Комментируя «Гудку» ситуацию с ВИЧ/СПИДом в России, региональный директор UNAIDS в Восточной Европе и Центральной Азии Виней Салдана заметил, что рост новых случаев заражения вирусом, который наблюдается в стране последние несколько лет, может быть. Каждый час десять жителей России заражаются ВИЧ, четверо умирают от него. По данным Минздрава, в России сегодня живут с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) чуть более 850 тысяч человек. Кемеровская область вошла в число регионов России, где по итогам первого квартала 2023 года проживают половина выявленных больных ВИЧ-инфекцией.
И снова о заболеваемости!
- Самая сложная ситуация — в регионах Урала и Сибири
- В каких городах и областях России выявили больше всего случаев ВИЧ в январе 2023 года
- Правила комментирования
- Кузбасс снова вошёл в топ российских городов по заражению ВИЧ - Новости
- Сколько человек болеют ВИЧ в России и Новосибирской области – ответ Росстата
Статистика ВИЧ-зараженных в России
МИД Франции отрицает наличие в рядах ВСУ французских наемников, называя заявления об этом якобы «российской дезинформацией». Чинкуини объясняет это тем, что понятие «наемник» во Франции табуировано, так как за это грозит уголовное преследование, передает РИА «Новости». На родине этих людей называют «волонтерами», однако, как подчеркивает эксперт, Россия справедливо называет их наемниками. По мнению аналитика, ожидаются «интересные юридические дебаты», если российским военным удастся поймать «разоблаченного агента французского правительства». Ранее Чинкуини сообщал , что на Украине погибли минимум 75 французских наемников. Скорее всего, это связано с ротацией ВСУ на херсонском направлении, сообщил представитель пророссийского подполья Сергей Лебедев. По его словам, наблюдается большое скопление военных около военкомата в Корабельном районе Николаева, что может быть связано с ротацией на Херсонском направлении, передает ТАСС. Выставка будет интересна и тем, кто все еще верит в «западные ценности» и не видит «гибридной агрессии, развернутой натовцами» против России и ее населения, добавила дипломат. Ранее в Кремле оценили выставку трофейной техники в Москве.
Как сообщает Bloomberg , обсуждаются меры экспортного контроля, штрафы, обвинения в валютной манипуляции и тарифы. Цель предлагаемых мер — «снизить риски» для доллара, передает ТАСС. По данным агентства, речь идет о «наказании» как «союзников», так и «противников», которые хотят «вести двустороннюю торговлю в отличных от доллара валютах», передает РИА «Новости». Министр иностранных дел России Сергей Лавров назвал доллар политическим оружием Запада. По словам Репке, танки Т-72, оснащенные огромной навесной броней, сначала вызывали смех, однако, как оказалось, эта защита настолько сильна, что не дает FPV дронам ВСУ ни единого шанса пробиться через нее, передает РИА «Новости». Помимо необычной брони, танки оснащены системами радиоэлектронной борьбы РЭБ , которые установлены прямо на них, отметил журналист. Они не подпускают дроны противника близко к танку, а их эффективность подтверждают украинские военные, сообщил Репке. Подозреваемого зовут Джумохон Бегиджонович Курбонов, это уроженец города Пархор, 2003 года рождения, он также является гражданином Таджикистана, сообщил источник РБК.
Ему вменяется статья «Совершение террористического акта, повлекшего умышленное причинение смерти человеку». Ранее глава Росфинмониторинга Юрий Чиханчин заявлял , что теракт в «Крокусе» финансировался через множество финорганизаций, для этого применялась криптовалюта. Все пятеро арестованы на два месяца, передает РИА «Новости». Число арестованных выросло до 31 человека.
Добавили в расчет долю беременных женщин, у которых выявили ВИЧ. На момент публикации рейтинга данных о численности людей, живущих с ВИЧ в 2022 году, не было. Мы рассчитали ее самостоятельно: прибавили к численности 2021 года новые случаи и вычли умерших. Чтобы рассчитать, какая доля людей с ВИЧ получали лечение, в общую численность мы включили и умерших — они тоже должны были получать терапию. Из рейтинга исключен Ненецкий автономный округ — там живет менее 200 человек с ВИЧ, поэтому данные могут быть искажены из-за эффекта малой базы.
Оценку A получили регионы с низкой выраженностью проблемы, E — с высокой выраженностью по сравнению с остальными регионами России. Когда вирус выходит за пределы уязвимых групп и распространяется среди всего населения, говорят о генерализованной эпидемии. Однако эти данные не учитывают прерванные беременности и случаи, когда у женщины уже был выявлен ВИЧ до того, как она забеременела. Такие беременности учитывает Федеральный центр СПИД, и по его оценкам регионов с генерализованной эпидемией больше — 27. В некоторых регионах высокая доля женщин с ВИЧ среди всех прервавших беременность. Сказать, какая доля этих абортов сделаны по желанию женщины, а какая — по медицинским или социальным показаниям, невозможно. Опасна ли беременность с ВИЧ Если женщина не принимает антиретровирусную терапию и не наблюдается у врача, во время беременности или грудного вскармливания вирус может передаться ребенку. Но при соблюдении всех рекомендаций во время беременности и родов вероятность передачи вируса ребенку может быть сведена к нулю. Армения, Беларусь и Молдова первыми в европейском регионе добились элиминации вертикального пути передачи — это значит, что в этих странах не было ни одного случая передачи вируса от матери к ребенку.
Данные Федерального регистра, оператором которого является Минздрав, свидетельствуют, что в 2021 году в России выявили 851 754 ВИЧ-инфицированных. У 58 788 человек из них этот диагноз был установлен впервые. В то же время Покровский заявлял о росте до 1,5 миллиона больных к 2030 году. По его словам, при оценке эпидемии ВИЧ-инфекции важно учитывать несколько ключевых показателей — оценочное количество примерное определение без специального учета людей, живущих с ВИЧ на территории страны, число лиц, стоящих на учете в центрах СПИДа, количество получающих антиретровирусную терапию и число граждан с ВИЧ, достигших неопределяемой вирусной нагрузки состояние, когда у человека значительно снижен риск передачи вируса и прогрессирования ВИЧ.
Многие тюменцы признаются, что им «стремно» сдавать текст на ВИЧ. Так как в их представлении, желание пройти такую проверку ассоциируется с тем, что человек подверг себя рискованной ситуации — переспал с зараженным. Другие же говорят о том, что они боятся узнать результат теста и потерять свою спокойную и обычную жизнь. Человек готов рискнуть своим здоровьем, чтобы сохранить лицо. При том многие убеждены в том, что вирус их не достанет, если они будут избегать наркотиков и наркоманов — это следствие того ассоциативного шлейфа. При том влияние сдачи теста на репутацию очень характерно для россиян, именно здесь максимально возведено в приоритет мнение общества», — говорит Зосимов. Стоит отметить, что зараженные люди, знающие о своем диагнозе также испытывают проблемы со стереотипами, захватившими общество. Они боятся сказать о своем заболевании другому и, в лучшем случае, избегают интимных контактов, в худшем — становятся диссидентами и молча заражают других.
У нас в области уже были случаи гибели детей по этой причине. Печально, что многие люди, узнавшие о диагнозе не знали о том, что их партнер был инфицирован, он знал об этом и не сказал, это проблема с которой очень тяжело бороться», — говорит инфекционист Уманский. Узнать подробнее Есть ли жизнь после ВИЧ? В Роспотребнадзоре рассказали о том, что по мере расширения возможностей медицины, появления новых методов диагностики и терапии ВИЧ-инфекция перешла в разряд контролируемых заболеваний, что дало зараженным шанс прожить долгую жизнь. Так, в 2023 году коллектив российских химиков получил патент на лекарственное средство для лечения ВИЧ — в комбинации с противовирусным средством на стадии клинических испытаний оно демонстрирует повышение эффективности лечения за счет снижения вирусной нагрузки», — говорят специалисты.
В России на 20% выросла заболеваемость ВИЧ. В лидерах — Свердловская область
На днях заведующий отделом НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский заявил о том, что в России увеличилось количество инфицированных ВИЧ. Россия вошла в пятерку стран, лидирующих по приросту новых случаев ВИЧ по итогам 2021 года. Россия вошла в пятерку стран, лидирующих по приросту новых случаев ВИЧ по итогам 2021 года. В начале 2023 года в России резко выросла заболеваемость ВИЧ-инфекцией. «Пациентский контроль» рассчитал примерное количество людей, живущих с ВИЧ, на 2022 год в России, исходя из открыт данных по численности населения России. Покровский подчеркнул, что общее количество проверенных на ВИЧ граждан возрастает, в то время как число обнаруженных заражений по России уменьшается.
Какие регионы самые благополучные
- Что еще почитать
- Курсы валюты:
- Роспотребнадзор подводит итоги: 1,5 миллиона россиян заболело ВИЧ-инфекцией
- В России снова наблюдается рост числа ВИЧ-инфицированных
- В Минздраве заявили, что в России стали меньше заражаться ВИЧ
Почему статистика по ВИЧ у Минздрава и Роспотребнадзора разная: объясняет «СПИД.Центр»
Кемеровская область вошла в число регионов России, где по итогам первого квартала 2023 года проживают половина выявленных больных ВИЧ-инфекцией. Покровский подчеркнул, что общее количество проверенных на ВИЧ граждан возрастает, в то время как число обнаруженных заражений по России уменьшается. Здоровье - 29 марта 2023 - Новости Красноярска - 40 тысяч россиян болеют ВИЧ.
Эпидемия, которой нет: как живут люди с ВИЧ, и почему это касается каждого из нас
Здоровье - 29 марта 2023 - Новости Красноярска - Россию включили в пятерку стран-лидеров по числу новых случаев ВИЧ. Распределение инфицированных ВИЧ в России по возрасту на момент выявления заболевания в 2000 – 2022 гг. от 30 до 50 лет. 13 А сколько больных в России? •В России эпидемия ВИЧ-инфекции началась значительно позднее, чем в Америке и Европе, и продолжает нарастать. По заключению главного идеолога по ВИЧ в РФ академика Покровского, почти в половине (45 %) случаев смерти от инфекционных заболеваний ВИЧ является главной причиной смерти.
«Новая эпидемия?»: как в Тюменской области распространяется ВИЧ
Они отмечают, что Россия потеряла международную поддержку при борьбе с ВИЧ, но не смогла заместить её соответствующей профилактикой за счёт бюджета. Так, в 2004—2013 годах крупнейшим «донором» профилактики и лечения ВИЧ-инфекции на территории Восточной Европы и Центральной Азии являлся Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулёзом и малярией ВОЗ, но в результате классификации России Всемирным банком как страны с высоким уровнем дохода финансирование прекратилось. Многие НКО, занимающиеся международными программами по противодействию ВИЧ, свернули свою деятельность в России из-за признания их иностранными агентами. В РФ остались лишь отдельные проекты с участием иностранных инвесторов, например фонд Элтона Джона, французские «Врачи мира». Как бороться Действенные меры по борьбе с вирусом во всём мире одинаковые — профилактика информирование, раздача средств контрацепции и одноразовых шприцев и антиретровирусная терапия. Что касается антиретровирусной терапии, то любому человеку, заразившемуся ВИЧ-инфекцией, для успешного лечения очень важно начать его безотлагательно и продолжать на протяжении всей жизни. Теоретически каждый человек, узнав о своём положительном статусе, должен встать на официальный диспансерный учёт в ближайшем Центре профилактики и борьбы со СПИДом, чтобы получать бесплатное лечение.
Но в нашей стране из-за недостатка финансирования не получается лечить всех и сразу по выявлении болезни.
Стоит особо отметить, что миграция является одним из неблагоприятных факторов распространения ВИЧ-инфекции, и цифры прямо говорят об этом. По сравнению с 2013 годом число случаев ВИЧ-инфекции, выявленных среди иностранных граждан, в 2015 году выросло в 2 раза. Если средняя частота выявления ВИЧ-инфекции среди населения в 2015 году составила 4,2 случая на 1000 проведенных анализов, то для лиц, входящих в традиционные группы риска, выявление ВИЧ-инфекции существенно выше и составляет 51,5 случая на 1000 проведенных анализов среди потребителей инъекционных наркотиков и 31,1 случая на 1000 проведенных анализов среди лиц, находящихся в местах лишения свободы. Однако охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию лиц, потребляющих инъекционные наркотики, остается низким. Еще по теме Правительство утвердило правила ведения регистра ВИЧ-инфицированных Наркотики и незащищенный секс На долю этих двух факторов относится более 90 процентов случаев заражения ВИЧ-инфекцией. Негативной динамике подвержены и уязвимые группы населения. Так ежегодно регистрируется увеличение количества беременных, зараженных вирусом иммунодефицита человека.
Нельзя сказать, что Минздрав сидит сложа руки.
Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в 2022 году составила 43,29 на 100 тыс. Если перевести статистические относительные показатели в абсолютные, то получится примерно 63 тысячи новых случаев. Для сравнения, в 2021 году это показатель был равен 71 019 случаям.
Пораженность ВИЧ-инфекцией на 31 декабря 2022 года составила 794,7 на 100 тыс. Это означает, что каждый семидесятый россиянин в возрасте от 15 до 49 лет имеет ВИЧ-позитивный статус.
В эту статистику включаются только случаи смерти ВИЧ-инфицированных от ВИЧ-ассоциированных заболеваний, но не от других причин. Умерли от болезни, вызванной ВИЧ, в России Обследование населения Тестирование на ВИЧ в России стало массовым уже в конце восьмидесятых годов прошлого века, однако одной этой меры оказалось недостаточно для предотвращения эпидемии. В России с 2001 г. С 2016 г.
Максимум профессионализма — минимум заражений
В некоторых регионах высокая доля женщин с ВИЧ среди всех прервавших беременность. Сказать, какая доля этих абортов сделаны по желанию женщины, а какая — по медицинским или социальным показаниям, невозможно. Опасна ли беременность с ВИЧ Если женщина не принимает антиретровирусную терапию и не наблюдается у врача, во время беременности или грудного вскармливания вирус может передаться ребенку. Но при соблюдении всех рекомендаций во время беременности и родов вероятность передачи вируса ребенку может быть сведена к нулю. Армения, Беларусь и Молдова первыми в европейском регионе добились элиминации вертикального пути передачи — это значит, что в этих странах не было ни одного случая передачи вируса от матери к ребенку. В ассоциации женщинам дают всю необходимую информацию о беременности с ВИЧ и сопровождают в медицинских и социальных учреждениях. Больше всего новых случаев в 2022 году выявили в Кемеровской 86 на 100 тысяч населения , Томской 85 на 100 тысяч , Иркутской 80 на 100 тыс. Среднероссийский показатель — 39 новых случаев на 100 тысяч населения. В некоторых регионах выросла заболеваемость среди сельского населения, что нехарактерно для ВИЧ-инфекции.
Там очень высокая заболеваемость в сельской местности 60—97 случаев на 100 тысяч населения — в большинстве случаев выше, чем среди населения в среднем. Это значит, что инфекция в этих регионах вышла за пределы уязвимых групп и охватывает все более широкие слои населения. Самая высокая смертность от ВИЧ — в Кемеровской области 46 человек на 100 тысяч населения , Пермском крае 37 на 100 тысяч и Иркутской области 33 на 100 тысяч. Это в разы выше среднероссийского показателя — 11 человек на 100 тысяч. Это смерти непосредственно от ВИЧ или ассоциированных с ним болезней.
Также он назвал эпидемический процесс по ВИЧ-инфекции «стабильно контролируемым», добавив, что специалисты должны больше трудиться, чтобы сдержать развитие данного заболевания, передает ТАСС. По данным за 2022 год количество новых случаев заражения ВИЧ составило чуть более 55 тысяч человек. Ранее Мойка78 сообщала, что Мурашко рассказал россиянам, как продлить жизнь.
В октябре в Telegram зафиксировали около 9000 тысяч объявлений о продаже фиктивных справок, писали «Ведомости». Более того, смертельным, в отсутствие лечения. При ВИЧ-инфекции необходимо пожизненное, беспрерывное и недешевое лечение, — объяснили необходимость освобождения от воинской службы в фонде борьбы со СПИДом «Шаги». В СМИ также неоднократно появлялись новости о том, что молодых людей с вирусом вызывали в военкоматы и просили еще раз пройти медкомиссию. А контракт является формой работы, и на нее не распространяется в жесткой форме категория Д. Это тоже вызывает вопросы. Например, если много пойдет людей по контракту, допустим, там 20—30 человек в конкретную часть региона. Как Министерство обороны планирует обеспечивать их лечение? В 2021 году министерство потратило на это 27,83 миллиарда рублей, 1,36 из которых закупались для ФСИН, уточняли «Ведомости». В 2019 и 2020 годах служба исполнения наказания занималась закупкой самостоятельно. Движение «Пациентский контроль» в октябре текущего года заявило о необходимости увеличить годовой бюджет на закупку АРВП на 15 миллиардов в связи с ростом числа выявленных людей с ВИЧ-инфекцией. В ответе на обращение Минздрав подтвердил, что за допоставкой обратились 8 регионов. В сентябре туда направили опережающую партию «Долутегравира».
Важно отметить, что сейчас врачи отмечают генерализацию ВИЧ по всем статьям именно среди обычного населения, в то время как раньше ведущим способом передачи заболевания было употребление наркотиков внутривенно. Сейчас эта группа снижается. Вирус иммунодефицита человека — инфекционное хроническое заболевание, передающееся контактным путем. Медленно прогрессирует и характеризуется поражением иммунной системы с развитием синдрома приобретенного иммунодефицита СПИДа.
ВИЧ статистика глазами ВОЗ на 2023 год
Где государство не любит публиковать страшные цифры и вынуждено скрывать и занижать реальное положение дел. В результате очень сложно оперировать точным раскладом по ситуации в целом, поэтому не стоит удивляться тому, что ВИЧ статистика так неумолима и холодна. Около 39 миллионов человек живут с ВИЧ, включая 1. Примерно 1.
Распространени заболеваемости по регионам мира В Африканском регионе 25. В Северной и Южной Америке 3.
Также высокие показатели в Кемеровской области, Приморском крае и Еврейской автономной области — в 2,2—2,6 раза выше, чем в среднем по стране. Что касается ВИЧ, то всего в первом квартале года в России был зарегистрирован 14 131 человек с болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека.
В том числе 124 человека — дети от 0 до 17 лет. Ранее NGS42.
В прошлом году в России насчитывалось 851 754 больных ВИЧ-инфекцией. С 2000 года этот показатель вырос почти в два раза и является одним из самых высоких в мире, заявил Минздрав.
В пресс-релизе отмечается, что немногие страны, в том числе Россия, имеют собственную программу по борьбе с ВИЧ-инфекцией и самостоятельно ее финансируют за счет бюджета.
Хуже всего лекарствами обеспечены пациенты в Москве, Ленинградской области и Чечне. Ранее «Ночлежка» сообщила о рекордной смертности бездомных. Хотите быть в курсе всего самого интересного в городе? Подписывайтесь на нас в Дзене , добавляйте в избранное в Новостях. Рекомендации от KudaGo, планы на выходные, интересные события, места и подборки, а также новости без политики — читайте нас там, где вам удобно.
Информационный бюллетень — Глобальная статистика по ВИЧ
Как сообщил руководитель специализированного научно-исследовательского отдела эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский, к концу года их число может достигнуть минимум 60 тысяч человек. По его оценке, прирост идет в том числе за счет беженцев. Эксперты уверены, что нагрузка на региональные СПИД-центры увеличится, но качество работы от этого не пострадает. Всего в России зарегистрированы 1, 1 миллиона больных с ВИЧ.
И таким образом, осуществляется очень большая закупка препаратов. Салдана подчеркивает, что его организация добивается у производителей снижения цен на лекарства, как некое благодеяние. Но это тоже бизнес. В том же номере журнала «Шаги профессионал», где в 2015 году было размещено интервью Салдана собственно, его организация и издавала этот журнал , анализируется опыт Бразилии в борьбе со СПИД по западным методикам: «Появление местных генериков позволило государству снизить стоимость лечения с 6240 долларов США на одного пациента в год в 1997 году до 1336 долларов США в 2004-м. Однако с появлением более эффективных препаратов, которые производились за границей, Бразилия вынуждена была начать покупать их, вела. Низкая цена оправдываемая за счет объемов продаж выступает в данном случае для вытеснения местных конкурентов и создания монополии иностранных поставщиков. Сам Салдана в интервью газете «Аргументы и факты» в декабре 2014 года недвусмысленно указал на желательность аналогичного сценария действий России: «Чтобы быстро расширить охват лечением, Россия имеет прекрасную возможность, работая со своими партнёрами по БРИКС Бразилия — как раз член БРИКС. В России не производится? Причём есть несколько фармпроизводителей, которые выпускают антивирусные препараты.
Немалая часть лекарств, их очень много, почти 20 разных. Так же закупаются у зарубежных производителей. Поэтому необходимо очень резко повысить спрос в ней на таковые, и в этом случае разница будет восполнена за рубежом! Тот же Покровский в 2005 году писал , что для обеспечения лекарствами борьбе с ВИЧ в России нужны «отмена налогов и таможенных пошлин». В январе 2015 года «Известия» изложили его призывы: «Выделяемые бюджетом средства в 2015 году не компенсируют увеличения числа ВИЧ-инфицированных и 30-процентного удорожания препаратов, ведь порядка двух третей медикаментов от болезни импортируются. Помимо лекарств, речь идет о закупках и других изделий. Цитата из упомянутого выше интервью Солдана журналу «Шаги — профессионал» 2015 года: «Политика Бразилии по использованию презервативов в рамках программы по борьбе со СПИДом сделала ее крупнейшим в мире импортером этой продукции. В 2009 году было закуплено более 1,2 миллиарда презервативов». У нас, в отличие от Бразилии, они все импортные.
И еще важный мажный момент в этой схеме обозначен в 2009 году госсекретарем США Хиллари Клинтон: «Некоторые страны берут деньги от внешних доноров, чтобы уменьшить собственные инвестиции в программы здравоохранения; хорошо, если PERFAR или Глобальный фонд или другой донор будет давать нам деньги на здоровье, мы можем просто взять эти деньги из здравоохранение и построить на них еще несколько дорог… Мы должны требовать, чтобы это изменилось». Речь о том, что огромные деньги изымаются из реального сектора стран третьего мира, чем искусственно консервируется их экономическая отсталость, что также выгодно Западу. В случае России это еще один аналог финансовых санкций. Разумеется, это не отменяет факта того, что в России есть больные ВИЧ- и СПИД, и их необходимо лечить, и что эта проблема особенно сильна в ряде регионов, где ранее были широко распространены очаги распространения инъекционных наркотиков, таких как героин прежде всего Калининградская и Свердловская области. Но сознательная манипуляция уже 20 лет одной и той же цифрой в миллион заболевших, несбывшиеся многочисленные прогнозы про «рост числа заболевших в разы уже в ближайшие годы» и коммерческий интерес западных структур по продаже России лекарств — это тоже факт.
До сих пор существует уверенность в том, что обычные люди заболеть не могут , только те, кто входит в группы риска: наркотики, алкоголь, беспорядочные или гомосексуальные связи. Но это совершенно не так, сейчас часто ВИЧ выявляют у обычных пар без вредных привычек. Эпидемия вышла за пределы группы риска, 67,8 процента приходятся на гетеросексуальные контакты. Например, гинекологи отмечают, что порой женщины узнают о своем статусе только во время беременности, где анализ на вирус обязателен. Читайте также Масштаб проблем впечатляет. Учитывая, что на количество выявленных случаев серьезно повлияла пандемия.
Копия обращения на имя министра здравоохранения Михаила Мурашко имеется в распоряжении RT. Такое заявление опубликовал российский Минздрав. Сюжет ленты вдохновлён реальными событиями, произошедшими в 1988 году, — тогда в детской больнице в Элисте была зафиксирована вспышка ВИЧ. В сериале местный врач и столичный эпидемиолог пытаются спасти людей от опасного заболевания, в которое никто не верит: окружающие считают, что это «американская зараза» и в СССР её быть не может.
Роспотребнадзор подводит итоги: 1,5 миллиона россиян заболело ВИЧ-инфекцией
В первом полугодии 2023 г. в России родилось 5 365 детей от ВИЧ-инфицированных матерей, из них у 41 ребенка (0,8%) была подтверждена ВИЧ-инфекция. В Минздраве России уточнили, что о своём диагнозе не знает каждый одиннадцатый больной ВИЧ-инфекцией россиянин. — В России проводится системная работа по реализации государственной стратегии в противодействие распространению ВИЧ-инфекции и СПИДа.