Новости онкологии.
Рак глаза: симптомы
Но, каким бы ни был диагноз, пугаться не нужно — современные методы лечения шагнули так далеко, что для каждого случая найдётся подходящий метод. Классификация опухолей глаза и окружающих тканей К новообразованиям органов зрения применяется та же классификация, что и к опухолям в целом. Они подразделяются на: Доброкачественные — медленно растущие, не дающие метастазов, не оказывающие токсического эффекта. Могут перерождаться, становиться злокачественными. Среди опухолей глаз к такому типу относятся: папиллома, старческая бородавка на веке, доброкачественный невус и ряд других С местнодеструирующим ростом — не дающие метастазов, но имеющие инвазивный рост промежуточная категория. Таким ростом характеризуются базалиома, прогрессирующий невус Злокачественные — быстрорастущие, разрушающие другие ткани и выделяющие токсины. Их клетки переносятся с кровью в другие части организма и могут дать вторичные очаги метастазы.
Внешне напоминает узелок. По мере развития он разрастается, а в центральной зоне формируется корка. Саркома затрагивает орбиту глаза и отличается высокой скоростью роста. Из-за саркомы смещается глазное яблоко, возникают боли, жжение и чувство распирания глаза. Также возможны отек века и атрофия зрительного нерва. Меланома развивается на радужной оболочке глаза, конъюнктиве, сосудистой оболочке. Затрагивается и кожа век. Эта опухоль относится к быстро развивающимся и дающим метастазы благодаря своей способности захватывать сосудистую сеть глаза. Нередки метастазы в печени.
Саркома — ещё разновидность опухоли. Локализуется на глазной орбите. Одним из первых симптомов становится отёчность и высокое внутриглазное давление глаукома. При движении глаза человек испытывает боль и видит в зеркале выпячивание глаза экзофтальм. Постепенно глаз перестает видеть. Фибросаркома — развивается на верхнем веке, присутствует цианозный оттенок. Опухоль приводит к тому, что глаз опускается и смещается в сторону, нарушая слёзный канал. Аденокарцинома глаза Разновидность, которая чаще встречается у людей пожилого возраста — карцинома. Отличается тем, что на веке образуется новообразование, напоминающее родинку, плотной структуры. Если запустить развитие патологии, опухоль распространится на лобную, носовую или гайморову пазуху и даже на участки щёк. Аденокарцинома — опухоль в виде желтоватого утолщения. Объектом поражения служит сальная железа. Образование крайне быстро растёт. Образуются метастазы, которые смещают глаз и разлагают веко. Заметны тёмно-розовые образования, которые появляются на поверхности конъюнктивы. Меланома — ещё одна злокачественная опухоль, поражающая глаз. Очень трудно выявить заболевания на ранних стадиях. Симптомы болезни появляются обычно на последних стадиях. Насторожить вначале должно постепенное падение зрения. На радужке глаза могут проявиться чёрные вкрапления.
Иногда отмечается также связь с употреблением загрязненной воды, в которой обнаруживаются соли тяжелых металлов, провоцирующих различные онкологические заболевания, в том числе и глаз. Также к онкологическим заболеваниям оптической системы может приводить пагубное воздействие ультрафиолетового спектра световых волн. В связи с этом людям в возрасте старше тридцати лет не рекомендуется пребывать незащищенными на солнце в течение длительного времени. В летний период года необходимо использовать надежные солнцезащитные очки с хорошим фильтром. Очень важно при этом обращать внимание на качество оптических устройств, оно должно быть высоким. Иногда опухоль глаза возникает как результат сниженного иммунитета на фоне ВИЧ-инфекции. Не исключается и метастатический путь поражения глазного яблока при другой локализации первичной опухоли. Виды рака глаза Онкологические новообразования в оптическом аппарате могут возникать в различных областях. Наиболее часто возникает рак века. При этом на ранних стадиях заболевание носит иные формы, которые характеризуются предраковым состоянием. Последнее включает кожный рог, эпителиому Боуэна, старческий кератоз, пигментную ксеродерму. При данной локализации наиболее типичным местом развития нетипичных клеток является перилимбальная часть конъюнктивы. Сравнительно нечасто страдает радужная оболочка, орбита, ресничное тело и сосудистая оболочка. При прогрессировании заболевания и инвазивном росте раковых клеток в процесс на поздних стадиях вовлекаются рядом расположенные синусы, а также черепная коробка. Читайте также: Дергается глаз — что делать? Люди старше сорока лет склонны к онкологическим заболеваниям слезной и сальных желез. При поражении фолликулов могут возникать как регионарные, так и отдаленные метастазы. Существует классификация онкологических заболеваний глаз, в которой в основу положена гистологическая картина опухоли. В данном случае выделяют меланому, саркому, ретинобластому и карциному. Саркома характеризуется преимущественной локализацией в орбитальной области. Симптомами этого состояния является экзофтальм, который характеризуется быстрым прогрессированием в течение короткого временного промежутка несколько недель или даже дней. Пациент отмечает появление нарушений в движении глазом, беспокоит чувство внутреннего распирания, иногда болевой синдром. В ряде случаев присоединяется отек века и атрофия зрительного нерва. Среди сарком также имеются подтипы: рабдомиосаркома, ангиосаркома Капоши, хондросаркома, фибросаркома. Меланома является очень распространенным и злокачественным новообразованием. Опасность его связана с быстрым инвазивным ростом и метастазированием в жизненно важные органы. Нередко меланому обнаруживают в клетках цилиарного тела, радужке глазного яблока, хориоидее. Чтобы точно диагностировать это опухолевое заболевание, необходимо провести тщательный осмотр с применением специального оборудования. С этим фактом связан низкий процент диагностики меланомы на ранних стадиях. В том случае, если меланома располагается в области радужной оболочки, то пациент может жаловаться на появление пигментного пятна пред глазами, постоянно раздражение глазного яблока. Иногда на фоне заболевания формируется вторичная глаукома. Если меланома поражает клетки сосудистой оболочки, то симптоматика новообразования на ранних стадиях обычно отсутствует. Пациент замечает ухудшение состояния только при резком снижении остроты зренияили же выпадении полей зрения.
Причины, симптомы и лечение рака глаза
Через некоторое время новообразование увеличивается в размерах, а в центральной области формируется корочка, при удалении которой открывается кровоточащая поверхность. Нередко опухоль достигает огромных размеров и распространяется на кожу щеки и конъюнктиву. Метастазы на поздних стадиях онкологического процесса выявляются в подчелюстных, шейных, заушных лимфоузлах. Карцинома сальных желез выявляется значительно реже. Обычно опухоль локализуется в толще века, а затем прорастает в хрящевую ткань. Одновременно на конъюнктивальной оболочке могут возникать папилломатозные разрастания, которые имеют серо-розовый оттенок. Ретинобластома сетчатой оболочки имеет еще одно название: диктилома. Это заболевание имеет наследственную природу, в связи с чем иногда диагностируется уже у новорожденных пациентов. В целом этот тип новообразований глаза чаще всего выявляют у детей до пятилетнего возраста. Читайте также: Птеригиум глаза Косвенными признаками ретинобластомы у детей являются: косоглазие, вторичная глаукома, снижение остроты зрения вплоть до слепоты, расширение зрачка.
Если от опухоли при обследовании отражается свет, то зрачок приобретает беловато-желтое свечение. Для запущенной ретинобластомы характерно развитие экзофтальма, в результате которого происходит перемещение глазного яблока кпереди. Иногда вещество глаза может смещаться в сторону, что связано с прорастанием новообразования в орбиту и мозговую ткань. При несвоевременной диагностике опухоли, а также при отсутствии необходимого лечения, жизнь ребенка находится под угрозой. Ранее в медицинской практике при диагностике данного типа опухоли производили полное хирургическое удаление глаза. В настоящее время разработаны новые методики, которые позволяют достаточно эффективно бороться с данным заболеванием. При запущенных случаях, когда раковый процесс достиг крайних стадий выполняют хирургическое лечение, которое в ряде случаев позволяет сохранить не только само глазное яблоко, но и зрение. Если удалось обнаружить онкологическое заболевание на ранних стадиях, то можно обойтись консервативными методами воздействия. В связи с этим фактом очень важно не пропускать плановые консультации офтальмолога в детском возрасте.
Однако опасность состоит в том, что эти опухоли могут довольно быстро стать злокачественными. Поэтому предпочтительной тактикой лечения является радикальное удаление. Симптомы онкологии глаза Необходимо знать, что на ранних стадиях раковые заболевания глазного аппарата нередко протекают бессимптомно. С этим в основном связана поздняя диагностика некоторых типов опухолей. В большинстве случаев пациенты обращаются к окулисту только при значительном снижении остроты зрения, что свидетельствует о далеко зашедшем патологическом процессе. При осмотре доктор может выявить изменения со стороны сетчатой оболочки. Также новообразования глаза редко сопровождаются болевым синдромом. Неприятные ощущения возникают лишь при значительном размере опухоли. Еще одним симптомом онкологи глаза может быть экзофтальм, который развивается при прорастании опухоли в область орбиты.
В данном случае присоединяется ограничение подвижности глазного яблока, а сам глаз смещается кпереди и выходит из костного кармана. Осложнения онкологии глаза Среди самых серьезных осложнений опухолевых заболеваний глаз следует назвать метастазирование в другие ткани и органы, а также инвазивный рост. При наличии экзофтальма у пациента может возникнуть несмыкание глазной щели, роговичный синдром, ксероз высыхание поверхности роговицы , серьезный болевой синдром. Диагностика онкологии глаза Важным этапом диагностического обследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование глаза является полноценный и тщательный сбор анамнеза, а также расспрос пациента о его жалобах. Далее доктор в обязательном порядке проводит основные типы обследования осмотр, определение остроты зрения, полей.
К иному образованию конъюнктивы относится саркома Капоши. В уголке глаза визуализируются воспалительные участки в виде плоско-красных пятен.
Если новообразование несёт злокачественный характер, нужно в первую очередь отметить наличие таких симптомов: нарушение двигательной способности глаза, боль вокруг глазной орбиты, смещение глазного яблока, уплотнения во внутреннем углу глаза, припухлость века. Стадии болезни Первая — рак трудно обнаружить. Единственный признак, заставляющий насторожиться — симптом «кошачьего глаза», то есть белый зрачок. У больного развивается косоглазие, теряется центральное и боковое зрение. Вторая — появляется глаукома глаз. Резко повышается внутриглазное давление, мучает слезоточивость, радужная оболочка воспаляется, человек испытывает боль в глазах при ярком свете. Третья — отличается резким ухудшением зрения, появляется экзофтальм — выпячивание глазного яблока.
Развиваются метастазы, поражающие соседние ткани. Четвёртая — заключительная, тяжёлая стадия. Метастазы переходят на соседние органы уши, ротовая полость, шея, лобные, гайморовы и другие пазухи. Появляются сильные боли и интоксикация организма. Причины Факторы, провоцирующие появление онкологии глаз: Наследственная предрасположенность если в поколении у близких родственников имелись раковые болезни, то вероятность заболеть онкологией возрастает. Воздействующие вредные вещества роль играют химические вещества: соли тяжёлых металлов, радионуклиды, кислоты и другие. Плохая экология и некачественные продукты питания.
Ультрафиолетовое излучение если человек летом не защищает глаза от солнца. Рак других органов в организме, который «захватывает» непоражённые ткани и органы. Снижение защитных функций организма и иммунитета. Хронические заболевания.
Виды рака глаза Онкология глаза может развиваться в разных его частях. Чаще всего рак поражает веко.
В данном случае болезни предшествуют некоторые недуги, являющиеся предраковым состоянием. Это эпителиома Боуэна, кожный рог, пигментная ксеродерма, старческий кератоз. Как правило, прогрессирование опухоли в основном происходит в области перилимбальной конъюнктивы. Также относительно редко рак поражает радужную оболочку, сосудистую оболочку, ресничное тело, орбиту глаза. При поздних стадиях рака орбиты болезнь может поражать также соседние синусы и череп У людей после сорока лет может проявиться рак слезной железы, рак сальных желез. Пи развитии последнего типа онкозаболевания глаза развитие метастазов может быть и отдаленным, и региональным.
Существует несколько видов опухолей глаза, а также его придатков. В данном случае врачи различают саркому , меланому , карциному, ретинобластому. При саркоме злокачественная опухоль развивается преимущественно в орбите глаза. Основным симптомом при данном виде рака считается возникновение экзофтальма , быстро увеличивающегося на протяжении короткого времени — нескольких дней или недель. У пациента происходят нарушения в подвижности глазного яблока, его беспокоит ощущение распирания, а также боль. Может проявляться отек века, постепенно атрофируется зрительный нерв.
Существует несколько разновидностей саркомы глаза, среди которых наиболее часто проявляется ангиосаркома Капоши, рабдомиосаркома , фибросаркома, хондросаркома. Очень распространенной онкологической болезнью является меланома. Этот вид рака особенно опасен для человека, так как болезнь прогрессирует стремительно, и очень быстро проявляются метастазы в других органах. Часто меланома возникает в цилиарном теле, хориоидее, радужке глаза. Для диагностики опухоли сосудистой оболочки и цилиарного тела необходимо специальное оборудование, поэтому вывить такую форму рака достаточно сложно. Если имеет место развитие опухоли радужной оболочки, то человек часто жалуется на постоянное раздражение глаза, появление пигментного пятна, которое растет очень быстро, развитие вторичной глаукомы.
Очень часто меланомой поражается сосудистая оболочка глаза. Изначально симптомы опухоли глаза в данном случае вообще не проявляются. Беспокойство у больного появляется только тогда, когда острота зрения резко снижается, изменяется поле зрения. В таких случаях у человека может ухудшиться боковое зрение.
Если возникла меланома, то дополнительно может применяться лазерная хирургия. Когда раковое новообразование захватывает больше половины зрительного органа, то его полностью удаляют, а вместо него устанавливают искусственный имплантат. Остановить процесс роста раковых клеток можно при помощи дополнительных мероприятий, таких как лучевая терапия. Чтобы купировать активность злокачественных клеток, используются вспомогательные методы лечения, такие как: Лучевая терапия. Методика отличается высокой результативностью и часто применяются для устранения меланомы.
Новообразования глаз
Этот симптом характерен для множества глазных заболеваний, таких как катаракта и т. Они нуждаются в тщательном обследовании, чтобы исключить рак глаз, особенно среди тех, кто находится в группе риска. Видение часто похоже на лошадь с шорами. Это могут быть пациенты, которые видят сквозь туннель. Это называется туннельным зрением.
По его словам, указанный признак может быть вызван опухолью лёгких, провоцирующей неврологические симптомы. Эксперт предупредил, что речь идёт о сдавливании нервов в организме, поэтому при наличии опущения век следует как можно быстрее обратиться к врачу. Иногда у пациентов наблюдаются признаки метастатического заболевания — головные боли, припадки, боли в костях и суставах.
Симптомы опухолей глаз Самыми распространенными симптомами опухолей век, при которых следует обратиться к врачу, являются: появление на веках различных новообразований, особенно если они увеличиваются, зудят, кровоточат, меняют цвет и форму.
При опухолях конъюнктивы возможно небольшое покраснение слизистой, появление новообразования от розового до черного цвета, возможны спонтанные кровотечения, при распространении на роговицу может снижаться острота зрения. Внутриглазные опухоли долгое время имеют бессимптомное течение, часто их выявляют при профилактических осмотрах. Основными признаками являются локальное изменение цвета радужки и формы зрачка, при прорастании в угол передней камеры возникают симптомы глаукомы, ухудшение зрения, причинами которого могут быть новообразования хориоидеи и сетчатки. Опухоли глазницы многообразны.
Как диагностировать рак глаза: Существует ряд различных типов рака, поражающих глаза, в том числе: меланома глаза; лимфома; ретинобластома. Рак также может иногда развиваться в тканях, окружающих глазное яблоко, или распространяться на ткани глаз из других частей тела, например, метастатический рак легких и молочных желез. Меланома глаза, по медицинской статистике, - это наиболее распространенный вид рака глаза, который развивается из продуцирующих пигмент клеток - меланоцитов. Большинство меланом развивается на коже, но они также могут возникать в других частях тела, включая глаз. Меланома глаза чаще всего поражает глазное яблоко и классифицируется по локации опухоли - увеальная или хориоидальная меланома, в зависимости от того, какая именно часть глаза поражена.
Онколог рассказал о неочевидных признаках рака глаз
Злокачественные опухоли глаза очень опасны, они быстро распространяются и поражают здоровые ткани, поэтому при появлении подозрительных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Лечение рака глаза у взрослого и ребенка зависит от разновидности опухоли и степени тяжести онкологического процесса. Признаки онкологического заболевания глаз во многом зависят от вида поражения органа зрения и расположения опухоли. Первый признак опухоли глаза у детей можно заметить, если внимательно, при хорошем освещении, присмотреться к зрачкам. Рак глаза: первые симптомы опухоли у взрослых и детей, лечение.
Онколог назвал неочевидные симптомы рака глаз
Редко прорастает вглубь тканей — в основном, локализуется на их поверхностных слоях. Носит как единичный, так и множественный характер. Отличается медленным ростом, и склонностью к раннему метастазированию; сосудистой оболочки — может отличаться узловой, диффузной или плоскостной формой, локализуясь в любой области органа. Отличительная особенность данного типа опухоли — темно — коричневый окрас новообразования. Отличается губчатым строением и шероховатой, бугристой поверхностной зоной. По мере роста аномалия поражает большую часть сетчатки глаза и вызывает резкую потерю зрения, вплоть до полной его утраты. Чаще всего имеет множественную природу образования. Характер течения недуга не слишком стремителен, не агрессивен и не склонен к раннему поражению метастазами. Классификация TNM В зависимости от стадии, меланому классифицируют по трем показателям TNM: категория В — фиксирует расположение патологии в глубинные слои кожи. Патология при этом незначительна, не проявляет себя активно и не метастазирует; категория N — показывает сосредоточение образования внутри органа в комплексе с его частичным прорастанием в близлежащие лимфатические узловые соединения. Как правило, первые метастазы попадают именно сюда; категория М — меланома покидает орган, прорастает в соседние отделы и системы и обширно поражает метастазами лимфатическую, кровеносную системы и жизненно важные органы тела человека.
Если хотя бы одна из описываемых категорий проявляется изъявлениями клеток, прогноз будет крайне негативным. Стадии Стадирование аномалии определяется глубиной проникновения раковых клеток, степенью их агрессивности и способностью к метастазированию. Согласно этим критериям определяют четыре стадии течения онкологии: 1 стадия — новообразование ограничено по величине, латентно и не превышает нескольких мм в диаметре. Носит единичное проявление. Неподвижно и не отдает метастазы.
После этого зрительный нерв удаляют. Удаление остальных мышц происходит путем удаления глазного яблока из глазницы. Как лечить расходящееся косоглазие у детей можно узнать тут.
Лучевое воздействие Этот метод может применять до и после оперативного вмешательства. Имеется несколько методов подобного лечения: Препараты вводят в ткани около новообразования, а затем их извлекают через несколько недель. Направляют радиоактивное излучение прямо на участок локализации опухоли глаза. Химиотерапия Этот вариант терапии осуществляется при помощи противоопухолевых препаратов. Их принимают внутрь или используют в качестве инъекций. Средство могут вводить прямо в глаз, что только повышает их биодоступность. Курс лечения составляет 1 месяц. Что такое и как лечить пресбиопию глаз можно узнать здесь.
Брахитерапия Этот способ терапии используется для устранения рака глаза, при условии, что в патологический процесс вовлечены внутриглазные структуры. Суть метода — установка радиоактивных плат, чтобы опухоль изнутри была облучена. Установка плат осуществляется под местным наркозом.
В зависимости от распространения опухоли, рак глаза может быть ранней стадии, локализованным или распространенным. В случае ранней стадии заболевания, прогноз лечения обычно благоприятный.
Локализованный рак глаза, когда опухоль ограничена глазной оболочкой, также может иметь хороший прогноз при своевременном лечении. Однако распространенный рак глаза, когда опухоль уже загрязнила другие части глаза или проникла в соседние ткани, имеет менее благоприятный прогноз. В таких случаях лечение может быть сложным и требовать комбинации хирургических вмешательств, химиотерапии, лучевой терапии или иммунотерапии. Важным фактором в прогнозе и лечении рака глаза является диагностика заболевания на ранних стадиях.
Какой врач лечит рак глаза: При симптомах рака глаза следует сначала обратиться к врачу-офтальмологу, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у онколога. Симптомы рака глаза Рак глаза не всегда вызывает очевидные симптомы и часто может быть обнаружен только во время осмотра окулиста. Признаки онкологической опухоли могут включать: тени, вспышки света или волнистые линии в поле зрения; помутнение зрения; темное пятно в глазу, которое становится больше; частичная или полная потеря зрения; выпуклость одного из глазных яблок; наружная опухоль на веке или в глазу, увеличивающаяся в размере; боль в орбитах или вокруг них. Следует сказать, что данные симптомы не являются онкоспецифичными и могут быть вызваны менее опасными офтальмологическими заболеваниями, поэтому они не обязательно являются индикаторами онкологии органов зрения.
Однако данные признаки должны насторожить пациента и навести на мысль о необходимости срочной консультации у офтальмолога.
Новообразования глаз
доброкачественные, злокачественные и местнодеструирующие опухоли, происходящие из различных тканей глаз. Другие признаки рака глаз достаточно специфичны и индивидуальны, поэтому при любых симптомах и проявлениях, локализуемых в глазной области, необходимо обращаться к врачу. Среди начальных симптомов заболевания чаще всего присутствует лейкокория, то есть белый зрачковый рефлекс (симптом кошачьего глаза). Меланома глаза: что это такое, первые признаки и симптомы, причины возникновения, факторы риска, диагностика, осложнения, лечение, прогноз, профилактика.
Посмотрите в глаза: рак у ребенка можно распознать по фото
Отрываются от основного очага, проникают в сосуды кровеносной и лимфатическойЛимфатическая система дополняет сердечно-сосудистую. В ней циркулирует лимфа — межклеточная жидкость, которая омывает все клетки тела, доставляет в них необходимые вещества и забирает отходы. На всем протяжении ее сосудов расположены лимфатические узлы — похожие на боб маленькие органы, которые обезвреживают и выводят из организма опасные вещества. Закрепляются в других структурах. Создают в них метастазы — дополнительные онкологические новообразования. Таким образом болезнь постепенно распространяется в жизненно важные органы и разрушает их.
Измененные меланоциты могут появиться в большом количестве различных тканей, в том числе в глазу, который состоит из 3 основных частей: Глазного яблока, которое заполнено стекловидным телом — желеобразным материалом. Окружающей его орбиты. Дополнительных структур — защищающих от травм век и слезных желез, которые выделяют смазку, необходимую для увлажнения поверхности органа. Увеальные меланомы развиваются в среднем слое глазного яблока, включающем в себя: Выстилающую его хориоидею, или сосудистую оболочку, снабжающую орган кровью. Цветную, чаще всего голубую, серую, коричневую или зеленую радужную оболочку, окружающую зрачок — маленькое отверстие, через которое в зрительный аппарат человека попадает свет.
Содержащее мышцы цилиарное тело, изменяющее форму хрусталика для фокусировки на близких и удаленных объектах. Примерно 9 из 10 опухолей возникают в хориоидее или цилиарном теле. Только 1 из 10 новообразований появляется в радужной оболочке. Их легче всего заметить, поскольку они часто выглядят как маленькое пятно, которое сохраняет свои размеры на протяжении нескольких лет, после чего увеличивается. Обычно они медленно растут и почти никогда не создают метастазы — дополнительные очаги болезни в других частях тела.
Меланомы конъюнктивы Конъюнктива — это тонкая прозрачная пленка над склерой — прочной белой тканью, покрывающей большую область внешней части яблока. В передней части глаза она переходит в роговицу, пропускающую свет. Такие опухоли встречаются крайне редко. Как правило, они агрессивны — быстро развиваются, плохо поддаются лечению и врастают в окружающие структуры. Кроме того, подобные новообразования способны с кровью распространяться в отдаленные органы, такие как легкие, печень или мозг.
Причины развития увеальной меланомы Точные причины развития заболевания не известны — на сегодняшний день врачи и ученые знают только о факторах, увеличивающих вероятность его возникновения. Меланомы образуются в любом возрасте, но чем старше человек, тем выше его риски. У людей со светлыми глазами они развиваются чаще, чем у обладателей темной кожи и радужной оболочки. Невус Ота, или окулодермальный меланоцитоз, вызывающий разрастание коричневых пятен на сосудистой оболочке, также повышает шансы развития опасных новообразований. Относят к подобным факторам и синдром диспластического невуса, приводящий к появлению на коже большого количества необычных родинок.
Синдром предрасположенности к опухолям BAP1 — редкое наследственное заболевание. Он представляет из себя мутацию, или изменение гена ВАР1, провоцирующее формирование агрессивной — быстро растущей и плохо поддающейся лечению онкологии у молодых людей. Пол: мужчинам данный диагноз ставится чаще, чем женщинам. С повышенным риском связывают и различные типы невусов — родинок в глазах и на коже. Заболевание развивается из-за изменений в генах — хранилище информации об организме, контролирующем работу каждой из клеток: онкогены помогают им расти и делиться, а супрессоры опухолей замедляют их размножение и в нужный момент вызывают гибель.
Если в них возникают ошибки, приводящие к активизации первых и «отключению» вторых, в теле может образоваться опасная для жизни опухоль. В некоторых случаях подобные изменения наследуются, что увеличивает риск появления онкологии, но большинство из них приобретается в течение жизни. Ученые постоянно изучают такие изменения и пытаются понять, как именно они вызывают увеальную меланому. На сегодняшний день медицинскому сообществу не известно, почему у одних людей такие новообразования формируются, а у других — нет. Симптомы и признаки увеальной меланомы У многих пациентов никаких признаков болезни нет.
Часто они появляются только когда опухоль поражает важные ткани, разрастается до крупных размеров или распространяет свои клетки по организму. Симптомы увеальной меланомы могут включать в себя: Нарушение или внезапную потерю зрения. Появление «мушек» — пятен или вспышек света. Изменение размера или формы зрачка. Потерю части поля зрения.
Стереотаксическая радиохирургия подразумевает под собой лечение с помощью специальной металлической рамки, которая излучает высокую энергию на место, где находится опухоль. Это устройство крепится специальными винтами на костях черепа, необходимо задавать нужное направление, чтобы излучение шло прямо на новообразование. Такой метод очень болезненный, поэтому при установке аппарата используют обезболивающие лекарства. Современные технологии позволили создать устройство, которое не надо фиксировать на голове больного. Его мощные дозы энергии действуют только на пораженные участки, тем самым, не затрагивая другие системы органов. Энуклеация глаза Энуклеация глаза enucleatio bulbi; лат. Проводят данный вид операции при различных внутриглазных опухолях как доброкачественного, так и злокачественного характера.
Противопоказания операции при панофтальмите — когда происходит распространение болезни в головной мозг и ткани глазницы. Проведение оперативного вмешательства.
Двусторонние экзофтальм и блефароптоз, вызванные двусторонними метастазами в глазницы у женщины 64 лет. Женщина средних лет с небольшим левосторонним экзофтальмом и раком молочной железы в анамнезе. Корональная Т1-взвешенная МР-томограмма с гадолиниевым усилением и подавлением сигнала от жира: та же пациентка, что и на рисунке выше; определяется инфильтративная опухоль, окружающая зрительный нерв. Гистологический препарат метастаза рака молочной железы в глазницу: наблюдаются тяжи злокачественных клеток и фиброзная строма гематоксилин-эозин, х200. Энофтальм левого глаза, вызванный метастазом скиррозного рака молочной железы в глазницу у женщины 75 лет. Аксиальная КТ: пациентка, представленная на рисунке выше; диффузное сморщивание ткани опухоли в медиальной и внутренней части глазницы, вызывающее энофтальм.
Заметный правосторонний энофтальм у престарелой женщины с метастазом скиррозного рака молочной железы в правую глазницу. На аксиальной Т1-взвешенной МР-томограмме определяется диффузное объемное образование, вызывающее ретракцию глазного яблока. Микропрепарат новообразования, показанного на рисунке выше: определяется олигоклеточное объемное образование с обширным фиброзом гематоксилин-эозин, х50. Иммуногистохимическое исследование той же опухоли: наблюдается положительная реакция на маркеры рака молочной железы BRST, х500. Часто при наличии диффузной сросшейся с окружающими структурами опухоли выполняется инцизионная биопсия. Однако во многих случаях показана эксцизионная биопсия, если она выполнима. Правосторонний экзофтальм у женщины 76 лет с раком молочной железы, но данные о метастазах в анамнезе отсутствуют. Корональная КТ: та же пациентка, что и на рисунке выше; образование верхненосовой части правой глазницы.
В этом случае для инцизионной или эксцизионной биопсии оптимален доступ через разрез в верхненосовом квадранте через складку века. Опухоль выделена, выполнена эксцизионная биопсия; опухоль удалена интактной. Метастаз в заднюю часть глазницы у женщины 58 лет с раком молочной железы. На томограмме в задней части глазницы определяется опухоль небольших размеров. Мазок, полученный после ТПАБ метастаза рака молочной железы: отмечаются характерные клетки окраска по Папаниколау, х250. Гистологической диагностике способствует иммуногистохимическое исследование простат-специфического антигена. Экзофтальм и смещение правого глазного яблока книзу у мужчины 79 лет, страдающего раком простаты. КТ, аксиальная проекция: пациент, представленный на рисунке выше; определяется обширное поражение кости и мягких тканей метастазом рака предстательной железы.
Смещение правого глазного яблока книзу у мужчины 56 лет, страдающего раком простаты. КТ, корональная проекция: пациент, представленный на рисунке выше; определяется поражение костей верхней стенки глазницы и небольшое поражение мягких тканей. Гистологическое исследование биоптата глазницы пациента, представленного на рисунке выше: определяются признаки метастаза рака простаты гематоксилин-эозин, х150. Иммуногистохимическое исследование на простат-специфический антиген того же образца ткани, что и на рисунке выше: отмечается иммуноположительная реакция гематоксилин-эозин, х150. В отличие от них, метастазы карциноидной опухоли подвздошной кишки или аппендикса чаще развиваются в глазнице. Причины этой закономерности неясны. Приведен пример клинико-патологической корреляции метастаза карциноидной опухоли подвздошной кишки в глазницу. КТ, аксиальная проекция: женщина 63 лет с карциноидной опухолью подвздошной кишки; у пациентки развился прогрессирующий экзофтальм правого глаза.
КТ, корональная проекция: в верхней части глазницы определяется объемное образование. Макропрепарат резецированной опухоли. При гистологическом исследовании определяются крупные клетки с выраженными гиперхромными эксцентричными ядрами и зернистой эозинофильной цитоплазмой гематоксилин-эозин, х250. Гистологический препарат: определяются аргирофильные нейросекреторные гранулы окраска по Grimelius, х400. При электронной микроскопии определяются клетки карциноидной опухоли с крупными ядрами и нейросекреторными гранулами в цитоплазме х14,000. КТ, корональная проекция: пациентка, представленная на рисунке выше; определяется крупная опухоль, вызывающая деструкцию кости. Полный блефароптоз верхнего века левого глаза—первый симптом метастаза в глазницу выявленного ранее рака легкого у 70-летнего мужчины. КТ, аксиальная проекция: в средней части правой глазницы определяется метастаз рака легкого, сдавливающий глазное яблоко.
Доступ к опухоли через разрез конъюнктивы у того же пациента, что и на рисунке выше. Опухоль визуализируется с трудом. Была выполнена инцизионная биопсия, подтвержден диагноз метастаза рака легкого. Т1-взвешенная МР-томограмма с гадолиниевым усилением и подавлением сигнала от жира: определяются двусторонние метастазы рака легкого в глазницы, поражающие внутренние прямые мышцы обоих глаз. Экзофтальм и смещение правого глазного яблока кнаружи у мужчины 68 лет с почечноклеточным раком в анамнезе метастазов выявлено не было. Гипосфагма вызвана выполненной ранее в другом лечебном учреждении биопсией, в результате которой опухолевые клетки выявить не удалось. КТ, аксиальная проекция: пациент, представленный на рисунке выше; в медиальной части правой глазницы определяется овоидное объемное образование, которое было удалено. Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: определяются дольки прозрачных клеток, что соответствует картине почечноклеточной карциномы гематоксилин-эозин, х150.
Метастаз почечноклеточного рака в правую слезную железу у престарелого мужчины. Красный цвет обусловлен характерной для почечноклеточного рака склонностью к кровотечениям. Т1-взвешенная МР-томограмма с гадолиниевым усилением: то же новообразование, что и на рисунке выше; в области правой слезной железы определяется контрастная опухоль. Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: наблюдаются злокачественные прозрачные клетки, что соответствует картине почечноклеточной карциномы гематоксилин-эозин, х150. Эпибульбарная поверхность крупным планом: отмечается солидное амеланотическое объемное образование, распространяющееся из глазницы в суконъюнктивальные ткани. Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: наблюдаются анапластические эпителиоидные клетки меланомы. Обратите внимание на фигуру митоза гематоксилин-эозин, х250. Смещение левого глазного яблока книзу, вызванное метастазом меланомы кожи в глазницу, у мужчины средних лет.
КТ, аксиальная проекция: пациент, представленный на рисунке выше. Обратите внимание на овоидное четко отграниченное объемное образование в верхней части глазницы. Аксиальная Т1-взвешенная МР-томограмма с гадолиниевым усилением и подавлением сигнала от жира: наблюдается повышение контрастности образования. Метастазы в глазнице зачастую поражают глазодвигательные мышцы. Показаны два случая метастазов меланомы сосудистой оболочки — один в ипсилатеральную прямую мышцу, а другой — в прямые мышцы контралатеральной глазницы. Поскольку метастазы меланомы обычно четко отграничены, их лечение часто включает в себя их полную хирургическую резекцию, а также лучевую и химиотерапию. В 1989 г. Наблюдался регресс опухоли, но постепенно развились лучевая ретинопатия и катаракта.
В апреле 2002 г. В августе 2003 г. Обратите внимание на лучевую катарактуру. Аксиальная Т1 -взвешенная МР-томограмма: определяется объемное образование, поражающее внутреннюю прямую мышцу правого глаза. Аксиальная Т2-взвешенная МР-томограмма: четко отграниченное овоидное образование, поражающее внутреннюю прямую мышцу. В других срезах выявлено аналогичное образование. Впоследствии были обнаружены метастазы. В марте 1995 г.
Наблюдался легкий левосторонний экзофтальм. КТ, аксиальная проекция: новообразование внутренней прямой мышцы левого глаза. В связи со сдавливанием зрительного нерва единственного зрячего глаза выполнена орбитотомия и резекция опухоли, в верхней и внутренней прямых мышцах оставалось некоторое количество опухолевой ткани. Резецированная опухоль выглядит как овоидное образование; опухоль удалена внешне интактной слева. Гистологический препарат метастаза меланомы справа гематоксилин-эозин, х250. Несмотря на прогрессирующие системные метастазы у пациентки сохранялось высокая острота зрения. Ниже проиллюстрирован нетипичный случай метастаза меланомы в контралатеральную глазницу, вызвавшего экзофтальм. На широкоугольной фотографии глазного дна правого глаза молодой женщины видна экваториальная меланома.
Внешний вид той же пациентки, что и на рисунке выше: отмечается недавно развившийся левосторонний экзофтальм.
На ранней стадии опухоль выглядит как пятно серо-зеленого или желто-коричневого цвета, границы его нечеткие. Постепенно в пятне появляются новые кровеносные сосуды, которые питают опухоль для ее дальнейшего роста. Этот процесс называется «неоангиогенез». На этом этапе развития болезни субъективно ощутимых симптомов нет. Распространение меланомы на сетчатку глаза приводит к ее отслойке.
Новообразованные сосуды периодически лопаются, вызывают кровоизлияния в сетчатку и под нее. Зрение прогрессивно ухудшается вплоть до полной слепоты. Обнаружили у себя симптомы онкологии? Рекомендуем не откладывать визит к врачу. Свяжитесь с нами! Нажимая на кнопку, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.
Меланома глаз. Почему такой рак один из самых опасных?
Онкология глаза: первые симптомы рака глаза. Рак глаза – это злокачественная опухоль, которая сосредоточена в придатках глазного яблока и в его тканях. Рак глаза может проявляться следующими симптомами. Признаки рака глаза заметны визуально, 50% случаев относятся к поражению века и конъюнктивы. На ранних стадиях симптомы у всех форм рака глаза отсутствуют, однако растущая опухоль может вызывать все более сильную боль и ухудшение зрения. Симптомы опухолей глаз.
Основные причины и симптомы рака глаза
Морфологически имеет все признаки рака, кроме инфильтративного роста — опухоль не растет глубже эпителиального слоя. Если рак глаза растет снаружи, то первые симптомы опухоли будут видны при визуальном осмотре. Рак глаза у детей может сопровождаться косоглазием, которое является симптомом ретинобластомы, о ней мы поговорим позже. Как проявляется меланома глаза, ранние и поздние признаки, факторы риска.