различны ли симптомы у женщин и мужчин. Признаки малого инсульта (микроинсульта): Внезапная потеря чувствительности, онемение какой-либо части тела.
Что такое микроинсульт и какие проблемы он скрывает?
Обычно это легкие неврологические нарушения: парезы , расстройства речи, нарушение чувствительности половины тела, расстройства памяти и поведения. В клинической картине преобладают жалобы на головокружение , слабость и онемение в конечностях, нарушение речи, головная боль. По сохранности и длительности неврологических нарушений можно косвенно судить о происхождении тромбоза. Если симптомы сохранялись 5-30 минут, это эмболии атеросклеротической бляшки из крупных сосудов головы. Если симптомы сохранялись более 30 минут — вероятнее всего источником тромбоэмболии явились полости сердца. Распознать микроинсульт можно по типичным симптомам: Односторонняя слабость конечностей. Изменение чувствительности с одной стороны. Дисфазия различной степени нарушения речи. Монокулярная слепота односторонняя слепота. Гемианопсия выпадение половины поля зрения. Кроме того, симптомы нарушений кровообращения в каротидном бассейне и вертебробазилярном будут отличаться.
По характерным симптомам можно определить микроинсульт в каротидном бассейне, который проявляется моно- или гемипарезами, расстройствами речи, нарушениями чувствительности. Больные жалуются на «тень перед глазом», «белую пелену» или полное отсутствие зрения на одном глазу. Первые признаки микроинсульта у мужчин в вертебробазилярном бассейне — системное головокружение, которое усиливается в определенной позе и сопровождается вегетативными расстройствами тошнота, рвота, потливость. Могут быть не резко выраженные нарушения речи и глотания, двоение в глазах и преходящая амнезия. Редко микроинсульт у мужчин проявляется мозжечковой атаксией. Факторами, которые провоцируют стволово-мозжечковые транзиторные атаки, являются: поворот головы или резкое ее запрокидывание. При этом возникают дроп-атаки — внезапное падение больного без выключения сознания и судорог.
Потеря координации движений, трудности при ходьбе или движении конечностями. Невозможность рассматривать объект обоими глазами сразу. Расфокусировка зрения. Резко возникшая головная боль, не имеющая видимой причины. Проблемы с речью, потеря способности говорить членораздельно, строить сложные фразы. Раздражение от яркого света, сильных звуков. Возможно возникновение рвотных позывов. Ощущение «гусиной кожи» без повышения температуры или замерзания. Признаки микроинсульта проявляются единовременно, чаще всего на фоне сильно подскочившего артериального давления. Они могут проявляться все сразу, или только некоторые из них, но, если возникло сочетание, хотя бы 2-3 подобных симптомов, это уже служит поводом не просто обращаться к врачу, но вызывать «неотложку» незамедлительно. Способность вовремя определить микроинсульт у человека увеличивает шансы на его полное выздоровление. Но для этого необходимо, чтобы между тем, когда были отмечены первые признаки заболевания, и началом проведения терапевтических мероприятий прошло не более 3-6 часов — за это время нарушение кровообращения в головном мозге не приведет к фатальным последствиям, и восстановление всех функций организма возможно в полном объеме. Кто подвержен микроинсульту: группа риска Возраст вовсе не является показателем принадлежности к группе риска, поскольку в современном обществе эта болезнь стремительно «молодеет». На сегодняшний день не редкость подобное заболевание даже у студентов, особенно в период подготовки к сессиям, когда организм испытывает повышенную нагрузку на мозг. Кто же входит в группу риска: В первую очередь, это люди, страдающие гипертонией и стенокардией. Высокое кровяное давление в целом является главным провокатором микроинсульта; Микроинсульт — заболевание наследственное, а потому, велик риск его перенести, у человека, чьи родственники уже имеют в анамнезе инсульт или инфаркт миокарда; Люди, страдающие заболеваниями сосудов, и склонные к повышенной свертываемости крови, тромбообразованию и тромбозам; Резкие колебания уровня глюкозы в крови может спровоцировать микроинсульт головного мозга, а потому особо острожными следует быть людям, страдающим диабетом; Люди с избыточной массой тела склонны к этому заболеванию из-за того, что ожирение нередко сопровождается гипертонией; Если в анамнезе больного было нарушение мозгового кровообращения, гипертонический криз или ишемические атаки, он также попадает в зону риска перенести микроинсульт; Вредные привычки, такие, как употребление алкоголя, наркотических веществ и табакокурение, являются провокаторами этого заболевания даже в раннем возрасте. Факт: микроинсульт у женщин в возрасте от 18 до 40 происходит чаще, чем у мужчин. Но после 60 лет шансы перенести это заболевание становятся равными. Кроме того, женщины тяжелее переносят инсульт и микроинсульт, чем представители сильного пола.
К слову, даже сидячая работа может привести к тому, что произойдет повреждение мелких сосудов. Чтобы своевременно распознать патологию, крайне важно знать ее первые признаки. В такой ситуации человек не будет медлить и сразу обратится к врачу. Оказание первой помощи Поражение сосудов головного мозга вызывает отмирание нервных клеток уже в первые часы, после диагностирования характерной симптоматики. Следовательно, быстрота действия оказания помощи — является решающей. Первое, что необходимо сделать — вызвать врачей скорой медицинской помощи. До приезда неотложки важно предпринять следующие действия: Успокоить пострадавшего, так как нервозность лишь усугубляет тяжесть микроинсульта. Если человек в сознании, то его необходимо уложить и под голову положить подушку. Если человек без сознания — его необходимо положить на бок и вытащить язык. Открыть окна если в помещении и ослабить верхние пуговицы и ремни. Это помогает обеспечить обильный приток свежего воздуха. Измерить уровень артериального давления при помощи тонометра. Если отмечается высокое давление в сосудах, то необходимо дать препарат, понижающий его. Положить к ногам пострадавшего грелку. Это помогает усилить приток крови к конечностям и снизить ее количество в головном мозге. При оказании первой доврачебной помощи категорически запрещается: прием пострадавшим человеком препаратов, оказывающих сосудорасширяющее действие; прием воды или пищи больному. Первые симптомы По статистике микроинсульт у мужчин происходит чаще, чем у женщин. Как уже говорилось, во время него происходит поражение мелких сосудов. Из-за этого человек может не сразу распознать признаки болезни и объяснять плохое самочувствие внешними факторами. Учитывая тот факт, что многие люди даже не задумываются о том, что у них возник микроинсульт, не удается вовремя начать лечение. Как итог, из-за отсутствия терапии состояние только усугубляется, а также возникают крайне негативные последствия. С каких симптомов начинается болезнь: Давящая головная боль, которую невозможно унять при помощи анальгетиков. Она появляется несколько раз в сутки, при этом сопровождается головокружением. Приступы могут внезапно начинаться и так же неожиданно проходить. Повышенная усталость. Человек может чувствовать себя утомленным даже тогда, когда ничего не делал. Не важно, сколько часов в день спит человек, он все равно будет постоянно хотеть спать. Высокое артериальное давление.
Стертая форма Симптомы инсульта у мужчин редко бывают атипичными, однако у пациентов, страдающих сахарным диабетом, может встречаться стертая форма заболевания. В этом случае головная боль отсутствует или умеренная, отмечается общее ухудшение самочувствия. Несмотря на слабую выраженность признаков, заболевание в этом случае представляет не меньшую опасность, чем обычная форма. Предвестниками инсульта могут быть немотивированная слабость, повышенная утомляемость, частые и упорные головные боли, плохо поддающиеся купированию анальгетиками, головокружение. Микроинсульт Симптоматика при микроинсульте в целом схожа с таковой при инсульте, однако признаки ее менее выражены. Как распознать инсульт В таблице представлен алгоритм действий, которые следует попросить совершить пациента при подозрении на инсульт. Инсульт: 9 интересных фактов о недуге Доврачебная медицинская помощь: польза и вред благих намерений 7 советов по профилактике инсульта Первая помощь при инсульте Первое, что необходимо сделать при первых признаках инсульта — вызвать скорую помощь. Сделать это нужно, не дожидаясь подтверждения своим подозрениям, так как крайне важно успеть оказать медицинскую помощь до развития необратимых повреждений мозга. В ожидании скорой помощи необходимо усадить или уложить больного, обеспечить доступ воздуха открыть окно, освободить от тесной одежды , полный покой — пациенту не следует вставать и резко двигаться. По возможности нужно измерить давление и пульс и записать результаты, сообщив их прибывшему врачу. При подозрении на инсульт важно правильно оказать доврачебную помощь Нельзя давать больному пить или есть, это может ухудшить его состояние, вызвать рвоту. Если пациент потерял сознание, следует уложить его таким образом, чтобы верхняя часть тела была приподнята примерно на 30 градусов, голову повернуть набок. До приезда врача больного нельзя оставлять одного. Перенесенный на ногах инсульт в том числе и микроинсульт значительно повышает риск развития повторного, более тяжелого приступа. Симптомы инсульта у мужчин редко бывают атипичными, однако у пациентов, страдающих сахарным диабетом, может встречаться стертая форма заболевания. Что представляет собой инсульт Инсульт — это острое нарушение церебрального кровообращения по причине тромбоза, эмболии, продолжительного спазма или внезапного разрыва церебральных кровеносных сосудов. При этом у пациентов возникают неврологические нарушения, обусловленные острой гипоксией того или иного участка головного мозга, а в случае геморрагического инсульта дополнительным повреждением вследствие излившейся крови. Читайте также: Инвалидность после операции: основания, особенности Это одно из широко распространенных сосудистых заболеваний, оно относится к основным причинам утраты трудоспособности, а также летальности. Заболеваемость связана с возрастом — наиболее уязвима в отношении инсульта возрастная группа старше 60 лет, хотя во всем мире врачи отмечают увеличение заболеваемости у пациентов 30-35 лет. Частота инсультов у мужчин после 40 и до 50 лет в 4 раза выше, чем у женщин, но после 50 лет заболеваемость становится одинаковой у лиц обоего пола. Формы заболевания Основными формами инсульта являются ишемическая и геморрагическая. Геморрагический инсульт обычно имеет более тяжелое течение, однако имеет лучший прогноз в силу более яркой клинической картины, которая побуждает быстро и своевременно обратиться за медицинской помощью и избежать развития тяжелых последствий.
Микроинсульт у мужчин: симптомы, первые признаки, диагностика и лечение
Микроинсульт у мужчин: причины, симптомы, первая помощь и лечение | Мы расскажем, как распознать первые признаки микроинсульта и что делать, если эта проблема коснулась вас или ваших близких. |
Инсульт на ногах: симптомы микроинсульта и его последствия | При первых признаках микроинсульта у мужчин, таких как слабость в руках или ногах, потеря равновесия, проблемы с зрением или головокружение, немедленно вызовите скорую помощь. |
Первые признаки микроинсульта у мужчин | Как правило, у каждого 5 человека в течение первого месяца после перенесенного микроинсульта диагностируется острое нарушение кровоснабжения головного мозга (инсульт). |
Симптомы и первые признаки инсульта | Начальные симптомы микроинсульта у мужчин проявляются еще менее выражено, чем у женщин, к тому же мужчины больше склонны отмахиваться от недомогания. |
Симптомы микроинсульта у мужчины: первые признаки и лечение — | Узнайте, какие признаки указывают на микроинсульт у мужчин, симптомы при поражении различных долей головного мозга, как распознать и оказать первую помощь. |
Различия между инсультом и микроинсультом
- Причины возникновения.
- Как вовремя распознать симптомы микроинсульта у мужчин
- Микроинсульт: симптомы, причины, чем опасен, последствия, прогноз и профилактика.
- Справку можно получить в клиниках «Здоровье»
Как вовремя распознать симптомы микроинсульта у мужчин
То есть, отдельный участок мозга перестает получать нужный ему для работы объем кислорода, но такая ситуация длится небольшое время от нескольких минут до 24 часов. При этом некоторое количество кислорода все же поступает, поэтому клетки, составляющие эту зону мозга, страдают, но не умирают. Это и есть отличие микроинсульта от «большого» «настоящего» инсульта. Тромбоз нижних конечностей, в том числе произошедший вследствие приема противозачаточных средств, варикозного расширения вен. Выше риск в том случае, если кроме расширенных вен, тромбофлебита или приема контрацептивов человек страдает аритмией Происходит отрыв тромба и «путешествие» его по кровотоку, в результате чего он останавливается в одном из сосудов мозга, нарушая питание нейронов, а затем тромб растворяется Курение или прием веществ, вызывающих спазм сосудов Сосуды сильно сжимаются, в одном из участков обычно это наиболее пораженный воспалением, сахарным диабетом или другой патологией сосуд кровь почти перестает поступать к мозгу, но потом спазм проходит Операции на костях особенно крупных , ожоги, ушибы подкожной клетчатки Попадание суспензии, содержащей молекулы жира, в кровоток с последующей недолговременной закупоркой одного из мозговых сосудов Синдром подключичного обкрадывания При этом имеется сужение подключичной артерии еще до того, как от нее отходит позвоночная артерия, питающая ствол мозга. Когда человек с такой болезнью активно работает руками, большая часть крови идет к рукам, а участки мозга недополучают питания Анемия слишком низкий гемоглобин Недостаточно кислорода поступает в мозг из-за того, что мало молекул, его транспортирующих гемоглобина Отравление угарным газом Гемоглобин заблокирован молекулой угарного газа и не может перенести кислород Повышенная вязкость крови: при большом количестве эритроцитов полицитемии , хронических болезнях сердца или бронхов, постоянного приема небольшого количества жидкости Периодически кровь не может «протиснуться» по некоторым мелким сосудам Кто больше рискует Признаки микроинсульта возникают, в основном, у людей, чьи сосуды уже пострадали от какого-то патологического процесса. Это бывает при: атеросклерозе; сахарном диабете, который приводит к изменению строения сосудистой стенки; повышенном вследствие различных причин артериальном давлении; болезнях сердца: инфаркте миокарда, аритмиях, эндокардите, пороках сердца.
Возможные последствия Не стоит пытаться заниматься самолечением. Без устранения причины нарушения микроинсульт закончится осложнениями. Чаще всего это параличи и парезы, снижение или потеря зрения, судорожные приступы, ухудшение памяти. На фоне ОНМК развиваются речевые нарушения — дизартрия и афазия. При них у человека искажается звукопроизношение вплоть до полной неразборчивости. Больной может забывать, как называется тот или иной предмет, он растягивает фразы и неправильно строит их грамматически. Из-за нарушений функции глотания возникают сложности с приемами пищи и глотанием воды. Появляется недержание мочи и кала. Ухудшение начинается постепенно и человек может не догадываться, что причиной всему перенесенный микроинсульт. Во время лечения могут наблюдаться незначительные отрицательные проявления ОНМК. Больной быстро устает, испытывает слабость, он рассеянный и невнимательный. У него эмоциональная лабильность и частые перепады настроения. Появляются головные боли и головокружения. Меры профилактики Ведение здорового образа жизни способно значительно снизить риск возникновения микроинсульта. Регулярные физические нагрузки, правильное питание, отказ от вредных привычек способствуют укреплению организма. Чем активнее человек, тем лучше работает его сердечно-сосудистая система. Даже пешие прогулки и зарядка по утрам способны улучшить состояние человека. Необходимо включить в рацион свежие овощи и фрукты, зелень, нежирное мясо. От фастфуда и жареной пищи лучше отказаться. Для правильного режима дня нужен полноценный сон не меньше восьми часов. Читайте также: Инструкция по применению и состав таблеток Рибоксин Нужно регулярно проходить медицинские осмотры. Многие патологии и болезни можно выявить на ранних стадиях. В таком случае лечение будет наиболее эффективным.
Зачастую указанные выше симптомы выражены не полностью и не резко. Больной чувствует лишь недомогание, головную боль, головокружение, непереносимость световых и звуковых раздражителей, онемение конечностей, незначительное нарушение координации движений. Нередко микроинсульт диагностируется постфактум, когда человек обращается к врачу с жалобами на последствия мозговой катастрофы — частую головную боль, приступы головокружения. В ходе обследования невролог может выявить очаги кровоизлияния и участки некроза в тканях мозга. Распознать микроинсульт как у мужчин, так и у женщин, в домашних условиях несложно.
Рекомендуется укрыть голову влажным полотенцем, положив под неё подушку. Приподнятая поза снижает интенсивность развития мозговой отёчности, поскольку таким образом уменьшается объём скапливаемой жидкости. Необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Следует освободить человека от сдавливающей одежды, расстегнуть пуговицы. Запрещается перемещать больного. Нужно обеспечить спокойное состояние и ожидать медицинскую помощь. В качестве первой помощи при микроинсульте можно постоянно поддерживать беседу с пострадавшим. Это успокоит его и придаст уверенности в скором выздоровлении. Возможность разговаривать с больным отличает малую форму от иных тяжёлых расстройств, когда человека реанимируют, поддерживая жизненно важные функции. Медикаментозная терапия Идеальным вариантом начала лечения являются первые болезненные признаки. Этот период характеризуется самым благоприятным прогнозом. Из-за не яркой выраженности симптомов лечебные мероприятия начинаются позже — чем и опасен микроинсульт. Для терапии сбоев в мозговом кровообращении применяют следующие лекарственные препараты: Тромболитики. Средства устраняют сгустки крови, восстанавливая здоровый кровоток. Лекарства имеют терапевтический эффект только на протяжении 3 суток после блокады. При геморрагическом виде такие лекарства наносят непоправимый вред. Дезагреганты — Дипиридамол, Аспирин. Препараты содействуют разжижению крови. Антикоагулянты — Фраксипарин, Фрагмин. Предотвращают свёртываемость крови, предотвращая образование кровяных сгустков. Мочегонные препараты. Устраняют отёчность мозговых структур, препятствуя вклинению поражённых участков в область затылка. Представляют большую группу лекарственных препаратов, поддерживающих мозговые клетки в реабилитационный период. Антигипертензивные средства. Применяются для снижения показателей артериального давления на этапе лечения и восстановления. Для улучшения терапевтического эффекта больной должен полностью следовать рекомендациям врача, регулярно принимать назначенные медикаменты. Реабилитационный период Восстановление пациента после перенесённой блокады включает лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, массаж, коррекцию рациона питания, плавание. Пациента направляют к реабилитологу, логопеду, неврологу. Также показано санаторное лечение. Человек должен изменить меню, нормализовать вес. Необходимо отказаться от острого, солёного, жирного, копчёного. Рекомендуется обогатить рацион высококалорийными продуктами, содержащими высокую концентрацию витаминов и питательных веществ. Это поможет быстрее восстановиться сердечно-сосудистой системе. Если пациент будет упорно следовать правилам реабилитационной программы, то это вернет ему утраченное здоровье и потерянные навыки и умения. Также снизится риск рецидивов. Симптомы микроинсульта Характерной особенностью клинической картины микроинсульта является кратковременность присутствия патологических симптомов с дальнейшей их быстрой регрессией. Также признаки ПНМК различаются в зависимости от вида нарушения. Рассмотрим их подробнее. Причиной является гипертоническая болезнь, а в основе патогенеза симптомов находится срыв ауторегуляции мозгового кровообращения. Здесь возможно два варианта. Первый — в результате резкого повышения давления мозговые артерии слишком расширяются, что приводит к гиперперфузии мозговой ткани, венозному полнокровию и отеку мозга. Второй вариант развивается при постепенном нарастании давления, когда артерии мозга суживаются в ответ на повышение системного давления, что приводит к гипоксии и кислородному голоданию нейронов. Признаки неспецифичны. Пациенты жалуются на резкую распирающую или пульсирующую головную боль, головокружение, тошноту и рвоту, шум и звон в ушах. Как правило, очаговых симптомов не наблюдается, но могут проявляться судороги, легкое нарушение сознания, синдром менингизма. При измерении давления оно повышено до высоких цифр. Транзиторная ишемическая атака Транзиторная ишемическая атака чаще всего развивается из-за атеросклеротического сужения сосудов, закупорки сосудов эмболами или тромботическими массами. Причины и механизмы развития данного вида переходящего нарушения кровотока мозга такие же, как и ишемического инсульта. Разница заключается только во времени перекрытия сосуда и последствиях: при ТИА — это несколько секунд или 3-4 минуты, симптомы при ликвидации закупорки артерии проходят бесследно, при ишемическом инсульте изменения необратимые, так как причинный фактор действует дольше, нежели нейроны способны сохранять жизнедеятельность без крови 4-6 минут. В клинической картине ТИА преобладают очаговые неврологические симптомы. Можно наблюдать онемение отдельных участков тела, параличи и мышечную слабость одной из конечностей, нарушение зрения, слуха, речи, асимметрию лица, судороги, потерю чувствительности отдельных участков кожи. В некоторых случаях наблюдаются и общемозговые симптомы. При ТИА указанные признаки быстро исчезают, в отличие от инсульта, при котором они могут даже прогрессировать. Острая гипертоническая энцефалопатия Данное ПНМК имеет такой же механизм развития, что и первый вариант гипертонического церебрального криза, но отличается от него по длительности и степени патологических изменений в мозговой ткани. Если вовремя не устранить высокое артериальное давление, то нарушение кровообращения в головном мозге прогрессирует, что приводит к выходу жидкой части крови из переполненных сосудов в нервную ткань с развитием отека головного мозга, который является опасным для жизни состоянием. Симптомы аналогичные мозговому гипертоническому кризу, но имеют более выраженный характер. Если вовремя не оказать пациенту помощь быстрое и дозированное снижение артериального давления , то острая гипертоническая энцефалопатия может привести к летальному исходу. Причины спазма Что может спровоцировать спазм сосудов, как наиболее частую причину микроинсульта? К таким факторам традиционно относят: ожирение лишний вес, переедание, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием холестерина ; вредные привычки злоупотребление алкоголем, табакокурение, наркомания ; малоподвижный образ жизни гиподинамия, сидячая однообразная работа ; большие физические нагрузки подъем тяжестей, занятия профессиональным спортом ; Ежедневная нагрузка тяжелыми сумками знакома многим женщинам стресс постоянное напряжение, переутомление ; смену климата особенно при переезде из южных широт в северные ; операции на сердце; плохую экологическую обстановку. Безусловно, ни один из этих факторов не является решающим.
Микроинсульт у пожилых женщин
Симптомы приближающегося инсульта у мужчин: первая помощь, реабилитация | MedAboutMe | Признаки инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин. В этой статье врачи медицинского центра “Здоровье” помогут разобраться в симптомах инсульта и микроинсульта и расскажут о том, что делать, если у человека случился приступ. |
Микроинсульт: первые симптомы, методы лечения и последствия | Первым симптомом и признаком данного инсульта у мужчин и женщин может быть потеря сознания. |
Как определить микроинсульт у человека
Не пропустите первые признаки инсульта | Коварство симптомов микроинсульта у женщин кроется в том, что это состояние нередко оказывается перенесенным на ногах. |
Микроинсульт — причины, симптомы и последствия | Геморрагическая форма микроинсульта у мужчин связана с нарушением целостности сосудистой стенки и возникновением кровоизлияния. |
Инсульт, перенесенный на ногах: 7 признаков и последствия | Микроинсульт маловероятен, симптомы больше похожи на фоне тревожного расстройства. |
Чего ждать после микроинсульта? | Признаки микроинсульта проявляются единовременно, чаще всего на фоне сильно подскочившего артериального давления. |
Микроинсульт: симптомы, причины, чем опасен, последствия, прогноз и профилактика. | Признаки микроинсульта идентичны симптомам серьезного инсульта, поэтому при появлении следующих недомоганий, человеку следует принять неподвижное положение, голову приподнять, положить холодное полотенце на лоб. |
Микроинсульт — причины, симптомы и последствия
Тромболитики фибринолитики предотвращают развитие тромбозов, нормализуют проходимость сосудов, расширяя их просвет, растворяют плотные сгустки крови, предупреждают ишемию сердца. Гипотензивные средства урегулируют показатель кровного давления, препятствуют обострению артериальной гипертензии. Антиагреганты замедляют слипание тромбоцитов, предотвращают формирование тромбов, последующую закупорку сосудов, развитие атеросклероза. Представляют эту группу препараты Аспирин-Кардио, Мезатон, Клофелин. Ангиопротекторы укрепляют сосудистые стенки, повышая их эластичность и проницаемость, поддерживают бесперебойное кровоснабжение миокарда.
Ноотропные средства необходимы для нормализации когнитивных функций, успокоения и расслабления напряженной нервной системы, обеспечения питания клеток мозга, стимуляции мыслительных процессов, памяти. Витаминотерапия группой В. При микроинсульте, вызванном авитаминозом, врачи назначают курсовой прием таблеток Мильгамма, Нейромультивит, Ангиовит, Неуробекс. Антиспастические препараты.
При постинсультном параличе рекомендованы медицинские препараты Клоназепам, Диазепам, Реланиум, Тизанидин, Леводопа.
Данный недуг непосредственно связан с возникновением микроинсультов. Холестериновые бляшки сужают проток крови по сосудам, тем самым увеличивают артериальное давление и нарушают кровоток во всей кровеносной системе. Необходимо помнить, что регулярные физические нагрузки благотворно влияют на состояние не только мышц, но и стенок сосудов, а также насыщают организм кислородом. Таким образом, в организме создаются благоприятные условия для нормальной жизнедеятельности и снижается риск возникновения инсульта. О пагубном влиянии никотина, конечно же, спорить не приходится, его токсическое воздействие приводит именно к тем симптомам, которые за считанные секунды могут перерасти в микроинсульт. К таким симптомам можно отнести: повышенное АД, учащенный пульс, общую интоксикацию организма и другие. Одни утверждают, что небольшое количество алкоголя в сутки может предотвратить развитие атеросклероза и снизить вязкость крови, что, в свою очередь, является своего рода противоинсультной профилактикой. Другие утверждают, что алкоголь в любых дозах оказывает токсичное воздействие на мышцу миокарда и сам мозг. В любом случае не стоит искушать судьбу и злоупотреблять ни тем, ни другим.
Вредные привычки — это всего лишь образ жизни, который вы можете сами поменять, да еще и так чтобы не возникало никаких угроз для вашего здоровья. Первая помощь при микроинсульте При появлении симптомов очаговой неврологической дисфункции, обусловленной транзиторной ишемической атакой, необходима первая помощь при микроинсульте. Обязательно вызовите бригаду скорой помощи с сообщением точного времени, когда началось проявление симптомов или быстро доставьте человека в ближайшее лечебное учреждение. Когда человеку стало плохо на улице, следует узнать, нет ли у него диабета, и при наличии данного заболевания дать таблетку глюкозы или стакан сладкого напитка чтобы срочно повысить уровень сахара в крови. Ожидая прибытия медицинской помощи, внимательно следите за состоянием человека. А чтобы распознать микроинсульт или инсульт, парамедики рекомендуют попросить человека улыбнуться чтобы проверить изменения мимики лица и повторить простое предложение проверка нарушений речи. Также нужно попросить человека поднять обе руки или крепко сжать вашу руку так можно выявить слабость рук. Если выявлена слабость левой руки, то человека следует повернуть на правый бок и, соответсвенно, наоборот , чтобы позволить силе гравитации направлять кровь к пораженному полушарию мозга. Остальное — дело медиков, задача которых — избежать задержки между началом симптомов и их диагностикой. Потому что использовать PLAT — рекомбинантный активатор тканевого плазминогена Альтеплазу, Ретеплазу, Тенектеплазу — необходимо в течение первых трех часов с начала появления признаков ишемической атаки.
Катализируя процесс превращения плазминогена в плазмин — основной фермент, ответственный за разрушение сгустка, PLAT способствует расщеплению сгустков крови в сосудах.
Механизм развития микроинсульта схож с механизмом обычного инсульта: происходит очаговое нарушение мозгового кровообращения, но в отличие от инсульта при ТИА кровоток восстанавливается самостоятельно в течение суток. Обычно эпизод транзиторной ишемической атаки длится несколько минут. Считается, что эпизод ТИА — серьезный предвестник ишемического инсульта, так как согласно многим клиническим наблюдениям каждый 10 человек после микроинсульта в течение 2 дней попадает в больницу из-за случившегося инсульта.
Как понять, что у человека микроинсульт? Чтобы определить, есть у человека микроинсульт или нет, обратите внимание на двигательные функции, речь и зрение. Классическими первыми симптомами микроинсульта являются: Мышечная слабость как в конечностях, так и в области лица. Изменение речи и нарушение ее понимания.
Ухудшение зрения одного или обоих глаз. Нарушение координации движений и неустойчивость походки. Менее специфичными признаками ТИА считаются: Нарушение чувствительности ощущается как онемение или покалывание в руке, ноге, лице или шее. Двоение в глазах.
Дополнять классические симптомы могут головная боль, боль в шее и тошнота. Первые симптомы развиваются внезапно и могут длиться от нескольких минут до нескольких часов, но не более 24 ч. F FACE dropping — асимметрия лица. A ARM weakness — слабость рук.
T TIME to call — звонок в скорую помощь.
Симптомы микроинсульта некоторые в прошлом были, но тогда я не придавала им значения,т. Вопрос следующий: возможно ли сейчас определить, был ли у меня микроинсульт? Какое обследование мне должен посоветовать врач?
Сейчас определить это будет практически невозможно, но Вам нужно обратиться к неврологу и сделать МРТ головного мозга. Ilya Katin Добрый день! После работы выпил бокал шампанского, за новый год, шел домой. Чувствовал дискомфорт в области сердца, потом резко стало очень плохо — закружилась голова, в голове был какой-то жар, было чувство, что упаду.
Лицо при этом не то что немело, оно как будто окостенело, руки и ноги стали ватными. Читал где-то, что нужно попытаться улыбнуться, если улыбка будет несимметричной, то это может быть инсульт. Улыбнулся перед зеркалом, симметрично. Но чувство тревоги осталось, моментами накрывало снова симптомами: жар в голове, чувство, что упаду, сердце учащенно билось.
Кое-как добежал до частной клиники, бежал и молился успеть, не упав на улице. Сердце до сих пор побаливает, конечности в норме, скажите, это инсульт? Если бы у Вас случился инсульт, то и врачи скорой помощи, и в частной клинике это точно заметили бы. И потом, Вы ведь жалуетесь на боли в сердце, а не в голове.
Вполне возможно, что повышение давления связано с употреблением спиртного, поэтому боли в сердце и беспокоят после выпивки. Вам следует успокоиться, принимать назначенные препараты и избегать стрессов, переутомлений и употребления алкоголя. Постарайтесь периодически измерять уровень давления, пройдите ЭКГ еще раз и посетите кардиолога для исключения сердечной патологии. Emil Sinclair Добрый день.
Сидя за компьютером на работе, перестала видеть текст, нечетко по краям, по центру как пятно засвечено. Спустя полчаса онемела рука, работать не смогла. Вышла на улицу воздухом подышать, онемел нос, потом верхняя губа. Спустя минут 10 все прошло, осталась только головная боль в висках.
Подскажите, пожалуйста, был ли это микроинсульт, и к какому специалисту обращаться за помощью? Это мог быть микроинсульт, транзиторная ишемическая атака и банальный остеохондроз. Вам нужно обратиться к неврологу. Диана Здравствуйте.
Сильно заболела голова в затылке. Потом в переписке стала писать совсем не те слова, которые хотела. В устной речи повторилось то же. Забывала слово, обыденное, и никак не могла вспомнить.
Забывала понятия. Речь была несвязная. Что это могло быть? Это могла быть и транзиторная ишемическая атака, и даже микроинсульт.
Вам стоит проконсультироваться у невролога, обследовать мозг и сосуды для уточнения возможных причин этого состояния. Леся Здравствуйте! Очень часто чувствую себя плохо, и постоянно ощущения меняются. Вернее, добавляются новые.
Каждый день кружится голова, бывает сильнее, бывает слабее. Стреляет и пульсирует в висках. Шею сводит и лопатки. Все порой в голове то сжимается, то, наоборот, как будто лопнет.
Уже падала в обморок. Темнеет в глазах, если успею сесть, то отпускает но ощущения, что в голову прилив , затем ноги и руки ватные. Ставят много диагнозов, пью кучи лекарств, не знаю уже, от чего тошнит постоянно — или от таблеток или… Делали МРТ. Уже два месяца не легче…дискомфорт в голове.
Зрение путается. Проблемы со спиной и шеей — почти наверняка и есть причина и нарушения кровотока в голове, и описанных Вами симптомов. Вам стоит не только принимать медикаментозное лечение, но и задуматься о дальнейших мерах лечения остеохондроза — ЛФК, адекватный двигательный режим, плавание, ношение шейного бандажа по назначению невролога , исключение подъема тяжестей и длительного нахождения в одной позе. Для улучшения состояния потребуются и Ваши усилия, а врач-реабилитолог сможет в этом помочь.
Кристина Мамочкина Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что это могло быть. Мне 26 лет. Сначала онемел язык, потом небо, как при заморозке, потом губа, себя я слышала плохо, а других как обычно, потом отпустило, начала неметь левая рука с пальцев.
Когда все прошло — началась боль в затылке. Сейчас болит затылок, когда встаю, то боль пульсирующая. Ваши симптомы могут быть следствием нарушения кровотока в голове по разным причинам изменения в шейном отделе позвоночника, особенности строения сосудистого русла мозга, мальформации , поэтому нужно обратиться к неврологу для обследования и поиска причин Ваших жалоб. Врач назначит все необходимые процедуры, а потом — если потребуется — лечение.
Кровоизлияние в ткани глаза случается не так уж и редко, причина — сосудистые расстройства, повышение внутричерепного давления и т. Как правило, это явление проходит само собой и не требует лечения, но все же Вам следовало бы обратиться к врачу, ведь по интернету нельзя поставить точный диагноз и установить причину нарушений. Владимир Ганнибал В возрасте 24 лет заменили трикуспидальный клапан, сейчас идет онемение в области левого плеча, руки и ноги, иногда немеет лицо и голова, а в голове как будто кто-то бегает…. Невролог сказал сходить к психиатру и поставил ВСД.
Надеюсь, это не микроинсульт. Микроинсульт проявляется несколько иначе, нежели Ваши симптомы, не волнуйтесь. Мы солидарны с неврологом: Вам стоит проконсультироваться у психиатра или психотерапевта. Александр Кирсанов Здравствуйте.
Дедушке 75 лет. На сердце имеется рубец. Перенес несколько инсультов наверное, если честно я не уверен, что это было, он терял полностью способность мыслить, повышалась температура, не мог двигать конечностями и т. В общем, как вы можете заметить целый букет различных недугов.
Принимает на постоянной основе Кардиомагнил. Постоянно накапливалась вода в теле. Что в итоге дошло до серьезного отека. Врач выписал диуретики и сопутствующие лекарства на время лечение.
Воду выгнали. И теперь на постоянной основе стал принимать Кордафлекс. Жидкость стабильно выходит. Или повышается температура тела внутренний жар очень редко.
А вот буквально несколько дней назад у него после сна отказала рука, точнее в правой руке появилась слабость, он очень с трудом мог ей двигать. Через день все нормализовалось. Что вы можете сказать по этому поводу и может ли это происходить от приема Кордафлекса? С уважением.
Благодарю за ответ. Слабость и нарушение движения в руке скорее связано с нарушением кровообращения в мозге, возможно, был эпизод ишемии. Приступы удушья, отеки связаны с хронической сердечной недостаточностью после перенесенного инфаркта. Вашему дедушке стоит принимать все те препараты, которые назначил врач.
Константин Добрый день! Мне 30 лет, в возрасте 20 лет ставили диагноз ВСД, временами между бровей появляется красное пятно, которое потом проходит. Я так понимаю что это лопаются сосуды? Опасно ли это?
Без осмотра сказать трудно, лопаются сосуды или это просто вегетативная реакция или что-то другое. Онемение руки может быть связано с изменениями в позвоночнике. Контролируйте свое давление, сделайте рентген или МРТ позвоночника, а когда появится красное пятно — покажите его врачу. Victoria Mayorova Добрый день!
Моему отцу 52 года.
Основные симптомы микроинсульта
- Микроинсульт, симптомы, первые признаки у женщин
- Последствия микроинсульта у пожилых мужчин
- Микроинсульт у мужчин: первые признаки, симптомы, лечение
- Микроинсульт у женщин и мужчин: первые признаки, симптомы, причины, лечение
- Как понять что был микроинсульт?
Инсульт, перенесенный на ногах: особенности и последствия
Аспонтанность отсутствие побуждений к речевой, двигательной и другим видам деятельности. Гемианестезия утрата кожной чувствительности в одной половине тела. Паталогические рефлексы к примеру, рефлекс Бабинского, возникающий при штриховом раздражении подошвы стопы и проявляющийся разгибанием большого пальца, или хватательный, возникающий вследствие штрихового раздражения ладони предметом, который больной в ответ непроизвольно и сильно сжимает в руке. У некоторых пациентов наблюдается гемибаллизм — гиперкинез, проявляющийся резкими, неконтролируемыми движениями крупной амплитуды с вращательным компонентом в одной половине тела. Нередкий признак — апраксия состояние, характеризующееся нарушением произвольной сложной двигательной активности при сохранении способности выполнять целенаправленные элементарные движения.
При ТИА неврологическая симптоматика носит кратковременный, слабо выраженный характер, поэтому часто больные не замечают признаков патологии. Симптомы при ТИА появляются внезапно, длятся 2-30 минут, затем бесследно регрессируют. Периодичность эпизодов существенно варьируется. У некоторых пациентов может происходить несколько приступов на протяжении суток, у других — несколько эпизодов в течение года.
Диагностика Патологию диагностируют на основании клинических проявлений. Чтобы определить микроинсульт у человека в домашних условиях, опираются на такой важный критерий, как обратимость неврологического дефицита. У пациентов, перенесших ТИА, функции нервной системы полостью восстанавливаются на протяжении 1 часа. Диагностировать микроинсульт помогут методы, которые применяются для выявления причин ПНМК, к примеру, такие как анализ крови, показывающий концентрацию липидов и глюкозы в крови, или ангиография, позволяющая определять состояние элементов кровеносной системы, питающей мозг.
Эхокардиография отражает функциональное состояние сердца. Диагноз ТИА ставят ретроспективно, опираясь на описание эпизодов, которые произошли в прошлом. Главные критерии — симптомы ишемии в определенном артериальном бассейне, которые полностью регрессируют по истечении 1 часа. Клиническая картина ТИА не включает такие признаки, как изолированное помрачение сознания, его потеря или изолированный паралич в зоне иннервации лицевого нерва.
Чтобы проверить, был ли микроинсульт, необходимо пройти обследование у офтальмолога, который осуществляет такие диагностические процедуры, как осмотр глазного дна и определение состояния сосудов глаза. Иногда в ходе офтальмологического осмотра выявляется инфаркт сетчатой оболочки глаза, что ассоциируется с атрофическими процессами в зоне зрительного нерва. Лечение Обнаружив типичные признаки микроинсульта, нужно организовать доставку пациента в медицинское учреждение, где проведут обследование и назначат лечение. Раннее обращение к лечащему врачу ассоциируется с меньшим риском осложнений и негативных последствий, таких как развитие повторных приступов.
В случаях, когда ТИА ассоциируются с изменением реологических характеристик крови, показана терапия антиагрегантами подавляют процесс аккумуляции тромбоцитов и их склеивания с эндотелием сосудистой стенки и антикоагулянтами препятствуют образованию тромбов, понижая активность белка, участвующего в процессе свертывания крови. Микроинсульт, вызванный такими причинами, как атеросклероз или тромбоз сонной артерии, нередко требует хирургического лечения, что уменьшает риск возникновения ОНМК. В этих случаях проводится каротидная эндартерэктомия удаление из артериального русла бляшек, тромбов, эмболов, препятствующих току крови или процедура стентирования установка цилиндрического каркаса — стента в полость сосуда для предотвращения сужения просвета сонной артерии. Чтобы узнать, как лечить микроинсульт, нужно записаться на прием к неврологу, который по результатам диагностического обследования подберет программу терапии.
Больным, перенесшим ТИА, назначают медикаментозное лечение антиагреганты, антикоагулянты, статины , направленное на предупреждение возникновения ОНМК. Параллельно осуществляется коррекция факторов риска — лечение артериальной гипертензии, гиперхолестеринемии, сахарного диабета, патологий сердца. Микроинсульт опасен риском рецидивов, чем обусловлена высокая вероятность развития настоящего инсульта. Наиболее опасный период — 24 часа с момента возникновения ТИА.
Лучший прогноз у мужчин и женщин коррелирует со своевременным назначением профилактического лечения, направленного на предотвращение ОНМК, после появления первых признаков микроинсульта. Повторные эпизоды ПНМК являются медицинским основанием для присвоения инвалидности.
Если сравнивать отношение пациентов разного пола к преходящим нарушениям, то оно отличается. Женщины воспринимают их так же, как инсульт, в то время как мужчины менее настороженно относятся к своему здоровью и после перенесенного микроинсульта не придерживаются рекомендаций врача по медикаментозному лечению и изменению образа жизни. В связи с чем, транзиторные нарушения, перенесенные на ногах, у мужчин чаще осложняются инсультом или инфарктом. После перенесенного микроинсульта патологическая неврологическая симптоматика отсутствует, а также нет изменений по данными КТ и МРТ мозга. В некоторых случаях определяются признаки микроинсульта у женщин, перенесенного на ногах, которые заключаются в наличии головной боли, эмоциональных расстройств и психических тревога. Отмечая признаки, перенесенного на ногах микроинсульта, можно отметить, что с возрастом у таких женщин чаще появляется раздражительность , депрессия , нарушения сна, а также ухудшается память и концентрация внимания. Анализы и диагностика Все больные с транзиторной ишемической атакой должны быть обследованы в течение 24 ч от начала появления неврологических симптомов. Поскольку при микроинсульте повреждение мозга отсутствует компьютерная томография или магнитно-резонансная томография не помогут диагностировать это заболевание, однако они проводятся для исключения инсульта.
Проведение магнитно-резонансной томографии в диффузионно-взвешенном режиме обеспечивает точную и раннюю диагностику ишемических повреждений мозга. Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография основана на изучении диффузии молекул воды в нормальных тканях и измененных. Для диагностики микроинсультов более информативным методом исследования является ультразвуковое дуплексное исследование внутричерепных сосудов и сосудов шеи. Это позволяет выявить наличие окклюзии и ее степень. Ультразвуковое и допплеровское исследования имеют меньшую ценность для оценки позвоночных артерий, окклюзию в которых невозможно устранить. При подозрении на поражение позвоночных артерий проводится ангиография — в артерию вводится контрастное вещество и производят снимки головы и шеи. При КТ ангиографии изучают состояние артерий шеи и крупных ветвей мозговых сосудов. В дополнение к КТ ангиографии для изучения мозгового кровотока на капиллярном уровне проводится перфузионная компьютерная томография после внутривенного введения контрастного вещества. При подозрении на кардиоэмболиоческий микроинсульт проводится эхокардиография, которая позволяет выявить кардиологическую патологию. Для дифференциальной диагностики с эпилептическим приступом проводится электроэнцефалография.
Зачастую больного раздражают громкие звуки и яркое освещение. После восстановления кровообращения симптоматика уменьшается, человек чувствует облегчение. Чтобы не перепутать симптомы инсульта с другими заболеваниями, существует эффективные несложные тесты.
Достаточно попросить человека: Улыбнуться: асимметричная улыбка. Вытянуть язык: непрямое положение языка. Зажмуриться: один глаз закрывается неплотно.
Попросить рассказать о своем самочувствии: иногда человек не в состоянии связно выговорить или построить логическую фразу. Поднять вверх обе руки: при микроинсульте руки поднимаются неодинаково. Если присутствуют подобные признаки, за врачебной помощью нужно обратиться незамедлительно.
Общие сведения Цереброваскулярные заболевания, к которым относятся инсульт и транзиторная ишемическая атака микроинсульт являются важной медицинской и социальной проблемой. Что такое микроинсульт? Это кратковременный эпизод неврологической дисфункции, обусловленный временной ишемией мозга, которая не приводит к изменениям этого участка мозга и развитию инсульта Артериальное мозговое кровоснабжение формируется из двух сосудистых бассейнов: вертебрально-базилярного и каротидного.
Каротидный бассейн формируют наружная и внутренняя сонные артерии, отходящие от общей сонной артерии, вернее от ее каротидного синуса. Внутренняя сонная артерия более крупная ветвь общей сонной артерии, которая входит в череп, проходя через сонный канал и делая несколько изгибов, которые при врожденной патологии могут стать причиной ухудшения кровоснабжения мозга. Внутренняя сонная артерия дает пять ветвей, которые снабжают кровью разные отделы мозга и между ветвями есть анастомозы соединения.
Вертебрально-базилярный бассейн формируют базилярная и две позвоночные артерии, которые входят в канал поперечных отростков шейных позвонков VI—II , а затем по своему ходу делают несколько изгибов. Таким образом, даже анатомические изгибы и прохождение позвоночных артерий в костном канале шейных позвонков, является предрасполагающим фактором к снижению кровоснабжения мозга при определенных условиях, о которых будет указано ниже. В классическом определении транзиторной ишемической атаки указывается интервал сохранения неврологической симптоматики до 24 часов.
Однако 24-часовой промежуток является произвольным, и средняя продолжительность эпизода может составлять 8-15 минут, но чаще всего симптомы исчезают в течение одного 1 часа. С 2002 г. Транзиторная ишемическая атака развивается внезапно и симптомы аналогичны симптомам инсульта, но они обратимы, поскольку преходящая ишемия не вызывает изменений в ткани головного мозга.
Наибольшая частота встречаемости микроинсультов отмечается у лиц 65 до 80 лет. Однако, нередки случаи у лиц молодого трудоспособного возраста от 29 до 45 лет. В большинстве случаев причинами преходящих нарушений мозгового кровообращения у молодых лиц являются: повышение артериального давления при нейроциркуляторной дистонии или истинная неконтролируемая артериальная гипертония, а также заболевания сердца или крови, что имеет место даже у детей.
Потеря в пространстве. Проявление данных симптомов зависит от клинической картины микроинсульта, а так же от локализации нарушения в мозговом кровотоке. Основные клинические проявления Специалисты выделяют 4 основных клинических картины микроинсульта у мужчин, рассмотрим их подробнее: Вертебробазилярная транзиторная ишемическая атака. Развивается в результате поражения базилярных и позвоночных артерий. Сопровождается нарушенной координацией, шаткой походкой, головокружением, бессвязной речью и нарушением зрения. Каротидная транзиторная ишемическая атака, как правило, развивается в результате атеросклероза сонных артерий. Ее признаком является, кратковременная потеря зрения, вплоть до слепоты на один глаз, потеря чувствительности конечностей, как верхних, так и нижних, усиленный пульс. Синдром преходящей слепоты развивается в результате недостаточного церебрального кровообращения, приводит к потере зрения. При этом мужчины сравнивают это явление с тем, как будто неожиданно выключили свет. Транзиторная глобальная амнезия сопровождается кратковременной потерей памяти.
При этом мужчина помнит те события, которые происходили довольно давно, а что было в момент приступа микроинсульта — нет. Все вышеперечисленные симптомы, характерные для мужчин, а у женщин они бывают гораздо реже. Как приступ проявляется после запоя? После запоя или по причине алкогольной интоксикации, в десятки раз повышается риск возникновения микроинсульта.
Список литературы
- Каковы первые признаки микроинсульта у мужчины? ::
- Микроинсульт: первые признаки, симптомы, последствия, лечение
- Инсульт у мужчин: признаки, причины, лечение, профилактика в домашних условиях
- Микроинсульт у мужчин: причины, симптомы, первая помощь и лечение
- Виды инсультов головного мозга
- Микроинсульт у женщин и мужчин: первые признаки, симптомы, причины, лечение
Предупреждающие симптомы инсульта у мужчин
Самые распространённые причины микроинсульта у мужчин. Микроинсульт, перенесенный на ногах, имеет всю ту же неврологическую картину симптомов, при которой нервные клетки мозга голодают, отмирают, может развиться кровоизлияние и произойти разрыв сосудов. читайте интервью с врачом-неврологом на нашем сайте. Микроинсульт маловероятен, симптомы больше похожи на фоне тревожного расстройства.
Симптомы микроинсульта, пережитого на ногах
Если признаки микроинсульта у женщин, перенесенного на ногах, как говорится, налицо, следует незамедлительно вызвать неотложку. Если есть симптомы микроинсульта, то нельзя игнорировать состояние и переносить его на ногах. Узнайте, какие признаки указывают на микроинсульт у мужчин, симптомы при поражении различных долей головного мозга, как распознать и оказать первую помощь. Поскольку эпизоды микроинсульта длятся недолго, мало что можно сделать для лечения его симптомов.
Микроинсульт у мужчин: симптомы, первые признаки, диагностика и лечение
Признаки микроинсульта у женщин не имеют каких-либо специфических характеристик по сравнению с микроинсультом у мужчин. Первые признаки микроинсульта часто слабовыраженные, а человек их может принимать за плохое самочувствие, перенося на ногах – это очень опасный вариант, ведь проигнорированный приступ является предвестником полноценного инсульта, который очень опасен своими. Признаки и симптомы микроинсульта у мужчин. Признаки микроинсульта у женщин не имеют каких-либо специфических характеристик по сравнению с микроинсультом у мужчин. Коварство симптомов микроинсульта у женщин кроется в том, что это состояние нередко оказывается перенесенным на ногах. Чтобы избежать осложнений после микроинсульта, перенесенного на ногах, требуется комплексная реабилитация.