26 препаратов с действующим веществом Каптоприл, цены в аптеках. Алана, каптоприл можно часто? я уже пила 1 таблетку и на скорой мне его давали. Каптоприл (Captopril): 13 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Каптоприл, таблетки 25мг №40, цена 35,30 руб. Производитель: Озон ООО, Россия.
Каптоприл Реневал 50 мг №40
1 таблетка содержит активное вещество: каптоприл 25 мг, 50 мг или 100 мг. Каптоприл Цены на Каптоприл в аптеках Москвы: найдено 11622 предложения и 917 аптек. Таблетки Каптоприл от повышенного давления принимают по рекомендации лечащего врача, он же подбирает необходимую дозировку и кратность употребления препарата. Купите Каптоприл таб. 25мг №20 по выгодной цене уже сегодня! Каптоприл таблетки 50мг 40шт купить по привлекательной цене среди миллионов товаров и услуг. При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать.
Каптоприл таблетки 25 мг 40 шт.
Сравнение цен на Каптоприл Таблетки 25мг №40 в аптеках Костромы и Костромской области. Цены и наличие лекарств в аптеках Живика в Челябинске. Купить Каптоприл таблетки 50мг №20 по цене от 58 руб. в аптеках Апрель.
Каптоприл 25мг 20 шт таблетки
Способы и условия применения И сам препарат, и аналоги Каптоприла предназначены для внутреннего приема вне зависимости от употребления пищи. Однако следует помнить, что наличие еды в желудке делает лекарство слабее примерно на треть. Прием препарата проводится регулярно, каждый день, в одно и то же время. В случае пропуска дозы ее нужно принять по возможности раньше. А если до следующего приема остается несколько часов, то навёрстывать упущенное не стоит, лучше подождать и выпить очередную дозу. В качестве неотложной помощи практикуется рассасывать таблетку под языком.
Артериальная гипертензия Продолжительную терапию артериальной гипертензии оригинальным препаратом или его заменителем следует начинать с приема 0. Спустя 14 — 28 дней рекомендовано титровать дозу, ориентируясь на текущие показатели артериального давления.
Лекарство назначают в монотерапии либо в сочетании с другими средствами для снижения артериального давления, в том числе с мочегонными. Особый режим приема Каптоприла — однократно в течение суток — показан при совмещении этого препарата с диуретиками тиазидного ряда. Если у пациента наблюдается повышенная активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, выражающаяся в артериальной гипертензии реноваскулярной природы, гиповолемии и недостаточности кровообращения в стадии декомпенсации, лечение по современным методикам начинают с приема раз в сутки 0. Постепенно больного переводят под наблюдением врача на двукратный прием.
При необходимости врач может увеличить суточную дозу до 0. Сердечная недостаточность Для данной патологии рекомендованная доза Каптоприла или его заменителя в начале лечения составляет от 0. В дальнейшем лечащий врач проводит титрование дозы до поддерживающего уровня — от 0. Это делается при постоянном наблюдении за ответом пациента на проводимую терапию.
Избыточное снижение артериального давления вследствие приема гипотензивных препаратов может увеличить риск развития инфаркта миокарда или инсульта у пациентов с ишемической болезнью сердца или заболеваниями сосудов мозга. При развитии артериальной гипотензии пациент должен принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами.
Степень снижения АД максимальна на ранних этапах лечения после приема первых нескольких доз каптоприла и стабилизируется в течение одной - двух недель от начала лечения. АД обычно возвращается к исходному уровню без снижения терапевтической эффективности в течение двух месяцев. Увеличение дозы каптоприла следует осуществлять с особой осторожностью. Сама по себе транзиторная артериальная гипотензия не является основанием для прекращения лечения. В случае гемодинамически значимой обструкции применение каптоприла не рекомендуется. Нарушение функции почек У некоторых пациентов с заболеваниями почек, особенно с тяжелым стенозом почечной артерии, наблюдается увеличение концентраций азота мочевины и креатинина в сыворотке крови после снижения артериального давления.
Данное увеличение обычно обратимо при прекращении терапии каптоприлом. Реноваскулярная гипертензия У пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки повышен риск развития артериальной гипотензии и почечной недостаточности при применении ингибиторов АПФ. Почечная недостаточность вначале может проявляться лишь небольшими изменениями содержания креатинина в плазме крови. Применение каптоприла у таких пациентов не рекомендуется. Трансплантация почки Опыт применения каптоприла у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Поэтому применение каптоприла у таких пациентов не рекомендуется.
В большинстве случаев протеинурия при приеме каптоприла исчезала или степень ее выраженности уменьшалась в течение 6 месяцев независимо от того, прекращался прием препарата или нет. Показатели функции почек концентрация азота мочевины и креатинина в крови у пациентов с протеинурией почти всегда были в пределах нормы. У пациентов с заболеваниями почек следует определять содержание белка в моче перед началом лечения и периодически на протяжении курса терапии. Нарушение функции печени В редких случаях применение ингибиторов АПФ сопровождалось развитием синдрома, начинающегося появлением холестатической желтухи или гепатита и прогрессирующего до фульминантного некроза печени, иногда с летальным исходом. Механизм развития данного синдрома неизвестен. Если у пациента, получающего терапию ингибиторами АПФ, развивается желтуха или отмечается значительное повышение активности «печеночных» ферментов, следует прекратить лечение каптоприлом и назначить соответствующую вспомогательную терапию.
Пациент должен находиться под соответствующим наблюдением. У пациентов с нормальной функцией почек и в отсутствии других нарушений нейтропения встречается редко. При почечной недостаточности одновременный прием каптоприла и аллопуринола приводил к нейтропении. Каптоприл следует с особой осторожностью применять у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани системная красная волчанка, склеродермия и др. Практически во всех случаях летальный исход отмечали у пациентов с заболеваниями соединительной ткани, почечной или сердечной недостаточностью, на фоне приема иммуносупрессоров или при сочетании обоих указанных факторов. В связи с тем, что большинство летальных случаев нейтропении на фоне ингибиторов АПФ развивалось у таких пациентов, следует контролировать у них число лейкоцитов крови перед началом лечения, в первые З месяца — каждые 2 недели, затем — каждые 2 месяца.
У всех пациентов следует ежемесячно контролировать число лейкоцитов в крови в первые З месяца после начала терапии каптоприлом, затем — каждые 2 месяца. Обычно восстановление числа нейтрофилов происходит в течение 2-х недель после отмены каптоприла. У некоторых пациентов развились серьезные инфекционные заболевания, которые в ряде случаев не отвечали на интенсивную терапию антибиотиками. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратиться к врачу в случае появления любых признаков инфекционного заболевания например, лихорадки, боли в горле. Ангионевротический отек может развиться в любое время в процессе лечения. В случае развития ангионевротического отека следует немедленно прекратить прием кап топрила и тщательно наблюдать за состоянием пациента до полного исчезновения симптомов.
Если отек локализуется на лице, специального лечения обычно не требуется для уменьшения выраженности симптомов могут быть применены антигистаминные препараты. Даже в тех случаях, когда наблюдается только отек языка без развития респираторного дистресс-синдрома, пациентам может потребоваться длительное наблюдение, поскольку терапия антигистаминными средствами и кортикостероидами может быть недостаточной.
Число лейкоцитов в крови в первые 3 мес лечения необходимо контролировать через каждые 2 недели, в дальнейшем - через каждые 2 мес. Перед началом лечения каптоприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей, так как существует опасность возникновения выраженной артериальной гипотензии. Перед началом, а также регулярно в процессе лечения каптоприлом следует контролировать функцию почек. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью каптоприл применяют под тщательным медицинским контролем. Возникающую во время хирургического вмешательства артериальную гипотензию на фоне приема каптоприла устраняют восполнением объема жидкости. Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов калия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом. При приеме каптоприла может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.
Применение каптоприла у детей возможно только в случае неэффективности других препаратов. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, так как возможно головокружение, особенно после начальной дозы каптоприла. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении каптоприла с диуретиками, вазодилататорами, ганглиоблокаторами и бета-адреноблокаторами гипотензивное действие каптоприла усиливается; с индометацином и другими НПВС - возможно снижение гипотензивного действия каптоприла; с пробенецидом - возможно замедление выведения каптоприла с мочой; с солями лития - возможно увеличение концентрации лития в сыворотке крови, сопровождающееся симптомами интоксикации литием. Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, добавками калия к диете, калийсодержащими заменителями соли может приводить к гиперкалиемии.
Каптоприл при давлении
Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного длительного действия. Препараты из разных фармгрупп имеют различные механизмы действия, т. Поэтому разным пациентам с артериальной гипертензией доктор может назначить разные средства, например, одному для нормализации давления лучше подойдет атенолол, а другому его прием нежелателен из-за того, что вместе с гипотензивным эффектом он снижает частоту сердечных сокращений. Кроме непосредственно снижения давления симптоматического , важно влиять и на причину его повышения: например, лечить атеросклероз если такая болезнь есть , проводить профилактику вторичных заболеваний — инфаркта, нарушения мозгового кровообращения и др. Антагонисты кальция Верапамил, Амлодипин, Дилтиазем Препараты, которые назначают при гипертонии Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии стойкого повышения давления любой степени.
Читать полностью Фармакодинамика Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента АПФ первого поколения, содержащий сульфгидрильную группу SH-группу. Оказывает антигипертензивное действие. Ингибируя АПФ, уменьшает превращение ангиотензина I в ангиотензин II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы крови за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина , что приводит к прямому снижению секреции альдостерона корой надпочечников. При этом снижаются общее периферическое сосудистое сопротивление ОПСС и артериальное давление АД , сопротивление в легочных сосудах, уменьшаются пост- и преднагрузка на сердце. Повышает минутный объем сердца и толерантность к физической нагрузке. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Вызывает уменьшение деградации брадикинина один из эффектов АПФ и увеличение синтеза простагландина. Антигипертензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы крови, снижение АД отмечают при нормальной и даже сниженной активности гормона, что обусловлено воздействием на тканевую ренин-ангиотензин-альдостероновую систему РААС. Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении снижает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов. Способствует снижению содержания ионов натрия у пациентов с сердечной недостаточностью. Снижает тонус выносящих артериол клубочков почек, тем самым улучшая внутриклубочковую гемодинамику, и препятствует развитию диабетической нефропатии. Снижение АД в отличие от прямых вазодилататоров гидралазина, миноксидила и пр. При сердечной недостаточности в адекватной дозе не влияет на величину АД. Максимальное снижение АД наблюдается через 60-90 минут после приема внутрь. Длительность антигипертензивного эффекта зависит от дозы принимаемого препарата и достигает оптимальных значений в течение нескольких недель терапии. Отмена каптоприла не должна происходить резко, так как это может вызвать значительное повышение АД. Читать полностью Меры предосторожности Артериальная гипотензия почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца или цереброваскулярные заболевания, нарушения функции печени, системные заболевания соединительной ткани системная красная волчанка склеродермия и др. Читать полностью Ангиотензинпревращающего фермента ингибитор АПФ ингибитор Читать полностью Влияние на способность управлять ТС и механизмами В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятийпотенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрациивнимания и быстроты психомоторных реакций, так как возможно головокружение,особенно после приёма начальной дозы. Читать полностью.
По 1, 2, 3, 4, 5, 10 блистеров в пачке картонной. По 30, 50, 100 табл. По 1 контейнеру в пачке картонной.
Уменьшает агрегацию тромбоцитов. Способствует снижению содержания ионов натрия у пациентов с сердечной недостаточностью. Снижение АД в отличие от прямых вазодилататоров гидралазина, миноксидила и пр. При сердечной недостаточности в адекватной дозе не влияет на АД. Максимальное снижение АД после приема внутрь наблюдается через 60-90 минут. Длительность антигипертензивного эффекта зависит от дозы принимаемого препарата и достигает оптимальных значений в течение нескольких недель. Временная отмена каптоприла не должна происходить резко, так как это может вызвать значительное повышение АД. Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы: очень редко - нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения у пациентов с дисфункцией почек , лимфаденопатия, эозинофилия, тромбоцитопения, анемия в т. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко - анорексия; очень редко - гиперкалиемия, гипогликемия. Нарушения психики: часто - расстройства сна; очень редко - спутанность сознания, депрессия. Нарушения со стороны сердца: нечасто - тахикардия или тахиаритмия, ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия, стенокардия; очень редко - остановка сердца, кардиогенный шок. Нарушения со стороны сосудов: нечасто - синдром Рейно, "приливы" крови к лицу, бледность, периферические отеки. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - кашель сухой непродуктивный , одышка; очень редко - бронхоспазм, ринит, аллергический альвеолит, эозинофильная пневмония, отек легких. Нарушения со стороны нервной системы: часто - расстройство вкуса, головокружение, сонливость; редко - головная боль, парестезия, атаксия; очень редко - нарушение мозгового кровообращения, включая инсульт и синкопальные состояния. Нарушения со стороны органа зрения: очень редко - нарушение остроты зрения. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор; редко - стоматит, афтозный стоматит, ангионевротический отек кишечника; очень редко - глоссит, язва желудка, панкреатит, гиперплазия десен. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - нарушение функции печени, холестаз, желтуха, гепатит включая редкие случаи гепатонекроза , повышение активности "печеночных" ферментов. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожный зуд с высыпаниями и без высыпаний, алопеция; нечасто - ангионевротический отек; очень редко - крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, фоточувствительность, эритродермия, эксфолиативный дерматит, пемфигоидные реакции. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень редко - миалгия, артралгия. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко - нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, полиурия, олигурия, увеличение частоты мочеиспусканий; очень редко - нефротический синдром. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: очень редко - сексуальная дисфункция, гинекомастия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - боль в груди, повышенная утомляемость, недомогание; очень редко - лихорадка. Лабораторные и инструментальные данные: очень редко - протеинурия, эозинофилия, гипонатриемия, повышение концентрации азота мочевины в плазме крови, ацидоз, повышение концентрации креатинина и билирубина в сыворотке крови, снижение гемоглобина и гематокрита, снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов, повышение титра антинуклеарных антител, повышение СОЭ. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность Каптоприл противопоказан к применению при беременности см. Каптоприл не следует применять в I триместре беременности. Соответствующих контролируемых клинических исследований применения ингибиторов АПФ у беременных не проводилось. Имеющиеся ограниченные данные о воздействии препарата в I триместре беременности свидетельствуют о том, что применение ингибиторов АПФ не приводит к порокам развития плода, связанных с фетотоксичностью. Эпидемиологические данные, свидетельствующие о риске тератогенного действия ингибиторов АПФ в I триместре беременности не были убедительными, однако, некоторое повышение риска не может быть исключено. При планировании беременности или при подтверждении факта беременности на фоне применения препарата Каптоприл, следует немедленно прекратить прием препарата и, при необходимости, перейти на другую гипотензивную терапию с доказанным профилем безопасности применения при беременности. Известно, что воздействие ингибиторов АПФ на плод во II и III триместрах беременности может приводить к нарушению его развития снижение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа и к развитию осложнений у новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия. Если пациентка получала ингибиторы АПФ во время II или III триместра беременности, рекомендуется провести ультразвуковое обследование новорожденного для оценки состояния костей черепа и функции почек. Применение ингибиторов АПФ во время беременности может вызывать нарушения развития включая артериальную гипотензию, неонатальную гипоплазию костей черепа, анурию, обратимую и необратимую почечную недостаточность и смерть плода. После родов следует тщательно наблюдать за детьми в отношении артериальной гипотензии, нарушения функции почек новорожденных, матери которых во время беременности принимали каптоприл. В связи с риском развития серьезных нежелательных явлений у ребенка, следует прекратить грудное вскармливание или отменить терапию препаратом Каптоприл у матери на период грудного вскармливания. Взаимодействие Диуретические средства У пациентов, принимающих диуретические средства, каптоприл может потенцировать антигипертензивное действие. Подобное действие оказывают также строгое ограничение поступления поваренной соли в организм бессолевые диеты , гемодиализ. Обычно выраженное снижение АД происходит в течение 1-го часа после приема первой дозы каптоприла. Вазодилататоры например, нитроглицерин в сочетании с каптоприлом следует применять в самых низких эффективных дозах ввиду риска избыточного снижения АД. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении каптоприла без или с диуретиком и лекарственных средств, оказывающих влияние на симпатическую нервную систему например, ганглиоблокаторы, альфа- и бета-адреноблокаторы. Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП При одновременном применении каптоприла и НПВП может отмечаться снижение антигипертензивного действия, особенно при артериальной гипертензии, сопровождающейся низкой активностью ренина. У пациентов с факторами риска пожилые пациенты, пациенты с гиповолемией, принимающие диуретики, с нарушением функции почек , одновременное применение НПВП включая ингибиторы циклооксигеназы-2 и ингибиторов АПФ, включая каптоприл, может приводить к ухудшению функции почек, вплоть до острой почечной недостаточности.
Каптоприл-СТИ таблетки 50мг
Цена Каптоприла, где купить. В общем, Каптоприл не смотря на такую низкую цену, оказался вполне действенным препаратом. Цены на Каптоприл 25мг таб. №40 указаны в таблице ниже. 1 таблетка содержит активное вещество: каптоприл 25 мг, 50 мг или 100 мг. Купить КАПТОПРИЛ в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 10 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания.
Таблетки от давления: перечень лучших препаратов, без побочных эффектов
Второй ряд — это блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда амлодипин , нифедипин , которые показаны при атеросклерозе и сахарном диабете на фоне проблем с весом. Третье место — у лизиноприла и сартанов. Комбинированная терапия Комбинированная терапия гипертонии подразумевает одновременный приём лекарственных средств различных типов, наиболее популярными и эффективными из которых являются: Мочегонные средства и сартаны. Комбинации следующих препаратов: гизаар лозартан-гипотиазид , атаканд плюс кандесартан-гипотиазид , микардис плюс телмисартан-гипотиазид , коапровель ипросартан-гипотиазид. Мочегонные средства и ингибиторы АПФ. Комбинации препаратов этих групп — рамиприл-гипотиазид амприлан , хартил , лизиноприл-гипотиазид ирузид , эналаприл-индапамид энзикс , эналаприл-гипотиазид энап НЛ, берлиприл плюс , каптоприл-гипотиазид капозид , периндоприл-индапамид нолипрел. Мочегонные средства и бетаблокаторы. Сочетание бисопролола с гипотиазидом бисангил используют, чтобы минимизировать риск осложнений со стороны сердечнососудистой системы. Блокаторы Ca-каналов вместе с ингибиторами ангиотензин превращающего фермента.
Данная комбинация также может быть использована для терапии резистентных форм гипертонии, поскольку при использовании этих препаратов не снижается чувствительность организма к медикаментам. Включает следующие комбинации: амлодипин с периндоприл , трандолаприл с верапамилом. Блокаторы кальциевых каналов с сартанами. Комбинации следующих препаратов: телмисартан с амлодипином , лозартан с амлодипином. Диуретики с блокаторами кальциевых каналов. Самая популярная комбинация — хлорталидон и атенолол. Лечение резистентной гипертензии Резистентная артериальная гипертензия — это форма заболевания, при которой оно не поддается лечению монопрепаратами, и даже терапия комбинацией лекарств из двух разных групп не даёт результатов. Чтобы нормализовать показатели давления используют следующие сочетания фармацевтических средств с различными свойствами: Бетаблокаторы, дигидроперидиновые блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ; Блокаторы бета-рецепторов, кальциевых каналов и сартан; Диуретики, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, блокаторы Ca-каналов.
Третья схема, сочетающая использование мочегонных средств и блокаторов Ca-каналов вместе с ингибиторами АПФ считается самым лучшим методом лечения резистентной гипертензии.
При артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 25 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно с интервалом 2-4 недели увеличивают до достижения оптимального эффекта. При мягкой или умеренной артериальной гипертензии обычная поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза в сутки; максимальная доза - 50 мг 2 раза в сутки.
При тяжелой артериальной гипертензии максимальная доза - 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 150 мг. Для лечения хронической сердечной недостаточности каптоприл назначают в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта. Начальная суточная доза - 6,25 мг 3 раза в день, при необходимости дозу увеличивают с интервалом не менее 2 недель.
Средняя поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза в сутки. В дальнейшем, при необходимости дозу постепенно с интервалом не менее 2-х недель увеличивают. Максимальная доза - 150 мг в сутки. При необходимости дополнительно назначают петлевые диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.
Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение артериального давления, тахикардия, ортостатическая гипотензия, периферические отеки. Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушение функции почек повышение уровня мочевины и креатинина в крови. Со стороны водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса: гиперкалиемия, ацидоз. Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, астения, атаксия, сонливость, нарушение зрения. Со стороны дыхательной системы: «сухой» кашель, проходящий после отмены препарата, бронхоспазм, отек легких. Аллергические и иммунопатологические реакции: ангионевротический отек, сывороточная болезнь, лимфоаденопатия, в редких случаях - появление антиядерных антител в крови.
Разновидности Каптоприла выпускаются в различных дозировках, таких, как 6,25 мг, 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг на таблетку. Такой широкий разброс дозировок позволяет подобрать оптимальный для применения вариант. В качестве вспомогательных компонентов разновидности Каптоприла могут содержать различные вещества, поскольку каждое предприятие может модифицировать их состав, стараясь достичь оптимальных показателей эффективности производства. Поэтому для уточнения состава вспомогательных компонентов каждой конкретной разновидности препарата необходимо внимательно изучить прилагаемый листок-вкладыш с инструкцией. Рецепт Рецепт на Каптоприл на латинском языке выписывается следующим образом: Rp: Tab. В первой строке рецепта после аббревиатуры "Rp" указывается лекарственная форма в данном случае Tab.
Во второй строке рецепта после аббревиатуры "D. От чего помогает Каптоприл терапевтическое действие Каптоприл снижает артериальное давление и уменьшает нагрузку на сердце. Соответственно, препарат применяется в терапии артериальной гипертензии, заболеваний сердца сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда, миокардиодистрофия , а также диабетической нефропатии. Эффект Каптоприла заключается в подавлении активности фермента, который обеспечивает превращение ангиотензина I в ангиотензин II, поэтому препарат относят к группе ингибиторов АПФ ангиотензин-превращающего фермента. Вследствие действия препарата в организме не образуется ангиотензин II — вещество, которое обладает мощным сосудосуживающим эффектом и, соответственно, повышает артериальное давление. Когда ангиотензин II не образуется, кровеносные сосуды остаются расширенными и, соответственно, артериальное давление нормальным, а не повышенным. Благодаря эффекту Каптоприла при его регулярном приеме артериальное давление снижается и держится в допустимых и приемлемых пределах. Максимальное снижение давления происходит через 1 — 1,5 часа после приема Каптоприла. Но для достижения стойкого снижения давления препарат нужно принимать не менее нескольких недель 4 — 6.
Также препарат уменьшает нагрузку на сердце, расширяя просвет сосудов, вследствие чего сердечной мышце нужно меньшее усилие для выталкивания крови в аорту и легочную артерию. Таким образом, Каптоприл повышает переносимость физических и эмоциональных нагрузок у людей, страдающих сердечной недостаточностью или перенесших инфаркт миокарда.
Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, отек легких, бронхоспазм. Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушение функции почек повышение уровня мочевины и креатинина в крови. Со стороны водно-электролитного обмена: гиперкалиемия, гипонатриемия наиболее часто при бессолевой диете и одновременном приеме диуретиков , протеинурия, повышенное содержание азота мочевины в крови, креатинина, ацидоз. Со стороны органов кроветворения: нейтропения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Аллергические реакции: ангионевротический отек, приливы крови к коже лица, жар, кожная сыпь макулопапулезного, реже - везикулярного или буллезного характера , зуд, фоточувствительность, бронхоспазм, сывороточная болезнь, лимфаденопатия, в редких случаях - появление антиядерных антител в крови. Со стороны желудочно-кишечного тракта: нарушение вкусовых ощущений, снижение аппетита, стоматит, диспепсические явления, тошнота, абдоминальные боли, запор или диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, признаки гепатоцеллюлярного повреждения гепатит и холестаз в редких случаях , панкреатит в единичных случаях.
Прочие: общая слабость, отеки голеней. Увеличивает биодоступность пропранолола. Циметидин, замедляя метаболизм в печени, повышает концентрацию каптоприла в плазме крови. Комбинация с тиазидными диуретиками, вазодилататорами миноксидил , верапамилом, бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, этанолом усиливает гипотензивный эффект. Замедляет выведение препаратов лития. Клонидин снижает выраженность гипотензивного эффекта. При назначении каптоприла на фоне приема аллопуринола или прокаинамида, повышается риск развития синдрома Стивенса-Джонсона и иммунодепрессивного действия. Применение каптоприла у пациентов, принимающих иммунодепрессанты например, азатиоприн или циклофосфамид , повышает риск развития гематологических нарушений.
Способ применения и дозы Каптоприл назначают внутрь за 1 час до еды. Режим дозирования устанавливают индивидуально. При артериальной гипертензии лечение начинают с наименьшей эффективной дозы 12,5 мг 2 раза в день редко с 6,25 мг 2 раза в день. Следует обратить внимание на переносимость первой дозы в течение первого часа. Если при этом развилась артериальная гипотензия, больного надо перевести в горизонтальное положение такая реакция на первую дозу не должна служить препятствием к дальнейшей терапии. При необходимости дозу постепенно с интервалом в 2-4 недели увеличивают до достижения оптимального эффекта. При мягкой или умеренной артериальной гипертензии обычная поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза в сутки, максимальная доза - 50 мг 2 раза в сутки.