Несмотря на то, что исследования способов лечения стволовыми клетками ведутся уже более 20 лет, научно выверенных и широко применяемых в мире клеточных терапий до обидного мало.
Клеточная терапия сегодня — последние разработки.
Профессор уделил внимание вопросу туморогенности клеточной терапии. Ряд исследований доказывает, что у животных действительно возможно образование тератом и фибросарком при применении МСК. У человека же за 30 лет применения курсов клеточной терапии доказанных случаев выявления опухоли, которая бы происходила из введенных МСК, нет. Единственное, на что следует обратить внимание, если в анамнезе пациента за последние 5 лет есть онкологическое заболевание, считается, что при клеточной терапии существует риск его прогрессирования. Михаил Потапнев: Эффективность клеточной терапии уже даже не обсуждается, она признана на мировом уровне. Клетки не столько регенерируют нужную ткань, сколько обладают моделирующим действием, то есть усиливают то, что есть. Наш 10-летний опыт работы со взрослыми показывает, что у пациентов-«хроников», которые применяют МСК, возвращается чувствительность к первичным препаратам. Михаил Потапнев: Что касается неонатологии, перспективы клеточной терапии с применением МСК в этой области связаны прежде всего с возможностью проводить профилактическое лечение заболеваний ЦНС и висцеральных органов. Клеточные методы терапии повышают их питание, устойчивость к стрессовым воздействиям, стимулируют восстановление. Лечение бронхолегочной дисплазии Заведующая лабораторией проблем здоровья детей и подростков РНПЦ «Мать и дитя», доктор мед.
Маргарита Девялтовская: Мы используем мезенхимальные стромальные клетки пуповины, которые получаем у недоношенных детей, родившихся в сроке гестации от 22 до 32 недель. Я остановлюсь только на тех особенностях МСК, которые выделяем мы, оказывая помощь недоношенным детям при бронхолегочной дисплазии БЛД. В основе формирования бронхолегочной дисплазии лежит нарушение альвеогенеза и ангиогенеза в легочной ткани. У младенцев, родившихся на сроке гестации от 22 до 32 недель, имеется недостаток мультипотентных МСК в ткани легких.
К тому же, такой способ доставки фибробластов в организм повышает их подвижность и положительно влияет на способность вырабатывать коллаген.
По мнению авторов работы, использование данного подхода позволит фибробластам лучше адаптироваться в организме пациента и не даст им погибнуть при трансплантации, что увеличивает эффективность клеточной терапии. Работа выполнена при финансовой поддержке Минобрнауки РФ.
Клинический эффект начинается через три месяца и может продолжаться до трех лет. Серьезных осложнений при этом мы не наблюдали, клеточные технологии достаточно безопасны. Но есть еще иммунотерапия опухолевых заболеваний.
На каком уровне развития у нас это направление? Один из последних таких проектов — лечение опухолей поджелудочной железы. Киллерные клетки применяют для лечения острого лимфобластного лейкоза. Берут Т-лимфоциты и с помощью генетических манипуляций меняют рецепторы, молекулы, которые отвечают за распознавание опухоли. Но это преходящие нарушения. Мягкое управление патологическим процессом — Михаил Петрович, некоторые опасаются появления рака после применения стволовых клеток.
Обязательно выдается паспорт на эти клетки. Мы отслеживаем критерии безопасности. Однако важно понимать, что клеточная терапия не панацея. Ее эффективность доказана в 50—80 процентах случаев. Тем не менее есть люди, которым не совсем понятно, зачем стволовые клетки, когда болят почки или легкие. Мезенхимальные стволовые клетки обладают способностью подавлять воспаление и поддерживать слабые ткани, истощенные болезнью.
Это метод усиления метаболизма и поддержания того органа, куда мы вводим клетки. Клеточный продукт используют при пересадке органов. Достаточно ли в нашей стране технических возможностей для его развития? В пределах нескольких сотен долларов за курс лечения — от 250 до 500. А если проводить курс лечения для дифференцированной ткани с функцией замещения, это уже 2—3 тысячи. За рубежом самая передовая иммунотерапия стоит от 400 тысяч долларов.
Интерес к нашим разработкам начинают проявлять россияне. У них есть некоторые законодательные ограничения для широкого внедрения клеточных продуктов в медицину. Накопленный нами опыт позволяет лечить и своих граждан, и иностранцев. И безопасность технологии должна быть доказана. Надеюсь, пройдет лет пять — и будет разрешено использование генных конструкций в клеточной терапии. Что касается технических возможностей, то в Минске существуют четыре аттестованные лаборатории, которые позволяют создавать биомедицинские клеточные продукты на мировом уровне.
У нас продолжается этап расширения показаний для такого лечения. Стремимся улучшить лечебный потенциал клеток не за счет их количества, а за счет качества. Планируем разрабатывать тему по лечению бесплодия. Исследования только начинаются.
Если сигнал становится слишком сильным например, как при синдроме цитокинового шторма , то чрезмерная активация иммунной системы начинает уничтожать не только опухолевые, но и здоровые клетки, что может привести к гибели пациента. Мы проанализировали среду, в которой инкубировались клетки, и выяснили, что примерно на 5-й день взаимодействия CAR-T и опухолевых клеток достигается пик уровня провоспалительных цитокинов. В этот же временной период наблюдался максимальный противоопухолевый эффект CAR-T клеток. Таким образом, чем выше был уровень цитокинов, тем агрессивнее CAR-T клетки вели себя против опухолевых и быстрее их уничтожали», — говорит Айгуль Валиуллина. По словам ученых, разработанный подход в упрощенном виде моделирует ситуацию, возникающую при введении CAR-T клеток онкобольному. Таким образом, используя опухолевые клетки конкретного пациента, можно будет по уровню цитокинов «в пробирке» оценить риск развития у него синдрома цитокинового шторма. И в случае, если такой риск высок — заранее подобрать соответствующую программу лечения, исключив возможные побочные эффекты от применения CAR-T терапии. Поэтому мы надеемся, что в будущем он будет доработан и найдет свое применение в клинической практике при CAR-T терапии пациентов как с гематологическими, так и с солидными опухолями», — сообщает научный руководитель проекта, заведующий НИЛ «Индустриальная биофармацевтика» КФУ Эмиль Булатов.
Новый прорыв китайских ученых: найдены гены, отвечающие за бессмертие
Ранее группа исследователей из Nanoscope уже сообщала о возможности использовании наночастиц в сочетании с лазером, работающим в ближней инфракрасной области, для адресной доставки генов. Однако это первый случай, когда лазерная доставка генов опсинов была достигнута in vivo без использования наночастиц. Хотя в статье сообщается о восстановлении зрения у мышей с дегенерацией сетчатки после сверхскоростной доставки генов опсина MCO с помощью лазера, ученые работают и над сверхскоростной лазерной доставкой крупных терапевтических генов для различных глазных заболеваний. В дополнение к функциональному улучшению зрения, наблюдаемому после подобной сверхбыстрой лазерной доставки гена MCO, команда Nanoscope отмечает и зарегистрированное улучшение поведенческих характеристик у подопытных мышей. Пять групп опсинов принимают участие в зрении, передаче света в электрохимический сигнал, и являются первым этапом в каскаде зрительной трансдукции.
По словам Ильи Ясного, потребность в клеточной терапии для России — больше 500 человек в год. И теперь и дети, и взрослые лишены возможности получить эту помощь. Там побочные эффекты очень тяжелые. В случае прогрессии терапию нужно получать достаточно быстро, можно попытаться отвезти пациента, например, в Израиль. Но в нынешней ситуации — собрать деньги, договориться — на это все может просто не хватить времени. Онколог Михаил Ласков считает клеточную терапию хорошим инструментом, который мог помогать как детям, так и взрослым. По сравнению с другими проблемами, которые сейчас создались, это, конечно, капля в море. Но как это объяснить родителям ребенка, который мог быть вылечен, но не сможет теперь? Илья Ясный, руководитель научной экспертизы фармацевтического венчурного фонда Inbio Ventures, отмечает, что применение CAR-T клеточной терапии в России было очень важным не только для пациентов, но и для российской науки. В России клетки не считаются лекарством, а биомедицинским клеточным продуктом.
Как включить собственный противоопухолевый иммунитет против рака? Как отследить эффективность терапии? Ответы на эти вопросы в нашей статье. Опытные врачи OncoCareClinic 308 обладают современными методиками лечения онкологии Антиметастатическое действие Цитокиногенетическая терапия — сравнительно новый способ лечения рака, с помощью которого удается вывести из тени злокачественное новообразование. Сегодня в России уже работает клиника, которая применяет цитокиногенетическую терапию для лечения рака - это OncoCareClinic 308. За год работы врачам удалось добиться заметных успехов: лечение прошли более 2500 онкопациентов с положительной динамикой. У 45-летнего пациента был диагностирован рак выходного отдела желудка с множественными метастазами в обоих легких. В результате трех курсов цитокиногенетической терапии в сочетании с химиотерапией по месту жительства по данным КТ органов грудной клетки метастазы в легких не обнаружены. Состояние пациента заметно улучшилось. А сейчас, тем более, когда мы узнали, что исчезли все метастазы, он даже окрылился.
Читайте также На территории «Мосмедпарка» располагается научная лаборатория компании площадью более тысячи квадратных метров. Производственная площадка находится в Калужской области. Также компания является участником Международного медицинского кластера в « Сколкове ». Например, резиденты площадки могут в режиме одного окна пройти все необходимые процедуры и испытания, связанные с подготовкой к регистрации медицинских изделий или лекарственных средств. Это позволяет новаторам создавать уникальные технологии, в том числе для лечения особенно сложных и опасных заболеваний. Помимо создания и выпуска медицинских изделий, оборудования и лекарственных препаратов, резиденты «Мосмедпарка» специализируются на приборостроении и информационных технологиях.
Новости ASH 2023 в первой линии терапии диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфомы
Новости партнеров. Клинические испытания CAR Т-клеточной терапии продолжаются: исследователи ввели дозу уже второму участнику. Ученые из компании Nanoscope Technologies разработали способ проведения генной терапии, восстанавливающей зрение, без использования вируса. На CAR Т-клеточную терапию хорошо отвечает 80-90% получающих ее больных острым лимфобластным лейкозом и некоторыми лимфомами. Коллектив российских ученых нашел способ повысить эффективность «ремонта» тканей живых организмов с помощью клеточной терапии, сообщили РИА Новости в министерстве науки и высшего образования РФ.
Итоги-2023. Лекарство от ВИЧ, вакцинация без иглы и восстановление нервных клеток
новости нлуки и. В качестве одной из последних попыток команда специалистов приняла решение использовать клеточную терапию. Московские ученые разработали новую технологию терапии рака и атеросклероза. Тренды персонализированной медицины, тренды клеточной терапии в ближайшей перспективе явно выражены. Ученые из Тринити-колледжа в Дублине обнаружили, что сбой в работе иммунитета начинается с секреции иммунных клеток IL-17. Чернов / @ РИА "Новости".
Итоги-2023. Лекарство от ВИЧ, вакцинация без иглы и восстановление нервных клеток
В перспективе их можно использовать для лечения различных заболеваний», — объясняют ученые. Новый подход имеет важно значение для клинической практики. Использование собственных клеток пациентов может снизить острую потребность в донорах. Кроме того, клеточную терапию можно будет проводить в любом возрасте, несмотря на естественную дегенерацию собственного биоматериала.
Полученные результаты особенно воодушевляют на фоне многих успешных исследований по использованию стволовых клеток в регенеративной медицине. Например, ранее стволовые клетки желудка справились с диабетом.
Эксперименты на мышах показали, что Т-клетки, выращенные в присутствии ингибиторов ПГЕ2, вновь обрели метаболическое здоровье и функциональность. Эти восстановленные Т-клетки эффективно предотвращали образование опухолей и показали себя как более мощная форма ACT. Осталось провести еще много исследований, но прогресс вызывает оптимизм.
Материалы новостного характера нельзя приравнивать к назначению врача.
Развитие вторых первичных опухолей возникновение рака в других органах — осложнение, с которым сталкиваются вылечившие онкологическое заболевание люди, особенно если они болели молодыми. Петрова Елена Федорос. Мы сталкиваемся с тем, что у вылеченных однажды людей спустя 15—20 лет появляются так называемые вторые первичные опухоли, поражающие уже другие органы. Чаще всего они наблюдаются у тех, кто пережил юношеский лейкоз злокачественное заболевание крови ». Специалисты уже доказали на лабораторных животных, что производные лигнина существенно снижают токсичность препаратов химиотерапевтического лечения и улучшают переносимость радиотерапии. А кроме того, это вещество предохраняет молекулы ДНК, уменьшая уровень их повреждений, что снижает риски вторых опухолей у пациентов, а также защищает их возможных детей. Патент на изобретение получили в 2017 году, но исследования еще продолжаются.
Ученые надеются, что сочетание консервативного лечения с приемом препаратов на основе лигнина снизит повреждающее воздействие агрессивных препаратов — и повторные онкологические заболевания у пациентов будут возникать реже. Возможность профилактики фиброза легких, которой рассчитывают добиться ученые, тоже связана со способностью производных лигнина защищать здоровые клетки организма от последствий агрессивного лечения. Один из часто используемых в лечении рака препаратов, эффективный при борьбе с лимфомами, онкозаболеваниями яичек и яичников и шейки матки, может привести к побочному эффекту — фиброзу легких. Уйдя в ремиссию по основной болезни, пациент рискует остаться с нездоровыми легкими — и лечить придется уже их. Все эти исследования, по оценкам ученых, очень перспективны. Если их довести до логического и успешного завершения, Россия может стать новым мировым центром по лечению злокачественных заболеваний даже самых запущенных стадий.
Всем пациентам проводилось еженедельное внутривенное введение донорского концентрата стволовых клеток из пуповинной крови. Подбор донорского концентрата пуповинной крови осуществлялся в банке пуповинной крови Медицинского центра «Династия». В результате лечения у 8 из пациентов был выявлен ответ на терапию. У 2 пациентов было зафиксирован слабый ответ, при этом сохранилась стабильность состояния. Как отмечают ученые, это может указывать на более сложный ход заболевания и требовать дополнительных мер лечения для достижения положительных результатов. В настоящее время разрабатывается необходимая документация для включения данного метода в перечень медицинских услуг, оказываемых в Клиниках СамГМУ. Присоединяйтесь к нам в соцсетях.
Как наука движется к победе над аутоиммунными заболеваниями
Но сам факт правительственной поддержки (вместе с прохождением новой терапией «клиники»), надеются ученые, может повысить интерес к таким проектам и со стороны крупного бизнеса. Схожее устройство — «умный пластырь» для введения в организм лекарств при помощи микроигл, который можно будет встроить в специальный браслет или приклеивать на кожу, — предложили для терапии пациентов с диабетом ученые СПбГЭТУ «ЛЭТИ». В будущем ученые начнут думать над разработкой способа его доставки непосредственно в раковую клетку. В результате трех курсов цитокиногенетической терапии в сочетании с химиотерапией по месту жительства по данным КТ органов грудной клетки метастазы в легких не обнаружены. Российские учёные исследовали, как процесс клеточного энтоза — когда одна клетка внедряется в другую — может влиять на развитие. Схожее устройство — «умный пластырь» для введения в организм лекарств при помощи микроигл, который можно будет встроить в специальный браслет или приклеивать на кожу, — предложили для терапии пациентов с диабетом ученые СПбГЭТУ «ЛЭТИ».
Иммунотерапия тяжелых форм саркомы успешно прошла первую фазу испытаний
В клеточной терапии используются живые клетки фибробласты, вырабатывающие белок коллаген, составляющий основу соединительной ткани организма — сухожилий, костей, хрящей — и обеспечивающий ее прочность. Обычно эти клетки берут у пациента, размножают в лабораторных условиях, после чего внедряют в поврежденные ткани путем инъекции или в составе тканеинженерного трансплантата — ткани, используемой для замены поврежденной части тела при пересадке. Одна из основных проблем, связанных с использованием фибробластов, заключается в низкой скорости деления этих клеток у пожилых пациентов. Кроме того, значительная часть клеток может погибнуть при трансплантации в результате окислительного стресса, который сопровождается воспалением в поврежденной ткани.
Она защищает клети организма человека от рака, что вместе с химиотерапией лечение инфекционного заболевания или какой-то злокачественной опухоли при помощи каких-то токсинов или ядов губительного взаимодействия даст возможность излечиться от рака, который развился даже до третьей стадии. Ученые полагают, что эта терапия вполне может оказаться очень эффективной. На сегодня она уже прекрасно протестирована в клинических условиях.
Стромальные клетки начинают поступать в поврежденный участок, когда получают соответствующий сигнал из центральной нервной системы. Достигнув места повреждения, они под действием определенных сигнальных молекул превращаются в недостающие клетки поврежденной ткани. Но хранилище стромальных клеток не может быть неисчерпае мым. После залечивания обширных повреждений костный мозг "пустеет", да и с возрастом запас стромальных клеток значительно уменьшается. Как же осуществлять восстановление поврежденных клеток на практике? Откуда взять препарат собственных стволовых стромальных клеток костного мозга? Ведь когда с человеком уже что-то случилось - например, сломал ногу или пережил инфаркт, - уже поздно отбирать костный мозг и выращивать из него культуру стромальных клеток для последующего введения в пораженный участок. А убедить человека сдать образец костного мозга для того, чтобы получить из него культуру стромальных клеток на "всякий случай", довольно трудно. Лимитирующий фактор в лечении стромальными клетками - время. Когда случился инфаркт, свои или совместимые с организмом клетки нужны немедленно и в большом количестве. Сегодня за 75 долларов американские студенты сдают 20 миллилитров спинного мозга из поясничного отдела. Но полученные таким образом клетки используются только для научных исследований. Нужно ли создавать индивидуальные или донорские банки стромальных клеток для восстановительной медицины будущего? Без сомнения. В принципе, доноров найти нетрудно. Есть еще другая проблема. Когда мы рождаемся, у нас в костном мозге на 10 тысяч стволовых кроветворных клеток приходится одна стромальная клетка. У подростков стромальных клеток уже в 10 раз меньше. К 50-ти годам на полмиллиона стволовых - одна стромальная клетка, а в 70 лет отбирать пробу костного мозга просто бессмысленно - там всего лишь одна стромальная клетка на миллион стволовых. То есть сдавать костный мозг имеет смысл только в молодом возрасте, старикам придется использовать чужие культуры стромальных клеток. Причем донорские стромальные клетки удобнее всего получать прямо при рождении из пуповины и плаценты, где они тоже содержатся в достаточном количестве. Совсем недавно были опубликованы поразительные данные: стромальные клетки можно получать из клеток жировой ткани адипоцитов. Адипоциты, как оказалось, совсем недалеко ушли от своих предшественников, и с помощью специальных веществ их относительно легко можно "вернуть обратно". А уж получить жировые клетки - совсем не проблема. Липосакция удаление жира теперь достаточно широко распространена во всех цивилизованных странах. Можно ожидать, что промышленными источниками стромальных клеток в скором будущем станут пуповины, плаценты и жировая ткань. Стромальные клетки - основа восстановительной терапии будущего Газеты и журналы правда, большей частью зарубежные переполнены информацией о стволовых клетках. Но не о стромальных, а об эмбриональных. Это клетки человеческого зародыша, обладающие способностью образовывать более двухсот с лишним типов тканей. Однако исследования в области эмбриональных стволовых клеток во многих странах сейчас "заморожены". Одна из причин в том, что введение эмбриональных клеток пациенту, к сожалению, иногда заканчивается возникновением злокачественной опухоли. Другая причина - этическая. Основной источник эмбриональных клеток - медицинские аборты. Католическая церковь, религиозные общины, различные общественные организации - все, кто борется за запрещение абортов, оказывают колоссальное давление на правительства и президентов, призывая вместе с абортами запретить и лечение с применением эмбриональных стволовых клеток.
Но запас стромальных клеток не безграничен. Поэтому случается так, что обновить утраченные клетки организм самостоятельно уже не в состоянии: или очаг поражения слишком велик, или организм ослаблен, или возраст уже не тот… Можно ли помочь больному излечиться полностью от цирроза, инсульта, паралича…? Уже сегодня ученые умеют направлять стромальные клетки "по нужному пути". Достижения в этой области клеточной биологии делают возможности терапевтического использования стромальных стволовых клеток практически безграничными. Состав стволовых клеток - предшественников всех клеток организма. Российский ученый Александр Яковлевич Фриденштейн 1924-1998 , положивший начало учению о стромальных стволовых клетках костного мозга. Стромальные стволовые клетки костного мозга способны превращаться во многие другие клетки организма. У мышей вызывали инфаркт, а затем через 1-5 часов делали две инъекции стромальных клеток в инфарктную зону. Наращивание кости после удаления остеосаркомы при помощи пластинки, на которую нанесен специальный белок bone morphogenic protein , превращающий циркулирующие в крови стромальные клетки в клетки костной ткани. Стволовые клетки - предшественники всех клеток организма. В разных условиях они способны превращаться в другие клетки. Большая часть стволовых клеток взрослого организма находится в костном мозге. Как известно, костный мозг, прежде всего, - плацдарм кроветворения. Он состоит из двух видов стволовых клеток: тех, из которых получается все известное многообразие клеток крови так называемые гемопоэтические стволовые клетки , и стромальных стволовых клеток, о которых и пойдет речь. Помимо костного мозга небольшое количество стволовых клеток так называемые стволовые тканевые клетки имеется непосредственно в тканях: мышечной мио-бласты , костной остеобласты и других. В кроветворной системе стволовых клеток много, они просты по структуре, хорошо изучены, постоянно обновляются, и пути их превращений в клетки крови давно известны. А вот о стволовых стромальных клетках костного мозга читатели вряд ли слышали. По сравнению с гемопоэтическими их в костном мозге совсем немного, и они представляют собой более сложные долгоживущие системы, которые обновляются достаточно редко. Пути превращения стромальных клеток только начинают изучать. Как показали последние исследования, стромальные клетки, так же как и предшественники клеток крови, постоянно циркулируют в кровотоке млекопитающих. Основу науки о стромальных клетках около 30 лет назад заложили советские ученые Александр Яковлевич Фриденштейн безвременно скончавшийся в 1998 году , работавший в НИИ эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н. Сейчас многие исследователи замалчивают имена основоположников, но находятся порядочные люди у нас и на Западе, которые безоговорочно признают приоритет этих ученых в открытии стромальных клеток. В 1999 году стромальные клетки "открыли" заново американские ученые, после чего количество работ в этой области клеточной биологии начало нарастать лавинообразно. И неудивительно - ведь стромальные клетки могут оказаться чрезвычайно полезными для клинической медицины. Стволовые клетки участвуют в восстановлении поврежденных тканей Каким образом здоровый организм взрослого человека восстанавливает органы и ткани в случае их повреждения? Неужели эволюция не позаботилась о выходе из экстремальных ситуаций? Организм должен осуществлять и, конечно же, осуществляет регенерацию поврежденных тканей. И делает он это с помощью клеток, из которых можно получить любые другие клетки, - стволовых клеток. Установлено, что в регенерации участвуют два вида стволовых клеток - специализированные тканевые и универсальные стромальные клетки костного мозга. Неспроста мудрая природа наряду с "локальными депо" тканевыми стволовыми клетками создала и "центральный склад запчастей" стромальные клетки костного мозга. Если тканевые стволовые клетки используются для восстановления поврежденных участков только в данном месте и для определенного вида ткани костные - для костей, мышечные - для мышц и т. Они поступают с кровотоком в поврежденный орган или ткань и на месте под влиянием различных сигнальных веществ превращаются в нужные специализированные клетки, которые замещают погибшие. Из стромальных клеток костного мозга можно вырастить любые клетки Еще в 60-е годы Фриденштейн и его коллеги в экспериментах на животных клетках показали, что стромальные клетки способны превращаться в хрящевые хондроциты , в жировые адипоциты и костные остеобласты клетки. Причем способность к таким превращениям у них сохраняется и при выращивании колонии из одной единственной стромальной клетки.