Ретинобластома может сопровождаться различными симптомами и признаками, поэтому важно учитывать любые изменения в зрении или изменениях внешности, особенно у детей. Меланома глаза: фото и описание признаков патологии. Метастатические опухоли глаза и орбиты при раке молочной железы, как правило, возникают через 2–4 года с момента диагностики первичной опухоли.
Рак глаза: разновидности, причины, симптомы и лечение
К общим признакам развития рака глаза можно отнести такие симптомы, как покраснение глаз, инфекционно-воспалительные заболевания, расширение зрачка, образование сгустков крови в передней части глаза, отслоение сетчатки, быструю утомляемость и усталость. Симптомы рака глаза обычно проявляются на последней стадии заболевания и диагностируются в большей степени случайно. Главный врач клиники «Мамма», онколог, онкохирург Антон Иванов рассказал, что симптомы онкологических заболеваний глаза могут различаться в зависимости от типа раковой опухоли.
Онкологические заболевания глаз
Предупредить рак глаза удается, если снизить влияние всех факторов риска. Пациенту требуется каждый год посещать офтальмолога и проверять зрение. Важно сбалансировано питаться, чтобы в организме не наблюдалась нехватка витаминов и полезных микроэлементов. Стоит следить за состоянием иммунной системы и при развитии любых заболеваний обращаться за медицинской помощью.
Окончательный диагноз выставляется только после морфологического исследования. Обычно при раке проводят биопсию — изъятие кусочка ткани с его последующим изучением. Однако при меланоме этого делать не рекомендуется ввиду высокого риска обсеменения злокачественными клетками и ускорения развития заболевания. В данном случае морфологическое исследование проводится после радикальной операции. Лечение меланомы глаза Лечебная тактика при меланоме глаза зависят от нескольких факторов, ключевыми моментами является изначальная локализация и степень распространенности процесса. Лечебная тактика на ранних стадиях На ранних этапах возможно органосохраняющее лечение, когда удаляется только опухоль с частью интактных тканей. С этой целью используются следующие методики: Хирургическое иссечение — опухоль иссекается в пределах здоровых тканей. В ряде случаев требуется удаление какой-либо важной структуры глаза, например, радужки.
Лучевая терапия — воздействие на опухоль концентрированным потоком ионизирующего излучения. При лечении меланомы глаза большое распространение получила брахитерапия, которая предполагает установку источника ионизирующего излучения непосредственно к пораженным тканям. Это могут быть «зернышки» радиоактивного материала, которые имплантируются внутрь глаза и крепятся специальными приспособлениями. Другим вариантом является специальная пластина, содержащая радиоактивный материал. По внешнему виду она напоминает крышечку от бутылки. Ее крепят к глазу и оставляют на 4-5 дней, после чего удаляют. В рамках лучевой терапии может использоваться и внешнее облучение, при котором ионизирующее излучение генерируется специальными аппаратами. Еще одним методом безоперационного лечения является фотодинамическая терапия. Лечение меланомы глаза на распространенных стадиях На распространенных стадиях, когда поражены не только структуры глаза, проводят комбинированное лечение, включающее обширные операции с лучевой терапией.
Энуклеация глаза — удаление глазного яблока. Такая операция показана не только при распространенных опухолях, но и при выраженном болевом синдроме. После энуклеации проводят протезирование искусственным глазом, который изготавливают по индивидуальному заказу. Хирургические технологии позволяют присоединить к нему мышцы, чтобы он двигался как настоящий. Экзентерация орбиты — удаление всего содержимого глазницы вплоть до кости надкостницы , в ряде случаев требуется и удаление век.
Этот, казалось бы, безобидный симптом требует наблюдения у офтальмолога, особенно среди лиц с факторами риска развития рака глаз, для раннего выявления рака глаз. Пациенты могут видеть линии, плавающие точки, волнистые линии или пятна перед глазами. Этот симптом характерен для множества глазных заболеваний, таких как катаракта и т. Они нуждаются в тщательном обследовании, чтобы исключить рак глаз, особенно среди тех, кто находится в группе риска. Видение часто похоже на лошадь с шорами.
При фибраскаркоме на верхнем веке происходит образование подкожного узла синюшного цвета, все сосуды на образовании ярко выражены. Если дать опухоли время на разрастании, то в дальнейшем это грозит ребенку опущением века и смешением глаза. Возможно вам также будет полезно узнать о том, как происходит лечение черной точки в глазах. У детей наиболее распространена следующая форма злокачественной опухоли — ретинобластома. В России данный диагноз ежегодно ставится до 500 малышам.
При раннем обнаружении прогноз вполне благоприятный — почти 90 процентов детей излечиваются полностью. На видео — ретинобластома у детей: Первым признаком, по которому можно обнаружить заболевание у малыша, является светлое пятно в центре его зрачка и окруженное ободком темного цвета. Особенно этот симптом хорошо заметен на фотоснимках.
воронежская областная клиническая офтальмологическая больница
Очень часто меланомой поражается сосудистая оболочка глаза. Изначально симптомы опухоли глаза в данном случае вообще не проявляются. Беспокойство у больного появляется только тогда, когда острота зрения резко снижается, изменяется поле зрения. В таких случаях у человека может ухудшиться боковое зрение. Вследствие такой опухоли очень часто проявляются метастазы в других органах. Если его не лечить вовремя, то в итоге возможен летальный исход. Эта болезнь чаще всего развивается у женщин, которым уже исполнилось пятьдесят лет.
Карциному подразделяют на базальноклеточную и плоскоклеточную. При развитии базальноклеточного рака глаза чаще всего происходит поражение нижнего века и внутреннего угла глаза. Если больной не обращается к специалистам при первых же симптомах заболевания, и недуг прогрессирует, то он постепенно захватывает орбиту, глазное яблоко, придаточные пазухи носа, глубокие отделы века. При осмотре больного и подозрении на базальноклеточный рак отмечается «стеариновый» оттенок опухоли при натяжении века. Развитие базальноклеточного рака возможно в нескольких формах: поверхностно-склеротической, разрушающей, узловой, язвенной. В зависимости от форм данного вида рака варьируются и его симптомы.
Менее опасным для жизни больного считается плоскоклеточная опухоль глаза. Такой рак преимущественно не провоцирует проявления метастазов. Опухоль развивается в основном в месте, где граничит слизистая оболочка и эпидермис нижнего века и внутренний угол глаза. Изначально у человека в коже века появляется небольшое уплотнение, которое может иметь как язвенную, так и узловую форму. Спустя некоторое время происходит его увеличение, в центре уплотнения возникает корочка. Если человек попытается ее удалить, то корка будет кровоточить.
Иногда такая опухоль разрастается до больших объемов и переходит на конъюнктиву, кожу щеки. Иногда метастазы проявляются в шейных, подчелюстных, преаурикулярных лимфоузлах. Намного реже диагностируется карцинома сальных желез, которая появляется в толще века, и со временем может прорасти в хрящ. При развитии у больного данного недуга на конъюнктиве возникают папилломатозные разрастания розово-серого цвета. Ретинобластому сетчатки также принято называть диктиомой.
Отличительные особенности злокачественной опухоли глаза — неподвижность новообразования под кожей, а также невозможность определения границ и формы. Вероятные признаки рака глаза: Интенсивное увеличение опухоли, стабильно высокая температура организма, опухание лимфоузлов, регулярные интоксикации и потеря массы тела. Подобные симптомы, вполне возможно, могут говорить о раке роговицы глаза. Постоянная сухость или жжение в глазу, покраснения, спазмы, припухлость глаза, а также перекрытые липидные протоки могут указать на рак сальной железы. Нездоровая блеклость зрачков, переходящая в грязно-белый цвет, косоглазие, потеря остроты зрения и ослабление бинокулярного зрения, скорее всего, говорят о ретинобластоме.
Ни в коем случае не паникуйте, но при появлении беспокоящих опухолей, которые не уходят сами собой, мы рекомендуем обратиться к офтальмологу. Симптомы рака глаза у детей всё те же: припухлости в районе глаз, постоянное жжение, или жалобы на боль — немедленно обращайтесь к окулисту, чтобы снизить вероятность развития рака глаза у ребенка. Как диагностировать рак Специалист проводит первичный осмотр, чтобы сразу отмести конъюктивит, ячмень и прочие стандартные проблемы. Затем следует проверка зрения, осмотр глазного дна, тесты на светобоязнь. Если результат неясен, следует масса тестов и рентгенов. Придётся сделать УЗИ, ангиографию, томографию, тонометрию, биомикроскопию, визиометрию, биопсию и тд. Также необходимо физикальное обследование: МРТ, анализ крови на опухолевые маркеры, общий анализ крови и тд. Только когда все результаты получены, врач ставит диагноз, называет стадию развития рака глаза, а также составляет прогноз лечения. Читайте также: Как диагностировать скотому глаза. Лечение Очень индивидуальный вопрос, так как для разработки конкретной программы учитываются десятки различных факторов, в том числе вид и тип опухоли, её развитие и возраст пациента.
Невусы — пигментные опухоли — выявляют у новорожденных с частотой 1 случай на 40 детей, во второй-третьей декадах жизни их количество резко увеличивается, а к 50 годам значительно уменьшается. Источником роста невуса могут быть эпидермальные или дендритические меланоциты, невусные клетки невоциты , дермальные или веретенообразные меланоциты. Первые два типа клеток расположены в эпидермисе, а последние — в субэпителиальном слое. Выделены следующие типы невусов.
Базально-клеточный рак: а — верхнего века узловая форма ; б — верхнего и нижнего века разрушающая форма Пограничный юнкциональный невус характерен для детского возраста, представлен маленьким плоским темным пятном, располагающимся преи-мущественно по интермаргинальному краю века. Лечение заключается в полной электроэксцизии опухоли. Ювенильный веретеноклеточный невус появляется у детей и молодых лиц в виде розовато-оранжевого хорошо отграниченного узелка, на поверхности которого не бывает волосяного покрова. Опухоль увеличивается достаточно медленно.
Гигантский системный меланоцитарный невус. Как правило, опухоль интенсивно пигментирована, может располагаться на симметричных участках век, так как развивается в резуль-тате миграции меланоцитов на стадии эмбриональных век до их разделения, захватывает всю толщу век, распространяясь на интермаргинальное про-странство, иногда на конъюнктиву век. Границы невуса неровные, окраска — светло-коричневая или интенсивно-черная рис. Опухоль может иметь волосяной покров и сосочковые разрастания на поверхности.
Рост по всей толще века приводит к появлению птоза. Сосочковые разрастания по краю век и неправильный рост ресниц вызывают слезотечение, упорный конъюнктивит. Лечение эффективно при поэтапном лазерном испарении, начиная с младенческого возраста. Невус Ота, или окулодермальный меланоз, возникает из дермальных меланоцитов.
Опухоль врожденная, практически всегда односторонняя, проявляется плоскими пятнами красноватого или пурпурного цвета, обыч-но располагающимися по ходу ветвей тройничного нерва. Невус Ота может сопровождаться меланозом конъюнктивы, склеры и хориоидеи. Описаны случаи озлокачествления при сочетании невуса Ота с увеальным меланозом. Доброкачественные невусы могут прогрессировать с разной частотой и скоростью.
В связи с этим крайне важно выделение признаков прогрессирования невуса: изменяется характер пиг-ментации, вокруг невуса образуется ореол нежного пигмента, поверхность невуса становится неровной папилломатозной , по периферии невуса появ-ляются застойно-полнокровные сосу-ды, увеличиваются его размеры. Злокачественные опухоли век представлены в основном раком кожи и аде-нокарциномой мейбомиевой железы. В развитии играют роль избыточное ультрафиолетовое облучение, особенно у лиц с чувствительной кожей, наличие незаживающих язвенных поражений или влияние папилломатозного вируса человека. Базально-клеточный рак.
Излюбленная локализация опухоли — нижнее веко и внутренняя спайка век. Выделяют узловую, разъедающе-язвенную и склеродермоподобную формы рака. Клинические признаки зависят от формы опухоли. При узловой форме границы опухоли достаточно четкие рис.
При разъедающе-язвенной форме вначале появляется маленькая, практически незаметная безболезненная язвочка с приподнятыми в виде вала краями. Постепенно площадь язвы увеличивается, она покрывается сухой или кровянистой коркой, легко кровоточит. После снятия корочки обнажается грубый дефект, по краям которого видны бугри-стые разрастания. Язва чаще локализу-ется вблизи маргинального края века, захватывая всю его толщу рис.
Склеродермоподобная форма в начальной стадии представлена эритемой с мокнущей поверхностью, покрытой желтоватыми чешуйками. В процессе роста опухоли центральная часть мокнущей поверхности замещается достаточно плотным белесоватым рубцом, а прогрессирующий край распро-страняется на здоровые ткани. Чешуйчато-клеточный рак. В начальной стадии опухоль представлена слабовыраженной эритемой кожи, чаще нижнего века.
Постепенно в зоне эритемы появляется уплотнение с гиперкера-тозом на поверхности. Вокруг опухоли возникает перифокальный дерматит, развивается конъюнктивит рис. Опухоль растет в течение 1-2 лет. Постепенно в центре узла образуется углу-бление с изъязвленной поверхностью, площадь которой постепенно увеличивается.
Края язвы плотные, бугристые. При локализации у края век опухоль быстро распространяется в орбиту. Лечение рака век планируется после получения результатов гистологического исследования материала, полученно-го при биопсии опухоли. Хирургиче-ское лечение возможно при диаметре опухоли не более 10 мм.
Использование микрохирургической техники, лазерного или радиохирургического скальпеля повышает эффективность лечения. Может быть проведена контактная лучевая терапия брахитерапия или крио-деструкция. При локализации опухоли вблизи интермаргинального пространства можно осуществить только наруж-ное облучение или фотодинамическую терапию. В случае прорастания опухоли на конъюнктиву или в орбиту показа-на поднадкостничная экзентерация по-следней.
Аденокарцинома мейбомиевой железы железы хряща века. Опухоль располагается под кожей, как правило, верхнего века в виде узла с желтоватым оттенком, напоминающего халазион, который рецидивирует после удаления или начинает агрессивно расти после медикаментозного лечения и физиотерапии. После удаления халазиона обязательно выполняют гистологическое исследование капсулы. Аденокарцинома может проявляться блефароконъюнктивитом и мейбомиитом, растет быстро, распространяется на хрящ, пальпебральную конъюнктиву и ее своды, слезоотводящие пути и полость носа.
С учетом агрессивного характера роста опухоли хирургическое лечение не показано. При опухолях небольших размеров, ограниченных тканями век, можно использовать наружное облучение. В случае появления метастазов в региональных лимфатических узлах околоушных, подчелюстных следует провести их облучение. Наличие признаков распространения опухоли на конъюнктиву и ее своды обусловливает необходимость экзентерации орбиты.
Опухоль характеризуется чрезвычайной злокачественностью. Меланома развивается из трансформированных внутрикожных меланоцитов.
Если возникла меланома, то дополнительно может применяться лазерная хирургия. Когда раковое новообразование захватывает больше половины зрительного органа, то его полностью удаляют, а вместо него устанавливают искусственный имплантат. Остановить процесс роста раковых клеток можно при помощи дополнительных мероприятий, таких как лучевая терапия. Чтобы купировать активность злокачественных клеток, используются вспомогательные методы лечения, такие как: Лучевая терапия. Методика отличается высокой результативностью и часто применяются для устранения меланомы.
Виды и классификации
- Разновидности патологии
- К группе риска можно отнести следующих представителей:
- Сообщить об опечатке
- Как распознать первые признаки рака глаза
- Что такое меланома глаз?
- Раковая патология глаза
Типы злокачественных опухолей глаз
- Офтальмолог РКОБ объяснила, как распознать рак глаза - РКОБ им. проф. Е.В. Адамюка
- Рак глаза: первые симптомы, современные методы лечения
- Рак глаза: симптомы и лечение онкологии
- Ретинобластома (рак сетчатки) - чем опасна, симптомы и методы лечения на нашем сайте!
- Симптомы опухоли глазного яблока, роговицы, век
- Что такое меланома глаз?
Опухоль глаза – симптомы онкологии глазного яблока
Что касается признаков рака глаза диагностировать их можно только на последней стадии, или же совершенно случайно. Если опухоль выходит за пределы глаза (экстраокулярная ретинобластома), прогноз выживаемости неблагоприятный: такая опухоль часто становится причиной смерти, особенно при развитии метастазов. Если признаки указывают на рак глаза, будут сделаны анализы. Изначально симптомы опухоли глаза в данном случае вообще не проявляются. У больного не всегда есть очевидные симптомы рака глаз, и опухоль, скорее всего, будет обнаружен во время обычного офтальмологического осмотра. Рак глаза: симптомы. Первые признаки рака глаза у детей и взрослых. Как проводится диагностика. Методы лечения рака глаза.
Злокачественные опухоли кожи век
Диагностика и лечение рака сетчатки глаза ретинобластомы Рак сетчатки глаза ретинобластома : симптомы, диагностика, лечение Рак сетчатки глаза или ретинобластома из всех злокачественных опухолей глаз встречается чаще. Однако сама по себе это достаточно редкая болезнь. Рак глаза проявляется в нескольких формах: унилатеральная; билатеральная; трилатеральная. Билатеральная форма поражает оба глаза.
В этом случае причина может быть в генах. Болезнь передается также от родителей, которые никогда не сталкивались с раком глаза. Данная форма недуга бывает диагностирована на первом году жизни.
Трилатеральная форма рака глаза. Возникает у ребенка, который имеет наследственную ретинобластому. Это заболевание проявляется как внутричерепная нейробластическая опухоль появляется из недифференцированных нервных клеток.
Причины возникновения ретинобластомы Опухоль появляется, если возникают 2 генетические мутации в клетках-предшественниках сетчатки, в так называемых ретинобластах. Природа возникновения рака глаза имеет две первопричины: Мутации возникли непосредственно в клетках глаза как спонтанные изменения. Речь идет о спорадической ретинобластоме, которая не была передана наследственным путем.
Каждый год из 18 тысяч малышей, которые появились на свет, один ребенок болен ретинобластомой глаза.
Опухоль инфильтрирует мягкие ткани орбиты. Маленькие, нераспространенные лимфангиомы могут быть излечены с помощью СO2 -лазера. При более распространенных опухолях можно рекомендовать брахитерапию с использованием стронциевого аппликатора с выведением роговицы из зоны облучения.
Невус — пигментная опухоль. По клиническому течению невусы делят на стационарные и прогрессирующие, голубой невус и первичный приобретенный меланоз. Стационарный невус. Излюбленная локализация — конъюнктива глазного яблока в области глазной щели, никогда не возникает в слизистой оболочке век.
Окраска невуса от светло-желтой или розовой до светло-коричневой с хорошо развитой сосудистой сетью. В пубертатном возрасте цвет невуса может измениться. Поверхность опухоли гладкая или слегка шероховатая вследствие формирования в ней маленьких светлых кист, границы четкие рис. Невус слезного мясца Полулунная складка при невусе утолщена, а в области слезного мясца опухоль слегка проминирует.
Границы ее четкие. Для прогрессирующего невусахарактерны увеличение размеров, изменение окраски. Поверхность невуса выглядит пестрой: наряду с беспигментными или слабо пигментированными участками появляются зоны интенсивной пигментации, границы опухоли становятся менее четкими вследствие распыления пигмента. Скопление пигмента можно наблюдать и вне видимых границ опухоли.
Значительно расширяются собственные сосуды опухоли, увеличивается их количество. Наличие триады признаков — усиления пигментации, васкуляризации невуса и нечеткости границ— позволяет дифференцировать истинную прогрессию опухоли от ее увеличения вследствие реактивной гиперплазии эпителия. Ограничение смещаемости невуса по отношению к склере — поздний симптом, свидетельствующий о развитии меланомы. Лечение — иссечение невуса — показано при появлении признаков его роста.
Голубой клеточный невус— врожденное образование, встречающееся крайне редко. Его рассматривают как один из симптомов системного поражения кожи окулодермальной области. Образование плоское, достигает больших размеров, не имеет четкой формы, но границы его хорошо очерчены. Голубой невус может сочетаться с меланозом.
Лечение не требуется, так как злокачественных вариантов голубого невуса в конъюнктиве не описано. Первичный приобретенный меланоз ППМ конъюнктивы, как правило, односторонний. Очаги ППМ плоские, с достаточно четкими границами, имеют интенсивно-темную окраску. Достигая зоны лимба, опухоль легко распространяется на роговицу.
При небольшом распространении ППМ неплохие результаты дает криодеструкция. В случаях поражения сводов и тарзальной конъюнктивы более эффективна брахитерапия. Злокачественные опухоли. Чешуйчато-клеточный рак наблюдается редко.
К провоцирующим факторам относят ультрафиолетовое облучение, папилломатозный вирус человека и ВИЧ-инфекцию. Опухоль может иметь вид папилломатозного беловато-розового узла и даже белесоватого птеригиума в сочетании с элементами воспаления. Границы ее нечеткие, на поверхности в опухолевых сосочках хорошо видны хаотично расположенные нежные собственные сосуды. Опухоль характеризуется достаточно медленным ростом.
Агрессивность ее обусловлена инвазией в глубжележащие ткани, разрушением роговицы, склеры и прорастанием опухолевых масс в полость глаза. Выбор метода лечения определяется локализацией и размерами опухоли. При небольших опухолях, расположенных на лимбе и роговице, выраженный эффект дает инстилляция митомицина С по специальной схеме в течение 2 недель. Возможна комбинация локального иссечения опухоли с криодеструкцией.
При локализации опухоли вне лимба и роговицы показана брахитерапия в сочетании с локальной лазеркоагуляцией или электроэксцизией либо широкая эксцизия с одновременными криоаппликациями по раневой поверхности. Меланома конъюнктивы развивается из первичного приобретенного меланоза и предсуществующих невусов или бывает первичной. Опухоль может быть пигментированной или беспигментной, последняя длительное время протекает бессимптомно; растет быстро в виде узла или поверхностно; иногда образуются множественные очаги, которые могут сливаться. Поверхность меланомы гладкая, блестящая.
При пигментированной форме на границе узла видны радиально расположенные пигментные «дорожки» или россыпь пигмента. Вокруг опухоли формируется сеть расширенных, застойно-полнокровных сосудов. По мере роста меланомы ее поверхность изъязвляется, появляется кровоточивость опухоли. Характерно возникновение сателлитов в результате образования отсевов и контакта с основным опухолевым узлом.
Беспигментные отсевы особенно опасны, так как из-за розового цвета врач нередко их не замечает. Меланома часто прорастает в роговицу. Лечение опухоли следует начинать как можно раньше. При локализованной меланоме показано комбинированное органосохраняющее лечение, могут быть проведены локальная эксцизия и брахитерапия, локальная химиотерапия митомицином С и локальная блокэксцизия удаление опухоли с окружающими ее здоровыми тканями.
При распространенной опухоли, а также при меланоме слезного мясца и полулунной складки эффективно облучение узким медицинским протонным пучком. Прогноз при конъюнктивальной меланоме плохой. Исход лечения во многом зависит от локализации и размеров опухоли. При меланомах толщиной до 1,5 мм прогноз лучше.
Если толщина опухоли достигает 2 мм и более, увеличивается риск возникновения регионарных и дистантных метастазов. Прогноз ухудшается в случае распространения опухоли на слезное мясцо, своды и пальпебральную конъюнктиву. Внутриглазные опухоли Среди новообразований органа зрения внутриглазные опухоли по частоте занимают второе место, большинство из них злокачественные.
Если опухоль располагается в области века, то появляется образование узелка, который может кровоточить. Для меланомы век характерны такие симптомы, как двоение в глазах и появление тёмных пятен на радужке», — заявил эксперт в беседе с «Газетой.
Пациент замечает ухудшение состояния только при резком снижении остроты зренияили же выпадении полей зрения. При этом чаще поражается боковое зрение. В результате прогрессирования опухолевого процесса в других органах можно выявить большое количество неоперабельных метастазов. В связи с этим при отсутствии эффективного своевременного лечения весьма вероятен летальный исход. Карционома считается самым распространенным новообразование оптической системы. Более склонны к формированию карциномы женщины в возрасте старше пятидесяти лет. По типу клеточного строения карцинома может быть базальноклеточной и плоскоклеточной. Базальноклеточная карцинома чаще поражает ткань нижнего века, а также область внутреннего угла глаза. В том случае, если пациент затягивает с посещением офтальмолога, опухоль постепенно разрастается и поражает ткани орбиты, глазного яблока, глубоких отделов века, а также прилежащих носовых пазух. Во время осмотра пациента, у которого врач подозревает базальноклеточный рак, можно выявить стеариновый оттенок новообразования. Последний становится особенно заметен при натяжении ткани века. Существует несколько форм развития базальноклеточного рака зрительного аппарата: разрушающая, язвенная, узловая, поверхностно-склеротическая. Форма рака нередко имеет решающее значение при появлении признаков и симптомов заболевания. Гораздо менее опасной для жизни пациента является плоскоклеточная карцинома в области глаза. Связано это с тем, что данный тип опухоли довольно редко метастазирует и имеет ограниченный рост. Типичной локализацией опухоли является граница слизистой оболочки и эпидермального покрова нижнего века, а также внутренний угол глаза. Сначала на коже возникает маленькое ограниченное уплотнение. Последнее может быть похоже на узелок или язвочку. Через некоторое время новообразование увеличивается в размерах, а в центральной области формируется корочка, при удалении которой открывается кровоточащая поверхность. Нередко опухоль достигает огромных размеров и распространяется на кожу щеки и конъюнктиву. Метастазы на поздних стадиях онкологического процесса выявляются в подчелюстных, шейных, заушных лимфоузлах. Карцинома сальных желез выявляется значительно реже. Обычно опухоль локализуется в толще века, а затем прорастает в хрящевую ткань. Одновременно на конъюнктивальной оболочке могут возникать папилломатозные разрастания, которые имеют серо-розовый оттенок. Ретинобластома сетчатой оболочки имеет еще одно название: диктилома. Это заболевание имеет наследственную природу, в связи с чем иногда диагностируется уже у новорожденных пациентов. В целом этот тип новообразований глаза чаще всего выявляют у детей до пятилетнего возраста. Читайте также: Птеригиум глаза Косвенными признаками ретинобластомы у детей являются: косоглазие, вторичная глаукома, снижение остроты зрения вплоть до слепоты, расширение зрачка. Если от опухоли при обследовании отражается свет, то зрачок приобретает беловато-желтое свечение. Для запущенной ретинобластомы характерно развитие экзофтальма, в результате которого происходит перемещение глазного яблока кпереди. Иногда вещество глаза может смещаться в сторону, что связано с прорастанием новообразования в орбиту и мозговую ткань. При несвоевременной диагностике опухоли, а также при отсутствии необходимого лечения, жизнь ребенка находится под угрозой. Ранее в медицинской практике при диагностике данного типа опухоли производили полное хирургическое удаление глаза.
Причины возникновения ретинобластомы
- Как распознать первые признаки рака глаза - Глаукома.ру
- Рак глаза: симптомы
- Рак глаза первые симптомы и признаки болезни
- Рак Глаза Прогноз Лечения
Рак сетчатки глаза (ретинобластома): симптомы, диагностика, лечение
| Новообразования глаз | Среди наиболее распространенных симптомов этого рака глаза — признак белого отражения от зрачка, а не красного, после фотографии со вспышкой. |
| Симптомы и лечение онкологии глаза - | Первые симптомы рака глаза могут включать в себя появление нового ростка или белизны в зрачке, изменение визуальных способностей, болезненность или давление в глазу, а также изменение цвета радужки или склеры. |
Как распознать первые признаки рака глаза
Признаки рака глаза возникают, когда опухоль начинает увеличиваться в размерах. Локализованный рак глаза, когда опухоль ограничена глазной оболочкой, также может иметь хороший прогноз при своевременном лечении. Симптомы опухолей глаз. доброкачественные, злокачественные и местнодеструирующие опухоли, происходящие из различных тканей глаз. По его словам, указанный признак может быть вызван опухолью лёгких, провоцирующей неврологические симптомы.
Рак глаза прогнозы и первые симптомы сетчатки
Опухолевое поражение волокон зрительного нерва. Вовлечение в процесс ткани орбиты. Формирование отдаленных метастазов. Лечение ретинобластомы Для лечения ретинобластомы в современной онкологии применяют хирургическое удаление, химиотерапию, лучевую терапию. Чтобы получить удовлетворительные результаты, рекомендуется применять комбинированный подход. При выборе тактики, следует учитывать следующие параметры ретинобластомы: Сохранено ли зрение; Распространенность процесса за пределы глаза; Вовлечение в опухолевый процесс орбиты, центральной нервной системы, формирование отдаленных метастазов.
Врачи стараются всеми возможными способами ограничиться консервативными методиками. Среди них большую популярность получили фотокоагуляция и криотерапия. Эти методики редко вызывают осложнения и помогают сохранить зрение. В случае рецидива заболевания, можно повторно выполнить эту миниинвазивную процедуру. Криотерапию используют при расположении ретинобластомы в зоне переднего отдела сетчатки, фотокоагуляция больше подходит для опухолей заднего отдела сетчатки.
Хирургический метод При ретинобластоме хирургическим путем обычно производят удаление глаза энуклеация. Операция эта показана при массивном внутриглазном поражении, наличии серьезной глаукомы, отсутствии зрения при невозможности его восстановить. Во время операции нужно отсечь зрительный нерв максимально далеко от глаза. Энуклеация дает хорошие результаты для жизни пациента смертность минимальная. Также пациенту больше не требуется частое обследование под наркозом.
В связи с тем, что энуклеацию выполняют чаще детям раннего возраста менее трех лет , могут возникнуть серьезные косметические дефекты. Это обусловлено отсутствием сформированной глазницы и последующим активным ростом некоторых структур. После удаления глаз отправляют на гистологическое исследование. При инвазии опухолевых клеток в волокна зрительного нерва, в случае прорастания опухоли в сосудистую оболочку прогноз неблагоприятный. При внеглазном росте ретинобластомы выполняют экзентерацию орбиты, которая еще более травматична, чем энуклеация.
Лучевое лечение Чтобы попытаться сохранить зрение пациентам с ретинобластомой, выполняют облучение опухоли. Целью этой методики является излечение от заболевания и сохранение зрения. При этом врач должен оценить все риски непосредственных и отдаленных результатов. Методика лучевой терапии может быть различной, но чаще других применяют наружное облучение двумя латеральными полями. В связи с частым двусторонним поражением сетчатки и мультифокальным ростом опухоли, поле обучения должно покрывать все эти области.
Помимо сетчатки при лучевой терапии облучают стекловидно тело и 10 мм переднего отрезка зрительного нерва. Дозы зависят от стадии заболеваний при 1-3 стадии — 3500Гр, при 4-5 — 4500 Гр. Для защиты хрусталика применяют специальные блоки. Это помогает предотвратить формирование послелучевой катаракты. Если после латерального облучения возникли рецидивы опухоли в переднем отрезке, дополнительно назначают криотерапию.
При облучении детей младшего возраста вводят в наркоз или прочно фиксируют голову. Если дополнительно провести криотерапию, то процент излечившихся пациентов еще увеличивается. Иногда используют радиоактивные пластинки, однако эта методика ограничена. Связано это с неравномерностью распределения дозы облучения. В месте наибольшей активности могут возникать сосудистые повреждения и кровоизлияния.
Лучевую терапию чаще применяют при опухолевом процессе, на затрагивающем центральные зоны сетчатки, а также при солидных ретинобластомых. Химиотерапию оправданно применять при массивном поражении, инвазии опухолевых клеток в волокна зрительного нерва в частности в зоне резекции , в случае региональных метастазов и поражения орбиты.
Поэтому не нужно сразу самостоятельно делать выводы и впадать в панику. При появлении подозрений на злокачественную опухоль нужно немедленно показать ребенка врачу и провести детальное обследование. Классификация Рак глаза может быть первичным или вторичным. В первом случае он изначально локализуется в структуре глаза в результате бесконтрольного деления эпителиальной ткани, а во втором — является результатом метастазирования опухоли, расположенной в другой части тела. Вторичный внутриглазной рак чаще всего наблюдается у женщин, перенесших онкологию груди или у людей со злокачественным новообразованием в легких. Выделяют такие разновидности раковых опухолей в глазах: Меланома. Представляет собой бугристое полушаровидное образование с кровоточащими геморрагическими корочками.
Чаще всего диагностируется у женщин старше 40 лет, являясь перерождением невуса. Развитие меланомы может происходить на фоне травмы или длительного воздействия ультрафиолета. Может пускать метастазы гематогенным и лимфогенным путями. Эпителиальная опухоль над глазом, которая возникает в случае дистопии эпителиальных элементов или в результате метастазирования других новообразований. Отличается медленным ростом. Имеет вид мягкого узелка с нечеткими границами, локализующегося в области верхнего века.
Анализ пробы, взятой с пораженной области; Флуоресцентная ангиография фотоснимок органа зрения. Если после диагностики доктор подтвердит первоначальный диагноз, то требуется незамедлительная терапия. Методы лечения Выделяют несколько способов борьбы с онкологией.
Для каждого пациента составляется индивидуальный курс терапии в зависимости от типа опухоли. Воздействие оказывается только на поврежденный участок, при этом здоровые ткани остаются нетронутыми. Данный метод лечения считается дорогостоящим, поскольку проводится специалистами высокого уровня и требует инновационной аппаратуры. Операция на глазу При хирургическом вмешательстве могут удалить часть глазного яблока либо полностью изъять поврежденный элемент. Подобные радикальные меры используют при тяжелой форме заболевания, когда от других методик эффекта нет. После удаления ока пациенту вставляют имплантат. Однако есть и щадящие разновидности операции, которые предусматривают изъятие только раковых клеток, при этом орган зрения остается на месте. В зависимости от сложности подобное вмешательство делится на несколько типов: Микрохирургия иссечение новообразования ; Лазерная коррекция опухоль удаляют с помощью современной установки ; Радиоволновая раковые клетки выпаривают, контакта с глазом нет. Эти методики помогают не только сохранить зрение, но и избежать удаления ока.
Воздействие оказывается непосредственно на пораженную область, здоровые ткани при этом не затрагивают. Основной недостаток таких операций — высокая стоимость. Вернуться к оглавлению Лучевая терапия Бывает двух разновидностей: внутренняя и наружная. В первом случае используется местный наркоз. Суть процедуры заключается в установке радиоактивной платы. Спустя несколько дней после операции ее удаляют. Второе название методики брахитерапия; При наружной терапии на поврежденную область оказывают воздействие радиоактивными импульсами. Обычно подобный тип лечения практикуют при меланоме. Данная методика способна привести к развитию катаракты и глаукомы.
Химиотерапия Медикаменты принимаются в форме таблеток либо вводятся в спинной мозг посредством инъекций. Также лекарственные средства могут вколоть в орган зрения или внутривенно. Максимальный эффект от методики наблюдается при лечении ретинобластомы и лимфомы. Химиотерапия имеет несколько неприятных побочных результатов.
А вот какие капли от слезоточивости глаз стоит применять в первую очередь, поможет понять информация по ссылке. На видео — описание проблемы: Их немало, но принято следующие основные причины: Плохая экология в регионе проживания; Наследственность. Если у кого-то в роду уже диагностировался данный недуг, то вероятность того, что у его потомков он также проявится, очень высока; Весьма высокая вероятность того, что рак глаза может развиться у тех, у кого диагностирован ВИЧ и СПИД; Рак глаза может развиться в результате распространения метастазов из онкологии в другом отделе организма; В результате длительного воздействия ультрафиолета на сетчатку глаза; У больного на глазной оболочке имеется невус пигментное пятно. А вот что капать если лопнул сосуд в глазу и какие капли самые лучшие и эффективные, поможет понять информация по ссылке.
Первые симптомы и признаки У каждого вида рака своя симптоматика При раке конъюнктивы образуется быстро растущая белесая пленка плотной консистенции. Она может иметь ярко выраженный рисунок птеригодная форма или группу узелков и выростов папилломатозная форма ; При опухоли века все зависит от того какую форму имеет заболевание. К примеру, эпителиальная форма имеет локализацию на нижнем веке и при разрастании первым делом перекидывается на хрящ нижнего века а вот почему дергается нижнее веко и какие капли самые лучшие, можно прочесть здесь. Развитие плоскоклеточного рака века более стремительное с метастазированием близлежащих лимфоузлов.
Опухоль глаза – симптомы онкологии глазного яблока
Флуоресцентное ангиографическое исследование. Посредством данного метода выполняют фотографию пораженного органа зрения, которая показывает наличие и локализацию опухоли. Ультразвуковое исследование полости брюшины, рентгенография клетки грудины, компьютерная томография, тест на выявление онкомаркеров. Данные методы используют для выявления поражений метастазами отдаленных органов и тканей, определения степени, стадии развития заболевания, типа новообразования, назначения лечебного курса. Лечебные методы Выбор программы лечения раковой патологии глаза зависит от некоторых аспектов течения заболевания. Единственный надежный способ лечения раковой патологии глаза — хирургическая операция, проводимая несколькими способами. Рассмотрим лечебные методики более подробно.
Хирургическая операция. Запущенная стадия заболевания требует хирургического удаления части глазного яблока либо удаление органа полностью. Для операции применяют скальпель. После выполнения операции пациенту предлагают установить специальный протез. Минус такой методики — полная потеря зрения. Сегодня существует возможность проводить лечение раковых патологий глаза и более щадящими методами.
Радиационная терапия. Метод чаще используют как дополнительный. Он проводится как перед хирургической операцией, так и после ее проведения. Выбор зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание.
Самыми распространенными являются опухоли придаточного аппарата глаза век, слезной железы и сосудистой оболочки газа меланома. Выделяют 2 группы новообразований: доброкачественные - растут медленно без прорастания в соседние ткани, не метастазируют; злокачественные - характеризуются быстрым инвазивным ростом с прорастанием соседних органов и тканей, а также образованием метастазов. Происходят опухоли из различных тканей глаза и придаточного аппарата: кожи, мышц, железистой, лимфоидной ткани, сосудистые опухоли, например, гемангиома, эмбриональной ткани ретинобластома , глиальной ткани астроцитома и др. Причины возникновения опухолей глаза до конца не ясны. Провоцирующими факторами развития данного заболевания можно считать воздействие физических, химических факторов, лучевого излучения, хронические инфекции, нерациональное питание с большим содержанием консервантов, генетическую предрасположенность и др.
Признаки заболевания зависят от размеров и типа роста новообразования. Следующие виды роста меланомы хориоидеи: Узловой; Диффузный; Чашеобразный. Для опухоли более свойственна постэкваториальная локализация. Реже новообразование располагается в преэкваториальной или экваториальной области глазного яблока. Как правило, в патологический процесс вовлечён только один глаз. В большинстве случаев поражаются височные отделы хориоидеи. На начальных стадиях развития заболевания меланома хориоидеи имеет вид небольшого округлого образования желто-коричневого или серого цвета с незначительным возвышением. Если диаметр опухоли не превышает 6-7 мм, её сложно отличить от невуса. Для заболевания характерно латентное течение. Зачастую патологию диагностируют в ходе планового осмотра. В случае развития меланомы хориоидеи в центральных отделах могут появляться следующие симптомы: Снижение остроты зрения; Искажённое восприятие формы, величины или цвета предметов; Появление дефектов полей зрения в виде скотом. Болевой синдром при меланоме хориоидеи связан с развитием увеита или вторичной глаукомы. Эпизоды фотопсий пациенты воспринимают как «блестящие шары света», которые мигрируют с одних участков поля зрения к другим. Данные явления возникают 2-3 раза в день, появляются при сумеречном освещении. Наиболее распространёнными симптомами меланомы хориоидеи являются следующие признаки: Плавающие помутнения красного или чёрного цвета либо «туман» перед глазами; Фотопсии; Иногда может развиваться гемофтальм. Часто данное патологическое состояние по своим клиническим проявлениям напоминает хориоретинальную макулодистрофию. Диагностика меланомы глаза Диагноз меланомы глаза устанавливают на основании жалоб, сведений о развитии заболевания, данных осмотра и результатов дополнительных исследований. На начальном этапе офтальмологи выполняют прямую и обратную офтальмоскопию. При выявлении объёмных образований осуществляют диафаноскопию и биомикроскопию глаза. Для того чтобы исключить наличие метастазов меланомы глаза во внутренние органы, пациентам в Юсуповской больнице проводят следующее обследование: Рентгенографию грудной клетки, костей скелета; Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек; Магнитно-резонансную томографию печени, головного мозга; Компьютерную томографию почек, головного мозга. Биопсию при подозрении на меланому глаза не производят по причине опасности диссеминации атипичных клеток. Гистологическое исследование осуществляют после хирургического удаления опухоли. Записаться на консультацию Лечение меланомы глаза Хирургические вмешательства пациентам с меланомой глаза выполняют на фоне предоперационной и послеоперационной радиотерапии. Операция заключается в иссечении меланомы глаза с участком здоровых тканей. Дефект устраняют с помощью кожной пластики. При поражении близлежащих структур увеличивают объём операции. При остальных видах меланомы глаза осуществляют экзентерацию орбиты или энуклеацию глазного яблока в сочетании с предоперационной и послеоперационной лучевой терапией. Если выявляют небольшие опухоли радужной оболочки, проводят иридэктомию, лазерную коагуляцию или диатермокоагуляцию.
Мутация клеток увеличение количества здоровых клеток приводит к онкологии. Рак глаза может быть первичным внутриглазным когда опухоль распространяется только на поверхности или в структуре органов зрения. Вторичным раком называется опухоль, которая распространилась на глаза в результате метастазирования из других внутренних органов. Виды первичной формы онкологии глаза Увеальная меланома Злокачественная опухоль развивается в сосудистой оболочке зрительного органа. Патология нередко захватывает и другие структуры глаза, а именно радужку, сосудистый слой, а также цилиарное тело. Данная форма онкологии часто дает метастазы в различные внутренние органы легкие, печень, кожу и пр. Еще несколько лет назад увеальная меланома чаще диагностировалась у людей преклонного возраста старше 65 лет. Но в последние годы медики отмечают тенденцию, то форма заболевания «молодеет». Сейчас заболевание диагностируется и у молодого поколения, людей младше 30 лет. Меланома конъюнктивная Новообразование поражает тонкую прозрачную ткань, которая покрывает веки с внутренней стороны и поверхность глаз. Заболевание также относится к редким, но очень опасным. Несвоевременное лечение станет причиной распространения мутирующих клеток на другие структуры органов зрения. Ретинобластома рак сетчатки Формой онкологии страдают преимущественно дети до 5 лет. Деление мутирующих клеток у плода начинается еще в утробе матери. Рождается ребенок уже с диагнозом ретинобластома. Заболевание является редким, но очень опасным. Несвоевременная терапия нередко приводит к летальному исходу. Лимфома внутриглазная Новообразование развивается в структуре лимфатической ткани, состоящей из желез, «задачей» которых является выведение из органов зрения ненужных ферментов, патогенных микроорганизмов, инородных частиц. Лимфоузлы — это важная структурная часть иммунной системы. Лимфатическая ткань расположена во всех органах организма, включая и глаза. Лимфома глаз — редкая и трудно диагностируемая болезнь. Симптомы этой формы онкологии схожи с признаками других заболеваний, поэтому определить достоверный диагноз достаточно трудно. Рак слезной железы Новообразование распространяется по всей структуре слезной железы сверху и сбоку глаза. Онкологический процесс чаще диагностируется у людей старше 30 лет. Рак век Провокатором мутации клеток является продолжительное воздействие солнечных лучей. Заболевание легко диагностируется на ранней стадии. Прогноз положительный при условии своевременного лечения.