Проблему усвоения железа и нежелательных реакций отчасти решают препараты нового поколения в форме сукросомального и карбонильного железа, полипептида гемового железа, железо-мальтозного комплекса и лактоферрина. Среди множества пищевых веществ аскорбиновая кислота сильнее всего стимулирует усвоение негемовых форм железа, а ключевыми ингибиторами его усвоения выступают фитиновая кислота и полифенолы. Итак, лекарства и бады железа, которые лучше усваиваются организмом, это те, которые содержат двухвалентную форму в пероральной форме. Лучше всего запивать гречневую кашу апельсиновым или другим соком, но никак не молоком, так как содержащийся в молоке кальций будет снижать уровень всасывания железа в кишечнике.
Препараты для поднятия железа в крови
Формы препаратов железа при анемии. Если у пациента нет противопоказаний для перорального приема лекарств, а уровень гемоглобина составляет не менее 70 грамм на литр, выписываются таблетки, растворы, капсулы, сиропы. Проблему усвоения железа и нежелательных реакций отчасти решают препараты нового поколения в форме сукросомального и карбонильного железа, полипептида гемового железа, железо-мальтозного комплекса и лактоферрина. Наш рейтинг лучших препаратов железа поможет вам выбрать средство. Хорошая новость: железо неплохо накапливается в организме (если этому процессу не мешать).
Роль железа в крови: вся правда о «железном здоровье»
Лучшие препараты железа для лечения анемии обычно содержат феррозу сернокислый, фумарат железа или глюконат железа. В каких продуктах содержится железо? Разбираемся, какую пищу надо есть при анемии, а в какой пище железа совсем нет. Продукты для лучшего усвоения железа. Аминокислотная форма с трехвалентным железом отличается хорошей усвояемостью (100 %) и может применяться при заболеваниях ЖКТ. По крайней мере все хелатные формы (бисглицинаты железа) имеют минимальный процент побочных эффектов.
ТОП 6 лучших витаминов с железом: состав, особенности применения, отзывы, цена
Лучшая комплексная добавка Если вы готовы пить железо в комплексе, то можно попробовать этот препарат. Он не содержит большое количество дополнительных компонентов, только всё самое необходимое для лучшего усвоения железа: фолиевую кислоту, витамин В12 и витамин С. Само железо в этой добавке от американского производителя выпускается в бисглицинатной форме, а это значит, что вы можете рассчитывать на быстрый рост уровня гемоглобина и отсутствие неприятных побочных эффектов со стороны ЖКТ. Причинами дефицита железа могут быть недостаточный или несбалансированный рацион, долгое сидение на строгой диете, болезни кишечника воспалительного характера, беременность и кормление грудью, большие кровопотери и внутреннее кровотечение.
Даже небольшая кровоточивость десен может привести к развитию анемии. Признаки дефицита железа: чувство постоянной усталости без видимой причины, беспокойство, тревожность, бледность кожных покровов, одышка, частое головокружение, головные боли, сухость кожи, сухость во рту, постоянная жажда, трещинки на губах и в уголках рта, ломкость ногтевой пластины, холодные конечности и частые простудные заболевания. Длительность приема железа зависит от конкретного взятого случая.
Обычно его пьют от 1 до 6 месяцев. Во время приема препарата с железом рекомендуется избегать употребления молочных и кисломолочных продуктов, яиц, витаминов и витаминных комплексов с кальцием, антибиотиков, орехов и семечек. В зависимости от состава препараты железо могут быть однокомпонентными, в их состав входят исключительно соли необходимого минерала, и многокомпонентные, в которых, помимо железа, содержатся кислоты и микроэлементы.
Дополнительные компоненты помогают железу лучше усваиваться, а также уменьшают вероятность возникновения побочных эффектов. Будьте осторожны при выборе жидких форм железа. Некоторые из них могут окрашивать зубную эмаль.
Если дефицит железа в организме продолжается в течение длительного времени, это может привести к развитию железодефицитной анемии, что негативно сказывается на общей работоспособности, уровне активности и стойкости иммунитета человека к различным заболеваниям. Ключевые симптомы дефицита железа в организме При нарушении баланса железа, такого важного микроэлемента, симптомы могут включать: головные боли различной интенсивности; общее недомогание и ощущение слабости; периодически учащенное сердцебиение; появление одышки и сухости в горле; заметная сухость кожи и нарушения структуры волос. Независимо от того, насколько сильно проявляются симптомы, важно обращать внимание на все признаки, чтобы своевременно предотвратить развитие патологических состояний и восстановить нормальный уровень железа в организме. Чем лечат анемию? Основой лечения анемии является прием различных железосодержащих препаратов. Наилучший эффект достигается при лечении анемии совместно с употреблением препаратов и соблюдением оптимального сбалансированного питания. Устраняем дефицит железа на начальных стадиях при помощи употребления продуктов с повышенным содержанием микроэлемента На ранних стадиях дефицита железа в организме, возможно восстановить баланс путем потребления определенных продуктов питания. Среди них: печень, красное мясо говядина , мясо кролика; гречневая крупа; шпинат, морская капуста; зеленые яблоки.
Рекомендуется употреблять все перечисленные продукты в свежем виде фрукты - без тепловой обработки, а мясо и кашу - только свежеприготовленными. Однако, не каждому по силам употреблять продукты с высоким содержанием железа. Часто питание людей не сбалансировано или нерегулярно. В таких случаях использование витаминных комплексов и специализированных препаратов может помочь преодолеть это недуг. Особенности приема витаминов с высоким содержанием железа в таблетках и капсулах Для компенсации дефицита железа в организме и поддержания оптимального баланса витаминов, рекомендуется использовать комплексную терапию домашнего применения в виде витаминного курса. В препаратах, применяемых для лечения анемии, часто используется трехвалентное железо, которое организм хорошо усваивает самостоятельно, с минимальным количеством побочных эффектов.
Они приводят к угнетению синтеза эритропоэтина и значительно снижают его эффекты, направленные на усиление пролиферации и созревания эритроидных предшественников, а также усиливают свободнорадикальные реакции и процессы апоптоза [8-11]. Выраженность анемии при ВЗК может усиливаться вследствие действия других факторов повторных эпизодов кровопотерь, влияния лекарственных средств, дефицита витаминов и др. Таким образом, достижение успеха в лечении ЖДА невозможно без терапии основного заболевания, устранения, по возможности, этиологического фактора, снижения активности патологического процесса и коррекции самой анемии. Лечение анемии должно быть комплексным и включать оптимизацию питания и назначение современных препаратов железа, эффективность которых зависит от выбора препарата и способа его введения. Основным источником железа для человека являются продукты животного происхождения. В природе железо существует в двух химических формах: закисное 2-валентное гемовое и окисное 3-валентное негемо-вое. Гемовое железо хорошо всасывается в кишечнике. Наиболее богаты гемовым железом мясо, особенно говядина, кровяная колбаса. В птице и рыбе гемового железа меньше. Печень свиная и телячья , почки, сердце, ливерная колбаса богаты ферритином и гемосидерином, содержащими негемовое железо последнее плохо всасывается в ЖКТ. Много негемового железа содержится в некоторых марках красного вина, фруктовых соках, яблоках, гранатах, гречневой крупе, молочных продуктах, яйцах, орехах и шоколаде. Биодоступность такого железа минимальна, и все эти продукты не являются источником железа [18]. Вегетарианство является мощным фактором риска ЖДА в любом возрасте. При этом в рацион должны входить зелень, овощи, фрукты, т. Аскорбиновая кислота препятствует окислению железа, тем самым способствуя его всасыванию. Всасывание железа ухудшают танин содержащийся в чае и кофе , фитин содержащийся в рисе, соевой муке , молоко и творог из-за высокого содержания кальция. Поскольку усвоение железа из пищи ограничено, медикаментозная терапия анемии является основной. Гемо-трансфузии в лечении тяжелой анемии могут использоваться только по жизненным показаниям, т. Показанием к проведению трансфузии крови является не столько уровень гемоглобина, сколько состояние гемодинамики. Принципы лечения ЖДА были сформулированы Л. Идельсоном в 1981 г. Лечение препаратами железа должно быть длительным и зависит от исходной тяжести анемии уровня гемоглобина и дефицита железа. Существенным недостатком парентерального применения железа является то, что необходимо использовать строго рассчитанное количество препарата. Врач может назначать инъекционные препараты только в условиях стационара. При применении инъекционных форм чаще наблюдаются побочные эффекты вплоть до анафилактического шока, возможны аллергические реакции, передозировка железа, системный и локальный сидероз, высок риск лекарственного отравления. Предпочтение следует отдавать внутривенному пути введения. В настоящее время чаще всего используют венофер 100 мг в 5 мл , космофер, ликферр 100. Препараты железа для парентерального введения находятся в 3-валентной форме в отличие от пероральных препаратов. Основой патогенетической терапии ЖДА является применение препаратов железа внутрь. Безопасность этого способа приема достоверно выше, чем безопасность парентерального. В связи с этим при выборе препарата железа и определении его суточной дозировки клиницисты ориентируются не только на общее содержание в нем соли железа, но и на количество элементарного железа, содержащегося в данном препарате [13]. В настоящее время имеется большой выбор железосодержащих препаратов. Для повышения биодоступности и улучшения переносимости железа фармакологическими фирмами используются различные методические подходы: поддержание железа в 2-валентном состоянии, использование «носителей», усиление гемопоэза, утилизации и абсорбции железа, обеспечение независимости абсорбции от рН среды и активности ферментов. Лекарственные препараты железа различаются количеством содержащихся в них солей железа, в т. При выборе лекарственного препарата и оптимального режима дозирования необходимо помнить, что адекватный прирост показателей гемоглобина при ЖДА может быть обеспечен поступлением в организм от 30 до 100 мг 2-валентного железа. Применение более высоких доз не имеет смысла, поскольку всасывание железа при этом не увеличивается. Степень абсорбции 2-валентных солей железа в несколько раз выше, чем 3-валентного, поэтому препараты, содержащие 2-валентное железо, дают быстрый эффект и нормализуют уровень гемоглобина в среднем через 1-2 мес. Требуется более длительное применение препаратов, содержащих железо в 3-валентном состоянии, в случае дефицита меди в организме они будут неэффективны. Нормализация уровня гемоглобина при лечении препаратом 3-валентного железа наступит только через 2-4 мес. Степень абсорбции отражается и на частоте развития побочных эффектов. Уменьшить нежелательное влияние таблетированных препаратов железа на слизистую оболочку ЖКТ можно, принимая их во время еды, но при этом уменьшается всасывание железа. В настоящее время пероральные препараты железа разделены на две основные группы: ионные и неионные [16] последние представлены протеиновым и гидрокси-полимальтозным комплексом 3-валентного железа. Ионные препараты представлены солями 2-валентного железа, в т. Хелаты 2-валентного железа цитрат, лактат, глюконат, сукцинат всасываются лучше, чем сульфат железа. В случае непереносимости солевых препаратов 2-валентного железа, являющихся на сегодняшний день наиболее эффективными в лечении анемии и восполнении депо железа, возможно использование неионных препаратов 3-валентного железа в виде гидроксиполимальтозного комплекса мальтофер, био-фер, феррум лек и др. При приеме препаратов в достаточной дозе на 7-10-й день от начала лечения наблюдается повышение количества ретикулоцитов.
Злаковые, семена и орехи. В этих продуктах присутствуют фитаты, тормозящие всасывание железа. Феноловые соединения также содержатся практически во всех овощах и фруктах баклажанах, зелени, картофеле, моркови, оливках, фасоли, винограде, тыкве, малине, крыжовнике, хурме, финиках и других , они служат защитой растения против насекомых-вредителей. Фенолы - это железохелатирующие агенты. В связи с этим количество всосавшегося железа, принятого совместно с пищей, будет всегда ниже, чем отдельно. В некоторых продуктах питания присутствуют и промоторы железа - вещества улучшающие усвоение микроэлемента. С чем лучше усваивается железо в таблетках : наибольшее положительное воздействие оказывает витамин С. Он в большом количестве содержится в свежей, необработанной растительной пище. Аскорбиновая кислота способствует усвоению железа, а при лечении препаратами трехвалентного железа она становится необходимыми стимулятором перехода в двухвалентную форму, способную всасываться в кишечнике. Также специалистами доказано, что ферментированные продукты, такие как квашеная капуста улучшают всасывание негемового железа. Но эти же продукты могут содержать и ингибиторы, перечисленные выше. Таким образом, эффективность большинства препаратов железа будет напрямую зависеть от соотношения промоторов и ингибиторов в продуктах питания. Правила приема препаратов железа: исключать или нет продукты-ингибиторы Отказ от некоторых продуктов питания для взрослого человека может быть менее опасным, чем анемия. Поэтому в некоторых ситуациях изменить меню для лучшего усвоения железа можно. Но как быть с детьми и беременными женщинами, чей рацион обязательно должен включать молочные и продукты, злаки и овощи? Как правильно пить железо при анемии в этих случаях? Лучше всего подобрать препарат, который не будет взаимодействовать с веществами-ингибиторами. Это средство на основе натурального гемового железа - Гемобин. Действующее вещество добавки производится из очищенного гемоглобина крови сельскохозяйственных животных. В его составе уже присутствует витамин С, поэтому принимать его дополнительно не нужно. Железо находится в связи с белком, свободно всасывается и не образует соединений с веществами из пищи. Производители Гемобина выпускают добавки для обогащения железом молока и некоторых других продуктов для питания детей. В какое время суток принимать препараты железа При лечении препаратами железа дневную дозу обычно делят на три приема: утром, в обед и вечером. В какое время лучше принимать препараты железа? Точное время соблюдать не обязательно, главное, чтобы между приемами был одинаковый промежуток времени. Если одна доза пропущена, то принимать в следующий раз двойную запрещено, так как может возникнуть избыток железа особенно при использовании неорганического железа. Правильный прием препаратов железа должен быть регулярным, только в этом случае можно достичь результата. Специалисты рекомендуют принимать таблетки между приемами пищи, за 2 часа до еды. Но это резко повышает частоту и интенсивность побочных действий препарата. Если больной начинает плохо себя чувствовать, то лекарство разрешают принимать совместно с едой, что незамедлительно сказывается на эффективности лечения. Обратите внимание! Гемобин не вызывает побочных действий, поэтому его можно принимать независимо от приемов пищи. Если одновременно назначен кальций или другой препарат, влияющий на всасывание железа, то между приемами таблеток разных видов должен быть промежуток времени не менее 2 часов. Нередко совместно с препаратами железа назначают аскорбиновую и фолиевую кислоты. Они улучшают биодоступность микроэлемента. Какое время принимать препараты железа определяет специалист с учетом исходных показателей гемоглобина и динамики. Чаще всего лечение длится от 1-2 месяцев до полугода. Терапию не рекомендуется прекращать после нормализации самочувствия и показателей гемоглобина в крови, организм должен накопить запас, иначе, анемия вернется снова. Правила приема препаратов железа : Железо относится к ключевым элементам, обеспечивающим протекание многочисленных процессов в человеческом организме. Учитывая его важную роль , нужно обращать внимание на соответствие норме. В их числе можно назвать неграмотно выстроенный рацион, плохое усвоение железа, потерю менструальной крови. Поскольку последняя причина неустранима, нужно наладить питание, восполняющее дефицит. Железо в организме человека: зачем оно нужно?
Как стабилизировать уровень железа в организме
Соответственно, анемия продолжит развиваться. Источник изображения: pexels. Можно также придерживаться специальной диеты. Если препараты плохо переносятся или не помогают поднять гемоглобин, показано внутривенное ведение.
Вторые, трехвалентные, содержат помимо основного компонента аминокислоты, которые служат для лучшего усвоения железа организмом. Также, препараты могут выпускаться в разных формах в уколах, таблетках, растворах и пр. Таблетки и растворы для приема внутрь имеют один существенный недостаток — они оставляют пигментированный налет на зубах. Чтобы избежать подобных неприятных последствий, таблетки рекомендуется глотать сразу, не разжевывая и не рассасывая, а сиропы и растворы пить через трубочку.
Как выбрать препарат и на что обратить внимание Все препараты железа могут применяться только при диагностировании анемии, для ее профилактики и лечения, поэтому назначаются лекарства исключительно лечащим врачом. Существуют дополнительные витаминные комплексы и биологически активные добавки, которые можно купить в аптеке без рецепта, для поддержания нормального уровня гемоглобина. К таким продуктам прибегают при несбалансированном питании, когда с едой железо не поступает в организм в полной мере или плохо усваивается.
Устойчивы к кислой среде желудка рН. Подходит для вегетарианцев. Кошерный, сертифицированный продукт. Без глютена и ГМО. Всасывание контролируется запасами железа в организме, при этом большие количества обычно усваиваются людьми с более низким статусом железа.
Preconception care to reduce maternal and childhood mortality and morbidity, 2012 «Лекарственные средства, применяемые для профилактики и лечения железодефицитных состояний» Круглов Д. Новосибирский Государственный медицинский университет. Latino Am.
Препарат 2-валентного железа в комбинации с витамином С назначался 30 пациентам в количестве 2 капс. Таблица 3. Одна пациентка с полименоррагией была исключена из исследования, т. В результате лечения отмечалось повышение показателей сывороточного железа, трансферрина и ферритина табл. Через 2 нед. Купирование клинических признаков анемии происходило в сроки, аналогичные срокам в 1-й группе ко 2-му и 3-му визитам. У 7 больных были отмечены побочные реакции на фоне приема 2-валентного железа: 1 пациентка в связи с болями в эпигастрии принимала препарат 1,5 мес. Динамика изученных показателей ферростатуса в 2 группах наблюдения Показатель Липосомное железо с витамином С 70 мг Железа сульфат II с витамином С 6 мг Референтный Исходно Через 2 нед. Через 1 мес. Через 2 мес. Исходно Через 2 нед. Липосомное железо - это инновационная лекарственная форма железа, где переносчиком железа являются липосомы, которые самопроизвольно образуются в смеси с фосфолипидами и водой и представляют собой замкнутые сферы, способные быть переносчиками лекарственных форм в данной ситуации - железа. Железо, захваченное липосомой, не контактирует со слизистыми ЖКТ, а связывается с хиломикронами, которые захватываются макрофами и через лимфу попадают в кровь, где железо освобождается от липосомы. Такой путь усвоения железа ведет к меньшим потерям его всасывания, при этом железо не раздражает слизистую ЖКТ не дает побочных эффектов , имеет высокую биодоступность при меньших дозах. Оценивались скорость наступления эффекта, динамика уровня гемоглобина и эритроцитов, а также, переносимость препаратов. Назначение липосомного железа заметно расширит круг лиц, которые смогут эффективно лечиться препаратами железа. Назначение 1 капс. Липосомное железо в комбинации с витамином С - безопасный и эффективный препарат, отлично переносился больными и не вызывал побочных эффектов ни в одном случае. Препарат 2-валентного железа с витамином С, избранный как препарат сравнения, назначаемый по 2 табл. Идельсон Л. Гипохромные анемии. Hypochromic anemias. Gasche C. Gut, 2004, 53: 1190-97. Цветкова О. Медико-социальные аспекты железодефицитной анемии. РМЖ, 2009, 17 5 : 387-390. Medical and social aspects of iron-deficient anemia. RMZ, 2009, 17 5 : 387-390. Nemeth E, Valore E. Territo Metal. Blood, 2003, 101: 2461-2463. Данилов И. Г Медицинские новости, 2005, 6: 40-42. Meditsinskiye Novosti, 2005, 6: 40-42. Демихов В. Роль гепсидина в патогенезе анемии хронических заболеваний. Гематология и трансфузиология, 2006, 5: 31-34. Role of hepsidin in pathogenesis of chronic diseases anemia. Gematologia I Transfusiologia, 2006, 5: 31-34. Means RT. Анемия при ВЗК. Анемия - скрытая эпидемия. In book Anemia - hid- den epidemics. From English. Патогенез и клиническое значение анемии хронических заболеваний.
Препараты для поднятия железа в крови
В препаратах, применяемых для лечения анемии, часто используется трехвалентное железо, которое организм хорошо усваивает самостоятельно, с минимальным количеством побочных эффектов. «Железные» продукты – где на самом деле больше всего железа? Для наилучшей переносимости и защиты слизистой оболочки ЖКТ от раздражающего действия разработаны лекарственные формы с продленным действием. Препараты на основе двухвалентных солей железа сравнительно недороги и обладают большей биодоступностью, то есть лучше всасываются в кишечнике. Поэтому в рейтинг лучших препаратов железа для детей мы включили средства, содержащие трехвалентное железо – но в особой, современной форме: гидроокись железа с полимальтозным комплексом. Все три формы хорошо усваиваются, но отличаются содержанием элементарного железа.
Железосодержащие препараты при анемии: список
Предпочтение пероральным формам, т.к. препараты железа для внутримышечного или внутривенного введения могут вызвать анафилактический шок, образование инфильтрата, абсцесса в месте введения, развитие флебита, т.е. воспаления венозной стенки. Хелатная форма железа лучше усваивается и не имеет побочных эффектов на ЖКТ. Что мешает всасыванию железа. Формы железа для усвоения.