Синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия.О чём видео:0:00 Орунгамин капсулы0:06 Показания0:47 Способ применения и дозы1:51 Противопо. Описание препарата Орунгамин (капсулы, 100 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2022 году.
Вы точно не робот?
ОРУНГАМИН: инструкция по применению и отзывы. Препарат Орунгамин не следует применять при беременности, за исключением случаев, угрожающих жизни, и если ожидаемый положительный эффект для матери превышает. • При приеме итраконазола у некоторых пациентов отмечалась преходящая и постоянная глухота. • 1 капсула орунгамина содержит 4 хлебных единицы (ХЕ).
Регистрация очень простая!
- Орунгамин от грибка ногтей
- Фото Орунгамин
- Орунгамин - инструкция по применению
- Короткий срок годности
- Орунгамин: инструкция по применению, отзывы и цены
«Орунгамин» — препарат от грибка. Инструкция и отзывы применяющих
Рекомендуется назначать препарат только в случае, если возможная польза от лечения превышает потенциальный риск. В целом рекомендуется при подборе дозы для пациентов пожилого возраста обратить внимание на частоту снижения функции печени, почек, ССС и сопутствующих заболеваний или другой лекарственной терапии. Потеря слуха. Сообщалось о временной или стойкой потере слуха у пациентов, принимающих итраконазол. В некоторых случаях потеря слуха происходила на фоне одновременного приема с хинидином см. Слух обычно восстанавливается после окончания терапии препаратом, однако у некоторых пациентов потеря слуха необратима. Способность к зачатию.
В исследованиях на животных отмечалась репродуктивная токсичность итраконазола. Муковисцидоз кистозный фиброз. Как следствие, терапевтическая Css итраконазола в плазме крови может не достигаться. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Необходимо принимать во внимание возможность возникновения побочных реакций, таких как головокружение, нарушение зрения или потеря слуха см. При появлении описанных нежелательных реакций следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.
Форма выпуска Капсулы, 100 мг. По 4, 5, 6, 7, 10, 14 капс. Или по 4, 5, 6, 7, 10, 14 капс. Комплект по 3 контурные ячейковые упаковки по 14 капс. Производитель Производитель, ответственный за выпускающий контроль качества. ООО «Озон», Россия.
Самарская обл. Жигулевск, ул.
При их появлении прием Орунгамина необходимо прекратить.
Блокаторы кальциевых каналов верапамил могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность. При пониженной кислотности желудочного содержимого абсорбция итраконазола нарушается.
Пациентам, принимающим антацидные препараты например, алюминия гидроксид , рекомендуется их использовать не ранее чем через 2 ч после приема капсул Орунгамина. Пациентам с ахлоргидрией или при применении блокаторов гистаминовых Н2 -рецепторов или ингибиторов протонной помпы рекомендуется принимать капсулы Орунгамин с кислыми напитками. В очень редких случаях при применении Орунгамина развивалось тяжелое токсическое поражение печени в т.
У некоторых пациентов не выявлялись очевидные факторы риска в отношении поражения печени. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые — в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом.
Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратиться к врачу в случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнении мочи.
Рекомендуется назначать препарат только в случае, если возможная польза от лечения превышает потенциальный риск. В целом рекомендуется при подборе дозы для пациентов пожилого возраста обратить внимание на частоту снижения функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы и сопутствующих заболеваний или другой лекарственной терапии. Потеря слуха Сообщалось о временной или стойкой потере слуха у пациентов, принимающих итраконазол. В некоторых случаях потеря слуха происходила на фоне одновременного приема с хинидином. Слух обычно восстанавливается после окончания терапии препаратом, однако у некоторых пациентов потеря слуха необратима. Способность к зачатию В исследованиях на животных отмечалась репродуктивная токсичность итраконазола. Муковисцидоз кистозный фиброз У пациентов с муковисцидозом кистозным фиброзом наблюдалась вариабельность концентрации итраконазола в плазме крови при применении итраконазола в форме раствора для приема внутрь в дозе 2.
Как следствие, терапевтическая Css итраконазола в плазме крови может не достигаться. При отсутствии ответа на терапию препаратом Орунгамин, капсулы следует рассмотреть возможность перехода на альтернативную терапию. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Исследования по изучению влияния лекарственного средства Орунгамин на способность управлять транспортными средствами и работать с техникой не проводились. Необходимо принимать во внимание возможность возникновения побочных реакций, таких как головокружение, нарушение зрения или потеря слуха. При появлении описанных нежелательных реакций следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности. Побочные действия Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, боль в животе, анорексия, рвота, запор, повышение активности трансаминаз печени, гепатит, в очень редких случаях — тяжелое токсическое поражение печени, в т. Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, периферическая нейропатия, утомляемость, сонливость. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови кроветворение, гемостаз : артериальная гипертензия.
Со стороны мочеполовой системы: дисменорея, отечный синдром, альбуминурия, окрашивание мочи в темный цвет. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса — Джонсона. Прочие: алопеция, гипокалиемия, отек легких, снижение либидо, импотенция. Передозировка Симптомы: усиление побочных реакций. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Не удаляется при проведении гемодиализа. Специфического антидота нет. Лекарственное взаимодействие Итраконазол - препарат с высоким потенциалом лекарственного взаимодействия.
Ниже описаны различные виды лекарственного взаимодействия и связанные с ним общие рекомендации. Кроме того, представлена таблица с примерами лекарственных средств, которые могут взаимодействовать с итраконазолом, организованная по группам препаратов для более простого использования. Список примеров не является исчерпывающим, поэтому при совместном применении каких-либо препаратов с итраконазолом следует изучить инструкции по их применению на предмет информации, связанной с метаболизмом, путями лекарственного взаимодействия, потенциальными рисками и специфическими действиями в отношении совместного применения. Итраконазол метаболизируется преимущественно изоферментом CYP3A4. Другие лекарственные средства, которые также метаболизируются с участием данного изофермента или изменяют его активность, могут влиять на фармакокинетику итраконазола. Сходным образом итраконазол может влиять на фармакокинетику лекарственных средств, которые также метаболизируются при участии данного изофермента. При одновременном применении итраконазола с умеренными или сильными индукторами CYP3A4 может снижаться биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, так что может быть снижена эффективность. Совместное применение с умеренными или сильными ингибиторами CYP3A4 может повысить биодоступность итраконазола, приводя к более выраженным или длительным фармакологическим эффектам итраконазола.
Всасывание итраконазола снижается у пациентов со сниженной кислотностью желудка. Препараты, снижающие кислотность желудка, нарушают всасывание итраконазола из капсул. Чтобы противостоять данному эффекту, рекомендуется принимать итраконазол в капсулах с кислотным напитком например, недиетической колой , если принимаются препараты для снижения кислотности желудка см. Итраконазол и его основной метаболит гидроксиитраконазол являются сильными ингибиторами CYP3A4. Итраконазол является ингибитором лекарственных транспортных молекул Р-гликопротеина и белка резистентности к раку молочной железы BCRP. Повышение концентраций в плазме может усиливать или пролонгировать как терапевтические, так и нежелательные эффекты этих препаратов. Для некоторых препаратов совместное применение с итраконазолом может привести к снижению концентрации препарата или его активного компонента в плазме. В результате этого эффективность препаратов может быть снижена.
После отмены терапии итраконазолом концентрации в плазме снижаются ниже предела определения в течение 7-14 дней в зависимости от доз и длительности терапии.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами 1. Лекарственные средства, оказывающие влияние на абсорбцию итраконазола. Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола. Итраконазол в основном метаболизируется с участием изофермента CYP3A4. Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в том числе и побочных эффектов.
При одновременном применении других препаратов необходимо изучить информацию, касающуюся их метаболизма. Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено.
Орунгамин капс 100мг n4 плюс 1 уп
Применение препарата Орунгамин® для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превосходит потенциальный риск. Инструкция по применению при грибковых инфекциях указывает, что схема назначения Орунгамин зависит от поставленного диагноза. Согласно инструкции таблетки Орунгамин рекомендовано применять препарат сразу же после еды.
Орунгамин 100мг 42 шт. капсулы
Css при приеме 100 мг препарата 1 раз в сутки - 0. TCmax при приеме раствора - около 2 ч при приеме натощак и 5 ч - после еды. Время наступления Css в плазме при длительном применении - 1-2 нед. Связь с белками плазмы - 99. Хорошо проникает в ткани и органы в т. Концентрация итраконазола в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах в 2-3 раза превышает его концентрацию в плазме; в тканях, содержащих кератин, - в 4 раза. Терапевтическая концентрация итраконазола в коже сохраняется в течение 2-4 нед после прекращения 4 нед курса лечения.
Терапевтическая концентрация в кератине ногтей достигается через 1 нед после начала лечения и сохраняется в течение 6 мес после завершения 3 мес курса лечения. Низкие концентрации определяются в сальных и потовых железах кожи. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, в т. Не удаляется при проведении диализа. Показания: Поражение кожи и слизистых оболочек дерматомикозы, вульвовагинальный кандидоз, разноцветный лишай, кандидоз слизистой оболочки полости рта, кератомикоз, глубокие висцеральные кандидозы.
Орунгал для лечения грибка ногтей — отзывы Отзывы об Орунгале для лечения грибка ногтей противоречивые, среди них имеются, как отрицательные, так и положительные. Такой разброс мнений связан с тем, что Орунгал не всегда эффективно вылечивает грибок ногтей, а клинический результат становится видимым через довольно длительный промежуток времени. Кроме того, Орунгал сильно нагружает печень, что негативно сказывается на самочувствии человека, и также становится причиной отрицательного отзыва об Орунгале.
Вообще, врачи-дерматологи считают, что Орунгал не является оптимальным препаратом для лечения грибка ногтей, поскольку, во-первых, слишком сильно нагружает печень, во-вторых, видимый результат наступает довольно поздно, и человек не видит эффекта от терапии, вследствие чего естественно разочаровывается. Дерматологи считают, что препаратом выбора для лечения грибка ногтей является Ламизил, но если он оказывается неэффективным, или к дерматофитам присоединяются кандиды, то в таком случае придется перейти на Орунгал. Но в принципе, если отбросить эмоциональное разочарование, связанное с длительным периодом проявления результата, Орунгал является прекрасным противогрибковым препаратом, который пользуется заслуженной популярностью у людей. Орунгал — цена в России и Украине Стоимость 14 капсул Орунгала в настоящее время составляет от 2357 до 2830 рублей в России. В Украине в продаже имеются упаковки Орунгала по 15 капсул, стоимость которых варьируется в пределах 479 — 834 гривни. Упаковок с 4, 6, 14, 15, 28, 42 или 84 капсулами в продаже на сегодняшний день ни в России, ни в Украине нет. Стоимость одного флакона раствора Орунгал объемом 150 мл составляет 3512 — 3900 рублей в России и 665 — 780 гривен в Украине. Орунгал — где купить?
Орунгал можно купить в любом обычной аптеке или в интернет-магазине.
Прочие: нечасто - отеки. Взаимодействие: ЛС, снижающие кислотность желудочного сока, нарушают абсорбцию итраконазола капсулы.
Индукторы изофермента CYP3A4 в т. Итраконазол усиливает действие в т. Особые указания: Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров и соблюдение личной гигиены.
В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов. При сохранении признаков инфекции после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза. Эффективность итраконазола для лечения грибковых инфекций при тяжелой нейтропении неизвестна, поэтому в таких случаях препарат должен использоваться только при неэффективности 1-й линии терапии.
ХОБЛ, состояния, сопровождающиеся отечным синдромом во время лечения итраконазолом терапию следует отменить. При приеме итраконазола у некоторых пациентов отмечалась преходящая и постоянная глухота. Раствор итраконазола для приема внутрь содержит собритол, что следует учитывать у больных с врожденной непереносимостью фруктозы.
Эффективность лечения оценивается через 2-4 нед после прекращения терапии при микозах , через 6-9 мес — при онихомикозах по мере смены ногтей. Противопоказания Гиперчувствительность, беременность, период лактации. C осторожностью. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, боль в животе, снижение аппетита, рвота, диарея или запор, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатит, холестатическая желтуха.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, периферическая невропатия. Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона. Прочие: алопеция, дисменорея, гипокалиемия, повышенная утомляемость, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия, отечный синдром. Применение и дозировка Внутрь, сразу после приема пищи, капсулы проглатывают целиком. При поражении ногтей на ногах независимо от наличия поражения ногтей на руках проводят 3 курса лечения по 1 нед, с интервалом 3 нед.
Состав и выпускаемая форма
- Орунгамин — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
- Орунгал - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
- Короткий срок годности
- Формы выпуска
Орунгамин капсулы 100 мг №42 в Владимире
Специфический антидот не известен. Лекарственное взаимодействие Не рекомендуется одновременное применение с рифампицином, рифабутином и фенитоином сильные индукторы микросомальных ферментов печени , так как эти препараты могут уменьшать концентрацию итраконазола в плазме крови. Исследования по взаимодействию итраконазола с другими индукторами печеночных ферментов, такими как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, но можно ожидать развития аналогичного эффекта. Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, которые биотрансформируются при участии изофермента CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия в т. При проведении курса лечения итраконазолом нельзя применять препараты, метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4 терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам, мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид , ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы симвастатин и ловастатин. Блокаторы кальциевых каналов обладают отрицательным инотропным эффектом, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов применение такой комбинации требует осторожности. Препараты, при одновременном применении которых с итраконазолом требуется контроль их концентраций в плазме крови и в случае необходимости снижение дозы: пероральные антикоагулянты; ингибиторы ВИЧ-протеазы ритонавир, индинавир, саквинавир ; некоторые противоопухолевые препараты алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат ; блокаторы кальциевых каналов, метаболизирующиеся при участии изофермента CYP3A4 дигидропиридин и верапамил ; некоторые иммунодепрессанты циклоспорин, такролимус, сиролимус ; другие препараты - дигоксин, карбамазепин, буспирон, альфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин.
При одновременном применении с итраконазолом в случае необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить. Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона. Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие конкуренции между итраконазолом и такими препаратами как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфаметазин за связывание с белками плазмы. Беременность и лактация На основании результатов доклинических исследований и в связи с тем, что исследования по применению итраконазола у беременных женщин не проводились, итраконазол следует назначать беременным женщинам только при угрожающих жизни системных микозах, когда потенциальная польза для женщины оправдывает возможный риск для плода. Женщинам детородного возраста, принимающим Орунгамин, необходимо использовать адекватные метода контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения. Так как небольшое количество итраконазола выделяется с материнским молоком, ожидаемую пользу от приема итраконазола необходимо сопоставлять с риском для ребенка при грудном вскармливании.
В случае сомнения грудное вскармливание следует отменить. Условия и сроки хранения Список Б. Срок годности - 3 года. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту. Клиническая значимость полученных данных для лекарственных форм для приема внутрь неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом.
Развитие аналогичного эффекта можно ожидать при одновременном приеме Орунгамина с фенобарбиталом, изониазидом и карбамазепином. Кларитромицин, эритромицин, индинавир и ритонавир могут повышать биодоступность итраконазола. При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов возможно усиление отрицательного инотропного эффекта итраконазола, а итраконазол, в свою очередь, может снижать их метаболизм. При одновременном применении итраконазола и следующих препаратов требуется контроль их плазменной концентрации и снижение дозы в случае необходимости: ингибиторы ВИЧ-протеазы индинавир, ритонавир, саквинавир , блокаторы кальциевых каналов верапамил и дигидропиридин , пероральные антикоагулянты, некоторые противоопухолевые препараты доцетаксел, алкалоиды барвинка розового, триметрексат, бусульфан , буспирон, алпразолам, дигоксин, рифабутин, эбастин, карбамазепин, альфентанил, бротизолам, метилпреднизолон, ребоксетин и некоторые иммунодепрессанты такролимус, сиролимус, циклоспорин.
Не обнаружено взаимодействия между Орунгамином и зидовудином, флувастатином, этинилэстрадиолом и норэтистероном. Исследования in vitro показали, что между итраконазолом и такими препаратами как пропранолол, циметидин, толбутамид, имипрамин, диазепам, сульфаметазин и индометацин отсутствует конкуренция за связывание с белками плазмы. Беречь от детей. Срок годности — 3 года. Нашли ошибку в тексте? Цены в интернет-аптеках:.
Обе формы предназначены для внутреннего употребления. Производится российской фармакологической компанией Озон.
Одна лекарственная капсула содержит действующий компонент — итраконазол, в количестве 100 мг. Все остальные составляющие являются дополнительными вспомогательными веществами. Капсула покрыта оболочкой из желатина, внутри которой располагаются микрогранулы сферической формы. Корпус ее прозрачный бесцветный, а крышка синяя без просвета. Прием лекарства после еды усиливает его свойства. Принцип и механизм действия Средство Орунгамин обладает широкой областью применения. Результат достигается путем подавления синтеза клеток, которые необходимы грибку для формирования мембраны. Так и происходит гибель возбудителя.
Начало активного воздействия происходит через 4 часа после приема. В поврежденных микозом тканях скапливается основная доля активного вещества.
Не удаляется при проведении диализа. Показания: Поражение кожи и слизистых оболочек дерматомикозы, вульвовагинальный кандидоз, разноцветный лишай, кандидоз слизистой оболочки полости рта, кератомикоз, глубокие висцеральные кандидозы. Системные микозы системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз, гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз, прочие редко встречающиеся системные микозы. Раствор для приема внутрь: кандидоз слизистой оболочки полости рта или пищевода у ВИЧ-инфицированных или др. Противопоказания: Гиперчувствительность к итраконазолу и компонентам препарата Орунгамин, хроническая сердечная недостаточность. Одновременный прием следующих лекарственных средств астемизол, бепридил, цизаприд, дофетилид, левацетилметадол, мизоластин, пимозид, хинидин, сертинол, терфенадин , ингибиторов ГМГ-Коа редуктазы симвастатин, ловастатин. При одновременном пероральном приеме тиазолама и мидазолама, препаратов алкалоидов спорыньи, нисолиптина, элетриптана.
Дозирование: Внутрь, после еды. Онихомикоз — 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев или по 200 мг Орунгамина 2 раза в сутки в течение 1 недели с последующим перерывом 3 недели; при онихомикозе стоп рекомендуется 3 курса лечения, кистей — 2 курса; вульвовагинальный кандидоз — по 200 мг 2 раза в течение 1 дня или 200 мг Орунгамина 1 раз в сутки в течение 3 дней; отрубевидный лишай — 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней; дерматомикозы и кандидоз полости рта — 100—200 мг 1 раз в сутки в течение 7—15 дней при необходимости курс повторяют ; грибковый кератит — 200 мг Орунгамина 1 раз в сутки в течение 21 дня; системные микозы — по 100—200 мг 1—2 раза в сутки в течение 2—12 месяцев в зависимости от возбудителя. Со стороны органов кроветворения: нечасто - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. Аллергические реакции: частота неизвестна - сывороточная болезнь, ангионевротический отек, анафилактические и анафилактоидные реакции, гиперчувствительность. Со стороны обмена веществ: нечасто - гипокалиемия; частота неизвестна - гипертриглицеридемия.
Ваш браузер устарел!
Описание препарата "Орунгамин" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Вчера задавала вопрос об отличии приобретённого препарата орунгамин от заявленного в инструкции. Рекомендации о том, как и в каких случаях, следует принимать Орунгамин от грибка ногтей. препарат широкого спектра действия, который действительно помог справится с этим недугом.
Препарат Орунгамин и инструкция по его применению
Орунгамин (Orungamin): 2 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Купить ОРУНГАМИН капс. 100 мг №42 по цене от 1500 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Орунгамин отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 2091.7 руб. в аптеках и 16 отзывов врачей и пациентов врачей и.
Что такое «Орунгамин». Инструкция по применению при грибке ногтей
Орунгамин, 100 мг, капсулы, 42 шт. | Подробно о том как принимать препарат Орунгамин при грибке ногтей, подробная инструкция. |
Орунгамин против грибковых инфекций: эффективен ли препарат? | • При приеме итраконазола у некоторых пациентов отмечалась преходящая и постоянная глухота. • 1 капсула орунгамина содержит 4 хлебных единицы (ХЕ). |
Орунгамин - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках | Орунгамина 2 раза/сут (по 200 мг 2 раза/сут) в течение 1 лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется 2 курса. |
Орунгамин 100мг 42 шт. капсулы - ☛ описание ☛ инструкция ☛ отзывы | официальная инструкция по применению. Способы применения, дозы, противопоказания. |
Инструкция к Орунгамин (капсулы) | В инструкции по применению к «Орунгамину» указывается, что схема назначения данного лекарственного препарата во многом зависит от поставленного диагноза. |