сергей Фурсов.
Меланома может давать метастазы по всему телу человека — от лимфатических узлов до головного мозга и костей. Профилактика в случае с любым раком кожи одна. Нужно быть очень внимательными к себе.
Процесс зарождения опухоли запускается при трансформации отдельных сегментов организма. Клетки начинают бесконтрольно делиться, при этом сохраняя способность к дифференцировке. Данный процесс называется неопластической трансформацией. Ткань доброкачественной опухоли не имеет структурных отличий от природного материала окружающих органов и систем, в которых образуется. Это уплотнение, состоящее из клеток: Эпителия Мышцы Соединительной ткани Аномальное новообразование частично сохраняет специфические функции, характерные для здоровых тканей. Оно плотно прилегает к пораженному органу, но никогда не внедряется в него и не метастазирует. Признаки доброкачественной опухоли зависят от локализации и степени развития новообразования. Конкретных симптомов, характеризующих все типы заболевания, не существует. На ранних стадиях опухолевого процесса человек может не ощущать дискомфорта и чувствовать себя совершенно здоровым. Если новообразование появляется в мышцах или кожных покровах, со временем больной начинает жаловаться на: Дискомфорт в области пораженного участка тела. Осязаемую или видимую невооруженным глазом опухоль. Затруднение в движениях в частности, при поражении мышцы , усиливающиеся болевые ощущения. При поражении внутренних органов, признаками доброкачественной опухоли являются: Функциональные нарушения к примеру, при опухоли кишечника — проблемы с перистальтикой. Болевые ощущения, тяжесть и сдавленность в области поврежденного органа. Небольшое повышение температуры тела. Слабость и отсутствие аппетита. Конкретная симптоматика напрямую зависит от того, где располагается опухоль. К примеру, если это миома матки, у женщины появляются нарушения менструального цикла с обильными кровотечениями. В большинстве случаев это новообразование, с которым человек может прожить до глубокой старости без риска ухудшения состояния. Но встречаются тяжелые формы заболевания, которые, при отсутствии терапии, приводят к гибели пациента. Чем опасна доброкачественная опухоль подобного типа? Прежде всего, неконтролируемым ростом. Разрастаясь внутри органа, аномальные ткани давят на здоровые, вызывая воспалительные и некротические процессы. В функциональную паренхиму пораженной части тела поступает недостаточное количество крови и питательных веществ. По этой причине развивается недостаточность этого органа. Рассуждая о том, чем опасна доброкачественная опухоль, нельзя обойти стороной патологическое явление — малигнизацию. Аномальные клетки начинают активно мутировать. Помимо ускоренного деления, они приобретают свойства дифференцировки, характерной для раковых клеток. Безобидное новообразование постепенно трансформируется в злокачественную опухоль. Способ лечения доброкачественной опухоли определяет врач. При подозрении на наличие новообразований во внутренних органах рекомендуется пройти полноценное обследование. По результатам обследования специалист определит размеры опухоли и план дальнейшего лечения. При подозрении на злокачественный процесс назначается биопсия тканей пораженного органа. В настоящее время лучшим методом лечения доброкачественной опухоли признается хирургическое вмешательство. Специалист рекомендуют своевременно удалять новообразование до того момента, как оно преобразуется в злокачественное. В таком случае рецидив маловероятен. После удаления опухоли пациент полностью выздоравливает. Одним из способов терапии доброкачественных опухолевых процессов является метод криокоагуляции, заключающийся в разрушении тканей экстремально низкими температурами. Если опухоль неоперабельна к примеру, гормонально-активна , применяются лекарственные средства, подавляющие выработку гормонов. Доброкачественная и злокачественная опухоли: отличие Любое поражение внутренних органов опасно. Но в чем заключается отличие доброкачественной и злокачественной опухолей? По сути, это совершенно разные заболевания. Злокачественный опухолевый процесс характеризуется повышенной агрессивностью течения. Рассмотрим основные отличия рака от доброкачественного разрастания тканей: Аномальные клетки обладают способностью внедряться в здоровые структуры организма.
«Я считаю, что рак заразен». Онколог — о причинах страшного недуга
Онкология остается одной из самых распространенных причин смертности среди болезней. Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Челябинска - Часто онкологию называют раком, однако рак – лишь одна из разновидностей. Специалист пояснил: онкология — не всегда является раком и может быть не опасной, когда речь идет о доброкачественной лист рассказал какая разница между онкологией и раком. Это — новая концепция рака как метаболического заболевания, которая возникла и развивается прямо сейчас, первые работы на эту тему появились в 2010-х годах. Сегодня поговорим про рак и онкологию в целом, без привязки к конкретным видам болезни.
Три вида рака, которые не болят, — они очень агрессивны и быстро переходят в четвертую стадию
| Виды рака, которые успешно лечатся почти всегда / ООО "РОСОГШ" | Введение в онкологию: понятие рака и его основные типы. |
| Виды рака, которые успешно лечатся почти всегда | Сегодня поговорим про рак и онкологию в целом, без привязки к конкретным видам болезни. |
| Профессор объяснил разницу между раком и онкологией | Введение в онкологию: понятие рака и его основные типы. |
| Профессор Евгений Наумович Имянитов объяснил, в чем заключается разница между раком и онкологией | Но есть и хорошие новости: рак на ранней стадии, даже когда он находится еще в «зародышевом» состоянии, обнаружить можно! |